Un test sanguin général est probablement la méthode de diagnostic de laboratoire la plus courante.Dans une société moderne et civilisée, il n'y a virtuellement personne qui n'aurait pas à donner du sang à plusieurs reprises pour une analyse générale.
Après tout, cette étude est effectuée non seulement malade, mais aussi des personnes en bonne santé avec des examens physiques de routine au travail, dans les établissements d'enseignement, le service dans l'armée.
Ce test sanguin comprend la détermination de la concentration d'hémoglobine, le nombre de leucocytes et le comptage de la formule leucocytaire, détermination du nombre d'érythrocytes, de plaquettes, du taux de sédimentation érythrocytaire (ESR) et d'autres indicateurs.
En raison de l'interprétation correcte des résultats d'un test sanguin général, il est possible d'établir la cause de ces autres symptômes chez les adultes, déterminer le type de maladie du sang, les organes internes, choisir le bon régime de traitement.
Qu'est-ce que c'est?
Un test sanguin général (élargi) comprend:
- Le niveau d'hémoglobine et d'hématocrite.
- Le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR), anciennement appelé réaction (ROE).
- Indicateur de couleur, calculé par la formule, si l'étude a été réalisée manuellement, sans la participation de matériel de laboratoire;
- Détermination de la teneur en éléments des cellules sanguines: érythrocytes - globules rouges contenant de l'hémoglobine pigmentaire, déterminant la couleur du sang, et les leucocytes, qui ne contiennent pas ce pigment, sont donc appelés globules blancs (neutrophiles, éosinophiles, basophiles, lymphocytes, monocytes).
Comme vous pouvez le voir, le test sanguin général montre la réaction de ce précieux fluide biologique à tous les processus qui se produisent dans le corps. En ce qui concernela bonne livraison de l'analyse, alors il n'y a pas d'instructions strictes compliquées sur ce test, mais il y a certaines limites:
- L'analyse est effectuée le matin. Il est interdit au patient de manger de la nourriture, de l'eau pendant 4 heures. avant de prendre un échantillon de sang.
- Les principales fournitures médicales utilisées pour la prise de sang sont le scarificateur, le coton, l'alcool.
- Pour cette enquête, utilisez du sang capillaire, qui est prélevé sur le doigt. Moins souvent, selon les instructions du médecin, peut utiliser le sang de la veine.
Après avoir reçu les résultats, une analyse détaillée du test sanguin est faite. Il existe également des analyseurs hématologiques spéciaux, avec lesquels vous pouvez déterminer automatiquement jusqu'à 24 paramètres sanguins. Ces dispositifs sont capables d'imprimer une impression avec une transcription de l'analyse de sang presque immédiatement après l'échantillonnage de sang.
Test sanguin général: la norme des indicateurs dans le tableau
Le tableau montre le nombre normal d'éléments sanguins. Dans différents laboratoires, ces valeurs peuvent différer, afin de déterminer si les numérations globulaires sont exactes norme, il est nécessaire de trouver les valeurs de référence du laboratoire dans lequel le test sanguin a été effectué.
Tableau des indicateurs normaux de l'analyse générale du sang chez l'adulte:
Analyse: | Femmes adultes | Mâles adultes: |
Hémoglobine | 120-140 g / l | 130-160 g / l |
Hématocrite | 3, -4, % | 3, -4, % |
Plaquettes | 180-360 × 109 | 180-360 × 109 |
Erythrocytes | , -, × 1012 | 4-, × 1012 |
Leucocytes | 4-9 × 109 | 4-9 × 109 |
ESR | 2-15 mm / h | 1-10 mm / h |
Métrique de couleur | , 5-, 5 | , 5-, 5 |
Les réticulocytes | , -, % | , -, % |
Thrombote | , -, % | , -, % |
Éosinophiles | 0-5% | 0-5% |
Basophiles | 0-1% | 0-1% |
Lymphocytes | 18-40% | 18-40% |
Monocytes | 2-9% | 2-9% |
Le volume moyen de globules rouges | 78-94 fl | 78-94 fl |
La teneur moyenne en hémoglobine des érythrocytes | 26-32 pg | 26-32 pg |
Granulocytes des selles (neutrophiles) | 1-6% | 1-6% |
Granulocytes segmentés (neutrophiles) | 47-72% | 47-72% |
Chacun de ces indicateurs est important lors du déchiffrement du test sanguin, mais un résultat fiable de l'étude est formé non seulement de la comparaison des résultats obtenus données avec des normes - toutes les caractéristiques quantitatives sont considérées dans l'ensemble, en outre, la relation entre les différents indicateurs des propriétés sanguines est prise en compte.
Erythrocytes
Éléments formés de sang. Ils contiennent de l'hémoglobine, qui se trouve dans chacun des érythrocytes dans la même quantité. Les érythrocytes sont impliqués dans le transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone dans le corps.
Augmenter:
- La maladie de Vakez (érythrémie) est une leucémie chronique.
