Maladies de l'intestin

L'intestin humain remplit une fonction difficile en tant que conducteur de la masse alimentaire de l'estomac à l'anus, mais est un lien important dans le traitement et l'absorption des nutriments essentiels dans le sang.

Sa participation à la synthèse des hormones, composants de l'immunité est prouvée. Les maladies de l'intestin sont difficiles à tolérer, surtout dans l'enfance. Pour de nombreuses chroniques pour guérir les intestins - signifie un retour à un état valide.

Dispositif intestinal

L'intestin est un tube creux du tractus gastro-intestinal (GIT). Une partie fine de 5-6 m de long quitte l'estomac, puis passe dans 2 m du gros intestin. La division des départements en parties est conditionnelle. Mais la structure de la paroi et l'épithélium de la couche interne affecte les fonctions.

Le duodénum le plus proche de l'estomac prend les masses traitées et poursuit le processus de digestion. Il coule dans les canaux du pancréas et la vésicule biliaire. Ils apportent un large ensemble d'enzymes pour le clivage des composants alimentaires en acides aminés, acides gras, glucose.

Les principales caractéristiques distinctives entre le petit et le gros intestin:

• dans le diamètre de la lumière - à 5-8 sm épais, amincissent dans 2 fois déjà;
• les chirurgiens diffèrent par la couleur - mince intensément rose, épais - gris-cendré;
• par l'arrangement des fibres musculaires - dans la paroi de l'intestin grêle elles sont uniformes sur toute la circonférence, dans l'épaisseur - elles ne passent que d'un côté sous la forme de trois larges bandes;
• sur le gros intestin, il y a des sillons circulaires, des processus d'ocelle avec du tissu adipeux;
• Si l'intestin grêle fournit un processus actif d'absorption à travers les villosités de la muqueuse, alors dans l'épaisse digestion de la nourriture ne se produit pas, seules les vitamines liposolubles sont absorbées.

Principales fonctions

L'intestin grêle continue de traiter la masse alimentaire libérée par l'estomac. Les conditions d'absorption sont ici les plus favorables: beaucoup de plis et de villosités augmentent la surface de contact, la couche membranaire ne laisse que de petites molécules d'acides aminés, des monosaccharides, des sels minéraux, des vitamines, des acides gras. La présence d'une flore intestinale constante fournit à l'intestin des enzymes supplémentaires pour le clivage des particules alimentaires.

La motilité intestinale est assurée par la stimulation des récepteurs internes par les impulsions biliaires, fluides et contractiles obtenues à travers les fibres du système nerveux parasympathique.

Les mouvements ondulés "conduisent" le contenu vers le caecum. Voici une valve qui laisse passer les restes de nourriture digérée. Grâce à l'appendice, l'absorption de liquide supplémentaire se produit. L'opération du côlon consiste en:

• dans l'excrétion des résidus alimentaires non digérés, principalement des fibres, des substances ayant un effet toxique (indole, phénol, scatole), de la créatinine, de l'urée, de l'acide urique;
• digestion finale à l'aide de leurs enzymes et des enzymes reçues de l'intestin grêle;
• production de vitamines B6 et B12, E, K;
• à l'aide de sa propre microflore, la destruction des pathogènes pathogènes;
• aspiration de fluide;
• la formation de fèces solides à partir de cellulose, de mucus, de bactéries, d'enzymes biliaires en décomposition.

Un point important - le processus de digestion et le transport du contenu de l'anus dans l'intestin est réflexif, ne dépend pas de la volonté de la personne. Mais le régime de la nutrition, l'état d'excitabilité du système nerveux est d'une grande importance. Avec le stress, il y a des problèmes avec les intestins, des contractions spastiques des zones individuelles.

