Dans cet article, vous apprendrez le régime général du traitement des médicaments d'insuffisance cardiaque, les médicaments ciblés par les noms de pilules efficaces et des injections, des recommandations pratiques pour leur utilisation.contenu
de l'article:
- régime général du traitement avec les noms de
- de défaillance cardiaque et types
- médicaments Caractéristiques du traitement des glycosides cardiaques
- L'utilisation de diurétiques inhibiteurs
- ACE
- Comment traiter avec les bêta-bloquants
- bloquants calciques nitrates
- médicaments application
- métaboliques
- Conseils pratiques pour l'utilisation de médicamentsprincipe principal
, qui est basé sur le traitement de l'insuffisance cardiaque - ce n'est pas une maladie distincte. Le syndrome indique l'incapacité du cœur à pomper le sang à travers les vaisseaux( défaut de remplir sa fonction).Tout maladie cardiaque grave compliquée.
traitement médical conservateur( médicaments, pilules, injections) - le seul moyen efficace pour aider le patient.
insuffisance cardiaque guérison sans préparations médicales impossibles. Mais ignorants de leur réception est pas non plus efficace! Résultatsde traitement de l'insuffisance cardiaque avec des médicaments dépendent de plusieurs facteurs:
- la gravité des symptômes de cette maladie( le degré d'insuffisance cardiaque) - qu'ils sont plus prononcés, plus il est difficile de récupérer( à 1-2 degrés possible, à 3-4 - peut soulager les symptômesaméliorer l'état du patient, mais une récupération complète est impossible).
- de se conformer à toutes les recommandations pour le traitement de( administration permanente ou systématique de médicaments) - si vous les négligez, même une insuffisance cardiaque légère pèsera inévitablement.
- d'une maladie cardiaque sous-jacente - si elle est pas traitée, il est difficile ou prend - pour se débarrasser de l'insuffisance cardiaque est impossible.
ensemble de programmes de traitement, la sélection des médicaments et leur dosage a été un cardiologue ou un interniste.
régime général du traitement des médicaments d'insuffisance cardiaque récupération
de la fonction cardiaque se produit par l'influence sur les mécanismes sous-jacents de la maladie et commencer à l'élimination des symptômes. Destinations groupes de traitement et les préparations correspondantes sont décrites dans le tableau.but
| et la direction du traitement | Groupes et types de médicaments |
|---|---|
| Améliorer la force et la contractilité du muscle cardiaque( myocarde) | Fonds du groupe de glycosides cardiaques |
| La réduction de la charge sur le cœur dans la phase de contraction - relaxation des vaisseaux sanguins, dans laquelle le cœur éjecte le sang, l'élimination des préparations de | de résistanceartère expansion: les inhibiteurs de l'ECA, les bêta-bloquants, les bloqueurs des canaux calciques |
| réduisant la charge sur le myocarde à la phase de détente - relaxation des veines, dontx sang circulant vers le cœur, l'élimination des excès de pression sanguine | Formulations étalement des veines et des artères: groupe nitrate, des bêta-bloquants |
| Résolution syndrome de l'œdème | signifie une normalisation de |
| effet diurétique du métabolisme, l'amélioration de la nutrition, de la microcirculation, la récupération du myocarde | antioxydants, les médicaments métaboliquesvitamines noms |
et types utilisés médicaments
médicaments les plus fréquemment utilisés pour le traitement de l'insuffisance cardiaque avec les formes de libération sont décrites dans le tableaue.
Médicaments| groupe | Noms formes injectables( injections) forme | Noms pour l'ingestion( comprimés, gélules) |
|---|---|---|
| glycosides cardiaques | Korglikon, Strophanthin, les inhibiteurs de la digoxine | digoxine |
| ACE | Non utilisé | lisinopril, l'énalapril, Berlipril, ENAP, perindopril, PRESTARIUM diurétiques |
| ( diurétiques) | Lasix, Furosemide, Trifas | Lasix, Furosemide, Trifas, l'indapamide, Hypothiazid, Veroshpiron |
| combinaison d'inhibiteurs et les diurétiques ACE | pas disponible | Berliprilyl ainsi Enap H Enalozid, Liprazid |
| Les bêta-bloquants | Non utilisé | métoprolol, Inderal, bisoprolol, Nebilet, KONKOR, Corioles bloquants |
| de canaux calciques | Non utilisé | cordipin, Corinfar, Amlodak |
| Nitrates | Nitro-micro, nitroglycérineIzoket nitroglycérine | , l'isosorbide, des moyens Kardiket |
| métabolique | Mildronate, Riboxinum, MetaMax, Tivomaks | préductal, Triduktan, Mildronate, vitamines MetaMax |
| , des antioxydants | cocarboxylase, des vitamines B1 et B6 Milgama, asparkam | vitamine E, oméga-3, Asparkam, Milgama, Magne B6 |
Propriétés traitement des glycosides cardiaques
Les glycosides cardiaques agir Comme
- améliorer le transport des ions sodium, potassium et calcium entre les cellules;
- ralentir l'accélération du rythme cardiaque;
- augmenter la force du muscle cardiaque.mode de réception
- L'administration intraveineuse sous la forme d'injections ou les gouttes - montre une nette détérioration du patient entraînant une aggravation des symptômes( de essoufflement grave,
- de pouls rapide comprimés Réception -. . Traitement de base du système standard de la maladie de grade 3-4 implique l'utilisation d'un 5 jours avec la digoxine. schéma posologique pause
- deux jours - l'accumulation progressive à un dépôt pour le médicament dans le corps pour favoriser la transition vers une dose d'entretien
- maladie bénigne ne nécessitent pas de rendez-vous d'un glycoside.. En
Les effets secondaires
- rythme cardiaque lent,
- échange de potassium violation dans l'organisme; surdosages
- et glycosides empoisonnement;.
