Les changements du myocarde sur l'ECG - qu'est-ce que cela signifie d'établir un diagnostic

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La plupart des pathologies ECG peuvent être diagnostiquées. Les causes de leur apparition sont dues aux maladies concomitantes et aux caractéristiques du mode de vie du patient.

Qu'est-ce que cela signifie si les changements ECG dans du myocarde trouvé?Dans la plupart des cas, le patient nécessite un traitement conservateur et une correction du mode de vie.

Contenu

  • 1 Description de
  • 2 procédure normale et l'écart - les causes possibles
  • 3 Définition de l'ECG
  • 4 Diagnostics
  • 5 Quelles maladies sont accompagnés par
  • 6 tests diagnostiques supplémentaires
  • 7 Traitement des violations focales et diffuses

procédures d'électrocardiogrammes Description du


( ECG) - l'un des plus instructifs, simpleet les études cardiaques disponibles. Il analyse les caractéristiques de charge électrique, ce qui contribue à la réduction des muscle cardiaque.

caractéristiques d'enregistrement dynamique de la charge est effectuée à plusieurs muscles sites. ECG lit les informations à partir d'électrodes placées sur la cheville, du poignet et de la peau de la poitrine dans la zone de la projection du cœur, et de les convertir en graphiques.

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Chacun de ces graphiques représente le travail d'une certaine zone du muscle cardiaque. En savoir plus sur les règles de décodage des coeurs ECG à partir d'un article distinct.norme

déviation et - des causes possibles

L'activité électrique normale du myocarde, qui est détectée par l'ECG, devrait être uniforme. Cela signifie que le métabolisme biochimique intracellulaire dans les cellules du cœur se produit sans pathologies et permet au muscle cardiaque pour produire de l'énergie mécanique pour les contractions.

Si l'équilibre dans l'environnement interne du corps est rompu par diverses causes - caractéristiques suivantes sont enregistrées sur un électrocardiogramme:

  • diffuse des changements du myocarde;
  • changements focaux dans le myocarde.raisons

de ces changements dans le myocarde sur un électrocardiographique peuvent être soit des conditions bénignes , ne menacent pas la vie et la santé du sujet, ainsi que la pathologie sévère dystrophique nécessitant des soins médicaux d'urgence.

L'une de ces pathologies graves - myocardite ou inflammation du muscle cardiaque. Peu importe ses sites d'inflammation étiologiques peuvent être organisées sous la forme de lésions et diffuse à travers le tissu du cœur.

Causes de la myocardite: rhumatisme

  • , à la suite de la scarlatine, amygdalite, amygdalite chronique;
  • complications du typhus, la scarlatine;
  • conséquences des maladies virales: grippe, rubéole, rougeole;maladies auto-immunes
  • : polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux systémique.

L'une des raisons pour lesquelles le changement du tissu musculaire peut être kardiodistrofiya - un trouble métabolique dans les cellules du cœur, sans maladie coronarienne. Le manque de cellules de nutrition entraîne un changement dans leur fonctionnement normal, une violation de la contractilité.Les raisons de

:

  • contact avec le sang des produits métaboliques toxiques dus à une insuffisance rénale sévère et le foie;
  • maladies endocriniennes: hyperthyroïdie, diabète sucré, une tumeur de la glande surrénale, et par conséquent, un excès d'hormones ou d'une maladie métabolique;
  • permanent de le stress psycho-émotionnel, le stress, la fatigue chronique, la famine, l'alimentation déséquilibrée avec des carences nutritionnelles;combinaison
  • enfants de charges élevées avec un mode de vie sédentaire, dystonie vasculaire;
  • manque d'hémoglobine( anémie) et ses conséquences - la privation d'oxygène des cellules du myocarde;les maladies infectieuses graves
  • dans les formes aiguës et chroniques: la grippe, la tuberculose et le paludisme;
  • Déshydratation du corps;
  • Avitaminose;
  • Intoxication de l'alcool, risques professionnels.

