Inflammation de la glande salivaire( sialoadénite)

Vidéo sur le sujet avec les glandes salivaires commencent la digestion chez l'homme. Dans la bouche, la nourriture mâchée est mouillée de salive. Il produit trois grandes glandes( parotide, sublinguale, sous-maxillaire) et plusieurs petites.

L'inflammation de la glande salivaire le long du trajet se déroule comme une maladie aiguë ou chronique. La maladie est appelée sialadénite. Les signes locaux d'inflammation peuvent avoir des conséquences inattendues.

Ce que vous devez savoir sur la structure et les fonctions des glandes salivaires

Les glandes salivaires appartiennent aux organes de la paire sécrétante. Ils ont un emplacement et une structure différents. Les glandes petites ou petites sont situées profondément dans la membrane muqueuse de la cavité buccale, du nasopharynx et des amygdales. Par la localisation de la labiale, palatine, buccale, gingivale, linguale. Parmi les grandes glandes salivaires, on distingue la parotide, la sublinguale et la sous-mandibulaire.

Dans le corps adulte, 1000-1500 ml de salive est sécrétée par jour. La quantité totale dépend du rôle stimulant de la nourriture, des effets nerveux et humoraux. On estime que 69% du volume produit des glandes sous-maxillaires, 26% sont parotides, 5% sublinguaux.

Salive contient:

• lysozyme, amylase, phosphatase et d'autres enzymes;Les protéines
• ;Électrolytes
• ( sodium, phosphore, potassium, calcium, magnésium);
• parotine( facteur de croissance de l'épithélium et des nerfs) et d'autres substances à activité hormonale.

La glande parotide est située dans la région des muscles masticateurs de la fosse mandibulaire. Au-dessus se trouve le conduit auditif externe et l'arc zygomatique. Devant et derrière il est couvert de forts muscles du cou, donc il est mal palpable en normal. C'est la plus grande de toutes les glandes salivaires, le poids atteint 30 g. Il est divisé en lobes superficiels et profonds.

capsule prostatique dense adhérente aux muscles, mais plus mince sur la surface intérieure, il y a un revêtement continu et il y a un message avec un espace péripharyngienne. Les processus de la capsule vont vers l'intérieur, formant des lobules.

D'autres glandes sont arrangées par le même principe.60% des personnes ont une part supplémentaire. Secrète entre les conduits salivaires, qui fusionnent pour former un seul canal excréteur parotide( longueur de 7 cm et une largeur d'environ 2,5 mm).alentours

structures importantes telles que l'artère carotide, la droite et les nerfs ushnovisochny grande veine, des fibres sympathiques et parasympathiques plexus ganglions lymphatiques. Le trajet du canal excréteur peut varier de droit à incurvé, rarement bifurquant. Il s'ouvre sur les joues muqueuses.

dans les lobules engagé cellules pyramidales, la protection contre les infections, pas de fer enflammée fournit du mucus par les cellules caliciformes libéré

glande sous-maxillaire - situé dans la fosse sous-maxillaire entre la mâchoire inférieure et digastrique. Derrière il entre en contact avec la glande hyoïde. Dans la zone de l'angle de la mâchoire inférieure est très proche de la parotide. Le poids est de 8-10 g( dans la vieillesse diminue).Une capsule serrée est entourée de tissu adipeux, de ganglions lymphatiques.

conduit excréteur a une longueur de 7 cm, lumen 2-4 mm débouche au fond de la cavité orale d'environ frein. La composition de la sécrétion de fer se réfère à la sérosité-muqueuse. L'approvisionnement en sang est effectué à partir de l'artère faciale. Dans le voisinage immédiat, il y a un nerf lingual.médecin

en cas de traitement chirurgical de l'inflammation de la glande sous-maxillaire est nécessaire d'envisager la possibilité d'organiser le nerf lingual dans les adhérences environnantes. Cela s'applique également à la projection du nerf facial. La nécessité d'enlever( extirpation) de la glande exige la prudence dans le choix du site de l'incision. Sinon, guérir une maladie peut entraîner des complications graves.glande sublinguale

- situé au fond de la cavité buccale dans la zone située entre la langue de la dent de sagesse bride. L'extérieur et le dessous sont délimités par des muscles denses. Près arrangé nerf lingual et la fermeture du nerf hypoglosse, les vaisseaux linguales, glande sous-maxillaire canal excréteur.

