Mitkä ovat keuhkokuumeen oireet aikuisilla?

Akuisten keuhkokuumeen oireet

Keuhkokuume on tarttuva tauti. Se on edelleen yksi yleisimmistä maailmassa. Se on johtava sairaalainfektioiden johtava kuolema. On tärkeää tietää aikuisten keuhkokuumeiden oireet, jotta voidaan ryhtyä oikeaan aikaan. Keuhkokuumeen hoito ja taudin kehittymisen ennuste riippuvat infektion luonteesta, iästä ja potilaan yleisestä tilasta.

Mikä on keuhkokuume ja kuinka vaarallinen se on

Tulehdus keuhkoihin akuutti muoto on nimeltään keuhkokuume. Se johtuu infektioista, joita voidaan siirtää eri tavoin ja jotka vaikuttavat keuhkokudokseen. Kuoleman aiheuttavien sairauksien luettelossa hän on viidennellä sijalla, eikä lääke ei aina auta. Aikuisten kuolemainen tulos keuhkokuumeesta on 10-33%. Taudin sisäinen ja epätyypillinen muoto vie vielä enemmän elämää - kuolemisriski nousee 50 prosenttiin. Ikääntyneillä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti, keuhkokuumeen ennuste on usein pettymys.

Tavallisesta keuhkokuumeesta 1-3% nuorista potilaista, joilla ei ole kuolee sairauksia, voi kuolla. Iäkkäillä potilailla kuolleisuus on jopa 40-50%. Keuhkotulehduksen syyt:

• Samanaikainen sairaus, kuten sydämen sairaudet, olemassa olevat hengityselinten sairaudet (kuten keuhkoputkentulehdus), diabetes mellitus, virtsatietorajärjestelmän ongelmat;
• huonoja tapoja (tupakointi, erityisen pitkä kokemus, huumeriippuvuus, alkoholismi);
• häiriötön elinolot;
• heikentynyt koskemattomuus.

Erityinen keuhkojen tulehdusriski on raskaana oleville naisille. Itse sairaus on raskas vaarallisten patologioiden takia. Lapsiin vievän naisen osalta hän on kaksin verroin vaarallinen tulevalle äidille ja sikiölle. Varhaisessa vaiheessa keuhkokuume uhkaa alkio, jonka kudokset ja elimet eivät vielä ole muodostuneet. Lapselle viimeisen kolmanneksen aikana keuhkokuume on vähemmän vaarallinen kuin äidille. Ehkäisy on yksinkertaista: äidin immuunijärjestelmän vahvistaminen.

Ensimmäiset merkkejä keuhkokuumeesta

Akuisten keuhkokuumeen oireet riippuvat sairauden aiheuttaneen infektion tyypistä. On olemassa useita keuhkotulehduksia, ja kullakin on oma kliininen kuva. Keuhkokuumeen alkamisen aiheuttava tekijä on hypothermia, joka vaikuttaa ylempään hengitysteihin. Iäkkäissä tapauksissa se menee usein patologiseen muotoon. Akuisten keuhkokuumeen oireet ovat useat: heidät jaetaan haitallisen taudin lajikkeisiin. Yleinen keuhkokuume on virus, esiintyy puolessa tapauksista. Muut syyt:

• bakteerit;
• mykoplasmaa;
• sieni;
• loiset;
• klamydia;
• Streptococcus.

SARS

Sairaus, joka esiintyy ilman keuhkokuumeeseen kuuluvia oireita, kutsutaan epätyypilliseksi. Keuhkojen piilevä tulehdus on vaarallinen, koska se viivästyy hoidon aikana, kun monta komplikaatiota ilmenee. Keuhkojen manifestaatiot haalistuvat taustalle, potilas on huolestunut yleisestä myrkytyksestä. Röntgensäde ei osoita muutoksia hengitysteissä. Epätyypillisen tulehduksen merkkejä:

• kuiva yskä;
• Vaino kurkussa;
• lihaskivut;
• päänsärky;
• heikkous.

Aseptisen epätyypillisen keuhkokuumeen aiheuttavat Legionella, virukset, klamydia, mykoplasmat, joten sitä hoidetaan antimikrobisilla aineilla. Tartunnan jälkeen taudin oireet ilmenevät 2-10 päivän ajan. Muutokset keuhkoissa alkavat myöhemmin kuin tyypillisellä keuhkokuumella. Lämpötila nousee, potilas alkaa tukahtua, hänellä ei ole tarpeeksi ilmaa. Suuri osa potilaista voidaan parantaa kotona, mutta joskus vaiva on vaikeaa. Tällaisen taudin kuolevuus on 3-5%, syy on sydämen vajaatoiminnan vajaatoiminta.

virus-

Tämän tyyppinen tauti aiheutuu useista viruksista. Ensinnäkin - flunssa. Influenssaviruksen aiheuttaman keuhkokuumeen puhkeamisen jälkeen huonovointisuus on havaittavissa 3-5 päivän aikana. Silloin tila pahenee, hengästyminen alkaa, rintakipu ilmestyy. Keuhkokuume hoidetaan rimantadiinilla, zanamiviirilla ja oseltamiviirilla. Virusyöpä aiheuttaa sytomegalovirus.

Vakavan keuhkokuumeen liittyvä vakava komplikaatio on SARS, hengityselinten oireyhtymä. Se johtuu Paramyxoviridae-viruksista (ne ovat myös tuhkarokko ja sikotauti). Oireyhtymä on suuri vaara. Keuhkokuumeen oireet aikuisilla, joilla on viruksen keuhkokuume, ovat:

• erittäin korkea lämpötila ja vilunväristykset;
• kuiva yskä (tuottamaton);
• päänsärky ja lihaskipu;
• väsymys ilman syytä.

bakteeri-

Syynä keuhkokuumeeseen tässä tapauksessa ovat bakteerit: pneumokokki, stafylokokki, streptokokki. Bakteeripneumonia alkaa terävällä lämpötilan nousulla 41 asteen merkkiin. Se kestää jopa 3 päivää, ja tätä oireita pidetään selkeänä merkkinä bakteeri-infektiosta. Jos lämpötila laskee sitten nousee - tämä on viruskuva. Pneumokokin keuhkokuumeen liittyy "ruostuneiden" ysköksen paeta, sydämen supistukset yleistyvät (takykardia), hengitys vaikeutuu. Käsittele tauti antibiooteilla.

sieni-

Keuhkotulehduksen vaarallisin vaihtoehto on sieni-infektio. Se johtuu siitä, että sieni-keuhkokuume ei ilmene aluksi, eivätkä ihmiset tiedä, että he ovat sairaita. Tauti diagnosoidaan myöhään. Keuhkokudoksen tulehduksen puhkeaminen on kuin tyypillinen keuhkokuume, mutta oireiden pahenemisen myötä keuhkovaurion luonne muuttuu, ontelot muodostuvat. Tällaisen keuhkokuumeen usein aiheuttava aine on Candida albicans, sieni. Aluksi potilaalla on särkyä aiheuttavia oireita: kuume, yskä, väsymys ja hengenahdistus. Sitten, kun pillu on pussi, sitten oikea diagnoosi tehdään.

Tärkeimmät oireet keuhkokuumeessa aikuiselle

Kylmä, flunssa, ei saisi kestää yli 7 päivää, jos 4-7 päivän kuluttua akuutin hengitystieinfektion puhkeamisesta potilaan tila heikkenee, tämä signaali alkaa vaarallisen tulehduksen alemman hengitysteiden alueella. Akuisten keuhkokuumeen oireisiin kuuluu lievää vaivaa ja hengenahdistusta. Jos niillä on kylmä, niihin liittyy heikkous, hikoilu, ruokahalun väheneminen - tämä on tyypillistä myrkytyksen aloittamiseksi keuhkokuumeen alussa.

Lämpötila ja keuhkokuume

Epätyypillisen keuhkokuumeen kehon lämpötila ei aina ole suurempi kuin 3. Tavallisissa tapauksissa 40 asteen jyrkkä nousu on tyypillistä. Keuhkokuumeella lievittävät lääkkeet eivät toimi. Jos et voi laskea lämpötilaa - se on keuhkokuume. Lämpötila alkaa laskea, kun antibiootit toimivat. On vaarallista, jos tauti kulkee ilman lämpötilaa: potilaat eivät joskus tee toimenpiteitä, kunnes tila pahenee. Kuinka paljon lämpötila kestää riippuu taudinaiheuttajasta: sieni, bakteeri tai virus.

Mikä yskä keuhkokuumeella

Taudin alkaessa yskä on kuiva, sitä kutsutaan hedelmättömäksi. Hänestä tulee häiritsevä, jatkuva, uuvuttava. Tulehdus kehittyy - tämä oire muuttuu myös. Kourut lähtevät, väri riippuu infektion luonteesta: keltavihreä, märkivä, "ruosteinen". Nenäsyöpä, joka ei kulje 7-10 päivää, on selkeä merkki tulehdusprosessista keuhkoissa.

Ääni vapina

Lääkäri voi tunnistaa taudin oireet ja arvioida potilaan ärsyttävää vastausta. Potilas sanoo sanoja, joissa on useita "p" -ääniä, ja lääkäri asettaa kätensä rintaan ja määrittää äänen vapinaa. Kun keuhkokuume, osa keuhkosta, tai se on koko, tulee tiheämpi. Tämä huomataan diagnoosi johtava lääkäri, koska ääni vapina on vahvistettu.

Taudin diagnosointi

Jos epäillään keuhkoissa tulehduksellista prosessia, tehdään kattava diagnoosi. Joskus jo ensimmäisen asteen vastaanotossa lääkäri voi määrätä taudin tekemällä auskultaatiota eli kuuntelemalla rintakehää fonendoskoopilla. Mutta aikuisen diagnoosin tärkein menetelmä on röntgenkuvaus. Tarvittaessa potilas ottaa veren yleiseen ja biokemialliseen analyysiin. Jos potilas on sairaalassa, tutkia ysköksen, virtsan viljelyä, tarkista veren vasta-aineita viruksille.

Tyypin keuhkokuume

Alkuvaiheessa esiintyviä keuhkokuumeen lieviä muotoja hoidetaan kotona. Muista, että jopa lievä keuhkokuume vaikeutuu sopimattomalla hoidolla. On noudatettava lääkärin suosituksia keuhkokuumeen hoidossa kotona:

• antipyreettiset lääkkeet, anti-inflammatoriset;
• runsas juoma on määrätty;
• hoidon tärkeä osa on ruokavalio: ruumiin myrkkyjä myrkkyjä, kevyitä elintarvikkeita, tarvitaan enemmän nestettä.

Keuhkokuumeen hoito, kuinka kauan kestää prosessi, riippuu sairauden vakavuudesta ja erilaisuudesta. Infektiota esiintyy joskus keuhkokudoksessa jo vuosia, mikä johtaa krooniseen sairauteen. Kuidut ja sidekudokset ovat vaurioituneet, ne painavat keuhkoverikkeleitä, mikä johtaa keuhkojen kovettumiseen, pneumoskleroosiin. Potilas tuntee epämukavuutta, jatkuvasti yskää. Se on hidas, pitkittynyt sairaus, joka vähitellen johtaa komplikaatioihin.

Tavallinen keuhkokuume on jaettu lieviin, keskivaikeisiin, vakaviin ja äärimmäisen vakaviin, riippuu siitä, kuinka tauti etenee. Vaikeissa akuuteissa muodoissa on pleuropneumonia, kun yksi tai useampi keuhko on tulehtunut. Paikan päällä on keuhkokuume:

• Focal (keskittynyt tulehduksen keskittymiseen);
• segmentti- tai polysegmentaarinen, riippuen siitä, onko yksi tai useampi segmentti sijoitettu;
• osake - ei ylitä yhtä osaketta;
• yhteensä - kattaa kaikki keuhkot.

Yksipuolinen ja kaksipuolinen

Tulehdusprosessi keskittyy joko toiselle puolelle tai on kahdenvälistä. Yksipuolinen keuhkokuume on jaettu kahteen tyyppiin:

1. Oikea puoli - esiintyy useammin, oikea keuhkoputki on leveämpi ja lyhyempi kuin se, infektio tunkeutuu vapaammin.
2. Vasemmalle - kehittyy harvemmin, sillä siinä on pysyviä prosesseja keuhkoissa.

