Pour établir la cause exacte de la maladie, basée uniquement sur l'examen externe est presque impossible. Cela nécessite un diagnostic en laboratoire. L'un des plus révélateurs est un test sanguin biochimique, dont la transcription permet de révéler de nombreuses pathologies, même en l'absence de symptômes sévères.
- Pourquoi avons-nous besoin
- Préparation pour l'analyse biochimique
- Ce qui est inclus dans le test sanguin biochimique
- Tableau de décodage par indicateurs
- Maladies possibles
- Analyse biochimique chez les enfants
Le niveau de la norme et les déviations de la bilirubine dans le sang Comment se fait le test sanguin? Compatibilité du groupe sanguin d'un homme et d'une femme pour concevoir un enfant Causes de l'apparition de caillots sanguins pendant la menstruation Que faire avec les monocytes élevés dans le sang d'un enfant
Pourquoi avons-nous besoin
La biochimie est plus détaillée que l'analyse générale. Il aide à identifier les troubles de la plupart des organes humains, même dans les cas où le stade initial de la maladie se produit sans manifestations caractéristiques. Cela permet de commencer le traitement à temps, et aussi d'éviter des conséquences graves et des complications.
Habituellement, la biochimie sanguine est prescrite aux patients ayant des plaintes concernant:
- vomissements
- fatigue rapide;
- ictère de la peau;
- changement de couleur et d'odeur d'urine;
- douleur abdominale;
- hypotension artérielle;
- désir constant de boire, etc.
L'interprétation des résultats reçus permet de se prononcer sur la présence de telles infractions, comme:
- l'échec de la fonction rénale et hépatique;
- états post-infarctus;
- pathologie du système circulatoire;
- le diabète;
- processus métaboliques incorrects;
- dysfonctionnement de la glande thyroïde;
- problèmes du système musculo-squelettique;
- AVC;
- dysfonctionnements du système digestif et autres.
Assurez-vous de prescrire la biochimie sanguine aux femmes enceintes afin d'exclure le développement pathologique du fœtus. La clôture est produite dans les trois premiers et les trois derniers mois de porter l'enfant. En cas de suspicion d'anomalies anormales, le diagnostic peut être effectué plus souvent - pour contrôler la situation et prendre des mesures appropriées en temps opportun.
Immédiatement après la naissance, la biochimie est faite pour exclure (ou confirmer) les pathologies congénitales de nature génétique (par exemple, la phénylcétonurie). Pour les enfants plus jeunes, de tels diagnostics sont recommandés en cas d'arriéré de développement mental ou physique. Cela vous permet de décider d'un traitement ultérieur. L'exactitude du témoignage d'un test de laboratoire dépend de sa préparation.
Préparation pour l'analyse biochimique
Le matériel pour la biochimie est pris de la veine au coude. Pour avoir une image complète, 5 ml suffisent. Les indicateurs doivent être dans les limites des valeurs normatives. La présence d'anomalies peut indiquer la présence d'une maladie. Le résultat de la biochimie peut être influencé par les facteurs les plus insignifiants à première vue. Par conséquent, il est très important de bien se préparer à la procédure de diagnostic.
Pour obtenir des paramètres fiables, il est nécessaire d'observer les conditions suivantes:
- le sang ne s'abandonne qu'à un estomac vide. Prenez la nourriture environ 10 heures avant de prendre le sang;
- pendant deux jours, il est souhaitable de minimiser la consommation de boissons grasses, frites et épicées, ainsi que de boissons alcoolisées;
- à partir de 14 heures du jour précédent pour réduire la consommation de café et de thé dans le corps;
- le jour avant d'aller au laboratoire pour limiter l'entraînement intensif et l'effort physique excessif;
- 24 heures avant la biochimie, il n'est pas recommandé de visiter le sauna, le sauna et d'autres procédures stressantes pour le corps;
- éviter les surmenages émotionnels;
- à l'utilisation de médicaments, bien sûr, le sang doit être pris avant la prochaine prise;
- 24 heures avant l'analyse prévue, interrompre l'utilisation de l'hormonale, l'amincissement du sang et des diurétiques;
- immédiatement avant l'échantillonnage sanguin, il est nécessaire de s'asseoir tranquillement pour stabiliser la respiration et les palpitations;
- Lors du diagnostic de la teneur en glucose, abandonner non seulement les boissons du matin, mais aussi la pâte lorsque vous vous brossez les dents. Son goût peut favoriser l'activation du pancréas;
- Si vous avez besoin de déterminer le taux de cholestérol dans le contexte de l'utilisation de statines, ils doivent être arrêtés après 10 jours (en consultant un médecin).
