Antibiotiques pour la sinusite: TOP efficace et peu coûteux

La sinusite est une inflammation des sinus maxillaires, qui peut avoir une nature bactérienne, allergique, traumatique, virale. Il se développe, en règle générale, dans le contexte des maladies catarrhales, ARVI ou de la grippe, mais il peut agir comme une pathologie distincte.

Dans la nature bactérienne de la sinusite, l'utilisation d'antimicrobiens est montrée au patient. Sans leur utilisation, l'exsudat purulent, situé dans les sinus, peut "percer", affectant le cerveau humain. Une conséquence de ceci peut être l'encéphalite ou la méningite.

Quand faut-il des médicaments antibactériens?

Les antibiotiques sont extrêmement nécessaires si la sinusite s'accompagne de la libération du contenu purulent des sinus par les voies nasales. Le groupe et la posologie du médicament peuvent être prescrits exclusivement par l'oto-rhino-laryngologiste, en fonction des manifestations cliniques de la maladie et de son degré de gravité.

Avant d'utiliser des antibiotiques, deux tests de diagnostic sont obligatoires:

1. inoculation bactérienne du milieu de culture dont la nature définie avec précision de la maladie et son agent pathogène (type de micro-organismes pathogènes qui ont provoqué le développement de la sinusite purulente).
2. Antibioticogramme. Une telle étude clinique détermine la sensibilité d'un type particulier de micro-organisme pathogène à certains médicaments antibactériens. Grâce à sa conduite, le médecin peut prescrire exactement le médicament qui donnera le maximum de résultats dans la lutte contre la sinusite purulente.

Alors, quand les antibiotiques sont-ils nécessaires, et quelles sont les preuves de leur utilisation? Ils sont utilisés si la genyantrite est accompagnée des symptômes suivants:

• douleur dans la région des lobes frontaux et des orbites;
• sensations pressantes dans le nez et le front;
• une augmentation significative de la température corporelle (avec sinusite maxillaire aiguë purulente, car chronique ne provoque presque jamais de fièvre, sauf si elle est subfébrile);
• sécrétion abondante d'exsudat purulent;
• respiration nasale obstruée, surtout la nuit;
• maux de tête intenses, qui sont difficiles à se débarrasser même avec l'aide d'analgésiques forts;
• l'inconfort, la douleur et la pression dans le nez et le front quand ils sont inclinés sur le côté ou sur le côté.

Si vous ne commencez pas la thérapie à temps, la maladie peut non seulement aller dans une forme chronique de développement, mais aussi frapper le cerveau. Les conséquences de telles complications peuvent être imprévisibles.

L'antibiothérapie est prescrite, habituellement une semaine après le début du processus pathologique. Il est nécessaire dans le cas où le lavage du nez et son lavage, ainsi que les inhalations médicales n'ont donné aucun résultat. Prescrire un médicament antibactérien ne peut être que votre médecin - ne pas automédication, car les médicaments antimicrobiens à leur application incontrôlée peut causer des effets secondaires graves, jusqu'à l'œdème de Quincke et le choc anaphylactique.

Quels antibiotiques vont aider?

Il est impossible de dire sans ambiguïté quels médicaments antimicrobiens seront efficaces dans chaque cas spécifique. Tout dépend des résultats de l'antibiogramme et de la culture bactérienne sur la microflore pathogène. Le médecin sera nommé seulement ce médicament antibactérien, à qui l'agent causal de la maladie est le plus sensible, et n'a pas eu le temps de développer une résistance. Le risque d'effets indésirables est également pris en compte.

Souvent, pour le traitement de la sinusite maxillaire purulente, les groupes d'antibiotiques suivants sont prescrits:

1. Pénicilline. C'est ce groupe de médicaments antibactériens qui sont utilisés pour traiter la sinusite légère de gravité légère le plus souvent. Cela est dû au faible risque d'effets secondaires liés à leur utilisation. Cependant, s'il y a un cours grave de la maladie, de tels médicaments ne seront pas efficaces.
2. Macrolides. Nommé dans le cas de l'intolérance du corps du patient des médicaments antimicrobiens groupe pénicilline.
3. Fluoroquinolones. Le plus de cette série de médicaments antibactériens est que la plupart des pathogènes n'ont pas encore développé de résistance à eux. Cependant, en raison du fait que dans la nature de telles substances ne sont pas synthétisés, mais sont fabriqués exclusivement dans le laboratoire, et contre-indiqué catégoriquement aux jeunes enfants.
4. Céphalosporines. Ces antibiotiques sont prescrits dans des situations extrêmement difficiles - si la gényantrite menace de «percer» et frapper le cerveau, ou se développer dans une forme chronique. Ils peuvent également être prescrits si d'autres agents antibactériens sont inefficaces.