Kaksipuolinen kattaa molemmat keuhkot: kaikki keuhkokudos tulehtuu ja tauti aiheutuu bakteereista (pneumokokki, hemofilinen sauva). Yhden infektion taustalla on haitallisia mikro-organismeja, sekava infektio kehittyy. Kun taistelussa henkilöä tulee useita taudinaiheuttajia, valita antibakteerisia lääkkeitä hoitoon on vaikeaa.

radikaali

Tulehduksen painopistettä, joka sijaitsee keuhkojen juurella, on vaikea diagnosoida. Tällaisia ​​tapauksia kutsutaan basaalipneumoniaksi. Tietokonetomografian diagnoosissa. Lääkärin tulisi jättää tuberkuloosi ja keuhkosyöpä pois, tulehduksen painopiste on samanlainen kuin tuumorikuva. Tuberkuliinitestit suoritetaan. Jos olette erehdyksessä määrittäneet tuberkuloosin vastaisia ​​lääkkeitä, mutta ne eivät anna vaikutusta - tätä pidetään diagnostisena merkkinä.

keuhkokuumeen

Keuhkoputkien keuhkokuume on potilaan keuhkoputken pienien oksojen leesio. Bronkopneumonia viittaa fokusointiin. Elpymisen prosessi kestää kauan. Joskus tauti on toissijainen, kehittyy keuhkoputkentulehduksen taustalla. Henkilö pyrkii parantamaan keuhkoputkentulehdusta, joka on pitkittynyt, tila pahenee, heikkous ilmestyy, lämpötila hyppää. Yskä, joka seuraa keuhkoputkentulehdusta, voimistuu, epämiellyttävä märkivä yskö erotetaan toisinaan - verisuonilla.

Tämän taudin tärkeät oireet: hengenahdistus, sydämen lyöntitiheys 110 ruhjeeseen minuutin ajan, rintakipu. Bronkipneumonian kehittymiseen johtaa paitsi keuhkoputkentulehdus, myös ARVI. Usein tämäntyyppinen keuhkokuume ja virukset aiheuttavat tällaista keuhkokuumetta taudin hoitamiseksi oikein, perustaa taudinaiheuttaja, määrätä virusten vastaisia ​​lääkkeitä tai antibakteerisia aineita. Kuinka paljon tautia hoidetaan riippuu patogeenin tyypistä.

sairaala

Yhteisön hankittu keuhkokuume, joka kehittyy normaaleissa oloissa, on vakava sairaus - sairaala, se on myös sairaalassa hankittu. Diagnoosi tehdään, kun tulehdus ilmestyy kahden päivän kuluttua ja sen jälkeen, kun henkilö on asetettu sairaalahoitokylään täysin erilaisella diagnoosilla. Tämä on häikäilemätön laji, joka tappaa 50% potilaista. Tauti aiheutuu mikro-organismeista. Tyyppihormonin pneumonia:

• liittyy keinotekoiseen tuuletukseen;
• leikkauksen jälkeinen;
• Hospital-hankittu keuhkokuume sairaalassa vakavissa olosuhteissa.

Potilaiden immuniteetti heikkenee, keho kamppailee toisen sairauden kanssa, ei ollut valmis uppoutumaan uusiin mikrobeihin. Tilanteen säästämiseksi potilaat sijoitetaan huuhtelulaitteisiin, käyttävät laskimonsisäistä ravitsemusta kehon elintärkeiden voimien säilyttämiseksi, käyttävät uuden sukupolven huumeita, tehokkaita lääkkeitä. Cure nosocomial keuhkokuume ei aina. Tyypillisen keuhkokuumeen hoito tässä tapauksessa ei kuulu.

Oma pääoma

Murtuma-keuhkokuume vaikuttaa keuhkojen leesioon ja pleuraan. Tämän tyyppisellä keuhkokuumella on tärkeää aikatauluttaa antibiootteja, joiden kesto määräytyy lääkärin mukaan. Soveltuva fysioterapia, vieroitus. Osittainen keuhkokuume alkaa yhtäkkiä ja voimakkaasti. Taudin kolme muotoa ovat:

• Ylä-lobar - on vaikeaa neurologisten häiriöiden kanssa;
• alemmat lohkot - antaa pseudokuvan "akuutista vatsasta joka sekoittaa diagnoosin, vilunväristysten ja "ruostuneiden" ysköksen aikana;
• keskushermoston tulehdus kehittyy syvälle keuhkoihin, oireet ovat huonosti määriteltyjä, vaikeasti määriteltävissä.

Lobar

Croupous keuhkokuume etenee akuutisti. Keuhkojen tappion luonne on kahdenvälinen. Jos patologiaa ei tunnisteta ja hoitoa ei aloiteta nopeasti, potilas kuolee aivojen hypoksiaan ja sydän- ja verisuonitautien vajaatoimintaan. Ensimmäisenä päivänä potilaalla on kuiva yskä. Seuraavana päivänä yskö on ruosteessa, oksentelu tapahtuu. Kolmannella päivällä se pahenee, dyspnea ilmenee, takykardia kehittyy. Potilas ei pysty nousemaan yhteen kerrokseen. Käsittele kroupus keuhkokuume pulmologiassa, sairaalassa tai elvytyksellä. Molemmilla puolilla on täysin vaikutusta potilaan keuhkoryhmiin.

Video: keuhkokuumeen tyypit ja oireet

Keuhkokuume on vaarallinen sairaus, on tärkeää määrittää se varhaisvaiheissa, jolloin hoito on tehokasta myös kotimaisten keinosiemennysvälineiden avulla. Alla tarjotussa videossa asiantuntijat kertovat yksityiskohtaisesti keuhkokuumeen oireista ja opettavat mitä etsiä, jos keuhkokuume esiintyy ilman tyypillisiä oireita. Oikea-aikainen havaitseminen välttää peruuttamattomia seurauksia.

sovets.net

Keuhkokuume aikuisilla

Keuhkokuume on akuutin tulehduksen aiheuttama keuhko infektio. Alustava diagnoosi perustuu yleensä rinnan röntgenkuvaukseen.

Syyt, oireet, hoito, ennaltaehkäisy ja ennuste riippuvat siitä, onko tartunta bakteeri virus sieni- tai loistaudit; sairaalaan tai sairaalaan sairaalassa; kehittyy immunokompetenteilla potilailla tai taustalla heikentynyt koskemattomuus.

Koodi ICD-10 J18-pneumoniaa määrittelemättä patogeenia

epidemiologia

Keuhkokuume on yksi yleisimmistä tartuntataudeista. Euroopassa diagnoosin saaneiden potilaiden vuotuinen määrä on 2-15 henkilöä 1000 asukasta kohden. Venäjällä yhteisössä hankitun keuhkokuumeen ilmaantuvuus on 10-15 ihmistä 1 000 ja vanhemmissa ikäryhmissä (yli 60 vuotta) - 25-44 tapausta 1000 ihmistä kohden vuodessa. Noin 2-3 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa on sairastunut keuhkokuumeeseen joka vuosi, noin 45 000 kuolee. Tämä on yleisin sairaalahoidettu infektio, jolla on tappava lopputulos ja joka on yleisimpi kehitysmaiden yleisin kuolinsyy.

Huolimatta huomattavasta edistymisestä diagnoosissa ja hoidossa kuolleisuus tässä taudissa kasvaa. Yhteisön hankittu keuhkokuume on yleisin kuolinsyy kaikkien tartuntatautien joukossa. Kuoleman syiden yleisessä rakenteessa tämä tauti on viidenneksi verenkierto onkologi aivoverenkierron sairaudet ja COPD, ja vanhemmassa ikäryhmässä letaalisuus saavuttaa 10-33%, ja lasten alle 5 vuotta - 25%. Jopa korkeampaa kuolleisuutta (jopa 50%) on ominaista niin kutsuttu sairaala (sairaala tai nosocomial) ja jotkut "epätyypilliset" ja aspiriivinen keuhkokuume, joka johtuu erittäin virulentista kasvista, joka aiheuttaa taudin lueteltuja muotoja sekä nopeasti kehittyvän resistenssin perinteisille antibakteerisille lääkkeille huumeita.

Lukuisat potilaat, joilla on vakavia samanaikaisia ​​sairauksia ja joidenkin riskitekijöiden, mukaan lukien primaarisen ja sekundaarisen immuunipuutoksen määrällä on merkittävä vaikutus kurssille ja ennusteelle keuhkokuume.

Keuhkotulehduksen syyt

Aikuisilla yli 30 vuoden ajan yleisimmät keuhkokuumeen patogeenit ovat bakteereja ja kaiken ikäisiä ryhmät kaikissa sosioekonomisissa olosuhteissa ja kaikilla maantieteellisillä alueilla, Streptococcus pneumoniae. Keuhkokuume voi kuitenkin aiheuttaa patogeenejä, viruksilta loisista.

Hengityselimet ja keuhkot altistuvat jatkuvasti ympäristön patogeenisille organismeille; ylempi hengityselimistö ja nenäverenki on erityisen kolonisoitu ns. normaalilla kasvulla, joka on turvallinen immuunipuolustuksen vuoksi elin. Jos patogeenit voittavat lukuisia suojaavia esteitä, infektio kehittyy.

Katso myös: Keuhkojen tulehdus

Suurten hengitysteiden suojaavat tekijät sisältävät IgA-syljen, proteolyyttiset entsyymit ja lysotsyymi, ja kasvua estävät aineet, joita tuottaa normaali kasvisto ja fibronektiini, joka peittää limakalvon ja estää sen tarttuvuus. Alemman hengitysteiden epäspesifinen suojaus sisältää yskän, hilseilevän epiteelin puhdistuksen ja hengitysteiden kulmarakenteen, joka estää ilmatilojen tartuntaa. Alemman hengitysteiden erityinen suojaus tuottaa patogeenispesifiset immuunimekanismit, mukaan lukien IgA: n ja IgG: n opsonisaatio, pinta-aktiivisen aineen anti-inflammatoriset vaikutukset, fagosytoosi alveolaaristen makrofaagien ja T-solujen immuunireaktioita. Nämä mekanismit suojaavat useimmat ihmiset infektiosta. Mutta monissa olosuhteissa (esimerkiksi systeemisissä sairauksissa, aliravitsemuksessa, sairaalahoidossa tai vanhainkodissa, antibioottihoidossa), normaali kasvisto muutokset, virulenssin lisääntyminen (esimerkiksi antibioottien altistuminen) tai suojaavat mekanismit rikkoutuvat (esimerkiksi savukkeiden, nenä- tai endotraaalisten intubaatio). Taudin aiheuttavat organismit, jotka näissä tapauksissa saavuttavat alveolaaristen tilojen sisäänhengityksen johtuen kosketus tai hematogeeninen leviäminen tai imemys, voivat moninkertaistaa ja aiheuttaa keuhkojen tulehdusta kudosta.

Erityiset patogeenit, jotka aiheuttavat keuhkokudoksen tulehdusta, eivät erittele yli puolessa potilaista, vaikka kattava diagnostinen tutkimus. Mutta koska samanlaisissa olosuhteissa ja riskitekijöissä esiintyy tiettyjä suuntauksia patogeenin luonteessa ja taudin lopputuloksessa, keuhkokuume luokitellaan sairaalan ulkopuolelle (hankittu terveydenhuollon ulkopuolella), sairaalassa (mukaan lukien postoperatiivinen ja jotka liittyvät keuhkojen keinotekoiseen tuuletukseen), jotka on hankittu hoitokodeissa ja immuunipuutteisissa yksilöissä; tämä antaa sinun määrittää empiirinen hoito.

Termi "interstitiaalinen keuhkokuume" viittaa moniin epäsuhteisiin tiloihin, joilla on tuntematon etiologia, jolle on tunnusomaista keuhkojen interstitiumin tulehdus ja fibroosi.

