Antritis dentaire

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Sinusite odontogène: les symptômes et le traitement de la sinusite dentaire

La gényantrite odontogène est une forme rare de processus inflammatoire, localisée dans le sinus maxillaire, mais n'ayant aucun rapport avec une infection virale respiratoire froide ou aiguë.

Les facteurs provoquant la gényantrite ontogénique sont des inflammations des molaires supérieures s'étendant jusqu'aux parois des sinus maxillaires (voir photo).

Cette maladie est très dangereuse pour ses complications:

  • l'œdème;
  • phlegmon de l'orbite (inflammation purulente de l'organe de vision);
  • violation de la circulation cérébrale.

Compte tenu de la complexité de la situation, le traitement doit être effectué en temps opportun et seulement dans les conditions d'un établissement médical, l'automédication dans ce cas est inacceptable.

Structure et caractéristiques des sinus maxillaires

Les sinus maxillaires sont, en quelque sorte, de petites cavités qui forment la cavité paranasale, et elles se raccordent aux voies nasales. Un trait distinctif des sinus maxillaires est que, malgré le volume suffisant, ils ont des ouvertures très étroites à la sortie, appelées acustia (voir photo).
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Toute la surface interne des sinus maxillaires est recouverte d'une couche de mucus conçue pour absorber les particules solides et tuer les microbes. Il existe un processus physiologique spécial qui élimine le mucus contaminé par une anastomose dans la cavité nasale.

Mais les poches, qui se produisent invariablement avec la genyantrite, rétrécissent considérablement les trous d'ouverture, en conséquence de quoi le mucus ne peut pas être enlevé des sinus et s'accumule dans eux. Comment regarder l'anastomose rétrécie peut être vu sur cette photo.

  1. De tels changements pathologiques limitent l'apport d'oxygène aux sinus maxillaires, et le tissu muqueux ne peut pas remplir sa fonction.
  2. La bouffissure augmente, la douleur apparaît.
  3. En raison du fait que le mucus ne trouve pas de sortie, il stagne et un processus inflammatoire se produit dans le sinus maxillaire.

C'est ainsi que se développe la sinusite dentaire odontogène. Sa différence avec la sinusite classique est faible.

Dans la sinusite maxillaire odontogène, l'inflammation affecte seulement un sinus maxillaire, du côté où se trouve la dent malade, et pour la sinusite classique, elle est caractéristique de la défaite bilatérale.

Les étapes de la sinusite odontogène

Au cours de son développement, la genyantrite odontogène subit deux stades: séreux et purulent. Le stade séreux caractérise l'apparition du processus inflammatoire. Ses symptômes sont:

  • Du côté de la dent douloureuse, il y a un gonflement;
  • la dilatation des vaisseaux sanguins;
  • les cellules sont remplies de liquide;
  • la membrane muqueuse gonfle fortement;
  • les anastomoses sont fermées;
  • l'écoulement de liquide accumulé est suspendu.

Si le patient ne commence pas le traitement à temps, la forme purulente de la maladie se développe. Pour cette étape, les symptômes suivants sont typiques:

  1. faiblesse, se développant à la suite de l'intoxication du corps;
  2. mauvaise haleine;
  3. fatigue rapide;
  4. aggravation de la respiration nasale;
  5. fièvre.

Il est caractéristique que ces deux formes de sinusite provoquées par l'inflammation de la dent puissent avoir une évolution à la fois aiguë et chronique. De plus, une sinusite odontogène chronique due à une infection ou à une diminution de l'immunité peut revenir au stade aigu.

Les causes de la sinusite odontogène

Il a déjà été dit plus haut que la principale cause de cette pathologie est une infection qui pénètre dans le sinus maxillaire de la dent affectée. Cela peut arriver si les dents du patient ne reçoivent pas les soins d'hygiène adéquats et si une sinusite odontogène se développe.

Le plus grand risque survient avec les caries négligées, dans lesquelles se développe une nécrose du nerf dentaire. Pour une telle situation, l'inflammation des racines environnantes est caractéristique et la progression du processus progresse vers le sinus maxillaire.

Provoquer une sinusite odontogène peut être la mauvaise action d'un dentiste. La structure anatomique des racines des dents postérieures supérieures les rend très proches des sinus maxillaires (voir photo). Lors du traitement d'une dent gravement atteinte par la carie dentaire, il peut être nécessaire de nettoyer et de sceller les canaux.

Avec une action imprudente, le dentiste peut accidentellement permettre l'entrée du matériau de remplissage dans le sinus maxillaire à travers le canal dentaire. En dehors de la dent, le sceau est considéré comme un corps étranger, et le corps commence à réagir avec un écoulement nasal et une inflammation.

Dans la pratique dentaire, les cas où la racine de la dent tombe dans la cavité maxillaire ne sont pas rares. Alors que la dent ne dérange pas le patient et prend sa place, elle ne provoque aucune complication et n'est pas perçue dans le sinus maxillaire comme un corps étranger.

Cependant, s'il devient nécessaire d'enlever la dent, une fistule est formée à sa place (voir photo). Grâce à cette infection du canal pathologique peut très rapidement entrer dans le sinus maxillaire de la cavité buccale.

