Dans cet article, vous apprendrez: quels bloquants, quels groupes ils sont partagés. Le mécanisme de leur action, indications, une liste de médicaments-adrénobloquants.contenu
de l'article:
- médicaments classification
- mécanisme d'action commun adrénolytiques
- Alpha-bloquants Les bêta-bloquants
- alpha-bêta-bloquants: effets
adrénolytiques( bloqueurs) - un groupe de médicaments qui bloquent les influx nerveux qui sont sensibles à la norépinéphrine et l'adrénaline. L'effet du médicament de leur action opposée de adrénaline et la noradrénaline dans le corps. Le nom de ce FarmGruppa parle pour lui-même - la drogue en elle, « interrompu » l'action des récepteurs adrénergiques situés dans les parois du cœur et des vaisseaux sanguins.
Ces médicaments sont largement utilisés en cardiologie et la pratique thérapeutique pour le traitement des maladies cardiaques et vasculaires. Cardiologues les prescrivent souvent les personnes âgées qui ont reçu un diagnostic d'hypertension, troubles du rythme cardiaque et d'autres pathologies cardiovasculaires. Classification de blocage des
la paroi du récipient est de 4 types de récepteurs: beta 1, beta 2, alpha-1, alpha-2-adrénergiques. Les plus courants sont l'alpha et bêta-bloquants, « désactiver » les récepteurs d'adrénaline correspondants. Il y a alpha, bêta-bloquants, en même temps bloquant les récepteurs. Des moyens
chacun des groupes peut être sélective interrompre sélectivement un seul type de récepteur, par exemple, l'alpha-1.Et non sélective avec blocage simultané des deux types: bêta-1 et -2, ou l'alpha-1 et alpha-2.Par exemple, les bêta-bloquants sélectifs peuvent uniquement affecter la bêta-1.Sous-groupes
adrénolytiques:
| types d'alpha-bloquants types | de bêta-bloquants |
|---|---|
| alpha-1-bloquants adrénergiques bêta sélective | 1 bloquants |
| bloquants-bloquant alpha-2 non sélectif | |
| alpha-1 et bêta-récepteurs -2-1,2adrenoblokatory |
même mécanisme de blocage d'action
lorsque le flux sanguin est éjecté la noradrénaline ou l'adrénaline, les récepteurs adrénergiques réagir instantanément en contact avec eux. En conséquence de ce processus dans le corps proviennent des effets suivants:
- réduit les navires;
- le rythme cardiaque augmente;
- augmente la pression artérielle;
- augmente les niveaux de glucose dans le sang;
- dilate les bronches.
S'il y a certaines maladies, telles que l'arythmie ou l'hypertension, ces effets indésirables pour l'homme, car ils peuvent provoquer une crise ou d'une rechute hypertensive.bloquants « désactiver » ces récepteurs sont donc tout le contraire:
- dilate les vaisseaux sanguins;
- réduit la fréquence cardiaque;
- empêche l'augmentation de sucre dans le sang;
- rétrécit le dégagement des bronches;
- abaisser la pression artérielle.
Les actions communes Ce qui sont typiques de tous les types d'actifs des adrénolytiques du groupe. Mais les médicaments sont divisés en sous-groupes en fonction de l'effet sur certains récepteurs. Leurs actions sont légèrement différentes.
Les effets secondaires courants communs à tous les bloqueurs de
( alpha, bêta) sont:
- Maux de tête.
- Fatigue rapide.
- Somnolence.
- Vertiges.
- Augmentation de la nervosité.
- Syncope possible à court terme.
- perturber l'activité normale de l'estomac et la digestion.
- Réactions allergiques.
Depuis la préparation des différents sous-groupes sont légèrement différentes action thérapeutique, et les conséquences indésirables de leur admission varient également.