Yhteisön hankittu keuhkokuume kehittyy ihmisillä, joilla on vain vähän yhteyttä tai ilman yhteyttä sairaanhoitolaitoksiin. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ja epätyypilliset mikro-organismit tunnistetaan yleisesti (ts. e. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Oireet - kuume, yskä, hengästyneisyys, takykipu ja takykardia. Diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin ja rinta röntgeniin. Hoito toteutetaan empiirisesti valituilla antibiooteilla. Ennuste on suotuisa suhteellisen nuorille ja / tai terveille potilaille, mutta monet keuhkokuume, erityisesti ne, joita aiheuttaa S. pneumoniae ja influenssavirus, ovat kohtalokkaita iäkkäillä ja heikentyneillä potilailla.

Monet mikro-organismit aiheuttavat ulos sairaalan keuhkokuumetta, mukaan lukien bakteerit, virukset ja sienet. Etiologisessa rakenteessa eri taudinaiheuttajat vallitsevat riippuen potilaan iästä ja muista tekijöistä, mutta niiden suhteellinen merkitys sairaalan ulkopuolelle keuhkojen tulehdus on kyseenalaista, koska useimmat potilaat eivät läpäise täydellistä tutkimusta, mutta jopa tutkimuksen avulla erityiset aineet havaitaan vähemmän kuin 50% tapauksista.

S. pneumoniae, H. influenzae, C. pneumoniae ja M. pneumoniae - yleisimmät bakteeripatogeenit. Klamydia ja mykoplasma ovat kliinisesti erottamattomia muista syistä. Usein virusperäiset patogeenit ovat hengitysteiden synti- siivisyysvirus (RSV), adenovirus, influenssavirus, metapneumovirus ja parainfluenssavirus lapsille ja ikääntyneiden influenssa. Bakteeri-superinfektio saattaa vaikeuttaa viruksen erottumista bakteeri-infektiosta.

S. pneumoniae aiheuttaa 5-10% yhteisössä hankittua keuhkokuumetta ja on toiseksi yleisin syy keuhkoinfektioihin terveillä 5-35-vuotiailla ihmisillä. S. pneumoniae on yleensä vastuussa hengityselinten infektioiden puhkeamisesta perheissä, oppilaitoksissa ja sotilaskoulutusleireissä. Se aiheuttaa suhteellisen hyvänlaatuisen muodon, joka harvoin vaatii sairaalahoitoa. Chlamydia psittaci (ornitoosi) aiheuttama keuhkokuume esiintyy potilailla, joilla on lintuja.

Muiden organismien lisääntyminen aiheuttaa keuhkotulehdusta immuunikävillä potilailla, vaikka termiä "yhteisöllinen keuhkokuume" käytetään yleisesti bakteereja ja virusekologiaa useammin.

Ku kuume, tularemia, pernarutto ja rutto ovat harvinaisia ​​bakteeri-infektioita, joissa voi esiintyä vaikea keuhkokuume; kolmen viimeisen tartuntataudin pitäisi herättää epäilyksiä bioterrorismiin.

Adenovirus, Epstein-Barr-virus ja Coxsackie-virus ovat laajoja viruksia, jotka harvoin aiheuttavat keuhkokuumetta. Kana- ja gantavirus aiheuttavat keuhkojen infektioa vuoroveden kanssa aikuisilla ja gantavirus-keuhko-oireyhtymässä; Uusi koronavirus aiheuttaa vakavaa akuuttia hengityselinten oireyhtymää.

Yleisimmät sienipatogeenit ovat Histoplasma (histoplasmosis) ja Coccidioides immitis (coccidioidomycosis). Harvemmin Blastomyces dermatitidis (blastomykoosi) ja Paracoccidioides brazi- (parakoksidioidomykoosi).

Kasvaimet, jotka aiheuttavat keuhkovaurioita kehittyneissä maissa, ovat Plasmodium sp. (Malaria) Tohocara canis tai catis (toukkien muuttoliikkeen sisäelimissä), Dirofilaria immitis (dirofipyarioz) ja Paragonimus westermani (paragonimiaz).

Oireet keuhkokuumeesta

Oireita keuhkokuumeesta ovat huonovointisuus, yskä, hengenahdistus ja rintakipu.

Yskä on tavallisesti tuottavaa vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla ja kuivuu imeväisillä, pikkulapsilla ja vanhuksilla. Dyspnoe on yleensä lievä ja esiintyy liikunnan kanssa ja sitä esiintyy harvoin levossa. Rintakehä on keuhkopussin ja se sijaitsee haavoittuneen alueen vieressä. Keuhkokudoksen tulehdus voi ilmetä kipua yläosassa, kun alemman lohkon infektio ärsyttää kalvoa. Oireet vaihtelevat äärimmäisissä ikäryhmissä. Imeväisten infektio voi ilmetä epämääräisenä ärtyneenä ja levottomuutena; vanhuksilla - orientaation ja tietoisuuden rikkomisena.

Tapahtumia ovat kuume, tachypnea, takykardia, hengityksen vinkuminen, keuhkoputkien hengitys, eufonia ja tuskallinen iskulaitteilla. Myös keuhkopussunäytteen oireita voi esiintyä. Imuissa on usein tulehduksia, ylimääräisiä lihaksia ja syanoosia.

Merkkejä keuhkokuumeesta, kuten aikaisemmin todettiin, vaihtelevat taudinaiheuttajan tyypistä riippuen, mutta yleisiä ilmenemismuotoja on paljon. Lisäksi yksikään oireista tai oireista ei ole riittävän herkkä tai erityinen, jotta se pystyy määrittämään etiologian sen perusteella. Oireet voivat jopa muistuttaa ei-tarttuvaa keuhkosairautta, kuten keuhkoemboliaa, kasvaimia ja muita tulehdusprosesseja keuhkoissa.

Missä se satuttaa?

Rintakipu Rintakipu keuhkokuumeen jälkeen Rintakipu inspiraation kanssa Rintakipu yskällisesti

Mikä häiritsee sinua?

Hengenahdistus Kehon lämpötila Krypäisee keuhkoissa Yskä

Keuhkokuumeen diagnosointi

Diagnoosi epäillään taudin oireiden perusteella ja se vahvistetaan rintakehäältä. Vakavin sairaus, joka on virheellisesti diagnosoitu keuhkokudoksen tulehdukseksi, on keuhkoembolia, joka on enemmän on todennäköistä potilailla, joilla on vähäinen ysköksen tuotanto, samanaikaisen ARVI: n tai systeemisten oireiden ja riskitekijöiden puuttuminen tromboembolia.

Kun rintakehän röntgenkuvaus on lähes aina löydetty tietynasteisen vakavuuden tunkeutumisesta; harvoin infiltraatio puuttuu taudin ensimmäisten 24-48 tunnin aikana. Yleensä tutkimuksen lopulliset tulokset eivät erottele toisentyyppistä infektiota toisesta, vaikka moniannoksiset infiltraatit viittaavat siihen, että infektio on S. pneumoniae tai Legionella pneumophila ja interstitiaalinen keuhkokuume liittyy viruksen etiologiaan tai mykoplasmaan.

Sairaalahoitajan on suoritettava yleinen veri- ja elektrolyyttitesti, urea ja kreatiniini, jotta voidaan määrittää hydratoitumisaste ja riski. Kaksi veriviljelmää tehdään pneumokokkibakteremian ja sepsiksen havaitsemiseksi, sillä noin 12% kaikista potilaista, joilla on keuhkokuume sairaalassa, on bakteeri; S. keuhkokuume on kaksi kolmasosaa näistä tapauksista.

Tutkimukset auttavat edelleen määrittämään, ovatko veriviljelmien tulokset niin tärkeitä hoidossa oikeuttamaan näiden analyysien kustannukset. Myös pulssioksimetria tai valtimoverikaasujen analyysi olisi suoritettava.

Yleensä ei ole näyttöä tutkimustyöstä, mukaan lukien yskän analysointi, patogeenisen mikro-organismin tunnistaminen; Poikkeuksia voidaan tehdä kriittisesti sairaille potilaille, (esim. tuberkuloosi) ja potilaille, joiden tila huononee tai jotka eivät vastaa hoitoon 72 tunnin ajan. Gram-värjäytymisen ja bakteriologisen tutkimuksen toteutettavuus on edelleen kyseenalainen, koska näytteet ovat usein saastuneita ja niiden kokonaisdiagnostiikkaan vaikuttava vaikutus on vähäinen. Potilailla, jotka eivät tuota ysköstä, näytteet voidaan saada ei-invasiivisesti yksinkertaisella yskällä tai hypertonisen suolaliuoksen hengittämisen jälkeen, tai potilas voi joutua bronkoskopiaan tai endotrakeaaliseen imuun, joka voidaan helposti suorittaa endotrakeaalisella putkella potilailla, joilla on IVL. Potilaiden, joilla on huonontunut tila ja jotka eivät reagoi laaja-alaisiin antibiootteihin, tutkimukseen tulisi kuulua mykobakteerien ja sienten ja viljelykasvien värjäys.

Lisätutkimuksia nimitetään tietyissä olosuhteissa. Ihmiset, joilla on legionelloosin keuhkokuume (esimerkiksi potilaat, joilla on kroonisia keuhkosairauksia, ikä on vanhempi 40-vuotias, saavat kemoterapiaa tai ottavat immunosuppressantteja elinsiirtoa varten) olisi tehtävä virtsatesti Legionella-antigeeneille, joka säilyy positiivisena pitkään hoidon aloittamisen jälkeen, mutta mahdollistaa vain L pneumophilan seroryhmän 1 (70% tapauksista).

Neljätoista lisäystä vasta-ainetittereissä>> 28: een (tai kerta-seerumissa, kun elpyminen on> 56) on myös diagnostinen. Nämä testit ovat spesifisiä (95-100%), mutta eivät kovin herkkiä (40-60%); Siten positiivinen testi osoittaa infektion, mutta negatiivinen testi ei sulje pois sitä.

Vauvoja ja pieniä lapsia, joilla on mahdollisesti RSV-infektio, on tutkittava viipymättä antigeeneistä nenä- tai kurkunpennuissa. Muita viruksen keuhkokuumeen testejä ei ole; Viruskasvusto ja serologiset testit ovat harvoin käytettävissä klinikalla.

PCR-testi (mykoplasmalle ja klamydialle) ei ole vielä saatavilla, mutta sillä on hyvät näkymät sen korkean herkkyyden ja spesifisyyden ja nopeuden vuoksi.

SARS: hen liittyvä koronaviruskoetta on olemassa, mutta sen rooli kliinisessä käytännössä on tuntematonta ja sen käyttö on rajoitettua yli tunnettujen tautitapausten lisäksi. Harvinaisissa tilanteissa on harkittava pernaruttoa.

Mitä on tarpeen kartoittaa?

keuhkot

Kuinka tarkastaa?

Keuhkojen röntgentutkimus Hengityselinten (keuhko) elinten tutkiminen Rintalasten tomitutkimus Keuhkoputkien ja henkitorven tutkimus

Mitä testejä tarvitaan?

Yskösanalyysi Yleinen veren analysointi pneumokokin vasta-aineet seerumissa Antistareptolyysin O seerumissa Vasta-aineet streptokokin A, B, C, D, F, G veressä Stafylokokki-infektiot: stafylokokkien vasta-aineet veriseerumissa Hengitys-mykoplasmoosi: Mycoplasma pneumoniae -antigeenin havaitseminen suoraan immunofluoresenssi Mycoplasma-infektio: mykoplasmojen havaitseminen Chlamydia: Chlamydia trachomatisin toteaminen Influenssi A: influenssa A- ja B-viruksen vasta-aineita veressä Vasta-aineet sytomegalovirus veren IgM ja IgG sytomegalovirus: havaitaan sytomegalovirus määritys HIV / AIDS, HIV-infektio: havaitseminen immuunikatovirus ihminen (PCR vich)

Kenelle kääntyä?

pulmonologist

Keuhkokuumeen hoito

Riskiarviointi tehdään potilaille, jotka voidaan turvallisesti hoitaa avohoidossa ja jotka tarvitsevat sairaalahoitoa suuren komplikaatio-riskin vuoksi. Ennusteen tulisi vahvistaa, ei korvata, kliinisiä tietoja, koska se vaikuttaa hoidon sijainnin valintaan monia arvokkaita tekijöitä - vaatimustenmukaisuus, kyky itsepalveluun ja halu välttää sairaalahoitoa. OITR: n sairaalahoitoa tarvitaan potilaille, jotka tarvitsevat keinotekoista tuuletusta ja potilaille, joilla on valtimonopeus (systolinen verenpaine <90 mm Hg. v.). Muita PIT: n sairaalahoidon kriteerejä ovat hengitysnopeus yli 30 / min, PaO2 / on inhaloidun O2: n (PO2) alle 250, keuhkokudoksen multi-lobula-tulehdus, diastolinen verenpaine alle 60 mm Hg. st, sekavuus ja veren urea yli 1, mg / dl. Asianmukainen hoito sisältää antibioottihoidon mahdollisimman nopean aloittamisen, mieluiten viimeistään 8 tunnin kuluttua taudin alkamisesta. Keuhkokuumeen tukeva hoito sisältää nesteitä, kuumetta ehkäiseviä ja kipulääkeaineita ja O2 hypoksemiapotilaille.