Causes des maladies du tractus intestinal

Les maladies de l'intestin se produisent pour les raisons suivantes:

• malnutrition - alimentation irrégulière, passion pour les plats gras, frits et épicés, boissons gazeuses, alcool, café fort, frites;
• le non-respect des compétences hygiéniques en se lavant les mains avant de manger, la transformation des fruits et légumes conduit à une infection par des agents infectieux;
• ignorer les règles des produits de cuisson, la durée de conservation et les conditions de congélation est le plus souvent la cause d'épidémies massives de maladies intestinales infectieuses dans les institutions des enfants;
• violation de l'équilibre de la flore intestinale sous l'influence de médicaments (antibiotiques, cytostatiques);
• le dysfonctionnement de l'intestin est causé par une innervation altérée dans les maladies du système nerveux, de la moelle épinière;
• le travail de l'intestin chez les femmes est très sensible aux changements de l'équilibre hormonal pendant la grossesse, la ménopause, l'hypodynamie;
• les propriétés toxiques sont: la nicotine (pour les fumeurs expérimentés), l'alcool, les risques professionnels (sels de métaux lourds, alcalins et acides), les champignons vénéneux, ils irritent la muqueuse, affectent le système d'innervation.

L'activité motrice inadéquate du patient de l'enfance aide à réduire le péristaltisme, la constipation atonique

Les signes maladie intestinale peut se produire lorsque l'insuffisance de l'hormone dans le système endocrinien, ainsi que les substances actives ayant une activité d'hormone-like (histamine, la bradykinine, la sérotonine, la cholécystokinine, la pancréozymine). Ils affectent le processus digestif et sont capables de provoquer des maladies intestinales.

Quelles sont les maladies intestinales les plus courantes?

Les pathologies suivantes sont liées aux maladies de l'intestin grêle. Entérite - inflammation aiguë et chronique, qui sont causées par des agents infectieux qui suppriment la flore normale. Violation de la production d'enzymes intestinales, la motricité.

L'intolérance alimentaire est la réaction la plus commune aux hydrates de carbone en raison de l'absence inhérente dans le corps du patient des enzymes nécessaires (sucre de canne, lait, champignons). Avec l'insuffisance de lactose, des problèmes avec l'intestin se posent sur tous les produits laitiers.

Les maladies vasculaires - troubles de la circulation sanguine dans les vaisseaux d'alimentation est associé avec le processus athéroscléreuse, thromboembolie artérielle mésentérique, ils souffrent de sujets âgés.

Habituellement, il y a une combinaison avec une ischémie myocardique, des dommages aux vaisseaux du cerveau, aux jambes. En raison de la carence en oxygène, l'ischémie est formée, l'intestin malade réagit avec des attaques appelées "crapaud abdominal".

Les tumeurs dans l'intestin grêle sont rares. Les tumeurs bénignes prédominantes, lorsqu'elles sont transformées en cancer, révèlent un lymphome, un carcinome. Aux maladies rares est la maladie de Whipple. Il est causé par des corynobactéries. En plus de l'intestin, les vaisseaux lymphatiques, les noeuds, les articulations souffrent.

Des réactions allergiques peuvent survenir au niveau de la muqueuse intestinale, elle est associée à des allergènes alimentaires, une propriété négative des médicaments. Les maladies du gros intestin sont plus souvent associées à l'inflammation (colite) et aux néoplasmes. Les plus significatifs sont:

• La colite ulcéreuse commence à partir du rectum et se propage plus haut. Il se manifeste par des ulcérations et des saignements.
• Ischémique - survient chez les personnes âgées, est associée à une violation de l'approvisionnement en sang dans l'athérosclérose, le diabète, la thrombophlébite, les varices. Inflammation de l'intestin avec nutrition perturbée.
• Pseudomembranous - est provoqué par la reproduction des clostridia et la suppression de la flore utile. Il se produit avec un apport prolongé de laxatifs, un traitement avec des antibiotiques, des cytostatiques. Les pathogènes libèrent des toxines qui détruisent la membrane muqueuse et forment des plaques sur la surface (pseudomembranes).

Raison pas encore établie

Les tumeurs malignes sont 5 fois plus susceptibles d'affecter la section descendante (75% des tumeurs) du gros intestin. Grandir dans la lumière de l'intestin. La fréquence augmente chez les individus après 40 ans et en cas de prédisposition héréditaire. Ils diffèrent par un long cours asymptomatique.

