L'arthrite infectieuse: symptômes et traitement

L'arthrite infectieuse: symptômes et traitement

Catégorie: Articulations, os, muscles 8334

L'arthrite infectieuse (septique, pyogénique) est une lésion infectieuse et inflammatoire grave des articulations, qui conduit à leur destruction progressive.

Il survient chez les personnes de tout âge, mais le plus souvent ce sont des enfants malades et des personnes âgées de plus de 60 ans.

La médecine moderne offre de nombreux traitements pour cette maladie, mais malgré leur diversité et leur efficacité, chaque troisième patient, l'infection provoque des violations irréversibles dans les articulations, ce qui conduit à une perte complète de tous les fonctions.

Étiologie et classification de la maladie

La cause du développement de l'arthrite infectieuse est une infection fongique, virale ou bactérienne qui pénètre dans l'articulation est principalement hématogène (par le sang) ou lymphogène (par la lymphe) et se trouve dans la synoviale liquide. Dans certains cas, l'infection se produit au cours des opérations chirurgicales, avec des plaies ouvertes, traumatismes, ainsi que la migration des micro-organismes pathogènes des foyers proches des articulations ostéomyélite.

L'arthrite infectieuse

Selon l'étiologie (agent causal de l'infection), l'arthrite infectieuse peut être:

• bactérienne;
• viral;
• fongique;
• parasite.

Chez les enfants, l'arthrite infectieuse se développe habituellement dans le contexte d'une infection gonococcique transmise à l'enfant par la mère pendant la grossesse ou la grossesse. pénètre dans le corps par l'intermédiaire d'un cathéter, et chez les adultes, les agents responsables sont le staphylocoque, la tige hémophilique, le streptocoque, le parvovirus ou les mycobactéries la tuberculose. Selon les statistiques, les personnes âgées sont infectées par la salmonelle et le pseudomonade.

Si le pathogène pénètre immédiatement dans le tissu articulaire, les médecins diagnostiquent l'arthrite primaire, et si l'inflammation se propage des tissus environnants, le secondaire.

Les raisons du développement de l'arthrite infectieuse-allergique ne sont pas entièrement comprises, mais les scientifiques suggèrent qu'il se produit en réponse à une infection qui affecte le nasopharynx (pour cette raison, il est parfois appelé post-nasal), et se produit principalement chez les enfants.

Groupe de risque

Selon les statistiques médicales, l'arthrite infectieuse survient le plus souvent chez les hommes et les femmes qui souffrent de gonorrhée, mais en plus ce groupe à risque comprend les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, d'oncologie, de VIH ou de sida, de diabète, de lupus érythémateux, de drépanocytose l'anémie, ainsi que ceux qui souffrent de dépendance à la drogue ou à l'alcool, reçoivent des injections intra-articulaires ou subissent une hormonothérapie préparations.

Image clinique de la maladie

L'arthrite infectieuse de l'articulation de la hanche

Depuis la cause du processus inflammatoire infectieux dans les articulations peuvent être différents micro-organismes, les symptômes de la maladie peuvent également avoir un caractère différent.

Les signes généraux de la maladie comprennent:

• douleur intense dans l'articulation touchée, aggravée par le mouvement;
• Les symptômes d'une forte intoxication du corps (fièvre, nausée, mal de tête);
• gonflement, oedème fortement prononcé de l'articulation affectée, changement marqué de son contour;
• rougeur et sécheresse de la peau près de la zone touchée (au toucher, il peut être chaud);
• apparition soudaine de la maladie (habituellement le premier symptôme de la maladie est une douleur articulaire aiguë).

La maladie affecte principalement les articulations des membres inférieurs (genou, cheville, hanche) et des mains. Chez les personnes âgées, les symptômes peuvent être moins prononcés, les médecins sont donc en retard pour le traitement et les articulations sont détruites.

L'arthrite infectieuse de l'étiologie gonococcique se caractérise par l'apparition d'un grand nombre d'éruptions cutanées (pétéchies, papules, pustules) la peau et les muqueuses et la douleur articulaire migratrice (les symptômes de l'infection urogénitale peuvent être complètement absent). Les gonocoques affectent principalement les articulations des mains, des tibias et des genoux.

Il est également intéressant de mentionner l'arthrite tuberculeuse, qui est léthargique (latente), et son danger est qu'elle peut longtemps se faire passer pour d'autres maladies. Les signes prédominants de la maladie comprennent la douleur (douleur), la fièvre, la transpiration, l'atrophie musculaire, des déformations articulaires sont possibles.

Tuberculose arthrite infectieuse

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L'arthrite infectieuse-allergique est caractérisée par une élévation rapide de la température corporelle à l'hypoderme et l'apparition d'une éruption allergique près de l'articulation touchée, dont la déformation est absente.

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Reconnaître les symptômes de cette maladie est assez difficile, et le tableau clinique est compliqué par le fait que l'inflammation peut se calmer périodiquement, puis se manifester à nouveau. La composition et la viscosité du liquide articulaire ne changent pas.

Si vous faites un test sanguin clinique, vous pouvez remarquer une augmentation du contenu des leucocytes et des anticorps streptococciques.

En ce qui concerne le développement de l'arthrite infectieuse-allergique chez les enfants, les parents devraient être alertés par le refus l'enfant de manger et sa nervosité, des plaintes constantes de la douleur dans les mains et les pieds, est soudainement apparu boiterie.

L'arthrite infectieuse-allergique

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic de l'arthrite infectieuse est nécessaire le plus tôt possible, car plus le traitement de la maladie débute tôt, plus le patient aura de chances de retrouver la fonction de l'articulation.

