pitoisuus
-
1Ylä- ja alahaavojen polyneuropatia: syyt, oireet ja patologian hoito
- 1.1Eri lajien ääripäiden polineuropatia. Taudin luokitus
- 1.2Rintojen polyneuropatian syyt
- 1.3Taudin oireet ja ilmenemismuodot
- 1.4Taudin diagnosointi
- 1.5Ylä- ja alahaavojen polyneuropatian hoito
- 1.6Komplikaatio polyneuropatian jälkeen ja ennuste hoitoon
- 1.7Taudin ehkäisy
- 1.8Kansalliset menetelmät polyneuropatian ehkäisyyn ja hoitoon
-
2Alaraajojen polyneuropatia: oireet, lääkehoito
- 2.1Alaraajojen polineuropatia - miksi se syntyy?
- 2.2Kliininen kuva
- 2.3luokitus
- 2.4Patologian diagnoosi
- 2.5Hoito - patologian etenemisen ehkäisy
- 2.6Tärkeimmät lääkeryhmät polyneuropatian hoitoon
- 2.7Aineenvaihduntavälineet
- 2.8Vitamiinikompleksit
- 2.9kipulääkkeet
- 2.10Hoitohoidon parantamiseen käytettävät lääkkeet
- 2.11Fysioterapian menetelmät
- 3Mikä on alemman ääripäiden polyneuropatia?
-
4Ylä- ja alaraajojen polyneuropatia, oireet ja hoito, huumeet
- 4.1Patologian ominaisuudet
- 4.2Aivomuoto
- 4.3oireet
- 4.4diagnostiikka
- 4.5lääkitys
- 4.6näkymät
Ylä- ja alahaavojen polyneuropatia: syyt, oireet ja patologian hoito
Ylä- ja alaraajojen polyneuropatiaOnko patologia ääreishermon loppuessa.
Pohjimmiltaan vaiva vaikuttaa ylä- ja alaraajojen hermostoon.
Herkkyys, BCC: n toimintahäiriö, lihasten suorituskyky vähenee.
Yleensä patologiat ovat atrofisia ja tuovat paljon kärsimystä. Useammin taudin foci ovat levinneet tarkkaan alaraajoissa. Tauti leviää yleensä alhaalta ylöspäin. Tämä johtuu siitä, että ensimmäinen sairaus vaikuttaa pitkään hermokuituihin.
Eri lajien ääripäiden polineuropatia. Taudin luokitus
Polyneuropatia jakautuu pääasiallisiin 4-tyypin vaurion lokalisointiin ja vaikutuksiin tiettyihin kuituihin ja niiden rakenteisiin.
Polyneuropatia vaikuttavien kuitujen tyypin mukaan. Ihmiskehossa kuidut jakautuvat keskenään funktionaalisuuteen. Taudilla, joka vaikuttaa jokaiseen ryhmään, on sen oireet ja oireet. Niinpä tappionsa vuoksi tauti voidaan jakaa:
- tyypin sairaus, joka vaikuttaa motoristen hermosäikeiden hoitoon. Tämä laji erottaa itsensä sellaisilla ominaispiirteillä kuin lihasten työkyvyn väheneminen, usein kouristukset, lihaskudosten herkkyyden epäonnistuminen, atrofian loppuunsaattaminen;
- tyypin sairaus, joka vaikuttaa aistiväreihin. Hermosoluista, jotka ovat vastuussa herkkyydestä ja aistihavainnoista;
- Kasvikuidut vaikuttavat sairauteen. Tämän tyyppistä veren virtauksen häiriöiden ominaisuus järjestelmä runsas hikoilu, impotenssi, ja sairaudet virtsa- ja sukuelinten;
- sekatyyppinen, aiheutuu kaikentyyppisten hermokuitujen tukahduttamisesta;
Hermo-kuitujen rakenne koostuu aksoneista ja myeliinipinnoista. Polineuropatia voi vaikuttaa vain tiettyyn kerrokseen hermokuidun rakenteessa. Siten taudin vaurion luonne voidaan jakaa seuraavasti:
- Hermo-kuitujen aksonikerrokseen vaikuttava sairaus kestää kauan ja ilmaantuu raajojen surkastumiseen. Koska se vaikuttaa suuremmassa määrin raajojen autonomisiin funktioihin;
- Myeliini-tuppi tuhoava sairaus kehittyy paljon nopeammin. On patologia, joka rikkoo aistiharjoituksia ja moottoritoimintoja;
Lokalisointi leesiot voidaan määrittää, kuten lajien distaalinen (pesäkkeitä sijaitsee alemman osaa) ja proksimaalinen (pesäkkeitä sijaitsevat yläosat).
On mahdollista arvioida polyneuropatian tyyppi sairauden eri syiden vuoksi:
- myrkyllinen polyneuropatia. Taudin puhkeaminen aiheutuu myrkytyksellä antibiootteilla tai muilla myrkyllisillä aineilla (suolat, raskasmetallit, arseeni);
- Dismetabolinen polyneuropatia. Tapahtuman luonne on peräisin hermoruuvien toiminnallisista häiriöistä. Jotka tapahtuvat tiettyjen huumeiden hajoamistuotteiden läpäisevyyden taustalla. Tästä seuraa, että aineenvaihduntaprosessit ovat ristiriidassa sairauden kanssa;
- alkoholipolyneuropatia. Tauti aiheutuu alkoholin ja sen hajoamistuotteiden väärinkäytöstä;
- diabeettinen polyneuropatia. Tauti esiintyy diabetes mellituksen taustalla;
Rintojen polyneuropatian syyt
Vaikka erilaisia neuropatia eri syistä johtuen, pääasialliset syyt sairauksien kehittymisestä ovat:
- Immuunijärjestelmän rikkominen. On olemassa erityinen immuniteetin patologia, jossa immuunisolut syövät toisiaan vaikuttaen immuunihermosukuihin;
- geneettiset poikkeavuudet ja muut synnynnäiset tekijät, mukaan lukien perinnölliset;
- aineenvaihduntahäiriöt. Esimerkiksi häiriön verensokeri aineenvaihdunnan diabetes tai metabolinen häiriö veren proteiinin tuotteiden uremia;
- myrkytys kemikaaleilla ja tuotteilla niiden hajoamisesta;
- bakteeri- ja virusinfektiot, samanaikainen vaurio elimistön immuunijärjestelmään ja hermostoon;
- erilaisia kasvaimia;
- systeemiset sairaudet, joita esiintyy sidekudosten ja alusten häiriöissä;
- beriberi;
- hormonihäiriöt rauhassa;
- virtsatietojärjestelmän sairaudet;
- maksan ja sappirakon sairaus;
Taudin oireet ja ilmenemismuodot
Ylä- ja alaraajojen polyneuropatiaoireet ja manifestaatiot voidaan jakaa primaariin, kun oireet ja vauriot ovat herkkiä luonne ja ankarampi sekundaari, joka johtuu hermoston toiminnan häiriöistä raajat. Oireet ja merkit, jotka ilmaisevat taudin:
- raajojen vapina. Voi olla pysyvä, määräajoin ja ilmeinen tietyissä olosuhteissa;
- kouristukset ja kouristukset, joilla on kivuliaita aistimuksia ylä- ja alaraajojen lihaksissa;
- nykiminen. Jotka johtuvat tahattomasta lihasten supistumisesta (sidekudos);
- ryömiä ja tunne vapinaa iholla;
- terävää hyppää verenpaineessa valtimoissa. Tällaisia oireita ilmenee, kun hermovärit ovat vastuussa verisuonten toiminnasta ja sydämen toiminnoista;
- syke voimakkaaseen nousuun;
- mikä vähentää lihasten kuitujen tehokkuutta. Yleensä heikkous kehittyy aluksi raajojen, sormien ja korkojen äärimmäisissä lihaksissa;
- vähentynyt lihasääni;
- täydellinen lihasatrofia;
- ihon herkkyyden atrofia;
- suurten taivutusten suuntautuminen avaruudessa, nousu, kävely silmäluomien ja häiriöiden kanssa tasapainon merkityksessä;
- aivotin hapen nälkään. Tämän seurauksena tummat ympyrät ja kärpäset silmien edessä, huimaus, tummuminen silmiin. Erityisesti nämä merkit ilmenevät jyrkästi noususta altis asemasta;
- sykkeen vakioarvo, pulssi;
- kuiva iho;
- ruoansulatuskanavan rikkominen, ummetus;
- jalkojen turvotus;
- tunne tikki kipu;
Taudin diagnosointi
Ensimmäisten taudin oireiden on välittömästi lähdettävä lääkärille. Läsnä oleva lääkäri arvioi yleiskuntoasi ja määrää tarvittaessa diagnoosi ylä- ja alaraajojen polyneuropatian määrittämiseksi. Taudin määritelmän diagnoosi on seuraava:
- potilaan valitusten ja hänen jo olemassa olevien sairauksien tutkiminen anamneesissa;
- ottaen huomioon, että alkoholia käytetään kohtuuttomina määrinä. Alkoholijuomien väärinkäyttö;
- kyseenalaistaa potilas, tunnistaa työpaikkansa ja sulkee pois kosketuksen kemikaaleihin;
- Potilaiden sairauksien esiintyminen, joka ilmenee veren sokeri- ja proteiinituotteiden metabolian muutoksissa;
- perinnöllinen tekijä. Onko potilaalla sukulaisia tällaisessa sairaudessa?
