Antralinen osa mahalaukusta ja sen patologiasta

aiheesta anatominen rakenne ja toiminnallinen tarkoitus mahassa on jaettu 3 osaan:

• top - yhteyden ruokatorven, nimeltään"sydämen" käsittää kupolin tai pohja, jyrkät muodostuminen;
• keskirasia;
• alempi - maanportin sijaitsee rajalla pohjukaissuolen puolestaan ​​on jaettu antrumiin ja mahanportin kanava, joka päättyy sulkijalihas. Käytössä

antraali osuus tuottaa jopa 30% tilavuudesta vatsaan. Samoin, visuaalisesti määrittää, missä antrum ei ole mahdollista, koska raja on hyvin ehdollinen. Mukaan histologinen kuva epiteelikerroksen enemmän mahdollisuuksia perustaa kudoksen kuuluvat tiettyyn kehon osaan.

antrum osallistuu yleisessä kehon toimintoja, mutta on myös omat erityispiirteensä.Heidän rikkomuksensa aiheuttavat erilaisia ​​sairauksia. Siksi on tarpeen käsitellä yksityiskohtien antrumiin.

fysiologiset "velvollisuus" Antrumin

Kaikki toiminnot antral osassa mahalaukkua liittyvät ruoansulatuskanavasta. Siellä tapahtuu:

• jauhaminen elintarvikkeiden hiukkasia jopa 2 mm tai vähemmän, samalla sekoittaen, tuloksena pitäisi olla homogeeninen massa eristämättä kappaletta;
• työntäminen muodostettu kiinteä puolella mahanportin, ja pohjukaissuoli;
• valmistelu edelleen ruoansulatusta suolessa tarkoittaa pienempää happamuutta, mikä antaa rungon mahan, koska ohutsuolen tulisi olla emäksinen reaktio, suurin pitoisuus alkalisen liman tuotetaan pylorus;
• poistaa suolahappoa limakalvon soluissa saatavilla hormoni - gastriini, sitä kutsutaan "hormoni-ilmiantaja", koska toiminta liittyy liikemäärän siirto korkeampi keskuksissa ulkonäön elintarvikkeiden;
• serotoniinin tuotantoa takaa luotettavan evakuointi bolus stimuloimalla vatsalihakseen laite;
• synteesi somatostatiinin, joka tarvittaessa pystyy erityksen suppressoimiseksi entsyymejä.

Mikä aiheuttaa antrumtaudit?

kaikki vaihtoehdot patologian Antrumin yhdistettynä yleisin yksittäinen syy - läsnäolo tietyn taudinaiheuttajan Helicobacter pylori tai H. pylori. Se, että antrumosassa on suosikki paikka lokalisoinnin mikro-organismin.

Infektio tapahtuu suun kautta. Ja päästä vatsaan, mahanportin alueella taudinaiheuttajan on mukavin elämän edellytykset. Se sietää mahalaukun happamuutta. Itsenäisesti neutraloida se entsyymeillä, jotka tuottavat ammoniakkia. Aktiivisesti moninkertaistaa. Läsnäolosta johtuen antennien

bakteeri pystyy liikkumaan geeliväliaineesta

Helicobacter Lisäksi patologian antrumiin ovat mukana riskitekijöitä:

• alkoholin väärinkäyttö;
• tupakointi;
• pitkäaikainen käyttö lääkkeinä, ärsyttävä( aspiriinia, ei-steroidisia anti-inflammatorisia aineita, anti-päänsärky terapia tuberkuloosin);
• noudattaminen aliravitsemuksesta sääntöjä( villitys kuuma mausteet, savustettu ja paistettua astiat ovat erittäin kuumia tai kylmiä tuotteita, pikaruokaa, suhteettoman pitkiä keskeytyksiä elintarvikkeissa);
• stressioloja perheessä, työssä, mikä edistää neuroosien syntyä;
• yleinen verisuonten muutoksia ateroskleroosin, valtimoiden, taipuvaisille, karkaa teho vatsan seinämän;
• tartuntoja( matotautia, amebiasis, giardiaasi);
• allergiset reaktiot elintarvikkeisiin;
• altistuminen viruksille( HIV, sytomegalovirus);
• vähensi immuniteettia, joka aiheutui erilaisista syistä;
• perinnöllinen geneettinen alttius.

totesi yhteys taajuuden mahavaurioita kanssa sairauksista umpirauhasille, keuhkoputket, keuhkot ja sydän, raudanpuute, sairauksien virtsateiden sekä läsnäolo krooninen infektiopesäkkeitä( tonsilliitti, sinuiitti, karies, adnexitis naisilla, ja muut).

Krooniseen patologiaan liittyy kehon puolustuksen tukahduttaminen. Yhdessä Helicobacter pylorin kanssa nämä tekijät aiheuttavat erilaista vatsavaivojen esiintyvyyttä ja syvyyttä.Tarkastellaan yleisimpiä sairauksia, joilla on oireita ja hoitoa.

