L'antidépresseur Venlaksor

Venlaxor dans sa structure à tout groupe existant d'antidépresseurs ne s'applique pas.

Effet thérapeutique antidépresseur et le mécanisme d'action sur le corps et est due à sa capacité à améliorer la transmission des impulsions nerveuses. La substance active elle-même et son métabolite EPT sont des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine et des inhibiteurs faibles de l'absorption de la dopamine.

Sur cette page vous trouverez toutes les informations sur VENLAXOR: l'instruction complète sur l'application de ce médicament moyenne, les prix moyens dans les pharmacies, les analogues complets et incomplets de la drogue, ainsi que les critiques des personnes qui ont déjà appliqué Venlaksor. Voulez-vous laisser votre avis? S'il vous plaît écrire dans les commentaires.

Groupe clinique et pharmacologique

Antidépresseur

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Liste de prix

Combien coûte Venlaksor? Le prix moyen dans les pharmacies est au niveau de620 roubles.

.

Forme de problème et composition

Comprimés de 3 et 75 mg de forme plat-cylindrique de rose clair dans Blister No. 10 dans un emballage en carton de 3 ampoules.

• L'ingrédient actif principal est le chlorhydrate de venlafaxine.
• Composants auxiliaires: hydrogénophosphate de calcium anhydre, lactose anhydre, carboxyméthylamidon sodique, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium anhydre colloïdal, colorant rouge d'oxyde de fer.

Effet pharmacologique

Venlaksor (venlafaxine) se réfère aux préparations du groupe d'antidépresseurs, dérivés de phényléthylamine, a également un effet anti-anxiété. La structure chimique et les propriétés pharmacologiques sont différentes des autres antidépresseurs connus - tricyclique et tétracyclique, ainsi que de l'anxiolytique des moyens.

Le mécanisme d'action de la venlafaxine n'est pas entièrement compris, au moment où son action est associée à la potentialisation de l'activité des neurotransmetteurs dans le système nerveux central (SNC). La venlafaxine et son métabolite actif, l'orthodesméthylvenlafaxine, inhibent la saisie neuronale inverse de la sérotonine et noradrénaline dans les synapses sérotoninergiques et adrénergiques du système nerveux central, dans une moindre mesure - capture inverse de la dopamine synapses dopaminergiques.

Des études in vitro ont révélé que la venlafaxine a une légère affinité pour les récepteurs M-cholinergiques, les récepteurs Hi-histaminiques et les récepteurs alpha-1-adrénergiques. Le médicament est adapté à une thérapie à long terme.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide Venlaksor? Ce sont diverses formes de dépression, y compris celles associées à l'anxiété. Formes spécifiques d'anxiété, y compris celles nécessitant un traitement à long terme. Phobies sociales et anxiété généralisée, y compris celles nécessitant un traitement à long terme.

Attaques de panique avec ou sans agoraphobie, y compris celles nécessitant un traitement à long terme. Pour la prévention de la récidive d'attaques ou de nouveaux épisodes de dépression.

Contre-indications

Contre-indications absolues:

1. Restriction d'âge jusqu'à 18 ans (efficacité et sécurité non prouvées);
2. Grossesse (grossesse possible);
3. Période de lactation;
4. Intolérance individuelle aux composants actifs du médicament;
5. Dysfonction rénale de degré sévère (DFG inférieur à 10 ml / min);
6. Insuffisance sévère de la fonction hépatique;
7. Thérapie simultanée avec des inhibiteurs de MAO.

Les patients avec des crises cardiaques récentes, l'angine, l'augmentation de la pression artérielle, la tachycardie, des antécédents de syndrome convulsif, augmentation intraoculaire pression, zakratougolnoy glaucome, la présence de conditions maniaques enregistrées dans le passé, une prédisposition à saigner les muqueuses, un poids corporel réduit, hypovolémie, hyponatrémie, prise concomitante de diurétiques avec le venlaxor, tendances suicidaires, insuffisance hépatique et rénale doivent être prescrits avec une extrême prudence.

