Xenical on lääke, joka on spesifinen gastrointestinaaliplasaasien inhibiittori, jolla on pitkäaikainen vaikutus erilaisten lihavuustilojen hoidossa
Sen terapeuttinen vaikutus on suoritetaan mahalaukun ja ohutsuolen ja siihen liittyy muodostumista kovalenttisen sidoksen aktiivisen seriinikohtaan mahalaukun ja haiman lipaasien.
Rasvapitoisuuden tulosten perusteella ulosteissa orlistaatin vaikutus alkaa 24-48 tuntia nauttimisen jälkeen. Kun lääke on vedetty pois, rasvapitoisuus ulosteessa 48-72 h jälkeen tavallisesti palaa tasolle, joka tapahtui ennen hoidon aloittamista.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä
Lihavalmisteiden hoitoon tarkoitettu lääke on ruoansulatuskanavan lipaasien estäjä.
Apteekkien lomatilanteet
Se vapautetaan lääkemääräyksellä.
Hinnasto
Kuinka paljon Xenical maksaa vuonna 2018? Verkkoapteekkien keskimääräinen hinta on tasolla1 250 ruplaa.
.Julkaisun muoto ja koostumus
Xenical on saatavana kapseleina, joissa on kirkkaan sininen väri, jossa on merkintä kannen rungossa latinalaisin kirjaimin "Xenical120". Lääke on pakattu 21 kappaleen läpipainopakkauksiin pahvilaatikossa, jossa on oheinen kuvaus.
- Vaikuttava aine Xenical on orlistaattia, 1 kapselissa - 120 mg.
- Apuaineet: talkkijauhe.
- Pellettien lisäosat: natriumkarboksimetyylitärkkelys (primogeeli), mikrokiteinen selluloosa, natriumlauryylisulfaatti, povidoni K-30.
- Kapselikuoren koostumus: indigokarmiini, gelatiini, titaanidioksidi.
Farmakologinen vaikutus
Kun sulaminen triglyseridit (rasvat) mahassa ja ohutsuolessa hajoavat rasvahappoja, jotka imeytyvät kehoon ja käyttää energian lähteenä. Jos keho saa enemmän rasvaa kuin kuluttaa elintärkeän toiminnan prosessissa, niiden ylitys siirretään "sateisena päivänä" ihon tai sisäelinten alle.
Orlistaatti on mahalaukun ja haiman lipaasin erityinen salpaaja. Kun muodostuu voimakkaita kovalenttisia sidoksia näiden entsyymien kanssa, se heikentää niiden kykyä hajottaa rasvoja. Triglyseridit eivät imeydy systeemiseen verenkiertoon, mutta "läpikulku" kulkee maha-suolikanavan läpi ja erittyy ulosteen kanssa. Jos ei saada oikeaa määrää "polttoainetta keho joutuu täyttämään alijäämänsä solujen adiposyyttien kustannuksella, joka on lykätty "varastoon". Painonpudotuksen vaikutus perustuu periaatteeseen, jonka mukaan rasvattoman kudoksen kantojen käyttö on samanlainen kuin rasvaton ruokavalio.
Kliinisten tutkimusten mukaan Xenical hoidossa elimistöstä muuttumattomana muodostaa jopa kolmasosan rasvasta, joka on saatu ruokaa. Kahden kuukauden aikana painon ottaminen pienenee 20-30%. Lääkeannoksen vaikutus kestää 48-72 tuntia, orlistaatin jäännösten täydellisen vetämisen ulosteen ja virtsan kanssa - enintään 5 vuorokautta. Koska orlistaatti ei käytännössä pääse vereen, se ei vaikuta sisäelinten työhön ja riippuvuutta aiheuttava oireyhtymä ei aiheuta. Tämä tarkoittaa, että Xenical-valmisteen pitkäaikaisen käytön yhteydessä sen annosta ei tarvitse lisätä.
Käyttöaiheet
Lihavien potilaiden tai ylipainoisten potilaiden pitkäaikaishoito, mukaan lukien liikalihavuuden riskitekijät, yhdistettynä kohtuullisen hypokaloriseen ruokavaliokseen.
