Que montre le test sanguin biochimique: décodage, norme

Test sanguin biochimique - une étude réalisée en laboratoire et utilisée en médecine pour identifier des informations sur l'état fonctionnel du corps dans son ensemble, les organes en isolation. Ses résultats aident avec une grande précision pour déterminer les perturbations dans le travail du corps.

L'interprétation correcte du test sanguin biochimique chez l'adulte permet un diagnostic précis des organes internes.

L'analyse biochimique du sang comprend la définition d'un certain nombre d'indicateurs qui reflètent de manière fiable l'état des processus métaboliques, tels que les minéraux, les glucides, les lipides et les protéines.

Comment déchiffrer l'analyse biochimique du sang chez les adultes?

L'interprétation de l'analyse biochimique du sang est une comparaison des résultats avec les paramètres normaux. Le formulaire d'analyse contient une liste complète des indicateurs définis par le laboratoire biochimique et leurs valeurs de référence.

Analyse biochimiqueprescrit pour le diagnostic:

1. Pathologies du système gynécologique.
2. Maladies du système circulatoire (leucémie).
3. Insuffisance rénale, hépatique (pathologies héréditaires).
4. Violations dans le travail du muscle cardiaque (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral).
5. Maladies du système musculo-squelettique (arthrite, arthrose, ostéoporose).
6. Maladies de la glande thyroïde (diabète sucré).
7. Les déviations dans le fonctionnement de l'estomac, des intestins, du pancréas.

Parfois, il suffit d'établir un diagnostic final sur la base d'une déviation de la norme d'un ou plusieurs paramètres, mais beaucoup plus souvent pour un diagnostic à part entière, d'autres résultats de méthodes supplémentaires d'investigation et d'évaluation du tableau clinique de la maladie sont nécessaires.

Préparation à l'analyse

La fiabilité du test sanguin peut être affectée par l'entraînement et sa conduite. Par conséquent, il convient de noter les principaux points de préparation pour que les résultats normaux de l'étude soient obtenus sans fausse déviation.

1. Exclure du régimerepas lourds (plats frits, gras et épicés) au moins un jour avant de prendre le sang - il est préférable de suivre un régime équilibré quelques jours avant le test.
2. Réduire au minimumconsommation de café, de thé fort, de stimulants - 12 heures avant le don de sang, vous ne devez pas prendre de substances qui affectent le système nerveux central (caféine, alcool).
3. Fournir des conditions confortables pour l'état émotionnel, évitez le stress et l'exercice.
4. Le jour de l'échantillonnage sanguinavant la procédure, vous ne pouvez pas manger.

Selon l'analyse, le médecin compare les résultats du laboratoire avec ceux du laboratoire et détermine la présence d'une maladie possible.

Test sanguin biochimique: norme des indicateurs

Pour plus de commodité, les normes de test sanguin biochimique chez les adultes sont indiquées dans le tableau:

Analyse:	Hommes	Femmes
Protéine totale	64-84 g / l.	64-84 g / l.
Hémoglobine	130-160 g / l	120-150 g / l.
Haptoglobine	150-2000 mg / l	150-2000 mg / l
Glucose	, 0-, 0 mmol / l.	, 0-, 0 mmol / l.
Urée	, -, mmol / l.	, -, mmol / l.
Créatinine	62-115 μmol / l	53-97 μmol / l.
Cholestérol	, -, mmol / l.	, -, mmol / l.
Bilirubine	5-20 μmol / l.	5-20 μmol / l.
ALT (ALT)	jusqu'à 45 unités par litre.	jusqu'à 31 unités par litre.
AsAt (AST)	jusqu'à 45 unités par litre.	jusqu'à 31 unités par litre.
Lipase	0-190 unités / l.	0-190 unités / l.
Alpha-amylase	28-100 unités / l.	28-100 unités / l.
Amylase pancréatique	0-50 U / l.	0-50 U / l.

Chacun des critères indiqués dans le tableau reflète l'état d'un ou de plusieurs organes humains, et des combinaisons de d'entre eux permet dans certains cas de faire un diagnostic précis ou d'orienter le processus de diagnostic dans la bonne direction.

Nous examinerons ci-dessous ce que chacune de ces analyses montre par l'exemple du décodage du test sanguin biochimique chez l'adulte.

