Ketoroli, lääkeaine, jonka vaikuttava aine on ketorolakka, kuuluu NSAID: lle, on analgeettinen, anti-inflammatorinen ja antipyreettinen vaikutus.
Sitä käytetään poistamaan kipu-oireyhtymä, jonka intensiteetti vaihtelee ja eri etiologia (mukaan lukien postoperatiivinen kipu ja syöpäkipu).
Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Ketorolista: tämän lääkkeen täydelliset käyttöohjeet keskimääräiset, apteekkien keskimääräiset hinnat, huumeiden täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot, jotka ovat jo hakeneet Ketorol. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä
NSAID-lääkkeet, joilla on voimakas kipua lievittävä vaikutus.
Apteekkien lomatilanteet
Se vapautetaan lääkemääräyksellä.
Hinnasto
Kuinka paljon Ketorol-tabletteja on? Keskimääräinen hinta apteekeissa on tasolla45 ruplaa.
.Julkaisun muoto ja koostumus
Ketorolia vapautuu tableteina, jotka on päällystetty erityisellä liukenevan, vihreän kuoren kanssa. Tabletin kaksoiskupera muoto helpottaa lääkkeen nielemiskehitystä.
- Ketorolin kaikkien annostusmuotojen koostumuksessa ketorolakka sisällytetään eri pitoisuuksiin vaikuttavana aineena. Näin ollen 10 mg ketorolakia on tableteissa, 30 mg liuoksessa 1 ml ja 20 mg 1 g: ssa (2%) geelissä.
Jokaisella tabletilla on erityinen kohokuvio, joka on latinankielinen kirjain S. Tabletit pakataan 10 kpl muovipakkaukseen, jossa on metallipinnoite. Pakkauksessa voi olla eri määrä läpipainopakkauksia, joista lääkeaineen hinta on olennaisesti erilainen.
Farmakologinen vaikutus
Ketoroli on ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke, jolla on pääasiassa kipua lievittävä vaikutus. Lääkeaineen vaikuttava aine on ketorolak (ketorolakrometamiini). Ketorolakilla on kohtalainen kuume, anti-inflammatorinen vaikutus ja voimakas analgeettinen vaikutus.
Ketorolaksi pääasiassa ääreisveren kudoksissa aiheuttaa induktiivisen toiminnan eston entsyymien syklo-oksigenaasi 1 ja 2, minkä seurauksena muodostumisen estyminen prostaglandiineja. Prostaglandiinilla on tärkeä rooli kivun, tulehdusreaktioiden ja termoregulaation mekanismin ilmenemisessä. Kemiallisen rakenteen mukaan aktiivinen aine Ketoroli on + R- ja -S-enantiomeerien raseeminen seos, ja lääkkeen analgeettinen vaikutus johtuu -S-enantiomeereistä.
Ketoroli ei vaikuta opioidien reseptoreihin, ei heikennä hengityslaitetta, ei ole rauhoittavaa ja masennuslääkkeitä, ei aiheuta huumeidenkäyttöä. Ketorolin kipua lievittävä vaikutus on verrattavissa morfiinin lujuuteen ja huomattavasti enemmän kuin muiden ryhmien ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Kipua lievittävän vaikutuksen alkaminen intramuskulaarisen injektion tai oraalisen annon jälkeen alkaa vasta sen jälkeen ja 1 tunti. Suurin analgeettinen vaikutus havaitaan 1-2 tunnin kuluttua.
Käyttöaiheet
Liuoksen ja tablettien muodossa ketorolia käytetään pysäyttämään kipu-oireyhtymä, jolla on erilainen keskivälin ja voimakas intensiteetti:
- Dislocations, sprains, muut vammat ja niiden seuraukset;
- Reumaattiset sairaudet;
- hammassärky;
- Radikuliitti, hermosärky;
- Myalgia, niveltulehdus;
- Kipu postoperatiivisessa ja synnytyksen jälkeisessä vaiheessa;
- Onkologiset sairaudet.
Geelin muodossa lääkettä käytetään paikallisesti kipu-oireyhtymään, joka aiheutuu seuraavista sairauksista:
- Bursiitti, epicondylitis, tendinitis, synovitis;
- Reumaattiset sairaudet;
- Radikuliitti, hermosärky;
- Niveltulehdus, myalgia;
- Vammat (päänsärkyjen, mustelmien ja pehmytkudosten tulehdus, mukaan lukien traumaperäinen jälkiseura).