- réaction secondaire commune Maux de tête, des nausées, des allergies( sont rares)
diurétiques d'application insuffisance
cardiaque ne peut pas être guéri sans diurétique.
Quels sont les effets diurétiques provoquent de
- une formation accrue d'urine;
- diminution du volume de fluide dans l'espace vasculaire, ce qui réduit la charge sur le coeur;
- réduire l'oedème comme symptôme principal de la stagnation du sang dans les vaisseaux;Recommandations
pour l'utilisation de diurétiques
- prononcée syndrome Oedème d'insuffisance cardiaque décompensée de 3-4 degrés - utilisent des injections intramusculaires de diurétiques fortes doses élevées( Trifas, lasix, furosémide).Par dose de gonflement est réduit en diminuant peut passer à la tablette.
- A œdème modéré ou pulmonaire - sont comprimés utilisés( Lasix, Furosemide), 2 fois par semaine, de façon continue ou intermittente prenant tous les jours indapamide, Hypothiazid, Veroshpiron.
- tous les diurétiques, sauf spironolactone veroshpiron et la sortie du potassium du corps. Par conséquent, les prendre également prendre des médicaments et de potassium( Panangin, Asparkam).
principaux symptômes indésirables
- violation de l'échange de potassium( diminution de la quantité);
- bouche sèche, mal de tête;
- en cas de surdosage, il existe un risque de perturbation de la structure et du fonctionnement des reins.inhibiteurs de l'ECA
Nom complet des inhibiteurs de l'ECA - inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.inhibiteurs de l'ECA action principale
effet principal vise à réduire la pression artérielle en dilatant les petits vaisseaux. Il a été constaté qu'avec une administration à long terme( plusieurs mois), ils aident à restaurer la structure du myocarde.
Caractéristiques de l'application
- Boire une fois par jour( le matin);
- besoin de surveiller la pression artérielle;
- ces médicaments sont très bien combinés avec des diurétiques, par conséquent, ils sont disponibles en tant que préparations d'associations prêtes à l'emploi;
- l'effet médical exprimé ne vient pas plus tôt, que dans 2-3 mois après le début du traitement.
Les effets secondaires des inhibiteurs de l'ECA 90-92% des patients tolèrent bien même les prendre pendant des années. Les effets secondaires sont rares( diminution soudaine de la pression, toux sèche, céphalée).
bêta-bloquants Les bêta-bloquants
L'effet positif des bêta-bloquants sur le cœur bloque
- l'effet stimulant de l'adrénaline;
- réduit la fréquence cardiaque;
- dilate les vaisseaux artériels, ce qui réduit la résistance à la libération de sang lors de la contraction;
- accumule le sang dans les veines en raison de leur expansion, ce qui réduit la charge sur le cœur pendant la phase de relaxation;
- aide les cellules myocardiques à se contracter de manière synchrone, ce qui augmente la force de chaque contraction.
Indications
Tous les patients insuffisants cardiaques ne nécessitent pas la désignation de bêtabloquants. Indications principales:
- impulsion fréquente;Arythmie
- ( ciliaire, fibrillation, extrasystoles);
- hypertension artérielle;
- présence de maladie ischémique.
La dose est sélectionnée progressivement. Si le médicament a été bien toléré, dose minimale ou ne pas changer( lorsqu'elle est réduite à la pression normale et la fréquence cardiaque) ou d'augmenter tant que les effets ne seront pas atteints. Lors de la réception des bêta-bloquants, il est nécessaire de surveiller le pouls et la pression. Si ces paramètres diminuent moins de 60 battements par minute et 110-120 / 60 mm Hg. Art.- La dose est réduite de moitié ou complètement abolie le médicament.
symptômes néfastes
symptômes néfastes principalement liés à l'overdose:
- faiblesse générale;
- douleur dans le coeur;
- abaissant la pression artérielle;Bradycardie
- ( impulsion rare);Maux de tête
- , vertiges;
- diminution de la glycémie( pertinent pour les diabétiques, en particulier lors du traitement avec de l'insuline).