Instructions d'utilisation

Les instructions d'utilisation indiquent que Venlaxor est pris par voie orale deux fois par jour pendant les repas.

1. La dose quotidienne est de 75 mg (3, mg, matin et soir).
2. Si après 2-3 semaines d'amélioration significative n'est pas observée - vous pouvez augmenter la dose quotidienne à 150 mg.
3. Lors du traitement d'une condition dépressive plus sévère et le besoin de doses plus élevées du médicament - vous pouvez commencer le traitement immédiatement avec 75 mg deux fois par jour. La quantité de médicament par jour peut être augmentée de 75 mg tous les 2-3 jours, jusqu'à ce que l'effet désiré du traitement soit atteint.
4. La dose maximale du médicament par jour est de 375 mg. Lorsque le résultat souhaité du traitement est atteint, il est nécessaire de réduire progressivement la dose de médicament au minimum.
5. La maintenance préventive et la thérapie d'entretien peuvent être effectuées dans un délai d'une demi-année ou plus. Dans ce cas, la dose minimale du médicament est prescrite.

Posologies pour des groupes de patients spécifiques:

1. En cas d'insuffisance rénale légère (DFG supérieur à 30 ml / min), la correction du schéma posologique n'est pas nécessaire. Pour l'insuffisance rénale de gravité modérée (DFG 10-30 ml / min), la dose doit être réduite de 25-50%. En relation avec l'allongement de la venlafaxine T1 / 2 et de son métabolite actif EFA, ces patients doivent prendre toute la dose 1 fois par jour. Il n'est pas recommandé d'utiliser la venlafaxine pour l'insuffisance rénale sévère (DFG inférieur à 10 ml / min), car il n'existe pas de données fiables sur ce type de traitement. Les patients sous hémodialyse reçoivent 50% de la dose quotidienne habituelle de venlafaxine après l'hémodialyse.
2. Les patients plus âgés n'ont pas besoin d'un changement de dose, mais des précautions doivent être prises, par exemple, en raison de la possibilité d'une altération de la fonction rénale. La dose efficace la plus faible doit être utilisée. Lorsque la dose est augmentée, le patient doit être sous surveillance médicale attentive.
3. En cas d'insuffisance hépatique légère (temps de prothrombine / MF / moins de 14 s), la correction du schéma posologique n'est pas nécessaire. En cas d'insuffisance hépatique modérée (IV 14 à 18 s), la dose doit être réduite de 50%. Il n'est pas recommandé d'utiliser la venlafaxine en cas d'insuffisance hépatique sévère, car il n'existe pas de données fiables sur ce type de traitement.

Arrêt du médicament

À la fin de la prise du médicament VLL, il est recommandé de réduire progressivement la dose de la drogue, au moins pendant une semaine et observer l'état du patient afin de minimiser le risque associé à l'annulation préparation.

La période nécessaire pour arrêter complètement le médicament dépend de sa dose, de la durée du traitement et des caractéristiques individuelles du patient.

Effets secondaires

L'apparition et la gravité des effets secondaires dépendent principalement du dosage du médicament. Dans le cas d'une évolution thérapeutique prolongée, la fréquence de la plupart des effets et leur sévérité est significativement réduite. Dans la grande majorité des cas, il n'est pas nécessaire d'abolir la thérapie.

