Glucophage Long kuuluu biguanidiryhmän oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden lukumäärään, mikä laskee veren perus- ja postprandial-plasman glukoositasoja.
Pitkittyneille tableteille hidas imu on ominaista. Siksi terapeuttinen vaikutus säilyy vähintään 7 tuntia. Lääkkeen imeytyminen ei riipu elintarvikkeesta eikä aiheuta kumulaatiota.
Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Glucophage long: täysi käyttöohjeet tällä lääkkeillä keskimääräiset, apteekkien keskihinnat, huumeiden täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Glucophagea Pitkä. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä
Suun kautta hypoglykeeminen lääke.
Apteekkien lomatilanteet
Se vapautetaan lääkemääräyksellä.
Hinnasto
Kuinka paljon Glucophage Long on? Keskimääräinen hinta apteekeissa on tasolla130 ruplaa.
.Julkaisun muoto ja koostumus
Tabletit, joilla on pitkittynyt vaikutus, sisältävät 500, 750 tai 1000 mg vaikuttavaa ainetta - metformiinihydrokloridia.
1 tabletin koostumus:
- vaikuttava aine: metformiinihydrokloridi - 500, 750 tai 1000 mg;
- lisäkomponentit (500/750/1000 mg): karmelloosinatrium - 50/3, / 50 mg; mikrokiteinen selluloosa - 102/0/0 mg; hypromelloosi 2208 - 358/29, 4/39, mg; hypromelloosi 2910 - 10/0/0 mg; magnesiumstearaatti /, / 7 mg.
Farmakologinen vaikutus
Metformiinin farmakologinen vaikutus on tarkoitettu vähentämään veren sokerin määrää, joka voi lisääntyä syömättä. Ihmiskeholle tämä prosessi on luonnollinen ja siihen liittyy haima, joka on vastuussa insuliinin tuotannosta. Tämän aineen tehtävä on glukoosin pilkkominen rasvasoluille.
Diabetes mellituksen korjaamiseksi ja leikkauksen korjaamiseksi Glucophage Long suorittaa useita hyödyllisiä toimintoja:
- Vakauttaa lipidien metaboliaa.
- Ohjaa hidastavien hiilihydraattien reaktiota ja niiden transformaatiota rasva-kerrostumiksi.
- Normoi glukoosin ja kehon kolesterolin tasoa.
- Luodaan insuliinin luonnollinen tuotanto, jonka vuoksi ruokahalua vähennetään ja liimaus makeisiin menetetään.
Kun veren glukoositaso laskee, sokerimolekyylit lähetetään suoraan lihaksiin. Koti, sokeri palaa, rasvahapot hapettuvat, hiilihydraattien imeytyminen tapahtuu hidastetusti. Tämän seurauksena ruokahalu tulee maltilliseksi, ja rasvasolut eivät kerääntyy tai kertyy ruumiin eri osiin.
Käyttöaiheet
Glucophage Long on määrätty tyypin 2 diabeteksen hoitoon tapauksissa, joissa ruokavalio ja liikunta ovat tehottomia (erityisesti liikalihavuudessa).
Lääke voidaan käyttää monoterapiana joko yhdessä muiden oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden tai insuliinin kanssa.
Vasta
- diabeettinen ketoasidoosi;
- diabeettinen precoma;
- diabeettinen kooma;
- munuaisten toimintahäiriö (CC alle 60 ml / min);
- munuaisten vajaatoiminta;
- maksan vajaatoiminta;
- maksan vajaatoiminta;
- krooninen alkoholismi, akuutti etanolin myrkytys;
- laktatsidos (mukaan lukien anamneesi);
- hypokalorisen ruokavalion noudattaminen (alle 1000 kcal päivässä);
- raskaus;
- aika vähintään 48 tuntia ennen ja 48 tunnin kuluessa radioisotooppista tai röntgentutkimuksesta jodia sisältävän kontrastiaineen lisäämisen jälkeen;
- akuutit olosuhteet, joissa on munuaisten vajaatoiminnan vaara: kuivuminen (ripuli, oksentelu), vakavat tartuntataudit, olosuhteet, sokki;
- akuuttien ja kroonisten sairauksien kliiniset oireet, jotka voivat johtaa kehitykseen kudoshypoksia (mukaan lukien hengitysvajaus, sydämen vajaatoiminta, akuutti sydäninfarkti sydäninfarkti);
- laaja kirurgia ja trauma (insuliinihoidon aikana);
- yliherkkyys lääkkeen aineosille.
Käyttöohjeet
Käyttöohjeet osoittavat, että Glucophage Long otetaan oraalisesti 1 kertaa päivässä illallisen aikana. Tabletit niellään kokonaan ilman pureskelua, puristetaan tarpeeksi nestettä.