Le diagnostic commence par l'extraction du liquide articulaire pour l'analyse de la présence de la microflore pathogène (chez les patients, le fluide est trouble et contient des inclusions purulentes).

Dans le cas où les méthodes de recherche en laboratoire n'a pas aidé à déterminer les agents pathogènes peuvent en outre effectuer une biopsie, un test de sang et d'urine.

L'examen radiographique des articulations au début du développement de la maladie n'a aucun effet, c'est pourquoi il est passé au plus tôt 10-14 jours après l'apparition des premiers signes de l'inflammation. Le diagnostic des médecins de l'arthrite infectieuse-allergique mis après l'exclusion de maladies similaires, cette condition est la plus difficile à diagnostiquer.

Comment traiter?

Le traitement de l'arthrite est permanent, car l'articulation touchée doit être complètement immobilisée En outre, au fur et à mesure que l'état du patient s'améliore, le développement d'un joint immobilisé médecin.

La base du traitement comprend des antibiotiques qui sont affectés après la détermination de l'agent causal (le plus couramment utilisé pénicillines ou les céphalosporines pour le traitement de l'inflammation infectieuse). La durée du traitement est déterminée par le médecin, en moyenne - 3-6 semaines. Dans l'infection virale ou fongique, le patient est prescrit des médicaments antimycosiques et antiviraux.

Après le soulagement des signes aigus d'inflammation, le médecin prescrit un traitement supplémentaire sous forme de drainage de l'articulation (aspiration du pus), balnéothérapie (fangothérapie) et fourniture de massage.

Balnéothérapie

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L'effet positif de la thérapie devient perceptible après une semaine, mais il doit être poursuivi jusqu'à ce que tous les agents pathogènes meurent.

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Dans le cas où après deux à trois semaines de traitement régulier, le patient ne commence pas à se sentir mieux, les médecins ont recours au drainage chirurgical.

Les médicaments analgésiques sont prescrits pour le soulagement du syndrome douloureux.

Il faut dire que l'arthrite infectieuse chez les enfants, affectant les articulations de la hanche, dans de rares cas provoque la destruction zone de croissance et est accompagnée par le développement de l'insuffisance respiratoire, par conséquent son traitement doit être démarré dès que possible.

L'arthrite infectieuse est une maladie grave qui nécessite une attention médicale immédiate et un traitement. Avec le traitement médicamenteux prescrit en temps opportun, la maladie passe sans destruction du tissu articulaire, mais chez 30% des patients, les déformations demeurent.

Maladies avec des symptômes similaires:

Ostéomyélite (symptômes concomitants: 6 sur 16)

L'ostéomyélite est une maladie non seulement de l'os, mais de l'organisme entier.

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Le processus inflammatoire, manifesté sous la forme de symptômes de la douleur du système musculo-squelettique et affectant principalement les articulations du genou, est appelé arthrite de l'articulation du genou.

La maladie se manifeste non seulement chez les personnes d'âge avancé, mais touche également les adultes et même les enfants. L'arthrite de l'articulation du genou se manifeste sous la forme de signes caractéristiques de la douleur dans la rotule et l'articulation elle-même.

Dans ce cas, il est très difficile pour une personne non seulement de marcher, mais aussi d'effectuer une flexion et une extension des jambes.

... Rhumatisme psoriasique (symptômes coïncidents: 6 sur 16)

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Les maladies auto-immunes des articulations qui se produisent sur la base de lésions cutanées sont appelées arthrite psoriasique.

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La maladie est caractérisée par un caractère prédominant chronique ou aigu de la percolation.

L'arthrite psoriasique se produit sur un pied d'égalité avec les hommes et les femmes à l'âge adulte.

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La maladie, qui est caractérisée par une inflammation des articulations due à des maladies infectieuses de divers organes et systèmes, est appelée arthrite réactionnelle.

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... Arthrite de l'articulation de la hanche (symptômes coïncidents: 6 sur 16)

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Dans la plupart des cas, il s'accompagne d'une douleur intense au site de la lésion.

Si vous manquez les premiers symptômes de l'arthrite et commencez la maladie, cela conduira à la déformation dans l'articulation de certaines articulations et à l'immobilisation complète de la personne.

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Source: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/650-infektsionnyy-artrit-simptomy

L'arthrite infectieuse

L'arthrite infectieuse est un groupe d'arthrite causé par des agents infectieux (virus, bactéries, champignons, protozoaires) qui pénètrent directement dans le tissu articulaire.

En rhumatologie et en traumatologie, l'arthrite associée à l'infection est diagnostiquée dans tous les trois cas.

L'arthrite infectieuse affecte souvent les articulations des membres inférieurs, subissant une charge de poids importante (genou, hanche, cheville), ainsi que les articulations des mains.

L'arthrite infectieuse est enregistrée chez les représentants de différents groupes d'âge: nouveau-nés, enfants d'âge préscolaire et scolaire, adultes.

https://www.youtube.com/watc? = Re_Z1zxH0VU

Selon le principe étiologique, l'arthrite infectieuse est divisée en bactérienne, virale, fongique, parasitaire.

En ce qui concerne la nosologie, on distingue les formes septiques (pyogènes, purulentes), la gonorrhée, la tuberculose, la syphilitique, la brucellose et d'autres formes d'arthrite.

En raison des particularités d'apparition dans un groupe séparé, l'arthrite post-traumatique est distinguée.

Lorsque l'infection pénètre dans les tissus articulaires de l'extérieur, ils parlent d'arthrite primaire.

