Arthrite réactive: symptômes et traitement

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Sommaire

  • 1Arthrite réactive: symptômes et traitement
    • 1.1Causes
    • 1.2Types d'arthrite réactive
    • 1.3Les symptômes, les particularités du cours
    • 1.4Principes de diagnostic
    • 1.5Critères diagnostiques
    • 1.6Diagnostic différentiel
    • 1.7Traitement
    • 1.8Prévision
    • 1.9Pour quel médecin appliquer
  • 2Arthrite réactive - symptômes et traitement
    • 2.1Causes de la maladie
    • 2.2Quelles sont les causes de la maladie?
    • 2.3Facteurs de risque
    • 2.4L'arthrite réactive chez les enfants
    • 2.5Les symptômes de l'arthrite réactive
    • 2.6Comment diagnostiquer?
    • 2.7Prévention
    • 2.8Traitement de l'arthrite réactive
    • 2.9Pronostic de la maladie
    • 2.10Diet
  • 3Arthrite réactive: symptômes, traitement, diagnostic
    • 3.1Mécanisme de défaite
    • 3.2Qu'est-ce qui cause la pathologie?
    • 3.3Classification de la maladie selon la CIM-10
    • 3.4Comment la maladie se manifeste-t-elle?
    • 3.5Diagnostic de la pathologie
    • 3.6Quelle thérapie est utilisée
  • 4Arthrite réactive - signes, manifestations, traitement médicamenteux, complications et conséquences
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    • 4.1Qu'est-ce que l'arthrite réactionnelle?
    • 4.2Les symptômes de l'arthrite réactive
    • 4.3Manifestations cutanées
    • 4.4La défaite des yeux dans l'arthrite
    • 4.5Les symptômes des maladies concomitantes
    • 4.6Le réactif de Reuter
    • 4.7Diagnostic de l'arthrite réactive
    • 4.8Analyse générale du sang et de l'urine
    • 4.9Typage de l'antigène hla-b27
    • 4.10Ponction des articulations
    • 4.11Tests sérologiques
    • 4.12Echographie et rayons X
    • 4.13Comment traiter l'arthrite réactive
    • 4.14Antibiotiques
    • 4.15Thérapie anti-inflammatoire
    • 4.16Immunosuppresseurs
    • 4.17Traitement avec des remèdes populaires
    • 4.18Régime avec l'arthrite réactive
    • 4.19Conséquences de l'arthrite réactive

Arthrite réactive: symptômes et traitement

Le terme "arthrite réactive" se réfère à un groupe de maladies inflammatoires non pesteuses qui se développent dans les 30 jours après une infection (généralement infection intestinale ou urinaire, ainsi que l'hépatite virale, le VIH et certains autres).

Cette pathologie se développe principalement chez les personnes qui ont une prédisposition génétique à celle-ci. Vous pouvez tomber malade d'arthrite réactionnelle à tout âge, mais ils sont plus souvent touchés par les hommes âgés de 20 à 40 ans. L'incidence de la maladie varie de 0.

2 à 12% de tous les cas d'infections intestinales et urogénitales.

Au sujet de pourquoi l'arthrite réactive se développe, et avec quels symptômes cela se passe, ainsi que sur les principes du diagnostic et les tactiques de traitement de cette pathologie, vous apprendrez de notre article.

Causes

Dans la plupart des cas, l'arthrite réactive se développe peu après une infection intestinale ou urogénitale.

Comme il a été dit plus haut, les principales causes d'arthrite réactive sont la prédisposition génétique et l'infection intestinale, urogénitale ou autre transmise.

L'essence de la prédisposition génétique réside dans le transport d'un certain gène d'histocompatibilité - HLA-B27 (on le trouve chez 3-4 personnes sur 5 souffrant de cette maladie).

Probablement, il existe d'autres facteurs qui influencent le développement de cette pathologie - cette question est encore à l'étude par les scientifiques.

Types d'arthrite réactive

En fonction du facteur de causalité (l'infection transférée) allouer:

  • l'arthrite associée à une infection des voies urinaires;
  • l'arthrite associée à une infection intestinale;
  • L'arthrite associée à l'hépatite virale, au VIH ou à une autre infection virale;
  • L'arthrite découlant de la pharyngite transférée ou de l'amygdalite.

Par la nature du cours, ces formes d'arthrite réactive se distinguent:

  1. aiguë (la maladie dure moins de six mois);
  2. prolongée (les symptômes sont déterminés dans les 6-12 mois);
  3. chronique (dure plus d'un an);
  4. récurrente (après des symptômes de récupération apparemment complets se posent encore et encore).

Les symptômes, les particularités du cours

L'arthrite réactive est caractérisée par un complexe des manifestations cliniques les plus diverses, reflétant non seulement les dommages articulaires, mais aussi l'implication d'un certain nombre d'autres organes et systèmes dans le processus pathologique.

Et les symptômes de cette pathologie surviennent lorsque les signes d'une infection provocatrice ont complètement régressé - une personne s'est rétablie, et peut-être complètement oublié la récente maladie infectieuse.

Comme c'est typique, l'arthrite est généralement causée par des infections bénignes, même si elles sont usées ou complètement asymptomatiques.

Symptômes communs:

  • augmentation de la température du corps (plus souvent - à subfébrile (3, -3, ° C), moins souvent - à fébrile (3, -3, ° C) et les valeurs plus hautes);
  • faiblesse, fatigue;
  • appétit diminué;
  • diminution du poids corporel (ce symptôme est déterminé chez 1 patient sur 10).

Les symptômes de dommages articulaires:

  1. souffrent principalement des articulations des membres inférieurs (ils sont édémiques, hyperémiques (rougis), douloureux, leur fonction est brisée);
  2. l'arthrite est asymétrique (par exemple, des signes d'inflammation de la cheville gauche et des articulations du genou droit peuvent être déterminés);
  3. les articulations et d'autres parties du corps peuvent être affectées, mais les articulations des jambes sont nécessairement impliquées dans le processus pathologique et, en général, le nombre d'articulations enflammées ne dépasse pas 6.

D'autres symptômes:

  • inflammation des tendons et des ligaments dans les endroits où ils se fixent aux os (plus souvent - dans la région des talons et des orteils séparés du pied (se manifestant par un gonflement, une douleur intense dans le doigt, la coloration cyanotique));
  • inflammation non-infectieuse des muqueuses - cavité buccale, conjonctive, organes génitaux;
  • hyperkératose des paumes, des semelles, moins souvent - d'autres parties du corps (kératodermie);
  • jaunissement, fracture et autres symptômes de lésions des ongles.

Les manifestations cliniques des organes internes:

Principes de diagnostic

Le médecin écoutera les plaintes et l'anamnèse de la maladie, examinera soigneusement le patient, et après - lui nommez les méthodes de laboratoire et instrumentales de la recherche.

En tenant compte des données de chaque étape de l'enquête, le diagnostic final sera établi.