Syndrome du côlon irritable - la dysfonction intestinale est associée à une déficience motrice. Il peut se développer avec d'autres maladies gastro-intestinales. Diverticula - formations de sections étirées de la paroi sous la forme d'un «sac», sont plus souvent localisées dans le côlon descendant et sigmoïde, accompagné d'une constipation chronique. Lorsque la stagnation et l'infection deviennent enflammées (diverticulite).

Des anomalies de la structure du gros intestin ont révélé:

• dolichosigma - caractérisé par l'allongement du côlon sigmoïde;
• mégacôlon - forme un épaississement (hypertrophie) des parois par sections ou sur toute la longueur.

Un signe de la maladie sont la constipation chronique.

Mécanisme de développement des troubles intestinaux majeurs

Considérons le mécanisme de l'origine des symptômes des maladies intestinales par les syndromes les plus significatifs.

Syndrome d'insuffisance entérale

Il est formé par une diminution de l'activité de la microflore de l'intestin grêle, le processus d'absorption, la synthèse d'hormones et d'immunoglobulines, et le manque d'enzymes. Le résultat est une violation des processus d'hydrolyse, l'absorption, les masses alimentaires non transformées s'accumulent dans la cavité intestinale.

Les causes sont les maladies intestinales inflammatoires chroniques, les infections (salmonellose, yersiniose), les infections helminthiques et parasitaires. Les manifestations sont divisées en intestinal et général. Pour la douleur «tardive» typique dans le nombril, la dyspepsie, le déséquilibre de la microflore. Par la nature de la douleur peut être spastique ou en plein essor. La chaise est souvent liquide, fétide.

La fatigue rapide est également causée par des problèmes intestinaux

Les symptômes communs incluent:

• perte de poids avec appétit normal ou augmenté;
• l'apparition de l'irritabilité, l'humeur instable;
• sécheresse et pelage de la peau;
• atrophie musculaire, œdème;
• l'anémie;
• hypovitaminose.

Le syndrome de la colite

Caractérise la lésion du gros intestin. Elle est causée par des maladies inflammatoires, ulcéreuses-nécrotiques, une perturbation du péristaltisme, une dysbiose. Caractérisé par une douleur abdominale, un gonflement, une constipation ou une diarrhée, de faux désirs (ténesme). Plus souvent déranger à la course, cahotant dans les transports, le matin, après une défécation.

L'activité motrice perturbée se manifeste:

• Obstruction intestinale dynamique - augmentation de la douleur dans l'abdomen, flatulences, vomissements, rétention de gaz et fèces. Il est différent dans le type (spastique et paralytique).
• Dyskinésie - apparaît ton cassé, motilité, constipation atonique, la formation de gaz a augmenté, les patients se plaignent que « ne fonctionne pas l'intestin. »

Syndrome de saignement

La cause de l'hémorragie de l'intestin sont souvent: la maladie de l'ulcère gastro-duodénal (gastrique et duodénal), gastrite érosive, les tumeurs, les varices de l'oesophage, la colite ulcéreuse, les hémorroïdes, la pathologie rare (syndrome de Mallory-Weiss, thromboembolie artérielle mésentérique.

Les symptômes cliniques de la maladie intestinale qui se manifeste par des signes généraux: faiblesse, les acouphènes, les vertiges, une tachycardie, une diminution de la pression artérielle, le blanchiment de la peau, sueur froide refroidissement, collante. Avec une hémorragie aiguë significative, une condition de choc se développe.

Les vomissements avec du sang sont caractéristiques des saignements de l'œsophage, de l'estomac, du duodénum. Ainsi plus de sang se lie avec de l'acide chlorhydrique pour former le chlorhydrate hématine vue brun appelé « emesis marc de café ».

Les symptômes de saignements en cas de problèmes avec l'intestin dans les parties inférieures des veines du côlon et du rectum et des caillots donnent sur les selles. Sang hémorroïdaire sous la forme de gouttes couvre les fèces, peut être excrété sans acte de défécation.