Les symptômes de la sinusite odontogène

À la fois il faut marquer, que dès que le malade a remarqué chez lui les premiers symptômes de la maladie, il faut s'adresser immédiatement au médecin. Ainsi, une personne se protège contre d'éventuelles complications graves, qui ont été mentionnées ci-dessus.

Les symptômes de la sinusite odontogène des deux stades sont très similaires:

  • faiblesse générale du corps;
  • congestion nasale;
  • manque de perception des odeurs;
  • des frissons;
  • mal de tête;
  • douleur dans la zone du visage;
  • température corporelle élevée;
  • l'insomnie.

Avec une forme purulente de la maladie, tous les symptômes sont plus prononcés. Cependant, il y a des signes supplémentaires:

  1. douleur aiguë dans la palpation de la peau d'un côté du visage;
  2. douleur avec un léger tapotement sur les dents adjacentes aux sinus maxillaires.

Lorsque la sinusite est provoquée par une perforation lorsque la dent est retirée, si la tête du patient est en position verticale, les aliments liquides de la bouche peuvent pénétrer dans la cavité nasale.

Ce défaut est éliminé en déviant la tête en arrière, la tête inclinée vers l'avant - elle est renforcée. Ces symptômes sont observés au début de la maladie, un peu plus tard, ils sont joints et tous les autres signes de pathologie.

Diagnostic et traitement

Le moyen le plus efficace de diagnostiquer la sinusite odontogène est d'effectuer une endoscopie. Avant la procédure, à l'aide d'un endoscope miniature, le médecin dilate le patient avec des anastomoses rétrécies.

S'il s'agit de diagnostiquer une sinusite perforée, l'endoscope est injecté à travers une fistule formée à la suite d'une extraction dentaire. Un large angle de vision et une image agrandie permettent au médecin de bien voir la lésion et d'effectuer un examen détaillé du sinus et de l'anastomose.

À la fois il est nécessaire de noter, que le traitement de la genyantritis odontogenic avec les remèdes populaires est impossible. Les mesures thérapeutiques, tant dans les formes aiguës que chroniques de cette pathologie, sont déterminées et prescrites uniquement par un médecin.

La tâche primordiale des médecins est l'élimination rapide des causes de l'inflammation (corps étranger ou matériau de remplissage). Ensuite, il est nécessaire de désinfecter la cavité buccale. L'élimination du contenu purulent du sinus maxillaire est réalisée directement par endoscopie.

Cette procédure est sous anesthésie locale, le patient se voit proposer de prendre des sédatifs. Tout se passe dans une polyclinique et dans une demi-heure le patient peut rentrer à la maison. Mais parfois vous pouvez avoir besoin d'une anesthésie générale. Avec ce développement des événements, le patient reste à l'hôpital pendant une journée sous la supervision de médecins.

Le traitement de la sinusite odontogène aiguë pour éliminer le contenu purulent du sinus maxillaire nécessite un drainage.

Après que les causes de la maladie ont été éliminées, le patient devra prendre médicaments vasoconstricteurs qui sont nécessaires pour rendre la muqueuse nasale à son origine état physiologique. En outre, après l'opération, les sinus nasaux doivent être lavés quotidiennement avec des médicaments, que le médecin nommera, il déterminera également la durée de ces procédures. Notez que le coucou peut être utilisé en cas de genyantrite.

Si nécessaire, le médecin peut recommander des analgésiques et des séances de physiothérapie. Si des complications postopératoires surviennent accompagnées de sécrétions purulentes du nez, des antibiotiques sont prescrits. Stress physique au cours du premier mois après la chirurgie, le patient doit être limité.

Habituellement, le traitement de la sinusite odontogène se produit avec des méthodes conservatrices, mais parfois des mesures thérapeutiques radicales, c'est-à-dire la chirurgie, sont nécessaires. Dans le traitement habituel, après l'ablation de la dent douloureuse, le médecin effectue une ponction du sinus maxillaire et établit un drainage qui doit durer au moins deux semaines. Grâce à ce tube dans la cavité est injecté:

  • les antibiotiques;
  • des enzymes;
  • solutions aseptiques.

Si les méthodes de traitement conservatrices ne fonctionnaient pas, le médecin prescrit une opération qui consiste en ce qui suit:

  1. premièrement, exclure chirurgicalement les tissus pathologiques du sinus;
  2. en outre de la même façon élargir les anastomoses.

Une semaine après l'opération, les sinus maxillaires commencent à être lavés avec des solutions médicinales et physiologiques, comme décrit et montré dans la vidéo dans cet article.

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Causes, symptômes et traitement de la sinusite odontogène

La gényantrite odontogène est le processus de propagation des foyers d'inflammation sur la muqueuse des sinus situés dans la mâchoire supérieure, aux alentours de 4, 5 ou 6 dents.La proximité des sinus maxillaires de ces racines dentaires provoque une pénétration rapide des infections de la cavité buccale dans la région nasale.

Les causes de la sinusite odontogène

Souvent, la sinusite odontogène se forme sous l'influence de diplocoques, de staphylocoques, de streptocoques et d'entérocoques, qui sont les principaux pathogènes de cette maladie.

