Dans cet article, vous apprendrez comment traiter accident vasculaire cérébral( ischémique et hémorragique).Comment fournir correctement les premiers soins à une personne qui a eu un accident vasculaire cérébral - et aussi à lui-même.contenu
de l'article:
- Premiers secours pour les accidents vasculaires cérébraux( un étranger et lui-même)
- Brigade Actions ambulance
- accident vasculaire cérébral ischémique traitement
- traitement de l'AVC hémorragique
- traitement des AVC dans la période de récupération
traitement de l'AVC de tout type se compose de trois étapes:
- PREMIERS SOINS;
- thérapie d'urgence à l'hôpital( visant à préserver les fonctions vitales);
- traitement des conséquences neurologiques dans la période de récupération.
guérison immédiate est plus possible la course elle-même, cependant, la rapidité des soins, et le respect des instructions du médecin peut grandement améliorer la qualité de vie après un AVC et d'éviter une récidive.
Le neurologue est impliqué dans un accident vasculaire cérébral. L'élimination des effets de l'AVC prennent souvent d'autres médecins participent: neurochirurgien, chirurgien, orthophoniste, psychologue, physiothérapeute.
Physiothérapeute réhabilitation des patients après un AVC Avant le traitement, le médecin détermine la course de son genre - ischémique ou hémorragique - parce que chacun d'entre eux a besoin de sa propre approche. Seuls des spécialistes qualifiés peuvent fournir une assistance qualifiée et uniquement si le patient est hospitalisé.Après que la personne soit sortie de l'hôpital, le traitement ne s'arrête pas, mais continue dans un centre de réadaptation et à la maison.
Sur la rapidité avec laquelle une personne qui a subi un AVC se rendra à l'hôpital, l'efficacité du traitement dépend. Le temps maximum qui peut être attendu pour maintenir la possibilité de récupération de cellule est de deux à trois heures. Si l'assistance est fournie plus tard, des changements irréversibles se produisent dans le cerveau, qui ne peuvent être éliminés. Par conséquent, quand on soupçonne un AVC, il est important d'appeler immédiatement une ambulance, sans attendre les symptômes d'un AVC passera eux-mêmes.
Premiers secours pour les accidents vasculaires cérébraux avant l'arrivée des médecins
Si un coup est arrivé à un étranger
première étape consiste à appeler l'ambulance, puis procédez comme suit:
- pour empêcher le gonflement du cerveau, mettre un homme de telle sorte que la partie supérieure du corps a été porté à 30-45degrés;
- lui fournit la paix et la tranquillité, n'essayez pas de questionner ou d'apprendre n'importe quoi;
- assurer l'afflux d'air frais;si possible, allumez le climatiseur ou le ventilateur;
- détacher ou desserrer les vêtements( cravate, ceinture, boutons);
- la tête doit être tournée sur le côté, la bouche doit être nettoyée de mucus si nécessaire;
- entre les dents doit être inséré un morceau de tissu plié( en cas de crises);
- sur le front, sur les tempes, à l'arrière de la tête, vous pouvez appliquer une compresse de glace.
Une situation d'arrêt cardiaque peut survenir. Ensuite, la nécessité d'effectuer la RCR: une personne de respirer l'air dans sa bouche tout en maintenant les voies nasales, puis faire quelques compressions thoraciques au cœur. Si la main a un dispositif de mesure de la pression, avant l'ambulance d'arrivée doit être mesuré et enregistré son témoignage, ainsi que la fréquence du pouls. Ces données devront être fournies à l'arrivée de l'équipe.
Si vous avez eu un accident vasculaire cérébral vous personnellement
Si un accident vasculaire cérébral est née à vous personnellement, dans la mesure du possible( si la conscience est stockée) devrait essayer d'appeler un médecin ou demander à quelqu'un d'autre de le faire. Dans le cas où il est perdu ou côté engourdie du corps, vous devez essayer d'attirer l'attention par tous les moyens. Actions
ambulance brigade
est déjà sur le chemin de l'hôpital, les médecins ambulance:
- met le patient en décubitus dorsal avec une partie supérieure du torse;
- pour maintenir le coeur et les poumons utilisent l'inhalation d'oxygène( si nécessaire, utiliser une ventilation artificielle);
- donne au patient des médicaments qui rétablissent la tension artérielle( dibazol et autres);
- injecte par voie intraveineuse des médicaments spéciaux - diurétiques osmotiques - pour prévenir l'apparition d'un œdème cérébral;
- utilise des anticonvulsivants.
Selon l'état du patient, il est déterminé dans l'unité de soins intensifs ou dans l'unité de soins intensifs du département de neurologie.
Traitement de l'AVC ischémique( à l'hôpital - après l'hospitalisation)
Le traitement qu'une personne reçoit à l'hôpital vise principalement:
- prévention des accidents vasculaires cérébraux récurrents;
- résolution du thrombus, qui a provoqué le blocage de l'artère;
- prévention des complications( nécrose des zones cérébrales).