Attention s'il vous plait! Si une analyse plus approfondie est nécessaire pour affiner les résultats, la biochimie devrait être effectuée dans des conditions aussi proches que possible de la première barrière.
Le non-respect des conditions ci-dessus entraîne la réception de résultats déformés et la formulation d'un diagnostic incorrect.
Ce qui est inclus dans le test sanguin biochimique
La biochimie permet d'analyser de nombreux indicateurs. Pendant le diagnostic, le médecin examine les données qui vous permettent de confirmer ou d'exclure le problème allégué. Le contenu le plus fréquemment analysé de substances telles que:
- Glucose (dans la désignation anglaise - glu) est un indicateur du métabolisme des glucides et des signaux sur les anomalies dans le fonctionnement du système endocrinien, ainsi que le foie;
- L'hémoglobine caractérise la possibilité que du sang transporte de l'oxygène vers les tissus périphériques;
- rapports de bilirubine sur les fonctions de foie et de rate;
- La créatinine montre les caractéristiques de la fonction rénale et de l'échange d'énergie tissulaire;
- l'urée - le produit final du traitement des protéines;
- Cholestérol - un marqueur du métabolisme des graisses;
- aspartate aminotransférase (AST) enzyme cellulaire. Par son niveau, on peut juger du métabolisme des acides aminés;
- alanine aminotransférase (ALT) marqueur des pathologies hépatiques. Il apparaît dans la circulation sanguine au cours de la désintégration des cellules de cet organe et de ce cœur;
- les fractions protéiques "contrôlent" les processus métaboliques;
- Amylase, dont la quantité est rejetée de la norme en cas de défaillance de l'estomac et du pancréas;
- La protéine spécifique de l'haptoglobine lie l'hémoglobine et favorise la rétention du fer;
- les électrolytes (potassium, chlore, sodium) sont nécessaires pour un bilan hydrique et électrolytique complet;
- le facteur rhumatoïde indique la présence de maladies du système musculo-squelettique;
- les triglycérides caractérisent le métabolisme des lipides.
Si nécessaire, des études sont menées sur le contenu d'autres substances. Les indicateurs normatifs diffèrent chez les personnes de sexe et de groupe d'âge différents.
Tableau de décodage par indicateurs
Le médecin conclut sur le contenu d'une substance, sur la base de ces indicateurs normatifs. Ils ont été formulés sur la base d'études en laboratoire de personnes en bonne santé et de patients atteints de pathologies.
