Reflux gastro-oesophagien

Le reflux gastro-oesophagien terme fait référence à un état pathologique dans lequel la coulée d'acide chlorhydrique et le contenu de l'estomac dans les parties supérieures du système digestif,à la suite de laquelle l'histologie des tissus de l'œsophage est perturbée. La maladie provoque oesophagite( inflammation de la muqueuse de l'œsophage), ou l'oesophage de Barrett( rétrécissement du tube de l'œsophage) le cancer, il est donc nécessaire de commencer un traitement à temps.reflux

peut se produire chez les personnes en bonne santé, par exemple, en raison de trop manger ou la production de gaz a augmenté dans l'estomac en raison de l'utilisation de certains produits. En l'absence de pathologie Refluxed empêche le sphincter oesophagien inférieur et la capacité du corps à l'auto-nettoyage, donc il n'y a pas de muqueuse spécifique endommager le tube.

Symptômes Pathologie

symptômes typiques de reflux gastro-œsophagien croient: brûlures d'estomac

• .Brûlures d'estomac signifie une sensation de brûlure derrière le sternum, qui peut se propager au cou, la zone de l'omoplate. Une brûlure d'estomac légère se produit après l'utilisation d'antiacides ou de lait;Régurgitation
• .Le suc gastrique monte dans la gorge, ce qui provoque un arrière-goût désagréable dans la bouche. Le reflux de l'estomac survient après une suralimentation, le torse penché vers l'avant ou dans une position couchée sur le dos;
• dysphagie ou difficulté à avaler. Lorsque long écoulement reflux oesophagien sonde oesophagienne formé dans les sténoses bénignes qui affectent la vitesse de passage de l'aliment. Si la lumière rétrécies de l'œsophage et est inférieure à 13 mm, le symptôme apparaît l'ingestion d'aliments solides, si le diamètre est encore plus petit, cela peut conduire à la salive difficulté à avaler;
• éructation liquide. Cette manifestation de la maladie est rare, mais elle peut être considérée comme un symptôme spécifique.mousse dans la bouche du patient à la suite d'une hypersécrétion de salive( produit à 10 ml de salive par minute), ce qui se produit en réponse à reflux salivaire-oesophagien.

En outre, les patients peuvent se plaindre des changements de voix( en particulier, il devient rauque et rugueuse après le sommeil, car la gorge irritée), la toux, la tension dans le cou, le hoquet, les infections de l'oreille, l'apparition d'érosions sur la langue, l'air éructations, régurgitation de la nourriture, des nausées après avoir mangé.

signes indirects de la maladie de reflux peut être un renforcement des symptômes lorsque vous portez des vêtements serrés, serrés, l'amincissement de l'émail des dents chez les enfants peut se produire en avalant des mouvements de la tête. Si la pathologie est fortement prononcée, les patients se plaignent de douleurs dans la poitrine à mesure que les morceaux de nourriture bougent. L'acide chlorhydrique

peut pénétrer dans la gorge, il peut arriver bronchospasme

saignement des organes digestifs lorsque ERT est assez rare. Comme le montre l'examen endoscopique, la cause du saignement est de l'oesophagite érosive, ce qui est une conséquence du reflux gastro-oesophagien. Raisons

Lorsque la maladie se produit souvent une inflammation de reflux gastro-oesophagien de l'oesophage inférieur conduit au développement de GERD( maladie de reflux gastro-oesophagien).La cause du reflux gastrique peut être: consommation d'alcool

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• fumer;
• excès de poids;Hernie diaphragmatique
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• grossesse;
• sclérodermie;
• thérapie médicamenteuse( anticholinergiques de réception, les bêta-bloquants, les bloqueurs des canaux calciques, les médicaments actifs dopamine et sédatifs, les antidépresseurs tricycliques).
• gastrite hyperacide;Duodénite
• .Lorsque pathologies

du tractus gastro-intestinal peuvent varier la pression dans le petit intestin, ce qui entraîne dans l'estomac pénètre dans la bile et la sécrétion hépatique avec le suc gastrique pénètre dans l'œsophage. Lorsque cette pathologie signes conduisant diffuseront des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements de la bile, la fourrure jaune, l'air rots, l'amertume dans la bouche.

Coulée du contenu de l'estomac dans l'oesophage menant à hypersalivation et les mouvements de déglutition fréquents. La salive neutralise l'environnement acide et provoque la contraction des muscles de l'œsophage, ce qui assure sa purification à partir de résidus d'acides et des produits alimentaires. Personnes par heure fait environ 72 de l'acte d'avaler, et pendant le repas, ce chiffre vient à 192.

Dans le rêve, le même est fait seulement 7 de l'ingestion de salive par heure, et ce chiffre est réduit par l'utilisation de sédatifs, de l'alcool, ou si la personne fume. Et puisque la salive est moins affectée et aucune purification est effectuée oesophage, les patients après le réveil peut tousser, à remarquer des changements dans la voix. Le diagnostic de la maladie

de reflux gastro-oesophagite à distinguer d'une infection ou d'origine médicamenteuse, l'ulcère gastro-duodénal, gastrite, maladies du système hépatobiliaire, la détérioration de la motilité oesophagienne.