Syndrome de dyspepsie intestinale

Les signes de dyspepsie sont: ballonnements, gronde, et des douleurs abdominales sans localisation exacte, la diarrhée et de constipation. Ils accompagnent les maladies intestinales (entérocolite, tumeurs), peuvent apparaître avec des lésions du foie, de l'estomac, du pancréas. Les symptômes ne dépendent pas du moment de manger.

Comment est diagnostiquée la maladie intestinale?

Une personne est confrontée au problème de quoi faire, quand le ventre fait mal, la chaise est cassée, la température monte. Variété des symptômes de maladies intestinales ne peut pas déterminer la cause de la maladie immédiatement après l'examen, l'examen rectal, de sorte que le médecin prescrit des tests.

tests requis communs aident à identifier les effets de la maladie: l'anémie, la réponse inflammatoire (leucocytose, augmentation de la vitesse de sédimentation), la sensibilité allergique (éosinophilie).

Koprologicheskoy l'étude des selles est nécessaire pour déterminer la nature de la violation de la digestion de la nourriture.

Lorsque l'inflammation est détectée leucocytes, mucus augmenté

L'analyse positive des fèces pour le sang occulte provoque la suspicion d'un processus ulcéreux même en l'absence de signes visibles de saignement. La définition de la flore intestinale est importante pour le diagnostic de dysbiose. À l'inspection sur les infections intertinales prennent les excréments sur l'analyse bactériologique de haut niveau. Pour identifier le type de pathogène est important pour la solution de la façon de traiter les intestins.

Une étude radiologique utilisant la suspension de baryum reste pertinente dans les établissements médicaux. Elle révèle les plis perturbés de gastrite, d'examiner le cancer du côlon et dyskinésie duodenum suspects. Lavement baryté - remplissage du côlon par lavement suivi d'images utilisées dans le diagnostic des tumeurs, des malformations, les secteurs de sinus.

L'importance de la recherche de matériel moderne

La section initiale de l'intestin grêle (duodénum) peut être inspectée visuellement au cours d'une étude oesophagoduodéno-chirurgicale. La technique endoscopique permet également la prise de matériel pour l'analyse cytologique et la réalisation de diagnostics morphologiques d'une zone suspecte de l'épithélium.

L'utilisation d'une capsule vidéo spéciale est la méthode la plus informative et indolore. Le patient avale une capsule munie d'une caméra vidéo. L'enregistrement vidéo est fixé par un dispositif spécial fixé sur le corps du patient.

La procédure prend environ 8 heures. Le patient peut faire sa propre affaire. À l'avenir, la capsule se dissout et est excrétée avec des excréments. L'étude est chère. Les capsules sont produites au Japon et en Israël.

La capsule traverse toutes les parties du tractus gastro-intestinal, prend des instantanés toutes les 2 secondes

Les méthodes endoscopiques sont l'introduction d'un capteur à ultrasons dans l'intestin purifié. Les parois sont examinées sur toute la longueur de l'intestin. Il est possible de prendre du matériel pour l'histologie. La coloscopie est réalisée avec un dispositif spécial par un fibro-coloscope. C'est une sonde souple avec un système optique.

Recherche oncologues est recommandé d'être menées dans le but de la prévention des personnes après 40 ans, en particulier avec une prédisposition héréditaire. En raison de l'inconfort et de la douleur possibles, les médecins préfèrent effectuer la procédure sous anesthésie. La méthode est utilisée pour traiter les maladies intestinales telles que les polypes, les adhérences. La durée de la procédure est de 40 minutes maximum. Le patient reçoit le résultat immédiatement.

Traitement pour des problèmes avec les intestins

Dans le traitement des maladies intestinales, l'alimentation et les changements de mode de vie raisonnables sont toujours utilisés. La personne malade doit cesser de fumer et de boire de l'alcool, d'apprendre à soulager le stress ou changer les attitudes envers les situations nerveuses, marcher plus, de faire des exercices spéciaux, normaliser péristaltisme, pour mener à bien l'auto-massage de l'abdomen.

