- Méthodes pour enlever le corps
- Combien de temps l'alimentation de
- de rééducation pendant la réadaptation
- Pharmacothérapie
- L'activité physique
- soins
- complications des plaies après la chirurgie
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Suppression de l'opération fréquente de la vésicule biliaire. Il est nécessaire dans les maladies du système biliaire, calculs biliaires, des polypes, cholécystite, une tumeur maligne. La chirurgie peut être réalisée en libre accès, laparoscopiques et accès minimal. Récupération après le retrait de la vésicule biliaire dépend de la cholécystectomie du processus.principales zones de réhabilitation sont
- régime alimentaire, le traitement médicamenteux, le traitement des plaies, le rejet de l'effort physique excessif. Après l'intervention du corps prend du temps pour apprendre à faire face sans le corps, qui a recueilli la bile.
Au cours de l'incision chirurgicale de la paroi abdominale, par conséquent, dans la période post-opératoire doit être surveillé attentivement pendant la guérison se déroule. Le non-respect des recommandations relatives à l'exercice et la nutrition en raison de la prolifération de tissu fibreux peut former des adhérences. Méthodes pour enlever le corps
cholécystectomie réalisée par laparotomie ou minidostupa laparoscopie. Lors de la laparotomie est effectuée sur l'incision de la paroi abdominale( environ 15 cm) qui est retiré à travers la vésicule biliaire( DGP).Le procédé est appliqué, si effectué une chirurgie d'urgence, il y a des contre-indications à la laparoscopie, un diagnostic de péritonite aiguë de l'inflammation ou des conduits lésions complexes. Depuis l'opération abdominale
, il faut plus longue période de récupération. Avec une cicatrisation normale, les sutures sont retirées pendant 7-10 jours. Inpatient le patient est de 2 semaines. En 14-20 jours, le malade est de retour à la vie normale, mais continue d'adhérer au régime, en évitant soulever des objets lourds( plus de six mois), et la baignade dans les étangs et les piscines.
cholécystectomie laparoscopique est considérée comme une intervention mini-invasive. Lors de l'opération faite dans la partie de la paroi abdominale 4 par 2 centimètres, qui est introduit à travers l'équipement pour les manipulations. A coelioscopie, le patient récupère rapidement et peut être déchargé de l'hôpital dans 2-3 jours, puis revenir à la vie familière. Lorsque le chirurgien
de minidostupa fait une incision dans la paroi abdominale 3-7 cm. Une telle coupe moins traumatisante que dans le domaine public, mais il donne l'examen nécessaire de déterminer les organes de l'État. Cette méthode est utilisée pour adhérences, l'infiltration tissulaire inflammatoire, s'il est impossible d'introduire le dioxyde de carbone.
La plus grande incision de la paroi abdominale, la période de récupération plus longue
Combien de temps la réhabilitation
Selon le chirurgien méthode de cholécystectomie dépendra de la durée de la réadaptation. Après la chirurgie ouverte la capacité de travail est rétablie dans les 1-2 mois, et après personne coelioscopie est en congé de maladie ne dépassant pas 20 jours.période de réadaptation peut être divisée en plusieurs étapes:
- début ( à l'hôpital).Dure deux jours après l'opération. Au cours de cette période, les médecins surveillent les patients: comment il se sent après l'anesthésie, que ce soit en cas de complications post-opératoires. Si nécessaire, une thérapie symptomatique est effectuée;
- stade avancé .Le patient est toujours à l'hôpital. Les médecins surveillent la façon dont le corps fonctionne sans la vésicule biliaire, si l'intestin est altérée, comment la guérison des blessures. Cette période de 3-6 jours à coelioscopie et jusqu'à 14 jours après laparotomie;
- réadaptation externe .Le corps est complètement adapté aux nouvelles conditions, rétablir la digestion et la santé.Il dure de 1 à 3 mois selon le type d'intervention.
Dans les 4 à 6 heures après le traitement, il est interdit de manger et de boire, de sortir du lit. Après six heures, vous pouvez vous lever, mais seulement avec précaution, car après l'anesthésie, il peut y avoir des vertiges. En cas de douleur dans la zone d'incision, tous les patients entrent en collision, mais l'intensité et la durée du syndrome douloureux sont différentes.