Lorsqu'un patient présentant des symptômes d'arthrite réactionnelle se tourne vers un médecin, un spécialiste:

  1. il écoute ses plaintes;
  2. en détail étudiera l'anamnèse de la vie et la maladie (estimera ou appréciera la communication avec l'infection transférée plus tôt);
  3. effectuera un examen objectif (examen, palpation, percussion et auscultation - pour évaluer le fonctionnement d'un organe interne);
  4. Sur la base des données obtenues, il fera un diagnostic préliminaire d arthrite réactive".

Pour confirmer ce diagnostic, le médecin assignera un certain nombre de méthodes d'investigation en laboratoire et instrumentales au patient. En outre, l'examen aidera à exclure d'autres similaires dans le cours de la maladie d'arthrite réactif, identifier les complications, évaluer l'efficacité du traitement d'une infection provoquant l'arthrite.

Le patient sera recommandé de telles études de laboratoire:

  • test sanguin clinique (augmentation modérée du nombre de leucocytes et de plaquettes, diminution des globules rouges et de l'hémoglobine (anémie), ESR accrue, protéine C-réactive, taux d'IgA);
  • l'analyse générale de l'urine (avec l'urétrite, l'augmentation du niveau des leucocytes, avec la glomérulonéphrite - la protéine et les erythrocytes);
  • test sanguin biochimique (ALT, ASAT, phosphatase alcaline aidera à évaluer si le foie fonctionne normalement; La créatinine et l'urée vous parleront du travail des reins; Le niveau d'acide urique va exclure ou confirmer la goutte dans patient);
  • recherche de l'antigène HLA-B27 (trouvé dans 3-4 des 5 patients atteints de cette pathologie, chez les individus génétiquement prédisposés, l'arthrite réactive se produit, en général, dur, souvent chronique);
  • étudier les marqueurs de l'hépatite virale aiguë et du VIH (dans ce dernier cas, l'arthrite réactive se caractérise par une évolution particulièrement sévère);
  • Recherche pour trouver un micro-organisme provoquant la maladie (semis de selles ou d'éraflures de membranes muqueuses enflammées);
  • étude du liquide synovial (intra-articulaire) (on retrouvera des modifications inflammatoires non spécifiques (leucocytose avec neutrophilie, faible viscosité et autres)).

Parmi les études instrumentales, la plus importante est la radiographie des articulations touchées. En outre, les patients sont prescrits électrocardiographie, échographie du cœur et d'autres méthodes de diagnostic, en fonction des changements précédemment identifiés ou soupçonnés dans les organes internes associés à l'arthrite réactionnelle.

Sur le radiogramme de l'articulation touchée, vous pouvez trouver:

  1. des signes d'œdème des tissus mous autour de l'articulation elle-même;
  2. avec évolution prolongée / chronique du processus pathologique - ostéoporose, érosion et sclérose sous-chondrale dans la région du tendon affecté, signes inflammation du périoste, sakroiléite unilatérale (lésion de l'articulation sacro-iliaque), extrêmement rare - signes de lésion de la moelle épinière - spondylarthrite;
  3. dans les formes chroniques - le rétrécissement de l'écart des articulations, l'érosion osseuse dans la région des petites articulations des pieds.

Si nécessaire, le rhumatologue recommandera au patient les consultations de spécialistes - gynécologue, urologue, ophtalmologiste et autres.

Critères diagnostiques

Il n'y a pas de critères généralement acceptés pour le diagnostic de l'arthrite réactionnelle.

En 1995, la Société allemande de rhumatologie a proposé les critères suivants:

  1. Caractéristique pour les dommages articulaires réactifs de l'arthrite (principalement les grosses articulations des membres inférieurs, l'asymétrie).
  2. Reporté au plus tard il y a un mois maladie infectieuse (plus souvent - infection intestinale ou urogénitale).
  3. Détection de l'agent pathogène (par exemple, dans un grattage de l'urètre).
  4. Détection de titres élevés d'anticorps dirigés contre certains micro-organismes dans le sang (par exemple, à des agents responsables d'infections intestinales).
  5. Détection de l'antigène d'histocompatibilité HLA-B27.
  6. Détection d'agent pathogène par réaction en chaîne de la polymérase (PCR).

Si le patient a les critères 1 + 3, ou 4 ou 6, le diagnostic d '«arthrite réactive» est considéré comme fiable.

En présence des critères 1 + 2 et / ou 5 le diagnostic est possible.

S'il n'y a que le critère 1, l'arthrite réactive est considérée comme possible.

Rhumatologues russes ont également élaboré un projet de critères, selon lequel les critères sont divisés en «grand» et «petit».

Les "grands" critères sont les suivants:

  1. Le patient souffre d'arthrite (les articulations des membres inférieurs sont touchées, le nombre total d'articulations touchées ne dépasse pas 6, l'arthrite est asymétrique).
  2. Les données anamnestiques indiquent une infection transférée (intestinale (entérite) - jusqu'à 6 semaines avant l'apparition symptômes de l'arthrite ou de l'appareil génito-urinaire (cervicite / urétrite) - jusqu'à 2 mois avant l'apparition des symptômes de la défaite joints).

"Petit" critère 1. Son essence réside dans la vérification en laboratoire de l'agent causal de l'infection, qui a provoqué le développement de l'arthrite (plus souvent, il s'agit de Chlamydia, Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter).

Si le patient a tous les 3 critères - 2 grands et 1 petit, le diagnostic "arthrite réactionnelle" est considéré comme définitif, ne causant pas de doute.

Dans le cas où il n'y a que 2 «grands» critères ou 1 «grand» et 1 «petit», le diagnostic d '«arthrite réactive» est considéré comme probable.

Diagnostic différentiel

Certaines maladies se produisent avec des symptômes similaires à ceux de l'arthrite réactive. Bien sûr, ils doivent pouvoir être distingués les uns des autres, car un diagnostic incorrect entraînera un mauvais traitement - l'état du patient ne l'améliorera pas exactement.

Ainsi, lorsque la suspicion d'arthrite réactionnelle doit être effectuée diagnostic différentiel de ces maladies:

Traitement

Les principaux domaines de traitement sont la thérapie antimicrobienne et anti-inflammatoire.

Au stade de la spécification du diagnostic et de la sélection de la thérapeutique le patient est hospitalisé à l'hôpital du service de rhumatologie.

Le but du traitement est d'éliminer l'infection provoquant l'arthrite, d'obtenir une rémission de l'arthrite réactive, ou de soulager complètement le patient de cette pathologie.

Le traitement dans la grande majorité des cas est médicamenté.

Il n'y a pas de schéma thérapeutique unique, le médecin le prescrit strictement avec une approche individuelle, car le facteur étiologique de l'arthrite (infection) peut être différente, et la nature de l'évolution de la maladie varie également - dans chaque patient, il coule avec son propre caractéristiques.

