Tic nerveux: causes, traitement chez les adultes

Le tic nerveux est un mouvement rapide, non-rythmique et répétitif, provoqué par la contraction de certains muscles. Le plus souvent, les muscles du visage et des bras sont contractés, mais absolument tous les groupes musculaires peuvent être impliqués. Le tic nerveux se produit contre la volonté d'une personne, peut imiter un fragment de mouvements normaux et déterminés, mais en soi est une action absolument inutile. Parfois par l'effort de la volonté il est possible de supprimer l'apparition de la tique, cependant pour peu de temps. Tiki apparaissent seulement dans la période de veille. Ils n'ont pas de motif, toujours rapide, saccadé, avec un intervalle de répétition différent. Les tics nerveux sont des états pathologiques, mais ils ne nécessitent pas toujours un traitement. À propos de quelles causes conduisent à l'apparition de tics, ce qu'ils sont et comment y faire face, vous apprendrez de cet article.

Les tics nerveux sont le résultat d'une augmentation de l'activité du système dit extrapyramidal du cerveau. Ce système est responsable de la reproduction de nombreux mouvements automatisés de notre corps, c'est-à-dire qu'il fonctionne de manière relativement indépendante sans l'implication du cortex cérébral. Quand, pour une raison quelconque, une excitation circule dans le système extrapyramidal, cela peut s'exprimer dans l'apparence les tiques nerveuses (bien que ce ne soit en aucun cas le seul symptôme d'une activité accrue du système extrapyramidal).

Les causes de l'apparition des tics

Les violations de la circulation cérébrale peuvent provoquer un tic nerveux.

En général, en fonction de la cause de l'apparition de tics nerveux peuvent être divisés en deux grands groupes:

• primaire;
• secondaire.

L'apparition de tics primaires ne dépend de rien, c'est-à-dire qu'on ne peut pas retracer de lien avec une autre maladie ou un facteur provoquant. Ils sont aussi appelés idiopathiques. Les tics primaires se produisent souvent dans l'enfance (habituellement jusqu'à 18 ans). Ils peuvent disparaître avec l'âge ou rester dans la période de maturité. En plus des tics, il n'y a pas d'autres symptômes de la maladie dans ce cas. Les tics primaires ont une prédisposition génétique.

Les tics secondaires ont une relation de cause à effet claire avec un événement ou une maladie transférée. Cela peut être:

• traumatisme craniocérébral;
• encéphalite;
• troubles de la circulation cérébrale;
• prendre un certain nombre de médicaments (neuroleptiques, lévodopa, stimulants) ou de drogues;
• tumeurs cérébrales;
• un certain nombre de maladies mentales (telles que la schizophrénie et l'épilepsie);
• névralgie du nerf trijumeau;
• empoisonnement au monoxyde de carbone;
• les maladies neurodégénératives (dans ce cas, la tique n'est qu'un symptôme).

Les tics secondaires sont presque toujours accompagnés d'autres signes. Dans le cas de leur apparition, la maladie primaire doit d'abord être traitée. Dans ce cas, les tics nerveux peuvent s'arrêter sans l'utilisation de médicaments spéciaux (dirigés contre les tics).

Quels sont les tics nerveux?

Par la nature de la manifestation des tics sont:

• moteur (c'est-à-dire sous la forme d'une contraction musculaire);
• vocal (quand ils sont des sons);
• sensorielle (l'apparition d'une sensation désagréable dans certaines parties du corps, forçant le patient à effectuer une sorte d'action).

En outre, les tiques peuvent être divisées conditionnellement en simple et complexe. Les simples sont des contractions musculaires relativement simples, reproduites par un ou deux groupes musculaires. Pour la réalisation de tics complexes, une contraction séquentielle de plusieurs groupes musculaires est nécessaire.

Pour le rendre un peu plus clair, voici quelques exemples de ticks possibles.