Yhdessä hypoglykeemisten lääkkeiden (metformiini, sulfonyyliureat ja / tai insuliinijohdannaiset) tai kohtalaisen hypokalorisen ruokavalion potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus, jolla on liiallinen paino tai lihavuus.
Vasta
Lääkkeen vastaanotto Xenical on vasta-aiheinen potilaille, joilla on sappirakon krooniset sairaudet aktiivisen aineen imeytymiseen vaikuttavan aineen suoliston funktionaalisen intoleranssin kanssa huumetta.
Älä ota lapsia ja raskaana olevia naisia.
Käytä raskauden ja imetyksen aikana
Eläinkokeissa lisääntymistoksisuutta koskevissa tutkimuksissa ei havaittu lääkeaineen teratogeenistä ja alkiotoksista vaikutusta. Koska eläimillä ei ole teratogeenisiä vaikutuksia, ei pitäisi odottaa samanlaista vaikutusta ihmisiin. Kliinisten tietojen puutteen vuoksi Xenicalia ei kuitenkaan pitäisi antaa raskaana oleville naisille.
Orlistaatin erittymistä rintamaidon kanssa ei ole tutkittu, joten sitä ei tule käyttää imetyksen aikana.
Annostus ja antoreitti
Käyttöohjeissa ilmoitetaan: Xenical-kapselit otetaan suun kautta, heti tai välittömästi (1 tunnin sisällä) syömisen jälkeen.
Jos ruokaa ei anneta tai jos ruokaa ei ole rasvaa, Xenical voidaan myös ottaa. Lääke on otettava yhdessä tasapainoisen, kohtalaisen hypokalorisen ruokavalion kanssa, joka sisältää enintään 30% rasvahapon muodossa olevista kaloreista. Rasvojen, hiilihydraattien ja proteiinien päivittäinen saanti on jaettava kolmeen päämenetelmään.
Orlistatan annoksen suurentaminen yli suositellun annoksen (120 mg 3 kertaa päivässä) ei johda terapeuttisen vaikutuksen lisääntymiseen.
- Lihavien potilaiden tai liiallisen kehon painon omaavien potilaiden pitkäaikainen hoito, mukaan lukien lihavuuden riskitekijöihin liittyvät, yhdistettynä kohtalaisesti hypokaloriseen ruokavalio aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla, suositeltu orlistaatin annos on yksi 120 mg: n kapseli jokaisen pääaterian (aterian yhteydessä tai viimeistään tunnin kuluttua ruokaa).
- Yhdessä hypoglycemic huumeita (metformiini, sulfonyyliureat ja / tai insuliinia) tai lievästi vähäkaloriseen ruokavalioon annosteltuna tyypin 2 diabeteksen liiallinen ruumiinpaino tai lihavuus: aikuisilla suositeltu orlistaatin annos on yksi 120 mg: n kapseli jokaisen pääaterian (aterian aikana tai viimeistään tunnin kuluttua ruokaa).
Xenicalin tehokkuutta ja turvallisuutta potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta ja / tai munuaisten toiminta, sekä iäkkäillä ja lapsilla (alle 12-vuotiailla) ei ole tutkittu.
Sivuvaikutukset
Yleensä lääke on hyvin siedetty, mutta joskus rasva-imeytymisen rikkomisella, on sivuvaikutuksia ruoansulatuskanavan: ripuli, ilmavaivat, raskaus vatsassa, pahoinvointi, lisääntynyt tai ulosteen pidätyskyvyttömyys, joka on öljyinen purkaus. Vähemmän usein kuukautiskierto, oksentelu, päänsäryt, allergiset reaktiot ovat ristiriidassa.
Useimmiten haittavaikutuksia ilmenee, kun suositeltu annos ylitetään tai rasvaisten elintarvikkeiden ottamisen jälkeen.
yliannos
Huumeiden yliannostustapauksia ei ole kuvattu. Välttämättömien reaktioiden välttämiseksi ei ole suositeltavaa ottaa kapseleita enemmän kuin 3-4 kertaa päivässä, muuten edellä lueteltujen sivuvaikutusten määrä kasvaa.