- À la suite de l'hypohydratation avec la transpiration, des vomissements, des brûlures.
- En conséquence de l'hypoxie dans le corps avec des maladies chroniques des poumons, le cœur, le rétrécissement des artères rénales et des reins polykystiques. Une augmentation de la synthèse de l'érythropoïétine en réponse à l'hypoxie entraîne une augmentation de la formation d'érythrocytes dans la moelle osseuse.
Diminuer:
- L'anémie
- Leucémie, myélome - tumeurs du sang.
Le niveau d'érythrocytes dans le sang diminue et dans les maladies caractérisées par une désintégration accrue des globules rouges:
- l'anémie hémolytique;
- carence dans le corps de fer;
- manque de vitamine B12;
- saignement.
La durée de vie moyenne de l'érythrocyte est de 120 jours. Ces cellules se forment dans la moelle osseuse et sont détruites dans le foie.
Plaquettes
Les éléments du sang formel impliqués dans la fourniture de l'hémostase. Les thrombocytes se forment dans la moelle osseuse des mégacaryocytes.
Augmenterle nombre de plaquettes (thrombocytose) est observé lorsque:
- saignement
- splénectomie;
- thrombocytose réactive;
- le traitement des corticostéroïdes;
- surmenage physique;
- carence en fer;
- néoplasmes malins;
- hémolyse aiguë;
- troubles myéloprolifératifs (érythrémie, myélofibrose);
- maladies inflammatoires chroniques (polyarthrite rhumatoïde, tuberculose, cirrhose du foie).
Abaissementle nombre de plaquettes (thrombocytopénie) est observé lorsque:
- réduction de la production de plaquettes;
- Le syndrome DIC;
- une destruction accrue des plaquettes;
- syndrome hémolytique-urémique;
- splénomégalie;
- maladies auto-immunes.
La principale fonction de ce composant sanguin est de participer à la coagulation sanguine. A l'intérieur des plaquettes, la plupart des facteurs de coagulation sont contenus, qui sont libérés dans le sang si nécessaire (dommages à la paroi du vaisseau). En raison de cette propriété, le vaisseau endommagé est bouché par le thrombus en formation et le saignement s'arrête.
Leucocytes
Les globules blancs. Ils se forment dans la moelle osseuse rouge. La fonction des leucocytes est de protéger le corps contre les substances étrangères et les microbes. En d'autres termes, c'est l'immunité.
Augmenterleucocytes:
- infection, inflammation;
- allergie;
- la leucémie;
- état après saignement aigu, hémolyse.
Diminuerleucocytes:
- pathologie de la moelle osseuse;
- infection (grippe, rubéole, rougeole, etc.);
- anomalies génétiques de l'immunité;
- fonction accrue de la rate.
Il existe différents types de leucocytes, de sorte que la valeur diagnostique est la variation du nombre d'espèces individuelles, pas tous les leucocytes en général.
Basophiles
En allant vers les tissus, ils se transforment en mastocytes, responsables de la libération d'histamine - une réaction d'hypersensibilité aux aliments, aux médicaments, etc.
- Augmenter: réactions d'hypersensibilité, varicelle, hypothyroïdie, sinusite chronique.
- Diminuer: hyperthyroïdie, grossesse, ovulation, stress, infections aiguës.
Les basophiles participent à la formation de réactions inflammatoires immunologiques de type retardé. Contenir un grand nombre de substances qui provoquent l'inflammation des tissus.
Éosinophiles
Les cellules responsables des allergies. En norme, ils devraient être de 0 à 5%. En cas d'augmentation de l'indicateur, il indique la présence d'une inflammation allergique (rhinite allergique). Fait important, le nombre d'éosinophiles peut être augmenté en présence d'invasions helminthiques! Particulièrement souvent cela arrive chez les enfants. Ce fait devrait être pris en compte par les pédiatres pour le diagnostic correct.
Neutrophiles
Ils sont divisés en plusieurs groupes - jeunes, poignard et segment nucléaire. Les neutrophiles fournissent une immunité antibactérienne, et leurs variétés sont les mêmes cellules d'âges différents. Pour cette raison, il est possible de déterminer la gravité et la gravité du processus inflammatoire ou les dommages causés au système hématopoïétique.
Une augmentation du nombre de neutrophiles est notée dans les infections, principalement bactériennes, traumatiques, infarctus du myocarde, tumeurs malignes. Dans les maladies graves, la plupart des neutrophiles stab augmentent - un soi-disant staphylococcus aureus se produit. stab-shift à gauche. Dans les conditions particulièrement sévères, les processus purulents et la septicémie, de jeunes formes peuvent être trouvées dans le sang - les promyélocytes et les myélocytes, qui ne devraient normalement pas être présents. En outre, dans les cas graves, la granularité toxique est trouvée dans les neutrophiles.
MON - monocytes
Cet élément est considéré comme une variante des leucocytes sous une forme de macrophage, c'est-à-dire leur phase active, qui absorbe les cellules mortes et les bactéries. La norme pour une personne en bonne santé est de , à , * 10 ^ 9 el / l.
