Réanimation cardio-pulmonaire: algorithme de conduite

sujet de notre conversation d'aujourd'hui « RCR chez les adultes et les enfants: l'algorithme droit de respiration artificielle « bouche à bouche » massage et le cœur de indirecte. La bonne exécution de la séquence d'actions à la maison - ventilation mécanique et massage cardiaque externe peut sauver l'adulte et l'enfant, en le retirant de l'état de mort clinique.

Dans de nombreux accidents de la mort d'une personne ne se produit pas immédiatement - il est précédé d'un intervalle de temps( état transitoire), appelée condition terminale. Dans un cas, une condition terminale dure que quelques secondes, dans un autre - heures, jours. Tout dépend de la gravité des dommages causés aux organes vitaux et aux systèmes du corps humain.

plus des changements qui se produisent dans le corps au moment de mourir, pas tout de suite devenir irréversible et peut parfois être éliminés par correctement et en temps opportun fourni les premiers soins d'urgence pré-hospitalière.

mort chez l'homme: clinique, biologique.

Il existe deux types de décès - clinique et biologique.

Mort clinique de .Au cours de la période de la mort clinique sont pas de signes extérieurs de la vie - fréquence cardiaque et respiratoire. Les fonctions du système nerveux central s'estompent. Mais dans les tissus, les processus métaboliques sont encore préservés, bien que leur intensité soit réduite.ressources énergétiques cerveau habituellement épuisé après 5-6 minutes( dans des conditions normales, la noyade dans l'eau glacée un peu plus).

Après cinq ou six minutes, il vient de la mort biologique .Après cela, la restauration complète des fonctions vitales du corps humain n'est plus possible en raison du développement des processus irréversibles dans les organes et les tissus, en particulier dans les cellules du cerveau et du système nerveux. Ainsi, la mort clinique se transforme en mort biologique.

Réanimation: Premiers secours

Toutes les de réanimation sont habituellement effectuée dans un court laps de temps entre la mort clinique et biologique, lorsque le patient est dans un état terminal. Par conséquent, plusieurs minutes séparant la mort clinique de la mort biologique devraient être utilisées complètement.

Il devrait y avoir aucune place pour la conversation, la panique et la confusion, parce que même minime, mais correctement, fournies en temps opportun au premier abord pré-médicale aide peut être beaucoup plus efficace que toutes les activités médicales qui seront fournies ultérieurement. Par conséquent, la connaissance des méthodes de base de la réanimation pour chacun de nous est simplement nécessaire. Indications de

de réanimation peuvent être:

1. toutes sortes de blessures graves, arrêt cardiaque
2. soudaine, insuffisance respiratoire
3. ,
4. choc anaphylactique, choc électrique
5. , noyade
6. ,
7. strangulation, empoisonnement
8. .signes

d'arrêt cardiaque sont les suivants: perte de conscience de

1. ,
2. apnée,
3. filiforme pouls à peine palpables,
4. faible( ou non déterminé) la pression artérielle, la pâleur de
5. de la peau et des muqueuses visible.

En cas d'insuffisance respiratoire aiguë, il y a une augmentation du nombre de battements cardiaques, une respiration plus rapide et plus lente, de la transpiration.

Quand la ventilation mécanique et des compressions thoraciques

coeurs Dans chaque cas, les premiers secours déterminé les causes de ces phénomènes, mais toujours avec un arrêt cardiaque et la respiration doivent faire la respiration de sauvetage et les compressions thoraciques. Ces événements ont lieu avant l'arrivée des soins d'urgence et ils ne peuvent pas être arrêtés dans les 15-20 minutes. Si au cours de cette respiration du temps n'est pas rétablie et le cœur ne commence pas à travailler à nouveau, d'autres mesures peuvent être considérées comme inutiles, comme des changements irréversibles dans le tissu cérébral est très sensible au manque d'oxygène. Le but de toutes les mesures de réanimation est de garder le cerveau vivant vivant .

Avant de commencer la réanimation du patient est nécessaire de poser sur le sol ou tout de surface plane et dure:

1. Sous la tête pose un rouleau solide en vêtements ou couvertures.
2. La tête du patient doit rester en arrière, atteignant le niveau des épaules.
3. Les vêtements doivent être déboutonnés, en particulier dans le cou et la poitrine.

L'une des premières conditions à remplir lors de la réanimation est le nettoyage des voies aériennes .Pour cela, le patient doit ouvrir la bouche et nettoyer les voies respiratoires. L'ouverture de la bouche de la victime et le prolongement de la mâchoire inférieure est maintenue en plusieurs étapes: premiers doigts des deux mains

1. dans un creux de la lèvre inférieure, tandis que l'index et le majeur - dans l'angle de la mandibule;
2. avec l'index et le majeur pousse la mâchoire inférieure vers l'avant jusqu'à ce que la rangée inférieure des dents soit devant la rangée supérieure;
3. soulève la mâchoire inférieure et la soutient pendant toute la période de réanimation.