Les tics moteurs simples peuvent être:

• clignote ou clignote;
• clignotant
• contraction des ailes du nez ou de la tête;
• langue piquer;
• léchage des lèvres;
• hausser les épaules;
• rétraction de l'abdomen;
• serrant les mains en poings;
• jeter votre pied en avant;
• la déviation de l'épaule;
• pousser le bassin;
• constriction des sphincters.

Les tics moteurs complexes sont:

• Sauter;
• en feuilletant les doigts
• frotter certains endroits;
• vous battre dans la poitrine;
• renifler;
• se retourne en marchant;
• répétition de gestes, y compris indécents;
• touches répétées.

Les tics vocaux peuvent aussi être simples et complexes. Pour simple, il est possible de transporter:

• sifflement inapproprié;
• sifflement;
• pohryukivanie;
• renifler;
• toux;
• renifler;
• sangloter;
• cliquetis de la langue;
• grincer.

Les tics vocaux complexes sont:

• répétition des paroles des autres;
• répétition de ses propres mots;
• l'énoncé de mots abusifs.

Les tics nerveux peuvent être locaux, c'est-à-dire qu'une seule partie du corps (par exemple, le muscle circulaire de l'œil) est capturée. Et ils peuvent être généralisés lorsque d'autres groupes musculaires sont impliqués dans le processus. Il y a une sensation de l'apparition de nouveaux signes de la maladie, bien que ce soit seulement la capture de nouveaux groupes musculaires dans le processus ticotique. Habituellement, le processus se propage de haut en bas, c'est-à-dire qu'au départ, seule la tête participe, puis le tronc et les membres se rejoignent.

Avant l'apparition du mouvement de la tique, une personne ressent la tension interne qui passe lors de l'exécution d'une tique. Si la tique est supprimée par l'effort de la volonté, alors cette tension s'accumule, exigeant avec insistance l'accomplissement du mouvement de la tique. Et la tique doit apparaître à nouveau.

Les tics nerveux s'intensifient sur fond d'anxiété, d'excitation, de manque de sommeil et pendant le repos. En outre, les stimuli externes peuvent également conduire à leur amplification, en particulier les commentaires sur la tique elle-même (par exemple, si quelqu'un dit, "Arrêtez de cliquer sur vos doigts"). Quand une personne effectue une action intentionnelle, sur laquelle il est concentré, alors la tique peut diminuer sous l'influence des impulsions du cortex cérébral.

Traitement des tics nerveux

Si les tics primaires provoquent une gêne pour le patient, interfèrent avec l'adaptation sociale, ils nécessitent une correction médicale.

L'approche du traitement des tics nerveux est déterminée par la cause de leur apparition. Si ce sont des tics secondaires, alors le traitement de la maladie sous-jacente est une condition préalable. Dans la plupart des cas, les tics disparaissent dès que les symptômes de la maladie sous-jacente s'arrêtent. Traiter la même approche des tics primaires est quelque peu différent.

Si les tics nerveux primaires n'interfèrent pas avec l'activité vitale d'une personne, ne limitent pas ses possibilités sociales, alors dans de tels cas, le traitement médicamenteux n'est pas utilisé. Cela peut sembler étrange, mais, néanmoins, il l'est. Le fait est que les tiques sont inoffensives pour le corps humain. Ils ne le menacent de rien en termes de santé (dans la plupart des cas). Mais les médicaments utilisés pour traiter les tics, peuvent nuire au corps, compte tenu de leurs effets secondaires. Et ce mal peut être plus important que de la tique même. Parmi les médicaments antitussifs, il n'y a absolument aucune sécurité.

S'il y a un besoin d'éliminer les tics, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés à cette fin. Le principe général de la sélection des médicaments est de passer du plus sûr au plus efficace. Dans ce cas, l'objectif est fixé si les tics ne disparaissent pas complètement, puis au moins les réduire à un niveau acceptable (c'est-à-dire, s'assurer que les tics n'interfèrent pas avec l'adaptation sociale).

