Bursiitti: mitä se on ja miten se hoidetaan?

Mikä on bursitis: siitä, mitä syntyy ja miten hoidetaan tauti

Miksi tällainen sairaus syntyy kuin bursiitti ja miten sen parantaminen? Useat potilaat, jotka joutuivat kohtaamaan tämän taudin, pyytävät tätä kysymystä. Bursiitti on märkivä tulehdus, joka vaikuttaa bursaan (periarticular synovial bag).

Tauti aiheuttaa synovial-nesteiden muodostumista ja kertymistä yhdellä sanalla eritteet. Synovialpussi tai kapseli sijaitsee luiden ja jänteiden välillä, jotka ovat voimakkaassa paineessa.

Useimmiten kyynärpäät, olkapäät, polvi- ja lonkkanivelet kärsivät bursitista. Yleensä tauti kestää 1-2 viikkoa, eikä se aiheuta uhkaa potilaan elämälle. Toissijainen trauma voi kuitenkin aiheuttaa kroonisen bursiitin kehittymisen, jonka hoito on hyvin vaikeaa.

Pysyvän kipua sairastavan potilaan lisäksi hänellä on myös liikkumavaraa, koska liikkeen liikkuvuus on heikentynyt.

Silläkin uhalla, limapussitulehdus sisältää urheilijoiden (hiihtäjiä, golfin, tenniksen pelaajat), ja ihmiset, joiden ammatti vaatii kovaa fyysistä työtä (rakennusalan työntekijät, kaivostyöläisten, vahtimestarit).

Burtsin aiheuttamat syyt

Yleensä bursitis esiintyy venytyksen tai muun trauman jälkeen, joskus sairauden syynä voi tulla infektio tai päihtymys, metaboliset häiriöt, allerginen reaktio, autoimmuuni prosesseja. Tauti voi esiintyä influenssan komplikaationa, mutta usein sen ilmenemismuodot syntyvät ilman ilmeistä syytä.

Sysäys periartikulaarisen kapselin tai pussin tulehduksen kehittymiselle voi toimia erilaisena gneissi-mikrobina. Toistuva trauma heidän kehitykselleen luo erittäin suotuisat olosuhteet. Tästä syystä eräät bursiitin muodot luokitellaan ammattitauteiksi.

Mädistyksestä (karbuncle, furuncle, osteomyelitis), joka ilmestyi synovial bagin lähellä imusolmukkeiden tai ihon pienien vaurioiden kautta, gneiss-mikrobit pääsevät sisään synovial bag. Säännöllinen mekaaninen vaurio aiheuttaa seros- tisen tai märkivän ihon ruuhkautumisen.

Usein kouristuksia aiheuttava vahinko johtuu suuresta ylikuormituksesta, joka on vaikuttanut nivelten pitkään.

Samanlaisia ​​toistuvia fyysisiä kantoja voi olla keinut golfin pelaamiseen.

Sairaus on ironisesti kutsuttu "piispan polville koska se usein aiheuttaa pitkäkestoista polvillasi pesun tai puhdistuksen aikana. Lisäksi bursitis-tapaus voi olla niveltulehdus tai kihti.

Taudin oireet

Tämän taudin oireet, erityisesti:

• turvotus;
• kipu-oireyhtymä;
• tulehdus yhteisellä alueella, mikä on erityisen havaittavissa fyysisessä harjoittelussa (venytys tai lämmittely).
• ihon punoitus tulehduksen alueella;
• paikallisen lämpötilan nousu.

Potilaan liikkeiden amplitudi tulee voimakkaasti rajoitetuksi. Jopa vähäinen fyysinen aktiivisuus, johon liittyy vaikutuksen kohteena oleva nivelet, aiheuttaa kivuliaita kipuja.

Bursiitti on kurssin mukaan akuutti (esiintyy yhtäkkiä ja etenee nopeasti) ja krooninen (pysyy potilaan kanssa pitkään).

Oireita bursiitti akuutti - tämä, tietenkin, vahva kipu, joka tulee sietämätön aikana liikkeet. Kipu syntyy aina tulehdusprosessin paikannuspaikassa. Esimerkiksi olkapään bursiitti, potilaan on hyvin vaikea ottaa käsiään päänsä takana kampauksen tai pukeutumisen aikana.

Usein kipu tulehtuneessa liitoksessa säteilee kaulaan tai alaosaan. Kipu voimistuu yöllä. Koska potilas ei sulje silmiä.

Kroonista bursiittiä leimaavat kipu vähemmän, mutta kesto on pidempi. Kudos, joka kasvaa sairaan nivelen ympärillä, sitoo lopulta luut ja välttää liikkumisen liitos.

Kuinka torvata bursiittiä?

Burtsin hoito voi vain tietää lääkärin. Ensinnäkin bursitisin hoito riippuu:

1. patologian muodot;
2. tartunnan leviäminen;
3. muutoksia tulehtuneissa kudoksissa;
4. oireita.

Jos potilaalle diagnosoidaan akuutti bursiitti, hoidon tulee olla varovaista. Tämä tila edellyttää liitoksen liikkumattomuutta ja täydellistä lepoa. Tämän vuoksi sidoksen immobilisaatio (immobilisaatio) tapahtuu erityisellä langetteilla.

Kiinnitä huomiota! Akuisen kivun oireet menevät usein itsestään.

Mutta jos kipu tulee liian tuskallinen, sitä voidaan vähentää aspiriinilla.

Jos tämä lääke ei tuota potilashelpotusta, voidaan käyttää tehokkaampia tulehduskipulääkkeitä ja kipua lievittäviä aineita.

Joskus hydrokortisoni tai novokaiini injektoidaan vaikuttavaan nivelpussiin. Jotta varmistetaan kuiva kuuman kuidun resorptiota, käytetään fysioterapian menetelmiä, pakataan käyttämällä Vishnevsky-voidetta.

Trauman aiheuttama bursiitin hoito toteutetaan operatiivisella tavalla. Taudin kehittyminen vaatii usein kalsiumsuolojen talteenoton poistamista, koska kasvu voi olla suurta ja aiheuttaa epämukavuutta liikkeen aikana.