Lääkkeen annos olisi valittava erikseen jokaiselle potilaalle perustuen veren glukoosin pitoisuuden mittaustuloksiin. Glucophage Long olisi otettava päivittäin, keskeytyksettä. Jos hoito lopetetaan, lääkärin on ilmoitettava siitä potilaille. Jos seuraava annos jää pois, seuraava annos tulee ottaa tavalliseen aikaan. Et voi kaksinkertaistaa Glucophage Long -annoksen.
Monoterapia ja yhdistelmähoito yhdessä muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa:
- Potilaille, jotka eivät ota metformiinia, suositeltu Glucophage Long -annos on 1 tabletti. 1 aika / päivä.
- Joka 10-15 päivän hoidon jälkeen suositellaan annoksen muuttamista verensokerin mittauksen perusteella. Hitaasti annoksen suurentaminen vähentää ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia.
- Suositeltu Glucophage Long -annos on 1500 mg (2 tablettia) 1 kertaa päivässä. Jos suositeltua annosta ei voida saavuttaa riittävästi glykemiaa, annosta voidaan suurentaa enintään 2 250 mg: aan (3 tablettia) 1 kertaa päivässä.
- Jos glykemiaa ei ole riittävästi hoidettaessa 3 tablettia otettaessa. 750 mg 1 kertaa vuorokaudessa, on mahdollista siirtyä metformiinin valmistamiseen tavallisen aktiivisen vapautumisen yhteydessä aineet (esimerkiksi Glucophage, kalvopäällysteiset tabletit), joiden maksimivuorokausiannos on suurin 3000 mg.
- Metformiini-tabletteja jo saaville potilaille Glucophagen Long-aloitusannoksen on vastattava tavanomaista vapautumista sisältävien tablettien päivittäinen annos. Potilaita, jotka käyttävät metformiinia tableteina, joiden normaali vapautuminen yli 2000 mg: n annoksella ei ole suositeltavaa siirtyä Glucophagen pitkäksi.
- Jos suunnittelet siirtymistä toisesta hypoglykeemisestä aineesta: on tarpeen lopettaa toisen lääkkeen ottaminen ja aloittaa Glucophage Long -annoksen ottaminen edellä mainitulla annoksella.
Yhdistelmä insuliinin kanssa:
- Veren glukoosipitoisuuksien paremman hallinnan saavuttamiseksi metformiinia ja insuliinia voidaan käyttää yhdistelmähoidossa. Tavallinen Glucophage Long -annos on 1 tabletti. 750 mg kerran vuorokaudessa illallisen aikana, ja insuliiniannos valitaan perustuen glukoosin mittaukseen veressä.
Sivuvaikutukset
Glucophage Long 500 -tablettien käyttö antaa pehmeämmille sivuvaikutuksille kuin tavallinen glukoosi. Hellävarainen vaikutus kehoon johtuen metformiinin pitkästä imeytymisestä ja sen pääsyyn verenkiertojärjestelmään. Kuitenkin ne, jotka haluavat laihtua, pitäisi tietää kaikista kielteisistä reaktioista, joita keho voi vastata käyttämällä lääkettä.
- Allergiset reaktiot. Urtikaria-purkausten muodossa ne ilmenevät metformiinin yksittäisestä hylkäämisestä.
- Aineenvaihduntaa. Metabolisissa prosesseissa laihtuminen Glucophage Long 500: lla heijastuu maitohapon epätasapainon vuoksi, joka johtuu orgaanisten yhdisteiden heikosta eristämisestä. Häiriön lievä muoto ilmaantuu asetonin ja asetoetikkahapon vapautumisella virtsassa. Raskas - kooma. Glucophagen käytön yhteydessä tapahtuvien tapahtumien epäonnistuneen kehityksen toinen variantti liittyy B-vitamiinin heikkoon assimilaatioon. Se havaitaan lääkkeen hallitsemattoman käytön yhteydessä.
- Ruoansulatuskanava. Joskus reaktio huumeeseen, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, metallin maun ulkonäkö suussa. Jos kyseessä on ripuli ja jatkuva pahoinvointi lääkkeestä, tulisi minimoida yksinkertaisten hiilihydraattiruoan kulutus (tarkemmin sanottuna sokeri ja jauhot). Pysyviä oireita, joita tällainen liikunta ei voi poistaa, eliminoidaan spasmolyytteillä. Ne lievittävät koliikkia, kipua, kouristuksia. Lisäksi voit juoda antasideja. Jos kuvatut toimenpiteet ovat tehottomia, ota yhteyttä klinikkaan.