Erityisohjeet
Ennen kuin aloitat lääkkeen lue ohjeet:
- Kun sitä käytetään yhdessä sellaisten hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa kuin metformiini, sulfonyyliurean johdannaiset ja / tai insuliini potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus, jolla on liiallinen paino (BMI> 28 kg / m2) tai liikalihavuus (BMI> 30 kg / m2), Xenical yhdistettynä kohtuullisen hypokaloriseen ruokavalioon tarjoaa lisäparannusta hiilihydraatteihin vaihto.
- Xenical on tehokas ruumiinpainon pitkän aikavälin valvonnan (painon aleneminen ja sen ylläpito uudella tasolla, toistuvan painonnousun estäminen). Xenical-hoito parantaa liikalihavuuden riskitekijöiden ja sairauksien profiilia, mukaan lukien hyperkolesterolemia, tyypin 2 diabetes mellitus, heikentynyt glukoositoleranssi, hyperinsulinemia, valtimonopeus ja viskeraalisen rasvaa.
- Potilaan tulee saada tasapainoinen, kohtalaisen hypokalorinen ruokavalio, joka sisältää enintään 30% rasvattomasta kaloreista. Suosittelemme syömistä runsaasti hedelmiä ja vihanneksia. Rasvojen, hiilihydraattien ja proteiinien päivittäinen saanti on jaettava kolmeen päämenetelmään.
- Kliinisissä tutkimuksissa useimmilla potilailla A D E K- ja betakaren-vitamiinipitoisuudet neljän vuoden orlistatterapialle pysyivät normaaleissa rajoissa. Jotta kaikki ravintoaineet saataisiin riittävästi, multivitamiinit voidaan määrätä.
- Diabetes mellitus tyypin 2 potilailla painonpudotus Xenical-hoidon aikana on parantunut korvauksen paranemisella hiilihydraattien metabolia, joka voi sallia tai vaatia hypoglykeemisten lääkkeiden annoksen pienentämistä (esim. johdannaiset) sulfonyyliureat).
Mahdollisten haittavaikutusten todennäköisyys ruuansulatuskanavasta voi lisääntyä, jos Xenical otetaan ravinnosta, runsaasti rasvoja (esimerkiksi 2000 kcal / päivä, joista yli 30% rasva-aineena, joka on noin 67 grammaa rasvaa). Rasvan päivittäinen saanti on jaettava kolmeen päämenetelmään. Jos Xenical otetaan ruuan kanssa runsaasti rasvaa, mahasuolikanavan reaktioiden todennäköisyys lisääntyy.
Huumeiden väliset yhteydet
On vältettävä Xenical®: n ja akarbosidin samanaikaista antoa, koska farmakokineettiset tiedot puuttuvat.
Kun samanaikaisesti annettiin lääkettä Xenical®, vitamiinien D, E ja beetakaroteenin absorptio väheni. Jos multivitamiineja suositellaan, ne tulee ottaa vähintään 2 tuntia Xenical®-hoidon tai ennen nukkumaanmenoa. Kun Xenical®-lääkettä ja syklosporiinia samanaikaisesti annettiin, syklosporiinipitoisuudet plasmassa vähenivät, joten Siklosporiinin pitoisuuksia plasmassa suositellaan useammin, kun syklosporiinia ja lääkettä annetaan samanaikaisesti Ksenikal®.
Ei vuorovaikutusta amitriptyliinin, atorvastatiinin, biguanidien, digoksiinin, fibraattien, fluoksetiinin, losartaanin, fenytoiinin, oraalisten ehkäisyvälineiden, fentermiinin, pravastatiini, varfariini, nifedipiini GITS (gastrointestinaalinen terapeuttinen systeemi) ja nifedipiinin hidas vapautuminen, sibutramiini tai alkoholi (perustuen tutkimus. huumeiden väliset vuorovaikutukset). On kuitenkin tarpeen seurata INR-indeksiä samanaikaisesti varfariinin tai muiden oraalisten antikoagulanttien kanssa.
Kun amiodaronia annettiin suun kautta Xenical-hoidon aikana, amiodaronin systeeminen altistus väheni ja (25-30%), mutta johtuen amiodaronin monimutkaisesta farmakokinetiikasta, tämän ilmiön kliininen merkitys ei ole on selvää. Xenical®-valmisteen lisääminen amiodaroni-hoidon pitkittymiseen voi johtaa amiodaronin terapeuttisen vaikutuksen vähenemiseen (tutkimuksia ei ole tehty).