Kalsiumsuolat poistetaan neulojen uuttamalla tai leikkaamalla.

Tarttumattoman bursiitin hoito vaatii liitoksen tilapäistä immobilisointia. Potilaan on oltava hieman kohotetussa asennossa. Vaurioituneeseen diartoosiin tulee käyttää jäätä. Sisäiseen käyttöön annetaan suuria annoksia indometasiinia, naprokseeniä, ibuprofeenia.

Jos bursiitti esiintyy pitkään aikaan, tulehduksen imus jatkokäsittelyllä, 2 ml triamsinolonia tai 5-40 mg metyyliprednisolonia tuotetaan synovialpussiin. Mutta tämä on mahdollista vain siinä tapauksessa, että taudin tarttuva syy on ehdottomasti suljettu pois.

Kyynärpää- tai polvivyöhykkeen akuutin burssiitin hoito seuraa välttämättä kompleksia. Tässä on sinun tehtäväsi:

• liikkumattomien liitosten puristusliitokset;
• voiteet, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus;
• lämpeneminen pakkaa;
• biologiset ravintolisät glukosamiinilla.

Kroonisen bursiitin torjunta nimittää indometasiini, naprokseeni tai ibuprofeeni. Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksissa on oltava voimistelu. Lisäksi kyynärpäätulehduksen hoitaminen kansanvastaisilla aineilla on sallittua.

Kalkitanssin kalkin kalkkeutumista (alueet, joissa esiintyy kalsiumsuolojen kerääntymistä) poistetaan operatiivisella menetelmällä. Jos relapseja esiintyy liian usein, liitoskassi poistetaan.

Hoito kansanmenetelmillä

Perinteinen lääketiede ei myöskään pidä sivuun, kun kyseessä on bursiitti. Tärkein tapa torjua tauti on pakata.

Esimerkiksi tavallisesta suolasta valmistettu puristus, jonka valmistamiseksi valmistetaan erittäin konsentroitu suolan ja veden liuos. Suhde: 1 rkl. lusikallinen suolaa 500 ml: aan kiehuvaa vettä.

Tällaisen puristuksen jälkeen patologinen neste kerääntyy ihon alle, joka sitten poistuu. Tämän toimenpiteen suorittamiseksi sinun on otettava pala flanelli- tai villakangasta ja liotettava se valmistettuun suolaliuokseen.

Kudos tulee levittää rungon sairaalle osalle ja kiristää ruoka-elokuva. Seuraavaksi raaja olisi käärittävä.

Pidä tällaista suolaa tiivistää suositellaan 5-8 tuntia, ja on huomattava, että suolet puristuvat nivelissä ovat varsin tehokkaita.

Erinomainen anti-inflammatorinen ja kipua lievittävä vaikutus on kaali lehdet, tai pikemminkin pakkaa niistä. Valmistele tämä hakemus on hyvin yksinkertainen: sinun on otettava puhdas kaali lehtiä, irrota se veitsellä kaikki karkeat viirat ja hieman repeli puinen vasara, kunnes mehu ilmestyy.

Haava alue on lyöty hunajan kanssa ja kaali lehtiä asetetaan siihen. Sitten kääri ruokakalvo ja eristä varovasti.

Hyvin todistettu bursiitin havupuiden ja yrttikylpyjen hoitoon sekä voide, joka valmistetaan 2 osaa nestemäisestä hunajasta 1 osa aloe leafin mehua ja 3 osaa etyylialkoholia.

Jotta tulehduksen nopeampi liukeneminen, tulehduksen poistaminen ja epämukavuuden poistaminen bursitiitista, käytetään fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä:

• ultraääni - aaltojen mekaanisten elastisten värähtelyjen vaikutus korkealla taajuudella;
• diathermy - korkeataajuisten virtausten käsittely niiden lämpövaikutuksen avulla. Tämä menetelmä lievittää kouristuksia, hermoja ja lihaksia;
• kylmähoito - kylmäkäsittely. Tätä tekniikkaa pidetään innovatiivisena.

Kun purulentti bursiitti vaatii kirurgista toimenpidettä - nivelpussin paisunta avataan ja pussi poistetaan siitä. Tämän jälkeen on välttämätöntä puhdistaa haava, joka koostuu kuolleen kudoksen poistamisesta. Tällaisen toimenpiteen jälkeen seuraa pitkä kunnostusjakso

Burtsin ehkäisy

Burtsin ehkäisemiseksi ei voida suorittaa toimenpiteitä, jotka aiheuttavat epämukavuutta nivelessä tai vahingoittavat häntä. Ligamenttien ja lihasten tulee aina olla hyvässä kunnossa. Tätä helpotetaan päivittäisellä harjoittelulla.

Jos synovaalipussin alueella on vahinkoa, on haavaa käsiteltävä varovasti vetyperoksidilla ja laitettava bakterisidinen sidos vaurioituneelle alueelle.

Lähde: http://sustav.info/bolezni/bursitis/bursit-lechenie.html

Bursiitti - syyt, oireet ja sairauden hoito

Ihmisen tuki- ja liikuntaelimistö on melko monimutkainen "mekanismi joka testataan elämässä.

Ajoittain syntyvät liitosten ongelmat aiheuttavat paljon ongelmia.

Yksi näistä epämiellyttävistä sairauksista on bursitis, jonka hoito tulee aloittaa ensimmäisten oireiden varalta.

Bursiitti - synovialpussin tulehdus, johon liittyy nesteen kerääntyminen (eksudatti). Synovial-pussit sijaitsevat lihasten kohdalla.

Heillä on iskunvaimentimen rooli, vähentävät paineita ja vähentävät kudosten kitkaa liikkuvuuden aikana. Useimmiten tulehtuneet synovial pussit olkapäästä, kyynärpäästä ja polviliitoksista.

Nämä nivelet ovat kaikkein alttiimpia vammoille, etenkin urheilijoille, mikä mahdollistaa bursiitin tyypin ammattitaudiksi.

Tulehdusprosessin kesto on noin kaksi viikkoa. Toistuva bursiitti kestää kauemmin, muuttuu krooniseksi.