Koska mikro-organismeja on vaikea tunnistaa, antibiootit valitaan ottaen huomioon todennäköiset taudinaiheuttajat ja taudin vakavuus. Useat ammattijärjestöt ovat kehittäneet hyväksyttyjä suosituksia. Suosituksia olisi mukautettava patogeenien, käytettävissä olevien lääkkeiden ja potilaan yksilöllisten ominaisuuksien herkkyyden paikallisiin ominaisuuksiin. On tärkeää, että mikään ohjeista ei ole suosituksia viruksen keuhkokuumeen hoitoon.

Bronkioliteilla lapsilla, jotka johtuvat RSV: stä, ribaviriinia ja spesifistä immunoglobuliinia käytetään monoterapiana ja yhdistelmänä, mutta tehokkuuden tiedot ovat epäjohdonmukaisia. Ribaviriinia ei käytetä aikuisilla, joilla on RSV-infektio. Amantaani tai rimantadiini oraalisesti annoksella 200 mg kerran vuorokaudessa, otettu 48 tunnin kuluessa taudin puhkeamisesta, lyhentää kestoa ja vakavuutta oireita potilailla, joilla on epäilty influenssa epidemian aikana, mutta tehokkuus influenssan keuhkokuumeen ei-toivottujen vaikutusten estämisessä on tuntematon. Zanamiviiri (10 mg inhalaation muodossa kahdesti päivässä) ja oseltamiviiri (suun kautta 2 kertaa päivässä 75 mg: n kanssa äärimmäisen vakava 2-kertainen 150 mg: n virtaus) ovat yhtä tehokkaita vähentämään influenssan A tai B aiheuttamien oireiden kesto, jos vastaanotto aloitetaan 48 tunnin kuluessa oireiden puhkeamisesta, vaikka zanamiviiri voi olla vasta-aiheinen potilailla, joilla on keuhko astma. Acyclovir 5-10 mg / kg laskimoon 8 tunnin välein aikuisille tai 250-500 mg / m2 ruumiinpinnalle suonensisäisesti 8 tunnin välein lapsille suojaa keuhkojen infektioita varicella-viruksen aiheuttamalta. Jos potilas ei alkanut hoitaa viruslääkkeitä ensimmäisen 48 tunnin kuluttua taudin puhkeamisesta, niin niitä tulee käyttää ja flunssaalisille potilaille 48 tuntia taudin puhkeamisen jälkeen. Jotkut potilaat, joilla on keuhkokudoksen virusinfektiota, erityisesti influenssaa, kehittävät bakteeri-infektioita ja tarvitsevat antibiootteja S. pneumoniae, N. influenssan ja Staphylococcus aureuksen. Empiirisessä hoidossa 90% potilaista, joilla on bakteeripneumonia, parantaa, mikä ilmenee vähenemisenä yskä ja hengenahdistus, lämpötilan normalisointi, kaintalojen vähentäminen ja valkosolujen määrän vähentäminen. Parannuksen puutteen vuoksi epäillään epätyypillistä mikro-organismia, antibioottiresistenssiä riittämättömällä spektrillä vaikutus, yhteisinfektio tai superinfektio toisen patogeenin, obstruktiivisen endobroneaalisen vaurion, immunosuppression, etäisen (pneumokokki-infektion tapauksessa) tai hoidon riittämätön noudattaminen (jos kyseessä on avohoitopotilailla). Jos mikään näistä syistä ei ole vahvistettu, hoidon epäonnistuminen johtuu todennäköisesti riittämättömästä immuunisuojasta.

Virusperäisen keuhkokuumeen hoitoa ei suoriteta, koska useimmat viruksen keuhkokuume on ratkaistu ilman sitä.

Yli 35-vuotiaita potilaita 6 viikon kuluttua hoidon jälkeen olisi tehtävä toinen röntgentutkimus; Infiltraation säilyttäminen aiheuttaa epäilyksen mahdollisesta pahanlaatuisesta endobrekaalimuodostuksesta tai tuberkuloosi.

Hoidon lisäksi

Fysioterapia keuhkokuumeeseen Mitä keuhkokuumeeseen? Antibiootit keuhkokuumeeseen verrattuna hoitoon? Zaxter Paxeladine R-Cynex Saironem Tavanik Fagotsef Fazizhin Hailefloqs Cebopim Zedex-timjami Herb Galavit

ennaltaehkäisy

Keuhkakudoksen yhteisöllistetyn tulehduksen muotoja voidaan ehkäistä pneumokokkikonjugaattirokotuksella (potilailla <2 vuotta), N. Influenzae B (HIB) -rokote (potilaille <2 vuotta) ja influenssarokotus (yli 65-vuotiaille potilaille). Pneumokokki HIB- ja influenssarokotteita suositellaan myös riskialttiille potilaille. Infektiota vastaan ​​rokotetuille korkean riskin potilaille voidaan määrätä amantadiini, rimantadiini tai oseltamiviiri influenssan epidemioiden aikana.

näkymät

Avohoidon hakijoiden asema yleensä paranee 24-72 tunnin sisällä. Sairaalassa olevien potilaiden tila voi parantua tai pahentua riippuen samanaikaisesta patologiasta. Hengitys on kuoleman tärkein riskitekijä, samoin vanhusikä, samanaikaisen patologian määrä ja luonne sekä tiettyjä taudinaiheuttajia. Kuolema voi johtua keuhkokuumeesta itsessään, etenemisellä septiseen oireyhtymään, joka vahingoittaa muita elimiä tai pahentamalla taustalla olevia ahdistuneisuushäiriöitä.

Pneumokokki-infektio aiheuttaa edelleen noin 66% kaikista kuolemaan johtaneista yhteisöllisesti hankitusta keuhkokuumeesta tunnetulla taudinaiheuttajalla. Yhteensä kuolleisuus sairaalahoidossa oleville potilaille on noin 12%. Haitallisia prognostisia tekijöitä ovat alle 1-vuotiaat tai sitä vanhemmat kuin 60 vuotta; joissa on useampi kuin yksi osake; leukosyyttien määrä perifeerisessä veressä on alle 5000 / ul; samanaikainen patologia (sydämen vajaatoiminta, krooninen alkoholismi, maksan ja munuaisten vajaatoiminta), immunosuppressiota (agammaglobulinemia, anatominen tai funktionaalinen asplenismi), serotyyppien 3 ja 8 infektio ja hematogeeninen leviäminen positiivisilla veriviljelmillä tai ekstrapulmonaalisilla komplikaatioilla (niveltulehdus, aivokalvontulehdus tai endokardiitti). Pikkulapsilla ja lapsilla on erityinen riski pneumokokki-otitis media, bakteremia ja aivokalvontulehdus.

Legionella-infektio on 10-20% potilaista, joilla on yhteisössä hankittu keuhkokuume, ja se on suurempi immunosuppressiivisten tai sairaalahoidossa olevien potilaiden keskuudessa. Potilaat, jotka hoitoon reagoivat, palaavat hyvin hitaasti, radiologiset muutokset kestävät yleensä yli kuukausi. Useimmat potilaat tarvitsevat sairaalahoitoa, monet tarvitsevat hengitysteiden ilmanvaihdon tukea ja 10-20% kuolee huolimatta riittävästä antibioottiterapiasta.

Mykoplasman keuhkokuumeella on suotuisa ennuste; lähes kaikki potilaat toipuvat. Chlamydia pneumoniae reagoi hoidossa hitaammin kuin mikoplasma, ja se toistuu hoidon ennenaikaisen lopettamisen jälkeen. Nuorten ikäiset ihmiset yleensä palaavat, mutta vanhusten kuolleisuus nousee 5-10 prosenttiin.

ilive.com.ua

Keuhkokuume aikuisilla hoidossa ja oireissa Kuinka hoidata keuhkokuumetta aikuisena

Se on tarttuva tauti, jossa infiltraatio tapahtuu keuhko-parenkyymissä. Keuhkokuume tarttuu keuhkokudokseen ja etenee, kun haitalliset bakteerit ja mikro-organismit tulevat kehoon. On olemassa useita tärkeitä tekijöitä, jotka vaikuttavat suoraan aikuisten sairauden kehittymiseen: alkoholi, tupakointi, ruuansulatuskanavan krooniset sairaudet ja keuhkot.

Akuisten keuhkokuumeen aiheuttama oireet

Tätä sairautta ihmisissä kutsutaan yksinkertaisesti - keuhkokuumeeksi. Tämä on melko yleinen ja vaarallinen sairaus, jolla on vakavia seurauksia keholle ja joskus ihmisen elämästä.

Keuhkokuumeen oireet alkuvaiheessa voivat olla harhaanjohtavia kaikille lääkärille. Usein on olemassa tapauksia, joissa lääkäri tekee väärän diagnoosin ja muutaman päivän kuluttua muuttaa mieltään.

Taudin ensimmäinen merkki on yskä, joka on märkä ja kuiva, taudin alussa vain kuiva. Kun yskäsi, rintakehän on teräviä kipuja, ja tämä on jo hälyttävää, keuhkokuume alkaa todennäköisemmin ja sinun on pikaisesti puututtava sairauteen.

Kun ruostunut ysköys ilmestyy, tämä osoittaa, että potilas on croupous keuhkokuume. Kun on yskää, sinun on toimittava välittömästi. Täytäntöönpanon harjoittaminen tässä tapauksessa on vasta-aiheista, koska verenkiertoa esiintyy, kun tauti aiheutuu Friedlanderin pussista. Lokeron lokalisointi edellyttää vakavampia hoitomenetelmiä.

Tällaiset bakteerit kuin streptokokit, aiheuttavat märkivän ysköksen, jolla on tyypillinen epämiellyttävä ysköksen tuoksu, on erittäin tärkeää tietää, että märkivä fuusio ja tauti alkaa kehittyä. Kun potilaalla on voimakasta kipua hänen puoleltaan, se on keuhkoinfarkti, joka on hemoptysin merkki. Toinen aikuisten taudin oire on usein rintakipu, syvä inspiraatio tai yskän kouristus ilmenee täydellä voimalla. Kun potilas tuntee voimakkaan ilman puutetta - tämä on merkki hengenahdistuksesta. Joissakin tapauksissa taudin lämpötila nousee 40 astetta, joskus se tarttuu 3 asteeseen, ja potilas tuntee tietyn häiriön, letargian ja vilunväristykset. Joskus oksentelu ja ruokahaluttomuus vähenevät.

Tärkeimmät keuhkokuumeen oireet:

1. keuhkokudoksen tiivistyminen,

2. keuhkoputkentulehdus,

3. yleinen tulehduksellinen,

4 päihtymätön,

5. asteeniset,

6. keuhkoputkien harkinta,

7. keuhkoputken,

8. hengitysvajaus.

Tyypin keuhkokuume aikuisen ja sen ilmenemismuoto

Infektiolähde on useimmiten bakteereja, mutta joskus on keuhkokuumeen virusmuoto. Nykyisen, akuutin ja kroonisen keuhkokuumeen luonteen mukaan erotetaan toisistaan. Jos infektio tunkeutuu keuhkoryhmiin, tätä sairautta kutsutaan lobar-keuhkokuumeen, kun taas bronkopneumonia on keuhkojen pienempien hengitysteiden tulehdus.