Ainsi, les analgésiques narcotiques( promedol) sont donnés au patient après laparotomie, puis des analgésiques non narcotiques( Tramadol, Paracétamol), et après la douleur coelioscopie est décrit comme tolérant et les gens ne ont pas besoin antalgiques. Le lendemain, après le retrait du corps est autorisé à se lever, un peu comme.
À la sortie de l'hôpital, le médecin vous dira comment accélérer la récupération après une cholécystectomie. Ils concernent les recommandations de régime, d'exercice, de médication, de toilettage. Seulement en suivant les prescriptions du médecin peut rapidement récupérer et éviter les complications postopératoires.alimentation
pendant la réadaptation
bile de la vésicule biliaire accumulée, synthétisée par le foie et est éjecté dans le petit intestin. Après l'ablation du corps, la bile pénètre graduellement dans l'intestin et il faut donc plus de temps pour digérer les aliments. Pour accélérer la digestion, il est important de respecter les prescriptions pour la nutrition diététique.
Lorsque vous utilisez le « droit » des aliments des aliments sera digérée plus rapidement, et donc, n'aura pas de reflux, la production de gaz a augmenté, la fermentation et la putréfaction dans les intestins. Dans les premiers jours, vous ne pouvez manger que de la bouillie, des soupes non soudées, des produits à base de lait aigre, de la viande bouillie maigre, de la purée de légumes, des bananes. Après la sortie de l'hôpital, le patient doit également suivre un régime.
recommandée Table No5
, ne pas manger les aliments frits et gras, viandes, épices, conserves, cornichons, bonbons, beurre, œufs, vous ne pouvez pas boire du café, l'alcool. La digestion récupérera plus rapidement, si non seulement adhérer à un régime alimentaire, mais aussi observer le calendrier de la prise alimentaire. Pour un mois après la sortie de l'hôpital, vous devez organiser 5-6 repas par jour.
Les aliments doivent être consommés en petites portions toutes les 3 heures. Il est conseillé de manger en même temps, de sorte que la bile soit produite à un certain moment. Avant de manger( pendant 10-15 minutes), il est recommandé de boire un verre d'eau pour faire fonctionner la glande.
Pharmacothérapie
Depuis l'ablation de la vésicule biliaire est maintenue dans un cas extrême, il est probable que l'organe enflammé affecté la fonction d'autres organes. Souvent dans la période postopératoire, la clinique est renforcée, puisque le corps ne s'est pas encore adapté aux nouvelles conditions. Selon les complications, le médecin se verra prescrire les médicaments nécessaires.
Ainsi, la manifestation de reflux prescrit des médicaments anti-reflux, si l'érosion là sur la muqueuse gastrique, il montre les médicaments réduisent l'acidité gastrique et la paroi du corps enveloppant. Le traitement après le retrait de la vésicule biliaire avec les médicaments, en général, n'est pas nécessaire. Pour normaliser la digestion, les médicaments avec des enzymes sont habituellement prescrits( Mezim, Festal, Pancreatin).
Les préparations cholérétiques peuvent également être recommandées. Pour améliorer l'excrétion de la bile en consultation avec un médecin, le cholagogue peut être utilisé.Utile jus de betterave( il faut d'abord être dilué avec de l'eau), une décoction de maïs et stigmas tanaisie, ainsi que Helichrysum, racine de rhubarbe et Yarrow. Pour stimuler la sécrétion biliaire, vous pouvez utiliser la méthode suivante. Avant le petit-déjeuner, buvez un verre d'eau minérale chaude sans gaz( Essentuki 17), allongez-vous sur votre côté droit et attachez une bouteille d'eau chaude à votre foie pendant 30 à 40 minutes.
activité physique pendant la période de cicatrisation des plaies( pendant un mois) devrait limiter l'activité physique, ne font pas des virages serrés et ne pas soulever des poids au-dessus de 2-3 kg, de ne pas effectuer des exercices qui impliquent les muscles abdominaux. Après la guérison des tissus disséqués, on peut commencer à pratiquer la thérapie physique.
