Endoscopie de l'estomac - indications et préparation de la procédure pour les enfants et les adultes, complications possibles

Quelle est endoscopie gastrique

en endoscopie( gastroscopie fibrogastroskopii) à travers la bouche et de l'œsophage dans l'endoscope introduit de l'estomac, qui est un tube de fibre, une caméra équipée d'un rétro-éclairage. Il est connecté au moniteur, sur lequel une image est insérée à partir de l'oculaire de la caméra. Au cours du mouvement de l'appareil à travers le larynx, l'œsophage, l'estomac, le médecin observe sur le moniteur tous les changements qui se produisent dans les organes, évalue les défauts. Indications pour

méthode estomac

gastroscopie gastrique endoscopique est utilisé pour diagnostiquer un certain nombre de maladies( états), à des fins thérapeutiques pour des manipulations thérapeutiques ou chirurgicales. L'examen endoscopique de l'estomac est prescrit pour:

1. Prescriptions, clarification du diagnostic( y compris le stade préclinique suspecté de la pathologie) gastrite, ulcère gastrique ou duodénal, colite.
2. Détection de la localisation et de la prévalence des processus pathologiques.
instagram viewer
3. Contrôle de l'efficacité du traitement( conservateur ou opérationnel).
4. Biopsies des sites tissulaires affectés( avec ulcère peptique, présence de néoplasmes).
5. conséquences diagnostic de l'ulcère gastro-duodénal, cicatrice détection des changements inflammatoires dans la muqueuse de l'estomac, ce qui provoque une sténose pilorodoudenalny.
6. Établissement des causes de l'anémie d'origine inconnue.
7. Définitions de la source de saignement.

La procédure de gastroscopie vous permet de diagnostiquer rapidement. Endoscopie du tractus gastro-intestinal supérieur à des fins médicinales est utilisé pour:

• l'élimination d'un corps étranger;
• arrête de saigner;
• administration de médicaments avant l'intervention chirurgicale dans la muqueuse gastrique;
• élimination des tumeurs, des polypes dans la cavité du système digestif.

Contre-indications

Les méthodes endoscopiques de l'examen GIT ont un certain nombre de contre-indications. La procédure n'est pas réalisée si le patient a:

• Maladies œsophagiennes( cancer, ulcère, constriction) en raison de la probabilité de perforation de la paroi.
• Insuffisance pulmonaire et / ou cardiaque du premier degré.
• Varices des veines internes.
• Trouble mental.
• Attaque cardiaque, accident vasculaire cérébral, athérosclérose.
• Diathèse hémorragique.
• Obésité.
• Une faiblesse générale prononcée.

La gastroscopie n'est pas réalisée avec un refus catégorique du patient de l'examen. Ne pas nommer l'endoscopie, si le patient est à la mort. Avant l'endoscopie, une correction complète des médicaments est obligatoire. Méfiez-vous de l'endoscopie témoignage du tractus gastro-intestinal supérieur est réalisée chez des patients souffrant de: ulcère de l'estomac

• en phase aiguë d'une forte menace de perforation;
• asthme chronique;
• inflammation des amygdales, du pharynx, du larynx;
• maladie hypertensive du troisième-quatrième degré, l'angine de poitrine.

Préparation pour

En gastroscopie, la préparation pour l'endoscopie de l'estomac joue un rôle important dans l'obtention de résultats fiables. Avec des mesures préparatoires mal conduites, il est possible que l'étude de certaines zones soit difficile en raison de l'accumulation de nourriture ou de mucus. L'endoscopie planifiée est prescrite pour la matinée, entre 8h00 et 10h00.Cela est dû au fait que l'endoscopie est effectuée à jeun, et le traitement des maladies de l'appareil digestif nécessite des repas fréquents.

Préparation pour la gastroscopie commence 2 jours avant la manipulation:

1. Dans le menu, il est nécessaire d'exclure la viande grasse, l'alcool, les produits laitiers.
2. A la veille d'un dîner gastroscopie devrait se composer de produits facilement digestibles et être au plus tard 19h00.
3. Plats gras interdits, coupants, frits, salés, chocolat, légumes frais, graines, noix.
4. Il est acceptable d'utiliser une petite quantité de viande ou de poisson faible en gras, de céréales.
5. Avant d'utiliser un examen endoscopique, une petite quantité de thé sucré en vrac ou d'eau sans gaz est autorisée.
6. endoscopie veille et du coucher pendant 2 heures avant la procédure recommandée pour prendre 30 ml antimousse( Espumizan) pour l'élimination de l'excès de gaz dans la cavité gastrique.

Si le patient subit un traitement médical, il est nécessaire d'avertir le médecin, car certains médicaments peuvent déformer les résultats de la gastroscopie. Ces médicaments comprennent des préparations de fer, du charbon actif. Avant l'endoscopie, ces médicaments doivent être jetés. En vertu de l'interdiction, les cigarettes et les chewing-gums tombent parce qu'ils stimulent la sécrétion de suc gastrique et de mucus.