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Dans le cas de la propagation du processus infectieux à l'articulation des tissus environnants ou des foyers purulents éloignés, l'arthrite secondaire se développe.

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L'évolution de l'arthrite infectieuse peut être aiguë, subaiguë et chronique. La défaite des articulations peut se produire comme un mono oligo ou une polyarthrite.

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Le plus souvent, avec l'arthrite infectieuse, il existe un moyen métastatique d'affecter les articulations, c'est-à-dire,

pénétration de l'infection dans la cavité articulaire par des voies hématogènes ou lymphogènes, à la suite de laquelle l'agent causal de la maladie peut être détecté dans le liquide synovial.

En outre, une voie directe d'infection est possible, par exemple avec des plaies ouvertes et des lésions articulaires, ainsi que la dissémination de micro-organismes à partir de foyers d'ostéomyélite proches.

Chez les patients adultes, de même que les aérobies, les pathogènes fréquents de l'arthrite infectieuse sont les microorganismes anaérobies: peptostreptocoques, fusobactéries, clostridies, bactéroïdes.

L'arthrite bactérienne aiguë peut survenir dans le contexte de l'angine, de la sinusite, de la pneumonie, de la furonculose, de la pyélonéphrite, de la cystite, de l'endocardite infectieuse, de la septicémie.

En outre, il existe une arthrite infectieuse spécifique causée par la tuberculose, la syphilis, la gonorrhée, etc.

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L'arthrite fongique, en règle générale, est associée à l'actinomycose, l'aspergillose, la blastomycose, la candidose. L'arthrite parasitaire est généralement associée à des invasions helminthiques et protozoaires.

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L'arthrite virale survient dans les cas de rubéole, de parotidite épidémique, d'hépatite virale B et C, de mononucléose infectieuse et d'autres. Dans la plupart des cas, l'arthrite infectieuse post-traumatique résulte des lésions pénétrantes des articulations.

Elle n'exclut pas l'infection iatrogène lors d'une ponction thérapeutique et diagnostique de l'articulation, d'injections intra-articulaires, d'arthroscopie ou d'endoprothèses.

La catégorie de personnes présentant un risque accru de développer une arthrite infectieuse comprend les patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde, d'ostéoarthrose, d'ITS, dépendance à l'alcool ou à la drogue, états d'immunodéficience, diabète sucré, obésité, avitaminose; éprouver un physique important (incl. sports) charges, etc.

Les signes locaux d'arthrite purulente comprennent une douleur intense au repos, avec palpation, active et passive les mouvements; gonflement croissant, changements dans les contours de l'articulation; rougeur locale et fièvre peau.

La conséquence de la réponse pyo-inflammatoires sert la fonction du membre de violation qui prend position forcée.

Dans la plupart des cas, l'arthrite infectieuse aiguë développe des symptômes généraux - fièvre, frissons, myalgie, transpiration, faiblesse; enfants - nausées et vomissements.

L'arthrite septique prend habituellement la forme d'une monoarthrite de l'articulation du genou, de la hanche ou de la cheville. Polyarthrite se développe habituellement chez les personnes recevant un traitement immunosuppresseur ou souffrant de pathologie articulaire.

Chez les patients pharmacodépendants, les articulations du squelette axial sont souvent marquées, principalement des sacro-iliites. L'arthrite infectieuse causée par staphylocoque doré peut conduire à la destruction du cartilage articulaire en littéralement 1-2 jours.

Avec un cours sévère d'arthrite purulente, il est possible de développer l'arthrose, le choc septique et la mort.

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Pour l'arthrite infectieuse, l'étiologie gonococcique est caractérisée par un syndrome de la peau et des articulations (périarthrite-dermatite), caractérisée par de multiples éruptions cutanées et des muqueuses (pétéchies, papules, pustules, hémorragies vésicules et autres.

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), arthralgie migratoire, ténosynovite. Dans ce cas, les symptômes d'une infection urogénitale primaire (urétrite, cervicite) peuvent être effacés ou complètement absents.

Dans le cas de l'arthrite gonococcique, les articulations des mains, du coude, de la cheville et des genoux sont plus souvent touchées. Les complications typiques sont les pieds plats, l'arthrose déformante.

L'arthrite syphilitique survient avec le développement de la synovite des articulations du genou, de l'ostéochondrite syphilitique et de la dactylite (arthrite des doigts).

L'arthrite tuberculeuse a une évolution chronique destructrice avec des lésions de grandes articulations (hanche, genou, cheville, poignet). Les changements dans les tissus articulaires se développent en quelques mois.

Avec l'implication des tissus périarticulaires dans le processus inflammatoire, des abcès «froids» peuvent survenir.

L'arthrite associée à la brucellose survient dans le contexte des symptômes d'une maladie infectieuse commune: fièvre ondulatoire, frissons, sueurs torrentielles, lymphadénite, hépato- et splénomégalie. Caractérisé par myalgie et arthralgie à court terme, le développement de la spondylite et sacroiliitis.

L'arthrite virale se caractérise généralement par une évolution à court terme et une réversibilité complète des changements survenant, sans effets résiduels. Il y a des arthralgies migratrices, un gonflement des articulations, des mouvements douloureux.

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La durée de l'évolution de l'arthrite virale peut être de 2-3 semaines à plusieurs mois. L'arthrite fongique est souvent associée à des lésions osseuses mycotiques. La maladie est caractérisée par un cours prolongé, la formation de fistules.