Contrairement à la sinusite ordinaire, cette variété ne se produit pas dans le contexte d'une maladie virale froide ou respiratoire.

Les causes de l'apparition et de la propagation de l'infection sur la zone des sinus maxillaires peuvent être provoquées:

  • attitude peu scrupuleuse à l'égard de l'hygiène buccale (nettoyage régulier des dents, gargarisme après chaque repas et bilans de santé chez le dentiste);
  • mauvais traitement ou la croissance des dents.

Dans certains cas, après le retrait de la dent, qui a une taille de racine significative, le septum séparant les sinus maxillaires de la mâchoire supérieure est détruit. Cela peut entraîner une propagation de l'infection dans la région des sinus maxillaires.

En outre, en enlevant la dent, le dentiste peut, pendant les mauvaises actions, permettre aux particules de pénétrer dans la zone proche des sinus maxillaires.

L'émergence de foyers inflammatoires peut être causée par l'installation inexacte de sceaux, à la suite de laquelle le médicament utilisé peut pénétrer dans les sinus par des canaux.

Les symptômes de la sinusite odontogène

Pour la sinusite odontogène, les symptômes ne sont pas caractéristiques. Les principaux signes de la maladie sont:
  • problèmes d'odeur;
  • la congestion nasale, qui se manifeste le plus souvent par l'impossibilité de respirer une des narines;
  • l'apparition d'une décharge purulente de la cavité nasale;
  • apparition d'une odeur désagréable des sinus nasaux qui se produit à la suite de la distribution d'une infection dentaire;
  • douleur dans la région de la racine 4, 5 et 6 dents situées dans la mâchoire supérieure;
  • l'apparition de gonflement et de rougeur de la partie enflammée du visage;
  • faiblesse générale;
  • des maux de tête;
  • des frissons ou de la fièvre;
  • problèmes de sommeil;
  • sensations douloureuses dans la région des sinus maxillaires.

La sinusite odontogène purulente est caractérisée par une plus grande intensité des symptômes. Dans ce cas, le patient peut être dérangé par la douleur après une légère pression sur le visage ou les dents sur les dents.

La sinusite maxillaire perforée est diagnostiquée en cas de communication de la cavité buccale avec les sinus et le nez. Ce type de maladie comprend la sinusite, qui est caractérisée par la présence dans les sinus maxillaires de corps étrangers sous la forme de matériau de remplissage, la racine dentaire.

Il y a aussi un certain nombre de signes sur lesquels la sinusite odontogène peut être distinguée d'une maladie commune.

Ainsi, la maladie est souvent indiquée par la dent causative. Il peut être présent ou être supprimé. Dans la pratique médicale, il existe de nombreux cas de diagnostic de sinus odontogène après plusieurs mois après l'extraction de la dent.

La maladie affecte dans la plupart des cas les adultes, mais elle survient aussi chez les enfants. Cela est dû au sous-développement du processus alvéolaire chez les enfants.

La sinusite odontogène est caractérisée par un processus unidirectionnel qui se développe dans la zone où les dents ont été enflammées.

Il existe trois formes de la maladie, dont chacune se distingue par des caractéristiques d'écoulement. Il peut s'agir d'une sinusite odontogène aiguë ou chronique, ainsi que d'une exacerbation de la forme chronique de la maladie.

La maladie est assez dangereuse et très souvent elle est complètement asymptomatique, ce qui permet de diagnostiquer les processus inflammatoires plusieurs mois après l'infection.

Diagnostic de la maladie

Avec la sinusite odontogène, un diagnostic et un traitement opportuns sont importants, car cette maladie peut devenir la cause du développement de complications graves sous forme d'œdème, d'ophtalmie et de développement d'abcès cérébraux. Par conséquent, si vous voyez l'un des symptômes ci-dessus, vous devriez consulter un spécialiste.

Le diagnostic de la maladie consiste en:

  • la définition de la dent, qui est devenue la cause de l'inflammation, et l'étude de son état;
  • examen des sinus maxillaires.

La détection de la dent est possible au moyen d'un tomogramme à cône, une image panoramique ou de visée de la mâchoire.

Pour déterminer l'état des sinus maxillaires, une méthode de radiographie peut être nécessaire. Mais, puisque cette méthode ne peut pas fournir une quantité suffisante d'informations nécessaires, pour le diagnostic plus souvent utiliser une tomographie assistée par ordinateur, qui permet de détecter la présence de corps étrangers dans la région des sinus maxillaires.

Mais des techniques similaires ne sont parfois pas suffisantes pour déterminer avec précision la maladie, de sorte que le moyen le plus précis pour diagnostiquer cette forme de sinusite est l'endoscopie.

Cette procédure est précédée par l'expansion de l'anastomose avec un endoscope miniature d'un diamètre d'environ 3 mm. Si les diagnostics de la forme perforée de la sinusite sont effectués, le dispositif peut être inséré au moyen d'un trou qui a été formé lorsque la racine de la dent a été enlevée.

Cette méthode permet au spécialiste d'examiner attentivement la zone des sinus et des sastias.

Traitement de la sinusite odontogène

La sinusite dentaire est difficile à traiter avec des remèdes populaires, donc sans l'aide d'un spécialiste, vous ne pouvez pas faire.

