Antibiootti keuhkokuumeeseen aikuisilla

click fraud protection

Antibiootit keuhkokuumeeseen

Antibiootit keuhkokuumeeseen - tärkein osa paranemisprosessia. Keuhkotulehdus alkaa voimakkaasti, kuumetta, voimakasta yskää, jossa on ruskeaa tai kellertävää ysköstä, rintakipuja yskimisellä ja hengityksellä.

Keuhkokuumeen hoito vaatii potilaan kiireellistä sairaalahoitoa terapeuttisessa tai elvytysosastolla (riippuen sairauden vakavuudesta). Osoitettu vuoteet, vitamiinivalmisteet, ja on myös tärkeää kuluttaa paljon nestemäistä teetä, mehua, maitoa, kivennäisvettä.

Koska keuhkokudoksen tulehdus esiintyy useimmiten erityisten mikro-organismien vuoksi, paras tapa torjua taudinaiheuttaja on antibioottien intramuskulaarinen ja laskimonsisäinen käyttöönotto. Tämä antomenetelmä mahdollistaa antibiootin korkean pitoisuuden veressä, mikä edistää bakteerien torjuntaa. Useimmiten keuhkokuume on määrätty antibiooteilla, joilla on laaja kirjo toimintaa, koska on mahdotonta tunnistaa taudinaiheuttajaa välittömästi ja pienin viivästys voi maksaa elämää.

Yleensä keuhkokuumeen hoidossa makrolidit (atsitromysiini, klaritromysiini, midecamysiini, spiramysiini) ja fluokinoloniproteiini-antibiootit (moksifloksasiini, levofloksasiini, siprofloksasiini). Hoidon tehokkuuden lisäämiseksi antibiootteja annetaan erityisjärjestelmän mukaisesti. Ensimmäisessä vaiheessa antibioottia annetaan parenteraalisesti - intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti ja sitten antibiootteja annetaan tabletteina.

instagram viewer

Huolimatta laaja valikoima antibiootteja apteekeissa, sinun ei pitäisi itsestään huolehtia, mutta on parempi hakea apua kokenut asiantuntija, koska antibiootit valitaan tiukasti erikseen, joka perustuu patogeenin analyysiin keuhkokuume. Lisäksi keuhkokuumeen hoito perustuu paitsi antibioottihoitoon, mutta siihen sisältyy useita vaiheita yleisessä hoito-ohjelmassa.

Mitä antibiootteja keuhkokuumeon on tehokkain on perustettu laboratorio. Tällöin kouristuksen bakteerikulttuuri tehdään erityisellä väliaineella ja riippuen siitä, mikä bakteerikokoelma alkaa kehittyä, aiheuttaa aiheuttavan aineen. Sitten he tekevät testin patogeenin herkkyydestä antibiooteille ja näiden tulosten perusteella potilaalle annetaan erityinen antibakteeristen lääkkeiden ryhmä. Mutta koska taudinaiheuttajan tunnistamismenetelmä voi kestää jopa 10 päivää tai enemmän, keuhkokuumeen hoidon alkuvaiheessa potilaalle määrätään laajakirjoisia antibiootteja. Jotta lääkkeen pitoisuus veressä pidettäisiin, se annetaan sekä suonensisäisesti että lihaksensisäisesti, yhdistettynä anti-inflammatorisiin, resorboituneisiin aineisiin, vitamiineihin jne. esimerkiksi:

  • Streptococcus pneumoniae. Antipnevmokokkovoy-hoidossa määrättiin bentsyylipenisilliiniä ja aminopenisilliiniä, kolmannen sukupolven kefalosporiinijohdannaisia, kuten kefotaksiimi tai keftriaksoni, makrolideja.
  • Haemophilus influenzae. Havaitun hemofilisen sauvan avulla määrätään aminopenisilliinit tai amoksisilliini.
  • Staphylococcus aureus. Antibiootit, jotka vaikuttavat Staphylococcus aureus - oksasilliiniin, suojattuihin aminopenisilliineihin, kefalosporiineihin I ja II.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiootit mykoplasman ja klamydian keuhkokuumeen hoitoon ovat makrolidit ja tetrasykliiniantibiootit sekä fluorokinolonit.
  • Legionella pneumophila. Antibiootti, joka on tehokas legionella - erytromysiiniä, rifampisiinia, makrolideja, fluorokinoloneja vastaan.
  • Enterobacteriaceae spp. Klibsiellan tai E. colin aiheuttamat keuhkokuumeiden antibiootit ovat kolmannen sukupolven kefalosporiineja.

