Elixis est un anticoagulant d'action directe.
Le médicament est considéré comme un inhibiteur du facteur de coagulation. La composition agit sélectivement et bloque de manière réversible l'activité du centre enzymatique pour assurer une activité antithrombotique. Eliksis inhibe activement les facteurs libres et liés. Immédiatement après l'administration orale, l'ingrédient actif est activement absorbé dans le tractus gastro-intestinal.
La concentration maximale de la substance active dans le plasma sanguin est atteinte 3-4 heures après l'administration orale. Le processus de consommation n'a pas d'effet direct sur l'absorption de la substance active.
Groupe clinique et pharmacologique
Inhibiteur du facteur Xa, anticoagulant à action directe.
Conditions de vente des pharmacies
Vous pouvez acheterpar prescription.
Prix:
Combien gagne Elixis 5 mg dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de850 roubles.
Composition et forme de la libération
Le médicament Elikvis est disponible sous la forme de comprimés, revêtus d'une membrane de film.
- Dans 1 comprimé d'apixaban , ou 5 mg. Lactose, MCC, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, laurylsulfate de sodium, comme substances auxiliaires.
Le produit est conditionné en blisters de 10 et 14 unités (seulement pour une dose de 5 mg). Dans la boîte en carton, 1, 2, 6, 10 plaquettes thermoformées (dose de , mg) ou 2, 4, 6, 10 plaquettes thermoformées (dose de 5 mg) peuvent être contenues.
Effet pharmacologique
Le médicament appartient au groupe des anticoagulants directs, supprime sélectivement les facteurs de coagulation sanguine Xa (FXa). Le potentiel antithrombotique du médicament ne nécessite pas de conditionnalité avec l'antithrombine III et la p-glycoprotéine. Le médicament supprime l'activité de FXa et de prothrombinase liée et libre, ce qui empêche la formation de thrombus et de thrombine (sérine protéase). La substance active n'affecte pas directement l'agrégation des plaquettes, supprimant indirectement seulement la forme d'agrégation induite par la thrombine.
Admission Elikvis dosage de la substance active jusqu'à 10 mg fournit une biodisponibilité jusqu'à 50%. Le médicament est bien absorbé dans l'estomac et les intestins. Il atteint une concentration maximale 3-4 heures après l'ingestion. Le régime n'affecte pas la concentration totale d'apixaban dans le plasma sanguin. À une dose de plus de 25 mg, l'absorption du médicament ralentit et la biodisponibilité diminue. Liaison aux protéines sanguines - 87%. Il est excrété principalement par l'intestin; par les reins - environ 27%.
Indications d'utilisation
La liste des indications pour l'utilisation du remède peut être présentée sous la forme suivante:
- dans le but de prévenir la thromboembolie veineuse chez les patients dans la période avant le remplacement de l'endoprothèse prévue;
- la prévention des AVC chez les patients de plus de 75 ans;
- l'hypertension artérielle compliquée par le diabète sucré;
- maladie cardiaque ischémique;
- insuffisance cardiaque chronique;
- thrombose veineuse profonde;
- thromboembolie de l'artère pulmonaire;
- rechute de TVP ou PE.
Contre-indications
Contre-indications absolues à la prise du remède:
- saignement actif;
- grossesse
- pathologie du foie, compliquée par le risque de saignement;
- les enfants et les adolescents de moins de 18 ans;
- altération de la fonction rénale;
- la période d'allaitement maternel;
- hypersensibilité à l'apixaban ou à d'autres éléments de la composition des comprimés.
Contre-indications relatives:
- exacerbations des ulcères gastro-intestinaux;
- AVC hémorragique;
- ponction de la moelle épinière;
- l'utilisation d'inhibiteurs du CYP3A4 (itraconazole, kétoconazole, voriconazole);
- anesthésie épidurale;
- thrombocytopénie;
- utilisation concomitante d'AINS;
- troubles hémorragiques de nature congénitale.
