Prévisions pour la maladie de Crohn

La maladie de Crohn est une maladie intestinale chronique persistante. Il est possible de propager le processus inflammatoire à l'estomac et à l'œsophage, la cavité buccale. La maladie à ce jour est considérée comme incurable. La raison reste floue, il est donc difficile de choisir un traitement.

Le diagnostic est fait uniquement sur la base de méthodes d'examen fondées sur des preuves, parmi lesquelles le rôle principal appartient aux résultats de l'endoscopie et de la biopsie. Combien de personnes vivant avec la maladie de Crohn ont identifié des patients difficiles à prévoir.

Nous donnons des données statistiques moyennes. Mais nous devons tenir compte du fait qu'ils sont calculés sur la base de grandes "fluctuations" d'indicateurs. Chaque cas de maladie est individuel.

Qu'est-ce qui influence l'espérance de vie?

En toute confiance, les experts notent que le pronostic de la vie dans la maladie de Crohn est affecté par:

• l'âge du patient chez qui les signes initiaux sont apparus;
• opportunité de traitement;
• à quelle fréquence des exacerbations se produisent;
• l'efficacité des médicaments;
• susceptibilité individuelle du corps à la thérapie prescrite;
• la gravité de l'attitude du patient envers la mise en œuvre des recommandations du médecin;
• L'humeur de l'homme pour guérir.

Qu'est-ce qui est requis du patient?

Les patients atteints de la maladie de Crohn doivent être conscients du danger de détérioration, il est possible de surestimer leurs priorités dans le problème de la façon de vivre. Il sera nécessaire:

• adhérence stricte à une alimentation équilibrée;
• le soutien du régime de la nourriture, le repos, l'emploi rationnel du travail;
• pour éviter les bains de soleil et l'exposition au soleil;Refus
• de l'alcool, fumer;
• utilisation à long terme des doses d'entretien;
• consentement à un traitement chirurgical si cela ralentit le cours de la maladie;
• ignorant les conseils et les thérapies populaires.

Changement climatique, le déplacement vers une autre zone n'est pas souhaitable. Certains auteurs insistent sur le refus complet du patient du lait et des produits de celui-ci, considérant que la fermentation supplémentaire active le processus inflammatoire dans l'intestin. Les observations montrent que la récupération spontanée dans la maladie de Crohn a été enregistrée chez 5,4% des patients.

Efficacité du traitement

Les schémas thérapeutiques modernes permettent de longues périodes de rémission. Un résultat positif est de 1-2 exacerbations en 20 ans. Selon différents auteurs, des rechutes sont observées chez 50 à 78% des patients.

Il est établi que la fréquence des rechutes ne dépend pas de la localisation, de la durée de la maladie. Il y a un lien avec la prévalence de la pathologie, l'âge des patients. Particulièrement souvent chez les enfants et les jeunes.

Un traitement chirurgical est nécessaire chez 60% des patients. Le refus d'une opération planifiée avec une préparation suffisante menace le développement de complications sévères et la nécessité d'une intervention pour des indications d'urgence. Mais l'efficacité sera pire, puisque l'immunité du patient souffre de toute aggravation.

Un traitement chirurgical rapide( retrait de la partie affectée de l'intestin) peut réduire considérablement le nombre de poussées, mais jusqu'à 65% des patients ont besoin d'une deuxième opération pendant cinq ans.

Certains patients ont besoin à l'étape primaire dans l'élimination des ulcères de peau de l'abdomen( colostomie)

mortalité totale dans la maladie de Crohn en 2 fois plus élevé que la moyenne dans le même groupe d'âge. Parmi les patients, il est plus grand parmi ceux qui sont tombés malades avant l'âge de vingt ans. Si le patient ne laisse pas de mauvaises habitudes, les rechutes apparaîtront 2,8 fois plus souvent que pour un patient qui se conforme au régime. Dans le même temps, la prévision de l'issue létale des complications augmente 3,5-4,8 fois.

Les effets négatifs des médicaments

Dans le traitement de la maladie de Crohn, des médicaments puissants sont utilisés. Habituellement, les patients sont avertis d'un effet négatif possible, afin d'ajuster en temps opportun le dosage, à remplacer. Indépendamment, cela ne peut pas être fait. Afin de rappeler les propriétés négatives des médicaments, nous donnons de brèves informations sur les conséquences.

Antibiotiques - vous pouvez vous attendre à une sensibilité accrue à un médicament d'une certaine classe. Il est exprimé dans les démangeaisons de la peau, les poches du visage, les éruptions cutanées. Les corticostéroïdes sont des médicaments nécessaires en thérapie, mais ils ont de nombreux effets secondaires, surtout si des doses élevées sont prescrites.

