Causes, symptômes et traitement des saignements utérins

Dans cet article, vous apprendrez: Qu'est-ce que le saignement utérin, le mécanisme de la pathologie. Ses caractéristiques distinctives, les principales raisons de l'apparition. Les symptômes caractéristiques et les méthodes de diagnostic, de traitement et de pronostic pour la récupération.contenu

de l'article: mécanisme de

• des raisons de
• saignements utérins
• Attributs
• Diagnostics
• thérapies
• Prévention
• récupération de prévision des saignements utérins d'

est appelé complication gynécologique avec la principale caractéristique - le sang de l'utérus de la libération, qui se produit sur le fond de perturbations hormonales dans le corps( ce sont des saignements dysfonctionnels) ou des changements dans la structure des tissus utérins( hémorragie organique).

Que se passe-t-il en pathologie? Sous l'influence des troubles hormonaux( ou l'excès de manque de progestérone, œstrogène, perturbation du cortex surrénalien, de la thyroïde) une couche interne de l'utérus( endomètre) est considérablement augmenté en taille. Comme il est percé d'une pluralité de vaisseaux sanguins, son augmentation, le retard et le rejet irrégulier provoque des saignements excessifs dysfonctionnel( petite couche normale affichée régulièrement, au moment des menstruations).

Apport sanguin au système reproducteur féminin. Cliquez sur la photo pour l'agrandir chirurgie

, les maladies endocriniennes, les blessures donnent lieu à des changements structurels dans l'utérus( cicatrices, polypes, fibromes, cancer) et les maladies vasculaires( faiblesse de la paroi vasculaire).Cette combinaison devient la cause du saignement utérin organique.

Cet état de 95% - une complication grave de la pathologie sous-jacente( myome, maladie du foie), ce qui est dangereux pour ses conséquences. Un saignement persistant et neobilnye menacent le développement de l'anémie( anémie), la perte de sang profuse( en raison d'une blessure, l'écart) peut conduire à l'ablation de l'utérus, à un choc hémorragique et la mort.

aiguë saignement utérin doit être arrêté, le faire dans une unité de soins intensifs chirurgicaux ou gynécologique hôpital( nombre de décès est de 15%).Prévision

saignement utérin chronique dépend de l'organisme hormonal global et les maladies apparentées, généralement ce symptôme peut être éliminé complètement, il est engagé par le gynécologue traitant.

Les patients atteints de pathologie sont enregistrés à vie.mécanisme

de la fonction ovarienne saignements utérins

contrôle le système cérébral hypothalamo-hypophysaire. Pour la maturation normale de l'ovule, sa sortie de l'ovaire, la fécondation et la reproduction a besoin d'une liste des hormones.

Physiologie du cycle menstruel normal. Cliquer sur l'image pour l'agrandir

Les saignements utérins se développent avec une production excessive ou insuffisante.

• FSH( folliculo-stimulante) et de LH( lutéinisante) hormones sont responsables de la formation du corps jaune( ovaire temporaire de fer) et de la maturation des follicules( d'oeuf non fertilisé).Quand ils sont follicule insuffisante ou excès arrive à maturité ou non mûrissent, mais pas libéré de l'ovaire( pas de phase d'ovulation).
• Depuis la phase de l'ovulation est manquante, le corps jaune ne se forme pas ou ne mûrissent pas( ce processus hormono-dépendants).
• A ce stade, dans le corps est réduit la quantité de progestérone( hormone, la régulation du cycle menstruel et les ovaires), mais des quantités accrues d'oestrogène( responsables de l'augmentation de la couche de l'endomètre d'un ovule fécondé).
• d'influence hyperestrogenia apparaissent des troubles vasculaires, l'endomètre se développe intensivement de façon inégale et irrégulière sortie épaisse( troubles du cycle).rejet
• extraordinaire se produit des couches( sous l'influence des mécanismes de compensation de la progestérone et la réduction de l'oestrogène) et est accompagnée de saignements de rester dans la cavité de l'endomètre de l'utérus et les vaisseaux ouverts.
• long hyperestrogenia - un facteur de risque et de déclenchement pour le développement de changements structurels dans l'utérus, l'apparition de polypes, les fibromes, les tumeurs. Ils commencent à saigner lorsqu'ils sont plus volumineux, endommagés ou blessés de quelque façon que ce soit. Le
• structural saignées( organiques) sont endommagés en raison de la rupture mécanique, ce qui réduit le tonus utérin, généralement très abondante.