1. Les organes de l'hématopoïèse: dans quelques cas, l'apparition de l'agranulocytose, neutropénie, anémie aplasique, pancytopénie.
2. Tractus gastro-intestinal: il y a souvent des vomissements, des nausées, une perte d'appétit. Plus rarement - le bruxisme, une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques. Dans de rares cas, l'apparition de l'hépatite.
3. Système cardiovasculaire: souvent, il y a une augmentation du nombre de pression artérielle, hyperémie. Plus rarement hypotension artérielle, rythme cardiaque rapide. Très rarement, il y a un changement pathologique de l'intervalle QT sur le cardiogramme, la fibrillation ventriculaire, la fibrillation ventriculaire.
4. Les organes sensoriels: les effets secondaires les plus fréquents sont une violation de l'accommodation, la réduction de l'acuité visuelle, la mydriase. Il existe rarement un trouble du goût sous la forme d'une distorsion de la sensation gustative ou de sa distorsion.
5. Système génito-urinaire: diminution souvent constatée du désir sexuel, troubles érectiles et éjaculatoires, ménorragie, anorgasmie. Parmi les effets secondaires rares sont les troubles de la miction, l'anorgasmie féminine.
6. Système nerveux central: lors de l'utilisation de Venlaxor, des états asthéniques peuvent souvent survenir, insomnie, vertiges, rêves effrayants, augmentation de l'excitabilité nerveuse, tremblements dans les muscles, tonus musculaire. Plus rares sont les hallucinations, l'apathie, l'évanouissement. Très rarement, il y a des convulsions, divers troubles maniaques, un syndrome neuroleptique.

D'autres effets secondaires: souvent il y a une perte de poids corporel des patients, augmentation de la transpiration (principalement la nuit). Parmi les conditions rares - une augmentation de la masse, l'ecchymose. Il existe rarement un syndrome sérotoninergique (douleurs abdominales, diarrhée, nausées, vomissements, hyperthermie, agitation psychomotrice, tachycardie, rigidité des muscles, crampes myocloniques, augmentation de la transpiration, dépression de la conscience), ainsi que le syndrome de libération d'ADH. Après la fin ou la fin de la thérapeutique l'apparition du syndrome abstinent est possible. Dans ce cas, les symptômes suivants peuvent apparaître: maux de tête, vertiges, états asthéniques, diminution de l'efficacité, troubles du sommeil, anxiété, hypomanie, augmentation de l'excitabilité nerveuse, dépression de la conscience sous forme de confusion, violation de la sensibilité de la peau, augmentation de la transpiration, suppression de l'appétit, dyspepsie désordre La plupart de ces symptômes sont de gravité mineure et ne nécessitent pas de traitement spécifique.

Les réactions allergiques: sont rarement observées. Parmi eux - états anaphylactiques, érythème exsudatif polyiforme. Indicateurs cliniques: se référer à des effets secondaires rares dans le traitement de Venlaxor. Principalement c'est la thrombocytopénie, l'hyponatrémie, la prolongation du temps de saignement. Avec l'évolution prolongée de la thérapie en utilisant des doses élevées du médicament, l'apparition de l'hypercholestérolémie est possible.

Surdosage

Un surdosage du médicament est indiqué par les symptômes suivants:

• des convulsions;
• changement dans l'état de conscience sous forme de somnolence;
• altération de l'électrocardiogramme, comme un intervalle QT étendu, le blocage d'une ou des deux jambes du faisceau, l'extension du complexe QRS;
• tachycardie ventriculaire, hypotension, bradycardie

Lors du traitement de Venlacsor, l'alcool et d'autres médicaments psychotropes ne sont pas recommandés, car, avec une surdose de la drogue et l'utilisation des substances susmentionnées, les cas d'issue fatale sont connus.

Aide au surdosage: la réception de charbon actif pour réduire l'absorption de la substance active Venlaksor. L'invocation d'un réflexe de vomissement n'est pas recommandée. Les antidotes spéciaux ne sont pas définis. Le patient est recommandé de consulter un spécialiste qui effectuera une surveillance continue de la respiration et d'autres fonctions vitales du corps. La substance active du médicament et ses métabolites EPT ne sont pas éliminés du corps pendant la dialyse.