Certaines des valeurs normatives pour les adultes sont présentées dans le tableau:
| Indicateur | Normal pour les hommes | Normal pour les femmes |
| Protéine totale (tp) | 63-87 g / l | |
| Fractions protéiques | ||
| Albumins (albu) | 35-45 g / l | |
| globulines (α1, α2, β, γ) | 21,2-34,9 g / l | |
| Composés azotés | ||
| Urée | 2,5-8,3 mmol / l | |
| Créatinine | 62-124 mmol / l | 44-97 μmol / l |
| Acide urique | 0,12-0,43 mmol / L | 0,24-0,54 mmol / l |
| Glucose | 3,5-6,1 mmol / l | |
| Cholestérol total | 3,3-5,8 mmol / L | |
| LDL | moins de 3 mmol / l | |
| HDL | 1 mmol / l | 1,2 mmol / L |
| Triglycérides | moins de 1,7 mmol / l | |
| Bilirubine totale (tbil) | 8,49-20,58 μmol / l | |
| Bilirubine indirecte (dbil) | 1-8 μmol / l | |
| Bilirubine directe (idbil) | 2,2-5,1 μmol / l | |
| Alanine aminotransférase (ALT) | jusqu'à 38 U / l | |
| Aspartate aminotransférase (AST) | Jusqu'à 42 U / L | |
| Phosphatase alcaline (APF) | jusqu'à 260 U / l | |
| Gamma-glutamyltransférase (GGT) | jusqu'à 33,5 U / l | jusqu'à 48,6 U / l |
| Créatine kinase (AQ) | jusqu'à 180 U / l | |
| Fibrinogène (fg) | 2-4 g / l | jusqu'à 6 g / l (pendant la grossesse) |
| A-amylase | jusqu'à 110 U / l | |
| Sodium | 130-155 mmol / l |
Si les données de biochimie correspondent aux limites réglementaires, cela signifie que le diagnostic allégué n'a pas été confirmé. Leurs déviations signalent une probabilité de processus pathologiques.
Maladies possibles
Il n'y a pas d'éléments "superflus" dans le corps. Tout le monde est responsable des processus qui se déroulent dans tel ou tel organe. Leur excès, ainsi qu'un manque, signalent la présence de la maladie.
Ainsi, les raisons suivantes peuvent conduire à une teneur réduite en fractions protéiques dans le sang:
- la malnutrition;
- pathologie du foie;
- présence de vers;
- thyréotoxicose;
- maladie rénale;
- maladies intestinales;
- perte de sang de diverses étiologies;
- tumeurs malignes;
- le rhumatisme;
- prendre certains médicaments (par exemple, glucocorticostéroïdes).
Une augmentation de la quantité de protéine peut causer:
- déshydratation du corps;
- les processus infectieux;
- cancer.
L'un des plus révélateurs dans le diagnostic est l'analyse du taux de glucose dans le sang. Il parle de l'état des processus métaboliques dans le corps et aide à établir à un stade précoce de nombreuses maladies dangereuses.
L'hypoglycémie (faible taux de sucre) survient dans le contexte de:
- régime mal choisi;
- problèmes gastro-intestinaux et hépatiques;
- les maladies surrénales;
- consommation analphabète d'insuline et de médicaments similaires.
L'hyperglycémie est causée par:
- le diabète;
- l'épilepsie;
- les maladies des surrénales et des glandes thyroïdiennes;
- une tumeur de l'hypophyse;
- stress constant.
Ces deux états sont tout aussi risqués et nécessitent une surveillance médicale constante.
Faites attention! La bilirubine est un produit de la désintégration des globules rouges. Le changement de son contenu indique des maladies des voies biliaires et des pathologies hépatiques.
La bilirubine libre augmente pendant des maladies telles que:
- hépatite de nature diverse (virale, médicamenteuse, toxique);
- l'anémie hémolytique;
- tumeurs hépatiques.
La bilirubine associée augmente si la sortie de la bile est perturbée dans le contexte des voies problématiques de sa sortie et des maladies pancréatiques.
Le niveau de contenu des enzymes - aminotransférase, lactate déshydrogénase, créatine phosphokinase et autres - vous permet d'obtenir des informations sur l'état des organes internes.
Les niveaux accrus ou diminués de ces composants aident à diagnostiquer les maladies suivantes:
- infarctus du myocarde;
- l'hépatite;
- les pathologies musculaires;
- thromboembolie de l'artère du poumon;
- nécrose du foie;
- l'épilepsie.
L'abaissement du taux d'enzymes peut également se produire en cas de toxémie au début de la grossesse. Si nécessaire, une analyse avancée est effectuée qui prend en compte un plus grand nombre de substances, ce qui permet de reconnaître la maladie et son stade avec une précision maximale.
Les déviations de la norme de la quantité de composés azotés (urée, créatinine, acide urique et autres) indiquent les pathologies du foie et des reins (leur production et excrétion) et la désintégration excessive des protéines.