la nature

des saignements dépend de la viscosité et de la vitesse de coagulation, la capacité des vaisseaux à l'intérieur de l'utérus à se contracter. Il peut être abondante, le mince, tendu au fil du temps( jusqu'à plusieurs semaines) peut arrêter de leur propre chef, mais doit être répétée après un certain temps. Les causes Causes des troubles de saignement utérin

sont les changements hormonaux et la structure des organes.

maladies et affections les plus courantes contre lesquelles peuvent avoir des saignements: vue des saignements

des raisons de
UBF sur l'arrière-plan des changements dans la structure des tissus( organiques) Blessures	causées par des procédures médicales( avortement) avortement spontané( fausse couche) ou une menace grossesse extra-utérine placenta Les défauts d'effort ou de son emplacement dans la grossesse pathologique , naissance difficile postpartum réduction de contrainte tonus utérin endommagement mécanique( rupture tissulaire) endométriose polypes fibromes cancer du col horionepitelioma( néoplasme de la cavité utérine) Liver Disease maladies vasculaires( athérosclérose, vascularites)
saignement au milieu des troubles hormonaux de la régulation du cycle menstruel( dysfonctionnement)	Les kystes simples ou syndrome des ovaires polykystiques des ovaires polykystiques .Cliquez sur la photo pour l'agrandir maladies de la glande thyroïde( hyperthyroïdie) Maladies hypophysaires ( maladie de Cushing) maladie infectieuse-inflammatoire( cervicite, la vaginite) Infections génitales( gonorrhée) Puberté Climax L'utilisation de contraceptifs oraux stress nerveux vitamine anémie par carence

changements climatiques à quel âge peut apparaître des saignements? Uterine

saignement dysfonctionnel causé par des troubles hormonaux, peut se produire:

saignements organiques surviennent chez les femmes en âge de procréer et de la ménopause( 95%) chez les enfants et les adolescents sont les dommages mécaniques des tissus de la cause la plus fréquente.

Les symptômes de saignements utérins de toute nature - est un symptôme dangereux, leur apparence - une raison pour le traitement. Le traitement d'urgence exigent une perte sanguine aiguë( excessive de séparation soudaine de sang), accompagnée de symptômes graves( fatigue, perte de charge, augmentation du rythme cardiaque, perte de conscience, le handicap), douleurs parfois vives dans l'abdomen. Dans ce cas, la mise à disposition rapide de l'aide dépend de la vie d'une personne.

Avec peu, mais une partie des symptômes de saignement ne sont pas si prononcé, bien que la faiblesse et l'anémie progressive se dégradent progressivement la qualité de vie et réduire la capacité de travailler. Le patient développe la fatigue, des étourdissements, diminution de la pression artérielle.

saignement est caractérisé par la libération d'une quantité de sang( pas nécessairement abondant):

Les traits caractéristiques de saignement utérin

: décharge

• de sang;
• abaissant la pression artérielle;
• augmentation de la fréquence cardiaque;faiblesse
• ;fatigue
• ;somnolence
• ;
• étourdissements;maux de tête;
• peau pâle
• .Lorsque

grande perte de sang sont les principaux symptômes se succèdent assez rapidement, la condition est compliquée par une perte de conscience, un choc hémorragique. Une exposition prolongée, incessant des saignements( post-avortement) en combinaison avec une température élevée( 40 ° C) et de la douleur abdominale vive peuvent développer des complications post-opératoires purulentes et une septicémie( infection purulente totaux).

petit saignement utérin conduit lentement au développement de l'anémie par carence en fer. Après une diminution du taux d'hémoglobine inférieure à l'état de 50 g / L est de troubles d'échange de gaz et d'échange complexes, le développement d'une insuffisance cardiaque et d'autres pathologies.

