Talons blessés, pourquoi ça fait mal d'attaquer, comment traiter la douleur dans les talons

Probablement, certains d'entre vous ont éprouvé de la douleur au talon en marchant. En passant, c'est un symptôme très commun d'une certaine gamme de maladies ou de conséquences de blessures. Chez les femmes, cette maladie est plus fréquente que chez les hommes. Marcher sur un talon haut contribue significativement à sa contribution négative à l'apparition de la douleur au talon.

Notre talon grâce à une structure anatomique particulière avec la présence d'une couche dense de graisse peut supporter de lourdes charges. Mais en raison de la structure spongieuse du calcanéum, de la masse des nerfs et des vaisseaux sanguins qui la traversent, elle est extrêmement vulnérable et sensible aux traumatismes ou aux maladies. Les dommages élémentaires à de nombreuses terminaisons nerveuses conduisent à une douleur constante pendant la marche, la difficulté, et parfois à l'incapacité complète de marcher sur le talon.

Comment est arrangé le talon?

Dans les caractéristiques de la structure du talon, sa fonction principale est posée. Le talon agit comme un amortisseur lorsqu'il est supporté par un pied. Il représente la majeure partie de la charge pendant la marche ou debout sur les jambes. Le talon se compose de muscles, de ligaments, de tendons, de calcanéum, d'une couche épaisse de graisse, d'un réseau de vaisseaux sanguins et de diverses fibres nerveuses.

L'éponge calcanéenne est le plus grand des 26 os du squelette du pied. Situé au bas de l'arrière du métatarse. A un corps latéral aplati et légèrement allongé, un tubercule calcanéen bien palpé et deux surfaces articulaires. Employés pour l'articulation avec un os cuboïde à l'avant, avec un bélier par le haut. En outre, il y a une protubérance, qui est le support de l'os du talus. Il lie les os de la jambe et du talon.

Douleur dans le talon lors de la marche: causes

Douleur à l'appui du talon peut se produire pour une variété de raisons, classiquement divisé en plusieurs groupes:

1. les facteurs non associés à des maladies;
2. les maladies avec des dommages directs aux structures des pieds;
3. les maladies affectant l'appareil ostéo-articulaire; blessure.

Causes non liées aux maladies

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1	Surmenage prolongé des structures des pieds	Favorise l'émergence du "syndrome de la douleur au talon". Surchauffe des muscles peut entraîner le port de chaussures avec une chaussure inadéquate, le levage, semelle, et les changements fréquents de talons hauts inhabituellement bas. La souche peut être tendue à cause des pieds plats.
2	Atrophie du coussinet adipeux sous-cutané au talon	Elle survient à la suite d'une perte de poids importante ou d'une augmentation de l'activité motrice quotidienne, associée à une surcharge physique.
3	Constant reste sur les pieds pour une journée entière	À la fin de la journée, les jambes sont fatiguées, et une personne peut ressentir de la douleur dans les talons en marchant.
4	Obésité stable ou gain de poids sévère	Pendant une courte période, il augmente la charge sur les pieds.

Les maladies des structures du pied, manifestées par la douleur dans les talons

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1	Plantaire,oufasciite plantaire	La cause la plus fréquente de la douleur dans la région du talon. La pathologie est largement connue comme "éperon calcanéen". Cette maladie du pied, caractérisée par une inflammation de l'aponévrose plantaire - une feuille dense de tissu conjonctif qui relie les bases des phalanges proximales des doigts à la surface médiale antérieure du calcanéum. L'étirement, l'inflammation aseptique, la microflore de l'aponévrose plantaire surviennent en raison d'un stress accru, de la faiblesse de l'appareil ligamentaire, de l'hypertension des muscles gastrocnémiens, etc. Le processus affecte les sacs muqueux, les tissus mous et le périoste, accompagnés par le dépôt de sels de calcium dans la zone de l'inflammation. En conséquence, une croissance osseuse pathologique est formée, conduisant à une douleur chronique dans le talon lors de la marche (calkanodinia).
2	Tendinite du tendon d'Achille	Inflammation du tendon calcanéen, accompagnée de modifications dégénératives.
3	Maladie du Nord, ouapophysite du calcanéus	Souvent diagnostiqué chez les enfants atteints d'une maladie, accompagné de tensions douloureuses et / ou d'étirement des tendons et des muscles, entraînant des douleurs au pied après une longue course, faisant du sport ou à cause de la croissance rapide du squelette.
4	La maladie de Haglund-Shinz	Maladie causée par une nécrose aseptique (nécrose) de la surface osseuse au site du plus grand effet mécanique.
5	Bursite	Inflammation de la cavité synoviale avec production abondante et accumulation d'exsudats inflammatoires.
6	Achillodinia	L'apparition du processus inflammatoire dans le tendon calcanéen.
7	Syndrome du canal Thrassal	Il est caractérisé par la compression des branches du nerf tibial postérieur.
8	Névralgie de Morton, ouneuropathie de compression des nerfs plantaires	Compression par compression des nerfs communs de la sole innervant les orteils. Le résultat est une douleur brûlante aiguë qui s'étend sur toute la surface de la semelle.
9	Neuropathie sensorielle de nature héréditaire- variétépolyneuropathie	Dans le type de pathologie autosomique dominante, les jambes distales sont hypotrophiques avec des troubles de sensibilité dissociés, conduisant à une douleur intense dans les pieds.
10	Valgus déformation du pied	La pathologie, caractérisée par la courbure en forme de X de l'axe des pieds, à la suite de cela ils s'aplatissent, "tombent" vers l'intérieur, et les talons tournent vers l'extérieur.