Orlistaatin ja epilepsialääkkeiden samanaikainen antaminen aiheutti kohtauksia. Kohtausten ja orlistaattihoidon kehittymisen välinen syy-yhteys ei ole selvitetty. Potilaita on kuitenkin seurattava kouristusoireyhtymän esiintymistiheyden ja / tai vakavuuden mahdollisista muutoksista.
Arviot
Noudimme joitain arvosteluja ihmisistä, jotka ottivat lääkkeen Xenicalin laihtumiseen:
- Helena. Kuten kaikki halusivat laihtua. Ostanut "Xenical". Mitä haluan sanoa: huume on kallista, en huomannut laihtumista, vaikka olin jo kuukauden ajan. Ja vielä, tämä lääke on kauhea sivuvaikutus - tämä sama rasva, jota ei mahalaukku aterian aikana, se vain seuraa. Vaatteet, keltaiset täplät ja haju ovat vain kauhu. Kun otin näitä pillereitä, tulin siihen johtopäätökseen, että paras tapa laihtua on urheilu.
- Anna. Koe xenical minulle kahdesti! Ensimmäistä kertaa annin pillereitä ja söin kaiken, todella rasva juoksi kaikista halkeamista! Toisella kerralla istuin kunnolliseen ravitsemukseen ja tablettien vaikutus on -30 kg 6 kuukauden ajan! Ja mitään ei virtaa normissa! Siksi sanon näin, ihmeitä ei tapahdu, kaikkialla, missä tarvitset työtä!
- Lera. Toisen syntymän jälkeen kilpirauhasen ongelmat alkoivat, kun hän hoiti hormonejaan, sai 30 kg. paino. Minulle se oli moraalinen shokki. Aluksi yritin istua ruokavaliossa, lukuun ottamatta hermoromahduksia, niistä ei ollut mitään hyötyä. Sitten päätin ostaa xeninen kapseleita. Kyllä, minun on sanottava, että se on vähän kallis, mutta ne ovat sen arvoisia. Aloitin xenicalin ja heti oikaisemani ruokavaliosani, aloin syödä hyvin usein 2-3 tunnin välein, mutta pienissä annoksissa en voinut juoda vähintään 2 litraa vettä. Xenical otin kuukausi, mikä antoi sysäyksen laihdutukselle, 6 kuukautta menetti 26 kg. ja mikä tärkeintä, että paino ei tule takaisin!
Kaikki ruokavalio pillerit aiheuttavat kiistanalaisia arvosteluja. Jos katsot foorumeilla, jotka ilmoittavat laihtumisesta ja kasvavat ohut, voidaan päätellä, että merkittäviä tuloksia voidaan saavuttaa vain, jos ongelma ylimääräinen paino.
Monet lääkärit pitävät huumeiden hyvää apua liikalihavuuden hoidossa, mutta sen saanti on välttämättä yhdistettävä vähärasvaiseen ruokavaliokuntaan. 1 kuukauden Xenical-hoidon aikana, vaikka ilman merkittävää fyysistä ja fyysistä rasitusta, voit menettää painonsa -2 kg: lla. Jopa parempia tuloksia saavutetaan yhdistämällä tällainen lääkitys urheiluun.
Kehon yksilöllisistä ominaisuuksista ja lääkärin määräysten noudattamisen perusteellisuudesta riippuen on mahdollista vähentää kehonpainoa 10-15 kg: lla ja 6 kuukauden ajan - 30 kg: lla.
analogit
Xenical-analogeihin, joilla on sama vaikuttava aine kuin tällä lääkkeellä ovat Orlimax-kapselit, Orsoteenikapselit, Lista tabletit, Orlimax-Light-kapselit, Listata Mini -tablettit, Orlistat Canon-kapselit, Alli-kapselit, Xenalten-kapselit, Orsotene Slim kapselia.
Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.
Varastointiolosuhteet ja säilyvyys
Säilytä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa kosteudelta suojaamassa paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla. Säilyvyys - 3 vuotta.
Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.
Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.
Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.
Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.