Pour cela, l'administration intraveineuse et intramusculaire des médicaments, des comprimés sont utilisés.
Effectuer également des activités qui contribuent à l'élimination du colmatage du vaisseau:
- Reperfusion therapy. Il peut prévenir les dommages à la substance du cerveau ou réduire la quantité de dommages, et aussi minimiser la gravité des troubles neurologiques. Pour l'utilisation d'une substance médicamenteuse appelée "activateur tissulaire du plasminogène recombinant".
- Introduction d'une substance qui dissout un thrombus. Il est effectué sous le contrôle de l'angiographie aux rayons X en insérant un cathéter et un produit de contraste dans le système sanguin. Après avoir trouvé le lieu de blocage du vaisseau, fibrinolytique est injecté - une substance médicamenteuse qui dissout le thrombus.
Thérapie thrombolytique pour la dissolution d'un thrombus Il arrive que les symptômes d'un accident vasculaire cérébral disparaissent à l'arrivée d'une ambulance. C'est possible quand le thrombus s'est dissous;c'est ce qu'on appelle un micro-insulte( attaque ischémique).Cependant, même dans ce cas, il ne faut pas refuser l'hospitalisation, car dans un proche avenir( environ deux jours) la possibilité d'un accident vasculaire cérébral récurrent de plus grande intensité subsiste. Par conséquent, il est nécessaire de prendre des mesures préventives sous la forme d'un traitement spécifique.
Un thrombus peut se dissoudre non seulement avec un micro-coup, mais aussi en cas de blocage plus sévère de l'artère, mais cela n'arrivera qu'après quelques jours.À ce moment-là, les dommages aux tissus cérébraux deviendront irréversibles.médicaments
dans un accident ischémique cérébral
substance médicamenteuse de base, qui est utilisé dans un accident ischémique cérébral, est l'activateur tissulaire du plasminogène ou un agent thrombolytique qui dissout le thrombus.À ce groupe comprennent: streptokinase, urokinase, anistrastase, alteplase. Les thrombolytiques sont efficaces dans les premières heures après le blocage du vaisseau. Ils ont de nombreux effets secondaires, y compris accident vasculaire cérébral hémorragique et contre-indications, cependant, ils sont utilisés dans les cas suivants:
- si les symptômes persistent course au moment de l'admission;
- le diagnostic de "accident vasculaire cérébral ischémique" est confirmé par des données CT ou IRM;
- a pris moins de trois heures;
- si jusqu'à ce moment ces conditions ne se sont pas produites;
- au cours des deux semaines précédentes, il n'y avait pas d'interventions chirurgicales;
- si les pressions supérieure et inférieure sont respectivement inférieures à 185/110;
- à des niveaux normaux de sucre et de coagulabilité du sang.
thrombolytiques sont utilisés pour la dissolution d'un thrombus dans un AVC ischémique En cas d'échec ou de l'absence d'utilisation de thrombolytiques dans leur installation en utilisant d'autres médicaments: agents antiplaquettaires et les anticoagulants.
préparations| Groupe | Description de médicaments antiplaquettaires |
|---|---|
| : l'aspirine, le clopidogrel, dipyridamole, et d'autres. | Les agents actifs de ces agents empêchent l'agrégation plaquettaire et la formation de caillots sanguins supplémentaires, qui servent de prophylaxie pour un second accident vasculaire cérébral. |
| Anticoagulants: xarelto, warfarine, héparine. | Empêche la formation et la croissance des caillots sanguins. Ce groupe de médicaments a de nombreuses contre-indications et effets secondaires, leur utilisation doit donc être sous la supervision d'un médecin avec des tests sanguins périodiques. |
agents antiplaquettaires et les anticoagulants qui sont utilisés dans le traitement de l'AVC ischémique, accident vasculaire cérébral hémorragique traitement( après l'admission à l'hôpital) accident vasculaire cérébral est
hémorragique rupture d'un vaisseau sanguin et le saignement dans le cerveau. La tâche des médecins est d'arrêter le saignement. Pour cela, utilisez un certain nombre de médicaments:
- pour la normalisation des moyens de pression artérielle est utilisé, son abaissement( énalapril) ou augmentation( dopamine) - en fonction de la situation.
- Pour prévenir l'arythmie, le patient reçoit de l'aténolol et d'autres bêta-bloquants.
- En cas d'augmentation de la température corporelle, le paracétamol est indiqué.
- L'antibiothérapie est utilisée pour prévenir le développement de maladies infectieuses des poumons et autres.
- Les solutions salines sont utilisées pour maintenir l'équilibre des sels dans le corps.
- Pour réduire la zone de lésions cérébrales et éliminer le manque d'oxygène, l'introduction d'albumines( protéines sanguines) et d'autres mesures.
- Si nécessaire, prescrire des sédatifs, des anticonvulsivants et des antiémétiques.
