Défaillance de la valve aortique: types de maladie et régimes de traitement

insuffisance aortique - une pathologie, dans laquelle les feuillets de la valve aortique ne sont pas complètement fermée, ce qui entraîne un flux sanguin inverse cassé dans le ventricule gauche de l'aorte.

Cette maladie provoque une variété de symptômes désagréables - douleurs thoraciques, des étourdissements, un essoufflement, des perturbations du rythme cardiaque et plus.

description

valve aortique - une valve dans l'aorte, qui se compose de 3 volets. Pour la division de l'aorte et le ventricule gauche. Dans l'état normal, lorsque le sang qui sort de la cavité ventriculaire de la valve aortique se ferme correctement, la pression augmente, de sorte que

a endommagé la structure de la vanne, il ne chevauche en partie, ce qui conduit au sang de retour jeté dans le ventricule gauche. Aucun organe ainsi plus recevoir la quantité nécessaire de sanguin pour le fonctionnement normal, et le cœur doit être réduit plus rapidement pour compenser le manque de sang.

Selon les statistiques, cette insuffisance de la valve aortique se produit dans environ 15% des personnes , ayant des malformations cardiaques, et accompagne souvent les maladies telles que la sténose et l'insuffisance de la valve mitrale. Comme une maladie indépendante, cette pathologie se produit chez 5% des patients souffrant d'une maladie cardiaque. Affecte le plus souvent les hommes, en raison de l'exposition à des facteurs internes ou externes.

Causes et facteurs de risque

insuffisance aortique est formée en raison du fait qui a été endommagé la valve aortique. Les raisons qui conduisent à ses dégâts, peuvent être les suivants:

• Malformations congénitales de .malformations congénitales valve aortique se produisent au cours de la grossesse, si l'organisme de la femme enceinte a été exposé à des facteurs nocifs - comme une forte dose de rayonnement de rayons X, ou à de longues maladies infectieuses. Des défauts peuvent se former et en présence d'une pathologie similaire chez quelqu'un de proches parents.



• Endocardite est une maladie infectieuse qui enflamme les couches internes du cœur.
• Rhumatisme est une vaste maladie inflammatoire qui affecte de nombreux systèmes et organes, en particulier le cœur. Cette raison est la plus courante. Près de 80% de tous les cas d'insuffisance aortique souffrent de rhumatisme.
• dissection aortique - pathologie, caractérisé par l'expansion brutale de la couche interne de l'aorte, avec son détachement de la moyenne. Ce problème apparaît comme une complication de l'athérosclérose, ou avec une augmentation soudaine de la pression. Un état extrêmement dangereux, qui menace la rupture de l'aorte et la mort du patient.
• Syphilis .A cause de cette maladie vénérienne, de nombreux organes et systèmes peuvent être affectés. Si la syphilis est en cours d'exécution dans les organes, y compris l'aorte, des nodules anormaux sont formés qui empêchent le fonctionnement normal de la valve aortique.
• Blessure à .Une insuffisance aortique peut survenir à la suite d'une blessure à la poitrine, lorsque les valves de la valve aortique sont déchirées. Athérosclérose de l'aorte .L'athérosclérose se développe lorsqu'une grande quantité de cholestérol est accumulée sur les parois de l'aorte.
• Les personnes âgées .Au fil des années, la valve aortique s'use progressivement, ce qui entraîne souvent des perturbations de son travail.
• Hypertension artérielle .Une pression accrue peut provoquer une augmentation de l'aorte et du ventricule gauche du coeur.
• Anévrisme ventriculaire .Se produit souvent après une crise cardiaque. Les parois du ventricule gauche font saillie, empêchant le fonctionnement normal de la valve aortique.

Types et formes de la maladie

L'insuffisance aortique est divisée en plusieurs types et formes. En fonction de la période de formation de la pathologie, la maladie est:

• congénitale - se pose en raison de la génétique mauvais, ou les effets néfastes des facteurs nocifs sur une femme enceinte;
• acquis - apparaît à la suite de diverses maladies, tumeurs ou blessures.