Ceux-ci comprennent: œdème

• dû au retard du sodium et de l'eau;
• hypertension;
• apparition d'un taux de glucose sanguin élevé, le sucre dans l'urine;
• ostéoporose, qui se manifeste par la fragilité des os, les fractures;
• a augmenté la probabilité de saignement gastro-intestinal ou intestinal;
• a diminué l'immunité;
• troubles endocriniens( chez les filles et les femmes, la croissance des cheveux par type masculin, l'arrêt de la menstruation);
• développement du glaucome et de la cataracte;
• une propension à la dépression.

- suppression des cellules immunitaires contribue à la tendance aux rhumes fréquents, l'infection de l'herpès( herpès zoster), augmente le risque de développer des tumeurs, inhiber la fonction gonadique, endommage les cellules du foie.

L'inclusion de médicaments dans le schéma de thérapie nécessite une application de cours, une augmentation progressive et une diminution de la dose, la prévention des infections aéroportées. Le traitement médicamenteux doit toujours être choisi en tenant compte de la sensibilité individuelle, des besoins ciblés.

Les schémas standards sont adaptés à un patient spécifique selon le principe «ne pas nuire».

Quelles complications accompagnent la maladie?

Les patients doivent savoir quelles sont les conséquences indésirables qui sont dangereuses pour leur vie. Dans la formation d'ulcères profonds, la paroi intestinale est rompue( perforation chez 17,5% des patients) et les masses fécales sortent dans la cavité abdominale. La condition provoque une péritonite aiguë.Les symptômes des maladies intestinales

changement dans la paroi intestinale interne conduit à un rétrécissement contribue à l'obstruction intestinale( 53%).Les ulcères et les changements de cicatrice forment des passages fistuleux dans l'intestin, la vessie, chez les femmes dans l'utérus( fréquence de 17,5%).infection Daylight

favorise la survenue d'abcès dans différentes parties du péritoine, le foie, la surface de la peau à l'intérieur de la fistule( 12% des abcès mezhkishechnye).La violation de l'absorption des nutriments dans l'intestin conduit à l'épuisement, affecte le métabolisme. Le patient présente des signes d'hypovitaminose, d'anémie( anémie).

Des fissures anales se développent dans la région de la partie terminale du rectum. Cancer du côlon - La maladie de Crohn se réfère à des maladies précancéreuses, ce qui signifie une plus grande probabilité de transformation des cellules de la muqueuse intestinale en cellules malignes.

Activité

suivi à long terme des patients montre que ¼ de sous l'influence du traitement conserve pleinement la capacité de travailler dans leur profession, capable de mener une vie normale.

à la moitié des patients adultes( selon d'autres sources, 29,5%) retour au travail n'est pas possible en raison de douleurs persistantes, la diarrhée, les fistules, les conséquences métaboliques. Ils se transforment en personnes handicapées. La qualité de vie

Prévision vivant avec la maladie de Crohn incluent la possibilité d'une personne d'entrer et d'établir des relations interpersonnelles, sexuelles, fonder une famille. Selon les observations des psychologues, la plupart des patients s'adaptent avec succès aux limites de leur maladie.

En négligeant le besoin de selles fréquentes aide à prendre l'habitude de trouver l'emplacement des toilettes dans les lieux publics.

Il est préférable que les patients aient un approvisionnement permanent en papier toilette, lingettes humides.

Les adaptations sont aggravées par des exacerbations répétées. Une personne a peur d'apparaître parmi les autres, de communiquer avec les autres. Si le patient le perçoit comme une charge de stress importante, les proches devraient le convaincre de demander l'aide d'un psychologue ou d'un psychiatre.

Est-il possible que les patients aient des enfants?

Les médecins ne considèrent pas la maladie de Crohn comme une contre-indication à la grossesse et à l'accouchement. Une femme est recommandée pour planifier la conception pendant une période de rémission persistante. Il est établi qu'il est impossible de prédire le cours de la grossesse et son effet sur la maladie à l'avance.À ¼ des patients, la grossesse favorise la réduction de l'inflammation de l'intestin. Les 75% restants - soit n'affecte pas la maladie, soit est un facteur d'exacerbation.

Obstétriciens, qui observent les femmes atteintes de la maladie de Crohn, doivent consulter un gastro-entérologue, prendre en compte la carence en vitamine K, l'acide folique. La perturbation du métabolisme dans l'organisme maternel entraîne un risque accru de formation de défauts chez le fœtus, saignement. Par conséquent, une femme doit être prescrit des vitamines.

Il est recommandé de rester longtemps enceinte dans le service de pathologie du centre périnatal

Si vous avez une grossesse non planifiée pendant que vous prenez des médicaments, vous devez en discuter avec votre médecin et décider de la pertinence du relèvement.

L'attention des scientifiques de différents pays à la maladie de Crohn nous permet d'espérer l'émergence de nouveaux médicaments, méthodes de traitement. Les patients ont besoin de l'aide de parents et d'amis, créent un environnement favorable pour rester membre de la société, mener une vie normale.