L'automédication avec l'utilisation d'antibiotiques est dangereuse car de nombreux patients commencent un traitement sans s'assurer qu'il n'y a pas d'allergie au médicament choisi. Les tests allergiques sont une mesure obligatoire, qui est toujours effectuée par un médecin avant le traitement de la sinusite maxillaire purulente chez un patient.

Liste des antibiotiques pour la sinusite

Le choix des antibiotiques pour le traitement de la sinusite dépend de plusieurs facteurs:

• caractéristiques individuelles du corps du patient;
• la présence de maladies concomitantes;
• risque d'allergie ou de complications après l'évolution de l'antibiothérapie (dysbactériose de l'intestin, etc.).

La sélection du médicament est également effectuée en tenant compte des résultats de l'étude du frottis des sécrétions nasales en utilisant la méthode de coloration de Gram.

En règle générale, le traitement de la sinusite commence avec des antibiotiques relativement légers de la série des pénicillines. Ils ont un effet bactéricide, obtenu en bloquant la synthèse des éléments cellulaires des micro-organismes pathogènes, qui sont les agents responsables de la sinusite. Cela conduit à la mort de la microflore pathogène, ce qui entraîne la récupération.

Liste des médicaments basés sur la série des pénicillines:

1. Sulbactams Ampicilline: Sulbacine, Sultamycilline, Ammisid et autres.
2. Clavulanates d'amoxicilline: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav et autres.

L'utilisation doit être faite sous la surveillance étroite du médecin, surtout si le traitement est prescrit pour un petit enfant. Bien que les pénicillines soient considérées comme l'un des groupes antibactériens les plus sûrs, elles ne feront jamais de mal à être réassurées.

Traitement avec des macrolides

Les macrolides ont une préférence particulière, car ils occupent la première place parmi les médicaments antibactériens pour leur sécurité. Ils provoquent rarement des effets secondaires, ce qui explique leur popularité et leur pertinence.

Ces médicaments ne bloquent pas les membranes cellulaires des bactéries pathogènes, mais ont un effet bactériostatique, c'est-à-dire empêchent la propagation de la microflore pathogène. Ces propriétés sont particulièrement utiles dans la sinusite chronique purulente.

Les préparations de macrolides peuvent être:

• À 14 membres: érythromycine, clarithromycine et autres;
• 15 membres: préparation Azithromycine et ses analogues (azalides) (Sumamed, Asitrus, Zitrolide, etc.);
• À 16 membres: midekamycine, spiramycine, jozamycine.

L'utilisation de céphalosporines

Les céphalosporines pour le traitement de la sinusite sont utilisées depuis longtemps et avec beaucoup de succès. En outre, les microorganismes développent rarement une résistance à ce groupe d'antibiotiques, ce qui est également considéré comme leur avantage orgasmique.

Selon la coassification généralement acceptée, les céphalosporines sont:

• 1 génération - Céfazoline, céflexine et leurs analogues;
• 2 générations - Céfuroxime, Mefoksin, Zinacef, etc .;
• 3 générations - Cefixime, Ceftriaxone, etc .;
• 4 générations - Tsefpyrom, Cefepim, etc.
• 5 générations - Tseftolozan, Zaftera, etc.

L'utilisation de fluoroquinolones

Fluoroquinolones - substances synthétiques, qui dans leur structure et leurs propriétés sont très différentes des autres groupes de médicaments antibactériens. Dans le traitement de la sinusite, ces médicaments ne sont utilisés que dans des cas extrêmes. Pendant la grossesse et pendant l'allaitement, ils sont strictement contre-indiqués, car ils peuvent causer de graves dommages à la santé de l'enfant.