Les patients ayant un comportement instable anxiolytiques prescrits( diazépam, ì, Sibazon, Seduxen) pour l'élimination de l'anxiété et de la peur pour le passage d'une gastroscopie. Dans le cas où le patient éprouve une excitation sévère au sujet de l'endoscopie imminente, ou si la sensibilité est augmentée, le patient est prescrit une injection d'un sédatif( Promedol).patients

30 minutes avant de commencer le sulfate gastroscopie atropine pour réduire l'activité motrice de l'œsophage et de l'estomac et le ton. Fibrogastroscopy dans les cas réguliers est réalisée sous anesthésie locale. Anesthésique( spray lidocaïne) irriguer la cavité buccale, l'entrée de l'œsophage. Avant d'utiliser le médicament, le patient est testé pour l'anesthésie afin d'éviter une réaction allergique. Pour les patients gravement malades, l'anesthésie générale est utilisée.

Stades d'endoscopie de l'estomac

L'examen endoscopique de l'estomac est effectué en plaçant le patient sur le côté gauche. Le patient est invité à tirer son genou droit sous son estomac, serrer ses bras. Une couche est placée sous la tête, un plateau à salive est placé à côté de celle-ci. Dans les dents du patient est inséré dans l'embout buccal, nous rappellent que nous ne devrions pas interférer avec une salivation excessive: médecin de

1. commence à introduire la sonde dans l'oesophage et de faire avaler demande le mouvement couché candidat: il faut éviter de tomber dans la trachée-artère d'un endoscope.
2. Pour l'expansion des plis de l'estomac dans la cavité, une partie de l'air est fournie. Si des obstacles sont rencontrés au cours du mouvement de l'endoscope, le médecin remet l'appareil à 0,5 cm en arrière et répète nettement le mouvement le long de l'œsophage.
3. Après examen de la cavité gastrique, le diagnosticien fait pivoter le tube de l'endoscope autour de son axe, déplaçant le dispositif vers le duodénum.
4. Lors d'une gastroscopie, un médecin peut prendre des photos des zones qui l'intéressent.À la fin de l'endoscopie des organes supérieurs du tube digestif, le dispositif est retiré lentement de l'œsophage.

Caractéristiques de l'étude de l'estomac chez les enfants

La fibrogastroscopie chez l'enfant est techniquement plus difficile que chez l'adulte. Lors de la réalisation de l'endoscopie, les sondes flexibles sont plus souvent utilisés, et pour effectuer des procédures médicales - rigide avec une cavité large pour l'introduction des instruments. L'équipement endoscopique est choisi en tenant compte de l'âge et de la largeur de l'oesophage. Habituellement, chez les enfants pour endoscopie digestive haute en utilisant la largeur de l'endoscope ne dépassant pas 0,6 cm.

En préparation pour la manipulation des enfants plus âgés d'endoscopie attention particulière est accordée à la préparation psychologique. Les parents ainsi que les médecins expliquent à l'enfant la nécessité de la procédure, son importance, parler de toutes les étapes de la gastroscopie.30 minutes avant la gastroscopie, injecter une sédation spasmolytique et, si nécessaire, une sédation. Les doses de médicaments sont choisies en fonction de l'âge et du poids de l'enfant. Avant l'endoscopie, la cavité buccale et l'entrée de l'œsophage sont irriguées avec un anesthésique( lidocaïne).

Lorsque la gastroscopie chez les enfants de la naissance à 2 mois d'anesthésie n'est pas effectuée. Les enfants de 3 mois à 6 ans doivent subir un examen endoscopique sous anesthésie générale en raison de leur imprévisibilité et de leur difficulté à contrôler leur comportement. L'enfant est sous le contrôle d'un anesthésiste jusqu'à la fin de l'anesthésie ou du sédatif.

Fibrogastroscopy chez les enfants est effectuée uniquement sur un estomac vide. Le dernier repas du bébé doit être au moins 8-12 heures avant le début de la gastroscopie. Chez les nourrissons, le temps entre le dernier repas et l'endoscopie ne doit pas dépasser 6 heures. Dans le cas de la gastroscopie d'urgence, les restes de nourriture de l'estomac sont enlevés en utilisant une sonde spéciale.

Complications après endoscopie de l'estomac

Après gastroscopie, les complications sont extrêmement rares, mais le risque de survenue existe toujours. La cause des complications est une mauvaise préparation pour l'endoscopie du tractus gastro-intestinal supérieur et des dommages mécaniques pendant le passage de l'endoscope. Après une gastroscopie, vous pouvez rencontrer:

• traumatisme, perforation des organes supérieurs du tractus gastro-intestinal;
• réactions allergiques aux anesthésiques utilisés en fibrogastroscopie;
• perturbation du rythme cardiaque pendant la gastroscopie;
• pneumonie d'aspiration due à la coulée de vomi dans le système pulmonaire au cours de fibroadastroscopy;
• de laryngotrachéite de genèse traumatique;
• douleur dans la gorge;
• éructations fréquentes, flatulences, douleurs dans la région épigastrique.

En cas de lésion traumatique sévère, une chirurgie reconstructive peut être nécessaire. La pneumonie par aspiration nécessite un traitement antibiotique. Aux premiers signes de détérioration de la santé après un examen endoscopique de l'estomac, il est urgent de demander des soins médicaux d'urgence et de ne pas pratiquer d'automédication.

Vidéo