forte augmentation de la fréquence cardiaque tout en maintenant le rythme est appelé tachycardie paroxystique. Il est ventriculaire ou supraventriculaire. Si les impulsions de mise au point
pathologiques stockés dans le noeud sino-auriculaire, auriculo-ventriculaire ou tissus auriculaires, la tachycardie supraventriculaire paroxystique de diagnostic( supraventriculaire)( PNT).
forme supraventriculairela maladie se produit lorsque l'impulsion se produit au niveau des tissus auriculaires. fréquence cardiaque augmente à 140-250 par minute. tachycardie
développe de tels scénarios à 2:
- source d'impulsions normal arrête le contrôle de l' battements de coeur. Ils se produisent sous l'influence des foyers anormaux qui sont au-dessus du niveau des ventricules cardiaques.
- impulsion circule autour de .En raison de cette augmentation du rythme cardiaque est maintenu. Cet état est appelé excitation "re-inhalation".Elle se développe si l'impulsion d'excitation, il existe des solutions de contournement.
tachycardie supraventriculaire paroxystique - une condition mortelle potentiel .Mais le pronostic de leur apparence plus favorable que dans le développement intensif des contractions ventriculaires. Ils montrent rarement un dysfonctionnement ventriculaire gauche et les maladies cardiaques organiques. Les attaques
La prévalence et le développement de processus
femmes diagnostiquées forme supraventriculaire 2 fois plus susceptibles que les hommes .Les gens qui ont traversé marque de 65 ans, la probabilité de son développement jusqu'à 5 fois plus rapide. Mais il ne se produit pas trop souvent: sa prévalence est inférieure à 0,23%.
tachycardie auriculaire se produit sous la forme de 15 à 20%, et auriculo-ventriculaire - 80-85%.Saisies se développent à tout moment. Beaucoup
diagnostiquer cette maladie dans de l'enfance. Mais il peut aussi se développer comme une complication de la maladie cardiaque.perturbation du rythme paroxystique supraventriculaire est considéré comme intermédiaire entre les problèmes bénins et mortels avec le rythme cardiaque.
attaques se produisent soudainement et paroxysme fin .Le reste des patients ne se plaignent pas du rythme, il est un taux de fluctuation ordinaire, la fréquence est pas significative.
classification et signes sur le
ECG En fonction du type de mécanisme de flux varié d'arythmie d'attaque.
- La tachycardie sino-auriculaire apparaît en raison de la recirculation de l'impulsion à travers le nœud sinusal et le myocarde de l'oreillette droite. Sur l'ECG dans cette condition, la dent de P. est préservée, c'est lui qui est responsable de la contraction des oreillettes. La fréquence des contractions atteint 220 bpm.
- Arythmie atriale apparaît avec une augmentation de l'activité du foyer pathologique, qui a son propre dispositif d'automatisation.
La forme de l'onde P sur l'ECG est modifiée: elle devient négative ou biphasique. Avec cette forme, l'attaque peut se développer progressivement. Le coeur se contracte à un rythme de 150-250 bpm.
- La tachycardie paroxystique du nœud AV apparaît lorsqu'il y a deux voies parallèles dans l'oreillette et la jonction ventriculaire. Leurs caractéristiques fonctionnelles sont différentes.
Le chemin rapide et lent forme un anneau, à cause de cela l'impulsion excitante commence à circuler dans un cercle. L'excitation des oreillettes et des ventricules se produit simultanément, donc sur l'ECG la dent P est absente.
Causes, facteurs de risque
Les médecins distinguent tachycardies physiologiques et pathologiques .Dans le premier cas, la rapidité du rythme est une réaction au stress physique ou au stress. L'état pathologique se développe à cause de l'échec du mécanisme de la formation du pouls dans la source physiologique.
Les médecins distinguent causes cardiaques et non cardiaques de la maladie .Ceux-ci comprennent:
- cardiopathie congénitale chez les enfants et les adolescents;
- maladie cardiaque à l'âge adulte;
- dommages myocardiques toxiques par des médicaments;
- augmentation du tonus du système sympathique du système nerveux;
- apparition de façons anormales dans lesquelles l'influx nerveux va au cœur;
- irritation nerveuse réflexe, qui se développe en raison de la réflexion des impulsions des organes endommagés;
- changements dystrophiques dans le tissu myocardique: après une crise cardiaque, cardiosclérose, lésions infectieuses;
- problèmes métaboliques qui se sont développés dans le contexte de perturbations dans la glande thyroïde, les glandes surrénales ou le développement du diabète sucré;
- intoxication lors de la prise d'alcool, de drogues ou de produits chimiques.
Dans certains cas, la cause ne peut pas être établie. Aux facteurs de risque pour le développement de la maladie comprennent:
- prédisposition héréditaire;
- période de grossesse( le fardeau sur tous les organes augmente);
- utilisation de diurétiques.
Dans l'enfance et l'adolescence, la tachycardie apparaît en arrière-plan:
- perturbations électrolytiques;
- surmenage psycho-émotionnel ou physique;
- exposition à des conditions défavorables: avec une température corporelle accrue, le manque d'air frais dans la chambre.
Symptômes de l'
Les patients ayant présenté un VCN décrivent leur état différemment. Dans certains cas, les attaques sont pratiquement asymptomatiques. Dans d'autres, la condition se détériore sensiblement.
La tachycardie paroxystique supraventriculaire se manifeste comme suit:
- accélération du rythme cardiaque dans la poitrine;
- apparition de la respiration superficielle;
- pulsation palpable des vaisseaux sanguins;
- vertiges;
- tremblement des mains;
- assombrissement des yeux;
- hémiparésie: la défaite des membres d'une part;Troubles de la parole
- ;
- a augmenté la transpiration;
- augmentation du nombre de mictions;
- évanouissement.