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Dans le résultat de l'arthrite infectieuse de l'étiologie fongique, l'arthrose déformante ou l'ankylose osseuse de l'articulation peut se développer.

Selon l'étiologie de l'arthrite infectieuse, les patients peuvent avoir besoin de consulter et de superviser un chirurgien, un traumatologue, un rhumatologue, un phthisien, un spécialiste des maladies infectieuses, un vénéréologue.

Parmi les mesures prioritaires pour le diagnostic sont l'échographie et la radiographie des articulations touchées.

Dans les premiers stades, lorsque les signes radiographiques de l'arthrite infectieuse ne sont pas encore détectés, des méthodes plus sensibles peuvent être utilisées - CT de l'articulation, IRM, scintigraphie.

Les données de la ponction diagnostique de l'articulation, l'étude du liquide synovial (microscopie, cytologie, culture sur milieu) sont importantes pour la vérification du facteur étiologique.

Une grande valeur diagnostique dans certains cas est le dosage immuno-enzymatique, étude bactériologique du sang et de l'urètre de décharge, une étude d'enquête sur les frottis des organes génitaux manières.

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Le diagnostic de l'arthrite tuberculeuse est facilité par la biopsie de la membrane synoviale commune, la détection d'autres foyers de tuberculose dans le corps, des tests tuberculiniques positifs.

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L'arthrite infectieuse est différenciée avec la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrite goutteuse, la bursite purulente, l'ostéomyélite.

Traitement de l'arthrite infectieuse

Au stade aigu, le traitement de l'arthrite infectieuse est réalisée de façon permanente. L'immobilisation du membre est effectuée pendant une courte période, suivie d'une expansion graduelle du régime moteur, d'abord par des mouvements passifs puis actifs dans l'articulation.

Dans le cas où l'articulation prothétique est infectée, l'endoprothèse est retirée.

Avec arthrite purulente, une arthrocentèse quotidienne, le lavage de l'articulation est effectué, selon les indications - réparation articulaire arthroscopique ou arthrotomie avec lavage par aspiration.

Avec l'arthrite virale, les NVS sont prescrits, avec une infection fongique - des médicaments antimycosiques, avec une chimiothérapie spécifique de l'arthrite tuberculeuse.

Après le soulagement des phénomènes inflammatoires aigus pour la restauration de la fonction articulaire, un complexe de thérapie d'exercice et de traitement physiothérapeutique, de balnéothérapie et de massage est effectué.

Pronostic et prophylaxie de l'arthrite infectieuse

Chez un tiers des patients ayant eu l'arthrite infectieuse, les effets résiduels sont notés sous la forme de la restriction de la mobilité des articulations, les rétractions, les ankyloses.

L'arthrite septique est une menace sérieuse: malgré la possibilité d'un traitement thérapeutique et chirurgical, la létalité avec écoulement compliqué atteint 5-15%.

Parmi les facteurs pronostiques défavorables sont l'arthrite rhumatoïde, la septicémie, l'âge avancé, les états d'immunodéficience.

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La prévention de l'arthrite comprend le traitement rapide des maladies infectieuses courantes, une activité physique adéquate, prévention des blessures articulaires, protection contre les IST, respect des exigences aseptiques et antiseptiques pour la chirurgie manipulations.

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Source: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/infectious-arthritis

L'arthrite infectieuse - causes, symptômes, traitement

L'arthrite infectieuse - une maladie qui se caractérise par des dommages articulaires graves sur fond d'infection bactérienne ou fongique. La maladie affecte les personnes de tout âge, mais se trouve principalement chez les enfants et les personnes de plus de 60 ans.

Le développement moderne des technologies chirurgicales et des préparations médicales n'a pratiquement pas modifié le schéma de prévalence la maladie, donc aujourd'hui, comme il y a de nombreuses années, un troisième patient développe une perte de fonction irréversible l'articulation.

Causes

Comme suit du nom de la maladie, la principale cause de la maladie est une infection fongique, bactérienne ou virale.

Cependant, selon l'âge, il pénètre dans le corps de façon spécifique et sous l'influence de divers facteurs de risque.

Par exemple, l'arthrite infectieuse chez les nourrissons survient le plus souvent dans les familles où la mère a eu la gonorrhée pendant la grossesse. Si un enfant est admis à l'hôpital avec un cathéter, le risque de la maladie augmente.

Les adolescents sont atteints d'une vie sexuelle active. Le plus souvent, ils ont un virus appelé neisseria gonorrhoeae, mieux connu sous le nom de gonocoque, un micro-organisme responsable de la gonorrhée.

Chez les personnes âgées, la cause de l'arthrite infectieuse est le plus souvent les bactéries du genre Salmonella et Pseudomonas aeruginosa.

Les micro-organismes pathogènes pénètrent dans les articulations avec le sang, mais rarement - et pendant la chirurgie ou l'injection intra-articulaire.

Certains groupes à risque élevé comprennent des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde chronique, porteurs d'infections systémiques complexes, y compris le VIH et la gonorrhée, préférant les préférences sexuelles homosexuelles, les patients atteints de cancer, les personnes alcooliques et toxicomanes, les diabétiques, les patients atteints de lupus érythémateux systémique ou drépanocytose. De plus, les premiers symptômes de l'arthrite infectieuse doivent être vérifiés par ceux qui ont récemment subi une chirurgie articulaire, ainsi que par les patients auxquels on prescrit des injections intra-articulaires.

Symptômes

Depuis l'enfance, l'adolescence et la vieillesse, les articulations affectent divers types de pathogènes, les symptômes de l'arthrite infectieuse varient également.