Les chiffres élevés dans ce groupe de marqueurs sont typiques pour:
- fonctionnalité insuffisante des reins et du foie;
- l'exposition aux toxines;
- cours aigu de lésions infectieuses;
- dermatite;
- hypertension artérielle;
- la goutte;
- la leucémie;
- le diabète;
- formations oncologiques;
- les maladies surrénaliennes.
La diminution du nombre de composés azotés se produit avec la polyurie, l'insuffisance hépatique, les troubles métaboliques. Parfois, il se produit dans le contexte de l'hémodialyse.
Les sauts dans les niveaux d'électrolytes sont parmi les conditions les plus dangereuses pour les humains. Ainsi, la teneur en sodium dépend de la pression dans les tissus et de l'équilibre acido-basique dans le corps. La déviation de la norme de cette substance peut provoquer des conditions différentes: d'une légère détérioration du bien-être au coma.
Le potassium participe directement à l'organisation du fonctionnement normal du cœur. Les anomalies peuvent entraîner un arrêt complet de la contraction du muscle cardiaque et entraîner la mort. La teneur insuffisante en électrolytes s'accompagne des symptômes suivants:
- affaiblissement des muscles;
- nausée (vomissement possible);
- réduction du débit cardiaque (faiblesse du muscle cardiaque);
- difficulté à respirer.
Attention s'il vous plait! Aux conditions menaçant la vie peuvent mener à une augmentation de potassium à 7.15 millimoles / l ou plus, aussi bien qu'une diminution à moins de 3.05 millimoles / l.
La norme caractéristique des femmes enceintes présente des différences significatives. Les femmes en couches doivent faire l'objet d'un examen individuel et d'une analyse de chaque cas particulier. D'autres valeurs diagnostiques sont également prises en compte par les pédiatres.
Analyse biochimique chez les enfants
Un test sanguin biochimique est effectué par le bébé immédiatement après la naissance. Il aide à déterminer l'état du nouveau-né et le fonctionnement de ses organes internes. Pour les bébés jusqu'à 30 jours, un prélèvement de sang est effectué à travers le talon avec une aiguille fine. Après un mois, la procédure est réalisée par une veine sur le coude.
Les normes pour les enfants varient selon les groupes d'âge:
| Indicateur | 0 à 30 jours | 30 jours à 1 an | De l'année à 14 ans |
| Protéine totale, g / l | 49-69 | 57-73 | 62-82 |
| Albumine, g / l | 34-44 | 36-49 | 37-55 |
| Amylase, E / L | Jusqu'à 120 | ||
| ALT, AST, E / L | Jusqu'à 40 | ||
| Bilirubine totale, μmol / l | 17-68 | 3,4-20,7 | |
| Bilirubine directe, μmol / l | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | |
| Bilirubine indirecte, μmol / l | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | |
| Cholestérol, mmol / l | 1,6-3 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 |
| Glucose, mmol / l | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | |
| Urée, mmol / l | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
| Créatinine, μmol / L | 35-110 | ||
| Acide urique, mmol / l | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 |
L'analyse biochimique est recommandée pour un petit enfant en cas de suspicion de:
- pathologies génétiques;
- infection dans l'utérus;
- changements négatifs dans les organes internes;
- en vue de clarifier les causes de la jaunisse chez les nourrissons.
Une telle étude est également réalisée pour suivre l'efficacité des manipulations thérapeutiques prescrites et clarifier le diagnostic. Ceci est particulièrement important dans l'enfance, parce que l'effet médical effectué dans cette période affecte toute la vie d'une personne.
Pour résumer, je tiens à souligner que vous ne pouvez pas faire d'autodiagnostic. Lire le résultat d'un test sanguin aussi complexe, comme la biochimie, ne peut être qu'un spécialiste qualifié. Sur la base de ces indicateurs, il sera en mesure de fournir le bon diagnostic et de prescrire un traitement adéquat.