- Maitohappoasidoosi. Ilmiö on harvinaista, mutta vaarallista keholle. On munuaisten vajaatoimintaa. Jos Glucophage aiheuttaa lihasten kipua, hapotonta hengenahdistusta, lisääntynyt hengitys, alempi ruumiinlämpö ennen kohtaamista koomaan, sekavuutta ja tajunnan menetystä, tarvitaan pillereitä laihduttamiseen lopettaa. Lisäkulutuksen tarkoituksenmukaisuutta on syytä keskustella asiantuntijan kanssa.
yliannos
Oireet: Kun metformiinia käytettiin 85 g: n annoksella (4, kertaa päivittäisen maksimiannoksen enimmäismäärä), hypoglykemiaa ei kehittynyt, mutta tässä tapauksessa havaittiin maitohappoasidoosin kehittymistä. Merkittävä yliannostus tai siihen liittyvät riskitekijät voivat johtaa maitohappoasidoosin kehittymiseen.
Hoito: Maitohappoasidoosin oireiden yhteydessä lääke on lopetettava välittömästi, potilas on sairaalassa ja määritettävä laktaatin pitoisuus selkeytettävä diagnoosi. Tehokkain mittausväline laktan ja metformiinin erittymisestä on hemodialyysi. Käytä myös oireenmukaista hoitoa.
Erityisohjeet
- Ennen hoidon aloittamista ja säännöllisesti tulevaisuudessa on tarpeen määrittää kreatiniinin puhdistuma: rikkomusten puuttuessa - vähintään kerran iäkkäillä potilailla sekä potilailla, joilla kreatiniinipuhdistuma on normin alarajalla - 2-4 kertaa vuosi. Kun kreatiniinipuhdistuma on alle 45 ml / min, Glucophagen pitkä käyttö on vasta-aiheista.
- Potilaita kehotetaan jatkamaan ruokavaliota hiilihydraattien päivällä tasaisella saannolla.
- Kaikki tartuntataudit (virtsa- ja hengitysteiden infektio) ja hoito tulee raportoida lääkärille.
- On otettava huomioon maitohappoasidoosin todennäköisyys lihaskrampojen ilmetessä, johon liittyy vatsan kipu, dyspepsia, vakava huonovointisuus ja yleinen heikkous.
- Lääke on lopetettava 48 tuntia ennen suunniteltuja kirurgisia toimenpiteitä. Hoidon uusiminen on mahdollista 48 tunnin kuluttua, edellyttäen että munuaisten toiminta tunnistettiin normaalisti.
- Maitohappoasidoosille on tunnusomaista vatsakipu, oksentelu, hapoton hengenahdistus, hypotermia ja lihaskrampit, joita seuraa kooma. Diagnostiset laboratorion indikaattorit - veren pH-arvon pieneneminen (<5), veriplasman laktaattipitoisuus> 5 mmol / l, lisääntynyt laktaatti / pyruvaatti -suhde ja lisääntynyt anioniväli. Jos epäillään maitohappoasidoosista, Glucophage Long poistetaan välittömästi.
- Jos munuaisten toiminta voi olla ristiriidassa verenpainetta alentavia lääkkeitä käytettäessä, diureetteja tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä vanhuksilla tarvitsevat erikoista varovaisuutta.
- Sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on suurempi riski hypoksiaan ja munuaisten vajaatoimintaan. Tämä potilasryhmä hoidon aikana tarvitsee säännöllisesti sydämen toiminnan ja munuaisten toiminnan tilaa.
- Yli ruumiinpainon tulisi jatkossakin noudattaa hypokalorista ruokavaliota (mutta ei alle 1000 kcal päivässä). Potilaat tarvitsevat myös säännöllistä liikuntaa.
- Diabeteksen hallinta edellyttää säännöllisiä laboratoriokokeita säännöllisesti.
- Monoterapiana Glucophage Long ei aiheuta hypoglykemiaa, mutta kun sitä käytetään yhdessä insuliinin tai muiden oraalisten hypoglykeemisten aineiden kanssa, on noudatettava varovaisuutta. Hypoglykemian tärkeimmät oireet: lisääntynyt hikoilu, heikkous, huimaus, päänsärky, sydämen sydämentykytys, heikentynyt pitoisuus tai näkö.
- Metformiinin kumulaatiosta johtuen harvinainen mutta vakava komplikaatio on mahdollinen maitohappoasidoosiin, jolle on ominaista korkea kuolleisuus ilman ensiapua. Pohjimmiltaan Glucophage Long -valmisteen aikana tällaisia tapauksia esiintyi diabetes mellituksessa vaikean munuaisten vajaatoiminnan taustalla. Myös muita siihen liittyviä riskitekijöitä on otettava huomioon: ketoosi, huonosti hallittu diabetes, pitkittynyt nälänhädän, maksan vajaatoiminnan, liiallisen alkoholinkulutuksen ja minkä tahansa vakavan tilan hypoksia.