Les symptômes courants incluent une douleur dans l'articulation touchée, qui ne fait qu'augmenter avec le mouvement. Au fur et à mesure que la maladie se développe, l'articulation affectée gonfle, son contour change. La fièvre du patient s'élève, sa peau rougit.

Au fil du temps, le membre du patient est déformé en fonction de la spécificité de la maladie.

L'arthrite infectieuse chez les enfants s'exprime le plus souvent par une élévation de la température corporelle, des douleurs articulaires et de l'anxiété.

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L'enfant ne peut pas toujours expliquer ce qui le dérange exactement, mais il limite instinctivement le mouvement du membre affecté, car toucher l'articulation est douloureux.

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Les nourrissons développent des symptômes progressivement, ce qui ne peut être dit sur les adolescents et les adultes - ils sont caractérisés par un développement soudain de la maladie.

Les principaux symptômes à l'âge avancé sont une rougeur soudaine de l'articulation, une augmentation de la température et de la douleur dans la zone touchée en raison du processus inflammatoire. Dans l'articulation malade, un liquide s'accumule, à cause de quoi un gonflement est formé, et la mobilité de l'articulation est réduite. Les frissons sont possibles.

Les symptômes caractéristiques de l'arthrite infectieuse comprennent la localisation de la lésion - le plus souvent le genou, l'épaule, le poignet, la hanche, l'articulation du coude. Souvent, les orteils sont affectés.

Symptôme de l'arthrite infectieuse de nature gonococcique et virale - la défaite de nombreuses articulations simultanément.

Diagnostics

Le manque de traitement en temps opportun de l'arthrite infectieuse peut conduire au fait que l'articulation touchée s'effondre en quelques jours.

Le diagnostic implique la sélection du liquide articulaire pour l'analyse des leucocytes et la présence d'une microflore douloureuse. Le liquide prélevé sur l'articulation affectée est généralement trouble et contient des flocons purulents, ainsi qu'un pourcentage élevé de leucocytes.

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Avec l'aide de la coloration de Gram, les bactéries Gram-positives sont détectées, et le semis permet de clarifier le type de pathogène Gram négatif.

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Si ni la coloration ni l'ensemencement n'ont permis de révéler le pathogène, une biopsie du tissu synovial près de l'articulation est réalisée. En plus de la perforation, du sang, des expectorations, du liquide céphalo-rachidien et de l'urine peuvent être attribués.

Le diagnostic devrait également différencier l'arthrite infectieuse d'autres maladies possibles avec des symptômes similaires - maladie de Lyme, rhumatisme articulaire aigu, goutte, etc. Dans certaines situations, le diagnostic de la douleur et de l'emplacement zones affectées.

Traitement

La maladie nécessite un traitement médical urgent et prolongé de physiothérapie.

Depuis la maladie dans un court laps de temps peut entraîner des dommages irréversibles aux articulations, aux premiers soupçons avant le diagnostic final est prescrit des antibiotiques.

Le traitement de l'arthrite infectieuse peut être ajusté plus tard après la définition d'un pathogène particulier. Par exemple, avec une infection virale, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits.

Dans le cas où l'infection n'est pas sensible aux antibiotiques ou si l'articulation affectée est difficilement accessible pour la ponction, une opération de drainage de l'articulation est prescrite.

Cette méthode de traitement de l'arthrite infectieuse est utilisée avec des blessures par balle pénétrantes.

Avec des dommages particulièrement graves au cartilage et aux os, une chirurgie pour la reconstruction articulaire peut être prescrite, mais avant cela, des mesures sont prises pour traiter l'infection.

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Le traitement de l'arthrite infectieuse, en règle générale, nécessite la prise d'analgésiques.

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Sur les zones enflammées, une compresse peut être appliquée, et pour éviter les mouvements accidentels, l'articulation touchée est fixée avec un pneu.

Dans la période de récupération, le patient est prescrit l'exercice, ce qui augmente progressivement l'amplitude de la mobilité de l'articulation. La physiothérapie ne devrait pas entraîner de douleur.

Avec un traitement rapide, la maladie passe sans détruire les tissus articulaires. Cependant, dans 30% des cas, il est encore possible de développer une arthrose ou des déformations articulaires.

Dans de rares cas, la maladie peut entraîner une insuffisance respiratoire et un choc septique.

Source: http://dolgojit.net/infektcionnyi-artrit.php

L'arthrite infectieuse et son traitement

Diverses bactéries, virus ou champignons peuvent causer une inflammation à l'intérieur de l'articulation et dans les tissus environnants. Dans ce cas, l'arthrite infectieuse se développe, qui est aussi appelée pyogène ou septique.

Cette maladie se produit assez souvent non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants. L'infection affecte le plus souvent les articulations, qui sont les plus touchées par la charge: les genoux, les coudes, les poignets.

Mais parfois, la polyarthrite infectieuse se développe, lorsque l'infection pénètre dans plusieurs articulations.

Types de maladie

Selon le type d'agent pathogène, la nature de l'évolution du processus inflammatoire et sa localisation, on distingue plusieurs types d'arthrite infectieuse:

• la maladie peut toucher les articulations du genou, de la hanche, du coude ou du poignet;
• si l'inflammation est une réaction à une infection dans le corps, on dit que l'arthrite infectieuse n'est pas spécifique;
• lorsque la maladie affecte plusieurs articulations, la polyarthrite se développe, c'est le plus souvent le cas d'une infection virale ou fongique;
• avec un cours chronique de la maladie, qui est de nature allergique, parler du développement de l'arthrite infectieuse-allergique;
• l'arthrite peut être purulente ou septique;
• par type d'agent pathogène, distinguer les tuberculeux, syphilitiques, gonorrhéiques ou fongiques;
• L'arthrite primaire et secondaire est le moyen d'infection.