Instructions spéciales

Lors de la nomination et de l'utilisation de Venlaxor, il est important de considérer:

1. Aux stades initiaux du traitement, la probabilité de tentatives de suicide n'est pas exclue, de sorte que le patient doit être sous surveillance constante;
2. Pendant le traitement chez les patients âgés, des étourdissements peuvent survenir, un déséquilibre;
3. Pendant le traitement, une surveillance constante de la pression artérielle est nécessaire (en particulier lors de la sélection / l'augmentation des doses);
4. Pendant le traitement, vous ne devriez pas boire d'alcool;
5. En cas d'insuffisance hépatique sévère, Venlaxor n'est pas recommandé.
6. En cas d'insuffisance hépatique légère, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose.
7. En cas d'insuffisance hépatique modérée, la dose thérapeutique est réduite de 50%;
8. En cas d'insuffisance rénale légère, les ajustements posologiques ne sont pas nécessaires.
9. En cas d'insuffisance rénale modérée, la demi-vie
10. Lors de la prescription du médicament à des patients présentant une intolérance au lactose, il est important de prendre en compte la teneur en lactose des comprimés;
11. Chez les patients atteints de cirrhose du foie, la concentration de venlafaxine et d'AGE dans le plasma sanguin augmente et le taux d'excrétion diminue;
12. l'augmentafaxine augmente, ainsi la dose thérapeutique devrait être réduite de 25-50%, tandis que la dose quotidienne entière est prise une fois;
13. En cas d'insuffisance rénale sévère, Venlaksor n'est pas recommandé.
14. Puisque le médicament affecte le système nerveux central, il est préférable de ne pas commettre de Activités nécessitant une rapidité de réaction et une concentration de l'attention (conduite, gestion des machines et etc.);
15. Les personnes âgées, le médicament est administré avec prudence, aux doses efficaces les plus faibles en raison de la probabilité élevée d'altération de la fonction rénale;
16. Chez les patients atteints de troubles affectifs, la probabilité de développer des états maniaques est possible (les patients ayant des antécédents de manie doivent être sous surveillance médicale constante);
17. Au stade final du traitement, la posologie de Venlaxor doit diminuer progressivement pendant au moins 7 jours afin d'éviter le syndrome de sevrage;

La période nécessaire pour l'arrêt complet de l'ingestion de venlaxor est fixée individuellement pour chaque patient en fonction des doses appliquées du médicament, de la durée du traitement et des caractéristiques individuelles patient.

Interactions médicamenteuses

1. La venlafaxine peut aider à augmenter la concentration de l'halopéridol, à cause de quoi il est possible d'augmenter son effet.
2. Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de médicaments qui inhibent l'isoenzyme CYP2D6 ou CYP3A4.
3. Venlaxor modifie la pharmacocinétique de l'indinavir (la concentration totale diminue de 28%, le maximum de 36%), améliore l'effet de l'éthanol sur la psychomotricité réactions et effet anticoagulant de la warfarine, peuvent augmenter la concentration dans le plasma sanguin de la clozapine et augmenter ses effets secondaires (y compris épileptiques). saisies).
4. Venlaxor est contre-indiqué pendant la période d'application des inhibiteurs de la MAO. Après leur annulation, au moins 14 jours doivent s'écouler, à l'exception du moclobémide, auquel cas 24 heures suffisent. Les inhibiteurs de MAO peuvent être utilisés 7 jours après l'annulation de Venlaxor.

Critiques

Examens sur l'action de la drogue dans les états dépressifs sévères prolongés avec des phénomènesapathique, anhédonieLes états obsessionnels sont, dans la plupart des cas, positifs. Les patients ont noté une amélioration de l'humeur, l'apparition de l'appétit, la force, la restauration de la perception de la réalité.

Certains patients se plaignent d'une mauvaise tolérance aux médicaments et d'effets secondaires. Pour un examen plus approfondi de l'efficacité de la drogue devrait lire les commentaires de Venlaksor sur les forums, il y a des commentaires d'experts.

Analogues

Analogues de la drogue - Vélaxine, Velafax MB, Venlafaxine, Newvelong, Venzuert, Dapfix, Epevelon, Epevelon retard.

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de conservation

Comment choisir les probiotiques pour l'intestin: une liste de médicaments.

Des sirops contre la toux efficaces et peu coûteux pour les enfants et les adultes.

Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens modernes.

Examen des comprimés de la pression accrue de la nouvelle génération.

Les médicaments antiviraux sont peu coûteux et efficaces.