- Qu'est-ce que l'échogénicité?
- Norme d'examen échographique de la vésicule biliaire
- Les causes de l'anéchémie de la vésicule biliaire
- Règles pour la préparation et la préparation à l'examen échographique de la vésicule biliaire
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L'examen échographique de la vésicule biliaire peut être effectué indépendamment et dans la visualisation complexe des organes de la cavité abdominale. La procédure est prescrite s'il existe une symptomatologie indiquant le développement d'une pathologie de la lithiase biliaire ou d'autres maladies. Dans l'interprétation des résultats, l'expression «contenu anéchogène de la vésicule biliaire» est parfois rencontrée. Qu'est-ce qui se cache derrière ce concept?
Il est important de se rappeler qu'un spécialiste de l'échographie ne fait pas de diagnostic, mais seulement décrit l'image qu'il a vue et fait des suppositions. Le déchiffrage des résultats obtenus et leur interprétation ultérieure sont traités par le médecin traitant.
Qu'est-ce que l'échogénicité?
L'échogénicité est comprise comme la capacité des tissus vivants à repousser les ondes ultrasonores transmises par l'appareil. Les organes humains sur le moniteur ressemblent à des taches claires ou sombres. La couleur dépend de la capacité à absorber ou réfléchir les ultrasons.
Les os, les gaz et le collagène appartiennent à des objets hyperéchogènes. Ils sont capables de refléter la partie principale des rayons. Sur le moniteur, ils sont définis comme des zones de couleur blanche saturée. Hypoéchogène sont tous les tissus mous. Ils ne reflètent qu'une partie de l'échographie, absorbant ses résidus. Le spécialiste les voit comme des taches de toutes les nuances de gris.
L'anogénicité - pas la capacité de repousser les ondes ultrasoniques - a des fluides. Sur le moniteur, ils ressemblent à des zones complètement noires. Très souvent, le médecin utilise le terme dans le cas où il ne peut pas distinguer ce qu'il voit sur l'écran. Le diagnostic dans ce cas concernera le médecin responsable. Il est probable qu'une personne fera l'objet de recherches supplémentaires.
Dans certains cas - si des changements supplémentaires dans l'organe sont détectés - l'échographiste peut indiquer des variantes probables de ce qui peut être caché derrière le contenu d'anehogennym.
Il est également important de se rappeler que ce terme décrit différents types de formations. Par exemple:
- capsules remplies de liquide;
- les flux sanguins;
- néoplasmes de densité accrue et d'autres.
En raison du fait que la formation anéchoïque ressemble visuellement à une tache sombre, un médecin peut calculer avec précision sa taille réelle, ce qui facilite grandement la formulation du diagnostic final.
Norme d'examen échographique de la vésicule biliaire
La vésicule biliaire ressemble à une poire. L'orgue a trois parties:
- Le fond. Bord large, légèrement saillant pour les tissus hépatiques.
- Corps La partie principale de la bulle, qui agit comme un anneau de stockage.
- Sheika. La partie rétrécie de la bile, à travers laquelle la bile accumulée est excrétée.
La vésicule biliaire est un organe creux en forme de sac dans lequel la bile est recueillie. L'échographie est toujours effectuée sur un estomac vide. Cela permet de préserver la plénitude de l'organe nécessaire à l'examen qualitatif: le spécialiste est en mesure d'évaluer l'état des parois et du contenu liquide.
Les indicateurs suivants sont la norme pour un corps sain:
- forme de poire;
- longueur - 8-14 mm, largeur - 3-5 mm;
- est situé à l'intérieur du foie, à l'extérieur est seulement le fond de la vésicule biliaire;
- aucune irrégularité n'a de contours clairs;
- épaisseur de paroi - pas plus de 3 mm;
- le contenu est anéchogène homogène.
Toute violation, y compris l'anhogénicité, est reconnue par les médecins comme un signe du développement d'une pathologie. L'épaississement des parois de l'organe se produit à la suite d'une inflammation. Avec le développement de la lithiase biliaire et des conditions pathologiques, accompagnée de la formation dans la cavité des calculs de la vésicule biliaire ou d'autres formations, viole l'anéogénicité de la bile. Cela devient échogène.
Les causes de l'anéchémie de la vésicule biliaire
L'organe est presque toujours rempli de bile. En plus de cela, aucune autre inclusion ne devrait être présente dans la cavité. Si la bile n'est pas visualisée comme une substance anéchoïque, cela signifie qu'elle contient des formations étrangères. Puis sur l'écran d'ultrasons sur un fond de taches noires apparaissent des nuances plus claires.
Exemples de troubles de l'anéchogénicité diagnostiqués par échographie
Selon la nature du changement d'échogénicité, il peut y avoir:
- focal - le plus souvent c'est un groupe de vers ou de pierres;
- diffus - représenté par la précipitation, le sang ou le pus.
Assez souvent, les parasites s'installent à l'intérieur de la vésicule biliaire. Ils se trouvent principalement dans l'enfance. En plus de la violation de l'anhogénicité, le patient présente les symptômes suivants:
- épaississement des parois causé par le processus inflammatoire;
- congestion de la bile causée par le colmatage des canaux excréteurs;
- Les agrégats de parasites sont définis comme des formations brillantes.