L'arthrite infectieuse peut survenir après une blessure ou un stress accru sur l'articulation

Causes de la maladie

Le plus souvent, l'arthrite infectieuse se développe si les micro-organismes entrent directement dans l'articulation. Cela peut être pendant une manipulation chirurgicale ou un traumatisme. C'est ce que l'on appelle l'arthrite primaire.

Mais les agents pathogènes de la maladie peuvent pénétrer à l'intérieur de l'articulation et avec le sang en présence de toute infection dans le corps. L'arthrite secondaire se développe.

Ainsi, les nouveau-nés tombent malades, infectés par la mère par la gonorrhée ou le staphylocoque.

Il y a d'autres causes de la maladie:

• blessures;
• arthroplastie des articulations;
• un stress sévère sur les articulations;
• surfusion;
• les troubles du système endocrinien;
• échecs hormonaux;
• prédisposition héréditaire;
• immunité diminuée;
• les morsures d'animaux;
• l'utilisation à long terme de médicaments hormonaux;
• abus d'alcool et de drogue.

Qui peut contracter l'arthrite infectieuse?

Personne n'est à l'abri de cette maladie, même les nouveau-nés souffrent d'arthrite infectieuse. Mais il existe plusieurs catégories de personnes qui sont à risque, cette maladie survient plus souvent que dans d'autres.

Le plus souvent, ce sont ceux qui ont subi une intervention chirurgicale ou une autre intervention chirurgicale dans la zone articulaire. Vous pouvez également infecter l'infection avec des injections intra-articulaires.

Mais les agents pathogènes tombent dans les articulations et avec le flux sanguin provenant d'autres organes.

Certaines maladies peuvent déclencher le développement de l'arthrite infectieuse:

• la polyarthrite rhumatoïde;
• le lupus érythémateux disséminé;
• tumeurs cancéreuses;
• diabète sucré;
• ostéomyélite;
• l'anémie falciforme;
• tuberculose, pneumonie;
• Infection par le VIH, gonorrhée, syphilis;
• l'alcool ou la toxicomanie.

La maladie peut survenir à tout âge, même chez l'enfant

L'arthrite infectieuse

La maladie est causée par des bactéries, des virus, des champignons ou des protozoaires. Chez les enfants, il est généralement Staphylococcus aureus, Streptococcus, Haemophilus influenzae, ou entérobactéries. Quelles autres infections provoquent une inflammation dans les articulations:

• les gonocoques;
• les agents responsables de la tuberculose, de la brucellose et de la syphilis;
• Pseudomonas aeruginosa;
• la salmonelle;
• virus de la rubéole, des oreillons, de l'hépatite, de la maladie de Lyme;
• les champignons qui causent la candidose ou l'aspergillose;
• parasites - echinococcus, filaria, lamblia.

L'arthrite infectieuse-allergique

Si le patient est fortement sensible à tout type de bactéries ou de parasites, la maladie se produit avec des rechutes fréquentes.

Ils parlent du développement de l'arthrite infectieuse-allergique. Il survient généralement après une maladie grave, le plus souvent - les infections respiratoires.

La raideur dans les mouvements et le gonflement de l'articulation peut durer plusieurs mois.

Parfois, plusieurs articulations sont touchées et la polyarthrite se développe. Ceci est plus typique des enfants et des femmes. Il y a un gonflement des articulations, de la douleur dans tous les mouvements. Mais les symptômes peuvent être flous. Le plus souvent affecté les articulations des membres inférieurs et des brosses.

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L'arthrite infectieuse-allergique est difficile à diagnostiquer car ses symptômes sont semblables à de nombreuses maladies des articulations.

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Mais si vous commencez la thérapie à temps, la récupération survient dans 1-2 semaines. La difficulté du traitement est de choisir de tels médicaments pour lesquels le patient n'a pas d'allergies.

En outre, les antihistaminiques sont obligatoires.

Le principal symptôme de l'arthrite infectieuse est une douleur articulaire sévère

Signes d'arthrite infectieuse

La maladie peut survenir soudainement, mais peut se développer pendant plusieurs semaines. Les symptômes de l'arthrite infectieuse se manifestent non seulement localement, mais aussi dans l'état général du patient. Il y a de tels signes:

• douleur dans l'articulation touchée, souvent il se produit même au repos;
• augmentation de sa taille, gonflement et rougeur des tissus mous, accumulation de liquide;
• restriction des mouvements dans l'articulation;
• augmentation de la température;
• intoxication du corps, frissons, faiblesse;
• parfois il peut y avoir des nausées et des vomissements, des douleurs dans les muscles;
• avec l'arthrite de la gonorrhée, la peau et les membranes muqueuses peuvent être affectées.

Diagnostic de la maladie

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L'arthrite infectieuse se développe souvent très rapidement et sans traitement peut entraîner des complications graves.

Par conséquent, il est important de diagnostiquer la maladie à temps. Les tests doivent encore choisir la bonne méthode de traitement qui dépend du type d'agent pathogène.

Le diagnostic primaire est basé sur l'examen du patient et des signes extérieurs.

Pour détecter les micro-organismes qui causent la maladie, faire l'analyse du liquide synovial, le sang, parfois - urine et crachats. Peut détecter des changements Radiography dans les articulations osseuses, ostéoporose.