La première étape du traitement vise à la destruction de la source d'inflammation et à l'assainissement ultérieur de la cavité buccale.

Il est important d'enlever et les formations purulentes des sinus nasaux. Un spécialiste peut le faire directement pendant un examen endoscopique. Cette procédure est réalisée sous anesthésie locale, mais dans certains cas, une anesthésie générale peut être nécessaire.

Après avoir éliminé les causes profondes de la maladie, on prescrit au patient des médicaments vasoconstricteurs, qu'il doit utiliser dans les prochains jours. Cela permettra à la muqueuse de retrouver son état de santé naturel.

Le patient est recommandé de faire un lavage régulier de la cavité nasale avec des solutions spéciales. Dans certains cas, des procédures de physiothérapie et des analgésiques peuvent être nécessaires.

Si le patient a un écoulement purulent, il peut être prescrit un traitement antibiotique. Dans le mois suivant de traitement, l'effort physique excessif devrait être évité.

Une approche particulière nécessite le traitement de la forme chronique de la sinusite odontogène. Au premier stade, la dent est enlevée, ce qui est devenu la cause de l'infection. Après une ponction sinusale, un tube de drainage est inséré dans le trou formé pendant 2 semaines. Au moyen de ce spécialiste de tube fait l'introduction d'une solution d'antibiotiques, d'enzymes et de médicaments antiseptiques.

La méthode conservatrice de traitement ne donne pas toujours les résultats souhaités. Dans ce cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, visant à couper les sinus pathologiques. Ces actions élargissent les anastomoses.

Une semaine après une telle chirurgie, le patient peut être programmé lavage régulier de la cavité nasale. Pour ce faire, des solutions physiques et médicinales sont utilisées.

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Prévention de la maladie

Pour éviter l'apparition de la sinusite odontogène, vous devez suivre certaines règles élémentaires de visites régulières chez le dentiste, qui devrait être effectué au moins deux fois par an, un traitement en temps opportun les dents.

Il est nécessaire de suivre toutes les recommandations concernant l'hygiène personnelle de la cavité buccale, de toutes les manières possibles pour renforcer les défenses de l'organisme. Il est nécessaire de traiter toutes les maladies à temps en cas de révélation des premiers signes.

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La genyantrite se passe différemment: les raisons, le traitement, les recommandations

La sinusite odontogène est une maladie qui provoque une inflammation du sinus maxillaire due à une infection des molaires supérieures. En conséquence, l'infection se propage aux parois du sinus maxillaire. Cette affection est dangereuse car elle peut causer un certain nombre de complications associées à un œdème, une phlegmon - inflammation purulente de l'orbite et une violation de la circulation cérébrale. Par conséquent, il est très important de diagnostiquer la maladie à temps et de prescrire le traitement approprié.

Sinus Gaimorovy - ces cavités près du nez, relié aux voies nasales. Ils ont un assez grand volume de leur propre, mais malgré cela, leurs trous de sortie sont des joints, sont très étroites. Cependant, ce sont ces passages qui relient les sinus avec le nez. À l'intérieur, la cavité maxillaire est expulsée par une couche de mucus conçue pour tuer les microbes et absorber les particules solides.En conséquence, le contenu de ces déchets évacués par la bouche pour le nez, mais si le patient souffre d'une sinusite, provoque invariablement un gonflement, il y a une forte contraction du trou, ce qui empêche la décharge de mucus.

Ces changements affectent le processus d'apport d'oxygène aux sinus maxillaires. Ils commencent à éprouver sa déficience, ce qui provoque un dysfonctionnement de la membrane muqueuse.L'œdème se développe, la douleur s'y attache, le mucus stagne, provoquant l'inflammation des sinus et la multiplication des agents pathogènes.Contrairement à la sinusite classique, ce qui provoque une inflammation du sinus maxillaire gauche et à droite, se odontogénique gaymoritproyavlyaet d'un seul côté - dans un endroit où localisée dent douloureuse.

Types et causes de la maladie

La sinusite odontogène a deux étapes de son développement: séreuse et purulente. L'inflammation aiguë commence par une forme séreuse d'infection de la membrane muqueuse, tandis que les tissus gonflent, les vaisseaux sanguins se dilatent et les cellules se remplissent de liquide. Si ce processus est ignoré, la membrane muqueuse enflée va bloquer l'espace anastomose, en arrêtant l'écoulement de fluide accumulé, en conséquence, la sinusite maxillaire purulente se développera.A ce stade, le patient commence à sentir désagréablement de la bouche, il y a une faiblesse et une fatigue rapide.La respiration est impossible, l'inflammation s'accompagne de fièvre.

Il faut dire que les deux étapes peuvent se produire dans les formes aiguës et chroniques, et chronique La sinusite maxillaire peut devenir aiguë à tout moment en raison de l'ingestion de bactéries pathogènes et de la diminution du système immunitaire. protection.