Les patients peuvent être assignés:

  • antimicrobiens (antibiotiques, auxquels le micro-organisme détecté est sensible, jusqu'à ce que l'infection soit complètement éliminée, avec contrôle microbiologique à la fin du traitement; s'il y a une infection urogénitale, il est nécessaire de traiter non seulement le patient souffrant d'arthrite réactive, mais aussi son partenaire);
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, méloxicam, rofécoxib et autres; est basé sur la tolérance du patient et la sensibilité individuelle à un médicament particulier moyens);
  • corticostéroïdes (dans la plupart des cas, ils sont utilisés par voie topique - par injection dans l'articulation touchée ou la zone du tendon enflammé, sous la forme d'oculaire gouttes - avec conjonctivite; dans les cas graves de la maladie, en procédant à la défaite des organes internes, il est possible de prendre des hormones à l'intérieur, mais à court bien sûr);
  • cytostatiques (sulfasalazine, azathioprine, méthotrexate et autres, appliqués en l'absence d'effet du traitement pendant 3 mois, l'effet anti-inflammatoire, mais des études contrôlées par placebo à grande échelle de l'efficacité de ces médicaments dans l'arthrite réactive n'ont pas encore a été menée).
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Prévision

La maladie peut procéder de plusieurs façons. Dans la plupart des cas (jusqu'à 80-90%) il est caractérisé par un cours bénin et se termine par un rétablissement complet en 4-6-12 mois.

Peut se reproduire - chaque deuxième patient souffre d'arthrite réactive à plusieurs reprises.

Parfois, la pathologie est chronique - les symptômes chez de tels patients persistent pendant 12 mois ou plus.

Conclusion

L'arthrite réactive est une inflammation des articulations, qui se développe peu après l'infection, généralement lorsque ses symptômes sont complètement absents.

Dans la plupart des cas, il se développe chez les individus génétiquement prédisposés (ils ont des antigènes d'histocompatibilité HLA-B27).

Il est caractérisé par la défaite des articulations des membres inférieurs prédominants, asymétrique, non gonflé caractère, ainsi que la tendinite, la myosite, les symptômes cutanés, et dans les cas graves et systémiques manifestations.

Le diagnostic est basé sur la clinique (arthrite des articulations des membres inférieurs), anamnestique (transféré peu avant l'intestin, infection urogénitale ou (rarement) autre) des données en combinaison avec les résultats des méthodes d'investigation en laboratoire (détection du pathogène et HLA-B27).

La base du traitement est les médicaments antimicrobiens et anti-inflammatoires, dans les cas graves, les cytostatiques y sont ajoutés.

Le pronostic, en règle générale, est favorable - chez 4 patients sur 5, l'arthrite réactive en l'espace d'une demi-année se termine par une guérison complète.

Néanmoins, parfois la maladie est grave, affectant les organes internes, et est sujette à la chronisation.

C'est pourquoi, si vous présentez des symptômes semblables à des manifestations d'arthrite réactive, ne vous faites pas d'automédication, mais demandez l'aide d'un médecin.

Pour quel médecin appliquer

Lorsque l'inflammation des articulations, vous devez consulter un thérapeute ou un rhumatologue.

Si vous soupçonnez une arthrite réactive, vous devrez peut-être consulter un urologue, un gynécologue, un ophtalmologiste, hépatologue, spécialiste des maladies infectieuses, cardiologue, néphrologue ou neurologue, selon la cause présumée de la lésion joints.

Source: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/

Arthrite réactive - symptômes et traitement

L'arthrite réactive (ReA) est une lésion inflammatoire des articulations, qui se produit en réaction à l'invasion de tout agent infectieux.

Il est important de noter que la cavité articulaire conserve sa stérilité (c'est-à-dire que l'inflammation est aseptique).

Les causes profondes de ReA restent encore découvertes. On pense que l'infection joue le rôle de déclencheur, qui en présence d'une prédisposition génétique déclenche une réaction immunopathologique.

Causes de la maladie

Cette maladie peut être déclenchée par diverses maladies infectieuses bactériennes, souvent des infections du tractus gastro-intestinal et du système génito-urinaire.

Dans l'arthrite réactive, qui est déclenchée par une infection du système génito-urinaire, le facteur initial est l'infection de l'urètre, de la vessie et des organes génitaux.

Dans le cas d'une infection associée à une intoxication alimentaire, une maladie appelée entéroarthrite survient.

Un à deux pour cent des personnes qui ont été empoisonnées avec de la nourriture souffrent du développement du processus inflammatoire des articulations quelques semaines après l'empoisonnement.

Un certain rôle est joué par la prédisposition héréditaire, de nombreuses personnes souffrant d'arthrite réactionnelle ont le gène HLA-B27.

Quelles sont les causes de la maladie?

Comme déjà mentionné, l'arthrite réactive est une maladie partiellement génétiquement déterminée.

Il y a certains marqueurs génétiques qui se produisent beaucoup plus souvent chez les patients atteints d'arthrite réactionnelle que chez ceux qui n'ont jamais souffert de la maladie.

Par exemple, les patients atteints d'arthrite réactionnelle ont souvent le gène HLA-B27. Mais même chez les patients ayant une prédisposition génétique, l'arthrite réactive se développe uniquement en cas d'infection.

L'arthrite réactive peut survenir après une infection vénérienne. La bactérie la plus commune qui a été associée à cette forme post-vénérienne d'arthrite réactive est une infection à Chlamydia.

Il survient également après la dysenterie infectieuse, lorsqu'il est infecté par des bactéries telles que Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter.

En règle générale, l'arthrite se développe une à trois semaines après le début de l'infection bactérienne.

Facteurs de risque

L'arthrite réactive affecte le plus souvent les personnes âgées de 20 à 40 ans.

Fait intéressant, après les infections sexuellement transmissibles, les hommes ont neuf fois plus de risques de tomber malades que les femmes, alors qu'après les infections intestinales, le risque est le même.

Les hommes sont légèrement plus lourds que les femmes. Le risque est élevé chez les personnes qui ont HLA B 27, mais ses recherches avant le développement de la maladie ne sont pas nécessaires.

L'arthrite réactive chez les enfants

Plus rarement, mais il y a encore de l'arthrite réactive chez les enfants. La maladie n'est pas moins grave que celle des adultes et peut affecter de manière significative la vie future de l'enfant, surtout s'il s'agit d'un avenir sportif.

Symptomatique dans l'enfance dépend du type d'arthrite, l'âge. Mais les principaux symptômes peuvent être identifiés comme suit:

  1. Avant la manifestation directe des symptômes de l'arthrite, la fièvre de l'enfant, la diarrhée, court souvent aux toilettes sur une petite. Les mêmes signes peuvent aussi parler d'une infection intestinale (dysenterie, salmonellose) ou de problèmes de nature infectieuse dans le système génito-urinaire (urétrite, cystite, chlamydia).
  2. Avec l'arthrite réactive chez les enfants, principalement les articulations des jambes - articulation de la cheville, de la hanche ou du genou - enflammer. Les articulations augmentent sensiblement en taille.
  3. Avec un effort physique actif, une douleur intense est ressentie.
  4. Somnolence, faiblesse.
  5. Inflammation des yeux, larmoiement, peur de la lumière vive.