Merkkejä bursitisista

Yhteiskuntaa vaurioituneessa paikassa on turvotusta nesteen kertymisen vuoksi. Tämä neste-erittyvä aine muodostuu kertyneen veren hajoamisen takia.

Tällaista kasvainta kutsutaan eksudatiiviseksi effuusioksi. Kudokset, jotka ovat liitoksen vieressä, puristuvat, ja transudatti tulee solujen väliseen tilaan.

Hermo-päätyihin kohdistuu painetta.

Kasvaimen kehittyessä kalsiumsuolat kerrostetaan nivelpussin seinämiin, mikä aiheuttaa epätasapainoa. Kalsifioinnin liukenemiseen käytetään magnesiumvalmisteita.

Taudin syyt

Tärkein syy siihen, miksi tauti esiintyy, on trauma, mustelma tai venytys. Kun tämä on "sekoitettu" infektion kanssa - märkivä tulehdus on väistämätön.

Esimerkiksi keuhkopussin vieressä ilmennyt furuncle on mikrobien lähde, joka tunkeutuu synovialpussiin verenkierrossa. Seerumi tai märkivä iho, se venyttää sen.

Tuloksena syntyy kasvain. Muita sairauden syitä voivat olla:

1. Sairauksien tulehdussairaudet: niveltulehdus, kihti, furunculosis, erysipelas, osteomyeliitti.
2. Akuutit hengityselinten virusinfektiot, influenssa, keuhkoputkentulehdus, absessi.
3. Metabolisen prosessin rikkominen.
4. Flat jalat, yllään epämiellyttävä kengät.
5. Burssin mekaaniset vammat.
6. Jänteiden kalsiini.
7. Allergia, myrkytys.
8. Autoimmuunisairaudet.
9. ENT-elinten sairaudet: tonsilliitti, sinuiitti, välikorvatulehdus.

Koko elämän aikana nivelet kokevat liiallisia rasituksia ja sen seuraukset "eivät jätä sinua odottamaan".

Vaikka riskiryhmä on lähinnä urheilijoita: golfaajia, pyöräilijöitä, jalkapalloilijoita jne., Bursiitti voi esiintyä jokaisessa.

Korkokengän ystävät myös vaarantavat urheilijoille, porteille tai ylipainoisille.

Taudin oireet

Vahingon alueella turvotuksen ilmeneminen, johon liittyy kipu ja paikallinen lämpötilan nousu, on bursiitin pääasiallinen oire.

Vaurioituneen nivelen liikkeet ovat haitallisia, tulehduksen ympärillä oleva iho muuttuu punaiseksi, kipu-oireyhtymä lisääntyy.

Puhdistus tapahtuu synovial pussin kohdalla ja saavuttaa halkaisijaltaan 10 cm. Burtsin yleiset oireet:

• Selvitä kertyminen bursaan;
• Vahvat kivut, jotka lisääntyvät unen aikana ja antavat raajalle;

• Rajoitettu liikkuminen pussin seinämien kalkkeutumisen vuoksi;
• Solunvälisen tilan turvotus;
• Hyperemia (ihon punoitus tulehduksen alueella);
• Kehon lämpötilan nousu, ensin kipu lokalisoinnin sijaan ja sitten yleinen (jopa 400);
• Pahoinvointi, huimaus, heikkous;
• Imusolmukkeiden laajentaminen.

tyypit

Kivun luonteen vuoksi erotavat akuutti ja krooninen bursitis. Akuutti tulehdus tapahtuu välittömästi kirjaimellisesti 1-2 vuorokaudessa.

Krooninen taudin kulku kestää vuosia, jaksottainen paheneminen ja oireiden ilmaantuminen.

Ja kun edeeman kumulatiivisen nesteen määrä saavuttaa kriittisen tason, syntyy hygroma (kyst). Koska bursiitin syyt ovat erilaiset, myös erilaiset tyypit ovat:

1. Tarttuva (septinen);
2. Traumaattinen (aseptinen).

Burtsitissa tulehdus tunkeutuu joko ihon koskemattomuuden, lymfaattisten reittien tai veren kautta.

Tartunnanaiheuttajat ovat seuraavat mikro-organismit: gonokokit, stafylokokit, streptokokit, pneumokokit. Ja myös luomistauti, tuberkuloosi tai E. coli.

Missä bursiitti kehittyy?

Ihmiskehossa on noin 150 synovial pussia, jotka auttavat nivelet toimimaan. Liikkumisluiden, nivelsiteiden ja jänteiden yhteyspisteet pehmentävät bursaa. Se tarjoaa olkapään, kyynärpään, polven, nilkan ja myös reisiluun liikkeen.

Nämä nivelet ovat herkempiä bursiitin kanssa. Koska laukut sijaitsevat eri paikoissa, tauti kehittyy joko ihonalaisessa kudoksessa (subkutaaninen bursiitti) tai aliavaruudessa.

Toinen kainalo ja alitajuntainen bursitis.

A) Olkapään nivelistuma V) Polviliitos C) Lonkat D) Kyynärpää

hoito

Huolimatta kivun lokalisoinnista taudin torjunnan pääkomponentit ovat yhteyden rauha ja liikkumattomuus. Kuinka bursiitin hoito riippuu tulehduksen tyypistä, mutta joka tapauksessa se on monimutkainen hoito. Mitä siinä on:

1. Huumeidenkäyttö.
2. Hieronta.
3. Fysioterapia.
4. Ruokavaliota.

Burtsin lääkehoidon tavoitteena on vähentää kipua ja hillitä tulehdusprosessia. Tällöin käytetään antibiootteja, anesteetteja, huumeita immuniteetin parantamiseksi. Kivun kohdalla käytetään Vishnevskyn voidetta, joka edistää eksudatun resorptiota.

Akuutissa ei-tarttuva bursiitti, aspiriinia käytetään lievittää kipua. Jos tämä ei auta, tee intramuskulaarisia injektioita novokaiinia tai hydrokortisonia.

Tablettien nimi: ibuprofeeni, naprokseeni, indometasiini. Annos riippuu siitä, kuinka vahvoja oireita on.

Kuten apteekissa ("Collagen Ultra") käytettävät lämmitys- voiteet ja -pakkaukset, ja keinot valmis kotona.

