Sotageksal

Sotagexal on ei-selektiivinen estäjä.

Muiden beetasalpaajien tavoin sotaloli estää reninin erittymistä, ja tämä vaikutus on voimakas luonne sekä levossa että liikunnan aikana. Lääkkeen vaikutuksen aiheuttaa sydämen sykkeen hidastuminen (negatiivinen kronotrooppinen vaikutus) ja rajoitettu lasku vahvuus sydämen supistuminen (negatiivinen inotrooppinen vaikutus).

Sotageksala tärkein vaikutus on lisätä keston tehokasta refraktaariaikaa eteis- kammion ja lisäkeinoja impulssien johtumisen.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Beeta2-adrenoblocker.

Myyntiehtoja apteekeista

Voit ostaareseptillä.

hinta

Kuinka paljon Sotagexal maksaa apteekeissa? Keskimääräinen hinta on tasolla100 ruplaa.

.

Koostumus ja vapautumisen muoto

Annostusmuoto: tabletit: pyöreä, lähes valkoinen tai valkoinen:

• 80 mg: toisaalta kupera, kaiverrettu «SOT», toisaalta riski, tabletin pinta on kavennettu riski;
• 160 mg: kupera molemmilla puolilla, kaiverrettu toisella puolella "SOT" ja toisella puolella riskialtista.

Pakkauspöydät: 10 kpl. 1, 2, 3, 5 tai 10 läpipainopakkausta pahvipakkauksessa.

Vaikuttava aine: sotalolihydrokloridi, yksi tabletti - 80 tai 160 mg.

Lisäkomponentteja: giproloza, maissitärkkelys, Natriumkarboksimetyylitärkkelys, magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, laktoosimonohydraatti.

Farmakologinen vaikutus

Sotageksal on antiarytminen ja verenpainetta alentava toiminta vähentää taso Ca2 + (kalsiumin solukalvoon organismin), ja poistaa merkkejä sydämen vajaatoiminta.

Sotalolin tärkein komponentti vähentää sydänlihaksen hajuntaa ja normalisoi sydämen supistusten esiintymistiheyttä. Lääkeaineen järjestelmällinen käyttö johtaa verenpainetta alentavan vaikutuksen saavuttamiseen, ts. verenpaineen aleneminen normaaliksi, muodostuu atrium-seinämän verenkierto. Hypertensiolla positiivinen vaikutus saavutetaan 2-4 päivän säännöllisen käytön jälkeen.

Sotagexal edistää myös happimateriaalin lisääntymistä kudoksissa ja poistaa taustalla olevat syyt rytmihäiriöt - lisääntynyt paine verisuonten seinämiin, verenkierron rikkominen ja myös hermostuneisuus ärtyvyyttä. Lääkeaineella on positiiviset ominaisuudet tehokkaana monimutkaisena aineena sydän- ja verisuonisairauksien hoitoon kehityksen eri vaiheissa.

Käyttöaiheet

Sotagexalia on määrätty erilaisiin sydämen rytmihäiriöihin:

1. Sydämen rytmihäiriöt, joilla on vakavia oireita.
2. Rytmihäiriöt, jotka liittyvät liialliseen verenkiertoon tai yliherkkyyteen katekoliamiineille.
3. Supraventrikulaariset takyarytmiat kanssa vakavia oireita (solmukohtien / vetrikulyarnye / kohtauksittainen takykardia WPW oireyhtymän taustalla ja / tai paroxysms eteisvärinän).

Sotagexalia suositellaan estämään eteisvärinän eteisvärinä ja eteisvärinä sinusrytmin palautumista sekä kammion rytmihäiriöitä (todistetusti tehokkuus).

Vasta

absoluuttinen:

• COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) tai keuhkoastma;
• Vaikea allerginen nuha;
• Munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma (CC) on alle 10 ml / min);
• Metabolinen asidoosi;
• Yleinen anestesia, joka johtaa sydänlihaksen toimintahäiriöön (trikloorietyleeni tai syklopropaani);
• Feokromosytooma, ilman alfa-salpaajien samanaikaista antamista;
• MAO-estäjien (monoamiinioksidaasi) samanaikainen käyttö;
• Imetysaika;
• Kardiogeeninen sokki;
• Sinus-solmun heikkouden oireyhtymä;
• CHF (krooninen sydämen vajaatoiminta) IIb-III vaihe;
• Sinoatrian lohko;
• Arteriaalinen hypotensio (systolisen verenpaineen ollessa alle 90 mm Hg. v) .;
• AV-estäminen 2 tai 3 astetta;
• Hankittu tai synnynnäinen oireyhtymä pitkäaikaisen QT-ajan;
• Merkitty bradykardia (syke (syke) alle 50 lyöntiä minuutissa);
• Akuutti sydäninfarkti;
• Verisuonisairauksien häviäminen;
• Pirouette-tyypin takykardia;
• Alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret (Sotagexalin turvallisuus ja teho ei ole perustettu);
• Yliherkkyys lääkkeen ja / tai sulfonamidien pää- tai lisäkomponenteille.