Définition

cardiogramme Dans les lésions diffuses coeur de déviation par rapport à la normale observée dans toutes les pistes. Ils ressemblent à de nombreuses zones avec des impulsions électriques perturbées.

Cela se reflète sur l'ECG sous forme d'ondes réduites T, qui sont responsables de la repolarisation des ventricules. En cas de lésions focales, ces anomalies sont enregistrées dans un ou deux fils. Ces écarts sont exprimés sur le graphique, sous forme d'onde T négative dans les dérivations. Si

changements focaux sont, par exemple, les cicatrices qui restent dans le tissu conjonctif après une crise cardiaque, ils regardent l'ECG, comme un champ électrique inerte. ECG

peut en outre montrer des signes d'une augmentation du cœur( hypertrophie du droit ou du ventricule gauche, la droite ou l'oreillette gauche), troubles du rythme, la conduction.

Diagnostics

Décrypter de données ECG prend 5-15 minutes .Ses données peuvent révéler: la taille de

  • et la profondeur de la lésion ischémique;localisation
  • d'infarctus du myocarde, depuis combien de temps il est arrivé chez un patient;
  • Troubles du métabolisme électrolytique;
  • Augmentation de la cavité cardiaque;
  • Épaississement des parois du muscle cardiaque;
  • Troubles de la conduction intracardiaque;
  • Troubles du rythme cardiaque;
  • Dommages myocardiques toxiques. Propriétés

lors du diagnostic de diverses pathologies infarctus:

  • myocardite - données cardiogramme montre clairement une diminution de toutes les dents, conduit le rythme cardiaque anormal, résultat du comptage sanguin indique la présence d'une inflammation dans le corps; du myocarde
  • - paramètres de l'ECG ont été identiques à ceux obtenus dans la myocardite, de différencier ce diagnostic est possible uniquement grâce à des tests de laboratoire( biochimie du sang) de données;
  • de l'ischémie myocardique - données ECG pour indiquer des changements dans l'amplitude, la polarité et la forme de l'onde T, dans les conducteurs qui sont reliés à la zone d'ischémie;infarctus aigu du myocarde
  • - le décalage horizontal du segment de contour STvverh, le déplacement en forme d'auge de ce segment;
  • nécrose myocardique - la mort des cellules du myocarde irréversible est constatée sur un électrocardiogramme tracée en Q pathologique des dents;
  • de nécrose transmurale - un endommagement irréversible de la paroi du muscle cardiaque dans toute l'épaisseur exprimée en données ECG, comme la disparition de la forme R ventriculaire de la dent et l'acquisition QS complexe.
En cas de crise hypertensive, l'insuffisance cardiaque décompensée, des troubles électrolytiques ou suspicion d'infarctus aigu du myocarde - ECG graphique apparaît

coronaire cicatriciel T. Lorsque le diagnostic est plus devrait prêter attention aux symptômes liés maladies .Il peut être une douleur dans le cœur pendant l'ischémie du myocarde, l'enflure des pieds et des mains à des changements de kardioskleroticheskih, des signes d'insuffisance cardiaque à la suite d'une crise cardiaque, la souffrance sur les jambes, les tremblements de la main, la perte de poids dramatique et exophtalmie en hyperthyroïdie, la faiblesse et des vertiges dans l'anémie.

combinaison de ces symptômes aux changements identifiés sur ECG diffus nécessite une d'enquête approfondie.