Protéine totale

La protéine totale est la concentration totale de protéines dans le sang. Les protéines participent à toutes les réactions biochimiques du corps - elles transportent différentes substances, agissent comme des catalyseurs de réaction, participent à la défense immunitaire.

Protéine normale dans le sang - 64-84 g / l. Si la protéine est plus élevée, le corps peut être exposé à une infection. En outre, la cause de l'augmentation des protéines peut être l'arthrite, les rhumatismes ou l'apparition d'un cancer. Avec une faible teneur en protéines dans le sang, la probabilité d'une maladie du foie augmente à plusieurs reprises, ainsi que des problèmes avec les intestins, les reins. Le diagnostic le plus difficile avec une protéine faible est le cancer.

Voir plus: pourquoi dans le sang est augmenté de protéines.

Albumine

Cette protéine est produite par le foie et est considérée comme la principale dans le plasma sanguin. En général, les experts distinguent les albumines en tant que groupe protéique distinct, appelé fractions protéiques.

Une augmentation de la concentration d'albumine dans le sang (hyperalbuminémie) peut être associée aux pathologies suivantes:

• déshydratation, ou déshydratation (perte de liquide par le corps pendant le vomissement, diarrhée, transpiration abondante);
• brûlures étendues.

L'albumine réduite est observée chez les fumeurs et chez les femmes pendant la grossesse, ainsi que l'allaitement maternel. Chez d'autres personnes, une diminution de l'albumine peut indiquer une variété de pathologies hépatiques (p. Ex., Cirrhose, hépatite ou oncologie), des inflammations intestinales de nature infectieuse (septicémie). En outre, en cas d'insuffisance cardiaque ou d'oncologie, de brûlures ou de fièvre, de diverses blessures ou d'une surdose de médicaments, l'albumine dans le sang sera inférieure à la normale.

Glucose (sucre)

L'indicateur le plus fréquent du métabolisme des glucides est la teneur en sucre dans le sang. Son augmentation à court terme se produit avec l'excitation émotionnelle, les réactions stressantes, les attaques douloureuses, après avoir mangé. Normal - , -, mmol / l (test de tolérance au glucose, test avec charge de sucre).

• Le sucre est élevé - diabète, troubles endocriniens, pancréatite, tumeur pancréatique, hémorragie cérébrale, lésions hépatiques et rénales chroniques, infarctus du myocarde, fibrose kystique.
• Le sucre est abaissé - lésions du foie et du pancréas, hypothyroïdie, cancer de l'estomac ou des surrénales, empoisonnement à l'arsenic ou à certains médicaments, intoxication à l'alcool.

Acide urique

Le principal produit de la désintégration du composant principal des acides nucléiques - bases puriques. Puisqu'il n'est pas utilisé plus loin dans les processus métaboliques, il est excrété par les reins inchangés. La norme dans le plasma sanguin est de , 6-, 4 mmol / l.

Une augmentation de la teneur en acide urique dans le sang indique:

• insuffisance rénale;
• leucémie, lymphomes;
• la famine prolongée;
• abus d'alcool;
• une surdose de salicylates et de diurétiques.

Réduire le niveau d'acide urique dans le sang peut être noté dans le traitement avec des médicaments de la série piperazinovogo, allopurinol, prébénécide, ACTH, parfois avec l'hépatite, l'anémie.

Voir plus: pourquoi l'acide urique dans le sang est augmenté.

Urée

C'est une conséquence de la dégradation des protéines. Dans le sang humain, la quantité permise de cette substance varie avec l'âge. Souvent, le niveau d'urée va au-delà des patients qu'ils ont des pathologies dans le travail des reins: les médecins prescrivent un test sanguin similaire pour le diagnostic, la prédiction de la maladie.

Réduire le niveau d'urée dans le sang peut être déclenché par les raisons qui ont un physiologique (grossesse, famine, fiznagruzki excessive), nature pathologique (maladie cœliaque, cirrhose du foie, intoxication aux métaux lourds).

Voir plus: pourquoi l'urée dans le sang est augmentée.

Créatinine

Cette substance, comme l'urée, est un produit du métabolisme des protéines et est également excrétée par les reins. La créatinine est un produit des processus métaboliques qui se produisent dans les muscles squelettiques et, dans une moindre mesure, dans le cerveau. En conséquence, son niveau dépendra de l'état des reins et des muscles.