Les fluoroquinolones sont divisées en 4 générations (le chiffre de la liste montre le nombre de générations d'antibiotiques de cette série):

1. Tarivid, Unikipev, Tarivid.
2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cifrinol, et d'autres.
3. Levofloxacine, Ecocylol, Normax.
4. Moxifloxacine, Avelox, Gemifloxacine et autres.

Une préparation antibactérienne n'est prescrite qu'après avoir recueilli les résultats d'un frottis bactériologique du nez et d'un antimicrobialogramme. Déjà deux jours après le début du traitement, la première amélioration devrait se produire. Si cela ne se produit pas, le médicament est remplacé dans un ordre d'urgence par un autre.

Antibiotiques systémiques pour la sinusite

Les indications pour l'utilisation orale ou parentérale des médicaments antibactériens dans le traitement de la sinusite purulente sont:

• le développement du syndrome d'intoxication;
• évolution prolongée de la maladie;
• sinusite catarrhale aiguë, accompagnée de symptômes prononcés;
• progression rapide de la maladie, survenant sous forme aiguë;
• présence de sécrétions muqueuses ou purulentes abondantes avec une congestion nasale prononcée;
• douleur intense dans la région des sinus maxillaires, des yeux, des lobes frontaux, des pommettes;
• le développement des complications de la sinusite, exprimée à l'aide de l'otite, la périostite du segment supérieur de la mâchoire, l'attachement de l'infection secondaire, etc.

L'administration orale et parenterale d'antibiotiques provoque souvent des complications sous forme de réactions allergiques et de dysbiose intestinale. Pour cette raison, le patient doit être prescrit des probiotiques en parallèle.

Préparations injectables

La variante la plus optimale des médicaments antibactériens contre la sinusite, libérée sous la forme de solutions pour injections intramusculaires, est considérée comme un groupe céphalosporine. Si nous parlons de médicaments spécifiques, alors souvent à cette fin, les médicaments Cefazolin et Ceftriaxone sont utilisés. Malgré la similitude du principe d'impact sur la microflore pathogène, ces fonds présentent certaines différences.

1. La ceftriaxone est une poudre sèche libérée en ampoules et est destinée à la préparation d'une solution pour administration intramusculaire ou intraveineuse. Il est utilisé pour la sinusite sévère, et a un puissant effet bactéricide. La poudre est diluée avec de l'eau pour injection, ou une solution de lidocaïne (médicament anesthésique). Ce médicament est extrêmement nécessaire en présence de contenus purulents des sinus maxillaires. Les progrès sont notés après 2-3 injections.
2. La céfazoline est également libérée sous la forme d'une poudre pour la préparation d'une solution injectable. Il est dilué avec du chlorure de sodium ou de l'eau pour injection. Il est utilisé pour le traitement de la sinusite aiguë sans complications prononcées. Un inconvénient majeur du médicament est sa capacité à provoquer de puissantes réactions allergiques, il est donc utilisé avec une prudence particulière pour traiter les jeunes enfants.

La principale différence entre Ceftriaxone et Cefazolin est que ce médicament a un effet plus puissant. A propos de l'injection est très douloureuse, mais Ceftriaxone provoque, néanmoins, un syndrome de douleur plus intense, de sorte que la poudre est diluée avec de la lidocaïne.

Traitement local

L'administration systémique de médicaments antibactériens est souvent réalisée en combinaison avec des solutions spéciales pour le traitement de la cavité nasale. Voici une liste des médicaments les plus efficaces.

1. Polidex. Cet antibiotique pour le traitement des voies nasales est utilisé extrêmement rarement, car il peut provoquer des effets secondaires graves. Il comprend la néomycine et la polymyxine B. Cependant, le spray donne de bons résultats dans le traitement de la sinusite et de la sinusite purulente, et empêche également le développement de complications de la maladie et la fixation d'une infection secondaire.
2. Biparox est une préparation antibactérienne pour application topique dans le traitement de la sinusite. Il est libéré sous la forme d'un aérosol avec un distributeur pour pulvériser le médicament dans les voies nasales. La substance active est la fusafungine. Cet antibiotique polypeptidique fait parfaitement face à diverses microflores pathogènes: bactéries pathogènes, champignons, mycoplasmes, etc. En parallèle, il a un effet anti-inflammatoire.
3. Isofra est un autre agent antibactérien très efficace pour lutter contre les manifestations aiguës de la sinusite. La substance active est l'aminoglycoside de la framicétine. Le spray s'adapte bien aux processus inflammatoires se déroulant dans la région des sinus paranasaux.

