maladies cardio-vasculaires - une pathologie très typique pour les personnes de plus de 40 ans. Et associé le plus commun avec l'imperfection du lit vasculaire et en limitant la puissance du muscle cardiaque chez ces maladies.
Pour clarifier les causes de la maladie cardiaque, il y a plusieurs façons de diagnostiquer. L'un des tests les plus instructifs sont les vaisseaux coronaires du cœur - ce qu'elle est, s'il est dangereux de le faire, et comment l'examen?
général
C'est une technique invasive, qui est utilisée pour déterminer l'état des vaisseaux qui transportent le sanget de l'oxygène au cœur. Ils sont appelés coronaires. gauche et les artères coronaires droite fournissent normalement la puissance musculaire et maintenir la santé du corps entier.
Dans les pires scénarios, ces artères pour diverses raisons rétrécissement( sténose) ou pontage( occlusion) .l'approvisionnement en sang cardiaque est significativement limitée ou terminée dans un domaine particulier en général, quelle est la cause de la maladie coronarienne et de crise cardiaque.
lumière de radiographie des vaisseaux coronaires en utilisant l'angiographie et un produit de contraste injecté à travers le cathéter se trouve dans le seuil des artères du cœur. Prenez des photos sous différents angles, vous permettant de créer l'image la plus détaillée de l'enquête de l'état d'objet. Indications
procédure
coronarographie est routinière effectuée pour:
- confirmer ou infirmer le diagnostic de la maladie coronarienne;spécification de diagnostic
- l'inefficacité d'autres méthodes de détermination de la maladie;
- déterminer la nature et la méthode pour éliminer un défaut lors de l'opération à venir;organisme d'audit de l'Etat
- en préparation pour la chirurgie à coeur ouvert, par exemple, dans le vice.
Dans la procédure cas d'urgence de est effectuée en présence des premiers signes et symptômes d'une crise cardiaque ou preinfarction qui nécessite une intervention immédiate pour des raisons de santé.
Considérez comment se préparer pour le coeur coronaire, ainsi que la façon de faire cette procédure.
Préparation Avant la nomination de coronarographie est nécessaire de passer une série d'examens afin d'écarter ou confirmer la présence de facteurs qui ne permettent pas l'utilisation de cette méthode de diagnostic.programme de formation : tests sanguins(
- générale, le sucre, l'hépatite B et C, la bilirubine, la fonction hépatique et d'autres indicateurs sur le VIH, le RW, un groupe et le facteur Rh);
- test d'urine pour rechercher la présence d'une maladie rénale;
- 12 dérivations ECG;inspection
- et la conclusion d'experts sur les maladies chroniques existantes. En supposant
à la manipulation effectuée préparation directe avant la procédure : médecin de
- annule l'avance certains médicaments, tels que la réduction coagulation du sang;
- exclut repas de la journée du diagnostic - pour éviter des complications telles que des vomissements étude réalisée sur un estomac vide;médecin
- recueille des antécédents d'allergie, est titulaire d'un échantillon d'un agent de contraste.
Immédiatement avant de coronarographie recommandé de prendre une douche, se raser les cheveux dans l'aine, retirer les bijoux du corps ( boucles d'oreilles, bagues, piercing), lunettes, prothèses, lentilles, utiliser les toilettes.
Comment le faire
Le patient se pose sur une table spéciale.À sa poitrine sont attachés des capteurs cardiaques.produire dans le cathéter anesthésie locale et la désinfection de la peau .Dans la veine, faites une microcuture, à travers laquelle un cathéter est inséré.
Un cathéter est guidé à travers les vaisseaux sous le contrôle d'une angiographie à l'embouchure des artères coronaires.À son tour, un milieu de contraste est introduit dans chacun d'eux, ce qui décrit l'espace interne de ces navires. est tiré et fixé à partir de différentes positions de .La place de la sténose ou de l'occlusion est déterminée.
Une fois la surveillance terminée, le cathéter est soigneusement retiré de la veine. La plaie est soigneusement fermée. Le patient reste encore un moment à mentir, et le médecin rédige la conclusion .Elle contient les plus petites dimensions de lumens dans les vaisseaux, le degré de rétrécissement et méthode recommandée pour corriger la situation - la chirurgie ou stenting vaisseaux de dérivation cardiaque. En l'absence de zones à problèmes, une description générale des artères coronaires est donnée.