- yleinen veritesti;
- verensokeri- ja proteiinituotteet;
- myrkyllisten aineiden veritesti;
- hermokuitujen biopsia;
- electroneuromyography. Hermo-kuituvaurion syvyyden diagnoosi;
- kapeiden asiantuntijoiden kuuleminen endokrinologian ja hoidon suuntaan;
- sisäelinten ultraäänitutkimus;
- Röntgentutkimus;
- aivoselkäsaineen analysointi;
- refleksien tutkimus;
- hermoston reaktioiden nopeuden tarkistaminen;
- samanaikaisten somaattisten oireiden tunnistaminen;
- hermorunkojen palpataatio;
- ylimääräisiä menetelmiä lääkärin harkinnan mukaan;
Kun lääkäri on suorittanut täydellisen diagnostiikan, lääkäri määrää polyneuropatian asteen ja luonteen. Näiden tietojen perusteella vaaditaan asianmukaista hoitoa.
Ylä- ja alahaavojen polyneuropatian hoito
Kuitujen hermostoon vaikuttavan taudin hoito on monimutkainen prosessi. Sisältää useita hoitomuotoja ja menettelyjä.
Ensimmäinen vaihe elpymistä varten on ensisijaisten primaaritautien määrittäminen, jonka seurauksena polyneuropatia.
Ensisijaisten menetelmien ja kurssien koko kompleksin olisi pyrittävä poistamaan taudin ensisijaiset syyt. Jotta se ei enää toistuisi.
Lääkehoito on määrätty ottaen huomioon taudin kulku ja koostuu seuraavien lääkkeiden ottamisesta:
- metyyliprednisoloni. Glukokortikoidilääke;
- analgin ja tramadoli, voimakasta kipua;
- immuuniprosessien estävät valmisteet;
- kaliumsuolat, B-vitamiini, C-vitamiini;
- proteiini-ruokavalio;
- antihistamiinit (tavegil, suprastin, zodak);
- verenkiertoa parantavat lääkkeet;
- lääkkeet, jotka parantavat lihasten ja hermojen läpäisykykyä (proserin);
- Mildronate ja Pyracetam. Parantaa hermokuitujen ravintoa;
- veren alkoholin ja myrkyllisen polyneuropatian ehkäisemiseksi käytettävien lääkkeiden käyttö;
- masennuslääkkeet kivun oireyhtymän hoidossa;
- nopeiden natriumkanavien estäjät kipua lievittävään vaikutukseen;
- anestesiasta gabapentiinikursseilla;
- antikonvulsantit;
Lääkehoidon ohella fysioterapiaoperaatioita käytetään laajalti kursseihin, jotka on tarkoitettu polyneuropatian hoitoon. Fizprotsedury käytetään yleensä hoidon tulosten konsolidointiin tai sen jäljellä oleviin vaiheisiin. Kurssissa käytettävät fysioterapeuttiset menetelmät:
- terapeuttinen hieronta;
- magneettinen vaikutus hermokuitujen kehään;
- sähkölaitteiden käyttö hermokuitujen suoralle stimulaatiolle;
- Sisäelinten epäsuora hieronta;
Jotta lihaskuitujen sävy säilyisi ja heidän suorituskykyään voidaan tukea, potilaalle annetaan pysyvä terapeuttinen voimistelu. erityisellä menettelytavalla. Lääkäri laskee tarvittavan liikunnan ja tarvit- tavat harjoitustyöt.
Komplikaatio polyneuropatian jälkeen ja ennuste hoitoon
Polineuropatia, kuten kaikki hermoston sairaudet, aiheuttaa seurauksia. Yleisin on kyky liikkua kokonaan itsenäisesti.
Tämä johtuu sairauden eri muodon laiminlyönnistä, mikä johti raajojen lihaskudosten täydelliseen atrofiaan. Ja täynnä heidän impotenssiaan.
Polineuropatiaa ei missään tapauksessa saa jättää huomiotta ja viivyttää hoitokurssin alkua.
Täydellinen elpyminen sairaudesta on mahdollista vain hoitoprosessin alussa taudin alkuvaiheessa. Kun tauti kehittyy krooniseksi, hoito lakkaa olemasta todellinen.
Kuitenkin lääkärin suositusten asianmukaisen noudattamisen takia käytännöllisesti katsoen voit päästä eroon polyneuropatian ilmentymisestä.
Asianmukaisella hoidolla raajojen hermokuitujen leesioiden jakauman täydellinen hidastuminen on mahdollista.
Taudin ehkäisy
Taudin polineuropatia on melko vakava sairaus, jota kaikki haluavat välttää aina, kun se on mahdollista. Jotta et koskettaisi neurologista sairautta, sinun on noudatettava useita yksinkertaisia sääntöjä:
- alkoholijuomien ja alkoholittomien juomien käytön sulkeminen pois;
- vuorovaikutuksessa ja kosketuksessa kemikaaleihin, käytä suojalaitteita ja ota puhdistusvalmisteita;
- syö luonnollisia tuotteita. Vältä syömää elintarvikkeita, joilla on suuri riski kemiallisista myrkytyksistä;
- Älä ota itsellesi määrätyt antibiootit ja muut lääkkeet. Ota lääke vain tiukan lääkärin määräyksistä;
- hyvissä ajoin aloittaa virus- ja bakteeri-infektioiden hoito. Estää laiminlyödyistä sairauksista ja seurauksista;
- ottaa vuodenaikojen vitamiinikurssit, jotka vahvistavat immuunijärjestelmää;
Ensimmäisessä, jopa muutamassa, polyneuropatian merkkejä tulee heti kuulla lääkärin kanssa diagnoosin ja asianmukaisen hoidon suhteen. Oikea-aikaisella hoidolla lyhentää kuntoutusaikaa ja sinulla on kaikki mahdollisuudet pysäyttää tauti.
Kansalliset menetelmät polyneuropatian ehkäisyyn ja hoitoon
Hoito infuusiolla: punaherukka (esikuivattu), valkosipulijauhe, makeutusaine, kuiva clopogon-leikkaus, salvia, kelta-juurikas ja cassia kuori. Kiekotettu seos kaada 600 ml kiehuvaa vettä ja vaatii lämpöä noin 4 tuntia tai enemmän. Ota 100 ml 3 kertaa päivässä.