Le plus souvent, la maladie se produit en raison de soins sans scrupules de la cavité buccale et un traitement intempestif des patients avec des dents. Le plus grand danger est la carie carieuse, qui se termine par une nécrose - la nécrose du nerf dentaire. En conséquence, les tissus environnants deviennent enflammés avec une implication supplémentaire du sinus maxillaire dans le processus. Parfois, la maladie peut provoquer et le dentiste, en posant accidentellement le matériau de remplissage dans le sinus maxillaire. Souvent, les cas où la racine de la dent a pénétré dans le sinus maxillaire. À la suite de son retrait après la chirurgie, une fistule s'est formée, qui est devenue la «route» par laquelle l'infection le long de la cavité buccale a augmenté dans le sinus maxillaire.

Les symptômes de la maladie

La sinusite odontogène s'accompagne d'une faiblesse générale, d'une diminution de l'odorat, d'une congestion nasale, de maux de tête douleur, douleur dans la région de l'emplacement des sinus maxillaires, des frissons, de la fièvre et l'insomnie.Si la maladie passe dans la deuxième - une étape purulente de son développement, alors tous les symptômes ci-dessus sont aggravés, en outre, il y a une vive douleur pendant la palpation du côté enflammé du visage et en tapotant sur les dents avec un marteau dont les racines sont à la place des sinus.

Les symptômes de la sinusite maxillaire odontogène sont perforés, au niveau de laquelle la cavité buccale, le sinus maxillaire et le nez, accompagné par la pénétration de la nourriture liquide dans la cavité nasale dans la position habituelle - debout tête. Si vous tournez légèrement la tête en arrière, le liquide ne s'écoulera pas, mais si vous vous penchez légèrement vers l'avant, il coulera plus intensément.

Diagnostic de la maladie

Les mesures diagnostiques de la sinusite odontogène sont réalisées en deux étapes. Sur le premier le docteur examine la dent malade et détermine son état, et le deuxième examine les sinus maxillaires. Pour déterminer l'état de la dent et du sinus, une méthode de radiographie peut être utilisée. Si des informations complètes sur la nature de l'inflammation ne peuvent pas être obtenues, un scanner peut être assigné pour aider à déterminer s'il y a des objets étrangers dans le sinus maxillaire. Cependant, toutes ces études ne permettent pas d'avoir une image complète des changements survenus, la méthode de diagnostic la plus complète et la plus précise est l'endoscopie.

Pour effectuer cette procédure, un endoscope miniature est utilisé, qui est inséré à travers une anastomose précédemment étendue et un trou formé après l'opération pour enlever la racine de la dent.En conséquence, l'angle de vision est considérablement élargi, et l'image est agrandie et il devient possible de procéder à un examen détaillé de l'état des organes affectés.

Traitement de la maladie

Traitement de la sinusite odontogène doit être sous la supervision d'un médecin, il est impossible d'être traité à la maison par des méthodes folkloriques, cela peut conduire à des conséquences les plus imprévisibles et terribles. Les premières mesures effectuées par le spécialiste sont liées à la destruction de la source de l'infection - le matériau de remplissage et d'autres corps étrangers et l'assainissement de la cavité buccale. L'élimination du contenu sinusal purulent est déjà au stade du diagnostic endoscopique. La procédure est réalisée en utilisant des anesthésiques locaux et des sédatifs. Dans les cas graves, il peut être décidé d'utiliser une anesthésie générale. Ensuite, le patient est hospitalisé dans un hôpital pendant une journée, où il sera sous la supervision de médecins.

Dès que le danger d'une nouvelle infection disparaît, on prescrit au patient l'utilisation d'un vasoconstricteur et d'autres médicaments qui aident à restaurer la muqueuse et la restaurer en bonne santé conditionDe plus, des procédures physiothérapeutiques, des analgésiques et des médicaments destinés au lavage du nez peuvent être recommandés.Si la maladie survient avec des complications, en particulier avec une décharge purulente, le médecin peut prescrire des médicaments antibactériens. Le traitement de la sinusite odontogène par des antibiotiques est réalisé avec les médicaments suivants:

  • antibiotiques de la série des pénicillines - Agmentin, Amoxicillin et autres;
  • antibiotiques de la série des céphalosporines - Tsiftibuten, Tsifepim, Cyfditoren et autres;
  • antibiotiques du groupe des macrolides - azithromycine, tétracycline et autres;
  • antibiotiques du groupe des fluoroquinols - Tsyprolet, Ciprofloxacin et autres.

Avec la sinusite odontogène, vous pouvez appliquer un antibiotique et par voie topique. Médicaments éprouvés tels que Bioparox et Zofra.

La sinusite odontogène chronique est traitée par les méthodes habituelles, mais parfois elle ne se passe pas sans intervention chirurgicale. Les méthodes conventionnelles incluent l'enlèvement de la dent «causale», la ponction des sinus et l'introduction d'un tube de drainage, qui dans pendant 14 jours servira à la fourniture de solutions d'antibiotiques, d'enzymes et de médicaments aseptiques des moyens. Si le traitement conservateur n'est pas efficace, recourir à une intervention chirurgicale, qui consiste à couper les tissus pathologiques du sinus et ainsi élargir l'anastomose. Après 5-6 jours après l'opération, ils commencent à laver avec des solutions physiques et médicinales.