Les symptômes apparaissent soudainement et disparaissent de façon inattendue.
Diagnostique
Si vous avez des crises cardiaques aiguës, vous devriez consulter un cardiologue. Un diagnostic précis est établi après un examen spécial. Pour la détection des paroxysmes supraventriculaires, utiliser:
- examen physique;
- de maintien des ultrasons, une IRM, la scanographie du coeur: elles sont faites pour exclure une pathologie organique dans la tachycardie paroxystique suspectée;
- examen instrumental: ECG, ECG sous charge, Holter et examen électrophysiologique intracardiaque.
Une caractéristique de la maladie est la rigidité du rythme .Cela ne dépend pas de la charge et de la fréquence de la respiration. Par conséquent, il est important d'effectuer un examen auscultatoire dans le cadre du diagnostic.
Il est important de déterminer le type de tachycardie : supraventriculaire ou ventriculaire. Le deuxième état est plus dangereux.
Si vous ne pouvez pas établir avec précision le diagnostic de PNT, la maladie est considérée comme une tachycardie ventriculaire et traiter en conséquence.patients
PNT doivent également être évalués pour l'exclusion de ces syndromes:
- sinus;
- surexcitation des ventricules.
Emergency Care
Il existe plusieurs méthodes pour réduire l'occurrence d'une attaque par un patient. Le patient est recommandé:
- pour rejeter sa tête;
- immerger le visage dans l'eau froide pendant 10-35 secondes, sa température devrait être d'environ 2 ° C;
- mettre un collier de glace autour de votre cou;
- appuyez sur les globes oculaires;
- tendez la presse abdominale et retenez votre souffle pendant 20 secondes.
ventouses tachycardie supraventriculaire paroxystique utiliser des techniques vagales: exhalation
- pointu à travers le nez et la bouche fermée( manœuvre de Valsalva);
- le massage des artères carotides( avec prudence faire les gens qui ont l'athérosclérose ou perturbé le flux sanguin cérébral);
- provoquant une toux, dans laquelle le diaphragme éclate.
traitement et de réadaptation
Après l'examen et la détermination de la nature de la maladie, le médecin déterminera si le patient a besoin d'un de spéciale de traitement antiarythmique.
Pour prévenir les attaques, prescrire des médicaments qui restaurent la fréquence cardiaque. Mais l'utilisation à long terme de certains médicaments antiarythmiques affecte négativement l'espérance de vie. doit donc être sélectionné par le cardiologue .
Les moyens destinés à soulager les crises sont également choisis par le médecin en tenant compte des antécédents médicaux du patient. Certains conseillent à l' d'effectuer les exercices de respiration , qui ralentissent le rythme.
S'il existe des preuves contre la tachycardie paroxystique supraventriculaire , utiliser l'opération. Il est nécessaire:
- en cas d'attaques fréquentes, que le patient ne tolère pas;
- à la préservation des manifestations de la maladie sur le fond de l'accueil des antiarythmiques;
- aux personnes ayant des occupations dans lesquelles la perte de conscience met leur vie en danger;
- dans les situations où une pharmacothérapie prolongée est indésirable( à un jeune âge).
Les chirurgiens réalisent l'ablation par radiofréquence de la source d'impulsions pathologiques .Les détails de ces opérations décrites dans cette vidéo: la thérapie
est dirigée non seulement pour éliminer l'arythmie, mais aussi de changer la qualité de vie .La réadaptation sera impossible si vous ne suivez pas les recommandations du médecin. La nutrition et le mode de vie sont importants pour le traitement de l'arythmie.
Conséquences possibles, complications et pronostic
Les crises non exprimées à court terme ne causent pas de gêne grave, leur gravité sous-estime de nombreux .Le VCN peut causer l'invalidité d'un patient ou entraîner une mort subite par arythmie.
Le pronostic dépend de:
- tels que la tachycardie paroxystique supraventriculaire;
- maladies concomitantes, ce qui a provoqué son apparition;
- la durée des crises et la présence de complications;
- conditions myocardiques.
Dans le long cours de l' PNT, certains développent insuffisance cardiaque, ce qui aggrave la capacité myocardique à se contracter.
La fibrillation ventriculaire est une complication grave de la tachycardie. Cette contraction chaotique des fibres individuelles du myocarde, qui sans réanimation d'urgence conduit à la mort.
Les attaques affectent également l'intensité du débit cardiaque. Comme ils diminuent circulation coronarienne aggrave .Cela conduit à une diminution de l'apport sanguin au cœur et peut conduire au développement de l'angine de poitrine et de l'infarctus du myocarde.
Mesures préventives
Il est impossible d'empêcher le développement de saisies .Même un apport régulier de médicaments antiarythmiques ne garantit pas que le VCN n'apparaîtra pas. Et se débarrasser de l'arythmie permet une intervention chirurgicale.
Les médecins affirment que devrait être traité avec une maladie majeure qui provoque l'arythmie .Aussi il est nécessaire:
- d'exclure l'alcool et les drogues;
- pour réviser le régime alimentaire: le menu ne devrait pas être des aliments excessivement salés, des aliments frits et gras, des produits fumés;
- surveiller la concentration de glucose dans le sang.
Si vous avez des signes de tachycardie, vous devez subir un examen complet de .Si le médecin diagnostique une tachycardie paroxystique supraventriculaire, vous devrez constamment surveiller votre état. Il est nécessaire d'identifier la maladie sous-jacente et de diriger tous les efforts pour la combattre. Cela permettra d'éviter l'apparition de complications.