Les symptômes néfastes d'une surdose d'un bêta-bloquant les inhibiteurs calciques inhibiteurs calciques
Principe de fonctionnement
Comme les bêta-bloquants, les inhibiteurs calciques ne sont pas les principaux médicaments utilisés pour le traitement de l'insuffisance cardiaque. En général, leurs effets thérapeutiques sont similaires, bien que le mécanisme d'action soit complètement différent. La différence est que les bloqueurs de calcium ne réduisent pas la fréquence des contractions cardiaques, mais peuvent même l'augmenter. Par conséquent, il est conseillé de nommer les patients avec: haute pression
- ;
- avec fréquence cardiaque normale ou retardée( 60-90 battements / min et moins);
- pour une maladie ischémique chronique sans infarctus du myocarde antérieur.
Les effets secondaires fréquents
Cette palpitations, des tremblements du corps, une rougeur du visage et un sentiment de rinçage, des maux de tête.nitrates
application
Nitrate Nitrate mécanisme d'action
de l'insuffisance cardiaque est réduite relaxation de charge de phase du myocarde. Leur effet relaxant sur les muscles des vaisseaux veineux et artériels est le plus fort de tous les autres moyens.
Nitrates cause:
- abaissant la pression artérielle;
- artères coronaires dilatées( les principaux vaisseaux du coeur);
- amélioré la livraison de sang au myocarde;
- réduction des phénomènes stagnants dans les vaisseaux des poumons;
Ils n'affectent pas la fréquence cardiaque.
Indications
Expedience dans leur rendez-vous dans l'insuffisance cardiaque:
- 3-4 degré d'insuffisance cardiaque;
- prévalence de la stagnation dans le petit cercle de la circulation( dans les poumons) - dyspnée prononcée, face cyanosée;
- pression artérielle normale ou élevée;
- la présence de toute forme de maladie ischémique.
Pour le traitement de l'insuffisance cardiaque aiguë( œdème pulmonaire), vous pouvez utiliser des préparations de nitroglycérine sous la forme d'injections intraveineuses-compte-gouttes.À l'avenir, il est conseillé de passer à la réception de comprimés à action rapide ou prolongée( à action prolongée).
Principaux effets secondaires de
Ceci est un mal de tête( soulagé par Validol), une diminution de la pression.
Médicaments métaboliques
Médicaments métaboliques L'amélioration de la nutrition myocardique est un élément indispensable dans le traitement de toute insuffisance cardiaque. L'effet des médicaments métaboliques est plus élevé à 1-2 degrés de la maladie, et à 3-4 très faible. Leur fonction, ainsi que des vitamines et des antioxydants - un début d'action thérapeutique lente - 2-3 mois après le début de l'apport.
Schéma de traitement approprié - l'injection initiale d'injections et de compte-gouttes pour créer une concentration élevée dans le sang avec la transition à prendre une dose d'entretien de comprimés.
L'effet secondaire principal est diverses manifestations de l'allergie( démangeaisons, rougeurs, rougeur, dyspnée).
Conseils pratiques sur l'utilisation des médicaments
Pour obtenir le plus grand effet positif possible dans le traitement de l'insuffisance cardiaque, il ne suffit pas de connaître les noms des médicaments. Assurez-vous de considérer toutes les subtilités qui peuvent affecter les résultats de la pharmacothérapie( à quel point les symptômes, les caractéristiques de l'action et la tolérabilité individuelle des formes posologiques spécifiques sont-ils prononcés).
Conseils généraux sur le traitement médical pour tous les patients atteints d'insuffisance cardiaque:
- Ne pas subir vous-même le traitement. Pour nommer, sélectionnez une dose, peut annuler les préparations seulement l'expert de profil - le médecin-cardiologue ou le thérapeute.
- Si vous avez pris un certain médicament, mais avez l'intention de passer à un autre agent analogue avec un principe actif et une dose identiques, consultez votre médecin.
- Informez le spécialiste de tout changement qui se produit avec vous dans le contexte du traitement( amélioration, aggravation, nouveaux symptômes, effets indésirables et leur association avec la prise de médicaments).
- Ne vous attendez pas à un type de pilules pour résoudre le problème. Adhérer au principe d'une approche intégrée du traitement - vous devez prendre plusieurs médicaments( un de chaque groupe dans le sens de l'action) en même temps ou en alternance pour affecter tous les liens dans la progression de la maladie.
- La durée du médicament dépend du degré d'insuffisance cardiaque. Il peut s'agir de prendre tout le complexe de médicaments pendant 2-3 mois avec une pause de deux à trois mois avec des formes de maladie compensées( grade 1-2) ou un traitement permanent de décompensation cardiaque( grade 3-4).
- Ne pas oublier que l'insuffisance cardiaque est une complication. Assurez-vous de traiter la maladie cardiaque sous-jacente( myocardite, cardio, maladie coronarienne et ainsi de suite.)
- Assurez-vous de suivre les règles de l'alimentation( exception du sel, restriction de fluide) et le régime de dosage de l'activité physique. Cela permettra d'augmenter l'efficacité des médicaments, permettra de réduire la dose et la durée d'admission.
- Les médicaments injectables( injections) agissent plus rapidement et plus fort, mais leur effet est de courte durée. Les comprimés provoquent une amélioration progressive et prolongée de l'état du cœur.