Utilisation prévue pour la grossesse et l'allaitement
Lors des tests de laboratoire sur les animaux, l'effet toxique du médicament sur le fœtus n'a pas été établi. Le remède n'est pas capable de déformer les fonctions reproductives d'une personne. L'information sur l'utilisation pendant la grossesse n'est pas complète - la composition n'est pas recommandée pour l'admission.
Une étude sur des animaux de laboratoire a montré que le composant actif du médicament pénètre rapidement dans le lait maternel. Sa concentration dans un liquide donné est plusieurs fois supérieure au maximum permis pour les indices sanguins. Le risque pour un nourrisson recevant du lait similaire n'est pas établi. S'il est nécessaire d'obtenir une exposition similaire pendant l'allaitement, la question du transfert de l'enfant à l'alimentation artificielle doit être résolue.
Posologie et voie d'administration
Comme indiqué dans les instructions d'utilisation du comprimé, Elixis doit être pris par voie orale quel que soit le moment des repas.
Régimes de dosage recommandés:
- période après arthroplastie planifiée de l'articulation du genou ou de la hanche: , mg deux fois par jour (la première dose est recommandée 12-24 heures après la chirurgie). La durée du traitement est de 10 à 14 jours après la prothèse de l'articulation du genou, 32 à 38 jours après le remplacement de la hanche;
- Fibrillation auriculaire: Elixis 5 mg 2 fois par jour. Une réduction de la dose quotidienne de 2 fois (, mg deux fois par jour) est nécessaire chez les patients qui combinent au moins deux les facteurs suivants: poids corporel ≤ 60 kg, âgés de ≥ de 80 ans, la concentration de la créatinine plasmatique ≥, mg / dL (133 pmol / l);
- traitement de l'embolie pulmonaire et la thrombose veineuse profonde: les 7 premiers jours - 10 mg deux fois par jour, puis - 5 mg deux fois par jour. La durée du traitement est d'au moins 3 mois, dépend des manifestations de la maladie, la relation entre le bénéfice attendu et le risque possible de développer un cliniquement significatif saignement, présence et réversibilité de facteurs prédisposant à la récurrence (traumatisme, intervention chirurgicale récente, immobilisation prolongée, etc.);
- prévention de la récurrence de l'EP et de la TVP: , mg deux fois par jour. La thérapie préventive est prescrite après au moins 6 mois de traitement de ces maladies.
En cas de manque de la prochaine dose, prenez la pilule dès que possible après que le patient s'en souvienne. À l'avenir, il est nécessaire d'adhérer au schéma thérapeutique initial en prenant le médicament deux fois par jour. Avec une interruption temporaire du traitement, le risque de développer une thrombose augmente. Les patients devraient considérer l'importance de la thérapie anticoagulante continue.
Le transfert du patient à Eliwis d'anticoagulants parentéraux et vice versa peut être effectué au moment de la prochaine la réception prévue du remède annulé, sans appliquer la prochaine dose du médicament, qui est remplacé.
Le transfert d'un patient à Eliwis de la warfarine ou d'autres antagonistes de la vitamine K est possible si la valeur de l'INR est inférieure à 2. Lors du transfert du patient vers la warfarine ou d'autres antagonistes de la vitamine K, Elikvis doit être pris jusqu'à ce que la valeur de l'INR atteigne ≥ 2. Cet indicateur doit être surveillé avant chaque réception d'apixaban: une fois égal ou supérieur à 2, Elixis est annulé.
Réactions indésirables
Les effets secondaires communs:
- nausée
- l'anémie;
- saignement pendant la chirurgie.
Rarement rencontré des effets indésirables:
- hypotension artérielle;
- thrombocytopénie;
- hypersensibilité;
- hémorragies dans les tissus oculaires, saignements rectaux, hémoptysies, hémorragies nasales et gingivales;
- hémorragie dans les muscles;
- hématurie.
Symptômes de surdosage
Quand une surdose de médicament Elikvis augmente la menace de saignement. En cas de surdosage avec ce médicament, vous pouvez envisager d'utiliser un entérosorbant. L'antidote spécifique n'est pas connu.