Contre-indications générales pour les bêta-bloquants sélectifs et non sélectifs:
Bradycardie- ;Syndrome
- du nœud sinusoïdal faible;
- insuffisance cardiaque aiguë;
- bloc auriculo-ventriculaire et sino-auriculaire;
- hypotension;
- Insuffisance cardiaque décompensée;
- est une allergie aux composants de médicaments.
bloquants non sélectifs ne doivent pas être prises dans l'asthme bronchique et la maladie vasculaire occlusive, sélective - dans la pathologie de la circulation périphérique.
Cliquez sur l'image pour l'agrandir Ces médicaments doivent être prescrits par un cardiologue ou un thérapeute. La réception indépendante non contrôlée peut conduire à des conséquences graves jusqu'à un résultat mortel dû à un arrêt cardiaque, un choc cardiogénique ou un choc anaphylactique.bloquants alpha-bloquants
action
des récepteurs alpha-1 dilate les vaisseaux sanguins dans le corps: périphérique - rougissant nettement de la peau et les muqueuses;organes internes - en particulier les intestins avec les reins. Pour cette raison, le flux sanguin périphérique augmente, la microcirculation des tissus s'améliore. La résistance des vaisseaux à la périphérie diminue, et la pression diminue, sans augmentation réflexe de la fréquence cardiaque.
En réduisant le retour du sang veineux dans l'oreillette et en augmentant la «périphérie», la charge cardiaque est significativement réduite. En raison de sa facilité d'utilisation réduit le degré de caractéristique de l'hypertrophie ventriculaire gauche des patients hypertendus et les personnes âgées souffrant de problèmes cardiaques.
Autres effets:
- Affecte le métabolisme des graisses. Alpha-AB réduit le taux de triglycérides, le «mauvais» cholestérol et augmente les lipoprotéines de haute densité.Cet effet supplémentaire est bénéfique pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle affectée par l'athérosclérose.
- Affecte le métabolisme des glucides. Lors de la prise de médicaments, la susceptibilité des cellules à l'insuline augmente. Pour cette raison, le glucose est absorbé plus rapidement et plus efficacement, ce qui signifie que son taux ne monte pas dans le sang. Cet effet est important pour les diabétiques, chez qui les alpha-adrénobloquants réduisent le taux de sucre dans le sang.
- Réduit les signes d'inflammation dans les organes du système génito-urinaire. Ces fonds sont utilisés avec succès dans hyperplasie de la prostate pour éliminer certains symptômes typiques: une vidange partielle de la vessie, de brûlure dans l'urètre, besoin fréquent d'uriner et la nuit.
Les bloqueurs des récepteurs d'adrénaline alpha-2 ont l'effet inverse: vaisseaux étroits, augmentation de la pression artérielle. Par conséquent, en pratique cardiologique ne sont pas utilisés. Mais ils traitent avec succès l'impuissance chez les hommes.
Liste des préparations
Le tableau ci-dessous répertorie les dénominations communes internationales des médicaments du groupe des bloqueurs α-récepteurs.
| des moyens liés aux alpha-1-bloquants | Les médicaments choisis dans le groupe constitué par les antagonistes alpha-2-adrénergiques | Liste alpha-1, -2-bloquants |
|---|---|---|
| doxazosine | Yohimbine | nicergoline |
| alfuzosine | phentolamine | |
| silodosine | Dihydroergotoxin | |
| térazosine | Proroksan | |
| tamsulosine | dihydroergotamine | |
| prazosine | ||
| urapidil |
Indications
Étant donné que les effets des médicaments de ce sous-groupe sur plusieurs navires différents, la portée de leur application sont également différents.