Les médicaments qui aident dans le traitement de d'accident vasculaire cérébral hémorragique En plus de ces mesures, dans le traitement conservateur d'accident vasculaire cérébral hémorragique comprennent la prescription - neuroprotecteur. Ces médicaments:
- améliorer la circulation sanguine;
- normalise les processus métaboliques dans le cerveau;
- promouvoir la restauration des zones endommagées du tissu nerveux;
- fournit la nutrition aux structures du cerveau.
Le traitement chirurgical d'accident vasculaire cérébral hémorragique
En cas d'hémorragie importante dans l'hémisphère cérébral ou les ventricules, qui est suivie par un gonflement du cerveau et conduire à une hypoxie importante montré la chirurgie. En règle générale, il est nommé après un examen préliminaire, en tenant compte des manifestations cliniques et de la gravité de la maladie. Dans l'ordre urgent de sauver la vie du patient, l'opération est indiquée avec la perte d'un très grand volume de sang et une augmentation rapide de la pression intracrânienne.le traitement des AVC
au cours de la période de récupération
Après les fonctions vitales du corps restauré et danger pour la vie passée, procéder à la correction des troubles neurologiques. Cette étape peut avoir lieu à la fois dans les conditions du centre de réadaptation et à la maison.
Après un coup, les fonctions de la parole, le moteur, la sensibilité sont le plus souvent affectés. Il peut y avoir des problèmes de mémoire, de coordination du mouvement, de réflexion. En fonction du degré de lésion des cellules nerveuses, le traitement pendant cette période peut conduire à une restauration complète des fonctions perdues ou ne pas donner de résultat du tout.
Dans la période de récupération, utilisez:
- thérapie physique - électrophorèse, UHF, magnétothérapie, darsonvalization et d'autres méthodes;
- massage( général et( ou) local - dépend du degré de violations);
- acupuncture( le choix des points touchés dépend de troubles neurologiques);
- exercice thérapeutique( un ensemble d'exercices est sélectionné individuellement dans chaque cas et dépend de la gravité des dommages au cerveau);
- gymnastique respiratoire( favorise la ventilation des poumons et la saturation des tissus avec de l'oxygène);
- séances d'orthophonie - la réhabilitation de la parole à l'aide d'exercices spéciaux, individuels dans chaque cas;
- travailler avec un psychologue - créer une attitude positive( dépend de l'état psychologique du patient).
Avec le repos au lit complet, prophylaxie quotidienne des phénomènes stagnants dans les poumons, les jambes, les mesures pour prévenir la formation d'escarres. Les médicaments stimulant le système immunitaire, les angioprotecteurs( protégeant et renforçant les vaisseaux), ainsi que les phlébotoniques( agents qui augmentent le tonus des veines) sont montrés par les médicaments.
Méthodes folkloriques de traitement de l'AVC
Dans le complexe de mesures thérapeutiques pour les AVC peut inclure des remèdes populaires. Le renforcement des vaisseaux sanguins et du cœur, l'augmentation de l'immunité, la restauration de la conduction nerveuse est facilitée par les préparations à base de plantes et les mélanges suivants.
| Ingrédients et préparation | Comment boire |
|---|---|
| Prendre 40 g de racine Maryino, 30 g de fruits de sorbier, racine de réglisse, racine aunée, écorce de mandarine et sec. Ajouter 20 grammes de racine de bardane, chicorée( herbe), racine d'angélique, herbe odorante. Mélangez tout soigneusement. Pour la nuit infuser deux cuillères à soupe du mélange dans 500 ml d'eau bouillante. | Vous devez boire cette infusion trois fois par jour pour 50 ml pendant 3-4 mois après un AVC. |
| Prenez des quantités égales de citrons et de sucre. Hacher les fruits dans un hachoir à viande et mélanger avec le sucre. | Prenez une cuillère à café du mélange chaque jour après le réveil. Si vous y ajoutez une gousse d'ail, l'effet sur les vaisseaux augmentera. |
| Mélanger 1 kg de miel, les canneberges écrasées et les oignons. Ajouter 500 g de citrons écrasés( avec la peau).Insister 2 semaines, | Prendre une cuillère à soupe après avoir dormi et pendant la nuit. |
| Mélanger les aiguilles écrasées de pin et de cynorrhodon dans un rapport de 5: 2( cuillères à soupe).Porter à ébullition dans un litre d'eau. Laisser pendant 10-12 heures( une nuit) pour permettre au mélange d'infuser. | Commencez à prendre l'infusion le matin, en petites portions, en la distribuant toute la journée. |
Ingrédients des infusions pour le traitement de l'accident vasculaire cérébral Une approche globale aide à réparer rapidement les troubles et les dommages au tissu nerveux après un accident vasculaire cérébral. Il est nécessaire de se préparer au fait que le traitement des troubles neurologiques peut durer des années. Cependant, il ne devrait pas être arrêté: la persévérance et la croyance dans la récupération sont sûres de vous aider à vous lever et à vivre une vie pleine. Sois en bonne santé!