Vidéo sur la façon de rendre coronarographie ambulatoire des vaisseaux cardiaques:
des termes de
le plus souvent coronarographie est réalisée en milieu hospitalier dans le dépistage prévu pour la maladie coronarienne. Dans ce cas, tous les tests sont effectués ici, quelques jours avant l'intervention.
Les tests de diagnostic et de consultation externe sont possibles. Mais le patient doit d'abord passer par toute l'auto-examen de la liste, obtenir l'avis d'un cardiologue sur la possibilité de coronarographie et la direction à ce sujet en indiquant l'objet de l'étude.
introduction externe d'un cathéter pour coronarographie est réalisée principalement par la veine du poignet et de la main - dans la période post-opératoire, la charge sur elle, par opposition à l'invasion par les vaisseaux fémoraux, peuvent être réduits au minimum afin d'éviter le risque de saignement.
Contre nombre
d'états ne permet pas d'appliquer cette méthode de diagnostic , donc eu recours à une solution de rechange. L'examen préliminaire peut révéler ces états:
- non contrôlée hypertension - interférence peut causer un stress, à la suite de la crise hypertensive possible;
- état post-AVC - l'agitation peut provoquer une nouvelle attaque de la maladie;
- hémorragie interne dans n'importe quel organe - en infectant la perte de sang peut augmenter;
- maladies infectieuses - virus peut contribuer à la formation de thrombus sur le site de l'incision et les zones écaillage sur les parois des vaisseaux sanguins;
- diabète décompensation - un état de dommages importants des reins, des taux élevés de sucre dans le sang, la possibilité d'une crise cardiaque;
- fièvre toute origine - hypertension artérielle liée et une augmentation du rythme cardiaque peut entraîner des problèmes cardiaques pendant et après la procédure;
- maladie rénale sévère - agent de contraste peut causer des dommages aux organes ou aggraver la maladie;
- agent de contraste de l'intolérance - veille test de diagnostic est effectué;
- a augmenté ou diminué la coagulation du sang - peut provoquer une thrombose ou une perte de sang.
, les complications et les conséquences
coronarographie, ainsi que toute invasion, peut avoir des effets secondaires, causés par une réaction inadéquate à l'intervention et le stress du patient. Rarement, mais les événements suivants se produisent:
- saignement aux portes de l'injection;Arythmie
- ;
- allergie;Exfoliation
- de la couche interne de l'artère;
- développement de l'infarctus du myocarde.
Examen pré-procédure est conçu pour prévenir ces conditions, mais cela arrive parfois. Médecins participant à l'enquête face à la situation, la procédure est terminée aux premiers signes indésirables de , le patient est sorti d'un état dangereux et transféré à un hôpital pour observation.
Recommandations après
Suite à la conclusion du médecin qui a mené l'étude, le cardiologue détermine la voie de traitement pour le patient .S'il y a des indications, le moment du placement de l'endoprothèse est prescrit( de la même manière que l'angiographie coronaire - en utilisant un cathéter).
Parfois, cette procédure est effectuée dès le diagnostic, s'il y a un consentement préalable du patient. Le cardiologue peut également prescrire un traitement ambulatoire ou un pontage aortocoronarien.
Coût du diagnostic
En présence de la politique de l'assurance médicale obligatoire coronarographie selon les indications est gratuit. Mais équiper la majorité des hôpitaux ne permet pas de couvrir toute cette méthode en peu de temps. Habituellement, la file d'attente dure pendant des mois, carle quota pour l'enquête est limité.Il est possible de passer cette étude sur une base commerciale.
L'angiographie coronarienne est une liste obligatoire de procédures de diagnostic pour déterminer le degré d'endommagement des vaisseaux cardiaques. La procédure a été élaborée et standardisée par depuis longtemps - elle sert de garantie pour la sécurité des patients. Le niveau de cardiologie dans le pays permet d'identifier la pathologie à un stade précoce et de prendre des mesures pour l'éliminer ou empêcher son développement.
