Arthrose de l'articulation de l'épaule - symptômes et traitement

L'arthrose de l'articulation de l'épaule est une maladie dégénérative chronique, quand elle apparaît la capacité du moteur de l'articulation touchée est réduite, il y a un spasme des muscles et un gonflement de l'environnement les tissus.

Cela est dû à la destruction du tissu cartilagineux de l'articulation.

Chaque mouvement qui nécessite l'intervention d'un site malade provoque de la douleur.

Causes de la maladie

Comme de nombreuses maladies articulaires, l'arthrose de l'épaule affecte les personnes âgées. Jusqu'à 75% des patients sont des personnes de plus de 65 ans.

Parmi les principales causes de l'arthrose peuvent être identifiés:

1. Charges excessives sur l'articulation de l'épaule (sport, travail physique dur).
2. Sous-refroidissement.
3. Blessures à l'épaule (entorses, entorses, fractures, ecchymoses).
4. Age des personnes âgées.
5. Troubles hormonaux.
6. Maladies des articulations.

Provoquer des facteurs au développement rapide de l'arthrose et la transition à un degré plus sévère:

• changements brusques de la température de l'air;
• charges constantes sur l'articulation (sport, levage de poids, jeu d'exercices incorrectement sélectionné).
• la présence de maladies concomitantes des articulations (synovite, arthrite, nécrose osseuse).

L'absence de traitement de l'arthrose brachiale à un stade précoce conduira à la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Arthrose de l'articulation de l'épaule - symptômes à différents stades

Les deux symptômes et le traitement de l'arthrose de l'articulation de l'épaule varient en fonction du degré de la maladie.Les médecins distinguent quatre degrés d'arthrose, nous allons nous attarder sur les symptômes de chacun d'entre eux plus en détail.

1 degré

L'arthrose de l'articulation de l'épaule du premier degré est caractérisée par une lésion mineure du tissu cartilagineux. L'articulation touchée dérange le patient avec des charges physiques, peut «tirer» par mauvais temps et causer des désagréments après le sommeil. Il devient plus difficile de soulever des poids.

Depuis le 1er degré d'arthrose peut ne pas être reflété sur la radiographie, les médecins le diagnostiquent souvent avec la méthode «verrou». On demande au patient de mettre ses mains derrière son dos et de les croiser. Chez une personne en bonne santé, cette procédure ne provoque pas d'inconfort.Un patient souffrant d'arthrose de l'articulation de l'épaule ne sera pas capable de le faire, ou ressentira de la douleur.

2 degré

Avec l'arthrose de l'articulation de l'épaule du deuxième degré, un ostéophyte apparaît clairement visible sur la radiographie.

Le patient est plus difficile à travailler avec ses mains, il ne peut plus porter de poids, et parfois il lui est difficile de lever la main pour, par exemple, éteindre la lumière.

Les mouvements de la main peuvent être accompagnés d'un craquement.

Au deuxième stade de la maladie, il y a une destruction progressive de l'articulation.

3 degrés

Le stade avancé de l'arthrose de l'épaule. Avec elle, le patient ne peut presque rien faire de ses propres mains - les mouvements sont très difficiles et provoquent des douleurs.

Il y a une déformation et une inflammation de l'articulation, les muscles autour de la zone affectée peuvent être partiellement atrophiés.

La maladie se développe rarement à ce stade, et dans la plupart des cas, avec un traitement approprié, la guérison survient avant la transition de l'arthrose de l'épaule au troisième degré. Mais si vous ne prenez pas soin de l'articulation affectée, l'exposer à la tension et ne la traitez pas, la probabilité de complications est très élevée.

4 degré

Stade grave de l'arthrose. Il y a une destruction complète de l'articulation, les os coalescent. Tout cela s'accompagne d'une douleur insupportable, qui ne cesse pas même avec l'utilisation de puissants analgésiques. Il n'est traité que de manière opératoire, en particulier par les endoprothèses.

En plus de la chirurgie, le patient n'a aucune chance de retourner à la vie active.

Types de traitement

À ce jour, il existe de tels types de traitement de l'arthrose de l'articulation de l'épaule: traditionnelle (médicamenteuse), chirurgicale, physiothérapie. Comme méthodes auxiliaires, la médecine traditionnelle et la gymnastique thérapeutique sont utilisées.

Depuis la médecine moderne ne connaît pas encore les méthodes de traitement des processus dégénératifs dans les articulations la principale tâche de toutes les méthodes de traitement est l'élimination du syndrome de la douleur et le maintien de la fonction du patient l'articulation.

Considérons chacune des méthodes de traitement.

Médicamenteux

La méthode traditionnelle de traitement implique l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et de chondroprotecteurs.

Les bases de la pharmacologie de l'arthrose sont des inhibiteurs sélectifs et non sélectifs de la cyclo-oxygénase-2.

Parmi les sélectifs les plus efficaces sont:

• le célécoxib;
• etorikoksib;
• le nimésulide;
• le méloxicam.