L'échographie détermine les changements dans les tissus mous, la présence d'un épanchement intra-articulaire. Pour faire un diagnostic plus précis, l'IRM ou la TDM de l'articulation est faite. Mais le diagnostic du matériel est informatif au plus tôt 10-14 jours après l'infection.

Comment traiter l'arthrite infectieuse

Le plus souvent, le traitement de l'arthrite infectieuse se produit à l'hôpital. Les injections patients de médicaments antibactériens, des agents anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Chaque jour est une analyse du liquide synovial, et le cas échéant - rinçage du joint et le retrait du pus. Parfois, il est nécessaire d'utiliser des pneus spéciaux ou des orthèses pour empêcher le mouvement dans l'articulation touchée.

L'immobilisation est effectuée au moins 1-2 semaines.

Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire. Cela est nécessaire dans les cas où le traitement avec des antibiotiques est inefficace ou si l'arthrite est causée par une blessure.

Mais le plus souvent, l'intervention chirurgicale se limite à la ponction et à l'assainissement des articulations.

À la suite de l'inflammation nommé calmait les traitements de physiothérapie (électrophorèse magnétique, laser, paraffine), physiothérapie, massages, balnéothérapie.

Ceci est nécessaire pour prévenir le développement de contractures, la prolifération osseuse et la mobilité articulaire avec facultés affaiblies.

Le patient est montré un régime spécial riche en vitamines, protéines et minéraux.

Le traitement du stade aigu de la maladie est réalisé dans un hôpital

Thérapie médicamenteuse

Les principaux médicaments utilisés dans le traitement de l'arthrite infectieuse sont des agents antibactériens.

En cours de maladie aiguë nommés antibiotiques à large spectre, et après un diagnostic précis - des médicaments spécifiques.

Le plus souvent utilisé pour traiter les céphalosporines ( « ceftriaxone », « céfotaxime »), aminosides ( « néomycine », « gentamicine »), pénicillines synthétiques ( « lincomycine », « nafcilline »).

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D'abord ils sont administrés par voie intraveineuse, et dans les cas graves directement dans la cavité articulaire. Après 2 semaines, allez à la prise orale.

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Les antibiotiques sont prescrits pour une période de 2 à 6 semaines, selon l'état du patient.

Parfois, ils sont combinés, tels que l'infection streptococcique affecté « Pénicilline » et « vancomycine » lors de l'infection par des micro-organismes Haemophilus influenzae - « chloramphénicol » et « levomitsitin ».

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont pris pour soulager la douleur, l'inflammation et l'intoxication.

En cas de douleur intense, on prescrit de la «méthadone», de l '«ibuprofène», du «tylénol» ou des hormones stéroïdes.

Diverses compresses aident à soulager la douleur et à réduire l'inflammation

Dans l'arthrite causée par une infection fongique ou virale, respectivement, des médicaments antifongiques et antiviraux sont nécessaires. Ces types de maladies sont plus faciles, il est donc possible d'effectuer un traitement à domicile.

Pour restaurer le cartilage détruit hondroprotetory appliquer: "Glyukozimin "Artra "Struktrum". En plus de prendre des comprimés, des onguents et des gels sont utilisés: Bischofite, Nikofleks, Diklak.

Remèdes populaires

En tant que thérapie auxiliaire, des méthodes traditionnelles de traitement sont utilisées. Il peut s'agir de décoctions à base de plantes prises à l'interne. Mais le plus souvent l'inflammation des articulations est traitée avec des compresses. Ils aident à réduire la douleur et à réduire l'inflammation. Vous pouvez utiliser ces recettes:

• compresse d'huile à base d'extrait d'eucalyptus;
• envelopper le joint avec de l'argile chaude;
• réchauffer la compresse des feuilles de chou ou de bardane;
• remplir le sac de lin avec des herbes: camomille, houblon, trèfle - chauffer dans de l'eau chaude et l'attacher à la zone touchée;
• compresse d'huile, de térébenthine et de vodka.

Il existe aussi dans la médecine populaire plusieurs recettes pour broyer les articulations:

• jus de radis avec du miel;
• dissoudre dans l'alcool camphre, moutarde et mélanger avec la protéine fouettée;
• décoctions d'absinthe d'herbes, de feuilles de myrtilles ou de pousses de romarin sauvage.

Conséquences de la maladie

Pour un traitement réussi, il est important de mettre un diagnostic précis à temps. Et avec un traitement en temps opportun, plus de 70% des patients sont guéris de la maladie sans aucune conséquence.

Les complications de l'arthrite infectieuse peuvent être l'arthrose, la déformation articulaire, l'ankylose, l'ostéomyélite, les contractures, la mobilité réduite.

Chez les enfants, la croissance osseuse est parfois perturbée.

L'arthrite causée par le staphylocoque doré est particulièrement dangereuse - elle peut entraîner une destruction complète de l'articulation en quelques jours.

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Dans les cas graves, il est possible de développer un abcès, un phlegmon, une insuffisance respiratoire ou un choc septique.

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Sans assistance médicale, cela peut entraîner la mort.

L'arthrite infectieuse est une maladie grave qui, sans traitement approprié, peut entraîner la mort. Il est particulièrement dangereux chez les enfants, car ils ont un diagnostic plus difficile. Par conséquent, il est nécessaire de prendre toutes les mesures pour empêcher l'entrée dans le corps d'une infection.

Source: http://MoyaSpina.ru/bolezni/infekcionnyy-artrit

L'arthrite infectieuse

L'arthrite septique ou infectieuse est un processus inflammatoire sévère dans le liquide articulaire ou les tissus articulaires.

