Plan de réadaptation à la maison après un accident vasculaire cérébral de tout genre

Dans cet article, vous apprendrez ce qui se passe en cure de désintoxication après un accident vasculaire cérébral à la maison, les deux doivent passer chaque étape de récupération. Ce que vous devez faire pour récupérer le plus rapidement possible.contenu

de l'article:

  • Cinq domaines de la réadaptation après un AVC à la maison
  • Quatre étapes de réhabilitation
  • Six principes généraux de réhabilitation mouvement de récupération de
  • - exercices pour la récupération de
  • de récupération de la parole de
  • à la maison de la mémoire et de l'intelligence
  • Ce qui détermine le temps de récupération et le pronostic

Tous les patients avaient subiAVC, avoir une perturbation dans le travail du système nerveux. Il peut être petit( par exemple, la parole lacées ou la faiblesse des armes légères et les jambes) et sévère( absence totale de mouvement, la parole, la cécité).Dans tous les cas, les patients victimes d'AVC après la sortie de l'hôpital devrait effectuer une réhabilitation complète à la maison.objectif principal

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de réhabilitation - restauration des cellules nerveuses endommagées ou créer des conditions pour les neurones du cerveau en bonne santé ont leur fonction eux-mêmes. En fait, une personne doit réapprendre comment s'asseoir, parler, marcher, effectuer des manipulations délicates. Cela prend des mois, des années et parfois des décennies. Sans rééducation, il est impossible de s'adapter à une vie pleine. Depuis réside dans un peuple de centre hospitalier ou de réadaptation ne peut pas, la réduction principale est effectuée à la maison.

Les principes énoncés dans cet article sont pertinents pour les patients d'AVC de toute gravité de type ischémique ou hémorragique.

réadaptation des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques est plus longue que chez ischémique, et dans le reste de la remise en état du même. Cinq domaines de la réhabilitation

  1. Mesures générales pour les soins aux patients: une bonne nutrition, l'hygiène, les soins de la peau et la prévention des escarres.
  2. Restauration des mouvements.
  3. Récupération de la mémoire.
  4. Discours Récupérer.
  5. Thérapie médicamenteuse de soutien.

Dans cet article, nous examinerons les paragraphes 2, 3 et 4 - ce que le patient est principalement engagée dans la maison elle-même. Le premier point plus pertinent pour ceux qui prennent soin des patients immobiles et les médicaments prescrits par un médecin complètement.

Quatre étapes de

  1. de réadaptation Garder les fonctions les plus importantes dont dépend la vie.
  2. Enseignement des compétences de base du self-service.Éducation
  3. moteur commun, aptitudes verbales et intellectuelles, de créer des conditions pour la restauration de leur( la possibilité de vous asseoir, marcher, marcher).
  4. l'éducation en effectuant des mouvements fins des membres, des compétences professionnelles, un discours plein et d'autres capacités.

Six principes généraux de réhabilitation

conseils et règles de la période de récupération:

  1. début précoce. Rehab commence dans les premiers jours de séjour à l'hôpital et continuer à la maison pour récupérer des fonctions perdues.
  2. systématique - effectuer régulièrement et constamment remise en état complexe. Le travail obstiné sur vous-même et le désir de guérir sont la clé d'une réadaptation efficace.
  3. séquence - toutes les étapes de récupération pour certaines catégories de patients( avec la réadaptation d'AVC sévère commence par la première étape, alors que plus léger - avec une des options suivantes).Il est des étapes importantes et en temps opportun pour passer à une nouvelle étape( après avoir atteint les objectifs fixés).
  4. omni directionnel - toutes les fonctions perdues( mouvement, de la parole, de la mémoire) est réduit en parallèle, en même temps, dans le cadre de la phase de remise en état. Utiliser un équipement de remise en état
  5. : cannes, des déambulateurs, des fauteuils roulants, des béquilles.
  6. Moyens réadaptation post-AVC contrôle
  7. spécialisé.De quel droit aurait pas eu de réadaptation à domicile après que les patients d'AVC doivent être observées au neurologue et engager avec le médecin-rééducateur. Ces spécialistes aideront à choisir le bon ensemble de mesures de réadaptation et surveilleront l'efficacité.

Restauration de mouvement

Le premier domaine de réhabilitation après un AVC est de restaurer le mouvement. Étant donné que la parésie et la paralysie des degrés divers sont 95% des patients victimes d'AVC, elle affecte tout. Si une personne est activée, améliorer la circulation sanguine dans tout le corps, disparu la menace des plaies de pression, il sera en mesure de fournir de manière indépendante des besoins de base - restaurer rapidement le reste de la capacité perdue.