Aikuisen keuhkokuume on jaettu useisiin eri tyyppeihin, mikä osaltaan vaikuttaa erilaiseen hoitotapaan:

1. Ei-sairaala sairauden muoto, joka ilmenee aikuisväestössä sairaalan seinien ulkopuolella.

2. Nosomial tai sairaala (sairaala) - kehittyy 48 tuntia aikuisen oleskelun yhteydessä sairaalassa.

3. Aspiraatio - joka liittyy ulkomaisten massojen sisäänhengitykseen keuhkoihin (oksentelu leikkauksen jälkeen, tajunnan menetys, kasvojen trauma, nenänielu).

4. Ihmisen immuunipuutos (HIV-infektoitunut, onkologinen, huumeisiin riippuvainen, diabeettinen) liittyvä keuhkokuume.

Keuhkokuumeen vaiheet aikuisilla ja niiden oireet

Keuhkokuume jakautuu kolmeen vaiheeseen taudin vakavuuden mukaan. Taudin oireet kussakin vaiheessa ovat erilaisia.

1. helppo vaihe, jossa lievä myrkytys, kuume, takykardia, hengenahdistus;

2. keuhkokuumeen keskimääräisen vaiheen aikuisilla, jolle on ominaista heikkouden, kuivan tai märkän yskän, kohtuullisen voimakas päihtymys;

3. vakavalla keuhkokuumella, lämpötila nousee 40 asteeseen, sameus, hengenahdistus ja takykardia yli 100 lyöntiä minuutissa.

Kun keuhkokuume on alle nousuvesi, terveydentilan heikkeneminen havaitaan kuume, päänsärky, kuume, kuiva yskä, hengenahdistus, akuutti kipu rintakehän alueella. Vuorovaiheen loppuun mennessä on yskä, jossa on "ruosteessa" ysköksen ja herpesin vapautuminen.

Kun sairaus on tiivistävän vaiheessa aikana yskä poiketa märkäinen yskös sisällöstä ysköksen kasvaa hengenahdistus, kova kipu rinnassa, kun hengitys ja yskä, korkea kuume, ja havaitut hermostuneisuus ja ikterichnost kovakalvon.

Kun tauti on loppuvaiheessaan päätöslauselmaa, huomataan normalisoituminen lämpötilan, rintakipu ja hengenahdistus ovat, yskös ei merkittävästi parantanut terveydentilasta.

Miten hoidetaan perinteisiä keuhkokuumeen menetelmiä aikuisväestössä?

Taudin hoito määrätään, kun diagnoosi on selvästi todettu. Ja vasta tämän jälkeen on määrätty pätevä hoito. Ensimmäinen vaihe (hoidossa) on poistaa keskushermoston tulehdus. Tässä tapauksessa määrätä antibioottien kulku. Toinen vaihe on alentaa kehon lämpötilaa, lievittää yskän pahenemista ja järjestää sairaanhoidon hoitoa. Muistuta, että keuhkokuume, vakava sairaus. Vähentää kohonnutta kehon lämpötilaa (jos yli 39 astetta), määrätä kuumetta aiheuttavia lääkkeitä. Määritä limakalvotut aineet ysköksen parempaan erottamiseen. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä yleisiin myrkyllisyystapahtumiin, nokkimiseen ja infiltraattien katoamiseen. On välttämätöntä suorittaa röntgentutkimus, kun muodostetaan tulehdusprosessi. Lääketieteellisessä käytössä on keuhkokuume, jolla on muuttunut immunologinen reaktiivisuus erityisesti sotilaslääketieteessä. Keuhkokuume aikuisilla ja on ominaista epätyypilliset alussa tiettyjä ongelmia hoidossa, koska elimistö ei reagoi bakteereita.

Keskimääräisen ja vakavan kurssin sairaus hoidetaan sairaalassa. Määritä helposti sulava, runsaasti kaloreita sisältävä ruokavalio, jossa on runsaasti proteiineja ja vitamiineja. Ensisijainen välitila.

Miten keuhkokuume hoidetaan sairaalassa?

Keuhkokuumeen vastainen henkilö tarvitsee usein sairaalahoitoa. Tällöin lääkäri määrää voimakkaita kipulääkkeitä lievittää kipua johtuvat rinnassa aikana hengitys ja yskä tai keuhkopussintulehduksesta. Fysioterapia on suunniteltu helpottamaan ysköksen jakamista, jolla on usein ruosteinen väri.

Jos potilas joutuu sairaalaan, hän on osoitettu hoidon muodossa laskimonsisäisenä infuusiona antibioottien (IVs), niin että tässä tapauksessa yllä tiukka annos. Happea voidaan myös määrätä joko erityisellä maski tai ohut ontto putki, joka on asetettu sieraimiin. Tämä helpottaa hengitystä ja tarjoaa riittävän määrän kaikkia kehon kudoksia hapella. Lisäksi potilaan lämpötila ja pulssi on säännöllisesti tallennettu.

Kun taudin akuutti muoto on jatkuvasti hallinnassa, antibiootteja voidaan ottaa tablettien muodossa. On tärkeää varmistaa, että keuhkokuumeen hoidossa tehtiin loppuun saakka, jotta syntymisen estämiseksi mahdollisista komplikaatioista.

Myös hänen hengityksensa säännöllinen tutkimus suoritetaan ja kaikki parannukset ja prosessin heikkeneminen kirjataan tarkasti. Kanssa verikoe määritetään olevan hapen määrää siinä ja hiilidioksidia, sekä läsnäolo potilaan kehon bakteerit aiheuttavat keuhkokuumeen.

Mitä lääkkeitä hoidetaan keuhkokuumeella?

Kun löydetään keuhkokuumeen oire, hoito kohdistuu yleensä taudin tulehdusprosessin lokalisointiin. Käytä erytootrooppista hoitoa, jossa nimitetään ensinnäkin laaja kirjoa vastaava antibiootti. Saatuaan laboratoriokokeita (kylväminen kasvistoon ja herkkyys) suoritetaan keuhkokuumehoidon korjaus.

Patogeeninen hoito parantaa kynnentuotantoa keuhkoputkesta vastaanotetaan mukolyytit bromiheksiiniä, Mukaltin, ACC) ja bronkodilaattorit (berodual, Atrovent, teopek, Aminofylliini). Keuhkokuumeen hoidon jälkeen hengitys paranee, infektio lokalisoidaan.

Oireelliseen hoitoon kuuluu lievittäviä lääkkeitä. Jos vasta-aiheita ei ole, määrätään hengitysharjoituksia ja fysioterapiaa.

Antibioottiterapia tehdään ottaen huomioon mikroskopisten tutkimusten tulokset. Jos kylvö ja mikroskopia tai ne eivät edusta ei täyty, niin antibioottihoidon valitaan perustuu potilaan iästä, epidemiologiset tekijät ja taudin vakavuudesta. Keuhkokuumeen hoito on suoritettava "asteittaisen hoidon" käsitteen mukaisesti, jossa ehdotetaan kaksivaiheista käyttöä antibakteeriset lääkkeet: siirtyminen parenteraalisesta ei-parenteraaliseen reittiin (yleensä suun kautta) antibiootit mahdollisimman pian (normaalilämpötilassa, positiivisessa kliinisessä laboratoriossa ja Röntgen-dynamiikka).

Kun viruskeuhkokuume (influenssavirukset A, B) ovat lääkkeitä valinta tsanamiviirin, oseltamiviirille (hoito tulisi aloittaa 48 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta). Vaihtoehtoiset lääkkeet influenssa A - Remantadine tai Amantadine. Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen tapauksessa valittu lääke on azitromysiini (klaritromysiini). Fluorokinolonien (Levofloksasiinia, ofloksasiini, siprofloksasiini) annetaan suun kautta. Vaihtoehtoisia lääkkeitä - kefalosporiinit toisen sukupolven, tai "suojattu" penisilliinit (amoksisilliini clavulanate tai doksisykliini). Lopuksi, fluorokinolonit ovat (Levofloxacin, Ofloxacin, ohjaus) sairaalahoidossa hankittu keuhkokuume valitsemalla lääkeaineiden, jotka ovat parenteraalisesti.

Kolmannen sukupolven kefalosporiineja (keftriaksoni, kefoperatsoni) annetaan laskimonsisäisesti erityisen vaikeissa tapauksissa Neljännen sukupolven karbapeneemien (meronem) tai kefalosporiinien parenteraalinen käyttö (Cefepime).

Potilailla, joilla on "epätyypillisiä" (mukaan lukien Legionella pneumonia) keuhkokuume, on osoitettu antibioottien käyttöä makrolidiryhmässä. Pseudomonas aeroginosan aiheuttamaa keuhkokuumeen hoitoa varten yhdistetty antibakteerinen hoito ("suojatut" penisilliinit, Tazocym ja Gentamisiini, fluorokinoloni ja karbapeneemi tai neljännen sukupolven kefalosporiini, jolla on toisesta ryhmästä peräisin oleva antibiootti, johon Pseudomonas on herkkä aeroginosa-). Alemman hengitysteiden eritteiden eliminoitumista parannetaan fysioterapeuttisten menetelmien avulla ja mucolyttisten lääkkeiden nimeämisellä. Karbosyteiinin johdannaiset normalisoivat erityksen reologiset ominaisuudet, sen viskositeetin ja elastisuuden, erittävän hengityselinten rauhasisolujen toiminta, siomalusiinien ja fukomysiinien suhde, kiihdyttää limakalvoa liikenne.

Bromheksiinin johdannaiset parantavat keuhkojen kuivatusfunktiota, lisäävät glykoproteiinien eritystä (mukokineettinen vaikutus), lisätä kirkkaan epiteelin kyynärpää motivoivaa aktiivisuutta, stimuloida pinta-aktiivisen aineen synteesiä ja estää sen hajoamisen.

Disintoxic therapy: runsas lämpimän juoman, tarvittaessa - suonensisäinen neste (polarisoiva liuos, Hemodeza). Oireinen hoito:

1. antipyreettiset lääkkeet;

2. lääkkeet, jotka estävät ärsyttävää yskää (antitussiivista), bronkodilataattoria, antihistamiineja;

3. tarkoittaa yleisen ja paikallisen immuniteetin muokkaamista,

4. B-vitamiinit, askorbiinihappo,

5. kipua kipulääkkeitä.

Vakavien tai monimutkaisten keuhkokuumutilanteiden hoidossa, mikrokuuloreiden häiriöiden korjaamiseksi ja dysproteinemia, happihoito, glukokortikoidi, antioksidanttiterapia jne. riippuen kliinisestä taudin kulkua.

Tähän asti ampisilliinia yhdistettynä klavuanihappoon on käytetty keuhkokuumeen hoitoon. Käytännössä on kuitenkin osoitettu, että antibiootti on erittäin resistentti tämän tyyppiselle antibiootille. Vaikea taudin kulku edellyttää sairaalahoitoa ja kefalosporiinien tai Ampioxin nimittämistä synthomysiinin kanssa. Seuraa hoitoa 3 päivän kuluttua.

Kuinka hoidetaan kodin keinoin keuhkokuumeilla?

Useimmat ihmiset, joilla on keuhkokuume (jopa kahdeksankymmentä prosenttia), voidaan hoitaa kotona. Potilaan on järjestettävä asianmukainen hoito, asianmukaista hoitoa. Tämä tehdään parantamaan keuhkokuumeen hoidon tehokkuutta aikuisilla ja nopeuttamaan sen elpymistä. Kuten useimpien tautien kohdalla, on tarpeen sisällyttää mahdollisimman paljon vihanneksia ja hedelmiä potilaan ruokavaliossa. Vähintään mahdolli- nen syödä rasvaisia ​​ruokia ja vaikea ruoan sulattamiseksi. Suositellaan potilaan runsaaseen, lämpimään juomaan.

1. Ensinnäkin nestettä keuhkokuumeessa auttaa itkuun.

2. Toiseksi se estää kehon kuivumista kehon korotetun lämpötilan aikana.

3. Voit juoda: maitoa, emäksistä kivennäisvettä, mehuja. Keuhkokuumeen sairastunut henkilö tarvitsee täydellisen lepoa ja nukkumaanmenoa.

