Revue complète des varices des jambes: causes, traitement, pronostic

Dans cet article, vous apprendrez: Quelles sont les varices dans les jambes, quels sont les principaux signes extérieurs de la pathologie. Causes, symptômes et complications possibles. Méthodes de traitement de la maladie.

contenu de l'article:

  • Juste quelques mots sur le mécanisme de pathologie
  • Causes de la maladie
  • Caractéristiques symptômes
  • complications possibles
  • traitement conservateur et chirurgical
  • prévisions varices

appelées pathologie vasculaire chronique, ce qui a entraîné le développement de la déformation( allongement, extension)vaisseaux et l'insuffisance des valves intravasculaires.

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Que se passe-t-il en pathologie? L'apport sanguin normal des membres fournit un système entier de vaisseaux sanguins( profond et superficiel).Le sang du cœur vers les extrémités pénètre facilement( vers le bas), le courant inverse( vers le haut) fournir contraction du système veineux du coeur et des vannes de fluide qui sont « verrouillés » entre les contractions, en l'empêchant de se déplacer vers l'arrière.

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Pour diverses raisons( prédisposition génétique, l'obésité pendant la grossesse, insuffisance hormonale) étirement de la paroi veineuse, se déforment, perdre de l'élasticité, la lumière à cet endroit est augmentée. Cela entraîne une fermeture inadéquate des valvules avoisinantes, des troubles du flux sanguin et une stase sanguine. En raison de la stagnation à terme souche est aggravée de plus en plus, noeud variqueuse formé, boucle, plier les veines superficielles des jambes. Dans les premiers stades de pathologie

asymptomatiques ou se faisant passer pour l'avènement du motif réticulaire dite( sous la forme d'une maille fine), des veines d'araignée de couleur bleu-violet, bien visible à travers la peau. Dans ces manifestations de la maladie est considérée comme inoffensive, elle ne détériore pas le pronostic ne complique pas la vie du patient.

Les stades tardifs des varices sur les jambes sont dangereux pour leurs complications. La violation de la perméabilité vasculaire et l'apparition d'obstacles sur la voie de la circulation sanguine dans les veines touchées commencent à former des caillots sanguins, ce qui finira par couvrir la lumière du vaisseau. Développer une thrombose( inflammation vasculaire, thrombus se chevauchent), le flux sanguin est perturbé tissu adjacent, ce qui conduit à la nécrose de la peau et la formation d'ulcères veineux. A ce stade de la maladie limite fortement l'activité motrice du patient et aggrave temporairement la qualité de vie( ulcère guérit environ 3 trophique mois).

Les varices ne peuvent pas être complètement guéries. Les techniques chirurgicales peuvent avoir un impact durable à long terme et la disparition des veines déformées de surface, mais la maladie peut réapparaître( dans 80% des cas, il se produit) au fil du temps.varices

traite et moniteurs médecin phlébologue, angio-chirurgiens opèrent.

Juste quelques mots sur le mécanisme de la pathologie des veines variqueuses

apparaissent non seulement en raison de la faiblesse des parois vasculaires et l'absence de valves veineuses. Le troisième maillon dans le système actuel de la circulation sanguine à partir du bas vers le haut( à partir des extrémités vers le cœur) - contractions musculaires pilons et les cuisses, ou pompe musculaire. Normalement, ces coupes

compriment légèrement les vaisseaux sanguins, ce qui permet la circulation du sang dans les vaisseaux de la jambe et la cuisse jusqu'à bassin.

lors du desserrage ou la relaxation des muscles( manque d'exercice, mode de vie sédentaire) pompe musculaire travaille inefficacement, le flux sanguin vers le bassin ralentit, la pression dans les vaisseaux profonds augmente, et sous l'influence du sang vers le système veineux superficiel.

Avec une insuffisance valvulaire et de la faiblesse des parois vasculaires affaiblissement de la pompe musculaire crée des conditions favorables pour le développement des varices.

Causes de la pathologie

principales causes de varices dans les jambes:

  1. prédisposition héréditaire.
  2. Faiblesse des parois vasculaires et de l'appareil à valve.
Les causes potentielles d'affaiblissement de

variqueux des vasculaires et l'insuffisance valvulaire contribuent à ces maladies et conditions:

Changements hormonaux
  • ( pendant la grossesse, la ménopause);
  • haltérophilie;
  • la charge sur les membres inférieurs, causée par un excès de poids( avec obésité);
  • inactivité;Processus inflammatoires chroniques
  • ( pyélonéphrite, rhumatisme);
  • maladie hépatique chronique( hépatite, cirrhose);
  • troubles métaboliques( hyperlipidémie);
  • traumatisme et compression( compression) des membres inférieurs;
  • l'accueil des contraceptifs hormonaux;
  • augmentation de la pression intra-abdominale( gonflement des organes de la cavité abdominale).Facteurs de

qui augmentent la probabilité des varices, - l'âge( 60% de la maladie apparaît après 45 ans) et le sexe( hommes 2 fois moins souvent que les femmes).