Il se manifeste par un œdème, un syndrome douloureux, de la fièvre, des maux de tête. Peut affecter un ou plusieurs joints.

Une personne de tout âge, même un très petit enfant, peut tomber malade.

Types d'arthrite infectieuse

Il existe deux types principaux de cette maladie: la monoarthrite (une articulation est enflammée) et la polyarthrite (plusieurs articulations sont enflammées en même temps).

La maladie peut survenir sous forme aiguë ou chronique. Dans le premier cas, les os articulaires et le cartilage peuvent se déformer complètement en quelques semaines.

Dans le cas contraire, le processus de déformation se produit progressivement.

Par la méthode d'obtenir le pathogène dans la zone commune, l'arthrite infectieuse est divisée en primaire (le pathogène obtient directement dans la région articulaire) et secondaire (la maladie commence après l'infection dans la région articulaire par lymphe). Les genoux, les épaules, les poignets, les coudes, les doigts et la hanche sont plus souvent touchés. Si le pathogène est un champignon ou un bacille tuberculeux, une articulation est affectée. Les virus et les gonocoques affectent plusieurs articulations à la fois.

Vous pouvez tomber malade avec cette forme de monoarthrite ou de polyarthrite à tout âge. Chez les adultes, les genoux et les mains sont plus souvent touchés.

Pour les jeunes enfants, se caractérise par l'arthrite dans les épaules, les genoux et les hanches causées par Haemophilus influenzae, les bactéries Gram-négatives ou staphylocoques.

Les formes chroniques de cette maladie provoquent le plus souvent le champignon ou le bacille tuberculeux.

Habituellement, des micro-organismes nocifs pénètrent dans la région articulaire avec du sang, mais il est également possible d'être infecté à la suite d'un traumatisme, d'une ponction ou d'une intervention chirurgicale.

L'arthrite infectieuse chez les nourrissons s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle et de l'anxiété. Le mouvement est limité, la zone articulaire fait mal quand on le touche.

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Un type particulier est l'arthrite infectieuse-allergique, qui affecte principalement les femmes et les enfants. C'est une forme aiguë caractérisée par des rechutes fréquentes.

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Se produit en raison de la sensibilité accrue à un pathogène particulier.

Le symptôme principal est la douleur, qui augmente après une immobilité prolongée et sous un stress accru.

Causes de la maladie:

• formes classiques de la maladie: goutteux, psoriasique, mono- ou polyarthrite rhumatoïde;
• état de l'immunodéficience;
• les maladies infectieuses;
• le développement de cellules cancéreuses;
• traumatisme, chirurgie, injection intra-articulaire;
• diabète sucré;
• les maladies du tissu conjonctif, telles que le lupus;
• prendre des médicaments hormonaux;
• la toxicomanie et l'alcoolisme;
• drépanocytose.

Le médecin doit être soigné si l'articulation est enflée et douloureuse, la peau est rouge et douloureuse au toucher.

Principaux symptômes

Les symptômes dépendent du type d'agent pathogène, mais il y a aussi ceux qui sont typiques de tous les types:

• le plus souvent commence soudainement;
• le tableau clinique ressemble à une intoxication - des frissons, une élévation de la température locale et de la température corporelle, des maux de tête, des nausées, des vomissements sont possibles;
• L'articulation (articulations) gonfle, la taille de l'œdème augmente progressivement, les contours changent;
• la douleur augmente avec le toucher et le mouvement;
• limitation de la mobilité.

L'arthrite infectieuse gonococcique se caractérise par une destruction rapide du cartilage et des os et une atrophie musculaire. La forme tuberculeuse, au contraire, se déroule lentement, pratiquement sans douleur, mais avec une faiblesse générale et une augmentation de la température corporelle et de la transpiration. Il est important d'identifier la tuberculose à un stade précoce.

L'arthrite infectieuse de la borréliose (avec la maladie de Lyme) s'accompagne d'une augmentation des ganglions lymphatiques et de la rate, de la raideur des muscles du cou et du dos, de la névrite. Il commence soudainement et plus souvent dans un domaine.

Les formes virales affectent les grosses articulations, disparaissent immédiatement après la guérison de la maladie sous-jacente.

Méthodes de traitement

Le choix des méthodes de traitement dépend du type de micro-organisme nuisible. Après que l'agent a été déterminé, la maladie sous-jacente est traitée.

Le patient est placé dans un hôpital, l'immobilité des articulations touchées est assurée. Pour soulager l'inflammation et la douleur, des antibiotiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits.

Si du pus s'est formé dans la région articulaire, une intervention chirurgicale est nécessaire.

L'arthrite infectieuse-allergique est traitée différemment. Tout d'abord, l'allergène est éliminé du corps, puis les glucocorticoïdes et les analgésiques sont prescrits (avec douleur intense). Les symptômes du processus inflammatoire articulaire sont éliminés par la suite.

Avec un accès rapide à un médecin, le pronostic du traitement de la monoarthrite ou de la polyarthrite provoquée par une infection est favorable. Si l'aide est trop tardive, diverses complications sont possibles:

• dégénérescence de la maladie primaire en ostéoarthrite ou ostéomélite
• phlegmon (inflammation des tissus mous);
• "Zateka" pus (sa propagation du sac commun aux tissus voisins).

En cas d'élimination rapide des foyers d'infection (p. Ex. Caries, amygdalite) et de traitement des maladies infectieuses aiguës, le risque d'inflammation dans les régions articulaires diminuera considérablement.

Source: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-infektsionnogo.html