Kuivat lehdet ginkgo biloba 4 litraa kaada 1 litra kiehuvaa vettä. Vaadi 4 päivää. Tee teen sijasta.
Hoito öljyllä: täytä purkki, hienonnettu männynmarva. Täytä lämpimällä kasviöljyllä. vaadimme seosta 20 päivän ajan pimeässä lämpimässä paikassa. Valmistele kanta ja lisää raastettu inkivääri noin 1 rkl. Öljyä käytetään hierontoihin ja päällysteisiin.
Maitokiitä 4 rkl jauhetaan laastilla ja lisätään 150 g oliiviöljyä noin 600 ° C. Lisää 2 rkl kuivaa minttia. Ota 2 rkl puolen tunnin ajan ennen aterioita kolme kertaa päivässä. Hoidon kesto on 20 päivää.
On syytä muistaa, että kaikki kansanmene- telmät ovat tehokkaita vain yhdessä lääkärin kanssa annettavan riittävän hoidon kanssa. Ennen kurssin aloittamista sinun tulee keskustella tästä lääketieteellisestä hoidostasi lääkärisi kanssa. Itsehoito on vaarallista!
Lähde: http://tvojajbolit.ru/nevrologiya/polineyropatiya-verhnih-i-nizhnih-konechnostey-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-patologii/
Alaraajojen polyneuropatia: oireet, lääkehoito
Alaraajojen polyneuropatia on yleinen patologia, joka liittyy perifeeristen hermojen tappioon. Taudille on tunnusomaista trofiset ja kasvua aiheuttavat verisuonitaudit, jotka vaikuttavat alempiin ääreihin, jotka ilmenevät herkkyyshäiriön ja flappid halvaantumisen varalta.
Patologian vaara on, että ajan myötä, sen ilmenemismuodot pahenevat, liikkumiseen liittyy ongelmia, mikä vaikuttaa kykyyn työskennellä ja estää koko elämän. Puhutaan nyt alemman ääripäiden polyneuropatian oireista ja hoidosta ja myös menetelmiä, joilla pyritään ehkäisemään patologian jatkuvaa etenemistä.
Alaraajojen polineuropatia - miksi se syntyy?
Alaraajojen polyneuropatia ei ole itsenäinen sairaus. ICD 10: n mukaan tätä sairautta pidetään neurologisena oireyhtymänä, johon liittyy erilaisia sairauksia:
- diabetes mellitus (alemman ääripäiden diabeettinen polyneuropatia);
- krooninen alkoholimyrkytys (alemman ääripäiden alkoholipolyneuropatia);
- beriberi (erityisesti B-vitamiinin puuttumisen vuoksi);
- vakava myrkytys lääkkeet, arseenia, lyijyä, hiilimonoksidia, metyylialkoholia (akuutti aksonien polyneuropatia);
- systeeminen sairaus - sappikirroosia, syövät, lymfoomat, sairauksien veressä, munuaisten (krooninen aksonimikrotubuluksiin polyneuropatia);
- tarttuvien tautien (kurkkumätäpolyneuropatia);
- perinnölliset ja autoimmuunisairaudet (demyelinoivat polyneuropatiat).
Taudin syy voi olla monenlaisia terveysongelmia ja kroonisia sairauksia. Haitata ääreishermoston toimintaa voi syövän kasvaimia. Lisäksi polyneuropatian merkkejä voi esiintyä kemoterapian kulun jälkeen.
Aiheuttaa ongelmia, joilla on heikentynyt tunne ja vahingot hermoväreille infektio- ja tulehdusprosessit nivelissä, kaikenlainen ruumiin päihtyminen (huumeet, alkoholi, kemialliset aineet). Lapsilla tämä sairaus on useimmiten perinnöllinen, esimerkiksi porfyyrin polyneuropatian oireita, jotka ilmenevät lapsessa heti syntymän jälkeen.
Siten kaikki tekijät, jotka aiheuttavat lääkärin patologisen tilan kehittymistä, jaetaan useisiin ryhmiin:
- aineenvaihdunta (liittyy aineenvaihduntaprosessien rikkomiseen);
- perinnöllinen;
- autoimmuunisairaus;
- tarttuva myrkyllisiä;
- myrkyllinen;
- (ravitsemuksellisista virheistä johtuen).
Polyneuropatiaa ei koskaan ilmene itsenäisenä vaivana, hermokuitujen tappioon liittyy aina etiologinen tekijä, joka vaikuttaa negatiivisesti ääreishermoston tilaan.
Kliininen kuva
Ylä- ja alahaavojen polyneuropatia alkaa lihasten heikkenemisen lisääntymisellä, joka liittyy hermokuitujen kehittyvään leesioon.
Ensinnäkin raajojen distaaliset osat ovat vaurioituneet.
Tällöin tunne tunkeutuu jalkojen alalla ja vähitellen ulottuu kaikille jaloille.
Polneuropatiapotilaat valittavat palava tunne, indeksointi, pistely, raajojen tunnottomuus. Erilaisia parestesia on monimutkainen lihaskipuilla.
Kun oireet kasvavat, potilaat kokevat vakavan epämukavuuden, vaikka ne vahingossa koskettavat ongelma-aluetta.
Taudin myöhemmissä vaiheissa kävelytys on epävakaa, liikkeiden koordinaatio heikkenee, ja hermokuitujen alueella herkkyys on täydellinen.
Lihassärky ilmaistaan käsien ja jalkojen heikkoudessa ja vaikeissa tapauksissa voi johtaa paresis tai halvaus. Joskus raajojen epämiellyttävät tuntemukset nousevat levossa, pakottamalla suorittamaan refleksi liikkeet. Tällaisia lääketieteellisiä ilmiöitä kuvataan "levottomiksi jalkojen oireyhtymiksi".
Patologian mukana ovat kasvulliset häiriöt, jotka ilmenevät verisuonisairauksista (kylmän tunne kärsineessä raajojen, ihon marmorivärinää) tai troofisten vaurioiden (haavaumat ja halkeamat, kuorinta ja kuiva iho, pigmentti).
Polyneuropatian ilmenemismuotoja on vaikea olla huomaamatta, koska patologinen kehitys etenee, ne näkyvät paitsi potilaille, myös ympäröiville ihmisille.
Kävely muuttuu ja tulee raskaammaksi, kun jalat tulevat "puuvillaksi syntyy vaikeuksia liikkuminen, vaikeuksissa oleva henkilö voittaa jopa pienet etäisyydet, jotka kulkivat aiemmin muutama minuutti.
Kun patologia etenee, raajojen tunnottomuus lisääntyy.
On kipu-oireyhtymä, joka ilmenee eri tavoin, osa potilaista tuntee vain vähäistä epämukavuutta, kun taas toinen - valittaa painavasta tai terävästä, palava kipu.
Potilaat kärsivät ääripäiden turvotuksesta, polviheijastusten loukkauksista, ääreisvastauksen puuttumisesta. Tällöin voi esiintyä vain yksi tai useampia oireita, jotka riippuvat tietyn hermorunkon vaurion vakavuudesta.
luokitus
Alhaisten ääripäiden virtauksen polyneuropatian luonteesta voi olla:
- akuutti. Se kehittyy 2-3 päivää useimmiten vaikeiden myrkytysten taustalla lääkkeillä, metyylialkoholilla, elohopeasuolalla, lyijyllä. Hoito kestää keskimäärin 10 päivää.
- subakuuttiin. Vaurioiden oireet lisääntyvät vähitellen parin viikon kuluessa. Patologia tavallisesti esiintyy toksisen tai aineenvaihdunnan häiriöitä vastaan ja vaatii pitkäaikaista hoitoa.