Symptômes caractéristiques

Les varices ont plusieurs caractéristiques externes caractéristiques. Degrees

varices signes
1 degré apparaît mince motif vasculaire( réticulaire) pignon couleur bleu-violet, qui sont clairement visibles à travers la peau, mais ne résiste pas au-dessus du degré surface
2 apparaissent élargie veines gonflées, de petits nodules
3 degrés apparaissentsévèrement déformé, la veine tordu et des noeuds, qui sont clairement visibles à travers la peau et sont émises sur la surface
4-6 degré Ces différents degrés de varices augmentant le nombre de déformation, apparaissantil tache de pigmentation, la sécheresse et la dermatite( inflammation de la peau), la formation de vastes zones de nécrose et des ulcères trophiques Degrees
varices. Cliquez sur la photo pour l'agrandir

Dans les premiers stades( modèle réticulaire, varicosités) la maladie est presque asymptomatique, toutes les manifestations de varices sont semblables à la fatigue élémentaire après une dure journée( pieds « buzz » mais a rapidement récupéré).

Pour le moment, il n'est pas nécessaire de restreindre l'activité physique ou l'exercice régulier. La seule contre-indication est la musculation et la musculation.

Lorsque les varices apparaissent dans les derniers stades des symptômes graves - il y a la douleur lors de la marche, l'enflure, la fatigue, il oblige le patient à limiter l'activité motrice quotidienne, d'abandonner les charges excessives, la station debout prolongée sur ses pieds, les sports actifs.

apparition de complications des varices( thrombophlébite et des ulcères trophiques) provoquent une incapacité temporaire, car à ce stade de toute force physique peut entraîner une rupture du vaisseau et des saignements abondants veineux.

symptômes caractéristiques des varices: lourdeur

  • dans les jambes de la fin de la journée;œdème
  • , ce qui augmente et diminue le soir pour le matin( après une période de repos);Convulsions
  • la nuit;
  • raspiruyuschaya et douleur lancinante;
  • démangeaisons, brûlure, peau sèche;
  • fatigue.

Au fil du temps, l'œdème se résorbe complètement, même après un long repos, en raison de violations de l'hémodynamique( flux sanguin), lymphatique( mouvement lymphatique) et le métabolisme en raison de la famine prolongée d'oxygène des tissus.

complications possibles

Dans 30% des cas de varices compliquées par le développement:

  1. Saignement veineux. Le tissu conjonctif normal des parois vasculaires change graduellement ses propriétés, devient fragile, inélastique, peut éclater de tout effort physique( même de tousser ou éternuer).
  2. Dermatite et l'eczéma, qui se développent en raison de troubles de l'approvisionnement en sang, la famine prolongée d'oxygène. Sur la peau apparaissent une petite éruption cutanée avec démangeaisons, des bulles humides, des croûtes, des écailles sèches et un pelage.
  3. Le traitement des varices sur les jambes à 17% complique l'apparition de la thrombophlébite. En raison des coudes, des noeuds et des déformations, le flux sanguin endommage les parois vasculaires, provoquant la formation de thrombus qui recouvrent la lumière du vaisseau, augmentant les perturbations dans l'approvisionnement en sang des tissus adjacents. Ce processus est combiné avec l'inflammation de la paroi vasculaire, la rougeur de la peau, le durcissement des tissus, la douleur, le développement de la température locale et générale.
  4. Thrombose. Le processus est caractérisé par la formation de thrombus veineux profonds, la privation d'oxygène des tissus se manifeste par l'apparition d'œdèmes persistants, de sensations douloureuses.À n'importe quel effort physique, l'exécution des activités élémentaires de ménage demeure une menace de la séparation du thrombus et de la mort à la suite de la thromboembolie( le blocage de l'artère pulmonaire).La présence de thrombose est une limitation permanente de l'activité motrice pour le patient. Nécrose et ulcères trophiques. Le processus se développe dans le contexte de la thrombophlébite, en raison de troubles métaboliques et d'une privation prolongée d'oxygène des tissus, pour l'approvisionnement en sang dont répond le vaisseau variceux enflammé.Sur la surface de la peau, de petites zones de cellules mourantes se forment. Au fil du temps, leur nombre augmente, se transformant en gros ulcères nécrotiques, qui sont très mal cicatrisés( à partir de 3 mois).
Le développement de la thrombose et de la rupture du thrombus. La fermeture du thrombus dans la thrombose peut déclencher non seulement l'embolie pulmonaire, mais aussi le blocage de tous les vaisseaux vitaux et provoquer des troubles circulatoires et respiratoires qui mettent la vie en danger.

