( nom plus correct « metalkogolny ») - déficience mentale, qui se manifeste par 2 ou 3 étapes de l'alcoolisme. Au stade initial de la maladie, les psychoses ne se produisent pas.
Types de psychoses métalliques:
- Délire d'alcool( fièvre blanche);
- Hallucinose alcoolique;
- Troubles délirants;
- Pseudo-paralysie alcoolique;
- Encéphalopathie alcoolique;
- Polyencéphalite hémorragique;
- Dépression alcoolique;
- Dipsomanie;
- Antibuse psychose.
Tous ont des différences dans les manifestations cliniques et bien sûr. Sur la base de l'alcoolisme, les psychoses se développent sous l'influence non pas de l'éthanol lui-même, mais des produits de sa désintégration. Les hallucinations et les délires ne se produisent pas au moment de la consommation excessive, et lorsque le corps est des niveaux élevés de substances toxiques pendant le sevrage alcoolique - avec une forte baisse du taux d'alcool dans le sang.
Psychose alcoolique - une conséquence de l'alcoolisme. Les gens qui boivent, qui ne sont pas alcooliques, même s'il y a de fortes doses d'alcool dans le sang, de telles psychoses n'arrivent pas. Dans la plupart des cas, les psychoses alcooliques sont précédées d'autres risques supplémentaires - maladies infectieuses aiguës, traumatismes, stress. Ils contribuent à l'émergence de réactions psychotiques de la santé nerveuse minée d'un alcoolique.
Il existe différentes formes de psychose alcoolique - aiguë, subaiguë, chronique. Si la psychose est apparue, elle se répétera sous une forme plus grave et plus grave, si le patient ne change pas le cours de sa vie. Pendant la période des réactions psychotiques, les alcooliques ont des violations flagrantes de la réflexion sur la réalité et des troubles psycho-organiques. Lorsque l'abus d'alcool atteint 6 ans, dans 13% des cas apparaissent les premiers signes de psychose alcoolique.
SOMMAIRE
alcoolique de la
Il représente 5 - 11% des cas de troubles mentaux dans le sol de l'alcoolismeet il se classe 2e en prévalence, après le délire. Galjutsinoz se passe plus souvent chez les femmes alcooliques, et, comme la fièvre blanche, apparaît après l'abus de l'alcool à long terme. Mais, contrairement au délire alcoolique, il coule dans une conscience claire et une orientation préservée dans le lieu et le temps. En hallucinatoire alcoolique hallucinations verbales( emporter auditifs), mais les hallucinations visuelles et tactiles presque ne se produisent jamais. Les patients se souviennent de leurs sentiments et de leur comportement au moment de la psychose.
L'hallucinose alcoolique se passe dans la forme: aigu, subaigu et chronique.
L'hallucinose sous forme aiguë débute dans le contexte du syndrome de sevrage et acquiert un caractère psychopathologique. Symptômes
hallucinatoire:
- hallucinations verbales - murmures, des cris, des sons individuels de différents ton de la voix, et la hauteur;
- hallucinations visuelles et tactiles très rares peuvent être;
- idées délirantes de persécution( le patient croit qu'ils veulent le tuer ou nuire à sa santé);
- réduit le fond émotionnel( humeur dépressive, tristesse, anxiété et peur);Comportement
- , reflétant le contenu des hallucinations( tentatives d'évasion, se cacher, etc.);
- le patient entreprend l'auto-défense: les bras avec les objets, ferme les fenêtres, les portes;
- peut être une tentative d'attaque pour l'auto-défense afin d'éviter une agression imaginaire.
La psychose alcoolique sous forme aiguë avec des hallucinations peut durer jusqu'à plusieurs semaines. L'hallucinose sous forme subaiguë coule depuis plusieurs mois. On note que plus la psychose est prononcée, plus elle est courte et les chances de guérison plus grandes. Pour la forme subaiguë de la psychose, les périodes d'exacerbation sont caractéristiques. Le patient est anxieux. Il est inactif et longtemps au lit, écoutant des voix. Le délire est associé à l'auto-flagellation et les patients sont suicidaires. Une supervision continue est requise.
L'hallucinose chronique se développe habituellement après la psychose aiguë aiguë.Apparaissent des hallucinations auditives et des illusions de persécution. En outre, il reste des hallucinations auditives, qui dérangent le patient pendant une longue période. Le patient entend plusieurs voix en même temps, qui se disputent entre elles. Le patient, après un certain temps s'habitue aux voix, ne leur répond qu'occasionnellement. Le fond de l'humeur est toujours sombre.
Si la psychose sous cette forme dure plusieurs années, alors elle ne peut pas être guérie. Refus complet de l'alcool, la thérapie réparatrice avec des méthodes modernes de traitement de l'alcoolisme, la psychothérapie et l'adaptation sociale, bien sûr, peut sauver le patient des hallucinations.
Alcoolisé paranoïaque
Il se produit sous forme aiguë et chronique. Caractérisé par des illusions systématiques de jalousie, de persécution, d'empoisonnement. Le patient n'est pas en mesure d'évaluer correctement la réalité environnante et les gens qui l'entourent.
Le paranoïaque alcoolique est une absurdité primaire, non associée à des hallucinations. Mais parfois, la dépendance à des expériences hallucinatoires est observée. Le plus souvent, les patients ont des illusions de jalousie. Mais mélangé avec la jalousie, les idées d'empoisonnement, la persécution, il y a encore une image du syndrome paranoïaque, bien que dans une proportion moindre.
Le paranoïaque alcoolique s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle, d'une pression artérielle irrégulière, de troubles du sommeil, de cauchemars, de vertiges, d'intolérance aux fortes chaleurs estivales. L'homme ne contrôle pas ses émotions, l'incontinence et l'irritabilité avec la colère qui se manifeste. Ensuite, le patient devient inhibé.Le suivi du comportement et l'autocritique sont absents.