Capsule mince. Poids jusqu'à 5 G. Le conduit de sortie s'écoule dans l'embouchure du conduit de la glande sous-maxillaire. Sa longueur est de 2 cm et se réfère aux glandes mixtes de type séreux-muqueux.

Pourquoi la sialoadénite se produit-elle?

La cause de l'inflammation aiguë de la glande salivaire devient l'un des agents infectieux ou une infection mixte. Les virus les plus communs sont les oreillons, la grippe, le cytomégalovirus, Epstein-Barr, l'herpès, Coxsackie. Le chemin de l'infection est en suspension dans l'air avec la salive d'une personne malade.

Les tissus des glandes salivaires ont une sensibilité particulière au virus des oreillons. Obtenir sur la muqueuse des voies respiratoires, il pénètre dans le parenchyme de la glande parotide, la multiplication et génère une réponse inflammatoire. En plus de l'inflammation locale, la circulation du virus des oreillons à travers le système circulatoire est importante. Une fois dans les testicules des micro-organismes

garçons provoque des changements irréversibles dans l'avenir obtenir des bactéries

infertilité - provenant de la cavité buccale ou les canaux lymphatiques. La source peut être des dents cariées, une amygdalite, un écoulement purulent du nasopharynx avec une sinusite, un manque de soins hygiéniques appropriés. Avec la circulation sanguine, les bactéries peuvent entrer dans les glandes salivaires avec la scarlatine chez les enfants, la fièvre typhoïde( pneumonie typhoïde).

Avec les lymphomes sont transmis avec des furoncles sur le visage, dans la gorge, des plaies purulentes. L'un des facteurs qui contribuent à l'inflammation en outre de l'infection de la glande salivaire est une obstruction mécanique conduits( lumière de chevauchement).

Il est le résultat de:

• formation de pierre à l'intérieur de la stagnation de la sécrétion de conduit rapidement infecté( comme l'inflammation appelée calculeuse);
• introduction de corps étranger;
• obturation réactif - une contraction réflexe de conduits et de réduire la production de salive se produit sous stress, les troubles nutritionnels, des opérations chirurgicales sur des organes abdominaux, l'épuisement dans les maladies chroniques, les tumeurs malignes, le diabète.

Les maladies inflammatoires chroniques passent rarement de la forme aiguë de la sialadénite. Ils sont caractérisés par un développement indépendant, qui est causé par la prédisposition du tissu de la glande. Cette caractéristique est expliquée par des processus auto-immuns, des troubles génétiques, diverses maladies sous-jacentes.

Les facteurs provoquant sont: stress

• ;
• super-refroidissement;
• grossesse;
• a subi un traumatisme;
• diminué l'immunité en raison de la maladie grave, le vieillissement du corps.

L'inflammation chronique survient dans le contexte de l'aggravation de l'approvisionnement en sang dans l'athérosclérose prévalente chez les personnes âgées.

Comment la maladie se manifeste-t-elle?

Les symptômes de l'inflammation des glandes salivaires dépendent de la localisation, la forme, ont des symptômes locaux et généraux.

Parotidite épidémique

La maladie commence soudainement avec une augmentation de la température de 40 degrés. Un gonflement dans la région parotide est formé des deux côtés. Les patients éprouvent de la douleur pendant le mouvement de la mâchoire, dans la conversation, pendant la mastication. Irradie dans les oreilles. La pilosité rend le visage rond, de sorte que le nom commun de la maladie est "oreillons".Chez l'adulte, l'inflammation de la glande sous-maxillaire et du liquide sublingual survient simultanément. Sur la photo

faces stade distingué sialadénite

de la maladie:

• Serous - apparaît sécheresse dans la bouche, sensibilité et gonflement du visage dans la région de l'oreille( position sensiblement élevée du lobe de l'oreille).La douleur est modérée, on la sent en mangeant, salivant à l'apparition de la nourriture. La peau n'est pas changée. La température est basse. Le pressage ne provoque pas de salivation, un peu douloureux.
• Purulent - les douleurs deviennent aiguës, ne permettent pas d'ouvrir la bouche, "tirer" dans les oreilles, conduire à l'insomnie. La température s'élève à 38 degrés et plus. Puffiness s'étend aux temples, la mâchoire inférieure. La pression est très douloureuse, le pus apparaît dans la bouche. La glande est de consistance dense, la peau dans la zone d'inflammation est rougie.
• Gangrenous - fuit fortement, la température ne monte pas haut en raison d'un affaiblissement des forces de protection. La peau est partiellement détruite et les tissus nécrotiques la traversent. Peut-être flux septique avec une issue fatale ou saignement aigu des artères du cou.

inflammation dans la glande sous-maxillaire

sialadenitis du gonflement des glandes salivaires sous-maxillaire apparaît dans la région sous-maxillaire. La glande est palpée sous la forme d'une formation élargie, dense, tubéreuse et douloureuse. Avec l'augmentation

gonflement amplifie l'inflammation, les douleurs lors de la déglutition

vu de l'embouchure sous la langue rougeur visible, un gonflement, un écoulement purulent peut être détectée à partir du conduit. La localisation dans la glande salivaire sous-maxillaire s'accompagne le plus souvent de la formation d'une pierre dans le conduit( processus calcul).La raison en est une forte concentration de calcium dans le sang, l'introduction d'un corps étranger.symptômes

calculouse Les symptômes de l'inflammation sont:

• à changer le caractère d'une vive douleur, sensation de brûlure, le gain reste en mangeant;
• altération de la sécrétion de salive;
• une sensation constante de sécheresse dans la bouche;
• gonflement de la peau;
• dense surface noueuse de la glande.

Les mouvements de massage provoquent l'excrétion du pus sous la langue.

Sialoadénite sublinguale

L'inflammation de la glande salivaire sublinguale est très rare. Il est trouvé par les dentistes dans le cas d'un cours compliqué de parodontite. Une douleur et un gonflement maximum sont révélés sous la langue. Se sent en parlant, en mangeant.

Formes de l'inflammation chronique

Les maladies inflammatoires des glandes salivaires dans l'évolution chronique varient dans la forme. Sialadénite interstitielle est observée chez 85% des patients atteints de la maladie de la glande parotide, plus souvent chez les femmes et dans la vieillesse. Continuellement asymptomatique.

Progresse lentement, accompagnée d'un rétrécissement progressif des canaux. L'exacerbation commence soudainement, la glande augmente, est douloureuse, mais a une surface lisse. Après les mesures de traitement, la taille ne revient pas à la normale.

Parenchyme - également presque toujours des glandes parotides. L'âge des patients est plus souvent les femmes tombent malades. Le courant latent dure de nombreuses années. La clinique de l'exacerbation ne diffère pas de la sialadénite aiguë.Au stade initial, les patients remarquent l'apparition dans la bouche d'un mucus saumâtre abondant en appuyant sur la zone parotide.

Sialodochite - c'est le nom de la lésion isolée des canaux. Il se développe souvent chez les personnes âgées en raison de l'extension anatomique de l'exutoire. Le signe principal - salivation abondante au cours de manger et de parler. Cela contribue à la formation de zaed aux coins de la bouche.

Comment le diagnostic est-il effectué?

Le diagnostic repose sur la clarification des symptômes et l'examen du patient, palpant les glandes. En plus du thérapeute, la consultation de l'oto-rhino-laryngologiste, le dentiste peut être nécessaire. Les processus aigus ont généralement une forte association avec l'infection. La palpation

effectue des mouvements de massage doux

sialadénite chronique détectée par un agent de contraste aux rayons X après l'administration dans le conduit( ptyalography).Ensuite, les photos montrent des changements typiques:

• à forme interstitielle - conduit se rétrécissant, à l'encontre de la petite administration lipiodol( 0,8 ml au lieu de 3,2 normal);
• avec parenchymateuse - de multiples petites cavités, des conduits et des tissus du sein ne sont pas déterminés, et à remplir complètement les cavités doivent solution 8 ml.

utilisé: analyse cytologique de biopsie des glandes salivaires des États-Unis, de la salive d'ensemencement bactériologique, la composition de la salive analyse biochimique, la technique d'amplification en chaîne par polymérase pour identifier l'agent pathogène.