Burtsin hoito voi sisältää myös seuraavia fysioterapiaoperaatioita:

• Ultraviolettisäteily;
• UHT - käsittely akustisilla aalloilla;
• Induktiotermia (magneettikentän käyttö);
• Elektroforeesi (lääkkeen otto virtauksella);
• Parafiini-ozokerite-sovellukset.

Kaikkien näiden toimien tarkoituksena on aktivoida kehon aineenvaihduntaprosessit. Määritä ne tiukasti erikseen taudin oireiden mukaisesti.

Kouristusten vähentämiseksi bursitis-hoidon aikana ja turvotuksen poistamiseksi tehdään terapeuttinen hieronta, joka voidaan helposti suorittaa kotona.

Burtsin aiheuttama nivelet on kiinnitetty kiinteästi elastisen siteen tai kipsin longin avulla. Voit käyttää side tai rengas.

Hieronta suoritetaan suoraan vaatteiden läpi jääpakkauksella.

Kirurginen hoito

Tarttuvan etiologian ulnariprosessin äkillisessä bursitissa burssin sisältö poistetaan leikkaamalla ja vedenpoiston avulla. Tämä menetelmä estää osteomyeliitin kehittymistä. Antimikrobinen hoito (kefalotiini, oksasilliini) estää infektion leviämisen.

Krooninen bursiitti johtaa leikkaukseen. Tosiasia on, että kalsium-talletukset, jotka syntyvät ajan myötä, aiheuttavat paljon haittaa. Pienet kerrostumat poistetaan neulalla (imu).

Märkivä bursiitti johtaa osan periartikulaarisen pussin poistamiseen. Äärimmäisissä tapauksissa laukku poistetaan kokonaan (bursectomy).

Missään tapauksessa ei voi haurata eritteitä kotona itse! Tämä on täynnä kuolemaan johtaneita tuloksia.

Perinteiset hoitomenetelmät

Yksinkertaiset kotitekoiset reseptit helpottavat suuresti bursitisin hoitoa ja johtavat nopeaan elpymiseen. Useita reseptejä ruoanlaittoon kotona:

1. Sali-puristus esimerkiksi auttaa kerääntyneen nesteen vapautumiseen ja lievittää taudin oireita. Ruokalaji liukenee litraan kiehuvaa vettä. Liota tiheä kudos tämän liuoksen kanssa ja pura tiivistepesä 8 tunnin ajan. Päätä kalvo, eristä.
2. Kaali tiivistää - anestesiaa ja lievittää tulehdusta, hyvä antiseptinen. Leveä lehdet, jotka on vapautettu laskimoista, on hävitettävä puukahvalla tai vierityspinnalla, kunnes mehu ilmestyy. Infektioihoitava liitoskappale pienellä hunajan kerroksella ja peitä valmistettu kaali-lehti. Kierrä se ylös.
3. Hunajavoidolla on ratkaiseva vaikutus. Sekoita hunaja, alkoholi ja aloe mehu ( 1). Levitä kivulias nivelet kahdesti päivässä.

Burtsin ajankohtainen hoito antaa mahdollisuuden parantaa sairautta viikossa.

Monimutkaisempia tapauksia käsitellään kauemmin ja terveydentilan täydellinen parantaminen oireiden katoamisella tapahtuu aikaisintaan kolme kuukautta.

Potilasta määrätään terapeuttiset harjoitukset, joiden kuormitus kasvaa vähitellen. Suosituksia kotona toteutettavien ehkäisevien toimenpiteiden toteuttamisesta.

Lähde: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/bursit-lechenie.html

limapussitulehdus

Bursiitti on akuutti, subakuutti tai krooninen tulehdusprosessi synovialpussiin. Taudin mukana seuraa pussin lisääntyminen johtuen siitä, että sen sisältämät eritteet ovat kertyneet.

Kehityksen syy voi olla akuutti trauma, pysyvä mekaaninen ärsytys tai suolojen kertyminen tietyissä reumasairauksissa. Noin 85% kaikista bursitis-tapauksista ilmenee miehillä.

Ensimmäinen paikka esiintyvyyden osalta on ulnar-bursitis.

anatomia

Synovialpussi on rako-kaltainen ontelo, joka on vuorattu kuorella ja joka sisältää pienen määrän synovial-nestettä.

Laukut sijaitsevat lähelle luiden ulkonevia osuuksia ja suorittavat vaimennustoiminnon, suojaavat pehmeät kudokset (lihakset, jänteet, iho ja kaistaleet) liiallisesta kitkasta tai paineesta.

Määritä seuraavat synovial-pussit: kainalous (lihaksissa), subfascial (sijaitsee kaistalla), alitajuntaan (joka sijaitsee jänteiden alapuolella) ja ihonalaisesti (sijaitsee nivelen kuperalla pinnalla suoraan ihonalaisesti kudosta).

Burtsin luokitus

Traumatologiassa ja kirurgiassa on useita bursiitti-luokituksia:

• Ottaen huomioon lokalisointi (kyynärpää, polvi, olkavarsi jne.) Ja valitun burssin nimi.
• Ottaen huomioon kliinisen kurssin: akuutti, subakuutti ja krooninen bursitis.
• Annetaan aiheuttava aine: spesifinen (bursiitti in syfilis, tuberkuloosista, tippuri) ja epäspesifinen bursiitti.
• Ottaen huomioon eritteen luonteen: seroosi (plasma, jossa on pieni määrä muodostuneita verielementtejä), märkivä (mikro-organismit tuhottiin solut, hajosivat leukosyyttejä), hemorraginen (neste, jossa on suuri määrä punasoluja) ja fibrinous (korkea fibriinin) bursiitti.

Lisäksi aseptinen (ei-infektoitunut) ja infektoitu bursitis on usein eristetty kliinisessä käytännössä.

Akuutti infektoitu bursitis yleensä kehittyy pienen haavan (pieni haava, hematooma, hankaumat) tai märkivä tulehdus (dekubitus, osteomyeliitti, karbuncle, furuncle, erysipelas tulehdus). Vaurion alueella pyrogeeniset mikrobit lisääntyvät, jotka kuljetetaan pitkin lymfaattista polkua pussin alueelle ja tarttuvat sen sisältöön.