En plus des signes échographiques, le patient développe une image clinique caractéristique. Cette détérioration de l'état général, des problèmes avec le travail du tube digestif, l'apparition d'une nuance jaune de la peau et des muqueuses.
La cause suivante de la violation de l'échogénicité de la vésicule biliaire est la formation de concrétions. Ils diffèrent non seulement par la composition chimique, la taille et la forme, mais aussi par l'origine. Il est accepté de distinguer les variétés de concrétions suivantes:
- le cholestérol;
- pigmenté;
- calcaire;
- complexe.
La composition du calcul, ne reposant que sur le résultat des diagnostics échographiques, ne peut être déterminée
La tâche du diagnostic est d'identifier le type de pierre en fonction du niveau d'échogénicité. Pierres faibles-échogènes: ces pierres ont une structure lâche, ce qui est typique pour les variétés de cholestérol. Les formations de ce type sont facilement détruites par les médicaments.
Pour confirmer le diagnostic - au moins indirectement - au cours de la procédure, le patient change la position du corps.
Si c'est vraiment un concrétion, alors ils continuent à rester à l'intérieur de l'organe et peuvent se déplacer à l'intérieur du contenu anéchogène (bile). Les polypes restent attachés à la paroi de la vessie.
Pierres d'échogénicité moyenne et haute: le plus souvent ce sont des concrétions pigmentées et calcaires. Visualisé comme des taches blanches brillantes sur le fond de la bile noire. Un signe typique est une ombre portée.
Dans la lithiase biliaire, le diagnostic échographique révèle des pierres qui donnent une nuance acoustique générale. Ce symptôme indique la présence d'un grand ou de plusieurs petits concrets qui chevauchent complètement la lumière des canaux biliaires.
Changer l'épaisseur de la paroi de la vésicule biliaire est la raison suivante pour la violation de l'anhogénicité du contenu de l'organe. L'épaississement peut résulter de la présence de sédiments, de pus ou de sang. Ces substances sont capables de refléter uniformément le rayonnement ultrasonique, en mélangeant avec de la bile.
Les signes sont:
- Les sédiments sont toujours déterminés au bas de la bulle. Il se trouve dans une couche uniforme, et au-dessus se détermine la zone anéchoïque, représentée par la bile pure.
- Lorsqu'il y a un contenu purulent dans la cavité de l'organe, il ressemble d'abord à un sédiment. Mais après avoir changé la position du corps du patient, il est mélangé avec de la bile. Dans le cas d'un processus de suppuration chronique, les cloisons qui ont des propriétés caractéristiques, déterminées au cours du diagnostic échographique, sont déterminées à l'intérieur de l'organe.
- Au fil du temps, le sang s'éteint et le moniteur ressemble à un épais avec une faible échogénicité. Visuellement, ils ressemblent à des formations ou à des concrétions polypes.
La fusion purulente est une complication de la cholécystite
À l'intérieur de la vésicule biliaire, d'autres néoplasmes échogènes sont détectés. Une différence typique est la présence d'attachement au mur: ils ne bougent pas lorsque le patient change de position. Pour tels comprennent les polypes cholestériques. Ils peuvent atteindre 4 mm de hauteur et se distinguent par la présence d'une structure homogène. Le polype a une base large, et le néoplasme lui-même distingue même les contours.
Une autre cause fréquente de troubles anéchogènes est la formation de tumeurs qui peuvent être à la fois bénignes et malignes. Ils diffèrent par le degré de germination de la paroi de la vessie: les tumeurs bénignes ne touchent pas toutes les couches musculaires du corps, une tumeur maligne se développe à travers et plus tard à la suite nekrotizirovaniya paroi vésiculaire cesse d'être déterminée lors de l'étude de l'échographie.
Les tumeurs bénignes comprennent:
- l'adénome;
- le papillome;
- myome;
- fibromes.
Pour révéler la qualité de la tumeur seulement par les résultats des diagnostics échographiques est presque impossible. Il sera nécessaire d'effectuer un diagnostic différentiel avec des calculs, des polypes et des cancers.
Les tumeurs malignes conduisent à un changement dans l'image visuelle de la vésicule biliaire. Au début, ses murs deviennent inégaux, et ne sont pas déterminés du tout. Le néoplasme est attaché à l'une des surfaces de l'organe. Si la position du corps change pendant la procédure de diagnostic, il reste toujours au même endroit.
Règles pour la préparation et la préparation à l'examen échographique de la vésicule biliaire
Pour obtenir les résultats les plus fiables, la procédure doit être préparée.
Une formation bien menée permettra au spécialiste d'obtenir des résultats plus précis
Voici quelques règles simples:
- une semaine avant la procédure prévue, vous devez renoncer à l'alcool, les aliments gras et les aliments qui provoquent une plus grande flatulences - sodas sucrés, pâtisseries, légumineuses, légumes et fruits sont frais;
- pendant trois jours avant l'échographie, vous devez commencer à prendre Mezim;
- dernière fois autorisé à manger (dîner léger) 8 heures avant l'étude.
Si le diagnostic est effectué le matin, vous ne pouvez pas boire même de l'eau. Lorsque la procédure est prévue pour l'après-midi, un petit-déjeuner léger est autorisé. Le contenu anéchogène, défini dans la vésicule biliaire, est la norme physiologique. Il indique la plénitude du corps avec la bile, qui n'a pas de sédiments ou d'inclusions pathologiques.