Il est impératif que vous examiniez le patient ou que vous vous blessiez à la bouche pour vous assurer que rien n'arrête votre respiration.

interfère avec la respiration peut:

1. langage enveloppé « collé » à l'arrière de la gorge,
2. particules vomissures,
3. petit objet ou de la nourriture, les prothèses dentaires
4. , le mucus
5. , de la salive. Tous les corps étrangers

( et les dents) sont retirés de la bouche index droit enveloppé d'un morceau de gaze ou d'un bandage. En même temps, il est nécessaire d'agir avec précaution, afin de ne pas pousser plus loin les corps étrangers dans le pharynx et la trachée.

Ensuite, il est nécessaire de vérifier les voies nasales de la victime. Cela est particulièrement vrai pour les jeunes enfants , car ils sont la plupart du temps respirent par le nez, et si le nez est bouché, il aggravera considérablement les capacités de respiration et de réanimation.

Une fois que les voies respiratoires ont été vérifiées et nettoyées, doit être vérifié que la victime respire .Faites attention à la poitrine( elle devrait monter et descendre), écoutez la respiration et essayez de la sentir sur votre visage. Pour vérifier la présence de la respiration nasale dans les narines du patient, vous pouvez attacher un petit morceau de molleton qui bougera en respirant. La respiration peut être superficielle et difficile à percevoir, alors quand vous la définissez, vous devez faire très attention. Si vous ne surprenez aucun signe de respiration avec l'aide des méthodes ci-dessus, vous pouvez essayer de vérifier sa disponibilité à l'aide d'un petit miroir , faites glisser votre doigt sur ses lèvres. Si le miroir est embué, le patient respire.

Comment faire

de la respiration artificielle En l'absence de respiration naturelle devrait être, sans perdre une seconde, commencer la respiration de sauvetage .

Avant cela, vous devez incliner la tête du patient et lever le menton pour ouvrir les voies respiratoires naturelles.

Si

malade ou blessé - enfant moins de quatre ans , puis au cours de la respiration artificielle, vous devez fermer votre bouche juste la bouche et le nez. Si le patient est âgé , puis, faire la respiration artificielle « bouche à bouche », assurez-vous de pincer ses narines avec le pouce et l'index, ce qui n'a pas quitté l'air.

façons de pratiquer la respiration artificielle beaucoup, mais les meilleurs sont les deux « bouche à bouche » et « bouche-à-nez. »Ces méthodes sont très simples, elles ne nécessitent aucun équipement spécial ni aucune connaissance particulière, elles sont donc accessibles à tous.

Technique de respiration « de bouche à bouche»

Zaprokinte tête de la victime loin de la planté sous son coussin de cou.

Appuyez vos lèvres sur la bouche de la victime et inspirez l'air dans ses poumons cinq fois. L'inhalation doit être si forte que la poitrine de la victime se soulève, comme cela se produit avec une respiration profonde. Après chaque respiration, enlève ta bouche de ses lèvres. Vous devez constamment surveiller la poitrine de la personne que vous aidez. S'il augmente, cela signifie que l'air que vous inspirez pénètre dans les voies respiratoires de la victime.

L'injection d'air doit être rapide et abrupte. Dans ce cas, le sauveteur s'agenouille devant la victime. D'une main, il serre les narines du patient et l'autre soutient la mâchoire inférieure. L'expiration est passive.

Initialement, la fréquence de la respiration devrait être importante( jusqu'à 20 respirations par minute).Après 1-2 minutes, la fréquence de la respiration devrait être réduite à 15-16 fois par minute. La preuve de l'efficacité de la ventilation est l'apparition de l'air exhalé par les poumons. Rappelez-vous que

soufflant air enfants touchés dans les poumons doivent être effectuées dans la moitié de sa capacité pulmonaire. Sinon, vous pouvez étirer le tissu pulmonaire et même le déchirer.

Comment faire

externe massage cardiaque indirect en même temps avec la respiration artificielle doit être effectuée coeur de massage en plein air de .Le taux de compression de la poitrine est d'environ 60 fois par minute. Pour le massage cardiaque externe devrait être avec les deux mains en appuyant sur rythmiquement la partie inférieure du sternum( dans un logement dans le centre juste au-dessous de la ligne horizontale reliant le niveau des mamelons) de sorte que chaque compression, il apporte à la colonne vertébrale de 4-5 cm. La force de pression sur la poitrine dépendl'âge de la victime.

