Allopurinolia käytetään kihtiin.
Se vähentää maitohapon synteesiä, mikä vähentää taudin oireiden vakavuutta ja ehkäisee pahenemista. Lääketieteellinen tutkimus kliinisissä olosuhteissa on osoittautunut myönteiseksi vaikutukseksi kihtiin, erityisesti sen aiheuttamien syiden takia.
Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Allopurinolista: tämän lääkkeen täydelliset käyttöohjeet, apteekkien keskihinnat, huumeiden täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Allopurinolia. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä
Lääke kuuluu ksantiinioksidaasin estäjien farmakologiseen ryhmään. Antifungaalinen lääke.
Apteekkien lomatilanteet
Lääke vapautetaan reseptillä.
Hinnasto
Kuinka paljon Allopurinolia on? Keskimääräinen hinta apteekeissa on tasolla100 ruplaa.
Julkaisun muoto ja koostumus
Valmiste on saatavana pyöreän muotoisen valkoisen tabletin muodossa, jossa on tasainen pinta, kasvot ja riski.
Niiden koostumus on esitetty taulukossa:
Allopurinolin konsentraatio, mg per 1 kpl. | 100 tai 300 |
Lisäkomponentit | Mikrokiteinen selluloosa, maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, laktoosi, hypromelloosi |
pakkaus | 10 kappaletta läpipainopakkauksessa, 30 tai 50 kappaletta pahvipakkauksessa |
Farmakologinen vaikutus
Pääasiallinen toiminta on virtsahapon synteesin väheneminen ihmiskehossa. Uurihappo on seurausta puriinipitoisten elintarvikkeiden metaboloitumisesta.
Kun virtsahapon muodostuminen on liiallista, tai elimistö ei selviydy erittymisestä, veren virtsahappopitoisuus lisääntyy. Kun ylikyllästyminen muodostuu, uraatti - virtsahapon kiteet, jotka voivat aiheuttaa kivenmuodostusta virtsarakossa, munuaisissa tai nivelissä. Joten on olemassa tyypillisiä oireita kihtiin niveltulehduksesta (kihti): niveltulehdus, turvotus, kipu, punoitus, liikkumisrajoitukset, kuume. Siksi on tärkeää kontrolloida virtsahapon tasoa eikä ylittää normia.
Allopurinolia otettaessa otetaan käyttöön erityinen entsyymi, joka edistää virtsahapon muodostumista. Lääke vähentää virtsahapon synteesiä ja kiihdyttää jo hajotettujen uraattisuolojen liukenemista.
Käyttöaiheet
Allopurinol-tablettien käyttötarkoitukset ovat seuraavat:
- kihti;
- psoriaasi;
- Akuutin leukemian kompleksisessa hoidossa;
- Lymfosarkooman kompleksisessa hoidossa;
- Kehon aineenvaihdunnan prosessien häiriöt, nimittäin puriinit ja pyrimidiinit;
- Osana monimutkaista hoitoa akuutille ja krooniselle myeloidiselle leukemialle;
- Moottorilaitteiden lukuisat vammat ja patologiat, jotka voivat johtaa lukuisiin ihmisen aineenvaihduntaprosesseihin;
- Haittavaikutukset, joita kehittyy potilailla pitkittyneen tai hallitsemattoman hoidon glukokortikoidien tai niiden synteettisten alkuperien analogien vuoksi;
- Lisääntynyt virtsahapon pitoisuus veriseerumissa - tämä tila tarkistetaan verikokeilla, jotka luovutetaan tyhjään vatsaan;
- Tunnistetut kivet ja hiekka virtsateissä ja munuaisissa - lääke on esitetty vain, jos kivi ei pääse päällekkäin virtsaputkesta ja sen koko on halkaisijaltaan enintään 2 mm;
- Sen jälkeen, kun syöpää aiheuttanut kemoterapia on kulunut, virtsakivien muodostumisen estämiseksi virtsaamiselimissä.
Vasta
Allopurinolin käyttö on vasta-aiheista henkilöille, joilla on intoleranssi vaikuttavan aineen tai lääkkeen aputoimintojen kanssa. Muut vasta-aiheet ovat vakavia maksan toimintahäiriöitä, munuaisten vajaatoimintaa, kreatiniinipuhdistuma alle 2 ml / min, ikä 15 vuoteen. Allopurinolia ei ole määrätty tapauksissa, joissa plasman virtsahapon määrää voidaan säätää ruokavaliolla.