GER attaque peut être provoquée par l'angine de poitrine ou un infarctus du myocarde, le patient en danger la vie de nombre

de recherches nécessaires dépend de la sévérité des symptômes. Les patients qui ne présentent pas de symptômes graves de reflux gastrique( étouffement ou aspiration) ou dysphagie, l'alimentation et montre les bloqueurs de réception rationnels récepteur d'histamine H-2.Après la pharmacothérapie, l'état du patient est évalué.Si les symptômes persistent ou repris 2-3 mois après la prise du médicament, l'enquête réalisée matériel.

pour détecter des anomalies anatomiques, une hernie hiatale ou en particulier la détection des sténoses est effectué un examen aux rayons X en utilisant la suspension de baryum.contraste spontané de coulée à l'ouverture supérieure de la poitrine est un signe de ERT.Cet examen est utile dans le diagnostic différentiel.esophagogastroduodenoscopy( EGD) est utilisé pour détecter des signes macroscopiques de l'oesophagite.

présente étude pour déterminer le stade de la maladie:

• 0 degré.Les troubles macroscopiques sont absents, il n'y a que des signes histologiques;
• 1 degré.A détecté un ou plusieurs lésions, une rougeur ou d'exsudat;
• 2 degré.fusion de l'érosion( mais ils ne sont pas circulaires) ont subi des dommages de tissu pleural;
• 3 degrés. Les érosions sont circulaires;
• 4 degré.lésions tissulaires chroniques visible tube de muqueuse oesophagienne( sténose de l'ulcère, l'oesophage de Barrett).

pour déterminer la gravité de reflux gastro-oesophagien tests effectués pour évaluer l'acidité dans l'oesophage, la barrière de la motilité œsophagienne et le tube de nettoyage du corps de la teneur en acide. Ces études sont réalisées uniquement pour les patients qui ne parviennent à un traitement médicamenteux ou le diagnostic est dans le doute.

aide à voir les contours de la structure et la taille des organes, détecte la présence de l'éducation ou le sceau, il est important de faire des recommandations

de diagnostic pour les patients avec des patients

de reflux gastro-oesophagien avec TBS est recommandé de suivre certaines règles qui permettent d'éviter la coulée du contenu gastrique dans l'oesophage:

• abandonner les vêtements serrés, corsets, ne portez pas une ceinture ou de ceintures;
• de refuser de l'alcool et de fumer;
• exclus des produits de régime qui réduisent le tonus du sphincter oesophagien inférieur( graisses, le chocolat, la menthe poivrée, les tomates et les produits à base sur eux, jus d'orange et d'ananas);
• abandonner les chewing-gums et des bonbons pour aspirer;
• ne pas rester debout pendant 2-4 heures après l'ingestion;
• soulève la tête du lit de 10-15 centimètres;
• s'il y a un excès de poids, alors vous devez perdre du poids. L'élimination du médicament

symptôme

Pour éliminer la coulée des aliments et de l'acide chlorhydrique de l'estomac à l'autre groupe de médicaments attribué dans l'oesophage:

• ( Almagel, Maalox).Ils neutralisent l'acide chlorhydrique dans l'estomac;
• inhibiteurs de la pompe à protons( ésoméprosol, Rabeprozol).Réduire la quantité d'acide chlorhydrique dans l'estomac;
• H-2 bloquants( Ranitidine-Acry, Famotidine).Réduire la production de cellules d'acide chlorhydrique;Prokinetics
• ( Cisapride, Motiyium, Cerucal).Affecter la fonction du sphincter inférieur de l'œsophage.

Au premier stade de la maladie, il est recommandé aux patients de modifier leur mode de vie et d'adopter une alimentation diététique, et lorsque des brûlures d'estomac surviennent, buvez des antiacides, des prokinétiques ou du sucralfate. Les antiacides sont pris après les repas, et aussi avant le coucher, si nécessaire, vous pouvez boire 1 g de la drogue 4 fois par jour. Les effets secondaires du traitement comprennent la diarrhée( si le médicament contient du magnésium) ou la constipation( si le médicament contient de l'aluminium et du calcium).

Dans les 2 étapes de l'oesophagite, il est conseillé de réduire radicalement le poids et de changer le régime alimentaire. Le traitement médicamenteux est prescrit par les antagonistes H-2 des récepteurs de l'histamine, dont le dosage est choisi individuellement. Au stade 3, le traitement du reflux gastrique est réalisé par les bloqueurs de la pompe à protons( oméprazole ou lansoprazole).On suppose que ces médicaments augmentent le risque de développer des tumeurs malignes.

Dans 4 étapes de la maladie, l'intervention chirurgicale est indiquée, comme l'administration à long terme de grandes doses de médicament est exigée. Au cours de l'opération, un sphincter est formé à partir des parois de l'estomac. Si la pathologie en cours d'exécution, éliminer les manifestations de l'inhibiteur de la pompe à protons de la maladie( lansoprazole ou oméprazole), mais 4 5 patients la maladie réapparaissait dans les six mois après la cessation du traitement médicamenteux. Par conséquent, il est difficile de guérir la maladie.

La personne peut négliger les symptômes du reflux gastrique pendant des années.

Le reflux gastro-œsophagien érosif fait référence à des pathologies chroniques, puisque la probabilité de sa récurrence est élevée. Le but de la pharmacothérapie dans ce cas, pour réduire la gravité des symptômes et prévenir le développement de complications( sténose de l'œsophage, saignement, œsophage de Barrett).Si vous avez des symptômes de maladie, vous devez changer vos habitudes alimentaires et abandonner les aliments gras, épicés et salés.

Il est nécessaire d'adhérer aux règles de la nutrition rationnelle et fractionnée. Si les brûlures d'estomac ne passent pas, il est recommandé de commencer à prendre des antiacides prescrits par un médecin. En l'absence des résultats du traitement médicamenteux, il est nécessaire de subir une enquête pour déterminer le degré d'inflammation et l'état général du tractus gastro-intestinal. Comment traiter le reflux, dit le gastro-entérologue, après avoir effectué des activités de diagnostic et de recueillir l'anamnèse.