La sténose de la valve aortique est un fléau chez les hommes âgés

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Défaut ou violation de la structure anatomique du cœur - conduit invariablement à une détérioration du fonctionnement de l'organisme entier.

Surtout si ce défaut interfère avec l'activité normale de la plus grande artère du système circulatoire - l'approvisionnement en sang aorte à tous les organes et systèmes internes. Il est sur une sténose aortique ou une sténose aortique.maladie contenu

  • 1

    Description de

  • 2 Causes et facteurs de risque
  • 3 classification et l'étape
  • 4 danger et complications
  • 5 Symptômes
  • 6 Diagnostics projections
  • 7 thérapies
  • 8 et des mesures de prévention

maladie Description de


sténose aortique est un changement dans la structure de la valve aortique de telle manière qui interfère avec la conductivité normale du sangdu cœur à l'aorte. En conséquence, aggrave le flux sanguin vers la plupart des organes internes et les systèmes du du corps humain, «connecté» à la circulation systémique.

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Parmi les autres maladies cardiaques valvulaires sténose aortique est la deuxième la plus fréquente après mitrale: 1,5-2% des personnes en âge de la retraite souffrent de cette maladie, la plupart d'entre eux( 75%) - les hommes.

Toute personne en bonne santé, à la frontière du ventricule gauche du coeur et la prise de celui-ci au début de l'aorte est valve tricuspide - une sorte de « porte », qui passe le sang du cœur dans le récipient et ne libère pas en arrière. Avec cette soupape, qui, lorsque la divulgation complète a une largeur d'au moins 3 cm, le sang du cœur vers les organes internes ne se déplace que dans une direction.

Pour diverses raisons, cette vanne peut commencer à ouvrir est de ne pas ouvrir complètement son envahies par du tissu conjonctif et se rétrécit. A la suite de l'éjection du sang du cœur dans l'aorte est réduite, mais pas tiré sur les vaisseaux sanguins stagnante dans le du ventricule gauche, ce qui conduit progressivement à son augmentation et d'étirement.

cœur de l'homme, commence ainsi à fonctionner dans des conditions anormales, il aggravé par la stagnation - tout cela est l'impact le plus négatif sur la santé globale.

Causes et facteurs de risque maladie

peut être congénitale ou acquise. La forme acquise de la maladie se développe en raison de diverses raisons.instigateurs classiques de de la maladie sont: des lésions organiques soupape

  • cuspides dus à des maladies rhumatismales - 13-15% des cas;athérosclérose
  • - 25%;calcification
  • de la valve aortique - 2%;
  • inflammation infectieuse de la paroi interne du coeur ou endocardite - 1,2%.

En raison de tous ces effets pathologiques est une violation de la mobilité des feuillets de la valve : Ils sont épissés ensemble, le tissu conjonctif cicatriciel surcroissance, calcinés - et non plus complètement ouvert. Et un rétrécissement progressif de l'orifice aortique.

plus des raisons ci-dessus, il y a des facteurs de risque, dont la présence dans l'histoire de augmente significativement le risque de sténose aortique chez l'homme:

  • prédisposition génétique à ce vice;gène de l'élastine
  • pathologie héréditaire;le diabète
  • ;
  • insuffisance rénale;taux de cholestérol élevé
  • ;
  • fumer;l'hypertension
  • .classement

et le stade de la maladie est classée

:

  • localisation rétrécissant localement: supravalvulaire, subvalvulaire et valvulaires.
  • Selon le degré de rétrécissement:
Le degré de sténose
changement de pression dans l'aorte par rapport au ventricule gauche( en mm Hg) de la zone de l'orifice aortique ( en cm2) de
I - initiale supérieure à 25 1,5
II - modéré 25-50 1-1,5
III - exprimé 50-80 0,7-1
IV - plus de 80 forte 0,7-1
V - sténose aortique critique supérieure à 80 0,5-0,7

accepté fournir plusieurs étapes de malformation cardiaque:

  • étape de compensation - correspond au premier degré de sténose. La superficie du trou a diminué de moins de la moitié.Il n'y a pas de symptômes cliniques. La pathologie ne peut être découverte que par accident.
  • L'étape cachée de .Les signes cliniques de la maladie plutôt non spécifique( faiblesse, des étourdissements, de la tachycardie), tandis que la zone d'ouverture a diminué de près de 50%.Stade des premiers signes de l'.Les premiers signes spécifiques d'insuffisance cardiaque apparaissent. Le trou a diminué de plus de 50%.
  • Stade grave insuffisance cardiaque, où même dans l'état de repos du patient concerné les symptômes cardiaques « » spécifiques. Phase terminale
  • changements irréversibles dans le corps. Le résultat mortel est inévitable.les risques de complications et

Selon des études médicales après la première manifestation des symptômes cliniques de la maladie et le patient à un final mortel ne prendra pas plus de 5 ans si la maladie reste non traitée.

plus grand risque de sténose aortique - hypoxie progressive de tous les organes internes, avec le développement en eux des changements dégénératifs irréversibles.

complications typiques de la maladie sont: des anomalies du rythme cardiaque de

  • incompatible avec la vie;
  • apparition et le développement de la sténose mitrale secondaire;
  • insuffisance cardiaque aiguë;
  • thromboembolie. Symptômes

premiers symptômes sévères de défauts cardiaques apparaissent déjà lorsque la lumière aortique est fermée au moins la moitié.possibilités compensatrices du cœur humain est si grand que jusqu'à ce point la maladie est presque asymptomatique: une personne peut se sentir fatigué, il se sent souvent le vertige, mais il est peu probable de lier ces maux d'une maladie cardiaque.