On myös mahdollista kuljettaa infektio veren läpi tai mikrobien suoraan sisäänpääsy pussin onteloon pehmytkudosvaurion varalta.

Useimmiten suora infektio tapahtuu leikkauksilla ja hankauksilla kyynärpääalueella (esimerkiksi polkupyörän putoamisen seurauksena).

Bursitisin todennäköisyys mikro-organismien suoralla osumisella kasvaa, kun immuuni, alkoholismi, diabetes, steroidit ja tietyt munuaissairaudet vähenevät.

Lisäksi bursiitin aiheuttama syy voi olla muutamia sairauksia (skleroderma, kihti, nivelreuma).

Tässä tapauksessa bursitis esiintyy synovialipussin suolojen kertymisen vuoksi.

Krooninen bursiitti esiintyy vastaavan alueen pysyvän, pitkäaikaisen mekaanisen ärsytyksen vuoksi.

Yleensä sen esiintyminen johtuu ammatillisen tai urheilutoiminnan erityispiirteistä.

Esimerkiksi kaivostyöläisillä on usein kyynärliitoksesta, kotiäidit ja kotityöntekijät - bursitis, polven nivel, jne.

Oireet ja bursiitin kehittyminen

Akkuroisen kurkkumäjähdyksen kanssa pussin alueella muodostuu tuskallinen, rajoitettu, joustava turvotus pyöreän muodon suhteen. Ihon punoitus ja pehmytkudosten pieni turvotus.

Potilas on huolestunut kärsivän alueen kivusta. Joskus potilas valittaa huonosta ja kuumosta. Kun palpaatio määritetään vaihtelevaksi, vahvistaen nesteen läsnäolon.

Liikkeen liike on kohtalaisen rajallinen.

Tulehdusprosessin kehittymisen myötä turvotusta ja hyperemiaa tehostetaan, havaitaan merkittävää hypertermiaa (jopa 39-40 ° C) ja voimakasta kipu-oireyhtymää.

Joskus talteenottoa ei voida saavuttaa, ja akuutti bursiitti kulkeutuu subakuutiin ja sitten krooniseen muotoon.

Kun kudos bursiitti on pussin alueella, pehmeä, rajallinen turpoaminen pyöristetyn muodon määräytyy. Punaiset, ympäröivien kudosten turvotus ja palpataatio arkuus puuttuvat. Liikkeen muutokset säilyvät kokonaisuudessaan.

Toissijaisella kroonisella bursitisilla on toistuva kurssi.

Tällöin tuhoutuneiden kudosten eristetyt alueet pysyvät pussin ontelossa, mikä vähenee immuniteetti tai pieni vahinko voi tulla hedelmällisen pohjan tulehduksen uudelleen kehittämiselle prosessi.

Diagnoosi tehdään kliinisen kuvan perusteella. Tulehdusnesteen luonteen selvittämiseksi ja mikro-organismin herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille suoritetaan pistos.

Diagnoosin aikana on vältettävä erityisiä infektioita (spirochaetes, gonokokit jne.), Joten bakteriologiset tutkimukset ja serologiset testit suoritetaan taudin epäillyn erityisluonteen perusteella. reaktio.

Erotusdiagnoosissa niveltulehdus perusteella kliiniset oireet: bursiitti, toisin kuin niveltulehdus, liikerataa yhteisen hieman vähennetty tai ylläpidetään.

Röntgendiagnostiikka ja liitoksen MRI ovat ylimääräinen diagnostinen menetelmä pinnalliselle bursitisille ja hankkimiselle enemmän käytännön merkitystä syvän bursiitin tunnistamisessa, vähemmän saatavilla välittömään kliiniseen hoitoon tutkimus.

Burtsitin hoito

Akuuttisella aseptisella bursitisilla raajojen lepo on rauhallinen, jääpakkauksia, tulehduksenvastaisia ​​ja anestesia-valmisteita. Joissakin tapauksissa suoritetaan bursa-pistos nesteen poistamiseksi ja / tai kortikosteroidien antamiseksi.

Infektiota liittäessään antibioottihoito suoritetaan tarvittaessa toistuvien poistojen yhteydessä tulehdukselliseen nesteeseen tai viemäröintiin, jossa pesurisoluspesu pesetän antibioottien liuoksilla ja antiseptiset. Vaikeissa tapauksissa kirurginen leikkaus bursa on joskus tarpeen. Jatkohoito tehdään tavalliseen tapaan märkivien haavojen kanssa, paraneminen voi kestää kauan.

Kroonisen aseptisen bursiitin hoito riippuu paikallistumisesta. Monissa tapauksissa luotettavin tapa päästä eroon bursitisista on kirurginen toimenpide - pussin poisto.

Kurssiin kohdistuva uusiutuva bursiitti näillä hoitomenetelmillä havaitaan 2 -%: lla potilaista.

Burtsin aiheuttamat komplikaatiot

Purulentti bursitis voi mutkistaa fisteli, osteomyeliitti, niveltulehdus tai sepsis.

Kyynärnivelen puristus

Kuten edellä mainittiin, yleisin bursiitin tyyppi on kyynärnivelen bursitis, tarkemmin sanottuna - kyynärpäätteen alueella sijaitseva ulnaarinen ihonalaispussi.

Akuutti ulnar-borssiitti kehittyy trauman, infektion tai aineenvaihdunnan häiriöiden seurauksena.

Akuutin ja kroonisen bursitisin kehittymisen syy voi olla työ- tai urheilukuormituksen (lukuun ottamatta kaivostyöläisiä tämän sairauden vuoksi joskus ihmiset kärsivät, pakotetaan jatkuvasti nojata heidän kyynärpäihin pöydällä työskentelyn aikana sekä painijat - johtuen painetta ja kitka kyynärpäät matto).

Ensinnäkin pieni turvotus ilmestyy kyynärpääalueelle, joka usein jää huomaamatta.

Akkuroitu kurkkukipu, turvotus lisääntyy, ihon yli puhkeaa, nivelten liikkeet tulevat tuskallisiksi. Lämpötila voi nousta paikallisesti.