Les symptômes de l'anémie progresse en même temps la maladie sous-jacente, contre laquelle il saignait comme un symptôme, ce qui conduit à l'apparition de polypes, les fibromes et d'autres tumeurs. Mais complications les plus mortelles - risque de perte de sang aiguë.

Comment distinguer des règles de

Par quels signes pour distinguer les saignements utérins des menstruations, surtout si la séparation a coïncidé avec le cycle:

signes de saignement utérin aigu état de	accompagné
soudaine hémorragie abondante dans un court laps de temps sang a un rouge vif( artériel) ou une couleur foncée( veineuse)	faiblesse sévère pâleur somnolence soudaine vertige abaissement de la tachycardie de la pression artérielle( augmentation de la fréquence cardiaque)résultat inconscience

peut être un choc hémorragique( en raison de la perte de sang), et si le temps ne s'arrête pas le sang - la mort d'une découpela perte de sang ltate.

Diagnostics Pour diagnostiquer la maladie, ce qui a provoqué l'apparition de saignements utérins, parfois besoin d'un ensemble de méthodes: gynécologue

recueille la conduite pathologie et inspection oculaire dans l'histoire de la maladie obtenir de l'information:

pour confirmer le diagnostic:

• par ultrasons( US) des organes pelviens et hystéroscopie tirer des conclusions sur l'état des ovaires et de la couche interne de l'utérus - l'endomètre, d'identifier les comorbidités( fibromes, polypes), contrôler le processus de l'ovulation;
• pour la détermination de la taille des ovaires entre les périodes prescrites échogramme;
• constituent un graphique de la température basale du corps( température du corps change sous l'influence de la production d'hormones sexuelles sur le cycle);
• d'exclure la pathologie de l'hypophyse et l'hypothalamus, faire échoencéphalographie, rayons X, l'IRM ou un scanner du cerveau;
• en utilisant des ultrasons vérifier l'état des glandes surrénales et de la glande thyroïde;
• un contrôle de laboratoire profil hormonal( don de sang pour LH, FSH, l'oestrogène, la progestérone, prolactine);
• la détermination des niveaux d'autres hormones( TSH, T3, T4, le cortisol, la testostérone);
• paramètres généraux du sang( hémoglobine, numération des globules blancs);les facteurs de coagulation
• ( indice de prothrombine, la coagulation, la numération plaquettaire, dans la formule sanguine, la durée du saignement et de la coagulation);analyse de frottis
• du vagin et du col de la présence de processus inflammatoires, des organismes pathogènes ou de cellules cancéreuses;
• de l'endomètre ont été examinés pour détecter la présence de cellules cancéreuses.

Sur la base de ces études concluent sur les causes de saignements utérins chez les femmes.échographie pelvienne

.Cliquez sur la photo pour l'agrandir

thérapies

Saignement peut être arrêté, il est essentiel, surtout quand la perte de sang est grave et menaçant le pronostic vital, dans 85% des cas, cela peut être fait( 15% sont une pathologie fatale).traitement

de saignement est effectué dans un milieu hospitalier, la perte de sang aiguë nécessite des mesures d'urgence pour les premiers secours et appeler « ambulance. »

Objectifs:

, des moyens de perfusion pour rétablir le volume sanguin et les techniques chirurgicales utilisées dans le passé, si le saignement ne cesse pas de médicaments.