La forme acquise, à son tour, est divisée en fonctionnelle et organique.

• fonctionnel - formé lorsque l'aorte ou le ventricule gauche se développe;
• organique - se produit en raison de dommages aux tissus de valve.

1, 2, 3, 4 et 5 degrés

Selon le tableau clinique de la maladie, régurgitation aortique est de plusieurs étapes:

1. La première étape de .Caractérisé par l'absence de symptômes, un petit élargissement de la paroi du coeur au niveau du côté gauche, avec une augmentation modérée de la taille de la cavité ventriculaire gauche.
2. La deuxième étape est .période de latence de décompensation lorsque les symptômes persistent, n'ont pas vu, mais les murs et la cavité ventriculaire gauche est déjà fortement agrandie en taille.
3. Troisième étape. Formation insuffisance coronarienne, où déjà une fonte partielle du sang de l'aorte dans le ventricule arrière. Caractérisé par une douleur fréquente dans le coeur.
4. Quatrième étape. Le ventricule gauche est légèrement réduite, ce qui conduit à la stagnation dans les vaisseaux sanguins. Les symptômes tels que dyspnée, essoufflement, oedème pulmonaire, l'insuffisance cardiaque.
5. La cinquième étape est .Il est considéré comme une étape mourante, quand il est presque impossible de sauver la vie du patient. Le coeur s'est contracté très mal, entraînant une stagnation du sang dans les organes internes.

danger et les complications

Si le traitement est commencé en retard, ou la maladie est une pathologie aiguë, peut conduire à des complications suivantes: endocardite bactérienne

• - une maladie dans laquelle la valve cardiaque formé par un processus inflammatoire en exposant les structures endommagées pathogènes valves;
• infarctus du myocarde;L'oedème pulmonaire
• ;les perturbations
• du rythme cardiaque - extrasystoles ventriculaire ou auriculaire, la fibrillation auriculaire;fibrillation ventriculaire;
• thromboembolie - caillots sanguins dans le cerveau, les poumons, les intestins et autres organes, qui se heurte à l'apparition d'accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques.

Les symptômes dépendent de son stade. Dans les premières étapes du patient ne présentiez aucun inconfort, car la charge est soumise au seul ventricule gauche - au cœur du département suffisamment puissant qui est capable de résister à des défauts très longtemps dans le système circulatoire.

Avec le développement de la maladie, les symptômes suivants commencent à apparaître:

• palpitation sensation dans la tête, le cou, les palpitations cardiaques , surtout en position couchée. Ces symptômes se produisent en raison du fait que l'aorte pénètre dans un plus grand volume de sang à la normale - la quantité normale de sang est ajouté, qui est retourné à l'aorte à travers la valve qui fuit encaissée.
• Sensations de douleur dans la région du coeur .Ils peuvent être la compression ou compression, sont dus à des troubles de la circulation sanguine dans les artères.
• Palpitations cardiaques .Il a formé à la suite d'un manque de sang dans les organes, ce qui provoque le cœur est forcé de travailler à un rythme accéléré pour compenser la quantité de sang nécessaire.
• étourdissements, des évanouissements, des maux de tête graves, des problèmes de vision, bourdonnement dans les oreilles .Caractéristique pour les 3ème et 4ème étapes, lorsque la circulation sanguine est perturbée dans le cerveau.faiblesse
• dans le corps, la fatigue, essoufflement, rythme cardiaque irrégulier, la transpiration e. Au début de la maladie, ces symptômes se produisent seulement pendant l'effort physique, plus tard, ils commencent à perturber le patient dans un état calme. L'apparition de ces signes est associée à une violation de l'écoulement du sang vers les organes.

Quand appeler un médecin et à qui

Cette pathologie nécessite des soins médicaux en temps opportun. Si vous trouvez les premiers signes - fatigue accrue, ondulation dans le cou ou dans la tête, douleur pressante dans le sternum et essoufflement - devrait voir un médecin dès que possible. thérapeute, le cardiologue sont engagés dans le traitement de cette maladie.