Psychose délirante
En cas d'intoxication grave, une psychose délirante de persécution apparaît. Il peut causer des traumatismes, du stress, de la fatigue et l'épuisement du corps. Il semble au patient que les gens complotent contre lui, ils vont essayer de le tuer ou de le torturer. Afin d'auto-défense devant l'alcoolique peut d'abord attaquer le persécuteur imaginaire. Dans cet état de patients, il y a une peur d'être empoisonné, et ils peuvent refuser des médicaments. Les patients ne perçoivent pas la réalité.
La part de delirium est de 10% des cas. Dans le cas de reproches déraisonnables de la femme dans l'infidélité, les relations conjugales sont refroidies. Alcoolique croit que sa femme a un amant. D'ailleurs, la plupart des alcooliques sont impuissants. Cela aggrave le délire de la jalousie, ils blâment leurs femmes pour les femmes. Il n'est pas possible de convaincre le patient de l'erreur de ses jugements.
Pseudo-paralysie alcoolique
Une pseudo-paralysie alcoolique est observée chez ceux qui ont longtemps abusé des substituts de l'alcool. Facteurs aggravants - troubles de l'alimentation, troubles métaboliques, béribéri, maladies chroniques. Chez les patients, la dégradation intellectuelle se produit. Ils sont dans un état d'euphorie et de complaisance. La critique d'eux-mêmes chez ces patients est perturbée. Ils surestiment leurs capacités, ils ont une mégalomanie. De plus, l'activité mentale diminue, les expériences hallucinatoires et délirantes s'affaiblissent, les patients sont lents et apathiques. Symptômes neurologiques: douleurs dans les membres, les pupilles réagissent mal à la lumière, dysarthrie, les réflexes tendineux sont brisés, tremblements évidents des mains.
Encéphalopathie alcoolique
L'encéphalopathie alcoolique aiguë et chronique survient chez les patients ayant une longue histoire d'abus: vodka, vins forts et substituts. Une psychose est observée chez les alcooliques et les alcooliques chroniques. L'encéphalopathie alcoolique est caractérisée par des troubles neurologiques et somatiques. Chez les patients avec altération du métabolisme, présente hypovitaminose( vitamines B en particulier), le manque de thiamine, aggravation d'un trouble du foie, ce qui conduit à une détérioration de la fonction cérébrale. Avec l'encéphalopathie, l'équilibre de l'acide nicotinique et de la pyridoxine est perturbé.
polientsefalit
maladie hémorragique Wernicke ou polientsefalit hémorragique mérite une place particulière parmi la psychose alcoolique aiguë.C'est une maladie complexe qui combine des troubles mentaux, somatiques et neurologiques basés sur des processus dégénératifs-destructifs. Chez les patients, le sommeil est perturbé, des tremblements et des dysarthries apparaissent, des troubles oculomoteurs, pharyngiens, respiratoires, palatins et des réflexes d'éternuements se détachent.
Ces troubles mentaux se manifestent dans un état de délire exagéré( professionnel) avec une forte excitation. Cette condition peut entraîner l'étourdissement. Les patients pression artérielle diminue, la respiration devient fréquente, le foie douloureux et liquide chaise accrue, les membres de l'hypotension observé et des contractions musculaires. Il y a une forte probabilité de mort.
Dépression alcoolique
La dépression alcoolique en tant que maladie indépendante est rare. Cela peut durer de plusieurs jours à plusieurs semaines. L'humeur du patient est très déprimée, mélancolique et irritable. Il blâme les autres en l'absence de pitié pour lui, ressent sa propre infériorité et un sentiment de culpabilité pour ses proches. Le patient est dysphorique, anxieux, larmoyant. Les humeurs suicidaires sont stables, le patient doit être surveillé.
Dipsomanie
Dipsomanie est une aspiration drastique à boire. Il survient chez les personnes souffrant de psychose maniaco-dépressive, de psychosyndrome endocrinien et d'épilepsie. La frénésie dure jusqu'à 2-3 semaines. Se termine aussi soudainement, même avec l'aversion de l'alcool. Une attaque de dipsoomanie peut se produire après des troubles du sommeil ou d'autres choses qui drainent la force nerveuse du patient.
précipite ainsi
psychose le traitement de l'alcoolisme Antabuse( disulfiram, teturamom) peut être complication grave - précipite une psychose. Grand dosage ou de la sensibilité à celle-ci infériorité organique en raison du système nerveux, l'intoxication alcoolique constante ou d'un traumatisme cranio-cérébral se traduisent souvent par une psychose sévère. La psychose se déroule dans le développement de trois étapes.
La première étape - prodromal - sa durée de 2 jours à plusieurs semaines. Il apparaît des étourdissements, de la somnolence, de la léthargie, troubles du sommeil, humeur dépressive, se sentant à bout de souffle, et l'inconfort de la poitrine.
Au milieu de la psychose, il existe plusieurs options: la confusion;état maniaque;troubles hallucinatoires-paranoïaques et paranoïdes de l'activité mentale.
Au stade final, l'asthénie, la faiblesse, la léthargie, l'instabilité émotionnelle prévalent. Le patient se souvient vaguement de son état pendant la période de développement aigu de la maladie. Durée de la psychose - de plusieurs jours à deux mois.
Lorsque la psychose antabuse est élevée, la proportion de suicides est élevée. La fréquence des tentatives de suicide dépend du degré de dégradation de la personnalité du patient. Plus souvent les patients suicides avec l'intellect survivant, et non ceux qui souffrent de démence. La plupart des raisons de telles actions sont des conflits dans la famille. Les actions suicidaires sont commises par les patients dans un état de dépression maximale.