4. Positiivinen tulos antaa terapeuttisen voimistelun. Se voi nopeuttaa henkilön elpymistä. Se on tehtävä ensimmäisistä päivistä. Toisesta sairauspäivästä alkaen on suoritettava hengitysvoimistelu (sängyssä makaava). Myös sairauden aikana on välttämätöntä kallistaa (eteenpäin, sivuttain), kehä pyörittää. Tällaiset harjoitukset ovat hyödyllisiä rintaan.

5. Antibioottihoito on ehdottomasti yksilöllistä. Antibioottien määräämiseksi on tarpeen määrittää taudin kehittyminen, määritellä missä vaiheessa tauti ja mikä keuhkokuume. Oikeasta diagnoosista riippuu antibioottien käyttötarkoitus. Keuhkokuumeen hoidon kesto on myös tiukasti yksilöllinen.

6. Anna tupakointi, mennä urheiluun, muuttaa ruokavaliota niin, että tämä tauti läpäisee sinut.

Keuhkokuumeen syyt ja ehkäisy aikuisilla

Tyypillisiä primäärisen sairaalan ulkopuolisen keuhkokuumeen patogeenejä ovat Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamidia pneumoniae. 20-30%: lla potilaista ei voida todeta taudin etiologiaa. Jotkut mikro-organismit ovat normaalisti harvinaisia ​​ylemmän hengitysteiden mikrofloora-koostumuksessa ja voivat aiheuttaa keuhkokuumeen kehittyminen vanhemmissa ikäryhmissä, joihin liittyy samanaikaisesti muiden elinten ja kroonisten sairauksien kaltaisia ​​sairauksia järjestelmiin.

Akuutit hengityselinten virusinfektiot, ensisijaisesti influenssat, ovat varmasti tärkeimmät mutta useimmat tutkijat sanovat, että ne harvoin aiheuttavat keuhkokuumetta aikuisia. Samanaikaisesti imeväisillä virukset voivat aiheuttaa keuhkokuumetta.

Aikuisten sekundaarisessa (sairaala) keuhkokuumessa gram-negatiivisten mikro-organismien ja ehdollisesti patogeenisen kasviston rooli on suuri: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Esche-richia coli, Proteus vulgaris, Pseudomo-nas aeroginosa, Legionella pneumoniae. Aspiraation keuhkokuumeen etiologialle on ominaista nonclostridial anaerobien (Bacteroides spp., Micoplasma spp., Candida spp.), Usein yhdistettynä aerobiseen graffiti-mikrofloraan (Hae-mophilus influenzae, Enterobacterio-ceae). Sairauden kehittymisessä vaikeissa immunologisissa häiriöissä, sytomegalovirusinfektiossa, Pneumocystis karniini, patogeeniset sienet, mycobacterium tuberculosis ja muut mikro-organismit, joita esiintyy muissa keuhkokuume.

Taudin aiheuttaja on epiteelinen toimintahäiriö ja limakalvon puhdistumahäiriö. Siten patogeenit etsivät reseptorikenttää, tarttumista siihen ja kolonisaatiota. Antibioottien käyttö antaa tuloksia vain mikro-organismien kolonisaation vaiheessa.

Mokaaninen liikenne on keuhkosuojan tärkein tekijä, joka häiriintyy äkillisessä keuhkokuumessa. Keuhkojen ilmanvaihdon häiriö on äkillisen keuhkokuumeen pakollinen tekijä.

Potilaan ikä vaikuttaa sairauden kehittymiseen. Tauti riippuu myös vuoden ajasta, useimmiten suuri osuus taudista ilmenee kylmäkauden aikana, vakava sairaus havaitaan ihmisillä, jotka ovat tulleet kaukana pohjoisesta. Tärkeä rooli taudissa on klamydia-keuhkokuume, joka vaikuttaa nuoriin. Tärkeimmät keuhkokuumeen patogeenit: talvella - streptokokit, syksyllä - mykoplasma, kesällä on tunnusomaista - legionella. Etua johtaa streptokokki, taudin etiologiaa ei ole vielä todettu.

Eurooppalaisen keuhkosairaalayhdistyksen mukaan pneumoniasien määrä ei sisällä tarttumattomien keuhkokudosten sairauksia; fyysisen, kemialliset tekijät; joilla on allerginen tai vaskulaarinen alkuperä; jotka aiheutuvat erittäin tarttuvien tarttuvien tekijöiden (rutto, tuhkarokko, vihurirokko, vatsakipu) typhus, influenza; tällaisia ​​sairauksia pidetään sopivan tarttuvan taudin yhteydessä); virusinfektion aiheuttamat sairaudet (ensinnäkin flunssa).

Keuhkokuumeen ehkäisy aikuisilla

Tulevaisuudessa on tarpeen kestää ja noudattaa yhteisiä terveys- ja hygieenisiä tekijöitä (älä tupakoi, vältä pölyä, ilmastointilaatikoita tai kaappeja, täydellistä ravitsemusta ja paljon muuta). Ole varovainen terveydelle! Huolehdi itsestäsi!

Lääketieteessä termi keuhkokuume viittaa akuuttiin tarttuvaan tautiin, pääasiassa bakteeri-etiologiaan, jossa hengitystehtaiden polttomaalioireet keuhkoihin ja pakolliseen läsnäoloon, joka havaitaan fysikaalisen ja / tai instrumentaalisen tutkimuksen aikana, yleisesti tulehduksellisten ja myrkyllisten muutokset.

AstroMeridian.ru

Keuhkojen tulehdus: oireet (ilman lämpötilaa). Mitkä ovat keuhkokuumeen oireet?

Valitettavasti keuhkokuume esiintyy melko usein. Hengityselimet ovat hyvin herkkiä kaikenlaisille infektioille, bakteereille ja sienille. Monet ihmiset usein kysyvät kysymyksen: "Mitkä ovat keuhkokuumeen oireet?" Onko tarpeen olla korkea lämpötila? Monet sairaudet ovat luonteeltaan piileviä. Usein piilevässä muodossa ja keuhkojen tulehduksessa. Oireet ilman lämpötilaa vaikeuttavat merkittävästi diagnoosia.

Keuhkojen tulehdus

Keuhkokuume on vakava hengityselinten sairaus, joka vaikuttaa keuhkokudokseen. Aiheuttaa tämä ehto voi Streptococcus, Staphylococcus ja muut bakteerit, Chlamydia, Legionella, jotkut sienet (kuten Candida), influenssavirus, herpes. Infektio "settles" ei ole ruuansulatuskanavassa, mutta se laskee alle, aiheuttaen tulehdusta keuhkoissa. Patogeenien elintärkeän aktiivisuuden tuotteet, jotka ovat luontaisesti toksiineja, myrkyttävät kehoa. Erityishäiriö on keskushermostossa, sydämessä ja verenkierrossa. Patogeenit tunkeutuvat kehoon ilmavilla pisaroilla. Usein tauti voi aiheuttaa bakteereja, jotka elävät ylemmillä hengitysteillä.

syitä

Yleensä keuhkokuume kehittyy taustalla immuniteetin ja hengityselinten sairauksien heikkenemisen taustalla. Merkittävällä superjäähdytyksellä kehon suojaukset heikkenevät ja haitalliset mikrobit pääsevät keuhkokudokseen ilman paljon vaikeuksia. Lisäksi väsymys, väärä ravitsemus, välttämättömien vitamiinien ja kivennäisaineiden puute, stressi ja voimakkaat tunnepurkaukset edesauttavat myös sellaisen sairauden, kuten tulehduksen, kehittämistä keuhkot. Oireita (ilman kuumetta tai sen huomattavaa lisääntymistä), yskä tulee varoittaa potilasta. Taudin piilevän kurssin vaara on se, että kaikenlainen riski on suuri komplikaatioita (keskushermoston ja aivokuoren vaurioituminen, punasolujen määrän lasku vuonna 2007) veri) ja niin edelleen. Lievästi virtaavaa tautia ei kiinnitetä erityistä huomiota, ei ole vaikea sekoittaa sitä muihin vastaaviin sairauksiin.

Tyypin keuhkokuume

Keuhkokuume voi kehittyä itsenäisenä sairaudena (primäärisenä) ja komplikaationa siirrettyjen tartuntatautien (sekundäärisen) jälkeen. Riippuen siitä, millaisia ​​valoa osan hämmästynyt seuraavanlaisia: polttoväli, segmentaalisen, Lobar, viemäri, yhteensä keuhkokuume. Ensimmäisessä tyypissä keuhkokudoksen pieni alue tulee tulehtuneeksi. Segmentti vaikuttaa useisiin segmentteihin, ja osuus voi levitä jopa koko elimeen. Viemärin tulehduksen myötä pienet alueet yhdistyvät yhdeksi suureksi. Total keuhkokuume vaikuttaa kaikkiin keuhkoihin. Jos tulehdus on läsnä yhdessä leukassa, niin he sanovat yhdenpuoleisen keuhkokuumeen. Mutta jos tauti kosketti molempia, diagnosoidaan sitten kahden keuhkojen kahdenvälinen tulehdus. Oireita (ilman lämpötilaa ja yskää, mukaan lukien) voidaan käyttää arvioimaan SARS: n kehittymistä. Tyypin patogeenin ovat seuraavanlaisia: bakteeri lois virus sieni- keuhkokuume.

Keuhkopussin klassiset oireet

Yleisin on keuhkokuume kuin akuutti hengitysinfektioiden komplikaatio. Itsenäisenä tartuntataudissa se ei ole niin yleistä. Mitkä ovat keuhkokuumeen ensimmäiset oireet? Yskä, jolla on pysyvä luonne, ja ajan myötä se tulee jäykäksi, vatsalla. Kehon lämpötila kasvaa huomattavasti, henkilö tärisee. Parasetamolilla ei usein ole mitään vaikutusta. Se on vaikea hengittää, yrittää syödä syvään henkeä herättää yskä. On syytä kiinnittää huomiota ihon sinisen sävyyn suun ja siiven siipien ympärillä. Jos katkeruustauti ei kulje viikossa tai oireet pahenevat, lääkäri voi myös epäillä keuhkokuumetta. Tietää, mitkä keuhkokuumeen oireet useimmiten esiintyvät, auttavat ajoissa neuvomaan lääkäriin. Loppujen lopuksi tämä sairaus on äärimmäisen vaarallinen, erityisesti pienten lasten kohdalla.

Keuhkojen tulehdus. Oireet ilman kuumetta

Valitettavasti on yleisesti uskottu, että keuhkokuume on sairaus, johon tarvitaan korkea kuume. Hänen poissaolonsa harhaan ihmiset, he eivät edes epäile, että tauti, kuten keuhkokuume, on jo kehittymässä. Oireet ilman lämpötilaa karakterisoivat epätyypillisen keuhkokuumeen. Yleinen letargia, väsymys, päänsärky, pahoinvointi - kaikki nämä merkit henkilö sulkee usein silmänsä. Lisäksi on mahdollista epäillä keuhkokuume, jos hengitys vaikeutuu, rintakehä on kipu, ilmenee hengenahdistus. Yskä, joka ei poistu pitkään, tulee varoittaa. Kaikki tämä on tärkein ominaisuus. Keuhkojen tulehdus (oireet ovat usein ristiriitaisia) edellyttää täydellistä tutkimusta diagnoosin vahvistaminen, mukaan lukien röntgen- ja verikokeet leukosyyttien taso.