Diagnostic Pour le diagnostic du médecin examine les plaintes du patient, son mode de vie, les antécédents médicaux, puis effectué les examens suivants:

• examen physique .Elle permet de révéler de tels signes d'insuffisance aortique tels que: pulsation des artères, pupilles dilatées, expansion du coeur vers la gauche, augmentation aortique dans son site initial, basse pression.
• Test d'urine et de sang .Avec son aide, vous pouvez déterminer la présence de troubles concomitants et de processus inflammatoires dans le corps.
• Test sanguin biochimique .Il montre le niveau de cholestérol, de protéines, de sucre, d'acide urique. Il est nécessaire de détecter les dommages aux organes.
• ECG pour déterminer la fréquence cardiaque et la taille du coeur. Apprenez tout sur le décodage de l'ECG cardiaque.
• Échocardiographie de l'.Il permet de déterminer le diamètre de l'aorte et la pathologie dans la structure de la valve aortique.
• Radiographie .Montre l'emplacement, la forme et la taille du coeur.
• Phonocardiogramme pour l'étude des souffles cardiaques.
• CT, IRM, CCG - pour l'étude de la circulation sanguine.

Méthodes de traitement

Aux stades initiaux, lorsque la pathologie est mal exprimée, les patients reçoivent des visites régulières de cardiologue, un examen ECG et des échocardiogrammes.forme modérée insuffisance aortique traitée médicalement , l'objectif du traitement dans ce cas est de réduire la probabilité de dommages à la valve aortique et la paroi ventriculaire gauche.

Tout d'abord, prescrire des médicaments qui éliminent la cause du développement de la pathologie. Par exemple, si la cause était un rhumatisme, des antibiotiques peuvent être indiqués. Comme des agents supplémentaires sont prescrits:

• diurétiques;
• Inhibiteurs de l'ECA - Lysinopril, Elanopril, Captopril;Bêta-bloquants
• - Anaprilin, Transicor, Atenolol;
• bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine - Naviten, Valsartan, Losartan;
• inhibiteurs calciques - Nifédipine, Corinfar;
• préparations pour l'élimination des complications découlant de l'insuffisance aortique.

Dans les formes sévères, la chirurgie peut être prescrite. Il existe plusieurs types de chirurgie pour l'insuffisance aortique:

• valve aortique en plastique;
• réparation prothétique de la valve aortique;
• implantation;
• transplantation cardiaque - réalisée avec de graves lésions cardiaques.

Si l'implantation de la valve aortique a été réalisée, les patients sont prescrits traitement anticoagulant à vie - Aspirin, Warfarin .Si la valve a été remplacée par une prothèse faite de matériaux biologiques, les anticoagulants devront être pris en petits cours( jusqu'à 3 mois).La chirurgie plastique ne nécessite pas la prise de ces médicaments.

Prévisions et mesures de prévention

Le pronostic de l'insuffisance aortique dépend de la sévérité de la maladie, ainsi que de l'origine de la pathologie. La survie des patients atteints d'insuffisance aortique sévère sans symptômes de décompensation est d'environ 5-10 ans .

décompensée ne pas réconfortant les prévisions de - thérapie médicamenteuse quand il est inefficace et la majorité des patients sans intervention chirurgicale en temps opportun, meurent dans les 2-3 prochaines années.

Les mesures pour la prévention de cette maladie sont:

• prévention des maladies qui causent des dommages à la valve aortique - rhumatismes, endocardite;
• durcissement du corps;
• traitement en temps opportun des maladies inflammatoires chroniques.

Valve aortique insuffisante - est une maladie très grave qui ne peut pas dériver .Les gens ne peuvent pas aider la cause ici. Sans un traitement médicamenteux approprié et une surveillance constante par les médecins, la maladie peut entraîner des complications graves, jusqu'à un résultat létal.