Pour aider les adultes, ce pouvoir devrait être 30-50 kg, en fournissant une assistance enfant - beaucoup moins.bébé allaité massage cardiaque fermé de fait généralement avec deux doigts - l'index et du milieu.

Si la réanimation porte une personne, il doit toutes les 15 compressions pour arrêter les compressions thoraciques pour faire deux exhalation « bouche à bouche ».C'est beaucoup plus pratique si deux personnes aident la victime. L'un fait de la respiration artificielle bouche-à-bouche, l'autre - un massage cardiaque indirect.

réanimation d'efficacité déterminée par l'apparition d'une impulsion sur:

1. artère radiale( tenue sur le poignet dans la direction du pouce au coude sur le côté extérieur), l'artère carotide
2. ( maintenu dans le col de chaque côté de la trachée et elle peut être ressentie par l'application d'une légère pression à cet endroitdeux doigts),
3. artère fémorale( prolonge le long de l'intérieur de la cuisse), disparition
4. cyanose et la pâleur.

Si la victime a commencé à respirer par lui-même, son visage se transforme progressivement rose, les élèves se resserrent, il y a des mouvements des globes oculaires. Remarque

: l'impulsion la plus forte - dans l'artère carotide. Chez les nourrissons, l'artère carotide est courte, de sorte que le pouls est plus difficile à trouver. Si vous ne trouvez pas une impulsion dans l'artère carotide, essayez de trouver le pouls brachial( sur le côté intérieur de la mi-chemin du membre supérieur entre le coude et l'épaule).Habituellement, le pouls est ressenti avec deux doigts. Si vous n'avez pas les compétences pour le trouver, vous devez pratiquer à l'avance sur l'enfant et l'adulte. Ca vient toujours pratique.

Caractéristiques du massage cardiaque et respiratoire chez les enfants

Lors d'une prise en charge intensive d'un enfant, un massage cardiaque indirect est effectué à raison de 100 par minute( trois poussées en deux secondes).Ensuite, donnez à l'enfant un souffle( bouche-à-bouche), et pour le bébé «bouche à bouche et nez».Puis répétez tous les éléments de l'animation. Appuyez sur le bébé sur sa poitrine cinq fois, puis dessinez un souffle.

Rappelez-vous que la lumière dans un enfant de moins de portée que le vôtre, faites la moitié d'inspiration - regarder la poitrine - il devrait facilement gonflé et se lever, l'expansion du volume.

Lorsque la réanimation d'un nourrisson est nécessaire pour se souvenir de sa fragilité et que le cœur de l'enfant est de la taille de son poing. Avec le massage externe, le coeur est pressé avec deux doigts à un point en dessous de la ligne de mamelon à l'épaisseur d'un doigt. Appuyez cinq fois et inspirez.

Vous devez toujours vous rappeler que plus tôt vous avez commencé la réanimation, plus vous avez de chances de sauver une personne.

Les mesures de réanimation doivent être poursuivies jusqu'à l'arrivée d'une ambulance spécialisée!

Vidéo sur le thème Comment effectuer la réanimation cardio-pulmonaire, massage cardiaque

Krementchoug Telegraf - Vidéo.

Premiers secours: comment faire de la respiration artificielle pour un adulte et un bébé

Dieu vous interdise d'être près d'une personne dont le cœur est arrêté.Comment lui donner les premiers soins? Et si c'était arrivé au bébé?Voir la classe de maître des employés du ministère des Situations d'urgence.

vidéo pour tenir le cœur de

massage indirect Oleksandr Romanyuk montrent les compressions thoraciques vidéo sur un algorithme adulte: 30 au milieu des compressions de la poitrine, puis 2 insufflations après avoir vérifié la bouche et hochant la tête.

Réanimation d'un enfant: les premiers soins - Dr Komarovsky école

Aujourd'hui, ce sera vraiment une situation très grave, qui en médecine est appelé critique: la victime ne montre aucun signe de vie.

Quelles actions doivent être entreprises? Comment faire du massage cardiaque et de la respiration artificielle? Quelles sont les caractéristiques de la réanimation des nourrissons?

Les erreurs les plus courantes. Actions après la réanimation. Tout le monde doit le savoir et le savoir!

Les principaux signes d'une situation critique:

1. Pas de réponse à l'environnement;
2. Manque de souffle;
3. Pas d'impulsion.

Source: NGNogov Médecine officielle et traditionnelle. L'encyclopédie la plus détaillée.- Moscou: Izd-vo Eksmo, 2012.