Quelles maladies sont accompagnées par

changements pathologiques dans le myocarde, identifiés sur l'ECG, peut être accompagnée d'une violation de l'approvisionnement en sang au muscle cardiaque, les processus reprolyarizatsii, l'inflammation et d'autres changements métaboliques.patients

des changements diffus peut se manifester de tels symptômes: dyspnée

  • ,
  • douleur thoracique, fatigue
  • ,
  • cyanose( blanchissement) de la peau, palpitations
  • ( tachycardie).
Ces manifestations sont le plus souvent la raison de l'ECG.Dans la pratique médicale, il existe de nombreux exemples de pathologies du myocarde ne provoquent des changements importants d'être malade et détectés lors des inspections de routine.maladies

accompagnées par des changements dans le muscle cardiaque: du myocarde

  • - violation des processus métaboliques biochimiques qui se produisent dans le cœur;
  • allergique, myocardite toxique, infectieuse - inflammation du myocarde de diverses étiologies;
  • myocardiosclerosis - remplacement des cellules du muscle cardiaque par le tissu conjonctif, à la suite de l'inflammation ou des maladies métaboliques;
  • violations d'échange eau-sel;départements
  • Hypertrophie du muscle cardiaque.

Des enquêtes supplémentaires sont nécessaires pour les différencier.

tests de diagnostic supplémentaires

données cardiogramme, en dépit de leur caractère descriptif ne peut pas être la base d'un diagnostic précis. Afin d'évaluer pleinement l'ampleur des changements dans le myocarde, cardiologue nommé mesures de diagnostic supplémentaires:

  • nombre total de sang - le taux d'hémoglobine est évaluée et les indicateurs de l'inflammation, des taux sanguins de leucocytes et ESR( taux de sédimentation);analyse
  • sur la biochimie du sang - les indicateurs de la teneur en protéines mesurée, le cholestérol, l'analyse du glucose des reins, du foie;
  • L'analyse clinique globale de l'urine - indicateurs estimés de la fonction rénale;ultrasonographie
  • pour la pathologie suspectée d'organes internes - sur le témoignage;
  • Surveillance quotidienne des paramètres ECG;
  • de transport de charge ECG ;
  • échographie cardiaque( échocardiographie) - évaluer l'état du cœur pour déterminer la cause de la pathologie du myocarde: expansion( dilatation), une hypertrophie du muscle cardiaque, ce qui réduit les symptômes de la contractilité du myocarde, une violation de son activité physique.
analyse l'histoire et les données de laboratoire et d'examen instrumental, le cardiologue détermine la méthode des changements de traitement.

Traitement des troubles de la


focale et diffuse dans le traitement de l'infarctus de pathologies utilisé différents groupes de médicaments: les hormones

  • - comme l'Corticostéroïde agent antiallergique;glycosides cardiaques
  • - pour le traitement des manifestations du myocarde diffuse change de l'insuffisance cardiaque( ATF, cocarboxylase);
  • Diurétiques - pour la prévention de l'œdème;
  • moyens pour améliorer le métabolisme( Panangin, Magnerot, Asparkam);
  • Antioxydants( Meksidol, Aktovegin) - pour éliminer l'effet négatif des produits d'oxydation des lipides;
  • Antibiotiques - pour la thérapie anti-inflammatoire;
  • Médicaments pour le traitement des maladies concomitantes;
  • Préparations vitaminiques.

Si le traitement conservateur ne conduit pas à une amélioration significative chez le patient souffrant de maladies du myocarde, il est effectué une implantation opération de miokardiostimulyatora .

plus d'agents thérapeutiques, le patient doit changer leur mode de vie et établir un régime alimentaire équilibré.Pour le patient avec ces manifestations pathologiques de l'activité physique inacceptable, la consommation d'alcool et le tabagisme. Il a été montré l'exercice thérapeutique et le travail réalisable.dispositions alimentaires principales

:

  • Utiliser le sel et l'excès de liquide est limitée au minimum;
  • Les aliments pointus et gras ne sont pas recommandés;
  • Dans le menu, vous devez inclure les légumes, les fruits, la viande maigre et le poisson, les produits laitiers.

Les modifications du myocarde détectées sur l'ECG, nécessitent un examen supplémentaire en laboratoire et instrumental de l'.Si nécessaire, le cardiologue prescrira le traitement dans un hôpital ou en ambulatoire. Les mesures prises rapidement aideront à éviter les complications graves.