Indications pour| bloquants adrénergiques alpha-1 | Indications d'alpha-1, -2-bloquants |
|---|---|
| Hypertension | malnutrition dans les extrémités des tissus mous - ulcérations due escarres, les engelures, la thrombophlébite, l'athérosclérose |
| insuffisance cardiaque chronique avec hypertrophieles maladies myocardiques accompagnées d' | trouble du sang périphérique - la microangiopathie diabétique, endartérite, maladie Reno, acrocyanose hyperplasie de la prostate |
| migraine | |
| conséquences ventouses | |
| course démence sénile | |
| Echec appareil vestibulaire à cause de problèmes avec les vaisseaux sanguins | |
| oeil dystrophie cornéenne | |
| rectifiant la neuropathie optique vessie neurogène | |
| prostatite | |
| indications |
pour l'alpha-2-bloqueurs une - dysfonction érectile chez l'homme.
effets secondaires de l'addition de
alpha-adrénolytiques aux effets secondaires communs de l'article ci-dessus, ces formulations ont les effets secondaires suivants:
| Les effets secondaires de blocage alpha-1 | effets indésirables tout en prenant des bloqueurs alpha2 récepteurs de | Les effets secondaires de l'alpha-1,-2-bloquants |
|---|---|---|
| œdème | augmentation de la pression artérielle Perte d'appétit | |
| forte émergence de | de réduction de la pression artérielle de l'anxiété, l'irritabilité, l'anxiété, l'activité locomotrice | Bessonarythmie Itza |
| , tachycardie | tremblements( tremblements dans le corps) | Transpiration |
| émergence dyspnée | miction diminuer la fréquence et le volume urinaire | extrémités froides chaleur |
| coryza | dans la sécheresse corps | |
| de la | de la muqueuse buccale augmentation de l'acidité( pH) du suc gastrique | |
| douleur | ||
| du sein Diminué incontinence libido de | ||
| érection douloureuse |
- la grossesse.lactation
- .allergie
- ou une intolérance au courant des substances actives ou auxiliaires.
- anomalies graves( maladie), le foie et les reins.
- hypotension artérielle - pression artérielle basse.bradycardie
- .
- de maladie cardiaque grave, y compris une sténose aortique.
bêta-bloquants
bêta-bloquants cardiosélectifs 1: principe de fonctionnement
médicaments de ce sous-groupe sont utilisés pour traiter les maladies cardiaques, qui est à fond, ils ont un effet positif sur le corps. ..
effets résultant: effet
- antiarythmique en réduisant l'activité du stimulateur cardiaque - le nœud sinusal.ralentissement
- de la fréquence cardiaque. Réduction des
- du myocarde excitabilité sous psycho-affectif et / ou l'exercice.
- effet anti-hypoxique de la diminution de la demande en oxygène du muscle cardiaque.
- abaisser la tension artérielle.
- prévention de la dilatation de la sole dans la nécrose myocardique.
de médicaments sélectifs bêta-bloquants réduisent la fréquence et la facilité d'angine.améliorer également la tolérance du stress physique et mental sur le cœur chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, qui prolongent la vie. Ces outils permettent d'améliorer considérablement la qualité de vie des patients qui ont eu un accident vasculaire cérébral ou d'un infarctus du myocarde, maladie coronarienne, l'angine et l'hypertension. Diabétiques
mis en garde contre l'augmentation du taux de sucre dans le sang, réduire le risque de bronchospasme chez les personnes souffrant d'asthme.
bêta-1 non sélectifs -2-bloquants:
En outre l'action anti-arythmique, hypotensive, effets antihypoxiques de ces agents ont également d'autres actions:
- effet antithrombotique est possible en raison de la prévention de l'agrégation plaquettaire.
- renforce les contractions de la couche de muscle de l'utérus, de l'intestin, sphincter oesophagien, dans le même temps au repos du sphincter de la vessie.
- pendant le travail réduit la perte de sang chez les patients en obstétrique.
- Augmente le tonus bronchique.la pression intra-oculaire
- inférieur en réduisant le fluide dans la chambre antérieure.
- réduit le risque de crise cardiaque aiguë, accident vasculaire cérébral, le développement coronarien maladie cardiaque.
- Réduire la mortalité par insuffisance cardiaque. Enumeration préparations
| Les bêta-bloquants( 1) cardiosélectifs | bêta-1,2-adrénergiques non sélectifs |
|---|---|
| Atenolol | bopindolol |
| bisoprolol | nadolol |
| acébutolol | métipranolol |
| talinolol | Propranolol |
| Betaxolol | oxprénolol |
| Nebivolol | pindolol |
| esmolol | Sotalol |
| celiprolol | médicaments timolol de |
liés au sous-groupe pharmacologique des récepteurs bêta-2-adrénergiques, au moment n'existe pas.