Kun palpataatio määrää elastisen vaihtelevan muodon. Tartunnan jatkuva kehittyminen on heikkoutta, yleisen myrkytyksen oireita.

Akuuttia bursitis-hoitoa hoitaa kirurgi. Hoito sisältää tavanomaisia ​​menetelmiä, joita käytetään kaikentyyppisiin bursitis-oireisiin: lepo, puristimet, tulehduskipulääkkeet ja kipua lievittävät aineet, toisinaan punktuurit ja kortikosteroidien antaminen.

Kehittyneissä tapauksissa suoritetaan kirurginen toimenpide - avaaminen myöhemmällä tyhjennyksellä.

Kroonisen bursiitin myötä turvotus kasvaa edelleen, mutta tässä tapauksessa ei havaita punoitusta eikä kuumetta. Ainoat epämiellyttävät oireet saattavat olla kyynärvään kohdistuva ahdistuneisuus ja kipu joustaessa bursa-jännityksen vuoksi.

Käsittelyn puuttuessa bursa voi saavuttaa huomattavia mittoja ja rajoittaa merkittävästi nivelen liikkuvuutta.

Kun teet työtä, potilas joutuu tekemään taukoja kipua liikkeiden aikana. Turvotus voi olla sekä joustava että jännittynyt, ja pehmeä ja pehmeä.

Joskus palpataatio määräytyy ruston tiheyden ja arpeutumisen vuoksi.

Kroonista aseptista bursiittiä antavat traumatologit ja ortopedistit. Pussin lävistyksiä ei esiinny tässä tapauksessa, koska poiston jälkeen neste kerääntyy yleensä uudelleen. Käyttö on suositeltavaa.

Kirurgiset toimet suoritetaan sairaalassa. Laukku kuoritaan iholta ja luusta ja poistetaan, haava tyhjennetään, tiivis side siteeseen.

Tutkijakoulu poistuu 2. tai 3. päivänä, sutureita yleensä poistetaan 10 päivän kuluttua toimenpiteestä.

On muistettava, että kyynärpäätulehduksella on riittävän korkea toissijaisen infektion riski.

Siksi lääkäriä on hoidettava varhaisessa vaiheessa odottamatta komplikaatioita.

Polvinivelen bursiitti

Yleisimmin vaikuttava ihonalaispussi, joka sijaitsee nivelen etupinnalla (ensimmäinen paik esiintyvyys), ja polvisuojuksen ja suuren jänteen alla sijaitsevan infrapuna-aukon. Prepatellar bursitis on polven etupuolella olevan ihonalaispunkin tulehdus. Ensimmäinen paikka on polvenivelisen bursitisin esiintyvyyden kannalta.

Tauti ilmenee tavallisesti loukkaantumisen jälkeen (lasku polven korkilla, mustelma tai aivohalvaus) tai pitkän ajan kuluttua polvillaan, yleensä ammatillisen toiminnan vuoksi (polvisuojat, polvi kotiin emäntä). Lisäksi bursitis-tapaus voi olla suolojen kertyminen pseudogouttiin, kihtiin niveltulehdukseen tai niveltulehdukseen.

On turvotusta, ihon punoitusta, epämiellyttäviä tuntemuksia polven alueella. Kipu on yleensä vähemmän voimakasta kuin niveltulehdus, liikkeet ovat hieman rajoitettuja tai niitä pidetään kokonaan.

Saattaessa saattaa olla jonkin verran jäykkyyttä. Kun nesteen infektio bursaalisessa ontelossa kipuja kasvaa, liikkeen määrä vähenee, alueelliset imusolmukkeet lisääntyvät ja kehon lämpötila kasvaa.

Hoito - kuten muitakaan bursitis.

Infragastellar bursitis kehittyy infrapunasisäisen bursa-tulehduksen seurauksena, joka sijaitsee suuren jänteen alla, joka puolestaan ​​sijaitsee patellin alla.

Yleensä bursibitin aiheuttama vahinko on hyppäämällä (polvihyppy).

Hoitoon sisältyy loput haavoittuneesta raajasta, jääpakkauksista sekä kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden ottamisesta.

Goose bursiitti on polven nivelen takana olevaan sisäpintaan sijoittuneen hanhi-burssin tulehdus. Se kehittyy usein ylipainoisilla naisilla. Sen mukana seuraa kipuja, jotka lisääntyvät portaiden kiipeilyn ja laskeutuessa.

Konservatiivinen hoito on vakio, jota lääkärit suorittavat.

Kroonisessa aseptisessa bursiitti-liukupussissa, jota kutsutaan myös Bekkerin kystiksi, suositellaan leikkausta - bursa-leikkausta.

Toimenpide suorittaa traumatologit tai ortopedistit sairaalassa. Kuten kyynärpäätulehduksen tapauksessa, kumiprosentti asetetaan postoperatiiviseen haavaan 1-2 vuorokauden ajan. Sutuurit poistetaan kymmenennellä päivällä.

Hammaslääketiede

Yleisimpiä pussitulehduksia, jotka eivät liity olakkeen nivelteloon - subacromial, fake ja subcutan acromial. On kipua, joka lisääntyy, kun raaja on vetäytynyt. Kipu-oireyhtymä on erityisen voimakas kun bursiitti on väärennetty pussi.

Olkapään nivelen alue kasvaa jonkin verran tilavuudella, lihasten ääriviivat tasoitetaan. Väärennetyn pussin tappion myötä hilseilevä lihas näyttää suurentuneelta, joissakin tapauksissa niveltymisen ulkopinnalla esiintyy turvotusta.

Lonkkanivelen turvotus

Ileo-kampasäkipussi, suuren trochanterin syvä ja pinnallinen laukku on useimmiten vaikuttanut. Näille bursitis-lajikkeille on ominaista raskas virta.

Akuisiin bursitisihin liittyy huomattava lämpötilan nousu ja voimakas kipu, joka nousee jyrkästi kun reisi käännetään, kehitetään ja poistetaan.

Lantion pakotettua asentoa havaitaan: lantiota vedetään, taivutetaan ja hieman kääntyy ulospäin.