Un autre antibiotique largement utilisé dans la catégorie des aminoglycosides, destiné à une application topique, est Taizomed. La composition du médicament comprend l'ingrédient actif torbamycine. C'est un médicament à large spectre qui a un puissant effet antimicrobien.

Contre-indications et effets secondaires

Les antibiotiques ne peuvent pas être utilisés pour traiter la sinusite avec:

• présence de réactions allergiques;
• grossesse (sans la nomination d'un médecin) (voir premiers signes de grossesse);
• insuffisance rénale (préparations Flemoxin, Sumamed, Zitrolide);
• dysfonction hépatique (Amoxiclav).

D'autres contre-indications au traitement de l'antrite avec des antimicrobiens sont:

• la leucémie lymphocytaire;
• mononucléose infectieuse;
• l'âge des enfants jusqu'à 12 ans;
• altération de la coagulation du sang;
• tendance à saigner ouvertement.

En cas d'administration incorrecte ou de surdosage de médicaments antibactériens, des effets secondaires peuvent survenir sous la forme de nausées, de vomissements, d'insignifiance une élévation de la température corporelle, une hyperémie de la peau, des démangeaisons, de l'urticaire, des maux de tête, des vertiges, des selles, des problèmes de sommeil. Les enfants peuvent développer une conjonctivite, aggraver la santé globale, la migraine. Pour éviter cela, prenez les médicaments prescrits par votre médecin correctement!

Y a-t-il des antibiotiques pour enfants?

Les antibiotiques ne sont pas des «adultes» ou des «enfants», mais le dosage d'un médicament. Le traitement de la sinusite chez les petits patients repose principalement sur l'application locale d'agents antimicrobiens. Fondamentalement, ce sont des gouttes ou des sprays.

Il existe d'autres formes "d'enfants" d'antibiotiques:

• suspensions pour administration orale;
• comprimés (12 ans et plus);
• injections.

Pour sélectionner un médicament spécifique et prescrire son dosage ne peut que ORL, médecin de famille ou pédiatre. Souvent, les médecins recommandent le traitement de la sinusite chez les enfants avec l'aide de préparations Isofra, Summed, Polidex, etc. Auparavant, Bioparox était utilisé à cette fin, mais maintenant il est interdit.

Il est très important d'aborder correctement l'utilisation d'antibiotiques prescrits par un médecin contre la sinusite. Leur rendez-vous doit toujours être accompagné d'une prescription supplémentaire d'antihistaminiques anti-allergiques et anti-œdémateux. Il peut être Allerdez, L-Cet, Loratadin pour enfants, et d'autres. Pour les bébés sont utilisés des suspensions et des sirops, pour les enfants plus âgés - comprimés. Après la fin du traitement, il est conseillé de prendre des médicaments antiallergiques pendant plusieurs jours pour corriger l'effet.

La principale erreur de la plupart des parents est une tentative d'auto-traitement de la sinusite chez un enfant. Les remèdes populaires, bien sûr, donnent souvent des résultats positifs dans la lutte contre la pathologie, mais ils peuvent aussi faire mal. Beaucoup de recettes de médecine alternative ne suppriment que temporairement le problème, mais s'en débarrasser complètement n'aide pas. Par conséquent, rappelez-vous: personne ne peut nommer le remède le plus efficace pour la sinusite - seulement un oto-rhino-laryngologiste qualifié!

Conclusion

La sinusite est une maladie très dangereuse et insidieuse qui peut causer un certain nombre de complications. Il peut se développer progressivement, ou progresser rapidement.

De son stade dépend de l'opportunité d'utiliser des antibiotiques et le choix d'un médicament particulier. Cependant, cela peut être jugé uniquement par le médecin traitant, alors ne risquez pas votre santé, ne voulant pas rester en ligne avec l'oto-rhino-laryngologiste. Sois en bonne santé!

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