Vasta
Ennen lääkkeen ottamista potilaalle suositellaan huolellisesti tutkimaan mukana olevia ohjeita, koska Ketorol-tabletit ovat vasta-aiheisia seuraavien sairauksien yhteydessä:
- Keuhkoputkiasma;
- hyperkalemia;
- Laktasian vajaatoiminta;
- Alle 16-vuotiaat potilaat;
- Raskaus ja imetysaika;
- Ruoansulatuskanavan verenvuoto tai epäilys niistä;
- Haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti pahenemisvaiheessa;
- Tukehtumisriskit anamneesissa, bronkospasmi, usein obstruktiivinen bronkiitti;
- Vaikea maksa- ja munuaisvaurio, johon liittyy näiden elinten rikkominen;
- Perinnölliset verisairaudet, joihin liittyy sen hyytymisfunktio;
- Yksittäinen intoleranssi asetyylisalisyylihapolle tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmästä;
- Ruoansulatuskanavan elinten krooniset sairaudet, joilla on haavaumia aiheuttavia eroja aiheuttavia pintoja
Suhteellisia vasta-aiheita ovat:
- Iskeeminen sydänsairaus;
- Diabetes mellitus;
- Sydämen vajaatoiminta;
- Valtimoiden verenpainetauti;
- kolestaasi;
- Yli 60-vuotiaiden potilaiden ikä;
- Antikoagulanttien tai verihiutaleiden poistoaineiden samanaikainen vastaanottaminen.
Sovellus raskauden ja imetyksen aikana
Liuos ja tabletit ovat vasta-aiheisia raskauden ja imetyksen aikana.
Ulkoinen sovellus on sallittu ensimmäisellä ja toisella kuusikolmulla, mutta 27 viikon kuluttua geelin käyttö voi aiheuttaa raskauden tai monimutkaisen työnkulun.
Käyttöohjeet
Käyttöohjeet osoittavat, että Ketorol-tabletit otetaan suun kautta kerta-annoksena 10 mg.
- Vakavassa kipuessa lääke otetaan toistuvasti 10 - 4 kertaa päivässä riippuen kipuasteesta. Suurin päivittäinen annos on 40 mg. Efektiivistä pienintä annosta tulisi käyttää. Suun kautta annettavan hoidon kesto saa olla enintään 5 päivää.
- Siirryttäessä parenteraalisesta lääkkeen antamisesta sen antamiseen molempien annosmuotojen kokonaisannosannoksen sisällä siirron päivänä ei saisi ylittää 90 mg potilaille, jotka ovat iältään 16-65 vuotta ja 60 mg yli 65-vuotiailla potilailla tai joilla on heikentynyt toiminta munuainen. Tässä tapauksessa lääkkeen annos tableteissa siirtymäpäivänä ei saisi ylittää 30 mg: aa.
Sivuvaikutukset
Ketorolivalmisteet ja injektiot voivat aiheuttaa potilaille sellaisia haittavaikutuksia kuin:
- bronkospasmi, kurkunpään turvotus, nuha;
- kohonnut verenpaine, pyörtyminen, keuhkoödeema;
- peräsuolen, nenän, postoperatiivisten verenvuotovaurioiden varalta;
- ripuli, vatsakipu, oksentelu, ummetus, ilmavaivat, stomatiitti, pahoinvointi, närästys;
- painonnousu, jalkojen turvotus, sormet, nilkat, jalat, kasvot, kieli, liiallinen hikoilu, kuume;
- päänsärky, uneliaisuus, huimaus, hyperaktiivisuus, masennus, korvien soiminen, kuulon heikkeneminen, näön hämärtyminen.
- kutina, nokkosihottuma, värimuutokset, ihottuma, silmäluomien turvotus, hengästyneisyys, hengityksen vinkuminen, raskaus rinnassa;
- selkäkipu, akuutti munuaisten vajaatoiminta, usein virtsaaminen, nefriitti (munuaisten tulehdus), virtsan määrän väheneminen tai lisääntyminen;
- leukopenia (veren leukosyyttien lisääntyminen), eosinofilia (eosinofiilien määrän lisääntyminen), anemia (punasolujen tai hemoglobiinin määrän väheneminen);
- purppura, ihottuma, nokkosihottuma, Lyellin oireyhtymä (allerginen dermatiitti reaktio lääkkeisiin huumeet), Stevens-Johnsonin oireyhtymä (erilaisten ihon ja limakalvon rakkuloiden esiintyminen) viranomaiset).
yliannos
Mahdolliset keuhkoahtaumataudin yliannostuksen merkit: pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, mahahaava tai ruoansulatuskanavan eroosiiviset vauriot, metabolinen asidoosi, munuaisten vajaatoiminta.
Hoito: mahahuuhtelu, jota seuraa adsorptiovalmisteiden nimeäminen, oireenmukainen hoito. Se ei johdu suurelta osin dialyysimenetelmistä.
Erityisohjeet
- Jos tabletteja käytetään yli 5 vuorokautta, potilaan sivuvaikutusten riski kasvaa, joten jos ei ole odotettua terapeuttista vaikutusta, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa uudelleen.
- Jos on olemassa merkittävää kipu-oireyhtymää tai jos vasta-aiheita on lääkkeen oraaliseen antamiseen, ketorolia annetaan potilaalle injektionesteen muodossa.
- Lääkkeen haavauman kehittymisriskien vähentämiseksi potilas voi samanaikaisesti antaa antasideja tai antagonisteja Ketorol-tablettien kanssa jotka mahdollistavat tabletin pääaineen ärsyttävän vaikutuksen limakalvojen vähentämisen ruoansulatuskanavan.