- krooninen. Tämä taudin muoto etenee diabetes mellituksen, alkoholismin, hypovitaminoosin, veritautien tai onkologian taustalla. Kehittyy vähitellen pitkään (kuudesta kuukaudesta ja pidempään).
Hermo-kuitujen vaurion vuoksi polyneuropatia jakautuu useisiin eri tyyppeihin:
- Moottori (moottori). Neuronit, jotka aiheuttavat liikkumisen, vaikuttavat, mikä johtaa heikentyneisiin tai kokonaan menetettyihin moottoritoimintoihin.
- Alemman ääripäiden aistillinen polyneuropatia. Hammaskuidut, jotka liittyvät suoraan herkkyyteen, ovat vaurioituneet. Tämän seurauksena tuskallinen, työntävä tunne syntyy edes vähäisellä kosketuksella ongelma-alueelle.
- Autonominen. On sääntelytehtävien rikkominen, johon liittyy sellaisia ilmenemismuotoja kuin hypotermia, vakava heikkous, hiken runsas erottaminen.
- Alaraajojen seka neuropatia. Tämä lomake sisältää erilaisia oireita kaikista edellä mainituista ehdoista.
Soluuristen hermirakenteiden vaurioista riippuen polyneuropatia voi olla:
- Aksonaalisista. Vaikuttaa hermokuitujen aksiaaliseen sylinteriin, mikä vähentää herkkyyttä ja heikentää moottoritoimintoja.
- Demyelinoiva. Myeliini hajoaa, mikä muodostaa hermojen kuoren, kiputärin seurauksena, johon liittyy hermoston juurien tulehdus ja proksimaalisten ja distaalisten segmenttien lihasten heikkous raajat.
Polyneuropatian demyelinaatiomuoto on taudin vakavin muoto, jonka kehitysmekanismia ei ole tähän asti tutkittu kokonaan. Useiden tutkimusten tuloksena tutkijat avan- tivat kuitenkin teorian patologian autoimmuunista luonnosta.
Tässä tapauksessa ihmisen immuunijärjestelmä tunnistaa omia soluja, kuten ulko- ja tuottaa spesifisiä vasta-aineita, jotka hyökkäävät juuret hermosolujen, tuhoavat heidän myeliinitupen.
Tämän seurauksena hermovärit menettävät tehtävänsä ja aiheuttavat innervaatiota ja lihasten heikkoutta.
Hyvä tietää
Koska lähes kaikki autoimmuunisairaudet liittyvät perinnöllisyyteen, oletetaan, että geneettinen tekijä voi olla syynä tämän patologian muodon kehittämiseen.
Patologian diagnoosi
ultraääni
Jos polyneuropatiaa epäillään, potilaalle on tehtävä useita diagnostisia toimenpiteitä, mukaan lukien laboratoriotutkimukset ja instrumentaaliset tutkimukset.
Kun historia kerätään, lääkäri suorittaa ulkoisen tarkastelun, tutkii refleksejä ja lähettää sitten potilaan laboratoriossa verenluovutusta varten yleiseen ja biokemialliseen analyysiin.
Lisäksi potilaan tahtoa sisäelimet ultraääni, X-säteet kärsivillä alueilla, suorittaa näytteenottoon aivo-selkäydinnesteeseen.
Ota tarvittaessa tutkimukseen hermokudosten biopsia.
Hoito-ohjelman valinta alkaa vasta kokeen ja diagnoosin jälkeen.
Hoito - patologian etenemisen ehkäisy
Polyneuropatian terapeuttisten toimenpiteiden perustana on lääketieteellinen ja fysioterapeuttinen yhdistelmä menetelmiä, joilla pyritään estämään patologian eteneminen ja hermoston heikentyneen innervaation palauttaminen kuituja. Monien hoitomenetelmät riippuvat syystä, joka edistää patologian kehittymistä.
Jos syyttää kaikkia vakavia kroonisia sairauksia, jotka ovat ensisijaisesti mukana taustalla olevan taudin hoidossa. Niinpä diabeettisella polyneuropatialla valitaan lääkkeitä, jotka eivät vaikuta glykeemisen indeksin tasoon, ja itse hoito suoritetaan vaiheittain.
Korjaa ensin ruokavalio, normalisoi kehonpainon, kehittää potilaan terapeuttisen voimistelun kompleksia.
Tulevaisuudessa hoitojärjestelmä sisältää neurotrooppiset vitamiinit ja alfa-lipoiinihapon injektiot, määrätä immunosuppressiivisista aineista ja glukokortikoideista.
Taudin myrkyllisyydellä suoritetaan ensinnäkin vieroitustoiminta, jonka jälkeen tarvittavat lääkkeet määrätään.
Jos patologia kehittyy kilpirauhashäiriön taustalla, hoidon aikana käytetään hormonaalisia valmisteita.
Maligni kasvaimia hoidetaan toiminnallisesti poistamalla kasvain, joka pakkaa hermojuojat.
Rahojen kehittämiseen ja motoristen häiriöiden poistamiseen käytetään terapeuttisen fyysisen harjoittelun menetelmiä (LFK). B-ryhmän vitamiinien herkkyyteen palauttamiseksi kivunlievitys määrätään kipulääkkeisiin voiteiden, tablettien tai injektioiden muodossa.
Tärkeimmät lääkeryhmät polyneuropatian hoitoon
Aineenvaihduntavälineet
Nämä lääkkeet ovat ensimmäinen valinta polyneuropatian hoidossa, niiden terapeuttinen vaikutus kohdistuu Parantaa verenkiertoa vaurion alueella, parantaa kudostrategiaa ja regeneroi hermostuneisuutta kuituja. Useimmiten hoitosuunnitelmassa on lueteltuja lääkkeitä:
- aktovegin;
- Cere;
- meksidol;
- Alfa-lipoiinihappo;
- instenon;
- Sytokromi C;
- Trental.
Lääkkeet pyritään parantamaan hermolihasliitosta johtuminen, kiihtyy aineenvaihdunta, parantaa verenkiertoa ja kudosten hapen.
Aineenvaihdunta-aineilla voi olla antioksidanttinen vaikutus, taistelemaan vapaalta radikaalit, pysäyttävät hermokudoksen tuhoutumisprosessit ja auttavat palauttamaan häiriöitä.
Vitamiinikompleksit
Hoidon aikana tärkeä rooli on ryhmien B (B1, B12, B6) vitamiineille. Etusija annetaan yhdistelmävalmisteille, jotka vapautuvat tabletin muodossa tai injektioina. Useimmiten määrätyistä injektiomuodoista:
- Combilipen;
- Vitagammu;
- Milgamma;
- Vitakson.
Optimaalisen vitamiiniryhmän lisäksi nämä lääkkeet sisältävät lidokaiinia, joka lisäksi antaa analgeettisen vaikutuksen. Kurssin jälkeen ruiskeiden määrätty vitamiinilisän tabletteina - Neyromultivit, Neyrobion, Keltikan.
kipulääkkeet
Kun polyneuropatia käyttäen tavanomaisia kipulääkkeiden (Analgin, Pentalgin, Sedalgin) ei anna haluttua vaikutusta. Aiemmin kipu-oireyhtymän hoidossa annettiin lidokaiini-injektioita. Mutta sen käyttö aiheutti hyppyjä verenpaineeseen ja sydänrytmin häiriöön.
Nykyään kehitetään turvallisempi muunnos, jonka ansiosta paikallispuudutusta voidaan käyttää. Kipua lievittävänä suositellaan käytettäväksi lidokaiiniin perustuvaa Versasitis-laastaria.
Se on yksinkertaisesti kiinnitetty ongelma-alueelle, mikä mahdollistaa anestesian ilman ärsytystä ja sivuvaikutuksia.