Instructions spéciales
Tout au long du traitement doit être surveillé pour le développement de saignement. En outre, il faut surveiller constamment le fonctionnement du système nerveux.
Lorsque l'anesthésie péridurale ou rachidienne est pratiquée, ainsi que la ponction diagnostique, il existe un risque de manifestation hématomes rachidiens ou épiduraux, qui provoquent le développement possible d'une paralysie irréversible.
Elikvis n'affecte pas négativement les capacités psychomotrices et cognitives, la capacité de conduire des véhicules et d'effectuer des activités dangereuses et complexes.
Compatibilité avec d'autres médicaments
Il n'est pas recommandé de combiner Elikvis avec de l'alcool.
Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation d'Elixis avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens car ces médicaments augmentent la probabilité de saignement.
Il n'est pas recommandé l'utilisation simultanée de médicaments, dont l'effet peut être associé à la survenue de saignements graves. En particulier, en même temps que le médicament Eliksvis ne sont pas utilisés: les dérivés de l'héparine (y compris les héparines de bas poids moléculaire), l'héparine non fractionnée, les inhibiteurs directs thrombine II, médicaments thrombolytiques, oligosaccharides, inhibiteur du facteur de coagulation Xa, thiénopyridines (p. ex., clopidogrel), antagonistes des récepteurs aux glycoprotéines IIb / IIIa, dipyridamole, sulfinpyrazone, dextran, antagonistes de la vitamine K et autres anticoagulants pour l'administration orale (administration orale).
Il convient de noter que l'héparine non fractionnée peut être utilisée aux doses nécessaires pour maintenir la perméabilité d'un cathéter artériel ou veineux.
Avis des patients
Nous vous proposons de lire les commentaires des personnes qui ont utilisé Eliwis:
- Sergey. J'ai le diabète, et c'est l'un des risques de thromboembolie. Le médecin m'a prescrit des comprimés d'Elixis pour la prévention, je les ai bu pendant six mois et n'ai pas remarqué la différence. Le médecin a dit que je ne peux pas avoir peur du développement de la pathologie. Vous devez passer par le traitement chaque année.
- Athéna. Le médicament est très cher, pour les retraités. J'ai 70 ans. J'ai pensé comment économiser - j'ai acheté 60 capsules - ça a compté pendant deux mois, mais il s'est avéré... il y avait un dosage de , mg, et 5 mg x 2r ont été prescrits. Après la chirurgie - RF Ablation des veines pulmonaires - les paroxysmes (FA) ont repris, mais les médecins disent qu'après 3 mois devraient se stabiliser.
- Antonina. Après l'endoprothèse de l'articulation du genou, on m'a prescrit Eliksis pour que la thromboembolie veineuse ne se produise pas. J'ai pris la pilule selon les instructions, je n'ai rien remarqué d'étrange pendant la réception. Le traitement a été couronné de succès, l'articulation a commencé à fonctionner sans problème, les médecins n'ont révélé aucune complication. Donc, la drogue fonctionne!
Analogues
La substitution du médicament sont des médicaments du groupe des agents antithrombotiques avec le même ou un autre composant actif de la formulation. Parmi eux:
- Warfarine - comprimés anticoagulants à base de warfarine;
- Rivaroxaban - anticoagulant oral avec la même substance dans la composition;
- Xarelto - un anticoagulant d'action directe sur la base de rivaroxaban;
- Le dabigatran est un anticoagulant oral à base de dabigatran;
- Pradax - les capsules d'inhibiteur de thrombine, contiennent du dabigatran etexilate;
- L'edoxaban est un inhibiteur sélectif d'un facteur coagulant qui aide à récupérer après l'endoprothèse.
Avant d'acheter un analogue, consultez votre médecin.
Durée de conservation et conditions de stockage
Store Eliwis devrait être à une température ne dépassant pas 30 ° C dans un endroit inaccessible aux enfants et à la lumière du soleil. Durée de conservation - 3 ans.
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