Diminution du niveauMON est due à des opérations sévères et la prise de corticostéroïdes, une augmentation indique le développement de la polyarthrite rhumatoïde, la syphilis, la tuberculose, la mononucléose et d'autres maladies infectieuses.
GRAN - granulocytes
Les leucocytes granulaires sont des activateurs du système immunitaire dans le processus de lutte contre l'inflammation, les infections et les réactions allergiques. Le taux pour une personne est de , à , * 10 ^ 9 el / l.
Le niveau de GRAN augmente avec l'inflammation, diminue avec le lupus rouge et l'anémie aplasique.
Métrique de couleur
Reflète la teneur relative de l'hémoglobine dans les érythrocytes. Utilisé pour le diagnostic différentiel de l'anémie: normochromique (quantité normale d'hémoglobine dans les érythrocytes), hyperchromique (augmentée), hypochrome (faible).
- DiminuerLa PC peut survenir avec: une anémie ferriprive; l'anémie causée par l'intoxication au plomb, avec des maladies avec une violation de la synthèse de l'hémoglobine.
- AugmenterLe CPU est à: insuffisance de vitamine B12 dans le corps; insuffisance d'acide folique; le cancer; polypose de l'estomac.
La norme de l'indice de couleur (CP): , 5-, .
Hémoglobine
Une augmentation de la concentration d'hémoglobine se produit avec l'érythrémie (diminution du nombre de globules rouges), l'érythro-cytose (augmentation du nombre d'érythrocytes), ainsi que l'épaississement du sang - la conséquence d'une grande perte de fluides corporels. En outre, l'indice d'hémoglobine est augmenté avec la décompensation cardiovasculaire.
Si l'hémoglobine est plus ou moins que la limite normale, cela indique la présence de conditions pathologiques. Ainsi, une diminution de la concentration d'hémoglobine dans le sang est observée dans l'anémie de diverses étiologies et avec la perte de sang. Cette condition est également appelée anémie.
Hématocrite
L'hématocrite est le pourcentage du volume du sang étudié par rapport au volume occupé par les érythrocytes. Cet indicateur est calculé en pourcentage.
Diminuerl'hématocrite peut survenir avec:
- l'anémie;
- la famine;
- grossesse
- rétention d'eau dans le corps (insuffisance rénale chronique);
- teneur en protéines excessive dans le plasma (myélome);
- boisson abondante ou l'introduction d'un grand nombre de solutions par voie intraveineuse.
Augmenterhématocrite au-dessus de la norme parle de:
- la leucémie;
- vraie polycythémie;
- brûler la maladie;
- diabète sucré;
- les maladies rénales (hydronéphrose, polycystose, néoplasmes);
- perte de liquides (transpiration excessive, vomissement);
- péritonite.
Les indicateurs normaux de l'hématocrite: les hommes - 40-48%, les femmes - 36-42%.
ESR
Le taux de sédimentation des érythrocytes montre à quelle vitesse le sang est divisé en deux couches - les couches supérieure (plasma) et inférieure (éléments façonnés). Cet indicateur dépend du nombre d'érythrocytes, de globulines et de fibrinogène. C'est-à-dire que plus il y a de globules rouges dans une personne, plus ils s'installent lentement. L'augmentation du nombre de globulines et de fibrinogène, au contraire, accélère la sédimentation des érythrocytes.
Causes de l'ESR élevédans un test sanguin général:
- Les processus inflammatoires aigus et chroniques d'origine infectieuse (pneumonie, rhumatisme, syphilis, tuberculose, septicémie).
- Lésions cardiaques (infarctus du myocarde - lésion du muscle cardiaque, inflammation, synthèse de protéines de la "phase aiguë", y compris le fibrinogène.)
- Maladies du foie (hépatite), pancréas (pancréatite destructrice), intestins (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique), rein (syndrome néphrotique).
- Maladies hématologiques (anémie, lymphogranulomatose, myélome).
- Pathologie endocrinienne (diabète, thyréotoxicose).
- Traumatisme des organes et des tissus (interventions chirurgicales, blessures et fractures des os) - tout dommage augmente la capacité d'agrégation des érythrocytes.
- Conditions accompagnées d'une intoxication sévère.
- Empoisonnement par le plomb ou l'arsenic.
- Néoplasmes malins.
ESR inférieur à la normaletypique pour les conditions suivantes du corps:
- Ictère mécanique et en conséquence - la libération d'un grand nombre d'acides biliaires;
- Taux élevé de bilirubine (hyperbilirubinémie);
- Érythrémie et érythrocytose réactive;
- L'anémie falciforme;
- Échec circulatoire chronique;
- Diminution du taux de fibrinogène (hypofibrinogénémie).
La VS, en tant qu'indicateur non spécifique du processus pathologique, est souvent utilisée pour suivre son évolution.
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