Le nom même de "sélectif" se réfère à la direction d'action des médicaments: ils affectent l'organe affecté avec un effet minimal sur le corps dans son ensemble. Avoir un fort effet analgésique et anti-inflammatoire.

Parmi les médicaments non sélectifs sont les suivants:

• le diclofénac;
• l'ibuprofène;
• naproxène.

Ces inhibiteurs arrêtent efficacement le syndrome de la douleur, mais ont un certain nombre d'effets secondaires, parmi lesquels: troubles gastro-intestinaux, bronchospasme, céphalée, tachycardie, réactions allergiques, violation vision et ouïe. En cas d'utilisation prolongée, un ulcère peptique, un saignement ou une insuffisance rénale peuvent survenir.

Le groupe suivant de médicaments - les chondroprotecteurs - est conçu pour restaurer le tissu articulaire cartilagineux, activer la synthèse du liquide intra-articulaire et prévenir les modifications dystrophiques du cartilage. Presque tous les médicaments de ce groupe d'ingrédients actifs sont la chondroïtine et la glucosamine (seuls ou ensemble).

Formulaire de libération - comprimés, onguents, injections et poudres. Les plus efficaces sont les injections, car les injections sont placées directement dans la zone touchée. L'utilisation d'injections aide également à arrêter le syndrome de la douleur après les premières procédures.

En second lieu, il y a des poudres et des comprimés, sur les troisièmes onguents. L'opinion sur l'efficacité des comprimés varie selon les spécialistes, car certains remettent en question leur effet après avoir traversé le tube digestif. Les pommades sont souvent prescrites comme une méthode supplémentaire pour les injections, les poudres et les comprimés.

En tant que chondroprotecteurs, habituellement ces médicaments sont prescrits:

1. Dona (poudre ou solution pour injection intramusculaire).
2. Arthra (comprimés et gélules).
3. Alflutop (solution injectable).
4. Structum (capsules).
5. Teraflex (capsules).
6. Pierre d'abattage (compléments alimentaires, gélules).
7. Rumalon (solution injectable).
8. Chondroxide (pommade).
9. Chondroïtine (pommade).

Non conventionnel

La médecine traditionnelle dans le traitement de l'arthrose peut être utilisée comme une méthode supplémentaire (seulement en combinaison avec des médicaments et seulement après avoir consulté un médecin).

Parmi les méthodes éprouvées, on peut distinguer l'enroulement de l'épaule malade avec une feuille de chou, en frottant de l'huile végétale non raffinée avec de la teinture de sel ou d'alcool de pousses de pomme de terre. Quant aux herbes médicinales, les plus populaires sont: le maquereau, le houblon, le mélilot, le millepertuis, le marronnier d'Inde, la bardane et autres. Les décoctions sont prises par voie orale, ou comme des grains et des compresses.

Physiothérapeutique

Cette méthode est complémentaire à la médication et est prescrite au premier et deuxième degré d'arthrose de l'épaule.

Les méthodes de physiothérapie comprennent:

• influence ultrasonique;
• massage spécial;
• électrothérapie;
• procédures thermiques;
• l'acupuncture.

Le cours de physiothérapie est prescrit par le médecin en fonction du stade de la maladie.

Chirurgical

L'opération est prescrite à des stades avancés de la maladie, lorsque moins de méthodes cardinales sont déjà impuissantes.

L'intervention opératoire peut être divisée en deux types:

• endoprothèses;
• arthrodèse.

Dans la plupart des cas, l'endoprothèse de l'articulation du coude. L'opération est un remplacement d'articulation par un implant, qui a une forme identique. L'endoprothèse de l'épaule remplit sa fonction de 15 à 30 ans, après l'expiration de cette période, une deuxième intervention est nécessaire.

Selon la tendance développée, les patients âgés sont réticents à opérer, faisant référence au danger de l'opération et à ses conséquences. Mais la recherche moderne, qui a été menée à la fois en Russie et à l'étranger, a montré que la méthode endoprothétique chez les personnes âgées est non seulement possible, mais aussi hautement souhaitable, car d'autres chances de récupération le patient ne le fait pas.

Les complications postopératoires chez les patients du groupe plus âgé sont plus importantes, mais cette valeur n'est pas critique.

Une arthrodèse est une opération dont le résultat est la fixation complète (c'est-à-dire l'immobilisation) de l'articulation, c'est-à-dire la création d'une ankylose artificielle. Pendant l'opération, le joint est fixé dans une position favorable pour le patient, après quoi il est complètement immobilisé. Cette méthode est rarement utilisée, seulement avec des formes sévères d'arthrose.

Le traitement opératoire est efficace, mais il est assez coûteux et n'est pas pratiqué dans toutes les cliniques.

Il convient de rappeler que toute maladie est difficile et coûteuse à traiter à un stade avancé, il est donc important de diagnostiquer l'arthrose à temps et d'empêcher son développement ultérieur.