Prévention de la maladie

Afin de minimiser le risque de développement d'une sinusite odontogène, il est nécessaire de consulter le dentiste tous les 6 mois et de traiter les dents dès les premiers signes de carie.L'hygiène de la cavité buccale est très importante, idéalement se brosser les dents trois fois par jour, si ce n'est pas possible, puis au moins deux fois - le matin et le soir. Dans la période d'épidémies d'infections virales à prendre des fonds pour améliorer l'immunité et tous les 2-3 ans faire un cliché panoramique de la mâchoire, ce qui aidera le médecin à évaluer l'état et l'emplacement les dents. Cela aidera à augmenter les chances d'une personne de ne jamais rencontrer de sinusite odontogène.

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Sinusite odontogène, causes, symptômes, traitement

La sinusite est une maladie caractérisée par une inflammation sévère du sinus maxillaire du nez. Les sinus annexiels ont l'apparence de formations de petites cavernes qui se connectent à la cavité nasale. Dans la structure il y a deux sinus maxillaires, c'est à gauche et à droite et ils sont appelés sinus maxillaires. La douleur dans la tête, le nez bouché et plutôt l'essoufflement sont les principaux signes de la sinusite odontogène. Au cours d'une telle maladie, seule la zone de la mâchoire supérieure devient enflammée.

Dans cette maladie dans le processus inflammatoire, les sinus qui sont au-dessus des dents et sous les yeux sont impliqués. Le traitement de la sinusite odontogène est devenu le point d'intersection de la dentisterie et de l'oto-rhino-laryngologie.

Sinusite maxillaire odontogène

La principale cause de cette maladie est la carie des dents de la mâchoire supérieure. Et la source de l'infection peut être une dent gangréneuse, mais il existe une possibilité de développement d'un foyer latent d'infection, circulant dans la mâchoire supérieure, et en particulier dans la gencive, qui est activée après une diminution de la réactivité immunitaire organisme De plus, le foyer septique peut se cacher même sous le matériau scellé de la dent traitée. Dans certains cas, le matériau de remplissage peut pénétrer dans le sinus maxillaire immédiatement à travers les canaux dentaires lorsque le dentiste travaille mal. Et dans ce cas, le matériau scellé dans la cavité sinusale devient un corps étranger, ce qui provoque une inflammation.

Causes de la maladie

Il y a plusieurs raisons qui contribuent à l'apparition de la sinusite odontogène et l'un d'entre eux est des dents douloureuses. Après carie des dents supérieures est capable d'aller dans une inflammation grave de la muqueuse sinusale. Et cela se produit lors d'un impact mécanique sur des dents déjà douloureuses. Et si les canaux dentaires sont endommagés, pendant le nettoyage des dents, l'infection existante entre dans ces canaux, et à partir d'eux, elle se déplace dans le sinus par un chemin droit. En outre, la cause d'une telle sinusite peut être un travail inexact du dentiste, ce qui arrive souvent après l'extraction des dents avec une infection. La dernière cause de la sinusite peut être des caractéristiques anatomiques dans la structure de la mâchoire supérieure. Et dans ce cas, les racines des dents supérieures germent directement dans le sinus. Par conséquent, dans tout processus inflammatoire, l'infection atteint immédiatement la muqueuse.

Les symptômes de la sinusite odontogène

Habituellement, quand vous voyez un médecin, tous les patients se plaignent de symptômes tels que des écoulements purulents du nez, de la congestion nasale, douleur au toucher des yeux, mauvaise haleine de la bouche et du nez, douleur constante dans la mâchoire supérieure et dans les dents. Il convient de noter que la sinusite odontogène ne prend pas une forme chronique, qu'elle diffère de la sinusite purulente. Dans ce cas, un seul sinus est affecté. Par exemple, quel côté sera infecté par l'infection, dépend exactement où la dent malade est située.

Très souvent la maladie passe asymptomatiquement, et ses premiers signes ne peuvent apparaître qu'après une demi-année. Cette maladie affecte seulement les adultes, mais les moyens habituels de guérir la maladie ne peuvent pas. Mais chez les enfants, les racines des dents ne sont pas encore développées, de sorte qu'ils ne sont pas une menace pour les sinus maxillaires. Si une personne a une odeur désagréable par le nez, elle devient alors le résultat d'une stagnation de fluide dans le sinus du nez. Et avec un cours prolongé de la maladie, la décomposition des os est possible. Dans cette situation, l'odeur fétide est ressentie par les personnes autour de la bouche du patient.

Traitement de la sinusite odontogène

Cette forme de sinusite est traitée uniquement dans une clinique. Mais la chose la plus importante dans ce cas est d'éliminer la cause sous-jacente de la maladie. Et si la maladie est associée à des dents malades, le médecin prescrit l'assainissement de la cavité buccale. Au stade initial du développement de la sinusite odontogène, son traitement est effectué par des médicaments vasoconstricteurs. Et les gouttes désignées dans le nez fournissent une bonne sortie du fluide du sinus du nez, en conséquence le patient commence à respirer librement. Le médecin sélectionne des médicaments vasoconstricteurs et anti-inflammatoires.

