Traitement médicamenteux de la radiculite lombaire

Les principaux objectifs du traitement médicamenteux de la sciatique du rachis lombaire: relaxation muscles spasmodiques, soulager les symptômes de la douleur et l'inflammation, améliorer le trophisme de la le nerf spinal.

Puisque dans la grande majorité des cas de radiculopathie la cause première est une pathologie plus grave, son traitement nécessite une approche globale. La pharmacothérapie est considérée comme une aide d'urgence visant à éliminer les symptômes aigus et à améliorer l'état du patient.

Sur la base des objectifs du traitement médicamenteux, les patients sont prescrits des médicaments anti-inflammatoires, myorelaxants, médicaments réparateurs qui favorisent la normalisation des processus métaboliques dans la zone touchée et organisme dans son ensemble.

Analgésiques

Le traitement de la radiculite dans la plupart des cas commence par les moyens les plus inoffensifs:paracétamol, analgine, butadioneet les anti-inflammatoires non stéroïdiens (

Si le soulagement ne vient pas, les médicaments sont remplacés par des plus efficaces:nimésulide, méloxicam, célécoxib. Le dernier exemple est des préparations de glucocorticostéroïdes sous la forme d'un blocus.

Il faut se rappeler qu'il n'y a pas de médicaments universels, chacun des médicaments a des contre-indications spécifiques à l'utilisation et un certain nombre d'effets secondaires.

Le choix du médicament pour chaque cas spécifique ne doit être effectué que par un médecin.Cela prend en compte la gravité et la nature de la douleur, les caractéristiques de la lésion et un certain nombre d'autres facteurs. La thérapie anti-inflammatoire est obligatoire complétée avec des substances du groupe des myorelaxants.

Injections

Dans la phase aiguë de la radiculite, des formes injectables sont utilisées, car les piqûres avec radiculite et douleurs dorsales apportent un soulagement beaucoup plus rapide que toute autre forme de la même substance active. Le choix d'un anesthésique spécifique dépend de la cause sous-jacente de la radiculite.

Diclofénacetle kétoprofèneont un effet anti-inflammatoire plus prononcé, ils sont prescrits pour la maladie de Bechterew et la radiculite d'origine rhumatoïde. Si la radiculopathie est causée par une hernie intervertébrale ou une blessure au dos, un effet analgésique plus prononcé est nécessaire, caractéristique deindométhacineetibuprofène.

Le traitement avec des médicaments non stéroïdiens est complété par l'utilisation de myorelaxants. Pour les injections,sirdaloord, baclofèneetmidol.

La radiculite s'accompagne très souvent de troubles du sommeil et de troubles affectifs. Pour améliorer l'efficacité de la thérapie de base, un médecin peut prescrire un cours d'injections de médicaments sédatifs ou antidépresseurs. Dans les rares cas d'origine purement psychogène de la radiculite, cela suffit à arrêter la douleur.

Dans les cas où la radiculopathie se développe dans le contexte d'une infection virale ou autre, le complexe comprend les médicaments nécessaires pour traiter la maladie sous-jacente.

Avec une arthrose déformante, une hernie avec compression de la moelle épinière ou des racines nerveuses, des processus tumoraux, des blessures, un traitement intensif de la douleur est nécessaire. Les méthodes intensives incluent les blocages novocaïne. Novocain est parfois remplacélidocaïne, le médicament principal est combiné avechydrocortisone, euphylline, lidase, vitamine B12.

Dans les cas graves, les corticostéroïdes sont utilisés sous forme de blocages intra-articulaires et périduraux, radiculopathies dans les dernières étapes de la lésion oncologique de la colonne vertébrale - analgésiques narcotiques des moyens.

Dans la thérapie complexe de la radiculite peut en outre inclure:

• les antihistaminiques;
• les hépatoprotecteurs;
• angioprotecteurs et un certain nombre d'autres.

En outre, le cours du traitement comprend des complexes vitaminiques, des biostimulants, des médicaments vasodilatateurs. Avec la radiculopathie discogène, la thérapie complexe inclut des chondroprotectors, qui stimulent la régénération du cartilage.

Tablettes

Les comprimés sont plus pratiques dans l'utilisation quotidienne que les injections. Si dans le dos comme une urgence, les premiers soins sont recommandés pour prendre une anesthésie commeibuprofène, analginoubutadione, pour enlever les sensations les plus aiguës. L'autre stratégie de traitement est choisie par le médecin.

En termes d'efficacité, la forme de la tablette est inférieure aux analogues injectables et dans la phase aiguë de la radiculite, une voie d'injection est habituellement prescrite, pouvant durer jusqu'à 10-12 jours. Lorsque l'état du patient s'améliore, les formes injectables de médicaments sont remplacées par des comprimés.

Les principes de sélection des médicaments sont conservés, le cours du traitement implique l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires, relaxants musculaires et médicaments auxiliaires selon les indications (vitamines, protecteurs, etc.)

Pommades

Agents externes sous la forme de crèmes, onguents, gels sont utilisés pour arrêter l'inflammation et le syndrome de la douleur avec la radiculite. Ils sont divisés endeux groupes:

• anti-inflammatoire non stéroïdien;
• ennuyeux.

La composition des irritants comprend le venin d'abeille ou de serpent. L'onguent est frotté dans la peau dans la zone touchée. Après l'application des moyens externes, le lieu de frottement se réchauffe, le flux sanguin local s'active, les muscles se relâchent et la douleur s'atténue. Les sensations de picotement, de chaleur et de brûlure sont causées par des composants irritants.

Drogues avec venin d'abeille (par exemple,Apizarthron) ont un effet anti-inflammatoire et chauffant, leur efficacité en radiculite est testée par l'expérience de nombreuses années d'utilisation.

Une pommade moins connue de la radiculite au venin de serpent sous le nomViprosal. La composition de la pommade comprend du poison gyurzy, du camphre et de l'huile de sapin. Les pommades contenant du venin de serpent sont bien absorbées et ont un effet immunostimulant en plus de l'action anti-inflammatoire.

Les pommades, les emplâtres et autres irritants pour usage externe sont efficaces contre les douleurs d'origine spastique, mais comme un remède basique (surtout un) ne convient pas.

La radiculite n'est pas une maladie indépendante, mais un complexe de symptômes, caractéristique de l'évolution d'un certain nombre de maladies.L'auto-traitement avec mal de dos peut faire plus de mal que de bien.L'apparition de la douleur dans le dos, indépendamment de son emplacement - une occasion pour une visite urgente chez le médecin.

Les informations sur les médicaments et les tactiques de traitement, glanées sur Internet, ne remplaceront pas les conseils d'un spécialiste. Il est permis de prendre des comprimés analgésiques à usage unique pour soulager l'état d'un patient en attendant un médecin ou pour le transport vers un établissement médical.