Joissakin tapauksissa lonkkanivelen bursitis olisi eriteltävä märkivä niveltulehdus. Toisin kuin niveltulehdus, bursiittiä leimaavat paikallisen turvotuksen läsnäolo, kipua ei ole lantiolla, raajojen aksiaalinen kuormitus, lonkan supistuminen ja taipuminen.

Nilkkavuoto

Useimmiten tällä alueella esiintyy bursiittia ihonalaisesta kalkaneuspussista, joka sijaitsee akillesjänteen ja kalkaniputken välillä.

Tapahtuman syy on trauma (esimerkiksi hankauskengät) tai infektion siirto imukudoksen tai verisuonien kautta.

Joskus achillobursitis-tapausten tapauksessa differentiaalinen diagnoosi on suoritettava tulehduksellisella prosessilla, joka aiheutuu kudosten traumatisaatiosta kalkaaniherkillä.

Burtsin ehkäisy

Kaivostyöläiset ja muut ammattilaiset, jotka liittyvät bursiitin kehittymisriskien lisääntymiseen, pitäisi kyky suojata synovial pussit pysyviltä traumoilta (esimerkiksi käyttämällä suojaavaa siteet). Akuuttisen burssiitin kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä hoitaa haavaumat huolellisesti yhteisellä alueella, hoitaa oikein ja oikea-aikaisesti pustulaarisia sairauksia.

Lähde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bursitis

Ominaisuudet bursiitti: ydin, syyt, tyypit, oireet ja hoito

Bursiitti on synovialpussien tulehdus (niitä kutsutaan nimellä bursa - pienet ontelot), jotka sijaitsevat nivelalueella, johon liittyy tulehdusnesteen kertyminen niihin.

Tauti voi vaikuttaa minkä tahansa nivelen kanssa. Paljon useammin tulehtuneet pussit ympäröivät suuria niveliä: polvi, kyynärpää, lapa, nilkka, lantio. Myös sormien ja varpaiden alueella olevat pienet nivelet vaikuttavat, mutta harvemmin.

Bursitisvirtauksen klassisilla muunnelmilla ei ole erityistä vaaraa:

• Oireet, kuten kipu ja rajallinen turvotus tulehduksen aikana, periartikulaarinen pussi aiheuttavat lyhytaikaista vammaisuutta (noin 2-3 viikkoa).
• Merkittävä inflammatorinen prosessi tai bursa-purkautuminen johtaa siihen, että vaikutuksen kohteena oleva nivel on pitempi.
• Kroonisen bursiitin oireet ovat vähäisiä. Pieni kasvain on vain kosmeettinen vika.

Bursitis ei koskaan johda pysyvään vammaisuuteen tai vammaisuuteen.

Käsittele tätä sairautta ortopedistit, traumatologit ja kirurgi. Useimmissa tapauksissa konservatiivinen hoito riittää täydellisen parannuksen kurkkumätä. Monimutkaisen anti-inflammatorisen hoidon vaikutuksen puuttuessa suoritetaan operaatio. Kaikissa tapauksissa tauti on parannettavissa.

Lue lisää artikkelista: mitä tapahtuu bursiitin, sen kehityksen syiden, oireiden ja hoidon ominaisuuksien kanssa.

Mitä tapahtuu bursiitin kanssa?

Liikkeen helppous jossakin nivelessä riippuu muun muassa jänteiden esteettömästä liukumisesta, jotka on kiinnitetty rajoitetuissa kanavissa yhteisen alueen alueella.

Tarjoa tämä kyky auttaa periarticular jänne pussit - Bursa - laukku kaltainen suljettu Sisäpuolelta on peitetty ohuet liukuva synovial membraani, joka erittää tietyn voiteluaineen neste.

Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Jokaisen liitoksen alueella on yksi tai useampia pussia. Ne ovat erikokoisia, ympäröivät liitoskohdan reunaa. Mitä enemmän anatomisesti monimutkainen ja suurempi yhdistelmä - sitä synovialipuristimet ympäröivät sitä.

Burtsin diagnoosi - tarkoittaa tulehduksen läsnäolo periartikulaarisessa pusssissa.

Ensisijaisesti bushan sisäinen (synovial membrane) vaikuttaa aina: se tippuu, osittain tai kokonaan romahtaa - mikä aiheuttaa liiallisen nesteen tuoton pussin onteloon.

Myös pussi nostaa voimakkaasti tilavuutta ja kokoa, mikä aiheuttaa ympäröivien pehmytkudosten, jänteiden ja ihon osallisuuden patologiseen prosessiin.

Patologian syyt

Periitisiksen pussin tulehduksen syyt ovat:

1. Loukkaantumiset: pitkittynyt paine (esim. Polvesta tai kyynärpäisystä lepäävät), putoamiset ja kohoumat alueella, jossa bursa sijaitsee.
2. Haavat ja vammat, jotka tunkeutuvat suoraan pussiin tai sijaitsevat vain sen yläpuolella olevalla iholla. Tulehduksen syy on joko mekaaninen ärsytys tai infektio.
3. Krooninen ylikuormitus ammatillisen toiminnan tai urheilun erityispiirteiden vuoksi.
4. Infektio. Taudin aiheuttavat mikro-organismit voivat tunkeutua kosketukseen haavojen läsnäollessa tai ihon huuhtoutumisella (paiseet, infektoituneet haavat, absessiot) vaikutuksen kohteena olevan nivelen alueella. Ehkä he levittäytyvät kaikista verenvirtauksen aiheuttavista infektioista.
5. Systemaarisen luonteeltaan sidekudoksen sairaudet: tässä tapauksessa bursitis esiintyy nivelreuman, kihti, lupus erythematosus, skleroderma.

Burtsin todennäköisyys kasvaa:

• vähentynyt immuniteetti;
• diabetes mellitus;
• "Haitallinen" (sairauden) ammatti: esimerkiksi suurella vaaratilanteella;
• alkoholismi;
• sisäelinten vakavat sairaudet;
• hormonaalisten lääkkeiden pitkittynyt saanti.