Varovaisuutta noudattaen lääke on määrätty potilaille, joilla on hematopoieettisia häiriöitä, maksan ja munuaisten vajaatoimintaa. Myös valtimoiden verenpainetauti ja sydämen vajaatoiminta, kun potilasta hoidetaan angiotensiinikonvertaasientsyymi-inhibiittoreilla ja diureetteilla. Allopurinolia ei ole määrätty akuutteja kihti-iskuja sairastaville, lääkettä voidaan hoitaa vain, kun potilaan tila paranee.
Sovellus raskauden ja imetyksen aikana
Allopurinolin tutkimuksia raskaana oleville naisille ei ole tehty, lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei suositella.
Allopurinolia esiintyy äidinmaidossa. Allopurinolin ottaminen laktaation aikana ei ole toivottavaa.
Käyttöohjeet Allopurinol
Käyttöohjeet osoittavat, että Allopurinol-tabletit on tarkoitettu oraaliseen antoon. Niitä suositellaan nielemään ilman pureskelua, juomista runsaalla juomavedellä. Allopurinolia on suositeltavaa aterioiden jälkeen. Kun otat lääkettä Allopurinol, sinun on käytettävä paljon nestettä normaalin diureesin ylläpitämiseksi, Tarvittaessa voidaan myös suorittaa virtsan alkalisointi (tässä tapauksessa virtsan hapon erittyminen paranee).
Lääkäri määrittelee hoidon keston ja lääkkeen annoksen Allopurinolin. Päivittäinen annos lasketaan ottaen huomioon virtsahapon pitoisuudet plasmassa. Keskimääräinen päivittäinen annos on 100-300 mg allopurinolia. Päivittäinen annos voidaan määrittää kerralla. On suositeltavaa aloittaa hoito minimaalisella annoksella (100 mg päivässä) ja tarvittaessa muuttaa sitä. Allopurinolin annoksen korjaus suoritetaan 1 kertaa 1-3 viikkoa ottaen huomioon virtsahapon taso plasmassa.
Keskimääräinen ylläpitoannos on 200 - 600 mg allopurinolia päivässä. Joissakin tapauksissa voidaan tarvita suurta annosta (600-800 mg allopurinolia päivässä). Jos Allopurinol-lääkkeen päivittäinen annos ylittää 300 mg, se on jaettava useisiin vastaanottoihin (enintään 300 mg allopurinolia vastaanottoa kohden). Allopurinolin annoksen lisääntymisen yhteydessä on myös seurattava veren pääasiallisen metaboliitin (oxypurinol) määrää, joka ei saisi ylittää 15 μg / ml (100 μmol).
Allopurinolin suurin päivittäinen annos on 800 mg.
Tiettyjen ryhmien potilaiden annostus
Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla allopurinoli on määrätty aloitusannoksena 100 mg päivässä. Lääkkeen tehokkuus määritetään plasman virtsahapon tasosta riippuen 1-3 viikkoa hoidon aloittamisesta. Jos Allopurinolin lääkeaineen tehokkuus ei riitä - annosta lisätään asteittain (oksitriolin pitoisuuden tarkka seuranta plasmassa).
- Potilaita, joiden kreatiniinipuhdistuma on yli 20 ml / min, ei pitäisi määrätä yli 300 mg allopurinolia päivässä.
- Potilaita, joiden kreatiniinipuhdistuma on 10-20 ml / min, ei tule määrätä yli 200 mg allopurinolia päivässä.
- Potilaita, joiden kreatiniinipuhdistuma on alle 10 ml / min, on määrättävä allopurinolille annoksella 100 mg päivässä.
Lisää tarvittaessa annosta, lisäävä allopurinolin (100-300 mg 48-72 tunnin välein) välejä.
Hemodialyysipotilaille määrätään 300-400 mg allopurinolia jokaisen dialyysin jälkeen (2-3 kertaa viikossa).
Urolithiaasi- ja kihtihoidossa päivittäisen diureesin tulisi olla vähintään 2 litraa.
Annostus lapsille
Allopurinolin päivittäinen annos lapsille lasketaan kaavalla 10-20 mg / kg painosta.
Saatu annos on jaettava kolmeen annokseen. Allopurinolin suurin päivittäinen annos yli 15-vuotiaille lapsille on 400 mg.