- Glucophage Longin inaktiiviset komponentit voivat erittyä suolen läpi muuttumattomassa muodossa, mikä ei vaikuta lääkkeen terapeuttiseen aktiivisuuteen.
Huumeiden väliset yhteydet
Samanaikainen käyttö epäsuoran hyperglykeemisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden kanssa - hormonaaliset aineet tai tetrakosaktidi, samoin kuin p2-adrenomimetiksellä, danatsolilla, klooripromatsiinilla ja diureeteilla, voivat vaikuttaa glukoosin konsentraatioon koostumuksessa verta. Siksi sinun tulee seurata sen suorituskykyä ja tarvittaessa säätää annostusta.
Lisäksi munuaisten vajaatoiminnan diureettien läsnäollessa vaikuttaa maitohappoasidoosin kehittymiseen. Yhdistelmä sulfonyyliurean, akarbosidin, insuliinin, salisylaattien johdannaisten kanssa aiheuttaa usein hypoglykemiaa.
Maitohappoasidoosin kehitys voi aiheuttaa lääkeaineen yhdistelmän jodipitoisten säteilyannosten kanssa. Siksi 48 tuntia ennen ja jälkeen radiologisen tutkimuksen, jossa käytetään jodia sisältävää sädehoitoa, suositellaan Glucophage Longin poistamista.
Yhdistelmät amiloridin, digoksiinin, morfiinin, procainamidin, kinidiinin, kiniinin, ranitidiinin, triamtereenin, trimetopriimin ja vankomysiinin kanssa, jotka erittyvät munuaisputkissa, kilpailevat metformiinin kanssa putkimainen kuljetus, joka lisää sen pitoisuus.
Arviot
Nousimme joitain arvosteluja niille, jotka menettävät painonsa Glucophagen pitkästä huumeesta:
- Vasily. Otan lääkkeen lääkärin määräyksestä sokerin vähentämiseksi. Kirjoittanut 1 tabletti 750 mg: aan kerran päivässä. Ennen lääkkeen ottamista sokeri oli. Kaksi viikkoa myöhemmin se laski tyhjään vatsaan. Mutta vastaukseni ei ole vain positiivinen. Aluksi vatsani kärsi, ripuli alkoi. Viikon kuluttua itkesi. Vaikka ohjeessa sanotaan, sinun on mentävä lääkäriin.
- marina. Toimituksen jälkeen insuliiniresistenssi todettiin, ja he sanoivat, että se tapahtuu usein ylipainoisilla henkilöillä. Ovat nimittäneet tai nimittäneet Gljukofazh Long 500. Otti ruokaa ja säästi hieman. On heittänyt noin 20 kg. On tietenkin haittavaikutuksia, mutta he itse ovat syyllisiä. Että laulamme vähän pillerin jälkeen, niin saan liikaa fyysisesti - sitten pääni sattuu huonosti. Ja niin - tabletit ovat ihania.
- irene. Päätin juoda Glucophage Long 500: n painonpudotukseen. Ennen häntä oli monia yrityksiä: molemmat erilaiset ruokajärjestelmät ja kuntosali. Tulokset olivat epätyydyttäviä, ylipaino palautui heti, kun seuraava ruokavalio lopetettiin. Lääkkeen tulos yllätti minua: menetin 3 kg kuukaudessa. Jatkan edelleen, ja se on halpaa.
- Svetlana. Äitini on tyypin 2 diabetes. Lääke on tehokas. Sokerin määrä on vähentynyt merkittävästi. Äitilleni oli edelleen diagnoosi liikalihavuudesta. Tämän lääkkeen kanssa oli mahdollista menettää pieni paino, joka on ikääntyneiden vaikea. Nyt hän tuntee paljon paremmin. Mikä on kätevämpää - Glucophage Long tulisi ottaa vain kerran päivässä. Ja ennen sitä oli tabletteja, jotka oli otettava kaksi kertaa - ei aina kätevää.
Palautteen mukaan Glucophage Long on tehokas lääke pitkäaikaiseen käyttöön. Raportoitujen haittavaikutusten kehityksestä on raportoitu harvoin. Ylipainolla sen asteittainen lasku on huomattava.
analogit
Seuraavat lääkkeet ovat lääkkeen analogeja:
- Bagomet;
- glucones;
- Gliformin;
- Gliminfor;
- Lanzherin;
- Metospanin;
- metadoni;
- metformiini;
- Siafor ja jotkut muut.
Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.
Varastointiolosuhteet ja säilyvyys
Säilytettävä lasten ulottumattomissa enintään 25/30 ° C: n lämpötilassa (tabletit 500 ja 750 mg / 1000 mg).
Säilyvyys - 3 vuotta.
Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.
Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.
Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.
Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.