Jos kipu on selkeä sijainnin lokalisointi voidaan käyttää paikallisesti aineet - voiteet ja geelit kipua lievittäviä ominaisuuksia (esimerkiksi, Kapsikam).
Hyvin ilmenemismuotoja kipu antikonvulsantit - Gabapentin, Neurontin, Lyric, joka on tuotettu kapseleina tai tabletteina.
Tällaisten varojen vastaanotto alkaa vähäisin annoksin, jolloin lääkkeen määrä kasvaa vähitellen. Terapeuttinen vaikutus ei ole hetkellinen, vaan se kerääntyy vähitellen.
Lääkkeen tehokkuutta voidaan arvioida aikaisintaan 1-2 viikkoa lääkityksen aloittamisesta.
Vaikeissa tapauksissa kipu ei voida poistaa avulla edellä, opioidianalgeetista (Tramadol) yhdessä lääkkeen Zaldiar. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä masennuslääkkeiden käytön. Useimmiten nimitetään Amitriptyline, jolla on heikko suvaitsevaisuus - Ludomil tai Venlaksor.
Hoitohoidon parantamiseen käytettävät lääkkeet
Polyneuropatian hoidossa tarvitaan välttämättä lääkkeitä, jotka parantavat hermopulssien johtokykyä käsiin ja jalkoihin.
Palauta tabletin herkkyys tai Axamon, Amiridin tai Neuromidine injektio.
Näiden lääkkeiden hoito on melko pitkä - vähintään kuukausi.
Hoidon aikana lääkäri voi yhdistää eri lääkeryhmät, jotta saavutetaan merkittävin terapeuttinen vaikutus.
Fysioterapian menetelmät
Terapeuttisen liikuntamenetelmän lisäksi polyneuropatian kompleksinen hoito edellyttää välttämättä fysioterapeuttisia menetelmiä. Lääkäri voi suositella seuraavia menetelmiä:
- Darsonvalisoinnin;
- ultratonotherapy;
- galvaanisten kylpyammeiden vastaanotto;
- parafiini- tai ozokeriittisovellukset;
- elektroforeesilääkkeet;
- terapeuttinen hieronta;
- vedenalainen suihkuhieronta.
Potilasta odotetaan välttämättä harjoittavan terapeuttista voimistelua kokeneen ohjaajan johdolla, joka erikseen valitsee kuntoutusohjelman ja hoitaa terveyttä luokissa.
Säännölliset fysioterapiaohjelmat auttavat palauttamaan lihasäänet, palauttamaan herkkyyden ja parantamaan tarjontaa kudokset hapella, ravintoaineet, aktivoivat hermojen johtumisen ja kirjaimellisesti laittaa potilaan jalat.
Lähde: https://glavvrach.com/polineyropatiya/
Mikä on alemman ääripäiden polyneuropatia?
Alaraajojen polyneuropatia on hermokuitujen rakenteellinen vaurio. Tämä voi olla hyvin hidas prosessi tai päinvastoin nopeasti kehittyvä patologia.
Mitä nopeammin henkilö kääntyy avuksi, sitä vähemmän vahingoittavat ääreishermoston kuituja.
Jos potilas osoittaa liian myöhään, joitain toimintoja ei voi palauttaa.
Eri eri tautityyppejä:
- 1. Perifeerinen neuropatia on yleisin alalaji. Se on tappio hienojen hermo-kuitujen rakenteesta, josta ääreishermot koostuvat. Kun vaurio vaikuttaa moottorijärjestelmän hermoon, lihaksen supistumisen prosessi häiriintyy. Ensimmäiset oireet: pienentyneet jalkojen refleksit, lihasheikkous ja kouristukset, kouristukset. Myöhemmin, ilman lääketieteellistä apua, ne korvataan lihasten atrofiaa. Herkkien hermokuitujen hajoaminen johtaa akuuttiin kipuihin, tunnottomuuteen, kihelmöintiin, "indeksoinnin indeksointiin" tai vieraaseen ruumiin ihon alle. Jos kasvatusjärjestelmän hermot osallistuvat prosessiin, havaitaan ihon kuivumista ja harvennus, rikkomus hikoilu, hiustenlähtö, pigmentaatiopaikkojen ulkonäkö, heikko paraneminen ja mahdollisten haavojen tukahduttaminen. Edistyneessä vaiheessa trofiset haavaumat ovat mahdollisia, mikä johtaa gangreenin toimintaan.
- 2. Posttraumaattinen neuropatia kehittyy hermostoksien puristuksen ja trauman jälkeen nivelsiteillä, postoperatiivisilla arpeilla tai lihaksilla.
- 3. Diabeettinen neuropatia on komplikaatio diabetesta sairastavilla potilailla. Se on helppo havaita, mutta on vaikea parantaa.
- 4. Alkoholinen neuropatia on yleistä ihmisissä, jotka väärinkäyttävät alkoholia pitkään. Alkoholi itsessään tuhoaa keskus- ja ääreishermoston. Lisäksi alkoholin ystäville on usein avitaminoosi, jolla on myös huono vaikutus hermokuitujen tilaan.
- 5. Iskeeminen neuropatia tapahtuu aliravitsemuksessa olevilla ihmisillä, mikä johtaa hermokuitujen ohenemiseen. Tämän lomakkeen mukana seuraa tromboosi. Yhdessä verenpaineen kanssa voi esiintyä huimausta ja vasospasmaa.
Polyneuropatian syyt voivat olla seuraavia:
- 1. Päihtymys, toisin sanoen järjestelmällinen vaikutus myrkyllisten aineiden kehoon: lyijy, elohopea, kadmium, litium, Arseeni, asetoni, hiilimonoksidi tai jotkut vismmisuolaa sisältävät lääkkeet, jotkut antibiootteja. Myrkyllistä polyneuropatiaa tapahtuu alkoholismilla ja huumeriippuvuudella.
- 2. Diabetes mellitus ja endokriiniset sairaudet. Diabetespotilailla esiintyy usein komplikaatioita, joita kutsutaan diabeettisiksi jaloiksi. Jalkojen alaosa menettää herkkyyden, haavat eivät paranna, iho kuivuu ja halkeilee, patologia vaikuttaa luihin ja pehmeisiin kudoksiin. Tämän seurauksena gangreeni alkaa, ja jalka voidaan amputoitua polveen tai korkeammalle.
- 3. Vammoja. Alaraajojen tunkeutuvat hermosäikeet voivat vaikuttaa onnettomuuteen, auto-onnettomuuksiin tai urheilutoimintaan. Säteilytys ja hypotermi voivat myös vahingoittaa ääreishermostoa.
- 4. Vitamiinien puute. Vitamiinien ja kivennäisaineiden jatkuva pula aiheuttaa dystrofisia ilmiöitä hermoissa ja kudoksissa. Neuropatia kehittyy juuri aineenvaihdunnan ja B-vitamiinin puutosvaurion taustalla.
- 5. Tartuntataudit. Komplikaatiot virus- ja bakteeritautien jälkeen voivat vaikuttaa haitallisesti hermokuitujen tilaan. Tällaisia patologioita ovat influenssa, kurkkumätä, vesirokko, sikotauti, HIV ja muut.
- 6. Monimutkaista skleroosia ja muita sairauksia, jotka aiheuttavat hermojen tuhoutumista, voi liittyä ylä- ja alaraajojen polyneuropatia.
- 7. Onkologiset sairaudet.
- 8. Polneuropatiaa aiheuttavat geneettiset sairaudet. Esimerkiksi Charcot-Marie-Tootin amyotrofia, jossa hermojen, lihaskudosten selektiivinen demyelinaatio esiintyy, on denervaatio, jossa kuitujen osittainen atrofia.
- 9. Autoimmuunisairaudet, joissa perifeeriset hermosolut sekoittuvat immuunijärjestelmään vieraiksi aineiksi ja tuhotaan.