symptômes spécifiques qui apparaissent à des stades ultérieurs de la maladie sont: Dyspnée

  • - d'abord seulement après l'exercice, et que l'aggravation de la maladie et au repos;
  • faiblesse, syncope et événements prématurés;peau pâle
  • - le soi-disant « aortique pâleur »;
  • faiblesse musculaire;
  • pouls lent et légèrement palpable;tachycardie
  • et la douleur de poitrine qui irradie entre les omoplates, dans le bras ou sur l'épaule;
  • maux de tête fréquents;
  • enrouement de la voix;
  • gonflement du visage et des jambes;douleur abdominale
  • et ascites( accumulation de fluide dans la cavité abdominale).
Étant donné que les premiers symptômes caractéristiques de la sténose aortique apparaissent assez tard, lorsque la maladie a longtemps transcendé sa phase initiale - un appel au cardiologue quand il est reconnu urgent.

Diagnostics

Dans la pratique clinique, la sténose aortique peut être difficile de différencier des autres types de sténose, régurgitation aortique et défauts de communication interventriculaire.

Lors de l'examen du patient le médecin utilise les méthodes de diagnostic suivantes:

outil de diagnostic Les symptômes de l'histoire étude
sténose aortique plaintes spécifiques et une histoire des maladies des provocateurs
Inspection visuelle pâleur spécifique sans cyanose, gonflement du visage, une faiblesse musculaire et la fréquence cardiaque, une hypertrophie du foie, les symptômes cardiaques d'événements pulmonaires congestive
auscultation bruitla zone de la valve aortique, pulmonaire crépitants
méthodes de laboratoire de matériels biologiques urine et le sang inflammatoire
Eletrokardiografiya peut être uninformative assez longtemps, après avoir affiché des signes de coeur
élargissement ventriculaire gauche ultrasons avec rabats de changement Doppler et l'ouverture de soupape, un épaississement de la paroi du ventricule gauche, la variation de la vitesse d'écoulement du sang
Radiography changement spécifique « aorte » des contours du coeur change motif pulmonaire
cathétérisme cardiaque et coronarographie techniques de diagnostic invasives , qui sont utilisés avant la chirurgie et de capturer avec précision la zonedes trous de pêche et un changement de pression dans les chambres du coeur
savoir aussi dangereux que la sténose pulmonaire, et la façon dont il se distingue des autres vices acquis d'un matériau séparé.Tout à propos atrésie

valve pulmonaire et son danger pour la vie d'un nouveau-né, vous pouvez lire dans cette publication.

Et sur ce que les symptômes accompagnés d'Ebstein, savoir en cliquant ici.

thérapies

chance de traitement médical( sans chirurgie) de sténose de la valve aortique est limitée, car il n'a pratiquement aucun effet sur le mécanisme pathologique du rétrécissement de la valve de la lumière.

thérapie médicamenteuse est utilisée uniquement pour prévenir les complications possibles et soulager les symptômes. cet effet est prescrit: médicaments dopaminergiques

  • ( dopamine, dobutamine);
  • vasodilatateurs( nitroglycérine);
  • glycosides cardiaques( digoxine, Strophanthin);diurétiques
  • ( Veroshpiron, furosémide);
  • antihypertenseurs( lisinopril);
  • antibiotiques pour la prévention de l'endocardite.
sténose aortique ou une sténose du degré 3-4 avec dysfonction ventriculaire gauche significative - une indication directe pour la chirurgie. Pratiqué

après la chirurgie:

  • Ballon valvuloplastie - méthode radicale mini-invasive dans laquelle la bouche de l'aorte est développée par injection d'air dans un ballon spécial n'a pas réussi à le site cible dans un vaisseau principal. La méthode est rarement utilisée dans les cas de maladie acquise - principalement en vue de la chirurgie ouverte ultérieure chez les patients âgés et débilités.
  • feuillets de la valve en plastique fondu ouvert cardiaque. Une opération complexe, qui nécessite la connexion à l'appareil de circulation artificielle. Pratique rarement.la valve aortique prothétique
  • par des implants biologiques ou mécaniques. Une méthode largement pratiquée de traitement radical de la sténose aortique. Peut même être utilisé pour le traitement des personnes âgées, il donne de bons résultats dans les maladies graves.

Renseignez-vous sur la sténose aortique de la vidéo: prévisions

et des mesures de prévention


sténose aortique isolée à condition que le traitement approprié donne un pronostic favorable pour l'avenir .Les patients atteints de cette maladie peuvent être en mesure de travailler pendant une longue période, limitant ainsi leur activité physique.

L'intervention chirurgicale dans cette pathologie garantit presque toujours un résultat favorable. La mortalité même dans les cas graves chez les patients affaiblis ne dépasse pas 10% dans ce cas.

Tous les patients, indépendamment des méthodes et des résultats du traitement, besoin de réviser leur style de vie en faveur de:

  • restrictions de travail physique;
  • rejet des mauvaises habitudes;
  • est un régime sans sel.
C'est la meilleure prévention de la récurrence de la maladie et une forte détérioration de l'état du patient.

faut se rappeler que la sténose aortique après l'apparition des premiers signes cliniques ne donne pas aux gens beaucoup de temps pour la réflexion et la recherche de thérapies alternatives épargnant de .Décision en faveur de la vie dans ce cas - appel immédiat à l'aide d'un cardiologue et consentement à une opération si nécessaire. Ce n'est que de cette manière que le patient sera assuré contre la mort dans les prochaines années.

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