Règles générales LFK pour rétablir le mouvement après un AVC: jeu de

  • d'exercices pour mieux aligner avec un spécialiste( thérapie d'exercice de médecin, réadaptation).
  • Augmentez en douceur l'intensité des charges en tenant compte des possibilités réelles.
  • compliquent progressivement la technique des exercices de moteur de la simple flexion-extension aux mouvements minces motivantes utilisant des aides( chapelet, expandeurs, bâton de gymnastique, des bandes de caoutchouc circulaires, équipements d'exercice, instruments de musique).aides
  • pour la récupération mains mouvement
  • ne devrait pas causer de la douleur. Si cela se produit, réduisez la charge.
  • Avant d'effectuer les exercices, préparez les muscles en massant, en frottant ou en chauffant.poussée principale
  • de la gymnastique - la relaxation des muscles comme ils fortement tendus après un AVC( rester à hypertonie).
  • Évitez le surmenage. Il est préférable d'effectuer de la gymnastique deux fois par jour, pendant environ une heure.
  • effectuer LFK à regarder votre souffle, il doit être lisse, l'inhalation et l'exhalation synchrone accompagner certains exercices de cycle( par exemple, lorsque le souffle plié lors de l'extension expiratoire).
  • pendant l'exercice en position debout ou assis, il est souhaitable que quelqu'un de la famille pour aider les malades ou contrôler son état. Cela permettra d'éviter les blessures à la suite de chutes possibles.
  • Prévention contractures - le membre est plus dans la même position( plié au coude, genou), plus les muscles sont fixés dans la bonne position. Route entre les segments coudés du cylindre mou( par exemple, enroulée en un rouleau de tissu dans le coude ou la fosse poplitée).Il est également possible de fixer l'extrémité redressées à une surface solide( plaque) en utilisant patch ou bandage.
  • nombre de cycles de chaque exercice peut être différent: de 2-3 à 10-15, selon les capacités physiques du patient. Ayant maîtrisé une gymnastique plus simple, n'arrêtez pas les cours. Faites-le avant les nouveaux exercices.

Exercices pour les patients en décubitus

thérapie physique élémentaire dans le cadre de la réadaptation est indiquée chez les patients à domicile avec grave accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique. Chacun d'entre eux sont forcés dans une position couchée sur le dos, ont une paralysie unilatérale rugueuse( augmentation du tonus, de flexion bras et les jambes).gymnastique appropriés

peuvent être tels:

  1. effectuer successivement chaque main fléchisseurs-extenseurs, et par la suite le mouvement de rotation( circonférentielle): les doigts( poing serrant, charnon desserrage) pompons au niveau des poignets, les avant-bras au niveau du coude, bras entier à l'épaule. Faites le même mouvement chaque département et le pied commun( orteils, cheville, genou, hanche).
  2. Exercices avec une serviette. Accrocher la serviette sur le lit, saisir son pinceau, suivre tout mouvement de la main( avec une serviette): pli au niveau du coude, couché sur le dos, plis dans le sens de la position sur le côté.
  3. couché sur le dos plier les articulations du genou et de la hanche, en plaçant le pied sur le lit. Embrasser les tibias avec les glands au-dessus des articulations de la cheville. Aider les mains, plier, déplier la jambe au niveau du genou, en gardant le pied du lit, monter là-dessus.
Exemples d'exercices après la course de gymnastique dans

en supination une position assise

but des exercices en position assise - élargissement de la gamme de la main de mouvement, le renforcement des muscles du dos, en les préparant pour la marche:

  1. Asseyez-vous sur le bord du lit, abaissez vos jambes. Avec vos mains écartées, attrapez les pinceaux par son bord. Penchez-vous dans le dos tout en tirant le torse vers l'avant sans vous lâcher les mains. Dans ce cas, respirez. Relaxant, expirez. Répétez environ 10 fois.
  2. Asseyez-vous sur le lit, n'abaissez pas vos jambes. Soulevez chaque jambe à son tour. Reposez vos mains sur le lit à l'arrière, soulevez les deux pieds ensemble.
  3. Assis, ne baisse pas les jambes, ne mets pas les mains sur le lit, ne les prends pas derrière le dos. Amenez les omoplates l'une vers l'autre, en redressant les épaules. En même temps, jetez votre tête en arrière. Surveillez votre respiration: en laissant vos omoplates, inspirez, relaxez - expirez.
Exemples d'exercices après un AVC en