Tauti yhdistää usein aistien ja moottorikuitujen aiheuttamat vauriot, joten polyneuropatian tärkeimmät merkit ovat:
- 1. Lihasheikkous ja jalkojen osittainen halvaus.
- 2. Vähentää jänteen refleksien puuttumista.
- 3. Kipu ääreishermoja pitkin. Henkinen henkilö valittaa kipua (joskus erittäin voimakasta), voi olla tunne, että jalkojen puristaminen hihnoilla, surina tai puhkeaminen.
- 4. Jalkojen turvotus.
- 5. Polttamisen tunne, pistely, "kammottava".
- 6. Hyperestesia on yliherkkyys ärsyttäville aineille, toisin sanoen edes vähäinen kosketus jalkaan voi aiheuttaa tuskallisia tunteita.
- 7. Hypesesiasta on tuntemattomia tunteita, herkkyyden väheneminen. Potilas sanoo, että hänen jalkansa ovat tunnottomia. Kosketa niitä tuntematta, henkilö ei ymmärrä, kuumalla tai kylmällä vedellä laittaa jalka.
- 8. Jalkojen joidenkin osien iho on värjäytynyt tai pigmentoitunut. Lääkäri voi huomata hiusten puutteen, liiallisen kuivumisen, ärsytyksen, märkivien haavojen ja jälkien huonosti parantuneista hankautumisista.
- 9. Potilas ei voi kävellä sukkia, taivuttaa varpaitaan ja kääntyä jalka pohjan suuntaan. Lisäksi hän ei pysty seisomaan ja kävelemään normaalisti kannoistaan. Kun kävely, henkilö polyneuropatiasta laukeaa että jalka taipuu sisäänpäin ja outoja jalat - on niin sanottu kukko kävely (steppage kävely).
- 10. Myöhemmissä vaiheissa sairaus johtaa loppuun surkastumista lihaksia, syntyminen parantumattomis- laskimohaavat, kehittäminen Guillain-Barren syndrooma. Sille on tunnusomaista alemman ja ylemmän ääripäiden ja sitten hengityslihaksen halvaantuminen.
Polyneuropatia voi olla krooninen muoto ja se toimii hyvin hitaasti. On kuitenkin olemassa tapauksia, joissa tauti kehittyy nopeasti, nousemalla perifeerisistä hermoviruksista hermoston keskeisiin osiin.
Taudin erittäin harvinainen ilmeneminen on alemman ääripäiden lihasten limakalvo. Tämän seurauksena nivel ei pysty täysin taipumaan tai suoristamaan lihasten heikkouden tai atrofian vuoksi.
Polyneuropatiaan liittyy ominaispiirteitä, joita lääkäri voi havaita ulkoisella tutkimuksella, tarkastamalla ja tarkistamalla refleksejä. Lisäksi hän selvittää, mikä on potilaalle häiritsemättä, onko joku hänen sukulaisistaan kärsinyt samanlaisista sairauksista.
Jos neuropatia kehittyy hyvin nopeasti, lääkäri kysyy potilaan työpaikkaa, lääkkeitä, joita hän otti viimeisten kahden päivän aikana ja elintarvikkeet, jotka saattavat aiheuttaa myrkytys.
Instrumentaalisena diagnostiikkamene- telmänä suoritetaan sähköromuografia, jonka avulla vahinko on muodostunut hermoston eri osiin, olivatpa ne perifeerisiä tai keskushermostoja. Tämä menetelmä määrittää, mikä on vaurioitunut - lihakset, hermosäikeet tai neuronin rungot.
Seuraavaksi lääkärin on löydettävä patologian perimmäinen syy, joka aiheutti neuropatiaa.
Vain poistamalla hermojen tappion lähteen voit onnistua hoidossa.
Tällöin voidaan määrätä lisätestejä: verikokeita, virtsakokeita, aivo-selkäydinnesteitä, jalkojen röntgenkuvia, sisäelinten ultraääntä jne.
Neuropatian oireiden poistamiseksi hoidolla pyritään palauttamaan hermokuitujen normaali johtuminen ja eheys sekä korjaamaan verenkiertoa haavoittuvilla alueilla. On kuitenkin erittäin tärkeää tutkia, mikä sairaus laukaisi itse neuropatian.
Tältä osin samaan aikaan he taistelevat myös sen kanssa. Autoimmuunisairauksien osalta sytologinen ja hormonaalinen hoito on välttämätöntä. Munuaisten vajaatoiminnan aiheuttamasta myrkytyksestä tehdään hemodialyysi ja myrkyllinen myrkytys - veri plasmaparapheresis, jne.
Mahdolliset lääkäriasemat:
- 1. Parantaa tehoa hermosäikeen määrätty vasoaktiivisten lääkeaineiden (Trental, Pentoksifylliini, Ruukut, Instenon, Emoksipin, Nikotiinihappo, jne.). Lisäksi antioksidantteja suositellaan (Mexidol, E-vitamiini, Oktolipen, Berlition, Tsitochrom C ja Actovegin).
- 2. Hermokuitujen johtokykyä hoitaa menestyksekkäästi lääkkeitä, jotka sisältävät B-vitamiinikompleksia (Ziefort ja muut).
- 3. Antikoliiniesteraasi-aineet nopeuttavat hermoimpulssin siirtonopeutta. Äskettäin suosio on saada Imidacrine (Amiridin, Neuromidine), huumeet ovat hyvin yhteensopivia B-vitamiineja, antioksidantteja ja vasoactive lääkkeitä. Monimutkainen hoito palauttaa nopeasti potilaan herkkyyden ja lihasäänen.
- 4. Jos neuropatian pääasiallinen oire on kipu, on määrätty ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (Ksefokami, ketoprofeeni, nimesulidi, meloksikaami jne.) Yhdessä masennuslääkkeiden ja antikonvulsanttien kanssa lääkitys. Joukossa edullinen masennuslääke selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä ja noradrenaliinin (venlafaksiini, Dulaksetin, sertraliini ja muut). Hyvä siedettävyys joukossa antikonvulsantit osoitti Gabapenten (Neyrotin) ja Pregabaliini (Lyric). Jos kipua lievittävä vaikutus on riittämätön, voi suositella Katadolon, ryhmään kuuluva äänestyspaikalla hermosolujen kaliumkanavan aktivaattorit. Catadalonen koostumus on flupirtiini, joka on keskushoidon ei-opioidinen analgeetti. Lääke ei ole riippuvuutta eikä riippuvuutta.
- 5. Paikallispuudutuksessa käytetään voiteita ja voiteita. Se voi olla keino, jolla ei-steroidiset anti-inflammatoriset ominaisuudet (kerma diklofenaakki, ketoprofeenigeeli ), paikalliset anesteesit (lidokaiini) ja ärsyttävät lääkkeet (Finalgal, Capsicum, Kapsaisiini). Kiireisille ihmisille ja niille, jotka eivät halua pilata vaatteita, he ovat keksineet lääketieteellisiä laastareita, joissa on anestesia ja NPVS - Versatis ja Voltaren kipsi. Tämä menetelmä vähentää ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden sivuvaikutuksia, kestää 12 tuntia.
- 6. Kipua lievittäviä huumausaineita käytetään vaikeissa tapauksissa, esimerkiksi diabeteksen (oksikodoni, tramadoli) kanssa.
- 7. Taistelemaan ilmeisiä lihaskouristuksia määrätty lihasrelaksantit (Midokalm ja Baclofen). Potilaille, joilla on lihasheikkoutta, tulee valita huolellisesti annos, koska lääke voi pahentaa ongelmaa.
- 8. Hieronta, elektroforeesi, magnetoterapia, liejuhoito, akupunktio ja muut fysioterapeuttiset menetelmät ovat myös käyttökelpoisia polyneuropatian hoidossa.