Mahdolliset haittavaikutukset
Lääke on siedettävissä ja tavallisesti ei ole haittavaikutuksia, mutta harvinaisissa tapauksissa voi syntyä seuraavia haittavaikutuksia:
- Keskushermosto: masennustilan kehitys, päänsärky, neuropatia.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä: korkea verenpaine, bradykardian, anemian, vaskuliitin, leukosytoosin, leukopenian todennäköisyys.
- Ruoansulatuskanava: dyspeptisten häiriöiden (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli) kehitys; suutulehdus.
- Genitourinary-järjestelmä: akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen, perifeerisen turvotuksen muodostuminen, voimakkuuden heikkeneminen.
- Allergisten reaktioiden kehitys. Allopurinoli voi aiheuttaa ihottumaa, kutinaa, urtikariaa, monimuotoista erektiohäiriötä, myrkyllistä epidermaalista nekrolyysiä, purppuraa, bulloose-dermatiittia. Harvoissa tapauksissa bronkospasmin kehittyminen on mahdollista.
Näitä oireita tarkkailemalla on tarpeen lopettaa lääkkeen käyttö ja kysyä lääkäriltä.
Erityisohjeet
Kohdun hoidon alussa voi esiintyä taudin pahenemista. Ehkäisyyn voit käyttää NSAID-lääkkeitä tai kolhisiinia (, mg 3 kertaa päivässä). Olisi otettava huomioon, että asianmukaisella allopurinolihoidon kanssa on mahdollista liuottaa suuria uraattikiviä munuaisen lantion sisään ja sitten syöttää ureteriin.
Varovaisuutta on käytettävä allopurinolia maksan ja / tai munuaisten toimintaan (molemmissa tapauksissa annoksen pienentäminen on tarpeen), kilpirauhasen kilpirauhasen vajaatoiminta. Allopurinolin hoidon alkuvaiheessa tarvitaan maksavaikutusparametrien systemaattista arviointia.
ALLOPURINOL-hoidon aikana päivittäisen nestemäisen nestemäärän tulisi olla vähintään 2 litraa (diuresis-kontrollin alaisena).
Oireeton hyperurikemia ei ole merkki allopurinolin käytöstä. Lapsia käytetään vain pahanlaatuisten kasvainten (erityisesti leukemian), myös tiettyjen entsymaattisten häiriöiden (Lesch-Nian-oireyhtymä) yhteydessä.
Hyperurikemian korjaamiseksi potilailla, joilla on kasvain sairauksia, on suositeltavaa käyttää allopurinolia ennen sytostaattikäsittelyä. Tällöin olisi käytettävä vähimmäistasoa. Lisäksi, jotta voitaisiin vähentää ksantiinipitoisuuden riskiä virtsateessa, on toteutettava toimenpiteitä optimaalisen diureesin ja virtsan alkalinisaation ylläpitämiseksi. Allopurinolin ja sytostaattien samanaikainen käyttö on välttämätöntä tarkkailla ääreisverenkiertoa.
Allopurinolin vastaanoton aikana älä juo alkoholia.
Vuorovaikutus muiden huumeryhmien kanssa
Lääke voi edistää siklosporiinin määrän kasvua veriplasmassa, mikä voi johtaa nefrotoksisuuden kehittymiseen.
Kun käytetään samanaikaisesti furosemidin, etakryytiinihapon, tiofosfamidin, tiatsididiureettien valmisteiden kanssa, Allopurinolin farmakologisen vaikutuksen väheneminen on mahdollinen. Vydabariinin yhdistelmähoito on toteutettava äärimmäisen varovasti ja hoitavan lääkärin valvonnassa.
Samanaikainen käyttö ampisilliinin ja amoksisilliinin kanssa saattaa lisätä allergisten reaktioiden riskiä.
analogit
Apteekkien hyllyillä löydät suoraan Allopurinolin analogeja, jotka tunnetaan nimellä Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal tai Purinol. Ne ovat samankaltaisia koostumukseltaan, vaikuttavana aineena.
Lääkkeen epäsuorat analogit, joilla on sama terapeuttinen vaikutus, ovat seuraavat lääkkeet:
- Adenurik;
- Febuks-40;
- Febuks-80.
Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.
Säilytys - ehdot
Säilytettävä valolta suojatussa paikassa, joka ei saa olla yli 30 ° C: n lämpötilassa. Tablettien säilyvyys 100 mg - 5 vuotta, 300 mg - 3 vuotta.
Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.
Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.
Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.
Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.