Aliments diététiques

Les patients présentant une carence en lactose ne peuvent pas utiliser le lait et les produits dérivés. Sur les étiquettes, vous devriez choisir des produits sans lactose. Si nécessaire, avant les repas, prendre le produit fini de l'enzyme dans une dragée.

Les exigences générales pour la nutrition sont:

• l'apport alimentaire 5-6 fois par jour en petites portions;
• Exclusion des aliments frits, des viandes grasses, des aliments en conserve, des produits semi-finis;
• utilisation de la cuisson à la vapeur, cuisson et trempe;
• Il est recommandé de légumes et de fruits, selon l'acidité de l'estomac, la fonction motrice de l'intestin - avec une augmentation des variétés douces ont besoin des pommes, la citrouille, avec une diminution - griottes, prunes, melon d'eau, cantaloup;
• Vous ne pouvez pas utiliser de haricots, choux, noix en raison de ballonnements;
• produits de confiserie sont interdits gâteaux, gâteaux, chocolat, vous pouvez utiliser des craquelins, des biscuits, du pain;
• montrant des cocottes de céréales, de la bouillie liquide à base de riz, de sarrasin, de farine d'avoine;
• pour la soupe, on recommande le bouillon de poulet non frit, le bouillon de légumes;
• les plats de viande doivent être cuits, avec l'aggravation faire défiler à travers un hachoir à viande et préparer des boulettes de viande, des boulettes de viande;
• jus peut être bu à moitié dilué avec de l'eau, vous devriez éviter les raisins et les jus de celui-ci, faites attention aux agrumes.

Traitement de l'intestin avec des médicaments

Chaque cas nécessite une approche individuelle de la thérapie. Les principaux groupes de médicaments utilisés dans la pathologie de l'intestin:

• médicaments anti-inflammatoires (antibiotiques, antiparasitaires, corticostéroïdes, anti-inflammatoires non hormonaux);
• antispasmodiques pour les coupes douloureuses (spazgan, n-spa, l'atropine), des suppositoires rectaux avec belladone;
• prokinétique pour améliorer la fonction motrice (Motilium, Peristil, Kalimin);
• si nécessaire, laxatifs avec différents mécanismes d'action;
• les cytostatiques (azathioprine, méthotrexate) sont prescrits pour la croissance tumorale;
• hypersensibilité suppressive (infliximab, adalimumab) sont indiqués pour l'inflammation auto-immune;
• Selon le degré de troubles généraux, les vitamines B12, l'acide folique, D avec le calcium, des préparations de fer peuvent être nécessaires;
• Pour restaurer la flore intestinale, le patient reçoit des probiotiques et des prébiotiques.

Dans les cas graves, les médicaments ne sont administrés que par injections

Dans les processus tumoraux, les cours de chimiothérapie sont prescrits en association avec l'irradiation. La thérapie infructueuse, le saignement, la désintégration de l'intestin est une indication pour le traitement chirurgical. Il y a des maladies qui ne sont traitées que par la chirurgie.

L'objectif principal est la résection de la zone avec la tumeur dans les limites optimales pour prévenir la rechute. Dans les cas compliqués, l'opération sur le gros intestin est réalisée en 2 étapes. Tout d'abord, enlever la tumeur et former une stomie intestinale pour le calicateur. Ensuite, retirez la fistule et faites la plastie intestinale.

Remèdes populaires

Utiliser les conseils des guérisseurs avec prudence. Les herbes ont également des effets différents sur la fonction sécrétoire de l'intestin. Les plus sûrs sont: le miel le matin, arrosé d'eau, les bouillons de rose sauvage, la camomille, les graines de lin. Pour une action directe sur les parties inférieures de l'intestin, lavements médicinaux avec de l'huile d'argousier, la décoction d'avoine sont présentés.

Seul le respect des règles d'hygiène, une alimentation saine et des contrôles réguliers permettent de prévenir les maladies intestinales sévères. Vous ne pouvez pas supporter les symptômes désagréables pendant longtemps, la douleur. Faire une demande de soins médicaux, une personne a une chance de rester en bonne santé.