Une créatininémie élevée est notée en cas d'insuffisance rénale, de lésions graves avec lésion musculaire, fonctions de la glande thyroïde, après l'application de certains agents anti-inflammatoires et antibactériens. La créatinine modérément élevée se trouve chez les athlètes.

Voir plus: pourquoi dans le sang créatinine élevée.

Alanine aminotransférase (ALAT, ALAT)

Cet indicateur avec AST est utilisé dans la pratique médicale pour le diagnostic en laboratoire des lésions hépatiques. L'alanine aminotransférase est synthétisée de manière intracellulaire, et normalement seule une petite partie de cette enzyme entre dans le sang. Si le foie est endommagé (avec une hépatite, une cirrhose du foie) à la suite d'une cytolyse (destruction cellulaire), cette enzyme entre dans le sang, ce qui est détecté par des méthodes de laboratoire.

Le niveau de cette transaminase peut également augmenter avec l'infarctus du myocarde et d'autres conditions. L'augmentation de l'ALT, dépassant l'augmentation de AST, est typique pour les dommages au foie; si l'indice ACT augmente plus, plus l'ALT est élevée, cela indique généralement des problèmes de cellules myocardiques (muscle cardiaque).

Voir plus: pourquoi ALT est amélioré.

Aspartate aminotransférase (AST, ASAT)

Enzyme cellulaire impliquée dans le métabolisme des acides aminés. L'AST se trouve dans les tissus du cœur, du foie, des reins, des tissus nerveux, des muscles squelettiques et d'autres organes. Un test sanguin pour AST peut montrer une augmentation de l'AST dans le sang s'il y a une telle maladie dans le corps que:

• infarctus du myocarde;
• l'hépatite virale, toxique et alcoolique;
• l'angine de poitrine;
• pancréatite aiguë;
• cancer du foie;
• maladie cardiaque rhumatismale aiguë;
• activité physique intense;
• insuffisance cardiaque.

L'ASAT est élevée pour les lésions musculaires squelettiques, les brûlures, les chocs thermiques et la chirurgie cardiaque.

Voir plus: pourquoi AST est amélioré.

Phosphatase alcaline

De nombreux laboratoires incluent automatiquement cette enzyme dans l'analyse biochimique. D'un point de vue pratique, il peut être intéressant seulement d'augmenter l'activité de cette enzyme dans le sang.

Ceci est la preuve d'une stase biliaire intrahépatique dans les petits canaux biliaires, ce qui se produit dans le cas de la mécanique et parenchymateuse ictère, ou ostéoporose progressive ou destruction du tissu osseux (myélome, vieillissement).

Cholestérol

La composante du métabolisme des graisses, participe à la construction des membranes cellulaires, à la synthèse des hormones sexuelles et à la vitamine D. Il existe du cholestérol commun, du cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL) et du cholestérol à haute densité (HDL).

Degrés d'augmentation du cholestérol dans le sang:

• , -, mmol / l - légère augmentation de la substance, zone à risque d'athérosclérose;
• , -, mmol / l - augmentation modérée, ajustée par l'alimentation;
• plus de , mmol / l - niveau élevé, nécessitant des médicaments.

Augmentation du taux de cholestérol dans le sérum ou le plasma - un argument en faveur de l'athérosclérose, l'hypothyroïdie (faible activité thyroïde), l'hépatite chronique, le diabète sucré décompensé, la jaunisse mécanique.

Cet indicateur diminue avec:

• tumeurs hépatiques malignes;
• cirrhose du foie;
• la polyarthrite rhumatoïde;
• hyperfonction de la thyroïde et des glandes parathyroïdes;
• la famine;
• violation de l'absorption de substances;
• maladie pulmonaire obstructive chronique.

Bilirubine

La bilirubine est un pigment jaune-rouge qui se forme lors de la dégradation de l'hémoglobine dans la rate, le foie et la moelle osseuse. Sa norme dans le sang des enfants et des adultes est de , -2, μmol / l.

Si le tableau contenant les résultats de l'enquête contient un taux excessif de bilirubine, le médecin peut diagnostiquer chez l'adulte l'une des maladies suivantes:

• cholélithiase;
• tumeurs pancréatiques;
• les maladies inflammatoires des voies biliaires.