Maladies courantes entraînant des dommages aux os et aux articulations des pieds

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1	Érythromélalgie	Maladie vasculaire rare provoquée par une expansion paroxystique des capillaires et des petites artères, perturbant les réflexes vasomoteurs périphériques. La zone de lésion peut servir d'arrêt, tandis que la brûlure occasionnelle résulte de l'exposition à la chaleur.
2	Néoplasme malin dans les os des pieds	La croissance de la tumeur entraîne la compression des terminaisons nerveuses et des vaisseaux, ce qui provoque une douleur chronique.
3	Maladie métastatique	Les métastases du cancer avec circulation sanguine sont enregistrées dans l'extrémité inférieure, en particulier le pied.
4	Polyarthrite rhumatoïde	Maladie inflammatoire-dégénérative systémique, affectant les petites articulations du corps entier, y compris le pied.
5	La maladie de Bechterew	Une maladie systémique grave de nature chronique, affectant l'avantage des grandes articulations et des articulations des vertèbres. Parfois, en raison de l'ossification des ligaments et des disques des articulations de la colonne vertébrale, le patient éprouve de la douleur aux talons.
6	Ostéomyélite	Infection bactérienne affectant l'os, l'os et la moelle osseuse. Dans l'ostéomyélite du calcanéum, on observe une déformation et une sclérose des structures osseuses.
7	Tuberculose de l'os	Avec la fusion de l'os ou sa nécrose.
8	Gout	Maladie métabolique grave. Le dépôt de cristaux d'acide urique dans les articulations conduit à des déformations prononcées des os, et dans les reins à l'inflammation et à la formation de calculs.
9	Diverses maladies infectieuses	Certaines infections intestinales, par exemple, iersiniosis ou salmonellose, ainsi que urogénital, que ce soit la gonorrhée ou la chlamydia. Circulant sous une forme latente, ils conduisent souvent à l'émergence de l'arthrite réactive, qui affecte avec d'autres articulations et l'articulation du calcanéum.
10	Des fissures sur les talons	Ils sont le résultat d'un pied diabétique, d'une mycose ou d'une dermatite.

Dans l'apparition de la douleur au talon peut être à blâmer pour êtreblessure:

1. Rupture ou étirement du tendon.
2. Fracture ou fracture du calcanéum.
3. Ecchymose du talon.

Quelle est la nature de la douleur lorsque vous marchez dans le talon?

Selon le facteur étiologique, les talons peuvent blesser différemment. Par nature, la douleur est piquante, coupante, terne, fulgurante, douloureuse.

Il est important de distinguer ses caractéristiques, cela aidera les médecins à établir la cause exacte et à prescrire un traitement adéquat. La douleur peut être à la fois la manifestation initiale de la maladie du pied et l'un des symptômes d'une maladie commune.

Douleur brûlantearrive quandérythromélalgieetpolyneuropathie. Dans lepremier castemps chaud sous une couverture chaude ou même dormir conduit à une expansion anormale des capillaires et des vaisseaux sanguins dans les extrémités, ce qui entraîne chez les personnes souffrant de la combustion invalidante non seulement dans le talon, mais aussi dans tout le pied.

Le sommeil et l'humeur sont perturbés, l'inconfort apparaît en marchant. La peau dans la zone du talon acquiert une couleur rouge avec une teinte cyanotique. Il y a un désir unique: refroidir les pieds, les abaisser dans l'eau froide.

Dans lele deuxièmepar exemple,névralgie métatarsiennela compression des nerfs plantaires entraîne l'apparition de douleurs aiguës et brûlantes qui s'étendent sur tout le pied. L'inflammation ou le traumatisme du tendon se manifeste également par une brûlure aiguë dans la zone touchée.

Douleur au talon affectéefasciite, ça arrive quand on marcheaprès le sommeiloureposer, en particulierle matin. C'est tellement fort et insupportable qu'un homme doit éviter de marcher sur ses talons.