Si la sinusite odontogène n'est pas traitée pendant longtemps, alors dans ce cas une ponction est prescrite, c'est-à-dire que le médecin fait déjà une ponction d'un petit trou du sinus dans le passage nasal. Cette procédure est réalisée avec une grande aiguille et sous l'influence de l'anesthésie locale, en conséquence, il fournit un écoulement aigu de pus directement à partir du sinus du nez. Et après les crevaisons, un traitement antibiotique est prescrit, et le sinus maxillaire est lavé avec des antibiotiques à travers une ouverture perforée. Cette procédure vous permet d'éliminer l'inflammation et d'éliminer l'infection. Et dans des situations particulièrement difficiles, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Et sous anesthésie générale, le médecin enlève la muqueuse pathogène, nettoie le sinus infecté et effectue un traitement antibiotique. En ce qui concerne la période de réadaptation, la physiothérapie est obligatoire en ce moment, c'est chauffage, ainsi que l'inhalation, qui sont effectuées seulement après l'excision du pus des sinus et après l'enlèvement inflammation.

Prophylaxie de la sinusite

Vous devez toujours suivre les règles d'hygiène personnelle, ce qui est un nettoyage régulier des dents, le traitement des dents malades, ainsi que des visites régulières chez le dentiste, ce qui permettra d'éviter le développement d'une infection.


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Sinusite odontogène

Sinusite odontogène - inflammation de la muqueuse du sinus maxillaire, développé à la suite de la pénétration de l'infection de la cavité buccale. Selon les statistiques de certains scientifiques, jusqu'à 50% de tous les cas de développement de la sinusite aiguë, et particulièrement chronique, est associée à propagation de micro-organismes pathogènes et conditionnellement pathogènes pénétrant dans l'épaisseur de la mâchoire supérieure à partir des foyers d'inflammation cavité buccale.

La prévalence de cette maladie s'explique par la particularité anatomique de la structure du sinus maxillaire (maxillaire): elle est située très près des racines des molaires supérieures dents et leur perforation à la suite d'opérations dentaires ou d'un processus infectieux massif, les microbes pénètrent facilement profondément dans le sinus maxillaire, provoquant le développement maladie.

Causes de l'apparition et de la propagation de l'infection

La plupart des microorganismes vivant dans la bouche humaine sont conditionnellement pathogènes, le système immunitaire d'un organisme sain supprime avec succès leur croissance et leur développement et ne donne pas la possibilité d'avoir un effet négatif sur le corps, mais si elle pénètre dans l'environnement interne - sur la muqueuse du sinus paranasal, ils deviennent la cause du développement de bactéries inflammation.

Le plus souvent, la sinusite odontogène est causée par:

  • Staphylocoques dorés et simples;
  • streptocoque;
  • les entérocoques;
  • diplocoques et leurs associations.

Les causes d'infection moins fréquentes sont les micro-organismes anaérobies ou les champignons pathogènes.

Pathogenèse

En outre, la fréquence de l'apparition de la sinusite odontogène est associée à la prévalence des maladies dentaires, puisque Peu de gens accordent l'attention voulue à la santé bucco-dentaire, visitent régulièrement le dentiste et n'ont pas de foyer chronique. infection.

Avec une source constante d'inflammation dans les canaux radiculaires ou dans les tissus des gencives, une sensibilisation progressive de la muqueuse se produit sinus maxillaire au foyer de l'infection odontogène, le septum osseux devient plus mince et l'infection se propage profondément dans la partie supérieure mâchoires. Le traitement d'une telle sinusite est associé à un certain nombre de difficultés et dans des cas particulièrement négligés, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

La sinusite odontogène peut se développer comme une complication des maladies dentaires suivantes:

  • Parodontite aiguë et chronique des dents de la mâchoire supérieure;
  • suppuration du kyste de la mâchoire supérieure;
  • Dents rechapées;
  • ostéomyélite de la mâchoire supérieure;
  • l'enlèvement traumatique des racines des dents de la mâchoire supérieure.

Symptômes

Suspecter une sinusite odontogène aiguë ou chronique n'est pas facile, la maladie survient le plus souvent forme effacée, sans signes cliniques prononcés et pas trop d'interférences avec le patient pour mener une image normale la vie

Principaux symptômes

  • La congestion nasale chronique - elle peut être unilatérale ou bilatérale, mais toujours avec une prédominance des symptômes d'un côté;
  • douleur dans la cavité buccale - le patient a périodiquement des douleurs dans la région de la mâchoire supérieure. Il faut également tenir compte du fait que la sinusite odontogène peut se manifester cliniquement quelques mois après l'extraction de la dent, jusqu'à six mois après l'extraction ou la résection du processus racinaire;
  • sensation de lourdeur, "raspiraniya" dans la région du sinus maxillaire affecté;
  • odeur désagréable du nez - un symptôme facultatif, son apparition est associée à la spécificité de la flore bactérienne de la bouche, ce qui a causé l'infection.

Le plus souvent, les symptômes de la maladie sont mal exprimés et passent rapidement à une forme chronique. Pendant la période de rémission, le patient ne se sent pas en bonne santé, la sinusite odontogène chronique provoque des maux de tête permanents, des sensations de fatigue, une congestion nasale et un malaise général.