Si la maladie est diagnostiquée à temps, les résultats du traitement seront positifs, se débarrasser de l'arthrite réactionnelle passera assez rapidement.

En plus des antibiotiques, des médicaments anti-inflammatoires, des médicaments immunomodulateurs, très efficace est la thérapie par l'exercice, d'autres procédures de santé.

Les symptômes de l'arthrite réactive

Au cours des deux à quatre premières semaines, le patient présente un trouble intestinal, une maladie respiratoire aiguë ou une affection très similaire à la cystite au stade initial.

De plus, les symptômes de l'arthrite réactive deviennent classiques et conditionnellement divisés en trois groupes:

  • inflammation des muqueuses des yeux (développe une conjonctivite) et des yeux eux-mêmes;
  • il y a des sensations douloureuses dans les articulations (leur activité est limitée, des rougeurs et des enflures apparaissent);
  • développer une inflammation dans la sphère génito-urinaire.

Dans la plupart des cas, l'inflammation initiale se produit dans une articulation, et seulement alors la maladie affecte des groupes articulaires entiers. Les manifestations cliniques de l'arthrite réactionnelle vont de la monoarthrite transitoire à une maladie multisystémique assez sévère.

Il peut y avoir une polyarthrite ou une oligoarthrite asymétrique, qui affecte principalement les orteils ou les grosses articulations des membres inférieurs. En cas de maladie grave, la douleur dans le dos est possible.

Comment diagnostiquer?

Afin de comprendre comment traiter l'arthrite réactive, vous devez d'abord diagnostiquer correctement. De l'exactitude et la rapidité du diagnostic, le succès de tout traitement ultérieur dépendra beaucoup.

Sur la photo, vous pouvez voir les symptômes externes de la maladie, mais sinon vous devriez consulter un médecin si vous avez les plaintes suivantes:

  • douleur dans les articulations;
  • la présence de toute infection caractéristique, qui s'est manifestée quelques semaines avant les problèmes articulaires;
  • le problème se pose dans pas plus de 4 à 5 joints à la fois;
  • asymétrie marquée dans les problèmes articulaires;
  • la plupart des problèmes avec les articulations des jambes.

Les symptômes sont parfois trompeurs et similaires à d'autres maladies et il est donc important pour un spécialiste d'appliquer un diagnostic différentiel.

Prévention

La prophylaxie de l'arthrite réactive est réduite à la prévention des maladies infectieuses: procédures hygiéniques, bonne préparation des aliments, respect de la durée de conservation des aliments.

Lorsque des maladies surviennent, un traitement adéquat est nécessaire, nommé par un spécialiste. Au cours des 1-3 prochaines semaines, il est nécessaire d'observer le régime de protection et d'éviter la réinfection.

Traitement de l'arthrite réactive

Dans le cas d'une arthrite réactive diagnostiquée, le traitement doit être effectué par un rhumatologue. Avec son développement parallèle avec une maladie infectieuse aiguë, le spécialiste traitant peut devenir un médecin des maladies infectieuses.

Le traitement médicamenteux peut être divisé en plusieurs domaines principaux:

  • l'élimination du processus inflammatoire;
  • la thérapie des infections intestinales ou respiratoires;
  • la thérapie de la chlamydia;
  • traitement de la conjonctivite dans le syndrome de Reiter.

Des anesthésiques sont également prescrits pour soulager les douleurs articulaires et, dans les cas graves, les glucocorticoïdes et les immunosuppresseurs.

Le traitement de cette maladie est effectuée en ambulatoire, l'hospitalisation est effectuée uniquement dans les cas où le diagnostic n'est pas clair et une surveillance constante est nécessaire, ainsi que des manifestations très prononcées de la maladie et un état général grave.

Pronostic de la maladie

Pour les patients qui ont subi un traitement complexe pour l'arthrite réactive, il y a le pronostic suivant pour la vie future:

  1. Dans 20% des cas, les symptômes disparaissent dans les 6 mois;
  2. Après un traitement correctement choisi, il n'y a pas de récurrence de la maladie;
  3. Dans 25% des cas, l'arthrite réactive passe au stade chronique, progressant uniquement dans la phase d'exacerbation;
  4. Dans 50% des cas, la maladie commence à progresser avec une vigueur renouvelée après un certain temps;

Dans seulement 5% des cas, la forme sévère de l'arthrite réactionnelle entraîne une déformation de la colonne vertébrale et des articulations.

Diet

Il est important de suivre un régime. Le régime devrait inclure des acides gras oméga-3 naturels, riches en poisson de mer et en huile de lin. Le régime ne doit pas contenir d'aliments excitants, trop tranchants et salés.

On remarque que certains légumes de la famille des solanacées peuvent provoquer une aggravation de la maladie et intensifier les symptômes de l'arthrite réactionnelle.

Par conséquent, utilisez les pommes de terre, les tomates, l'aubergine et les poivrons avec prudence.

Le régime doit être équilibré: aucun régime hypocalorique ou hypocalorique n'est indiqué.

Source: http://simptomy-lechenie.net/reaktivnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/

Arthrite réactive: symptômes, traitement, diagnostic

Avec les symptômes de l'arthrite réactive, il est nécessaire de diagnostiquer rapidement cette affection et de prescrire immédiatement un traitement. Les experts estiment que l'arthrite réactive n'est pas la maladie la plus grave, mais souvent la plus fréquente, des tissus articulaires.

Il existe plusieurs types de maladies et chacune a ses propres caractéristiques de manifestation et de traitement, il est important d'identifier rapidement la cause de la pathologie et de traiter l'arthrite réactive, en fonction de son origine.

Mécanisme de défaite

En fait, la maladie est un processus inflammatoire causé par l'activité des mécanismes immunitaires du corps. Les tissus articulaires sont affectés par des anticorps qui commencent à attaquer les cellules du tissu conjonctif.

Ces anticorps ne sont pas trouvés dans les organismes sains, ils se posent dans le contexte de maladies causées par des agents infectieux. Dans certaines pathologies, les risques de développer l'arthrite sont assez élevés.

La connexion des agents pathogènes infectieux avec les cellules est causée par le fait que dans la structure des micro-organismes et dans les cellules humaines il y a des composants semblables à des protéines de structure similaire (ce phénomène a un nom distinct - moléculaire mimétisme).

L'immunité due à ces protéines révèle le microbe et fait des attaques sur lui. Par conséquent, les cellules articulaires peuvent subir des attaques erronées en raison de la similitude des structures protéiques. La protéine réactive est l'un des indicateurs importants de la présence de la maladie.

En outre, les experts estiment que la prédisposition génétique joue un rôle important dans ce processus. Il existe un certain nombre de données confirmant qu'en présence d'un gène spécifique, le risque d'arthrite après l'infection est beaucoup plus élevé.