Au repos, la douleur s'atténue ou s'émousse, mais avec la moindre charge sur le talon. Le retour de la douleur lors de la marche est due à une inflammation des pauses micro répétées et un œdème de l'aponévrose, qui guérissent en l'absence de l'activité motrice de l'homme.

Quandéperon de talonles patients se plaignent dedouleur douloureuse contondante au milieu du talon, augmentant avec la marche. Chez tout le monde la douleur peut être différente: périodique quand vous marchez sur un talon, ou un nonjushchej constant, alternant aigu à la marche. Souvent, une personne ressent un "clou dans le talon". Le plus difficile est pour les personnes obèses. Ils sont dus à l'obésité, la charge sur leurs pieds est plusieurs fois supérieure à celle des personnes ayant un poids normal.

Tendinite du tendon d'Achille, rupture des ligaments, fasciite plantaire, ecchymoses du talonsouvent diagnostiqués chez les athlètes impliqués dans la course ou ceux qui sont obligés d'augmenter considérablement le fardeau systématique sur leurs jambes.

Douleur aiguë insupportabledans la zone du talonavec incapacité à soutenirIl apparaît àfracture du calcanéum. Les traumatologues savent que la période de fusion osseuse et de récupération est très longue. Même après l'enlèvement du gypse, le patient ne peut pas marcher sur le talon blessé pendant une longue période.

Lésion des articulations du pied, accompagnée de douleur d'intensité différente, se produit lorsquePolyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, certaines maladies auto-immunes systémiquesoumaladies infectieuses. Diabète sucréIl conduit à la rupture de l'arrêt du tissu trophisme manifeste des fissures douloureuses et des plaies au niveau du talon.

Comment diagnostiquer les pathologies qui entraînent des douleurs au talon

Pour la douleur dans le talon, vous devriez consulter un rhumatologue ou un spécialiste en traumatologie orthopédique. Il peut être nécessaire de consulter d'autres spécialistes «spécialisés» - oncologue, spécialiste des maladies infectieuses, chirurgien ou neurologue.

Le schéma des mesures diagnostiques est déterminé après l'examen physique du patient. antécédents médicaux et plaintes avec l'explication de la présence de maladies chroniques ou récentes, un examen visuel objectif avec palpation de la zone douloureuse permettent au médecin à ce stade un diagnostic préliminaire et prescrire les examens nécessaires, dont les résultats serviront de base pour confirmer ou exclure la pathologie présumée.

Diagnostic clinique et de laboratoire

№ п / п	Méthode de recherche	Commentaires
1	"Biochimie" et un test sanguin clinique	Permettre de détecter la présence d'inflammation, par exemple, avec l'arthrite. Une augmentation du taux d'acide urique indique une goutte.
2	Prise de sang pour les oncomarkers	Attribuer si vous suspectez une tumeur maligne.
3	Revmosondes	Avec la détermination de facteurs rhumatoïdes, des complexes immuns circulants, l'albumine, la protéine C-réactive, la détection d'anticorps anti-streptolysine-O. Nécessaire pour confirmer les maladies rhumatismales et auto-immunes.
4	Examen bactérioscopique de l'exsudat	Prise après la ponction du sac articulaire. Ces méthodes nous permettent d'identifier la lésion inflammatoire de la bourse.
5	Examen microbiologique du grattage de l'urètre	Afin de déterminer l'agent causal de l'infection de la région génitale.
6	Analyse bactériologique du liquide articulaire	Clarifier la nature de l'inflammation, le type d'agent pathogène et déterminer sa sensibilité aux antibiotiques.
7	Test sanguin pour le sucre	Il est nécessaire de déterminer le niveau de glucose dans le diabète, de sorte que, en stabilisant l'indice, réduire l'impact négatif du sucre sur les vaisseaux des jambes.

Diagnostic instrumental

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1	Radiographie	La principale méthode de diagnostic pour les sensations douloureuses dans le talon. Il permet de révéler des violations de l'intégrité des tissus osseux et d'autres changements structurels spécifiques.
2	Ponction biopsie osseuse	Il est indiqué s'il y a suspicion d'une lésion tuberculeuse du système osseux.
3	Ponction du sac synovial	Conduit si suspecté d'une bursite.
4	Échographie, imagerie par résonance magnétique ou CT	Attribuer dans des cas controversés ou pour la détection d'une tumeur maligne.
5	Électroneuromyographie	Enregistrement des potentiels bioélectriques des muscles dans le contexte de l'excitation des fibres musculaires.