Parmi les médicaments utilisés pour traiter les tics (dans la séquence ci-dessus), il convient de noter:

• Phenibut (à une dose de 250-750 mg par jour);
• Baclofène (30-75 mg par jour);
• Clonazepam (, 5-4 mg par jour);
• Clonidine (, 75-, mg par jour) et Guangficin (, -, mg par jour);
• Metoclopramide (20-60 mg par jour);
• Sulpiride, ou Eglonyl (100-600 mg par jour);
• Haloperidol (, -3 mg par jour);
• Risperidone (, -2 mg par jour).

Tous les médicaments ci-dessus appartiennent à différents groupes pharmacologiques (par exemple, Phenibut est nootropic et Sulpiride est un antipsychotique). Et leurs doses efficaces, comme vous pouvez le voir, peuvent être très différentes. Dans les cas graves, certains des médicaments sont combinés les uns avec les autres pour obtenir une augmentation de l'effet antitussif. Si vous croyez les statistiques, alors seulement 70% des cas de tiques nerveuses, ces médicaments ont un effet positif. Les 30% restants restent résistants même avec l'utilisation de doses encore plus importantes de médicaments. La nomination de n'importe quelle drogue devrait seulement un neurologue. Le médecin doit soupeser le bénéfice potentiel avec le risque d'effets secondaires et apporter cette information au patient.

Parfois, des injections de toxine botulique sont ajoutées au processus de traitement. Il est injecté dans les muscles qui reproduisent les mouvements ticosés. Cela les paralyse temporairement, et les tiques ne sont pas reproduites. Mais tout redevient normal. Autrement dit, cette thérapie n'a qu'un effet temporaire.

Parmi les moyens non médicamenteux de traiter les tics nerveux, le massage et l'acupuncture doivent être mentionnés. Les séances d'un massage relaxant peuvent réduire la capacité des muscles à réaliser le mouvement de la tique, réduisant ainsi la fréquence et l'amplitude des tics. L'acupuncture réduit l'excitabilité du système nerveux, affectant indirectement la fréquence des tics.

La psychothérapie joue un rôle unique dans le traitement des tics. Ses méthodes ne permettent pas de réduire les tiques elles-mêmes, mais elles modifient l'attitude des patients vis-à-vis des tics, corrigent les troubles mentaux qui accompagnent parfois les tics. Avec l'aide de méthodes de psychothérapie, l'élimination de la tension interne est réalisée, la tolérance des tics est facilitée.

En outre, des techniques spéciales ont été développées pour entraîner la capacité du patient à contrôler arbitrairement les tics. Cela veut dire commettre un mouvement de compétition quand il y a une sensation qui précède la tique.

Les recommandations générales pour les nerfs nerveux peuvent servir comme suit:

• le respect du sommeil et du repos;
• pas d'abus de café et de boissons énergisantes;
• le désir de réduire toutes sortes de stress et de situations de conflit.

L'essence de ces recommandations est de créer un fond silencieux pour le système nerveux, sans effets secondaires excitants. Dans ce cas, les impulsions excitatrices dans le système nerveux extrapyramidal se produisent moins fréquemment, et par conséquent les tics se produisent moins fréquemment.

Pour résumer ce qui précède, nous pouvons dire que les tics nerveux dans la plupart des cas - ce n'est relativement pas une maladie grave. Au moins, il ne comporte pas de risque pour la vie et ne réduit pas sa durée. Les méthodes de traitement des tics nerveux, bien sûr, loin d'être parfait, mais leur utilisation peut améliorer la condition des patients et leur permettre de mener une vie plus épanouissante.

La première chaîne, le programme "Live Healthily!" Avec Elena Malysheva, dans la section "About Medicine", une conversation sur un tic nerveux (voir. à partir de 3: 0 min.):

Elena Malysheva. Causes et traitement d'un tic nerveux

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Le médecin-neurologue Tarasov S. B. parle des tics:

Tiki. Traitement des tics. Clinique et diagnostic de tics.

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