Si la bilirubine est inférieure à la normale, le patient peut présenter l'une des maladies suivantes:

• hépatite virale aiguë;
• lésions bactériennes du foie (leptospirose, brucellose, etc.);
• hépatite toxique;
• médicament;
• les néoplasmes dans le foie et la cirrhose biliaire primitive;
• anémie hémolytique de diverses étiologies.

La bilirubine, formée à la suite de la décomposition de l'hémoglobine (indirecte), pénètre dans le sang, où elle se lie aux albumines et est transférée au foie. Dans les cellules hépatiques, la bilirubine se combine avec l'acide glucuronique. Cette bilirubine, associée à l'acide glucuronique, est appelée directe.

Voir plus: pourquoi la bilirubine est élevée dans le sang.

Amylase

Divise les hydrates de carbone de la nourriture, assure leur digestion. Contenues dans les glandes salivaires et le pancréas. Il y a de l'alpha-amylase (diastase) et de l'amylase pancréatique.

• la norme de l'alpha-amylase: 28-100 U / l.
• la norme de l'amylase pancréatique: 0-50 U / l.

Une teneur élevée en amylase dans le test sanguin biochimique indique: péritonite, pancréatite, diabète sucré, kyste pancréatique, pierre, cholécystite ou insuffisance rénale.

Réduction de l'alpha-amylase: thyrotoxicose; infarctus du myocarde; nécrose complète du pancréas; Toxicose des femmes enceintes.

Potassium

Un autre électrolyte intracellulaire important. Son contenu normal dans le corps varie de , à , mmol par litre.

Réduction de la teneur en potassium:

• excès d'hormones du cortex surrénalien (y compris l'administration de formes galéniques de cortisone);
• jeûne chronique (absence de potassium avec de la nourriture);
• vomissements prolongés, diarrhée (perte avec le suc intestinal);
• altération de la fonction rénale;
• fibrose kystique.

Augmentation de la teneur en potassium:

• déshydratation;
• insuffisance rénale aiguë (altération de l'excrétion rénale); ,
• insuffisance surrénalienne.
• dommages cellulaires (hémolyse - destruction des cellules sanguines, famine sévère, convulsions, blessures graves).

La condition, quand le potassium est élevé, s'appelle l'hyperkaliémie, et quand l'hypokaliémie est réduite.

Sodium

Le sodium ne participe pas directement au métabolisme. Son complet est plein de liquide extracellulaire. Sa fonction principale est de maintenir la pression osmotique et le pH. L'isolement du sodium se produit dans l'urine et est contrôlé par l'hormone du cortex surrénalien - l'aldostérone.

Diminution de la teneur en sodium:

• diminution de la concentration due à l'augmentation du volume liquidien (diabète sucré, insuffisance cardiaque chronique
• insuffisance, cirrhose, syndrome néphrotique, œdème).
• perte d'élément (abus de diurétiques, pathologie rénale, insuffisance surrénalienne).

Augmentation de la teneur en sodium:

• fonction accrue du cortex surrénalien;
• l'excès de sel;
• perte de liquide extracellulaire (sueur abondante, vomissements et diarrhée sévères, augmentation de la miction dans le diabète insipide);
• violation de la régulation centrale du métabolisme eau-sel (pathologie de l'hypothalamus, coma).

Une augmentation du microélément est appelée hypernatrémie, et une diminution est une hyponatrémie.

Le résultat

Différents laboratoires peuvent effectuer un test sanguin biochimique en accord avec d'excellents outils méthodologiques, utiliser d'autres unités pour mesurer les concentrations d'éléments.

Par conséquent, les normes d'indicateurs peuvent varier considérablement. Lorsque le technicien de laboratoire vous donne les résultats des tests, assurez-vous de vous assurer que le formulaire est conforme aux normes. C'est la seule façon de comprendre si des changements ont été apportés à vos analyses ou non.

Comment choisir les probiotiques pour l'intestin: une liste de médicaments.

Des sirops contre la toux efficaces et peu coûteux pour les enfants et les adultes.

Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens modernes.

Examen des comprimés de la pression accrue de la nouvelle génération.

Les médicaments antiviraux sont peu coûteux et efficaces.