Si les petites articulations sont plus souvent affectées dans la polyarthrite rhumatoïde, la pathologie réactive affecte les grosses articulations. La maladie progresse lorsque les maladies systémiques suivantes affectent le tissu cartilagineux:

  • syringomyélie - pathologie de la moelle épinière;
  • la leucémie;
  • les maladies du système endocrinien;
  • pathologies dystrophiques - elles sont plus souvent diagnostiquées chez les personnes âgées en raison de changements liés à l'âge;
  • maladies, accompagnées d'une violation du métabolisme du calcium dans le corps, cela peut être la cause de l'affaissement des sels sur les tissus du cartilage (la forme la plus commune maladie); dans ce cas, une arthropathie à pyrophosphate se développe, qui peut survenir à la suite de lésions de la hanche, du coude, des articulations du genou, d'infections, hypocalcémie.
  • forme idéopathique - dans ce cas, les experts ne peuvent pas comprendre ce qui a causé exactement les changements pathologiques.
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En outre, il existe une forme d'arthropathie psoriasique - une forme de pathologie héréditaire, transmise par des moyens génétiques. Une telle arthropathie réactive chez les enfants se manifeste très tôt.

Qu'est-ce qui cause la pathologie?

Il existe plusieurs classifications de la maladie, dont l'une est basée sur les causes de l'arthrite réactive:

  1. Virus. Aujourd'hui, plus de 30 pathogènes de ce type ont été identifiés, capables de provoquer le développement de maladies articulaires. L'arthrite virale peut survenir sur fond de rubéole, d'hépatite B, d'infection herpétique, d'entérovirus, etc.
  2. Streptococci. Ils sont la cause de l'arthrite post-streptococcique. Dans la plupart des cas, la maladie est accompagnée de maladies infectieuses du nasopharynx causées par les streptocoques, qui sont présents dans la microflore saine du corps. L'agent causal provoque les maladies suivantes: amygdalite aiguë, pharyngite, scarlatine, inflammation des bronches, des poumons et d'autres conditions pathologiques.
  3. Staphylocoques. Un autre agent causal qui peut causer de l'arthrite. Dans le contexte des infections staphylococciques développe une maladie de type septique.
  4. Mycobacterium tuberculosis (le bâton de Koch) Dans ce cas, on parle d'arthrite tuberculeuse, qui résulte de la forme extrapulmonaire de la tuberculose.
  5. Gonocoques. L'apparition de l'arthrite gonococcique est associée à une évolution asymptomatique de la gonorrhée ou des infections gonococciques se développant dans le pharynx ou l'intestin.
  6. Spirochètes.

L'érythème migrateur chronique ou maladie de Lyme est une maladie qui affecte de nombreux systèmes du corps, y compris le système musculo-squelettique. Cette pathologie se transforme souvent en une phase chronique et est sujette à récurrence.

En outre, il existe une division généralisée de la maladie en:

  • arthrite réactionnelle urogénique - associée à des maladies du système génito-urinaire;
  • Arthrite réactive post-utérine - se développe dans le contexte d'infections du tractus gastro-intestinal, est plus souvent diagnostiqué chez les hommes.

Les enfants peuvent également développer une arthrite réactive, les raisons sont dues au fait que, avec des maladies fréquentes il y a un affaiblissement de l'immunité, et il n'est pas difficile pour les agents pathogènes de pénétrer dans les tissus et système.

Les pathogènes les plus communs dans ce cas sont la chlamydia ou les bactéries qui causent l'entérocolite.

Dans ce cas, l'arthrite réactive de l'articulation de la hanche peut se développer, ce qui affecte les enfants de moins de 14 ans et les jeunes de moins de 30 ans.

Classification de la maladie selon la CIM-10

Si l'on considère la classification de la maladie selon la CIM-10, les principaux types d'arthrite réactionnelle sont les suivants:

  • arthropathie - lésions secondaires des tissus articulaires, qui se développent dans le contexte d'autres maladies et pathologies:
  • arthropathie accompagnant le pontage intestinal;
  • la lésion postdiisenterique est une pathologie dans laquelle les modifications concernent à la fois les tissus conjonctifs et musculo-squelettiques;
  • défaite postimunizatsionnoe - la maladie affecte les muscles et les os; associé à une immunisation récente;
  • La maladie de Reiter - en outre il y a une lésion des organes urino-génitaux et de la conjonctive;
  • d'autres types d'arthrite réactionnelle;
  • arthropathie réactive, non précisée, dans le cas d'une lésion articulaire comme l'arthrite réactionnelle, il y a encore un certain nombre de lacunes qui sont progressivement clarifiées.

L'arthrite réactive peut survenir sous plusieurs formes:

  • aiguë - la maladie dure moins de 2 mois;
  • persistant - la durée varie de plusieurs mois à un an;
  • arthrite chronique réactive - dure plus de 12 mois;
  • forme récurrente - la maladie s'aggrave et l'écart entre les exacerbations est inférieur à six mois.

Comment la maladie se manifeste-t-elle?

Le stade initial de la maladie se passe généralement sous une forme aiguë. Le plus souvent, les premiers signes apparaissent 12 à 14 jours après l'infection. Si l'arthrite réactionnelle se développe, les symptômes de la phase initiale peuvent être les suivants:

  1. Augmentation de la température dans la zone de l'articulation touchée. Ce symptôme peut être déterminé en plaçant une paume sur un patch douloureux.
  2. Gonflement des articulations - c'est ainsi que se manifeste l'arthrite réactive du genou, de la cheville, des coudes, mais aussi des mains et des pieds. Dans certains cas, l'enflure est au-delà des limites de la lésion.
  3. Apparition du syndrome de la douleur. La douleur se produit lorsque les membres affectés se déplacent - supérieur ou inférieur. Les douleurs peuvent être différentes: elles sont sages, tordues ou douloureuses, elles sont plus intenses le jour et s'apaisent un peu dans la nuit. Ce symptôme peut être détecté lors de la palpation des zones touchées.

Les patients apprendront quel est le syndrome articulaire - la douleur, l'oligoarthrite asymétrique, les dommages aux tissus articulaires, l'œdème et d'autres.

De plus, il existe une symptomatologie caractéristique en fonction de la maladie infectieuse. Les infections urogénitales sont accompagnées d'urétrite, de cervicite. L'écart articulaire s'élargit, l'œdème périarticulaire des tissus mous apparaît.

L'arthrite réactive se caractérise également par une inflammation des yeux, de la peau, de la conjonctive, des muqueuses de la cavité buccale, etc.

Déjà au stade initial de la maladie, le patient présente des symptômes de sacro-iliite (lésions vertébrales), de maladie rénale, de muscle cardiaque, d'altération de l'activité du système nerveux.

Une personne souffrant d'arthrite réactive devient lente, se sent constamment fatiguée, sa capacité de travail diminue. Souvent, la maladie s'accompagne d'une perte de poids importante. Une affection fébrile peut survenir - frissons ou fièvre.

Après 4-5 semaines après l'infection, l'infection se manifeste comme une lésion de grosses articulations qui portent le maximum arthrite réactive de charge de la cheville, de la hanche, du genou, souffre également pied et grand orteils.