Regardez une vidéo sur la fasciite plantaire - "Spurs" sur les talons

Douleur au talon: traitement, que faire

La douleur dans la région du calcanéum est un symptôme d'un état pathologique ou d'une maladie sous-jacente. À partir de là, la méthode de traitement est choisie. Mais pour le début, le patient doit adhérer aux recommandations générales:

1. plus de repos et exclure les longues marches quotidiennes ou rester sur les jambes;
2. abandonner les chaussures avec une chaussure gênante avec ou sans talon haut;
3. réduire le poids avec l'obésité;
4. utiliser des protecteurs de cou-de-pied ou porter des chaussures orthopédiques;
5. pratiquer la gymnastique thérapeutique pour les pieds.

Avec la douleur dans le talon, non liée à un traumatisme, se débarrasser de la maladie principalement avec l'aide d'un traitement conservateur. Si la douleur est une conséquence de la maladie sous-jacente, l'accent est mis sur le traitement, et selon la maladie, la thérapie a ses propres nuances:

1. avec une infection urogénitale prescrire des antibiotiques pour l'éradication des micro-organismes;
2. Dans la polyarthrite rhumatoïde, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des corticostéroïdes sont utilisés;
3. La tuberculose osseuse est traitée avec des antibiotiques et des médicaments antituberculeux synthétiques.

Traitement de la fasciite de la sole:

1. la prise de l'un des anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, nimésulide ou autre);
2. lorsque les analgésiques non narcotiques sont inefficaces, un blocage médicamenteux extra-articulaire est effectué;
3. teiping;
4. Physiothérapie, par exemple, électrophorèse;
5. compresse sur le talon avec une solution de dimexide, de novocaïne, d'acide acétylsalicylique;
6. applications à partir d'un mélange de teintures de sabre, de graisse de blaireau et de momies;
7. gymnastique;
8. massage des pieds.

Dans certaines pathologies accompagnées de douleurs constantes dans la plante du pied, il est souvent utiliséorthèses (accolade) oupneus. Dans les fractures du calcanéum, une lingette de gypse est appliquée pour l'immobilisation sur la jambe du genou aux doigts pendant une période de 3 à 8 semaines.

Des procédures de physiothérapie saufélectrophorèseefficacethérapie par ondes de choc, magnéto-etthérapie laser, échographie, phonophorèse, UHF. Aide aussithérapie manuelle, massage.

Le traitement chirurgical est indiqué dans les variantes sévères des pathologies qui ne sont pas éliminées par les médicaments. L'opération est réalisée avec des ruptures des tendons, dans certains cas pour enlever l'éperon calcanéen, etc.

Prévention pour prévenir la douleur dans la zone du talon

1. Refus de chaussures à talons hauts ou à semelle plate. Le talon doit être large et stable, pas plus de 5 cm de haut. Les ballerines à la mode à ce jour ont un effet négatif sur la structure des pieds, entraînant un surmenage des muscles et des tendons.
2. Traitement rapide des principales maladies, telles que le diabète ou l'ostéomyélite.
3. Lutter contre l'obésité, puisque chaque kilogramme supplémentaire augmente le fardeau sur vos jambes.
4. Utilisation de semelles orthopédiques.
5. Soins des pieds réguliers.
6. Évitement maximal des blessures au pied.

Commentaires et commentaires

Olga: "J'avais aussi des talons à cause des fissures. Pour traiter avec eux, j'ai commencé à appliquer Hilfix, dont je lis ci-dessous. En fait, le remède est plutôt bon et efficace. L'agent agit comme un film protecteur, qui apparaît lors de l'application et donc les fissures guérissent beaucoup plus rapidement. Chez moi déjà les fissures ont commencé à vivre et les talons d'acier lisse ».

Maria: "Mon talon a commencé à faire mal, regardé, puis la peau craquait, il se avère. Et on ne sait pas quel genre de docteur aller, et il n'y a pas de temps pour moi, pour être honnête. Je suis allé à la pharmacie moi-même pour acheter quelque chose, j'étais très Hilfiks conseillé que les suisses et ça aide bien. J'ai mis son jour deux ou trois sur la fissure et j'étais très heureux qu'elle ait guéri si vite, la composition est probablement cool. "

Andrei: "J'ai 66 ans. Il y a un mois, j'ai ressenti de l'inconfort dans le talon droit - le sentiment d'un corps étranger - lorsque je portais des chaussures de ville. Avec des chaussures plus larges et des pantoufles sans domicile, ce sentiment est presque inexistant. Lorsque vous marchez pieds nus, l'inconfort - par rapport au sens du talon gauche du calcanéum est plus visible. En fait, il n'y a pas de douleur. Résultats radiographiques: un petit éperon postérieur, il n'y a rien de plus perceptible. Vous pouvez vivre avec cette gêne. La question Que devrais-je faire? Est-ce que ce sera pire ensuite? À quelle vitesse? ".

Anatoly: "Essayez une compresse sur les talons de la bile médicale, je me suis débarrassé de la douleur le deuxième jour."

Source: Éditorial dehttp://bezboleznej.ru/bol-v-pyatkah