Comment administrer les premiers soins

Comment aider avant l'arrivée des médecins:

Ce que vous ne pouvez pas faire	Que faire stand
, assis, couché sur le côté, les genoux au menton creux( dans la pose de « embryon»)	Lay le patient à plat sur le dos, sans oreillersous la tête
faire des bains chauds et douche vaginale	le mettre sous un rouleau de pied, légèrement les élever( 30-45 cm de la surface)
appliquée à la bouteille d'eau chaude abdomen	mettre sur la zone de la bouteille en plastique de l'utérus, une bouteille d'eau chaude avec de la glace ou de l'eau glacée
Petes boissons chaudes	offrent beaucoup de boissons froides( eau non gazeuse, thé sucré, les hanches de bouillon)
prenant des médicaments sans consulter votre médecin

Drug Therapymédicaments

Nom du groupe		quel effet
moyens homéostatique( hémostatiques)	Etamsylate, Dicynone, aminocaproïque à ta, ocytocine,	ménadione augmente la coagulation sanguine et la numération plaquettaire, ont un impact sur le ton de la paroi utérine, ce qui provoque sa réduction, éliminer les saignements
formulations	progestérone noréthistérone, du lévonorgestrel	augmente la quantité de progestérone, on arrête le saignement à l'inefficacité des préparations homéostatiques
contraceptifs oraux et progestatifs	Dydrogesterone, Janine, régulon	contiennent une combinaison d'oestrogène et progestatif est saignait plus lente que les médicaments de la progestérone sont donc utilisés le plus souvent pour la prévention des rechutes( répétition)
Vitamines	rutine( R), l'acide ascorbique, l'acide folique( B9), autres vitamines B( B6, B12)	augmente le tonus et renforcer les vaisseaux
préparations de fer	Maltofer, tardiferon totem,	Recover

hémoglobine causes et le traitement de kro utérinvotecheny dépendent directement de l'autre: pour identifier et traiter la maladie sous-jacente, vous pouvez vous débarrasser des conséquences de la vie en danger.

Infusion techniques de perfusion méthodes de

de transfusion() est utilisée pour récupérer le volume perdu de liquide, le nombre de globules rouges et des plaquettes.nom

	signifie quel effet
Trisol, Acesol, gemodez	Augmenter le volume de fluide dans le corps, rétablir l'équilibre électrolytique, d'éviter les chocs hypovolémique( de la perte de liquide)
Lavé globules rouges et le sang plasma	restaure rapidement le nombre de globules rouges et fluides nécessairespour l'échange normal de gaz et de sang plaquettes
donateurs	aide à restaurer les facteurs de coagulation du sang

traitements chirurgicaux

Pimenyayut en cas d'échec pour arrêter le saignement utérin par d'autres moyens( l'état du patient se détériore, l'hémoglobine tombe en dessous de 70 g / l, le volume de sang diminue rapidement).procédure

est effectuée sur la chaise gynécologique, a permis l'introduction d'une anesthésie locale ou générale. Avec des instruments gynécologiques( expanseurs) fournissent un accès à l'utérus, de déterminer l'état pré-opératoire de la couche interne par l'intermédiaire d'un hystéroscope( dispositif optique dans le tube, qui est introduit dans la cavité utérine).

nom de méthode	interprété
utérus Scraping	enlever la couche de l'endomètre dans l'utérus, le grattage dispositif spécial( curette)
cryodestruction( destruction des tissus à effet froid) de l'endomètre	traité avec de l'azote liquide en utilisant un dispositif spécial - kriodestruktory
ablation laser( gravure)	détruire l'endomètre par l'introduction d'un dispositif de source de rayonnement utérus

Prévention la prévention consiste à resaignement observéIa quelques règles:

Prévision

Dans 85% des cas, les saignements sont arrêtés par des médicaments avec des médicaments pendant une période de 3 à 7 jours, les méthodes chirurgicales permettent de le faire presque immédiatement, seuls les effets résiduels restent( 2-3 petits saignements) par 2-3.

15% des saignements ne peuvent pas être arrêtés, et ils aboutissent à un résultat mortel. Ceci est dû à une combinaison de nombreux facteurs et aux causes de l'apparition d'un symptôme( maladie sous-jacente évoluant depuis longtemps, pathologies concomitantes, développement de complications malignes, traitement tardif).

Le saignement est l'une des pathologies gynécologiques les plus courantes( de 20%), les plus fréquentes sont les femmes ménopausées( 15%) et les filles d'âge juvénile( 12-18 ans, 20%).