Diagnoosi perustuu tunnistettujen morfologiset muutokset kudoksissa, endoskooppinen tutkimus

antraaligastriitin

morfologia tulehdusvasteen sisältää vaiheittaisen:

• antrumlimakalvolla tunkeutumisen lymfosyyttien, neutrofiilien, makrofagien, plasma-solut;
• follikkelien muodostuminen imukudoksesta( lymfoidinen hyperplasia);
• tuhoaminen epiteelin muodossa yksittäisten pesäkkeitä( polttoväli gastriitti) tai suurta vahinkoa alueilla.

Antraalinen gastriitti on pääasiassa krooninen sairaus. Toisin kuin mahahaava, mahalaukun runko on harvoin akuutti. Se alkaa korkean happamuuden taustalla. Solukalvon suolahapon tuotantoa stimuloivat helikobakteerit.

Epiteelin toiminnot vähenevät asteittain, atrofia alkaa. Tämä tarkoittaa epiteelisolujen korvaamista epätoivilla fibroideilla. Toinen vaihtoehto - muutosta mahalaukun suoliepiteeliin, epätyypillinen sijainnin mukaan. Prosessi on vaarallinen rappeutumalla syöpäkasvaimeen.

riippuen eritykseen häiriöt eristetty:

• atrofinen gastriitti - mukana vähitellen heikkenee mahalaukun limakalvon mahdollista syntetisoida happo, hormonaalisten aineiden, limaa, epiteelikudoksen menetys, mahan seinämän oheneminen, se pidetään syövän esiasteen tilassa;
• hyperplastinen - tunnettu siitä, että muodostuu suuria poimuja, kystat, pieni polyypit, tehostamista prosessin soluproliferaation.

Vaurion syvyys riippuu antralgastriitin tyypistä.Pinta pidetään edullisin muoto virtauksen muutokset vaikuttavat ainoastaan ​​pintakerros limakalvon, mukana ei ole muodostumista arvet, vakavat heikentynyt sekretorisen toimintoja. Kun

Pinta tulehdus tulee lihaksia, mutta ei suhteessa niiden

Erosive gastriitti - tulehdusreaktion menee syvälle mahan seinään. Tämän seurauksena muodostuu ensin pintaeroosiot ja halkeamat. Eroosion krooninen hoito ilman hoitoa johtaa haavojen muodostumiseen. Suotuisan lopputuloksen vuoksi arpi esiintyy tulehduksen painopisteessä.Merkkejä antraaligastriitin

klo pinnallinen vaurio voi häiritä henkilön tai esiintyä syömisen jälkeen, alkoholin. Muille muotoille on ominaista pysyvämpi virta. Useimmat potilaat ovat huolissaan:

• -kipu, joka vaihtelee voimakkaasti välittömästi syömisen jälkeen tai tyhjään vatsaan;Närästys ja eruptointi
• ;
• smack suussa;
• haju hengitettäessä;
• turvotus;
• jakkaraudit( ripuli tai ummetus).

Veren ulkonäkö ulosteessa ja oksentamisessa osoittaa gastriitin erosiivisen muodon. Anemian lisäämiseen liittyy lisääntynyt heikkous, päänsärky, kalpeus. Oireet jatkuvat, vastaavan huonosti hoitoon, pitäisi olla syytä huoleen, koska muutosta gastriitti haavauma, kasvain liitännät haimatulehdus, pohjukaissuolen bulbita pää.Haavaumat

haavaumaleesioita antrum mahdollista sen jälkeen vaiheen tulehdus, kun polttoväli surkastuminen limakalvojen eroosiota etenee askel syvään sokki limakalvon alaista ja lihasten kerroksia. On

haavaumat, jotka ovat antraalisessa osa, muodostavat jopa 10% mahahaavojen

mekanismit muiden tautien kuin tulehdus, lisättiin:

• alhainen supistuvien toiminto antrum;
• elintarvikepankin pysähtyneisyys ja käyminen;
• tehostunut entsyymituotanto.

Riskitekijöiden esiintyminen aiheuttaa tulehduksen siirtymisen haavaumiin. Tyypilliset oireet:

• kipu epigastrisella alueella, tulevat voimakkaammiksi yöllä;
• pysyvä närästys;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• kasvaa syömisen jälkeen;
• veren uloste, oksennus.

Hyvänlaatuiset kasvaimet Antrumin

By noncancerous polyypit ovat yhteisöjä antrumiin ja limfofollikulyarnaya liikakasvu. Polyypit ilmenevät, kun epiteelin rauhasisolut lisääntyvät. Antral-osaston osuus on 60% kaikista mahalaukun polyyleistä.