Suhteellinen (Sotagexalia käytetään varoen):

• kilpirauhasen liikatoiminta;
• Vesi-elektrolyyttitasapainon rikkominen (hypokalemia, hypomagnesemia);
• Masennus (mukaan lukien anamneesi);
• Vanhusten ikä;
• psoriaasi;
• Diabetes mellitus;
• Äskettäin kärsinyt sydäninfarkti;
• AV-estäminen 1 asteen;
• Intervallin QT venymä;
• Vaurioitunut munuaisten toiminta;
• Allergiset reaktiot (historia) ja desensitisoiva hoito (äärimmäisen varovainen, koska lääke vähentää herkkyyttä allergeeneille).

Määrätty käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Sotagexalin antaminen raskauden aikana, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana, on mahdollista vain elämän kannalta.

Jos raskauden aikana hoidetaan, lääke on lopetettava 48-72 tuntia ennen odotettua työhyvinvointi, koska hypokalemia, valtimoiden hypotensio, bradykardia ja hengityslama ovat mahdollisia vastasyntynyt.

Jos sinun tulee käyttää lääkettä Sotageksal imetyksen aikana, sinun pitäisi lopettaa imetys.

Annostus ja antoreitti

Kuten käyttöohjeissa osoitettiin, Sotageksal otettiin sisälle 1-2 tuntia ennen aterioita puristamalla riittävästi nestettä. Ruoan samanaikainen saanti (erityisesti maito ja maitotuotteet) vähentää huumeiden imeytymistä.

Lääkkeen annos valitaan erikseen riippuen taudin vakavuudesta ja potilaan vasteesta hoitoon.

• Aloitusannos on 80 mg / vrk. Jos terapeuttinen vaikutus on riittämätön, annosta voidaan lisätä asteittain 240-320 mg / vrk jaettuna 2-3 annokseen. Useimmilla potilailla terapeuttinen vaikutus saavutetaan kokonaisannosannoksella 160-320 mg jaettuna 2 annokseen.
• Elämässä uhkaavissa vaikeissa rytmihäiriöissä annoksen suurentaminen jopa 480 mg, jaettuna 2 tai 3 erilliseen annokseen, on mahdollista. Tällaisia ​​annoksia voidaan kuitenkin määrätä vain tapauksissa, joissa potentiaalinen hyöty on suurempi kuin haittavaikutusten riski, erityisesti pro-arrhythmogeeniset vaikutukset.

Koska riski tuen joilla on munuaisten vajaatoimintaa käyttöä lääkkeen olisi liitettävä valvonta QC ja HR indikaattorit (ei vähemmän kuin 50 lyöntiä minuutissa). Munuaisten vajaatoiminnassa, puoliintumisaika (T1 / 2) sotaloli nousi, edellyttää pienentää annosta, kun seerumin kreatiniinin 120 umol / l.

Suositeltu annostus ottaen huomioon seerumin kreatiniinipitoisuuden arvo:

• enintään 120 μmol / l: tavanomainen annos;
• 120-200 μmol / l: 3/4 tavallista annosta;
• 200-300 μmol / l: 1/2 tavallista annosta;
• 300-500 μmol / l: 1/4 tavallista annosta.

Vaikealla munuaisten vajaatoiminnalla potilaan on varmistettava EKG: n säännöllinen seuranta ja veren seerumin sotalolin taso.

Hoidon kesto määräytyy lääkäri erikseen.

Jos menetät satunnaista annosta, sinun ei tule korvata sitä seuraavalla otoksella, sinun on otettava vain määrätty yksi annos.

Sivuvaikutus

Sotagexalin käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

1. Endokriinijärjestelmä: hypoglykemia (useimmiten diabetes mellituspotilailla tai tiukka noudattaminen ruokavalioon);
2. Genitourinary-järjestelmä: vähentynyt teho;
3. Hengityselimet: bronkospasmi (erityisesti silloin kun keuhkoventtiili on heikentynyt);
4. Ruoansulatuskanava: ilmavaivat, oksentelu, vatsakipu, pahoinvointi, ripuli, suun kuivuminen, ummetus;
5. Dermatologiset reaktiot: urtikaria, ihottuma, psoriaasin dermatoosi, punoitus, hiustenlähtö, kutina;
6. Sydän- ja verisuonijärjestelmä: pyörtyminen, hengenahdistus, sydämentykytys, bradykardia, retrosternal-kipu, sydämen vajaatoiminta, AV-saarto, turvotus, rytmihäiriölääkkeet, valtimonpaineen lasku; harvoin - lisääntyneet kohtaukset angina pectoris;
7. Aistinelimet: väheneminen kyynelvuoto, näön hämärtyminen, sarveiskalvon ja sidekalvon (harkita piilolinssejä), makuaistin häiriöt, kuulo;
8. Keskushermosto: unihäiriöt (unettomuus tai uneliaisuus), ahdistuneisuus, huimaus, päänsärky, lisääntynyt väsymys, masennus, vapina, mielialan muutokset, masennus, astenia, parestesia raajat;
9. Laboratoriomittarit: metanepriinin virtsan fotometrisen analyysin tulokset lisääntyvät;
10. Muut: kouristukset, lihasten heikkous, kylmät äärit, kuume.