Diagnostic de la pathologie

Les maladies articulaires nécessitent une approche sérieuse et un examen approfondi obligatoire. Les diagnostics comprennent les éléments suivants:

  • test sanguin général - l'arthrite montre une VS élevée, un nombre accru de leucocytes, des résultats similaires sont montrés dans la polyarthrite rhumatoïde;
  • analyse d'urine générale - révèle l'état pathologique des reins et de l'urètre;
  • test sanguin pour la protéine plasmatique C - réactive, dont la concentration augmente dans le contexte du processus inflammatoire, cet indicateur est plus sensible à l'ESR; et bien que dans la phase aiguë de l'inflammation se trouvent trois douzaines de composants protéiques - protéine C-réactive est le centre composants.
  • test urogénital culturel - identifie l'agent étiologique;
  • La radiographie - dans les premiers stades indique la présence d'ostéoparose périarticulaire.
  • échocardiogramme, ECG - avec la polyarthrite rhumatoïde, le risque de dommages cardiovasculaires augmente;
  • Examen ophtalmologique pour les lésions des yeux muqueux;
  • passer des tests pour identifier les affections rhumatismales et l'acide urique dans la partie sérum du sang.

En outre, il est important d'examiner les articulations touchées, d'identifier les symptômes existants. Un certain nombre de tests sont conçus pour identifier le type de pathogène: grattage de l'urètre, détection des anticorps dans le sang, analyse par PCR - réaction en chaîne de la polymérase.

Quelle thérapie est utilisée

Comme déjà noté, une telle pathologie des articulations est sujette à la rechute et la transition vers une forme chronique.

Cependant, si vous faites attention à temps aux symptômes de l'arthrite réactive, le traitement et le pronostic sont plutôt favorables.

Les experts préviennent que vous ne devriez pas vous soigner vous-même et écarter les signes désagréables de maladie.

Le médecin sait comment traiter l'arthrite réactive, habituellement la thérapie a deux directions - se débarrasser des agents pathogènes et éliminer les symptômes du syndrome articulaire.

Des médicaments antibactériens peuvent être des fonds prescrits qui ont un large éventail d'effets:

  • Azithromycine, azithromycine monohydratée;
  • Doskitsiklin (analogue d'Unidox Solutab);
  • Clarithromycine (analogues: Claritrosin, Clarbact);
  • Amoxiclav (analogues: Bactoclav, Lyclav, Flemoclav C);
  • Erythromycine (analogies: Hermites, Eryfluide).

Puisque les antibiotiques ont un certain nombre d'effets secondaires sérieux, il est recommandé qu'ils soient pris seulement sous la surveillance du docteur et selon le schéma individuellement prescrit. Il convient de noter que l'antibiothérapie élimine l'infection, mais n'élimine en aucun cas les symptômes de l'arthrite.

Avec le même syndrome articulaire, ils luttent médicalement, mais en utilisant des médicaments d'autres groupes:

  1. Non stéroïdiens anti-inflammatoires - médicaments à base de diclofénac (Diklovit, Diklofen, Voltaren, etc.), Ibuprofène (Ibuklin, Nurofen).
  2. Les hormones stéroïdes, les corticostéroïdes. kryukookortikoidy - Cortisol, Prednisalon, Dexamethasone et d'autres.

Habituellement désigné comme une application complexe - onguents et gels pour application externe à la zone des articulations touchées et des capsules ou des comprimés pour l'administration orale. Ces médicaments ralentissent le développement des processus pathologiques, affectant les réactions biochimiques.

Les médicaments hormonaux ont également le risque de développer des effets secondaires et de nombreuses contre-indications, par conséquent, ils sont nommés exclusivement par un médecin. Bien que leur influence sur l'immunité soit une diminution des fonctions de ce système, les spécialistes l'évaluent comme une qualité positive dans ce cas.

En outre, pour arrêter l'attaque de l'immunité sur les cellules des articulations, le rhumatologue peut prescrire des médicaments - immunosuppresseurs, tels que le méthotrexate, qui empêchent les cellules de croître et de réduire les fonctions immunitaires organisme Naturellement, l'affaiblissement de l'immunité est une condition assez sérieuse, et le corps dans ce cas est vulnérable aux pathogènes et aux virus.

Si l'arthrite réactive n'est pas traitée, un certain nombre de complications graves sont possibles:

  • s'il y a une uvéite, alors sans traitement de la cataracte;
  • la destruction des tissus articulaires peut entraîner la formation d'érosions, qui apparaissent le plus souvent sur les pieds et entraînent des changements de déformation;
  • 12 mois de développement de l'arthrite est suffisant pour le faire devenir une maladie chronique.

Comme toute forme de maladie, la maladie réactive nécessite une thérapie à long terme, bien que, contrairement à d'autres types d'arthrite dans ce cas, il y a la possibilité de l'élimination complète de pathologique changements

Les articulations de l'homme sont un élément important, sans leur fonctionnement normal, la personne se révèle être mouvement limité, souffre d'une douleur intense et risque d'avoir des problèmes encore plus sérieux avec santé

Ne suffit-il pas de prendre mieux soin des articulations et de les traiter en temps opportun?

Source: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-simptomy-i-lechenie.html

Arthrite réactive - signes, manifestations, traitement médicamenteux, complications et conséquences

Après le transfert de l'infection extra-articulaire, l'arthrite réactionnelle se développe, ce qui provoque des lésions articulaires importantes avec le besoin aigu de leur traitement ultérieur.

Sinon, le patient est confronté à un handicap.

Par conséquent, si des symptômes d'une affection caractéristique apparaissent, des diagnostics détaillés et un traitement adéquatement choisi de l'arthrite réactionnelle sont nécessaires.

Qu'est-ce que l'arthrite réactionnelle?

Cette maladie a un caractère infectieux, peut être déclenchée par une activité accrue de bactéries nocives, des micro-organismes pathogènes du tractus génito-urinaire et gastro-intestinal.

Cette inflammation aseptique affecte les articulations, réduit l'activité physique du patient, donc l'arthrite réactive menace l'incapacité.

L'exacerbation est asymétrique, et le processus pathologique, en plus des articulations, est également impliqué les tendons, les ligaments, les membranes muqueuses, les zones individuelles du derme et même des ganglions lymphatiques dans clinique complexe images

Lorsque l'infection pathogène continue à attaquer avec une grande force, le patient se plaint de douleurs aiguës dans les articulations. Avant de commencer un traitement intensif de l'arthrite réactive avec des méthodes conservatrices, il est montré pour déterminer l'étiologie du processus pathologique.

Il y a une inflammation due à l'activité accrue d'un agent pathogène nuisible, qui peut devenir mycoplasme, yersinia, appareil génito-urinaire infection à chlamydia, salmonelle, entérobactéries, ureaplasma, bacille de la dysenterie, Trichomonas, Campylobacterium, Shigella, Escherichia coli, Clostridium.