Les principaux symptômes distinctifs de la sinusite odontogène sont une combinaison des symptômes suivants:

  • Relation entre l'apparition des symptômes cliniques de la maladie avec les maladies de la cavité buccale;
  • unilatéralité des symptômes cliniques;
  • la maladie est typique seulement pour les personnes âgées - chez les enfants, en raison du sous-développement de l'alvéolaire processus, les racines des dents ne font pas saillie dans la mâchoire supérieure et la sinusite odontogène est presque pas se produit;
  • faible gravité des symptômes cliniques - les symptômes de la douleur et la congestion nasale avec cette forme de sinusite sont beaucoup plus faibles;
  • une odeur désagréable de la cavité nasale - une accumulation de pus avec une odeur désagréable est caractéristique de l'infection odontogène.

Traitement

Le traitement de la maladie comprend une thérapie générale et locale et un traitement chirurgical.

Le traitement thérapeutique comprend:

  1. L'assainissement de la cavité buccale - seulement après avoir identifié et éliminé la cause de la maladie, vous pouvez vous attendre à se débarrasser complètement de l'infection;
  2. traitement antibactérien - un traitement général avec des antibiotiques à large spectre est effectué, et si possible, en tenant compte de la sensibilité des micro-organismes qui ont provoqué l'inflammation;
  3. thérapie symptomatique - comprend les médicaments vasoconstricteurs, la physiothérapie, l'assainissement de la cavité nasale et ainsi de suite.

De même, le traitement de la sinusite odontogène implique nécessairement une ponction du sinus maxillaire, nécessaire à la fois à des fins diagnostiques et thérapeutiques. La ponction vous permet de nettoyer et de rincer le sinus maxillaire de la façon la plus efficace, en la remplissant de solutions d'antibiotiques et d'antiseptiques.

En outre, un traitement général du patient est nécessaire: respect du régime d'épargne, traitement désensibilisant, agents fortifiants, vitamines, etc.

Si le traitement conservateur est inefficace, une intervention chirurgicale est effectuée - une sinusotomie maxillaire, avec l'élimination d'une partie de la muqueuse altérée et une expansion de l'anastomose entre le passage nasal et le maxillaire sinus.

Sinusite odontogène - une maladie désagréable et à long terme, guérir la forme chronique la maladie sans chirurgie est assez difficile, mais pour prévenir le développement de l'infection est beaucoup plus facile. Assainissement opportun de la cavité buccale, visites régulières chez le dentiste et un traitement soigneux de votre santé aident à éviter le développement d'une variété de maladies, y compris la sinusite odontogène.

ingalin.ru

Comment distinguer la sinusite d'un mal de dents? au docteur je ne veux pas.

Réponses

Viktor Belan

En sinusite, céphalée sévère et lourdeur dans la partie frontale. Je veux toujours me moucher, mais rien ne sort. Vous pouvez mettre un coussin chauffant sur le nez et réchauffer un peu, puis essayez de vous moucher, si vous commencez à aller pus vous êtes très chanceux. Puis rincer le nasopharynx avec une solution faible de permanganate de potassium.

Renat

Bonjour À la genyantrite la rhinite. Dans la plupart des cas, le patient a un écoulement muqueux (transparent) ou purulent (jaune, vert) du nez.

panin

Et devra le faire. Mal de dents est considéré comme le plus douloureux.

Alex

La radiographie montrera

Andy

près du nez, balayez avec une bonne pression. Si la gényantrite, vous vous sentirez. Et sur les sourcils. Il y a des sinus.

vano

C'est une question stupide. quand j'avais une sinusite, il était accompagné des symptômes suivants: 1-mal de tête, pression sur les dents (un tel sentiment de gale voudrait tout ronger) 3-narines (ils ont été martelés dans le principal dans les virages) 4 fatigue

Diesel

Pas le fait que tu trouveras quelque chose. S'il est, en quelque sorte, endormi. Il suffit d'attraper un rhume, pour que ça commence. Allez faire une radiographie.
Mais il y a une option, à cause d'une dent chez vous, la genyantrite odontogène a commencé.

Nastasya

en tout cas avoir à consulter un médecin
à propos de "à la génitrite la rhinite" - bosh. Pas toujours loin. Chez moi le temps familier a été atrophié des maux de tête (les autres signes n'étaient pas en général), il y avait une genyantritis. Alors... aller chez le médecin, personne ne peut savoir à coup sûr

Valiusik

sinusite du rhume et de la douleur au-dessus du pont du nez, de graves maux de tête

Vladislav Kalugin

Les symptômes de la genyantrite: l'antrite aiguë. Douleur et douleur dans la région du visage au-dessus de la mâchoire supérieure. Par nature, la douleur est intense et constante, intensifiée par l'inclinaison de la tête, la toux et les éternuements. Le nez est posé, caractérisé par une décharge purulente abondante du nez. Frissons, fièvre, mauvaise santé générale, maux de tête, irradiant souvent sur le front, la racine du nez et les dents. Dans les cas graves, on note un gonflement des joues et un œdème de la paupière inférieure et parfois supérieure. Sinusite chronique. Abondant mucopurulent détachable. Congestion nasale (rhume chronique). Mal de tête constant. Le sens de l'odorat peut diminuer. L'exacerbation de la maladie est caractérisée par les mêmes symptômes que dans la sinusite aiguë.

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