Keuhkokuume lapsilla

Ja miten keuhkokuume kehittyy lapsilla? Taudilla on omat ominaispiirteensä. Imeväisten tulehdus keuhkoissa on seuraavat oireet: letargia, ahdistuneisuus, huono uniaika ja ruokahalu. Atyypinen keuhkokuume on ominaista siitä, että lapsi haluaa jatkuvasti nukkua, hän kirjaimellisesti nukahtaa liikkeellä. Hän ei tee tavallisia toimia hänelle, hän ei halua pelata, jos keuhkojen tulehdus kehittyy. Oireet (ilman lämpötilaa) sisältävät myös lisääntynyt hikoilu, kipu kehon eri osissa. Lapset joutuvat taipuisempaan ajallisuuteen taudin aikana. Jos epäillään keuhkojen tavallista tulehdusta, Komarovskin oireet ovat seuraavat: pitkittynyt yskä, korkea kehon lämpötila ei mene 3-4 päivän kuluttua. Voit suorittaa pienen testin. Jos enemmän lihakset osallistuvat hengitykseen, se annetaan vaikeuksitta, keuhkokuumeen kehittyminen on mahdollista. Diagnoosin tekemiseksi kannattaa ottaa yhteys pediatriin. Pakollinen on verikoke, joka määrittää leukosyyttien määrän.

hoito

Jos sopiva diagnoosi on tehty, hoito tulee aloittaa välittömästi. Atyypinen keuhkokuume hoidetaan hyvin antibiooteilla, jotka valitaan riippuen patogeenin tyypistä. Keskimäärin hoidon kesto on noin 10 päivää. Lisäksi lääkäri määrää erityisiä yskänvalmisteita. Ne edistävät vatsan laimentamista. Virheellisesti valittuja lääkkeitä (jos potilas päätti määrätä itseään) tehostaa yskäntöjä ja vaikeuttaa sitä. Jos sinulla on korkea kuume, voit ottaa vain antipyreettisiä lääkkeitä. Sairauden aikana suositellaan runsasta lämpimää juomaa. Jos potilaan ikä on alle 60 vuotta eikä taudinaiheita ole, hoito voidaan suorittaa kotona. Hoitoon tarkoitetut merkinnät ovat komplikaatioiden vaara, taudin vakava muoto, yli 60-vuotiaita. Antibioottiterapian lisäksi erikoislääkäri voi määrätä hengitystiesälyksiä, vitamiinivalmisteita, hieronta- ja harjoittelua.

Toimet, joita ei voida tehdä keuhkokuumeella

Jos kaikki merkit ovat löydettävissä (keuhkojen tulehdus on oireita riittävän luonteenomaisia), on tärkeää muistaa ja mitä tehdä. Ensinnäkin sinun ei tule käyttää antibiootteja itse. Vain kun kyseessä on täydellinen kliininen kuva vakiintuneella patogeenityypillä, asiantuntija määrää tarvittavat valmisteet. Et voi lämmittää rintaasi. Sauna, sauna ja kylpytynnyrit ovat ehdottomasti kiellettyjä. Yskälääkettä määrää myös vain lääkäri. Jos ruumiinlämpötila ei ylitä arvoa 3 ° C, älä käytä kuumeisia lääkkeitä. On tarpeen antaa keholle mahdollisuus torjua keuhkokuumetta itsestään. Suuri fyysinen rasitus, lepotilan puute vain pahentaa taudin kulkua. Vaikka sairaalahoitoa ei tarvita, se ei ole kannattava kärsimään jalkojesi taudin suhteen.

Keuhkojen tulehdus eläimillä

Keuhkokuume esiintyy usein eläimissä. On erittäin tärkeää tietää, että tällainen tila on suora uhka lemmikin elämälle. Kissojen tulehdus keuhkoissa on samanlaisia ​​oireita kuin ihmisillä. Ensinnäkin yskä kehittyy. Lisäksi eläin menettää toimintansa, kieltäytyy syömästä. Mitä pneumonia-oireita voidaan havaita vielä? Yksi niistä on korkeita lämpötiloja. Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan röntgentutkimus. Keuhkojen tulehdus koirilla on samat oireet. Kuitenkin usein nelijalkaiset ystävät pitävät tavallista toimintaa ja johtavat näennäisen tavalliseen elämään. Kun tila on vakaa, kun eläin on aktiivinen ja sillä on normaali ruokahalu, hoito suoritetaan kotona. Jos kissa tai koira on passiivinen, pahasti syö, niin ennen kuin sairauden tilan normalisointi tapahtuu. Kaikki, kuten ihmisillä. Joskus ystävillämme on pienempi ja kriittinen tila, joka edellyttää ilmanvaihtoa. Kuten ihmisten tapauksessa, kissojen ja koirien hoito ei ole mahdollista ilman antibakteeristen lääkkeiden käyttöä. Lisäksi fysioterapia, joka auttaa erottamaan ysköksen, näkyy myös. Jos hoito toteutetaan kotona, kannattaa kiinnittää huomiota sääolosuhteisiin. Epätavalliset kävelee märällä, sateisella säällä. On tärkeää täydentää antibioottien kulkua eläinlääkärin suositusten mukaisesti.

fb.ru

Keuhkosyöpä aikuisten hoidossa ja oireissa Kuinka parantua keuhkokuume aikuisilla

Tämän taudin syynä ovat patogeeniset mikro-organismit, joiden toiminta on katalysoitu väärin elämäntapa, huonoja tapoja ja huomiotta omaan terveyteen. Keuhkojen tulehdus on hengityselinten vakava sairaus, jonka laukaisee keuhkosairauksien kehittyminen.

Akuisten keuhkokuumeen aiheuttama oireet

Yleensä tauti antaa nopeasti antibioottien paineen. Kuitenkin, että tauti ei jätä itsensä seuraamusten jälkeen, on välttämätöntä mahdollisimman pian diagnosoida se ja aloittaa hoito. Merkittävää roolia tässä prosessissa hoitaa itse potilas, joka tulee kuulla lääkärin kanssa keuhkokuumeen ensimmäisten oireiden varalta. Ja tämän täytyy tuntea heidät hyvin.

Aikuisten ensimmäisen taudin oireet eroavat merkittävästi lasten taudin oireista. Tällaisia ​​merkkejä pidetään hiukan lämpötilan nousuna, märkä yskä, rintakipu, hengenahdistus, heikkous, huomattava hikoilu.

Tauti alkaa akuutisti. Taudille on ominaista oireet kuten

1. Kehon kohotettu lämpötila - 3, -39 astetta, joka reagoi voimakkaasti kuristushoitoon. On syytä huomata, että hitaalla keuhkojen tulehduksella voi olla erilainen kliininen kuva - alhainen lämpötila -3, -3 yleisen heikkouden taustalla.

2. Pitkäaikainen kuiva yskä, hengityksen vinkuminen hengitettynä.

3. Kipu rintalastan alle, jota voimistuu syvällisellä inspiraatiolla, yskimisellä tai kaltevuudella.

4. Hengenahdistusta, ilman puutetta

5. Kehon päihde - pahoinvointi, oksentelu, uloste. Potilas hylkää pääsääntöisesti ruokaa, huimausta ja heikkoa.

6. Vaikeissa keuhkokuumeissa keuhkoinfarkti voi johtaa hemoptiisiin.

On huomattava, että nämä merkit eivät vastaa vain keuhkokuumeeseen vaan myös tuberkuloosiin ja muihin vakaviin sairauksiin. Siksi haluan jälleen kerran korostaa, että keuhkojen tulehdus, jonka oireet ja hoito ovat ristiriidassa, voi diagnosoida vain lääkäri.

Akuisten keuhkoihin liittyvien tulehduslääkkeiden tyypit ja niiden oireet

Harkitse keuhkokuumeen luokitusta:

1. Lobar;

2. hiustenlähtö;

3. interstitiaalinen.

Keuhkosyövän tulehdus on tulehduksellinen prosessi, joka tarttuu tiettyihin keuhkokudoksen alueisiin - alveoliin. Croupous-keuhkokuumetta on ominaista keuhkojen ja vierekkäisten pleura-aineiden välittömästä osallistumisesta voimakkaaseen fibriinipitoisuuteen tulehdusreaktiossa tulehdusprosessiin. Interstitiaalinen keuhkokuume on interstitiaalisen keuhkokudoksen vaurio.

Esitteli myös taudin lisäominaisuuksia, jotka mahdollistavat etiotrooppisen optimaalisen optimoinnin keuhkokuumeen hoito: immuunipuutos, toipuminen, yhteisöhaku, nosocomial (Nozomialnaya).

Keuhkotulehduksen diagnosointi aikuisilla

Jos epäillään tulehdusta, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan. Taudin diagnosointiin kuuluu:

1. Tarkastus, jossa ilmaantuu keuhkovaikutusalue: lyömättömän äänen lyhentäminen, vahvistus ääni jitter, muutokset hengitys (kova hengitys, kuiva tai märkä raznochalernye helistimet, krepitaatio).

2. Laboratoriodiagnostiikka, joka paljastaa tulehdukselliset muutokset verikokeissa.

3. Keuhkojen radiografia suorassa linjassa ja (tarvittaessa) sivureunassa, joka paljastaa tulehduksen keskittymisen keuhkokudokseen.

Oikean diagnoosin määrittämiseksi on tarpeen kerätä kaikki laboratoriotestit. Jos nämä merkit ovat ilmestyneet kylmä kausi, kun keskellä vilustuminen, voit olla varma, että tämä on ensimmäinen merkkejä keuhkokuumeesta. Usein tauti ilmenee tavallisimpana kylmänä tai ARVI: n terveydentilan voimakkaana heikkenemisenä. Tämä havaitaan useimmiten 5-7 päivän kuluttua kylmän alkamisesta.

Kun diagnoosi on tehty, ne osoittavat tulehdusprosessin (segmentin, suhteen), etiologian (stafylokokki, streptokokki, pneumokokki), komplikaatio (hengitysvajaus, rintakehä, tarttuva-myrkyllinen sokki, perikardiitti). Vaikeuden suhteen keuhkokuume on jaettu lieviin ja vakaviin muotoihin.

Komplikaatioita keuhkokuumeesta

Taudin yleisimpiä komplikaatioita ovat:

1. Krooninen keuhkoputkentulehdus

2. keuhkoastma

3. Pleurisy, keuhkoinfarkti

4. tuberkuloosi

5. Keuhkokudoksen fibroosi ja atrofia

6. Dysbacteriosis, hepatiitti.

Keuhkokuume potilailla voi toimia kliinisesti eri tavoin. Ominaisuudet taudin riippuvat alkutilassa organismin ominaisuudet immuunijärjestelmän, läsnä ollessa tai ilman samanaikaista patologian ja taudin etiologiaa.

Aikuispotilailla, joilla on immuunijärjestelmän vikoja, jotka kärsivät alkoholismista tai huumeriippuvuudesta, joilla on vaikea muita sairauksia voi olla pitkittynyt aikana keuhkokuume seurauksena liittyä "uusi" patogeeninen mikrofloora olemassa olevaan tulisija keuhkokuume.

Miten perinteinen keuhkokuume parantaa aikuisten keuhkokuumetta?

Taudin hoito on paikallaan. Antibiootit sekä mucolitit ja muut oireet vaikuttavat.

Keuhkokuumeen hoidon päätavoite on tuhota infektio ja pysäyttää tulehdusprosessi. Tämän erinomaisen työtä antibiootteja, jotka on osoitettu, että tablettien, tai ruiskeiden muodossa. Samanaikaisesti antibioottien määrätty oireenmukaista aineita, jotka alentaa lämpötilaa, helpottaa yskä, lievittää myrkyllisyys.

Hoidossa keuhkokuumeen aikuisilla sovelletaan myös fysioterapiaa, hierontaa ja lämmin. Terapeuttinen vaikutus näiden menettelyjen perustuu verenkiertoa teennäinen, sen ravitseva ruokavalio ja lämpenemistä. Erityinen hieronta tekniikoita lisäksi edellä, joilla on keuhkoputkia laajentava vaikutus, ja edistää tehokkaammin tekemisestä hengitysteiden limaa.

Hoidon jälkeen, asiantuntijat suosittelevat kuulla gastroenterologi koska pitkäaikainen antibioottien haitallinen vaikutus suoliston mikroflooraan ja ruoansulatusta.

Useimmiten tämän sairauden hoito vaatii sairaalahoitoa ja jatkuvaa lääkärin valvontaa. Tämä pätee erityisesti tällaisista vakavista ja kehittyneitä muotoja kuten Lobar ja polttoväli keuhkokuume, joita hoidetaan teho-osastolla. Jokainen poikkeuksetta potilaille määrätty rajoitus liikuntaa, ja vaikeissa tautimuodoille - tiukka vuodelepo.

moderni antiviraalisia, antimikrobinen ja anti-inflammatoriset lääkkeet, joita käytetään tulehduksen hoidossa. Rinnakkain ensisijainen hoito, käyttää oireenmukaista aineita, jotka alentavat lämpötilaa, helpompi yskä, lisätä sävy ja parantaa yleistä terveyttä mies.