Les facteurs provoquant l'arthrite sont:

  • traitement antibiotique à long terme;
  • immunité affaiblie;
  • hypothermie prolongée du corps;
  • maladies chroniques du tube digestif, système génito-urinaire, système respiratoire;
  • les infections précédemment transmises;
  • prédisposition génétique (réelle pour les transporteurs antigène hla b27);
  • infection de l'enfant de la mère en cours de travail.
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Les symptômes de l'arthrite réactive

Cette maladie inflammatoire s'accompagne de symptômes aigus, qui surviennent deux semaines après une infection extrêmement indésirable.

Lorsque l'arthrite est réactive, les mouvements rapides provoquent un certain nombre de sensations désagréables pour le patient, et la douleur est rivée au lit, ce qui réduit considérablement son activité physique. La maladie virale se manifeste également chez les patients adultes et les enfants.

L'attention est attirée sur les signes suivants d'arthrite:

  • augmentation de la température dans la zone des articulations touchées;
  • rougeur visible de la peau;
  • gonflement des articulations, leur excrétion au-dessus du niveau de la couche supérieure de l'épiderme;
  • tendresse du membre, inconfort pendant le mouvement;
  • l'apparition du syndrome articulaire;
  • raideur des mouvements;
  • œdème et élargissement de l'espace articulaire, ce qui est évident dans les études de laboratoire;
  • problèmes de vue - inflammation de la cornée des yeux;
  • un trouble du système nerveux;
  • faiblesse du système immunitaire;
  • perte de poids sévère;
  • signes prononcés de sacroiliite;
  • crises de fièvre.

Séparément, il convient de souligner ce symptôme désagréable, qui combine un groupe de maladies qui se propagent aux cellules directement des articulations, des sacs articulaires, du tissu approximatif.

Cette douleur au stade du repos et du mouvement, gonflement accru, oligoarthrite asymétrique, congestion liquide inflammatoire dans la cavité articulaire, rougeur de la peau dans la zone inflammatoire processus.

L'essentiel n'est pas de commencer la maladie, sinon l'arthrite aiguë de la forme réactive devient un diagnostic chronique avec une récupération prolongée et pas toujours possible.

Manifestations cutanées

Le développement de l'arthrite réactive commence par une réaction allergique aiguë de l'épiderme. Au début, le patient ne comprend pas pourquoi sur le corps il y avait des zones de poches gonflées, des rougeurs clairement décrites.

La démangeaison, qui est traditionnellement caractéristique des allergies, est absente, mais la sensation d'inconfort interne, qui coule doucement dans les aigus syndrome douloureux, rivets au lit, pousse pensées sur le développement d'une maladie plus grave, par exemple, séronégative spondyloarthrite.

Il est important de prêter attention à l'apparition de l'urticaire, des éruptions cutanées psoriasisformnyh, des éruptions hémorragiques.

La défaite des yeux dans l'arthrite

Un élément important de la récupération rapide est le diagnostic différentiel de l'arthrite réactive, ce qui aide à distinguer la maladie primaire de la symptomatologie similaire. Le médecin vérifie l'acuité visuelle, examine les symptômes dans le domaine de l'ophtalmologie.

Ainsi, le patient peut se plaindre de l'irritation de la muqueuse, de la sensation d'un corps étranger dans l'œil, de la conjonctivite, de la faiblesse de l'activité visuelle. Ce sont des symptômes supplémentaires, car l'arthrite réactionnelle se manifeste, qui sont pris en compte lors de la collecte des données d'anamnèse.

Les symptômes des maladies concomitantes

Parce que l'arthrite réactive est une complication d'une maladie primaire, il est important de comprendre que dans toute tableau clinique est plus ou moins prononcée symptômes de la maladie sous-jacente principalement infectieuse nature

La tâche du médecin traitant consiste à choisir le traitement de manière à éliminer non seulement les symptômes visibles, mais aussi à éliminer la cause sous-jacente. Sinon, l'arthrite réactive est très difficile à guérir.

Voici les types d'infection et leurs manifestations à traiter:

  1. Infections génito-urinaires. Mictions fréquentes, douleurs aux toilettes, dysménorrhée chez les femmes, écoulement spécifique des organes génitaux externes.
  2. Infections intestinales: signes marqués de dyspepsie, diarrhée prolongée, douleurs abdominales, nausées, faiblesse générale, vomissements.
  3. Infections respiratoires. La raideur de la voix, la toux sèche, la décharge du nez, d'autres signes caractéristiques du rhume.

Le réactif de Reuter

Le syndrome de Reiter comprend les maladies suivantes: urétrite aiguë, conjonctivite et arthrite. Comme une complication de ces diagnostics, l'arthrite réactive peut se développer comme l'une des manifestations des conditions auto-immunes.

La classification de la triade Reuter est la suivante: formes sporadiques et épidémiques. Dans le premier cas, il s'agit d'une complication de la chlamydia, dans la seconde c'est une conséquence de l'augmentation de l'activité des infections intestinales.

Sans consulter un spécialiste pour faire un diagnostic final de l'arthrite réactive est difficile, en outre, vous devez passer un grand nombre de tests.

Diagnostic de l'arthrite réactive

Avant de commencer un traitement efficace, vous devez différencier avec compétence l'arthrite réactive.

Pour ce faire, un certain nombre d'examens de laboratoire et d'examens cliniques en milieu hospitalier doivent être effectués et toutes les plaintes doivent être signalées au médecin traitant.

Dans la carte ambulatoire du patient, ce n'est pas le nom de la maladie elle-même qui est indiqué, mais son code pour μb 10 pour la confidentialité.

Analyse générale du sang et de l'urine

De tels tests de laboratoire avec arthrite réactionnelle montrent la présence d'un processus inflammatoire dans le corps, mais ne sont pas aussi informatifs que possible pour le diagnostic final.

Dans le sang, l'augmentation du taux de sédimentation érythrocytaire, le saut dans la protéine C-réactive est déterminée.

En outre, avec l'arthrite réactive, l'analyse des selles peut être utilisée pour déterminer la nature de l'agent pathogène dans un cas clinique particulier.

Typage de l'antigène hla-b27

Lorsque des anticorps spécifiques apparaissent dans le sang, la probabilité de développement d'une arthrite réactive dans le corps est élevée. Après avoir déterminé l'antigène HLA-B27, le médecin procède à un diagnostic plus détaillé en utilisant une méthode PCR plus avancée.

Une telle étude affirme la présence de gènes dans l'ADN, responsables de la formation de cet antigène réactif de l'arthrite. Seul le sang veineux est examiné, une préparation spécifique est requise pour l'analyse.

Ponction des articulations

Pour des raisons médicales, il peut être nécessaire de prendre le liquide synovial dans la cavité de l'oedème, par exemple, l'articulation du genou.

Attribuer un test de laboratoire pour une oncologie suspectée, car il est important d'exclure le risque de destruction à grande échelle des tissus sains par les cellules cancéreuses. Une telle analyse est appropriée pour un diagnostic non spécifié de l'arthrite réactive, lorsque le diagnostic différentiel est difficile.