Traitement de la sialoadénite

Le traitement de l'inflammation de la glande salivaire prend nécessairement en compte le stade et la forme de la maladie, l'âge du patient. Sialadénite aiguë dans le stade séreux peut être traitée en ambulatoire, en exécutant tous les ordres du médecin.

Dans les oreillons viraux, y compris les épidémies, il est inutile de traiter l'inflammation de la glande salivaire avec des antibiotiques. Les médicaments à base d'interféron, les immunomodulateurs, les agents symptomatiques pour l'anesthésie, l'abaissement de la température sont indiqués. Afin de réduire la concentration du virus dans le sang, une boisson généreuse est recommandée.

En cas de processus inflammatoires aigus bactériens, un régime salivaire spécial est prescrit. Dans la nourriture comprennent des croûtons, du citron, de la choucroute, des canneberges. Pour stimuler les canaux d'écoulement, une solution de Pilocarpine en gouttes est utilisée.

Les antibiotiques sont introduits dans les conduits en régime permanent. Les maisons sont recommandées dans les injections intramusculaires ou les capsules. Pour laver les conduits, des solutions d'antiseptiques( Dioxydine) sont utilisées. Lorsque l'inflammation de la glande salivaire sous la langue est recommandée rinçage avec une préparation chaude avec un léger retard dans la bouche.

utilisé pour compresser la vodka réchauffé divorcée, Dimeksidin, le patient ressent une douleur réduction

De la physiothérapie à utiliser UHF effets anti-inflammatoires et analgésiques. Dans le contexte d'un gonflement sévère et de la douleur, ce qui rend difficile à manger, les blocus sont appliqués avec une solution de pénicilline et Novocain.

Pour prévenir la formation d'adhérences et la violation de la perméabilité des canaux, utiliser Trasilol et Contrikal par voie intraveineuse. Le traitement chirurgical est indiqué dans les cas sévères nécessitant la dissection de l'abcès de l'extérieur. L'opération est réalisée sous anesthésie. Simultanément, la pierre dans le conduit est enlevée, si elle a été formée.

La sialadénite chronique est traitée pendant l'exacerbation par les mêmes méthodes que les aiguës. Mais il est important de soutenir la salivation, la libération de bouchons purulents pendant les périodes en dehors de l'exacerbation. Pour cela il est recommandé:

• d'effectuer un cours de massage des conduits avec l'administration interne d'antibiotiques;
• Novocain blocus et électrophorèse avec Galantamine - stimuler la sécrétion de salive;Procédures de galvanisation
• ;
• introduction à la glande d'iodolipol une fois par trimestre pour prévenir les exacerbations;
• ingestion de cours d'iodure de potassium;
• enlèvement rapide de la glande, si elle provoque des exacerbations fréquentes.

remèdes populaires traitement offre: rincer la bouche avec une solution de sel, sucer lentement une tranche de citron, ajouter aux tisanes de boisson avec des propriétés anti-inflammatoires( menthe, camomille, calendula).

Prévention

Les enfants d'un an et demi sont vaccinés avec un vaccin à trois composants contre les oreillons, la rougeole et la rubéole. Les mesures de protection les plus courantes sont: les soins bucco-dentaires( nettoyage des dents au moins deux fois par jour, rinçage après les repas), le traitement des dents cariées, l'angine de poitrine, la sinusite.

Il est important de se laver les mains après avoir été en contact avec différentes personnes, avant de manger, de porter un masque pour soigner les membres de la famille malades, s'habiller pour la saison, éviter l'hypothermie. La participation à la vaccination contre la grippe aide les adultes à se protéger contre la sialadénite. Des mesures de prévention devraient être enseignées aux enfants d'âge préscolaire.