Alaraajojen polyneuropatian hoito on erittäin vaikea tehtävä, joka edellyttää lääkkeiden, fysioterapian ja muiden menetelmien yhdistelmää. Tässä tapauksessa tärkeä rooli on varhaisessa vaiheessa lääkärille, hyvä diagnoosi, potilaan halu ja halu päästä eroon sairaudesta.
Lähde: http://spina-health.ru/polinejropatiya-nizhnix-konechnostej/
Ylä- ja alaraajojen polyneuropatia, oireet ja hoito, huumeet
Hermoston sairaudet ilmenevät neurologisten oireiden muodossa.
kontraktuura (supistuminen yhteinen) voi esiintyä mies, vapina raajoissa, halvaus (heikkeneminen) ja halvaus lihaskudoksen, vähentynyt refleksejä tai masennus sekä merkkejä parestesia.
Viimeinen kohta on tunne juoksevan hanhenmurtajan, puutumisen ja pistelyn tiettyyn kehon osaan.
Paikallinen oireyhtymä pääasiassa kyseessä olevan hermon innervaation kohdalla, esimerkiksi jos kasvojen haara on vahingoittunut, koko kasvot kärsivät. Joskus syy lakkaa selkäydin- ja aivojen patologisissa prosesseissa.
Erikseen on erotettava tällainen sairaus kuin polyneuropatia (polyneuropatia). Se vahingoittaa useita hermoja, lähinnä ulkoisia tekijöitä.
Tätä prosessia, esimerkiksi infektio tai diabetes, voi olla muita syitä, jotka ovat tärkeitä tietää ennen hoidon aloittamista.
Patologian ominaisuudet
Useilla hermovammoilla lääkärit usein diagnosoivat polyneuropatiaa, mutta hyvin harvat ihmiset tietävät.
Lokalisoidut vauriot lähinnä keskushermoston ääreisosassa ja tätä prosessia edeltävät ovat pääasiassa ulkoisia tekijöitä, jotka ovat pitkään häirinneet työnsä.
Myrkyllinen polyneuropatia on hermokuitujen useiden leesioiden tärkein valikoima.
Hänen osaltaan aiempi tekijä voi olla sairauksia, joissa kertyvät ihmisille myrkylliset aineet. Niistä hormonihäiriöitä voidaan tunnistaa, esimerkiksi diabetes mellitus.
Tälle taudille on ominaista distaalinen polyneuropatia ja se esiintyy yli puolessa tapauksista.
Tällainen prosessi johtuu pitkäaikaisesta altistumisesta ääreishermojen korkeille verensokereille. Lääketieteessä tällaista patologiaa kutsutaan dismetaboliseksi polyneuropatiaksi tyypillisten metabolisten häiriöiden vuoksi.
Esimerkiksi aine ei välttämättä ole kehon sisällä, vaan se syötetään jatkuvasti ulkopuolelta.
Pohjimmiltaan tällainen toksiini on alkoholi ja tällaista tautia kutsutaan alemman raajojen alkoholipolyneuropatiaksi. Patologian kehittymisen myötä potilaan kädet vähenevät asteittain.
Tauti on myös osa dysmetabolisia vikoja, ja se kattaa lähinnä motoriset sensoriset oireet.
Haitallisen luonteen onkologiset sairaudet eivät ole harvinaisia neuropatiassa. Ne myrkyttävät koko kehon ja päästä eroon niistä on äärimmäisen vaikeaa, joten ennuste elpyminen on enimmäkseen negatiivinen. Neoplasmat liittyvät taudin paraneoplastiseen tyyppiin.
Harvinaisissa tapauksissa infektio, esimerkiksi diphtheria bacillus, aiheuttaa sairauden kehittymistä. Sen elintärkeän toiminnan tuotteet heikentävät hermosäikeitä ja vähitellen alkavat toimintahäiriöitä. Tämän muodon sairaus viittaa infektioon ja myrkylliseen samaan aikaan.
Syy polyneuropatiaa ei aina liity eri aineiden myrkyllisiin vaikutuksiin. Tauti ilmenee joskus immuunivikojen takia, joissa vasta-aineet tuhoavat hermosolujen myeliinin vaipan.
Tämän tyyppistä tautia kutsutaan demyelinisoivaksi ja viittaa autoimmuunisairausprosesseihin.
Usein tällaisella neuropatialla on geneettinen kehitystekijä, ja perinnöllinen moottori-aistinvarainen patologia ilmenee motoristen lihasten vaurioituna.
Aivomuoto
Polyneuropatia ylä- ja alaraajojen ilmenee selvä neurologisia oireita ja aste osoitus taudin riippuu muodosta ja vamman.
Hermo-kuitujen vaurion tyypin mukaan patologia voi olla seuraavia tyyppejä:
- Demyelinoiva polyneuropatia (aksoninen demyelinisoiva sairaus). Tämä patologinen prosessi on mieliinin tuhoutuminen neuroneista tulevista prosesseista (aksonit);
- Axonal polyneuropatia. Se syntyy aksonien toiminnan puutteista johtuen;
- Neuropaattinen polyneuropatia. Tällainen patologia ilmenee neuronin rungon (hermosolun) vaurioitumisen vuoksi.
Patologia voidaan jakaa tiettyihin vaikutustyyppeihin:
- Aistillinen polyneuropatia. Sen oireisiin kuuluu hermopäätteiden herkkyyden rikkominen, esimerkiksi kipua, palamista ja puutumista;
- Motorinen polyneuropatia. On lihasten tappio. Se esiintyy heikkouden, surkastumisen, halvauksen jne. Muodossa;
- Aistinvaraisen moottorin polyneuropatia. Tällaisissa vaurioissa yhdistetään sensoriset ja motoriset häiriöt;
- Kasvipoliiseuropatia. Epäonnistuminen tässä tapauksessa syntyy hermoston kasvullisessa osastossa, joka on vastuussa sisäelinten toiminnasta. Nämä hermovärit ovat myös vastuussa muista järjestelmistä, joita henkilö ei voi tietoisesti hallita, nimittäin sydämen rytmi, sylki, hiki jne .;
- Mixed view. Se sisältää erilaisia ristiriitojen merkkejä kaikissa ryhmissä.
Aetiologisen tekijän mukaan vaiva on jaettu seuraaviin ryhmiin:
- Idiopaattinen muoto (tuntematon alkuperää oleva polyneuropatia). Tällaiselle lajikkeelle ei ole mitään selkeää syytä, mutta kehityksen pääversiota pidetään immuunivikina;
- Perinnöllinen muoto. Tämä patologia välitetään vanhemmilta;
- Dismetabolinen muoto. Se johtuu aineenvaihdunnan häiriöistä;
- Myrkyllinen muoto. Tämän lajikkeen kehitys johtuu toksiinien vaikutuksesta elimistöön;
- Postinfektion muoto. Tällainen polyneuropatia ilmenee sellaisten infektioiden vuoksi, jotka ovat vaikuttaneet useimpiin kehon järjestelmiin, esimerkiksi HIV-infektioon tai kurkkumätä;
- Paraneoplastinen muoto. Se ilmenee pahanlaatuisen syövän taustalla;
- Systeemiset sairaudet. Tällainen polyneuropatia on osa toista patologista prosessia, joka on syntynyt sidekudoksessa, esimerkiksi skleroderma (kollageenin tuotannon epäonnistuminen).
oireet
Polyneuropatian takia lähinnä jalat ja käsivarret, tarkemmin sanottuna jalat ja kädet kärsivät.
Tämä johtuu siitä, että enimmäkseen pienet hermot vaurioituvat, koska toksiinit ovat helposti tuhoutuneita.
Joskus on polyneurinen oireyhtymä ja sille on tunnusomaista samat oireet ylä- ja alaraajoissa. Usein vahinko tapahtuu symmetrisesti, koska toksiinit kuljettavat verenkiertoa.