Niille on ominaista yhden kasvun tai koko pesän muodostuminen. Muodossa on erikokoisia( enintään 30 mm).Paljastuu vatsan muiden sairauksien taustalla. Ne edustavat syöpävaurioon kohdistuvaa uhkaa. Käytännöllisesti katso, älä anna mitään oireita. Kivun aiheuttama kipu. Ne voivat olla kiertyneet tai jumittuneet, sitten veren tahroja ulosteessa. Alkuperän

antral polyypit erottaa kolmenlaisia:

• tulehduksellinen - aloita imukeräsissä( 70-90%);
• -adenoomat - kasvaa mahalaukun epiteelistä;
• erityisiä - neoplasmoja Peytsa-Jeghersin oireyhtymä Touraine, joka on perinnöllinen patologiat, mukaan lukien ihon hyperpigmentaatio ja suoliston polypoosin, mahan rauhas- rakenne ovat erilaisia, sisältö pigmenttiä( melaniinia) harvoin - lihassyiden.

-Jeghersin oireyhtymä Peytsa-Touraine myös tunnettu siitä, että ulkonäkö läiskät kasvoilla( ksantoomien), jossa melaniinipigmenttiä on pohjapinta orvaskeden ja limakalvon. Pigmentaatio esiintyy lapsuudessa, kun aikuisuus voi heikentyä tai kadota.

polyypit voi "istua varren" tai leveä pohja kiinnitetään seinään

Limfofollikulyarnaya liikakasvu yhdessä kasvuun tai muodostumista limakalvonalaisen kerros mahan follikulaarinen kudosta. Taudilla ei ole ikään liittyviä etuja. Muista kuin edellä kuvatuista syistä annetaan erityinen paikka:

• herpesinfektio;
• -autoimmuunisairaudet;
• -häiriöt endokriinisellä alueella;
• -kontakti karsinogeenien kanssa.

On tärkeätä, että havaintojen mukaan tällainen hyperplasia usein johtaa polyyppien muodostumiseen. Syöpä

On syöpä( syöpä Latinalaisessa tai lyhennettä c-r) antrum jopa 70% pahanlaatuisten kasvainten vatsaan. Erottaa:

• adenokarsinooma - muodostettu rauhassoluista, yleisin kasvain( 90%);
• kiinteä syöpä on harvinainen kasvain, rakenne ei liity rauhaselementteihin;
• -syöpä-skyrr on vielä harvinaisempi muoto, joka muodostuu sidekudoksesta.

Antrasyövän sijaintipaikka:

• infiltrattu kasvu ilman selviä rajoja;
• aggressiivinen kurssi, jolla on nopea metastaasi;
• usein toistuvat vatsaontelon jälkeen.

määräytyy syvyys syövän vaurion ja metastaasin läsnäoloa

yleisin syy syöpään pidetään krooninen atrofinen gastriitti. Se aiheuttaa morfologisia muutoksia kolmen tyyppisiä:

• rauhasten atrofia - katoaminen limakalvon soluja;
• dysplasia - ulkonäkö vatsassa epiteelissä ominaisuus suolen( suoliston metaplasiaa), vastaavasti, joilla on heikentynyt ominaisuuksia;
• -neoplasia - muutos pahanlaatuisiin soluihin. Oireet

antrum syöpä, verrattuna edellä kuvatut, ovat erilaisia:

• jatkuva kylläisyyden tunne tai turvotus vatsan alueella;
• pahoinvointi ja oksentelu, jotka saattavat itsensä lieventämään tilannetta;
• vastenmielisyys elintarvikkeisiin;
• huomattava köyhtyminen;
• potilaan ärtyneisyys;
• lämpötilan nousu. Soluttautuminen

mahatuumori kudoksiin liittyy tuhoutuminen verisuonia. Siksi yksi oire on mahaverenvuotoa( oksentaa verta, mustat ulosteet).

rooli diagnostiikan havaitsemisessa mahalaukun antral taudin diagnosointiin on kriittinen, koska oireet eivät heijasta laajuutta ja vakavuutta vaurio.

Fibrogastroduodenoscopy - endoskooppinen menetelmä, jonka avulla voit silmämääräisesti kaikki osat ruokatorven, mahan ja pohjukaissuolen alussa, lisäksi sitä käytetään valittaessa sivuston kokoelma limakalvojen sytologia, mikroskopia havaitsemiseksi helikobakteeri.

Jotta löytää syy leesioiden ja määrätä hoito on tarpeen vahvistaa H. pylori -infektio mahassa. Tätä tarkoitusta varten veren immunosorbenttimääritys tekniikoita, polymeraasiketjureaktion tyypillinen vasta-aine ja immunoglobuliinit ureaasin hengityksen testi ja ulosteen analyysi.