position assise

Trois exercices LFK debout Le but des exercices à partir d'une position debout - Remise en état des mouvements fins et compétences:
  1. Ascenseur un petit objet sur le sol à partir d'une position debout( par exemple, pièce de monnaie, Matchbox, jeu), appuyez sursur les touches de l'instrument ou du clavier, contraster le pouce à tout le reste à tour de rôle.
  2. Prenez les pinceaux de l'expandeur. En les serrant dans un poing, en même temps tirez vos mains à part, desserrant - conduisez au coffre.
  3. Exercice "ciseaux".Tenez-vous sur le sol, étalez vos jambes à la largeur de vos épaules. Les mains s'étirent devant vous. Effectuez un croisement alterné des mains, en les déplaçant du côté opposé.
Exemples d'exercices après récupération de la parole

debout course

Les patients doivent être préparés pour le fait que, malgré les longues sessions sur la réhabilitation de la parole( mois, voire des années) l'effet positif ne peut pas être. Dans 30 à 35% des cas, la parole est renvoyée spontanément, et non progressivement. Recommandations

pour la restauration de la parole: patient

  1. a pu parler, il doit constamment entendre les sons, les mots, le déplia.
  2. Observer le principe des étapes successives de la réhabilitation. Commencez par la prononciation des sons individuels, allez aux syllabes, aux mots simples et complexes, aux phrases, aux versets. Vous pouvez aider une personne en disant la première partie d'un mot, dont elle se dit la fin.
  3. Écouter de la musique et chanter. Il arrive qu'une personne après un AVC ne puisse pas parler normalement, mais la capacité de chanter est préservée. Doit essayer de chanter. Cela va rapidement restaurer le discours.
  4. Avant le miroir, effectuez des exercices pour restaurer les muscles mimétiques. Surtout une telle réhabilitation dans la maison est réelle, si l'AVC se manifeste par un visage déformé:
  • dents découvertes;
  • plier et étirer les lèvres sous la forme d'un tube;
  • ouvrant la bouche, pousser la langue autant que possible;
  • mordent alternativement la lèvre supérieure et inférieure;
  • lécher les lèvres de votre langue dans un cercle d'abord dans un, puis de l'autre côté;
  • remonter les coins de la bouche vers le haut, comme si elle souriait.
Exercices pour restaurer les muscles mimétiques. Cliquez sur la photo pour l'agrandir récupération de

de la mémoire et de l'intelligence

réhabilitation des capacités intellectuelles, il est souhaitable de commencer pendant son séjour à l'hôpital après l'état général stabilisé.Mais vous ne devriez pas surcharger le cerveau.
La récupération de la mémoire fonctionnelle doit être précédée d'un support médicamenteux pour les cellules nerveuses affectées par l'AVC.médicaments administrés par voie intraveineuse( Aktovegin, Tiotsetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin), ou pris comme une pilule. Leurs effets thérapeutiques sont réalisés très lentement, ce qui nécessite une longue réception( 3-6 mois).Le cours de cette thérapie doit être répété après 2-3 mois.

Médicaments qui aident à la récupération de la mémoire

Mesures immédiates de correction pour la récupération de la mémoire:

capacité à mémoriser
  • se remet plus rapidement si la personne peut parler, voir, entendre bien, et un comportement adéquat.
  • capacité d'encadrement à retenir: numéros d'écoute et de répétition, des mots, des rimes. Tout d'abord atteindre la mémorisation à court terme( répétition est possible immédiatement après avoir écouté les médias).Ses termes seront progressivement étendus - à la demande du patient de vous compter le nombre se prononcera. Cela témoigne de l'efficacité de la réadaptation.
  • l'affichage des images, des vidéos, se souvenir et de prononcer le nom de tout ce qui est représenté.
  • jeux de société.mesures de réhabilitation
pour restaurer la mémoire

Ce qui détermine le temps de récupération et les activités de

de pronostic visant à rétablir les fonctions du système nerveux après un accident vasculaire cérébral à la maison - il est un élément important de la période de réhabilitation:

  • Environ 70% des patients, les portant à atteindre les résultats escomptés( récupérés de façondans la mesure du possible).
  • en matière d'efficacité de récupération de 15-20% de plus que prévu sur le calendrier et la fonctionnalité.
  • 10-15% des patients ne parviennent pas à atteindre la reprise attendue.
  • manque de réadaptation à domicile - la cause de l'invalidité profonde après un AVC dans 75%.

temps de prévision et de récupération sont présentés dans le tableau:

Caractéristiques de l'AVC et de déficit neurologique rétablissement complet restauration partielle des dysfonctionnements pulmonaires
2-3 mois Ischémiques 1-2 mois
Tout type d'accident vasculaire cérébral avec sévère prend des années, pas toujourspossible pas moins de 6 mois coup
massive avec grossiers, les déficits persistants Impossible 1-2 ans

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