Pendant l'échantillonnage du matériel biologique, le médecin utilise l'anesthésie locale, puis effectue un certain nombre d'études microbiologiques et cytologiques.

Tests sérologiques

L'objectif principal de la recherche en laboratoire est la recherche d'anticorps spécifiques dans le sang. Il s'agit d'une série de tests effectués après le prélèvement d'un échantillon de sang d'un patient. Au laboratoire, une réactivité croisée des anticorps est observée.

Les résultats sont prêts le lendemain, permettent au spécialiste de juger la nature de la pathologie en cours, les caractéristiques du pathogène potentiel et l'étendue de sa propagation dans le corps.

En outre, une femme et un homme avec une suspicion d'arthrite réactive ne fera pas de mal à effectuer une arthroscopie, mais c'est une méthode instrumentale de diagnostic.

Echographie et rayons X

C'est une méthode informative qui détermine non seulement la forme prédominante d'arthrite, mais aussi les complications potentielles.

Ainsi, sur l'écran du moniteur, vous pouvez voir l'érosion de la surface de l'articulation, les violations dans la structure des articulations, périarticulaire ostéoporose, rétrécissement pathologique de l'espace articulaire, éperons osseux, symptômes du processus inflammatoire intervertébral joints.

La radiographie examine l'intégrité des coquilles solides, des os; alors que la mise en œuvre de l'échographie est nécessaire pour une étude détaillée des pathologies tissulaires proches du foyer. Les deux procédures sont absolument indolores.

Comment traiter l'arthrite réactive

Si une maladie est découverte, il est nécessaire d'agir immédiatement, et les médecins recommandent une approche intégrée d'un problème de santé aussi grave.

Si la maladie se déroule sous une forme facilitée, même si elle n'est pas accompagnée de symptômes sévères, cela ne signifie pas qu'un traitement conservateur est inapproprié. Il est important de guérir rapidement l'arthrite à n'importe quel stade, sinon le patient aura un handicap pour le reste de sa vie.

Les photos des patients cliniques avec des complications effraient, il est donc important de commencer le traitement immédiatement - avec l'admission de médicaments prescrits.

Antibiotiques

Le semis bactériologique effectué aide à identifier un pathogène pathogène et à temps pour sélectionner un antibiotique efficace pour son extermination.

Antibiotiques sont traités non seulement l'articulation touchée, combien l'infection de la maladie primaire, qui a précédé l'attaque pathogène, est éliminée.

Lors du choix d'une préparation médicale, il est important de prendre en compte l'âge du patient, la fonction hépatique et rénale, le stade d'une affection caractéristique. Une attention particulière doit être accordée aux médicaments suivants ayant un effet antibactérien:

  1. Macrolides: azithromycine, érythromycine, clorithromycine.
  2. Fluoroquinolones: Ofloxacine.
  3. Tétracyclines: Tetrciclin.

Thérapie anti-inflammatoire

Une partie du traitement complexe de l'arthrite réactive sont des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens l'élimination du syndrome douloureux, la suppression des signes du processus inflammatoire, la restauration des tissus endommagés et joints. Ce médicament pour oral et externe. Les doses quotidiennes sont indiquées individuellement par le médecin traitant en fonction du stade du processus pathologique. Alternativement, il peut s'agir des médicaments suivants:

  • Le diclofénac;
  • Le nimésulide;
  • Meloksikam;
  • L'ibuprofène;
  • Naproxène.

Immunosuppresseurs

Etant donné que la forme réactive de l'arthrite récurrente est le résultat de l'état immunitaire sévère, nécessaire pour éliminer le facteur pathogène en temps opportun.

Les médecins recommandent fortement l'utilisation d'un complexe immunitaire circulant, tout en fournissant un apport supplémentaire d'immunosuppresseurs.

Bien prouvé dans la direction prescrite les médicaments suivants pour l'arthrite réactive:

  • La sulfasalazine;
  • Le méthotrexate;
  • Azathioprine.

Traitement avec des remèdes populaires

Les méthodes de médecine alternative ne sont pas moins productives dans la pratique, l'essentiel est de choisir la bonne recette et de la préparer.

Lorsque l'arthrite est réactive, les diurétiques aident à éliminer le liquide stagnant dans la cavité articulaire enflammée.

En outre, l'arthrite réactive peut utiliser les recettes folkloriques suivantes, mais il est important de terminer le cours jusqu'à 2 semaines:

  1. Effacer 20 fruits de rose sauvage séchée, verser 100 ml d'eau bouillante et insister pendant jusqu'à 3 heures sous un couvercle hermétique. Après refroidissement, ajouter 4 gouttes de vitamine A sous forme d'huile, dissoudre 4 g de momie. Remuer, déplacer dans un récipient en verre, conserver au réfrigérateur. Lorsque l'arthrite est réactive, l'utiliser sur un estomac vide le matin et le soir dans une cuillère à café.
  2. Préparer une pelure fraîche de 8-10 bananes, placer dans un récipient en verre, puis verser, l vodka. Insister la composition de l'alcool pendant 2 semaines, puis utiliser à l'extérieur. Lorsque l'arthrite réactive frotter les articulations touchées avant le coucher, puis créer le soi-disant «effet de serre».

Régime avec l'arthrite réactive

Etant donné que la forme réactive de l'arthrite dans les articulations est dominée par la stagnation, il est nécessaire de revoir le régime alimentaire habituel du patient et éliminer le facteur pathogène.

La première chose que vous avez besoin d'abandonner complètement le sel et les épices, qui contribuent simplement à un fluide stagnant dans le corps.

Il est recommandé de ne pas épicé, salé, frit, gras, fumé et épicé des aliments et donner la préférence aux plats de légumes cuits en faisant bouillir, braiser, à la vapeur. D'autres recommandations utiles sont présentées ci-dessous:

  1. Boire du thé vert, des églantier et de la camomille, qui ont un effet diurétique prononcé.
  2. Dans le menu de la journée médicale, il est nécessaire d'inclure les acides gras oméga-3 naturels, l'huile de lin.
  3. Avec une extrême prudence, utilisez des pommes de terre, des aubergines, des tomates, de la pulpe de banane, des poivrons.
  4. l'arthrite réactive sont considérés comme des produits laitiers utiles, céréales, jus de fruits frais, les viandes maigres, les huiles de poisson, les baies, certaines variétés de poissons et fruits de mer.
  5. Les aliments doivent être des vitamines correctes et équilibrées, en tant que dose journalière de liquide à doser.

Conséquences de l'arthrite réactive

Après s'être aggravée une fois, la maladie vous rappellera encore une fois avec des rechutes aiguës avec le syndrome de douleur sévère. À l'avenir, la mobilité limitée des articulations une fois enflammées, la colonne vertébrale n'est pas exclue.

Les médecins ne nient pas le risque d'un processus pathologique chronique.

Pour exclure l'exacerbation répétée de l'arthrite réactive, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente en temps opportun, adhérer à des règles simples de prévention efficace.

Source: http://sovets.net/12180-reaktivnyj-artrit.html

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