Epäilemättä jotkut lääkärit ovat unohtaneet röntgentutkimusmenetelmän. Se mahdollistaa taitto liikaa tai puute kudoksen, muuttanut ääriviivat tuomarin haava kapealla tai esiintyminen polyypit, syöpä.By

röntgenkuva voi diagnosoida hyvänlaatuinen kasvain

mukaan päivittäinen virtsan analyysi voi määrittää rät uropepsina ja laskea happamuus mahanesteessä.Veren yleisessä analyysissä ei ole tunnusomaisia ​​merkkejä.Vaikea sairaus, anemia, eosinofilia ja leukosytoosi voivat puhua. Analyysit suoritetaan sekä diagnoosikauden aikana että hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.

Ominaisuudet fibrogastroskopicheskoy kuva: eroosio ja syövyttävä gastropathy

arvostelu tappio Antrumin oli mahdollista vain Tyypin fibrogastroskopicheskogo diagnostiikka. Tämä patologia vaikeuttaa gastriittiä ja toimii alussa haavojen, kasvaimen rappeutumisen.

eroosio kutsutaan limakalvon eheyden loukkaus ilman tunkeutumaan syvälle osiin mahan seinään. On seuraavat lajikkeet:

• terävä eroosio - rajoitettu tiivisteet, kovettunut 10 päivää;Krooninen
• - näkyvät täplinä, joiden halkaisija on 10 mm, vaatii pitkäaikaista hoitoa;
• hemorraginen eroosio - antavat kuvan vaikutusten neulan pistoja, tulisija mitat pysyvät halkaisija 10 mm, väri ottaa sävyjä Scarlet kirsikan punainen( riippuen vaikuttaa aluksen, Wien antaa tummat täplät), limakalvon vauriota ympäröivälle, turvotus,se sisältää verta. Eroosio

, toisin kuin haava on pinnallinen

Antrumin eroosio-yksikkö voi tunnistaa kaikki kuvatut piirteet, sekä täydellinen eroosiota tyyppiä - eri leviäminen pitkin harjojen taittuu mahan, muodostaen musta pinnoite. Gastropathy antrum - kuvata lääkärin kanssa, jos ei ole merkkejä tulehduksesta, kaikki limakalvojen hyperemian, mutta erityinen muodossa tauti on epäselvä.

hoito

Jokainen sairauksien antrumiin tarvitsee yksilöllistä lähestymistä hoidon valintaa. Edellytyksenä on tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin käyttö, toteuttamisesta ruokavalion reseptejä muun elämän. Ateriat tulisi olla niin lempeä, että brooked ei keskeytyksiä, käyttö paistettu ja mausteinen mausteita.

Mahalaukun happamuuden normalisoimiseksi on käytettävä kalkkia estäviä lääkkeitä( Almagel, Denol, Gefal).Potilaat, joilla on krooninen patologia, täytyy päästä eroon Helicobacter pylorista taudin lähteenä.Voit tehdä tämän käyttämällä antibiootin hävittämistä.

Mahalaukun ja haavauman palautumisvaiheessa käytetään kudosten parantumista edistäviä lääkkeitä.Niistä:

• Solcoseryl,
• Riboxin,
• Gastroparm. Peptidihaitalla on erittäin tärkeää varmistaa, ettei ole merkkejä verenvuodosta eikä myöskään epäilystä kudoksen rappeutumisesta. Menestyksekkäästi nykyisin käytetään fysioterapia-tekniikoita( elektroforeesi ja fonoforeesi lääkeaineratkaisuilla, diadynamiikkavirrat).

  Kirurginen hoito vaaditaan seuraavissa tapauksissa:

  • pysyvän kivun oireyhtymä;
  • -verenvuoto;
  • konservatiivisen hoidon vaikutuksen puute;
  • paljastaa mahalaukun polyypit;
  • on syöpäkasvain.
  
  Yksi alhaisen traumaattisen hoidon menetelmistä on endoskooppinen laser koagulaatio - se mahdollistaa yksittäisten polyyppien poistamisen verenvuodon poistamiseksi. Polyyppiryhmän vaiheittainen poisto on mahdollista. Maligniteetin epäilys vaatii kudosten varhaista poistoa yhdessä haavojen, polyyppien, lymphofollicular hyperplasian segmentin tai kasvaimen kanssa.

  Syöpäkäsittely sisältää kemoterapiaa ja sädehoitoa. Annostuksen aikana erilaisten antrumien patologeilla lääkärit määrittävät immunomodulaattoreita, vitamiineja ja sallivat yrttien decoctionien käytön. Kaikkien hoitomenetelmien on välttämättä sovittava lääkärin kanssa. Paljastuneen patologian havainnointi fibrogastroskoopilla ja okkulttisen veren ulosteen analysointi näyttävät olevan kaikkein informatiivisimmat menetelmät pahenemisen varhaisessa havaitsemisessa.