Indications
| Indications pour l'utilisation des bêta-bloquants sélectifs | Indications d'utilisation des bêta-bloquants non sélectifs |
|---|---|
| CHD | Hypertension |
| Hypertension | gauche infarctus |
| hypertrophie ventriculaire tension cardiomyopathie hypertrophique | Angine |
| La plupart des types de troubles du rythme | cardiaque prévention Myocardial |
| des crises de migraine | prolapsus de la valve mitrale prolapsus de la valve mitrale |
| tachycardie sinusale | |
| traitementheureux infarctus et empêcher une nouvelle | Glaucome |
| cardiopsychoneurosis( type hypertonique) | Avertissement hémorragie massive lors de l'accouchement ou la chirurgie gynécologique |
| Suppression de l'excitation du moteur - akathisie - chez les patients recevant la maladie de | antipsychotique mineure - une maladie nature héréditaire du système nerveux, montré seul symptôme - giguepinceaux de mains. |
| Lorsque le traitement complexe des hyperthyroïdie |
effets secondaires
| Les effets secondaires courants de ce groupe de médicaments | bêta-bloquants non sélectifs peuvent aussi causer des problèmes de faiblesse |
|---|---|
| Vision: brouillard, double vision, sensation de brûlure d'être un corps étranger, la déchirure | |
| réponse lente | Écoulement |
| Somnolence toux | , |
| possible de l'asthmela dépression | forte baisse de la pression artérielle |
| réduction temporaire de la détérioration de la perception du goût et | évanouissements |
| Froideur et un engourdissement dans les pieds et les mains | ischémie cardiaque bradycardie |
| Ia | Impotence |
| Conjonctivite | Colite |
| dyspepsie | Augmentation du potassium dans le sang, les triglycérides, |
| d'acide urique augmenté ou ralentissement de la fréquence cardiaque |
alpha-bêta-bloquants formulations
action
de ce sous-groupe inférieur de sang et de la pression intra-oculaire, de normaliser le métabolisme des lipides, t. e. réduire les niveaux de triglycérides, de cholestérol, LDL, tout en augmentant la densité élevée. L'effet hypotenseur est obtenue sans modification du débit sanguin rénal et une augmentation de la résistance vasculaire périphérique totale.
Lors de leur réception augmente l'adaptation cardiaque au stress physique et psycho-affectif, améliore la fonction contractile du muscle cardiaque. Cela conduit à une diminution de la taille du coeur, la normalisation du rythme, à soulager les symptômes de malformations cardiaques congestives, ou son échec. Si un diagnostic de maladie coronarienne, la fréquence de ses crises d'épilepsie chez les patients recevant des antagonistes alpha-bêta réduite.
Liste des médicaments
- Carvedilol.
- Butilaminogidroksipropoksifenoksimetil metiloksadiazol.
- Labétalol.
| Indications | effets secondaires, en plus de « bloqueurs communs» |
|---|---|
| hypertensive maladie cardiaque( par exemple pour la prise régulière, et en vue de la normalisation de la pression de la crise hypertensive) | Réduction des plaquettes et des leucocytes dans le |
| sanguin glaucome à angle ouvert | troubles de la conduction d'impulsion cardiaque jusqu'à ce que leur blocus |
| angine stable détérioration de la circulation périphérique | de sang |
| arythmies | dans les |
| d'urine de malformations cardiaques | augmentation de la glycémie, du cholestérol,bilirubine |
| insuffisance cardiaque chronique |
Oktrytougolnaya glaucome bloquants Contre
ne peuvent pas prendre de ce sous-groupe avec les mêmes pathologies que celles décrites ci-dessus, en élargissant leur maladie pulmonaire obstructive, le diabète( type I), l'ulcère gastrique et duodénale 12.