La charge sur les muscles de la presse devrait augmenter progressivement, il est recommandé de faire l'exercice "ciseaux", "vélo".Marche à long terme utile à un rythme rapide. Exercice physique adéquate aidera à améliorer la motilité intestinale, augmentera l'approvisionnement en tissus avec de l'oxygène. Si vous ignorez la restriction et soulevez la gravité, les coutures peuvent se disperser ou une hernie se forme.
Au bout de six mois après l'opération, toutes les restrictions liées à l'effort physique sont supprimées.
Traitement des plaies
Sur le site de la dissection tissulaire, une inflammation et un gonflement se produisent. En l'absence de soins appropriés de la couture, une suppuration ou une cicatrice hypertrophique, une chéloïde, peut se produire. L'un des facteurs importants qui affectent la cicatrisation des plaies est le nombre de flore bactérienne dans la plaie( la cicatrisation cicatrise plus longtemps en raison de l'action des protéases bactériennes).
Autour de la plaie peut être la rougeur, la condensation. L'infection de la plaie survient chez 1-2% des patients. Si vous avez une inflammation sévère, vous devez consulter un médecin, car si la plaie est enflammée, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour désinfecter et prendre un antibiotique.
Vous pouvez prendre une douche deux jours après l'opération. L'eau ne pénètre pas dans la plaie, mais ne la frotte pas avec un gant de toilette ou du savon. Après les procédures d'eau, la plaie doit être enduite d'iode ou de zelenka. Baignade dans le bain est autorisé seulement 5 jours après l'enlèvement des points de suture.
Complications après intervention chirurgicale
Statistiquement, 12 individus sur 100 après les opérations commencent à former des adhérences. Après l'élimination du HP, des spasmes se forment entre le petit et le gros intestin. Ils apparaissent, comme le tissu conjonctif se développe, c'est une cicatrice sur les organes internes.
Avec des pointes, une douleur dans la zone cicatricielle peut apparaître, ce qui est aggravé par l'effort physique, la dyspepsie, la défécation, l'obstruction intestinale, la nécrose de l'intestin. En cas de suspicion de processus d'adhésion, une laparoscopie diagnostique est effectuée pour confirmation. Le traitement consiste à couper la paroi abdominale.
Il est nécessaire de raccourcir la durée du repos au lit, plus tôt le patient commence à marcher, moins il y a de risque d'adhérence. Les médecins conseillent le deuxième jour après l'opération de se lever lentement lentement, de se coucher, de marcher un peu. Les mesures préventives dans la période postopératoire comprennent la stimulation intestinale( lavement, injections de prozerine), l'administration de médicaments anti-inflammatoires, le respect du régime alimentaire.
Pendant l'opération, le patient est sur le ventilateur, donc la fonction respiratoire est perturbée. Comme une complication, une pneumonie peut se développer. Pour éviter les conséquences désagréables du système respiratoire, les experts conseillent de faire de la gymnastique respiratoire. Il est recommandé d'effectuer 6-8 fois par jour pendant 15 respirations profondes et d'expirer rapidement l'air avec votre bouche.
Pour éviter la formation de crampes, après une cholécystectomie, les recommandations relatives à l'activité physique de
doivent être suivies Complications possibles après cholécystectomie:
- occlusion intestinale;
- formation dans la fistule intestinale;
- échec des tubes de drainage dans la cavité abdominale;
- suppuration de l'articulation.
S'il y a des sensations douloureuses dans la région de la cicatrice, une difficulté à aller à la selle, une augmentation de la formation de gaz, des troubles dyspeptiques, il est nécessaire de consulter un médecin.
Une personne après l'enlèvement de la HP dans les 2-3 semaines peut revenir au mode de vie habituel. Suivez le régime pendant un mois.
Après le menu se développe, mais encore faut-il adhérer à une alimentation saine et limiter la vaisselle, ce qui nécessite beaucoup de bile pour la fission( frite et grasse).Mois après la chirurgie, vous ne pouvez pas fatiguer votre estomac( soulever des poids, balancer la presse).Sinon, il n'y a pas de limitations significatives, et après l'ablation de la vésicule biliaire, on peut revenir au mode de vie habituel.