L'infarctus du myocarde est une urgence, le plus souvent causée par une thrombose de l'artère coronaire. Le risque de décès est particulièrement important dans les deux premières heures suivant sa création. Le plus souvent, il se développe chez les hommes âgés de 40 à 60 ans. Chez les femmes, les symptômes d'une crise cardiaque surviennent environ une fois et demie à deux fois moins souvent.
Au cours de l'infarctus du myocarde, le flux sanguin vers une zone particulière du cœur est grandement affaibli ou complètement arrêté. Dans ce cas, la partie affectée du muscle meurt, c'est-à-dire que sa nécrose se développe. La mort des cellules commence dans 20-40 minutes à partir du moment de l'arrêt de la circulation sanguine.
L'infarctus du myocarde, le premier secours dans lequel devrait être fourni dans les toutes premières minutes de la manifestation des symptômes indiquant à cette condition, peut ensuite déterminer le résultat positif pour cette maladie. À ce jour, cette pathologie reste l'une des principales causes de décès par maladies cardiovasculaires.
Causes de l'infarctus du myocarde
Avec l'infarctus du myocarde, l'un des vaisseaux coronaires est bloqué par un thrombus. Cela déclenche le processus de changements irréversibles dans les cellules et après 3-6 heures du début de l'occlusion, le muscle cardiaque dans ce site meurt.
La maladie peut survenir dans le contexte de la maladie coronarienne, de l'hypertension artérielle, ainsi que de l'athérosclérose. Les principales causes qui contribuent à l'apparition de l'infarctus du myocarde sont: la suralimentation, la malnutrition, excès dans l'alimentation des graisses animales, activité motrice inadéquate, hypertension, mauvaises habitudes.
Selon la taille du site décédé, un infarctus large et petit foyer est isolé. Si la nécrose capture toute l'épaisseur du myocarde, elle est appelée transmurale.
Symptômes d'attaque cardiaque
Le principal symptôme de l'infarctus du myocarde chez les hommes et les femmes est une douleur thoracique sévère. La douleur est si forte que la volonté du patient est complètement paralysée. Une personne a l'idée d'une mort imminente.
Les premiers signes d'une crise cardiaque:
- Cousez la douleur derrière le thoraxest l'un des premiers signes d'une crise cardiaque. Cette douleur est très forte et ressemble à un coup de couteau. Peut durer plus de 30 minutes, parfois pendant des heures. La douleur est capable de donner au cou, au bras, au dos et à la région des omoplates. Il peut également être non seulement permanent, mais aussi intermittent.
- Peur de la mort. Cette sensation désagréable n'est en fait pas un si mauvais signe, car elle indique un tonus normal du système nerveux central.
- Essoufflement, pâleur, syncope. Les symptômes surviennent parce que le cœur n'est pas capable de pousser activement le sang vers les poumons, où il est saturé d'oxygène. Le cerveau essaie de compenser cela, envoyant des signaux, respirant rapidement.
- Une autre caractéristique importante de l'infarctus du myocarde estpas de réduction ou de cessation de la douleur au repos ou avec de la nitroglycérine (même répétée).
Pas toujours la maladie se manifeste dans une telle image classique. Il peut y avoir des symptômes atypiques de l'infarctus du myocarde, par exemple, au lieu de douleurs thoraciques, une personne peut ressentir un malaise simple et des irrégularités dans le travail du cœur, la douleur peut être absent tout à fait, mais la douleur abdominale et la respiration laborieuse (essoufflement) peuvent être présentes - cette image est atypique, il est particulièrement difficile à diagnostiquer.
Les principales différences dans la douleur avec l'infarctus du myocarde de l'angine sont:
- forte intensité de la douleur;
- la durée est supérieure à 15 minutes;
- la douleur ne s'arrête pas après la prise de nitroglycérine.
Symptômes d'attaque cardiaque chez les femmes
C'est chez les femmes que la douleur lors d'une crise est localisée dans la partie supérieure de l'abdomen, le dos, le cou, la mâchoire. Il arrive qu'une crise cardiaque soit très semblable à une brûlure d'estomac. Très souvent, une femme a d'abord la faiblesse, la nausée, seulement après cela il y a de la douleur. De tels types de symptômes d'infarctus du myocarde ne provoquent souvent pas de suspicion chez les femmes, il y a donc un risque d'ignorer une maladie grave.
Les symptômes de l'infarctus du myocarde chez l'homme sont plus proches de l'ensemble classique, ce qui permet de diagnostiquer plus rapidement.
Infarctus du myocarde: premiers secours
En présence de ces signes, vous devez d'urgence appeler une «ambulance», et avant son arrivée avec un intervalle de 15 minutes, prenez comprimés de nitroglycérine à une dose de , mg, mais pas plus de trois fois, pour éviter une chute brutale de la pression. La nitroglycérine ne peut être administrée qu'à des indices de pression normaux, à faible pression artérielle, elle est contre-indiquée. Aussi, il vaut la peine de mâcher un comprimé d'aspirine avec un dosage de 150-250 mg.
Le patient doit être placé de telle sorte que la partie supérieure du tronc soit légèrement plus haute que la partie inférieure, ce qui réduira la charge sur le cœur. Il est nécessaire de déboutonner ou d'enlever les vêtements de contention et d'assurer l'apport d'air frais afin d'éviter les attaques de suffocation.
S'il n'y a pas de pouls, de respiration et de conscience, le patient doit être mis sur le plancher et commencer la réanimation immédiate, comme la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect.
Prévention
- Vous devriez arrêter de fumer. Les fumeurs meurent d'une crise cardiaque deux fois plus souvent.
- Si l'on trouve que le cholestérol est plus élevé que la normale, il est préférable de limiter les graisses animales, qui sont beaucoup dans le beurre, le jaune d'oeuf, le fromage, la graisse, le foie. Donner la préférence aux légumes et aux fruits. Le lait et le fromage cottage devraient être faibles en gras. Poisson utile, poulet.
- Le développement d'une crise cardiaque est également facilitée par l'hypertension artérielle. La lutte contre l'hypertension, vous pouvez prévenir une crise cardiaque.
- L'excès de poids augmente la charge sur le cœur - le ramener à la normale.
Conséquences de l'infarctus du myocarde
Les conséquences de l'infarctus du myocarde surviennent principalement avec des lésions étendues et profondes (transmurales) du muscle cardiaque.
- l'arythmie est la complication la plus fréquente de l'infarctus du myocarde;
- insuffisance cardiaque;
- hypertension artérielle;
- anévrisme du cœur, rupture du septum interventriculaire;
- le syndrome de la douleur récidivante (récurrente) survient chez environ 1/3 des patients ayant un infarctus du myocarde.
- Le syndrome de Dressler.
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