- Potilaat, joilla on veren hyytymishäiriöitä hoidon aikana, tulee seurata jatkuvasti verihiutaleiden tasoa erityisesti postoperatiivisten potilaiden tapauksessa.
Huumehoidon aikana potilaiden on oltava varovainen ajoneuvoissa ja hoidettaessa monimutkaisia laitteita, jotka vaativat lisääntynyttä pitoisuutta.
Huumeiden väliset yhteydet
Ketorolakka lisää insuliinin ja oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden hypoglykeemista vaikutusta, joten niiden annoksia on tarpeen laskea uudelleen. vähentää verenpainelääkkeiden ja diureettisten lääkkeiden tehokkuutta.
Kun ketorolia on määrätty narkoottisilla kipulääkkeillä, niiden annokset vähenevät merkittävästi.
Antacidit eivät vaikuta ketorolakin imeytymiseen.
Probenesidi ja lääkkeet, jotka estävät tubulatiivisen erityksen, vähentävät ketorolakin puhdistumista ja lisäävät sen pitoisuutta veriplasmassa.
Mahdolliset haittavaikutukset (mukaan lukien vakavat):
- Metotreksaatti - hepato- ja nefrotoksisuus;
- Valproiinihappo on verihiutaleiden aggregaation rikkominen;
- Litiumvalmisteet - vähentynyt puhdistuma ja lisääntynyt toksisuus;
- Parasetamoli ja muut nefrotoksiset lääkeaineet, mukaan lukien kultaiset valmisteet - nefrotoksisuus;
- ASA, muut tulehduskipulääkkeet, glukokortikosteroidit, kalsiumvalmisteet, kortikotropiini, etanoli - ruoansulatuskanavan haavaumat, maha-suolikanavan verenvuodon kehitys;
- Epäsuorat antikoagulantit, antiaggregantit, trombolyytit, hepariini, pentoksifylliini, kefotetan, kefoperatsoni - verenvuodon kehitys;
- Verapamiili ja nifedipiini - lisäävät niiden pitoisuutta veriplasmassa.
Hoidon aikana ei tule käyttää muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.
Arviot
Nousimme joitain ihmisten palautetta Ketorolista:
- Anatoly. Äskettäin oli valitettava väärinkäsitys: kaikki jäljellä olevat hampaat sairastuivat kerralla. Kylmän jälkeen. Se tapahtuu. Olen heti tarkistetuille tabletteilleni - ja ne ovat myöhässä. Vuodeksi. Juoksin apteekkiin. No, he antoivat minulle (minä mispronounced nimi?) Ei ketoroli, mutta ketonal. Otin pillerin - odota puolen tunnin - ei ota. Nielaisin toinen, jo juomavesi... EI ota sitä. Jotain pudotuksessa, mutta kipu ei pysähdy. On käynyt ilmi, että apteekissa - hammassärky (selkeästi), mitä minulle annettiin, ei pysähdy. Myöhemmin, kun hoito tärkein syyllinen hammas, otin ketonal. Ja se toimi! Se on... hän helpottaa kipua, mutta kipu ei ole akuutti hammaslääkäri, vaan se, joka on jo rappeutumisvaiheessa. Ketoroli on osoittautunut todeksi mistä tahansa hammassärkystä (en tiedä, miten vammat eivät olleet välttämättömiä, fie-fie-fie!). Tehokas 20-30 minuutin kuluttua. Lämmin vesi nopeammin. Mutta älä vie yli 2 päivää - kirurgiin. Koska hammas jotenkin ketoroli ei parane.
- Lera. Ketoroli on hyvä kipulääke, se auttaa lähes välittömästi - se on erittäin tehokasta erilaisten kipujen varalta (henkilökohtaisesti se auttoi minua hammassärkyä ja satuttamaan jalkaa), mutta kuten mikä tahansa lääke on suuri luettelo vasta-aiheista, monet valehtelevat vatsavaivoista (erityisesti gastriitista, kipu alkaa sen jälkeen, kun se on otettu) ja minulla on reaktio päähän - on levottomuus, uneliaisuus, estäminen silmissä lentää kärpäsiä, kuten tapahtuu hypertensiivisessä kriisissä, joten yritän nyt käyttää tätä lääkettä ja olla erittäin varovainen särkylääkkeitä.
analogit
Seuraavat lääkevalmisteet ovat samanlaisia terapeuttisena vaikutuksena Ketorol-tablettien kanssa:
- Adolor;
- Akyular LS;
- Dolak;
- Dolomin;
- Ketalgin;
- Ketanov;
- Ketolak;
- ketorolaakki;
- Ketorolac Rhompharm;
- Ketorolaakki-OBL;
- Ketorolaakki-ESKOM;
- Ketorolakrometamiini;
- Ketofril;
- Toradolin;
- Torolak.
Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.
Varastointiolosuhteet ja säilyvyys
Säilytä kuivassa paikassa, suojassa valolta, lasten ulottumattomissa, korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Säilyvyys - 3 vuotta.
Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.
Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.
Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.
Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.