Traitement conservateur et chirurgical de l'

Il est impossible de se débarrasser complètement de la varicose si elle est déjà apparue - les vaisseaux déformés ne prennent en aucun cas la même forme. Les méthodes chirurgicales éliminent les veines superficielles, mais elles ne soulagent pas les déformations des veines profondes( elles sont difficiles à diagnostiquer).Après toute intervention chirurgicale, il y a une chance( élevée - 80%) que les varices réapparaissent éventuellement.

La combinaison de méthodes de traitement et de prévention aide à arrêter le développement du processus et à prévenir l'apparition de complications, mais il sera nécessaire d'examiner et de consulter un phlébologue toute sa vie.

Médicament

Un traitement médicamenteux est prescrit à partir du 2ème degré de la maladie. Son objectif:

  • pour réduire la viscosité sanguine et la perméabilité de la paroi vasculaire;
  • améliorer l'élasticité et la régénération vasculaire;
  • renforcer le métabolisme et la nutrition des tissus sous-jacents;
  • prévenir les caillots sanguins et l'inflammation;
  • pour éliminer les symptômes désagréables( douleur, lourdeur, démangeaisons).

que de traiter les varices: préparations

Groupe Nom d'action des médicaments qu'ils ont
Anticoagulants Aspirine sang amincissement
Antiagreganty Kurantil empêche la formation de caillots sanguins, améliorer la circulation sanguine et la réparation des tissus
venotoniki Detraleks, flebodia améliore l'élasticité de la vasculaireparois, ont un effet anti-inflammatoire et lymphatique( drainage lymphatique, soulagement de l'œdème).
anti-stéroïdienpréparations ospalitelnye Diclofenac soulage l'inflammation
le métabolisme Correcteurs préductale améliore le métabolisme et la réparation des tissus

En combinaison avec la formulation de comprimés en utilisant des pommades médicinales externes et les gels, qui contiennent des hydratants, des tonalités anti-inflammatoires, des agents améliorant vasculaire: Lioton gel, la troxérutine, d'une pommade d'héparine aestsin, des pommades à base d'extraits de plantes( châtaignier).

traitement minimalement invasive et chirurgie

Le traitement chirurgical des varices indiquées dans le stade où la maladie:

  • dégrade la qualité de vie et le développement des complications menaçant( lorsqu'il est exprimé des symptômes de lésions étendues) du patient;
  • lorsque la correction nécessaire des défauts cosmétiques( grille réticulaire dans les premiers stades).
Titre procédure Utilisé Comme fonctionnent
Laser Coagulation pour traiter les jambes variqueuses dans les étapes initiales( étoiles, capillaires et maillage vasculaire) navires concernés traités avec le laser, scellés à l'intérieur, les excluant de la circulation
sclérothérapie Pour éliminer les nœuds et variqueusesveine de taille moyenne( périmètre veine ne doit pas dépasser 2 cm) Dans sclérosante spéciale veine canal médicament administré qui stimule la liaison et la mort progressive de la douleuroh veines.navire avant est exclu du système d'approvisionnement en sang( il est coupé et ligaturé sur le site de coupure)
Phlébectomie Assigner à éliminer des lésions étendues des varices des veines variqueuses complètement enlevées par de petites incisions ou perforations( habituellement dans l'aine)
thérapies

varicosités Après une intervention chirurgicale ou des méthodes peu invasivesle traitement des besoins du patient variqueux:

  1. accepter des produits complexes recommandés par un médecin phlébologue.
  2. maintenir un mode de vie sain( normaliser le poids).
  3. mode de réglage de puissance, en tapant dans le régime alimentaire des aliments qui améliorent l'état des navires( légumes et fruits riches en vitamine C, régime à faible teneur en cholestérol).
  4. Si possible, éliminer l'inactivité physique( à cette fin est la natation adaptée pour les jambes variqueuses).Après le patient de

jusqu'à la fin de la vie est enregistrée dans phlébologue.

prévisions veines variqueuses

- une maladie qui peut être traitée avec au fil des ans, même après l'ablation chirurgicale des 80%, il apparaît à nouveau.perspectives

dépend du stade auquel le traitement est commencé.Le complexe de mesures visant à prévenir les premières étapes( traitement du taux de varices de 2 fois par an, et un mode de vie sain) vous permet de suspendre la poursuite du développement de la maladie. Adhérer à cadre de prévention stricte aura la vie.

Aux stades ultérieurs( lorsqu'un noeuds de déformation sévère, les symptômes de carence oedème et de l'oxygène tissulaire) détermine les troubles concomitants de prévision( diabète, obésité), et la volonté du patient de suivre les recommandations du médecin( à l'enquête, prendre des médicaments, pour réduire le poids).Dans

complications du diabète de varices( thrombophlébite, ulcères trophiques) se développent dans 89%.

variqueux considéré comme inoffensif pour les maladies menaçant le pronostic vital, mais ses complications peuvent gravement nuire à la qualité de la vie et le pronostic. La thrombose veineuse profonde de thromboembolie tue environ 50% des patients dans les 3 mois.

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