Burtsin yleiset oireet:

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

Oikean polven turvotus bursiitin kanssa

Burtsin tyypit ja niiden ominaispiirteet

On erittäin tärkeää luokitella bursiitti riippuen tulehdusprosessin tyypistä: akuutti, krooninen ja märkivä - terapeuttinen taktiikka riippuu tästä.

Tärkeimmät perusteet bursiitin tyypin määrittämiseksi oireittain ovat taulukossa:

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

diagnostiikka

Kliininen kuva riittää oikean diagnoosin tekemiseen. Epäselvissä tapauksissa tällainen tutkimus nimitetään:

• Tulehdetun pussin puhkaisu on tulehduksen alueella ihon punktuuri kertyneen nesteen luonteen, sen kylvämisen patogeenisten mikro-organismien ja muiden laboratoriotestien määrittämiseksi.
• Ultraääni - tulehdusprosessin visualisointi (tarkastus) ultraäänilaitteella. Tämä on erittäin hyvä menetelmä, koska se tarjoaa luotettavaa informaatiota paitsi periartikkelipussien kunnosta, myös muista nivelkudoksista.
• Radiografia ei ole informatiivinen bursiitin diagnosoinnissa; se on tarkoituksenmukaista vain, jos on välttämätöntä sulkea tulehdusprosessin leviäminen luuhun tai nivelteloon;
• CT ja MRI avulla voit tehdä tarkan diagnoosin, mutta koska korkeat kustannukset diagnoosi bursiitti käytetään erittäin harvoin.

hoitomuodot

Ortopediset traumatologit ja kirurgi voivat hoitaa kurkkumätä. Lääketieteellisen prosessin pääsääntö on monimutkainen ja yksilöllinen lähestymistapa jokaiseen tautitapaukseen.

Konservatiivinen hoito

Täysin konservatiivinen hoito koostuu kuudesta osasta:

1. Toiminnallisen lepotilan potilaan raajan tarjoaminen

Liitos, jossa pussin tulehdus on syntynyt, on kiinnitettävä stabiiliin asentoon, jotta liikkeet ja kuormitukset eivät muutu kudoksiin. Tätä varten käytetään seuraavia menetelmiä:

1. joustava side siteet;
2. kova tai pehmeä elastinen ortoosi (kyynärpää, polvi);
3. kosynochnaya-sidos;
4. kipsi tai longi Scotchista (erityinen ortopedinen materiaali).

Painamalla siteen polvinivelessä

Perusvälineet, joilla bursitis-hoitoa hoidetaan, ovat ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet.

Ne on määrättävä kaikille potilaille, mutta ottaen huomioon olemassa oleva samanaikainen patologia (varovaisesti vatsan ja pohjukaissuolen sairauksiin).

Yleisimmin käytetyt ovat injektio- ja tablettimuodot, jotka sisältävät diklofenaakkia, meloksikaamia, nimesulidia, ibuprofeenia, parasetamolia.

Tarve niiden käyttöön syntyy harvoin kehon haitallisten vaikutusten vuoksi.

Glukokortikoidien käyttöönotto lyhyellä kurssilla (2-3 kertaa), erityisesti vaikealla kurkkumilla, on voimakas tulehduksenvastainen vaikutus.

3. Korvasurska puhkeaminen

Punkkamenetelmä mahdollistaa akuutin bursiitin parantamisen mahdollisimman lyhyessä ajassa.

Sen ydin on kärsinyt pussi, jossa on neula ihon läpi, joka mahdollistaa pumppaavan kerääntyneen tulehdusnesteen ja lisäävät bursa-syvennykseen keinot, jotka pysäyttävät tulehduksen.

Useimmiten annetaan lyhytvaikutteisia glukokortikoideja (hydrokortisonia) ja pitkävaikutteisia (kenalog, diprospan). Tällainen hoito on todella tehokasta eikä aiheuta haittavaikutuksia. Vasta-aiheena purulentti bursitis.

Olkapään nivelen puhkeaminen

4. antibiootit

Antibiootit määrittävät märkivän bursitisin oireiden tai anti-inflammatorisen hoidon positiivisen vaikutuksen puuttumisen.

Käytä huumeita amoksyyli, augmentini, levofloksasiini, kefuroksiimi, keftriaksoni.

5. fysioterapia

Lääkevalmisteiden elektroforeesi, UHF, magnetoterapia, fonoforeesi, parafiinihoito - täydentävät perusterapiaa. On mahdollista ja välttämätöntä suorittaa tällaiset menetelmät vain vähentämällä tulehduksellisia ilmenemismuotoja luotettavalla varmuudella suppiluprosessin puuttumiseen.

6. Voiteet ja puristimet

Vähentää periartikulaarisen pussun turvotusta ja tulehdusta voidaan soveltaa hänen alkoholipohjaisiin pakkauksiinsa (laimennettuna: furaziliinilla, suolaliuoksella tai novokaiinilla). Tehokas pakataan myös dimeoksidilla, joka on laimennettava:. Tällaisten ratkaisujen on välttämättä oltava lämpimiä.

Täydentävä anti-inflammatorinen hoito paikallisten valmisteiden kanssa. Nämä ovat voiteita tai geelejä: nylid, remisid, doloben, diklac, indovatsin, fastum jne.

Kirurginen hoito

Käytä bursiittiä kahdessa tapauksessa:

1. Periartikulaarisen pussi tai ympäröivä kudos. Suorita murtumaisen ontelon leikkaus, poistavan nestemäisen aineen poisto ja irrotettavien kudosten poisto. Lääkäri välttämättä jättää vedenpoiston, joka ei salli haavan ennenaikaista sulkeutumista, jotta lopulta se voidaan täysin tyhjentää.
2. Kroonisen bursiitin muodostuminen. Tällaiset potilaat poistavat kokonaan ongelmapussin, mukaan lukien sen kapselin, sisällön ja arven kudoksen.

Koko bursitis-hoito kestää keskimäärin 1-2 - 4-5 viikon ajan. Ennuste on lähes aina suotuisa. Taudin relapsiat, joilla on oikea-aikaista ja täydellistä hoitoa (myös kirurgiset), ovat 2-3% tapauksista.

Lähde: http://SustavZdorov.ru/raznoe/bursit-303.html