yliannos

Sotagexalin yliannostuksen oireet: verenpaineen lasku, bronkospasmi, hypoglykemia, bradykardia, yleistynyt kouristuskohtaukset, QT-ajan piteneminen, kammioiden takykardia (mukaan lukien pirouetti), menetys tietoisuus. Vaikeissa tapauksissa sydänsairauden ja asystolin (mahdollisesti kuoleman) oireiden kehitys on mahdollista.

Suositeltu hoito: mahahuuhtelu, hemodialyysi, aktiivihiili. Lisäksi suositellaan oireenmukaista hoitoa:

• atrioventricular blockade 2-3 astetta: väliaikainen keinotekoinen sydämentahdistin voidaan asentaa;
• bradykardia: atropiini - suonensisäinen injektioneste 1-2 kertaa; glukagoni - ensimmäinen lyhyt laskimonsisäinen infuusio annoksena, mg / kg ruumiinpainoa, seuraava - mg / 1 kg ruumiinpainoa suonensisäisesti 12 tuntia;
• merkitsevä verenpaineen aleneminen: epinefriinin käyttö;
• bronkospasmi: beeta-2-adrenoreseptoreiden aminofylliinin tai sympatomimeettien käyttö (inhalointi);
• pirouetti takykardia: magnesiumsulfaatti ja / tai epinefriini, tarvittaessa kardioversio, väliaikaisen keinotekoisen sydämentahdistimen asentaminen.

Erityisohjeet

Hypomagnesemian tai hypokalemian läsnä ollessa hoito voidaan aloittaa vasta olemassa olevien häiriöiden korjaamisen jälkeen.

Potilaat, jotka saavat lääkkeitä, jotka aiheuttavat potilaan ja / tai magnesiumin vähenemisen elimistössä Sotagexalin käytön aikana, vaatii happopohjaisen ja elektrolyyttitasapainon hallintaa.

Lääke voi aiheuttaa sarveiskalvon ja sidekalvon tulehdusta, jota piilolinssejä pitävät ihmiset huomioitava.

Hoidon aikana on seurattava seuraavia parametreja: syke, verenpaine ja EKG. Jos sykkeen laskua tai paineen alenemista on havaittu, Sotagexalin annosta tulee pienentää.

Lääke on poistettava vähitellen (etenkin pitkään hoidon jälkeen) ja hoitavan lääkärin valvonnassa.

Sotaloli saattaa peittää tirotoxicoksen tiettyjä oireita (esim. Takykardia). Jos lääke on äkillisesti poistettu näistä potilaista, se voi lisätä taudin oireita.

Varovaisuutta on noudatettava potilailla, jotka saavat hypoglykeemisiä lääkkeitä, koska ne ovat pitkittyneet syöminen voi kehittyä hypoglykemian ja Sotagexal peittää sellaiset ilmeiset oireet kuin vapina ja takykardia.

Raskauden aikana (erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana) Sotagexalia käytetään vain absoluuttisina indikaatioina riski-hyötysuhteen perusteellisen arvioinnin jälkeen. Lääke on lopetettava viimeistään 48-72 tuntia ennen odotettua toimituspäivää, koska on vaara, että vastasyntyneille kehittyy hypokalemia, valtimon hypotensio, bradykardia ja sorros hengitys.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Käytettäessä lääkettä tulisi ottaa huomioon muiden lääkeaineiden kanssa:

1. Sotagexalin samanaikainen käyttö reserpiinin, klonidiinin, alfa-metyylidopan, guanfasiinin ja sydämen glykosideja, on mahdollista kehittää voimakas bradykardia ja hidastaa viritystä sydän.
2. Beeta-adrenoblockit voivat voimistaa kohonneen verenpainetaudin, kun klonidiinin käyttö lopetetaan, siksi beta-adrenoblockers olisi peruutettava vähitellen, muutama päivä ennen maahantulon lopettamista klonidiini.
3. Insuliinin tai muiden oraalisten hypoglykeemisten aineiden nimittäminen, varsinkin kun he käyttävät, voi johtaa lisääntyneeseen hypoglykemian ja oireiden ilmaantumiseen (lisääntynyt hikoilu, nopea syke, vapina). Diabetes vaatii insuliiniannoksen ja / tai hypoglykeemisten lääkkeiden korjaamista.
4. Samanaikaisesti hitaiden kalsiumkanavan salpaajien, kuten verapamiilin ja diltiatseemin, antaminen samanaikaisesti on mahdollista alentaa verenpainetta supistuvuuden seurauksena. Vältä laskimonsisäisesti näitä lääkkeitä sotalolin käytön taustalla (paitsi hätätapauksissa).
5. Nifedipiinin ja muiden a-dihydropyridiinin johdannaisten samanaikainen antaminen verenpaineen aleneminen on mahdollinen.
6. Norepinefriini- tai MAO-estäjien samanaikainen antaminen samoin kuin klonidiinin äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa verenpainetta. Tässä tapauksessa klonidiinin poistaminen olisi tehtävä vähitellen ja vain muutama päivä Sotagexalin päättymisen jälkeen.
7. Trisykliset masennuslääkkeet, barbituraatit, fenotiatsiinit, opioidit ja antihypertensiiviset aineet, diureetit ja vasodilaattorit voi aiheuttaa jyrkkä verenpaineen laskua.
8. Inhalaation anestesian varojen käyttö, ml. tubokurarina Sotagexalin ottamisen taustalla lisää riskiä myokardiaalisen toiminnan alentumisesta ja valtimon hypotension kehittymisestä.
9. Kaliumia vetävät diureetit (esim. Furosemidi, hydroklooritiatsidi) voivat aiheuttaa hypokalemiasta johtuvan rytmihäiriön.
10. Kun käytetään samanaikaisesti Sotagexalin kanssa, saattaa olla tarpeen käyttää suurempia beeta-adrenomimeetti-annoksia, kuten salbutamolia, terbutaliinia ja isoprenaliinia.
11. IA-luokan antiarrytmisten aineiden (erityisesti kinidiinityyppien: disopyramidi, kinidiini, procainamidi) tai luokka III (esim. amiodaroni) voivat aiheuttaa voimakasta pidentymistä QT. Huumeita, jotka lisäävät QT - ajan kestoa, tulee käyttää varoen lääkkeillä, jotka pidentävät QT - aikaa, kuten luokan I rytmihäiriölääkkeitä, fenotiatsiinit, trisykliset masennuslääkkeet, terfenadiini ja astemitsoli, ja jotkut kinoloniantibiootit sarjassa.

Arviot

Tarjoamme tutustumistasi Sotageksalin huumeiden käyttäjien mielipiteisiin:

1. Kostja. Lievää sinusarytmiaa varten eteisvärinän jälkeen (havaittu ensin). Nimetty neljänneksellä, 6 kahdesti päivässä. Annos on minimaalinen minimiarvosta. Mutta rytmihäiriö säilötty (tai aloittaa uusi), ja aivan ilmeinen bradykardia, syke jälkeen 2. päivä maahanpääsyn hidastui ja harvoin ylittävät 50 lyöntiä minuutissa. Alhaisempi oli. Minun piti peruuttaa. Pulssi palautui, rytmihäiriö pysähtyi. Lisäksi rytmihäiriöt on merkitty automaattisella tonometrillä (vaikka rytmihäiriölääkkeillä) ja käsin. Mutta tärkeintä on bradykardia. No, suurin oli päivä 50. Joten ole varovainen huumeiden kanssa!
2. Raisa. Sydänkohtauksen ja stenttien sijoittumisen jälkeen rytmihäiriöt ilmestyivät, Concor 10 ei enää auttanut, he vapailta Sotagexalia. Aluksi kaikki oli hienoa, rytmihäiriöllä ei ollut rokotusta, mutta sitten kuukausi myöhemmin masennus alkoi. Aluksi en voinut ymmärtää, mitä oli tapahtumassa, ikään syynä heikentyneeseen tilaan ei ole läsnä, ja valtio on sellainen, että et halua asua, ja se kesti lähes puoli vuotta. Luen merkinnän huumeeseen, ja siellä se ilmoitetaan ensiksi "hyvin usein (se on yli 1/10 tapausta)" aiheuttaa masentavia olosuhteita. Hän lopetti Sotahexalin ottamisen, siirtyi jälleen kilpailuun, kaikki oli normaalia. Lue huolellisesti sivuvaikutukset.

analogit

Rakenteelliset analogit tehoaineelle:

• Darob;
• Sotaleks;
• Sotalol Canon;
• Sotalolihydrokloridi.

Ennen analogisen lääkkeen ostamista ota yhteys lääkäriisi.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Lääkeaineen säilyvyys on 5 vuotta. Sitä säilytetään 15 - 25 asteen lämpötilassa, poispäin lapsista.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.