Antibioottihoito keuhkokuumeeseen

Antibiootit hyvin nopeasti (kahden kolmen päivän ajan) vaikutusta potilaan tila - yskä häviää, kulkee heikkous ja ruokahalu näkyviin. Tässä vaiheessa potilaat tekevät yhteisen virheen. Helpottunut he tuntevat täysin terveitä ja ennenaikaisesti lopeta huumeita, ja keuhkokuumeen hoidossa, jota ei ole vielä saatu päätökseen, se palaa jälleen. Usein tauti tulee vakavampi ja aggressiivisempi eikä enää mieltää valitun hoidon.

Hoitoon aiemmin usein käytetään yhdessä ampisilliinia Klavuanovoy happo - Augmentin, joka suojaa antibiootin entsymaattista hajoamista beeta-laktamaasia. Käytäntö on osoituksena näiden antibioottien vastustuskyvystä. Ensimmäisen sijan keuhkokuumeen hoidossa miehittää uuden sukupolven makrolideille (sumamed, taksit). Kun tezhelo taudinkulku sairaalahoitoa vaativia hoitoon määrätty kolmannen sukupolven kefalosporiinit tai edullisesti ampioks synthomycin. Hoidon teho tarkistetaan kahden päivän kuluttua. Kliinisten oireiden merkityksestä, katoamisesta on suuri merkitys insaattisten manifestaatioiden regressioon infiltraatio, ysköönpoisto kontrolloiduissa radiografisissa tutkimuksissa, jotka on asennettu laboratoriotapa.

Taudin hoitoon aikuisilla, erityisesti sairaalassa keuhkokuumeeseen, tärkeimmät ruokamyrkytysepidemian sairaus katsotaan anaerobeja ja gramotroitsatelnye mikro-organismeja, ja siksi huomiota aminoglykosideja hoitoon sairaus. By aminoglykosidit ovat: siprofloksasiini, ofloksasiini (kinolonit), vaikka tähän päivään mennessä niitä rezinstentnost. Korkeimman tehokkuuden kinolonit viimeisimmän sukupolven - Sparfloxacin.

Huolimatta siitä, että nykyaikaiset lääkkeet ovat erittäin vahvoja antibiootteja, hoito on vaikeaa. Asia on, että monet nuoret harvoin mennä lääkäriin, yrittäen olla menetä työtä ja - mahdollisuus "perehazhivat" tauti jaloissa, poistamalla epämiellyttäviä oireita. Tämä johtaa siihen, että tauti on diagnosoitu hyvin myöhäisessä vaiheessa, mikä valitettavasti ei aina onnistuneesti kovettunut.

Tyypillisten tulehdustyyppien hoito keuhkoissa

Atyypinen keuhkokuume hoidetaan pääasiassa tetrasykliiniryhmän lääkkeillä. Levitä viimeisimpien sukupolvien aktiivisia makrolideja - Spiramycin, Sumamed, Roelit, Rovamycin. Vararuo antibiootti epätyypillisten tulehdusten hoitoon on Linkomycin. Immuunivajepotilailla valinta antibiootin riippuu taudin aiheuttaja.

• Pneumocystis-keuhkokuumeessa sulfonamidit on määrätty,
• potilailla, joilla on neuropatia, aminoglykosidit ja Augmentin määrätään.
• Sienin keuhkokuumeessa käytetään Nitrosalumia, Amfotorisiinia.

Klinikka ja tulehduksen hoito riippuu

• taudin kulku,
• keuhkokudoksen vaurioita,
• patogeenin virulenssi,
• liittyvät sairaudet,
• makro-organismin epävakaus,
• potilaan ikä.

Miksi keuhkokuume kehittyy aikuisilla?

Keuhkokuume on yleisin tauti. Se tapahtuu niin usein, koska hengityselin ja keuhkot ovat erittäin alttiita tartuntataudille. Infektiota ilmassa olevilla pisaroilla diagnosoidaan useimmiten. Kylmäteknistä infektioprosessia ei paikallisteta ylähengitysteissä, vaan se leviää alaspäin, mikä aiheuttaa komplikaation - keuhkokuume. Tautien toimintaedellytykset heikentävät immuniteettia, mikrobien suurta aktiivisuutta ja saastunutta ilmaa. Usein sattuu, että tulehdusprosessi päättyy limakalvotulehduksen tulehdukseen ja muissa tapauksissa keuhkokudoksen tulehdukseen - keuhkokuumeeseen.

Tauti johtuu useimmiten hemofilisesta sauvasta tai pneumokokkeesta, harvemmin - klebsiella tai escherichia. Aivojen keuhkokuumeen epätyypillisistä muodoista legionelloosi on yleinen keuhkojen tulehdus. Mykoplasma klamydia virus- ja muut epätyypilliset muodot ovat erittäin harvinaisia. Ihmisillä, joilla on tiettyjä riskitekijöitä (heikentyneen tietoisuuden episodit, kouristukset, gastroesophageal refluksi-tauti, alkoholismi, huumeriippuvuus ja muut) on olemassa riski aspiration tulehduksen kehittymisestä keuhkot.

Akuisten keuhkokuumeen riskitekijät:

1. krooniset keuhkosairaudet;

2. tupakointi, krooninen keuhkoputkentulehdus;

3. endokriininen patologia;

4. sydämen vajaatoiminta;

5. kirurgiset toimenpiteet rintakehän tai vatsan ontelon elimissä;

6. immuunikatastrofit;

7. pitkäaikainen läsnäolo horisontaalisessa asennossa (esim. lepotila, jossa on erilaisia ​​sairauksia, kirurgisten toimenpiteiden jälkeen);

8. huonoja tapoja (alkoholismi, huumeriippuvuus).

Miten infektio infektoidaan aikuisilla?

Infektio keuhkokuumeella voi esiintyä useilla eri tavoilla:

1. Ilmassa olevat pisarat. Tämä on yleisin tapa saada infektio kehoon. Kun käsiä käydään kädestä, käyttämällä yhtä työkalua tai hygieniatuotteita tartunnan saaneella henkilöllä, virusta tulee aikuisen ruuansulatuskanavaan ja alkaa kehittyä siellä.

2. Verenkierrossa (hematogeeninen menetelmä). Tavanomaisesti tämä kehittää keuhkojen sekundaarista tulehdusta ruumiin - hepatiitin tai sepsiksen tulehdusprosessin seurauksena.

3. Endogeeninen mekanismi. Tällä menetelmällä tulehdus syntyy sellaisten taudinaiheuttajien aktiivisuudesta, jotka tulevat elimistöön aikaisemmin. Tyypillisesti endogeeninen mekanismi alkaa toimia immuunijärjestelmän heikkenemisen aikana, kun sen suojaavat toiminnot vähenevät.

Taudin syy on keuhkojen patogeenisten taudinaiheuttajien hengitysalueiden tappio, patogeenien taajuus riippuu ensisijaisesti keuhkokuumeesta.

Yhteisössä hankittun keuhkokuumeen kuuluvat taudinaiheuttajat ovat: mykoplasma, streptokokit, klamydia, legionella, stafylokokit. Noseenmuotoisen keuhkokuumeen aiheuttavat aineet ovat anaerobit, stafylokokki, streptokokki, erilaiset virukset.

Aspiraatioviruksen keuhkokuumeella patogeenit ovat anaerobisia, joita usein esiintyy, kun imetään masennusmassat ja virulentti mikroklooran massat. Jos yskärefleksi häiriintyy, taudin riski kasvaa.

AstroMeridian.ru

Mitkä ovat keuhkokuumeen merkit?

vastaukset:

VašaV

Sinun tulisi tietää joitain merkkejä, joiden avulla voit epäillä keuhkokuumeen kehittymistä.
1. Yskä tuli taudin pääasialliseksi oireeksi.
2. Parannuksen heikkeneminen tai yli 7 vuorokauden kestävä "katkeruustauti".
3. On mahdotonta syödä syvään henkeä - tällainen yritys johtaa yskän samentumiseen.
4. Ihon ilmaantunut vaalea muiden ORVI-merkkien taustalla (lämpötila, nuha, tussi).
5. Hengenahdistus alhaisessa kehon lämpötilassa.
6. Korkeassa lämpötilassa parasetamoli (panadol, epheralgan, tylenol) ei auta lainkaan.
Tärkeimmät keuhkokuumeen (keuhkokuume) merkit ovat:
• Yskä.
Yleensä yskä liittyy minkä tahansa hengityselinten (catarrhal) tauti, jossa lapsi yskää enemmän yöllä ja aamulla. Yskä on useammin kuiva, se kestää 7-10 päivää. Keuhkokuume, yskä on lähes vakio, nenä, ysköksen (pienet lapset nielemään sitä usein). Voi olla ruosteinen sävy vanhemmilla lapsilla.
• Nopea hengitys, kun levossa on hengitysnopeus on normaalia korkeampi: - enintään 2 kuukautta. - se on 60 tai enemmän hengityselimiä (laskeminen tai hengittäminen tai uloshengitys);
- 2 kuukautta. jopa 12 kuukautta. - se on 50 hengitystoimintaa;
- 12 kuukaudesta. jopa viisi vuotta on 40 tai enemmän hengityselimiä.
• vaikean, joskus väsyneen hengityksen näkyvyys näkyvästi takaisin rintakehän subcostal- tai supraclavicular-osissa. Lapsi, kuten se, sisältää kaikki rintakehän lihakset hengityksen helpottamiseksi.
• Syanoottinen varjo suun ympärillä, joskus kasvot.
• Pikkulapset - nenän siipien turvotus.
• Lämpötilan nousu korkeisiin lukuihin vilunväristyksiin, joskus hikoiluun.
• Kipu rinnassa, jos keuhkojen tulehdus kulkee pleuraan.
• Kipu vatsaan, keuhkojen alaosien tulehdus (joskus virheellisesti viittaus kirurgiseen hoitoon).
• Päänsärky ärsyttää aivojen kalvoja. Vanhemmat lapset valittavat rintakehän ja vatsaan kohdistuvaa kovaa kipua, joka johtuu lihasten uudesta supistumisesta, joka johtuu jatkuva, tuskallinen yskä. Lapsilla voi olla yleinen heikkous, letargia, ruokahalun heikkeneminen, ruoan kieltäytyminen joskus, hämmennys, oksentelu jne. Erityistä varovaisuutta on tarpeen, jos keuhkokuume vaikuttaa ensimmäisen kuukauden (ensimmäisen vuoden) lapsiin. Mitä pienempi vauva, sitä vähemmän ilmeiset merkit: ei ole lämpötilaa, tyypillistä yskää. On kuitenkin kiinnitettävä huomiota lapsen yleiseen tilaan, jolla voi olla keuhkokuumeeseen liittyviä oireita:
- Todellinen letargia, jopa liikkumattomuus.
- Nenästä siipien huomattava turvotus sinisellä ja nenällä.
- Hengittävä hengähdys.
Nämä ovat erittäin vaarallisia keuhkokuumeita ja tarvitsevat välitöntä hoitoa sairaalassa.

4k

lämpötila, jatkuva yskä, hengityksen vinkuminen

Henkilökohtainen kaappi poistettu

Kipeat keuhkot ja kuume alle 40-vuotiaana

andrey ivanoff

Lämpötila on yli 40. Keuhkojen vinkuminen (korva voidaan kiinnittää, se on kuultavissa) Ja on parasta soittaa ambulanssiin joka tapauksessa. Se ei ole vitsi.

Alla Morozenskaya

Saattaa olla korkea T tai ehkä ei, kaikki riippuu tulehduksen asteesta. Yleensä tukahduttava, tuskallinen yskä, hikeä kasvot ja voimakas heikkous. Ja yleensä se määritellään tarkasti vain fonendoskoopilla ja fluorogrammilla. Lääkintämies.

Aiheeseen liittyviä artikkeleita