axe électrique du coeur( EOS) - paramètre clinique, qui est utilisé en cardiologie et réfléchi sur l'électrocardiogramme. Pour évaluer les processus électriques qui animent le muscle cardiaque et sont responsables de son bon fonctionnement. Du point de vue
cardiologues thorax est un système de coordonnées à trois dimensions qui entoure le cœur. Chacun d'eux est accompagné d'une réduction de ses prochains changements bioélectrique, qui déterminent la direction de l'axe du coeur.
Les valeurs normales et les raisons de violations direction
de cet indicateur dépendde divers facteurs physiologiques et anatomiques. Le taux moyen est considéré comme la position +590.Mais les options de tombent dans la large gamme de 200-1000 .En
santé déplace l'axe électrique à gauche dans les conditions suivantes :
- quand expiratoire profonde;
- lors du changement de position du corps à l'horizontale - les organes internes exercent une pression sur le diaphragme;
- à membrane vysokostoyaschey - vu dans hypersthenics( faible esprits de personnes).
indicateur de décalage vers la droite en l'absence de pathologie observée dans de telles situations :
- à la fin d'une profonde respiration;
- lors du changement de la posture à la verticale;
- du taux de astenikov( les personnes de grande taille, mince) est la position verticale de l'EOS.Emplacement
diagnostic ECG sur
Electrocardiogramme - l'outil principal pour déterminer EOS.Pour détecter des changements dans l'agencement d'essieux utilisé deux façons équivalentes .La première méthode souvent utilisée par les médecins, les laboratoires de diagnostic, la seconde méthode est plus fréquente chez les cardiologues et les internistes.
angle de détection de déplacement alpha
L'angle alpha indique directement l'EOS décalée dans une direction ou une autre. Pour calculer cet angle sont des dents de somme algébrique Q, R et S dans les première et troisième norme conduit .Pour cette mesure, la hauteur en millimètres des dents, et d'envisager l'ajout d'une valeur positive ou négative ayant une dent particulière.
Utilisez ensuite une table spéciale - sur Diedhiou .En substituant les valeurs obtenues, on a calculé la valeur de courant ou de l'axe de décalage de l'angle alpha électrique.somme de la valeur des dents
du premier échappement est sur l'axe horizontal, et le troisième - sur l'axe vertical. Les lignes d'intersection obtenues et détermine l'angle alpha.
de manière plus simple et intuitive pour déterminer l'EOS - dents de comparaison R et S dans la première et la troisième norme conduit .Si la valeur absolue de l'onde R dans un échappement unique plus grand que le S dent, on parle alors de type R ventriculaire complexe. Si, au contraire, les complexes ventriculaires appelés S-type. Dans le cas de l'image gauche EOS
regarder RI - SIII , ce qui signifie que complexe ventriculaire de type R dans le premier retrait et de type S dans le troisième. Si EOS a nié le droit, puis sur l'électrocardiogramme définir SI - RIII.
Diagnostic de
Qu'est-ce que cela signifie si l'axe électrique du cœur est tourné vers la gauche? Le déplacement de EOS n'est pas une maladie indépendante. Ceci est un signe de changements dans le muscle cardiaque ou son système de conduction, qui conduisent au développement de la maladie. La déviation de l'axe électrique vers la gauche indique de telles violations:
- augmentation de la taille du ventricule gauche - hypertrophie( LVH);
- dysfonctionnement dans le fonctionnement des valves ventriculaires gauches, ce qui entraîne le ventricule de surcharger le volume sanguin;
- blocage cardiaque, par exemple, le faisceau blocage Hiss de la jambe gauche( sur l'ECG, il semble bien, que vous pouvez apprendre d'un autre article);
- violation de la conductivité électrique à l'intérieur du ventricule gauche.
qui sont accompagnés levocardiogram
Si le patient est détecté écart EOS alors il peut être le résultat de maladies telles que: maladie coronarienne
- ( CHD);
- de cardiopathie de diverses genèse;
- insuffisance cardiaque chronique( ICC) dans le type ventriculaire gauche;
- cardiopathie congénitale;
- infarctus du myocarde;
- infarctus du myocarde infectieux.
En plus des maladies, le blocage du système de conduction cardiaque peut conduire à la prise de certains médicaments.
Des études complémentaires de détection
sur l'écart EOS cardiogramme sur le côté gauche n'est pas en soi la base du jugement final du médecin. Afin de déterminer quels changements spécifiques se produisent dans le muscle cardiaque, des études instrumentales supplémentaires sont nécessaires.
- Veloergometry ( électrocardiogrammes en marchant sur un tapis roulant ou un vélo stationnaire).Un test pour détecter l'ischémie du muscle cardiaque.
- US .Avec l'aide de l'échographie, le degré d'hypertrophie ventriculaire et la violation de leur fonction contractile sont estimés.
- Surveillance quotidienne de l'ECG par Holter. Le cardiogramme est retiré dans les 24 heures. Assigner en cas de rythme anormal, qui s'accompagne d'une déviation de EOS.
- Examen radiologique de l' du thorax. Avec une hypertrophie significative des tissus du myocarde, une augmentation de l'ombre cardiaque dans l'image est observée.
- Angiographie des artères coronaires( CAG) .Il permet de déterminer le degré de lésion de l'artère coronaire dans une maladie ischémique diagnostiquée.
- Échocardioscopie .Vous permet de déterminer de manière ciblée l'état des ventricules et des oreillettes du patient.
Traitement de l'
La déviation de l'axe électrique du coeur à gauche de la position normale n'est pas une maladie en soi. C'est un signe déterminé par la recherche instrumentale, qui permet de révéler des violations dans le travail du muscle cardiaque.
L'ischémie, l'insuffisance cardiaque et certaines cardiopathies sont traitées avec des médicaments. La conformité supplémentaire avec le régime et le style de vie sain mène à la normalisation de l'état du patient.
Dans les cas graves, l'intervention chirurgicale de est requise, par exemple, dans les cardiopathies congénitales ou acquises. En violation grave du système de conduction peut avoir besoin d'une transplantation de stimulateur cardiaque, qui donnera les signaux directement sur le myocarde et provoquer sa contraction.
L'écart le plus fréquent n'est pas un symptôme menaçant. Mais si l'axe change brusquement de position , atteint des valeurs de plus de 900, alors cela peut indiquer le blocage des jambes du faisceau de Guiss et menace d'arrêter le coeur. Un tel patient nécessite une hospitalisation urgente dans l'unité de soins intensifs. Une déviation prononcée et prononcée de l'axe électrique du coeur vers la gauche ressemble à ceci:
La détection du déplacement de l'axe électrique du coeur n'est pas un sujet de préoccupation. Mais , en identifiant ce symptôme, devrait immédiatement consulter un docteur pour l'examen plus approfondi de et identifier la cause de cette condition. L'électrocardiographie de routine annuelle permet une détection rapide des anomalies cardiaques et une thérapie immédiate.