Polyneuropatian vuoksi hermovaurion oireet ovat seuraavat:
- Kipu-aistit eri ilmenemismuodoissa, joilla on palava tunne;
- Tremori (vapina) ylä- ja alaraajoissa, jotka näkyvät pääasiassa sormissa;
- Hallitsematon ihme, joka on lihasten nykiminen;
- Herkät häiriöt, joihin kuuluu häiriintynyt lämpötilan tunteminen, kipu ja myös tuntuu huonompi kosketus (tunnottomuus). Diabeetikoilla potilaat eivät edes huomaa lasin tai kivien sisäänpääsyn saappaat poljen polyneuropatiaan;
- Paresis (heikkous) lihaksia, mikä tekee vaikeammaksi ihmiselle käydä pitkiä matkoja ja tehdä päivittäisiä tehtäviä. Tämä oire yhdistetään usein alhaiseen lihasjännitykseen ja potilaan voimakkuuden heikkenemiseen, mutta esiintyy ensisijaisesti alemman ääripäin polyneuropatian vuoksi.
Tärkein vaara on taudin kasvulliset oireet ja niiden joukossa voi erottaa tällaiset oireet:
- Lämpöhypyt;
- Lihavalmisteiden voimakas työ;
- Vaalea iho;
- Verenkiertohäiriöt;
- Sydämen rytmihäiriöt.
Alaraajojen polyneuropatian myötä oireet ovat yleisimmin voimakkaimpia:
- Vähentynyt herkkyys;
- Lihakset paresis;
- Vähentyneet akillesjänteet;
- Trofiset muutokset.
Yläraajojen polyneuropatia on itse asiassa sama, mutta ihon väri muuttuu kirkkaammaksi ja vapina on paljon voimakkaampi.
Kuitenkin tauti ei aina kehity vuosien varrella.
Joissakin tapauksissa se ilmenee 2-3 tuntia, esimerkiksi säteilytyksen tai vaikeiden myrkyllisten myrkytysten jälkeen.
Useimmissa tapauksissa B12-vitamiinin kriittisen puutteen takia esiintyy herkkä ataksia. Hänelle on tyypillistä vahinkoa selkäydin takana olevilla sarakkeilla. Niissä sijaitsee hermoromaiset oksat, jotka ovat vastuussa nivelten ja lihasten käsityksestä.
Tällä patologisella prosessilla on omat erityispiirteensä, koska ataksiaan henkilö ei voi liikkua pimeässä, koska hän ei ymmärrä, missä hänen jalat ja kädet ovat.
Hyvällä valaistuksella ongelma kuitenkin katoaa itsestään ja potilas ei tunne muutoksia.
Autonomisessa polyneuropatiassa henkilö voi äkillisesti kuolla sydänpysähdyksestä, mikä johtuu kammioiden vakavasta rytmihäiriöstä tai poikkeavuuksista.Tämä patologian muoto tarkoittaa polyneuropatian sydäntyyppiä.
diagnostiikka
Neurologi määrittää alemman ääripäiden, kuten myös ylemmän, polyneuropatian. Osallistuvaa lääkäriä ohjaavat potilaan kyseenalaistaminen ja tutkiminen ja pääasiassa diagnoosi ei ole vaikeaa.
Jos sinulla on vielä kysyttävää, sinun on käytettävä instrumentaalista kyselytapaa. Polyneuropatian tapauksessa ultraäänitutkimus sekä tietokone- ja magneettikuvaus eivät tuota tuloksia.
Lääkärit käyttävät sähköromuografiaa oikean diagnoosin tekemiseksi. Se palvelee pieniä häiriöitä pulssi kulkemisen aikana hermo-kuituja pitkin.
Tutkimuksen tulosten perusteella neurologi pystyy määrittämään tarkalleen, missä häiriö on alkanut, nimittäin aksonissa, sen kuoressa tai neuronin rungossa.
Diagnoosin tekemiseksi on joskus välttämätöntä välittää yleinen verikoke, esimerkiksi diabetes, sen sisältämä lisääntynyt sokeripitoisuus näkyy siinä. Harvoissa tapauksissa lääkärit ottavat hermokudoksen biopsia.
lääkitys
Polyneuropatian hoito koostuu pitkästä hoitokäytännöstä.
Sen kesto riippuu yleensä vahinkojen määristä ja niiden syistä, koska on välttämätöntä palauttaa hermosäteiden reitit uudelle ja on äärimmäisen vaikeaa tehdä tätä.
Siksi polyneuropatia viittaa hermoston orgaanisiin vaurioihin, ei funktionaalisiin.
Ensin sinun on määritettävä taudin syy ja poistettava se. Ymmärtääksesi, miten voit käsitellä polyneuropatiaa, voit käyttää esimerkkiä diabeetikoista. Heidän tulisi seurata tarkemmin verensokeritasoa niin, että se pysyy aina normaalina.
Jos se koskee alkoholisteja, heidän on luovuttava alkoholista. Muussa tapauksessa lääkettä ei auteta ensimmäisestä eikä toisesta ryhmästä.
Onkologisilla sairauksilla ennen patologian hoitoa on välttämätöntä eliminoida kehossa esiin nousseita kasvaimia.
Polyneuropatian hoito suoritetaan tällaisten lääkkeiden avulla:
- Vitamiinikompleksit, esimerkiksi Milgamma;
- Antioksidantit kuten Berlition;
- Valmisteet, joilla on metabolinen vaikutus mikroverenkierron edistämiseen, kuten Trental;
- Anesteettiset aineet kuten anesteettinen voide Versasitis.
Käytä voiteen ja tablettien käyttöä polyneuropatian hoidossa yhdistettynä asianmukaiseen ravitsemukseen. On tarpeen lisätä vihanneksia ja hedelmiä ruokavaliolle ja mahdollisuuksien mukaan luopua paistetuista, savustetuista ja säilykkeistä. On suositeltavaa valmistaa ruokaa tai keittää se pari.
Parannusmenetelmän nopeuttaminen voi olla fysioterapia ja useimmiten käytetään tällaisia menetelmiä:
- Dibatsoliin ja tiamiiniin perustuva elektroforeesi;
- Käsittely folioilla (nivelten kääre);
- Terapeuttiset kylpyammeet;
- Akupunktio.
Erityinen hyöty on hieronta polyneuropatialla. Suorita se on oltava kokenut asiantuntija, jotta ei pahentaa taudin kulkua.
Alaraajojen polyneuropatian hoito koostuu yleensä huumeiden käytöstä, mutta myös voimistelusta.
Sen avulla voit ylläpitää lihasääntä ja parantaa potilaan yleistä tilaa.
Fysioterapia (LFK) tulee määrätä henkilön kunnosta riippuen, koska useimmissa tapauksissa fyysistä ylikuormitusta ei suositella.
näkymät
Yleensä polineuropatian ennuste ei ole lohdullinen. Tautia on vaikea hoitaa ja on taipuvainen edistymään. Ajan myötä henkilö voi tulla vammaiseksi ja jopa kuolla sydämen työn häiriöiden vuoksi.
Joillakin sairaustyypeillä ei ole lainkaan hoitoa, esimerkiksi autoimmuunisairauksien aiheuttamia.
Jos kyseessä on alkoholimyrkytys tai diabetes, ennuste on yleensä positiivinen, mutta edellyttäen, että potilas normalisoi sokerin pitoisuuden ja kieltäytyy alkoholista.
Polyneuropatia on vakava haitta hermokudokselle ja sitä on hoidettava, kun ensimmäiset oireet ilmenevät, muuten patologia etenee. Tämä kehitys johtaa usein vammaisuuteen ja kuolemaan.
Lähde: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/osobennosti-lecheniya-toksicheskoj-polinejropatii.html