Keuhkokuumeen hoito antibioottien jälkeen

Keuhkokuumeen hoito antibioottien jälkeen voi olla syynä ei-tehollisten lääkkeiden valintaan tai jos antibakteeristen aineiden käyttöä ei oteta asianmukaisesti - väärä annostus, ristiriita hoitoon. Normaalisti antibiootit otetaan normaaliksi lämpötilaksi ja sitten vielä kolmen päivän kuluttua. Vaikeissa keuhkokuumeissa hoito voi kestää jopa 4-6 viikkoa. Jos tämän ajanjakson aikana taudin positiivinen dynamiikka ei ole kiinteä, syy on väärässä antibakteerisessa hoidossa. Tällöin bakteereille suoritetaan toinen analyysi, jonka jälkeen suoritetaan oikea antibakteerinen hoito. Täydellisen elpymisen ja radiografian myönteisten tulosten jälkeen kylpylähoito, tupakoinnin lopettaminen ja vitamiinivalmisteen lisääminen on osoitettu.

Kun lisäkäsittely antibiooteilla keuhkokuumeen jälkeen, potilas voi tarvita:

  • Väärin valittu antibiootti hoitoon.
  • Usein antibioottien muutos.

Myös antibioottinen hoito keuhkokuumeen jälkeen saattaa olla tarpeen taudin toistumisen yhteydessä. Syynä tähän - pitkäaikaishoito antibiooteilla, masentava kehon puolustus. Samanlainen tulos johtuu myös itsensä lääkityksestä ja antibioottien hallitsemattomasta antamisesta tunnistamattomissa annoksissa.

Keuhkokuumeen hoito antibioottien jälkeen tulee suorittaa sairaalassa järjestelmällisellä röntgenkuvauksella. Jos 72 tunnin kuluttua kliininen kuva ei muutu tai jos hoidon lopettamisen aikana tulehdus kohdistuu Röntgenkuvaa ei ole vähennetty, näytetään toinen hoitojakso, mutta jo toisen antibiootin kanssa tarvitaan myös kuuleminen phthisiatrician.

Antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisilla

Akuisten keuhkokuumeiden antibiootit määrätään riippuen potilaan iästä ja sairauden vakavuudesta. Keuhkokuume aiheutuu useimmiten erilaisista bakteereista, harvemmin hedelmistä ja alkueläimistä. Hoidon ensimmäisessä vaiheessa, lopputuloksiin asti, määrätään laaja kirurgisten antibioottien lisäksi myös potilas, onko hänellä aiemmin ollut keuhkokuume, tuberkuloosi, diabetes, krooninen keuhkoputkentulehdus, ei ole tupakoitsija. Lisäksi iäkkäillä potilailla patogeenit eroavat samanlaisista tapauksista nuoremmissa potilailla.

Jos määrätty lääke on tehottomana ja kunnes ysköksen bakteriologinen analyysi saadaan, suositeltua antibioottia ei tule muuttaa kolmen päivän kuluessa. Tämä on antibioottikonsentraation vähimmäisaikaväli veressä saavuttamaan sen maksimiarvon, ja se alkoi toimia leesioalueella.

  • Keuhkojen tulehdus alle 60-vuotiailla potilailla, joilla on lievä hoito, nimittää Avelox 400 mg vuorokaudessa (tai Tavanik 500 mg päivä) - 5 päivää, hänen kanssaan doksisykliini (2 tablettia päivässä - ensimmäinen päivä, loput päivät - 1 tabletti) - 10-14 päivää. Voit ottaa Avelox 400 mg ja Amoxiclav 625 mg * 2 kertaa päivässä - 10-14 päivää.
  • Alle 60-vuotiaita potilaita, joilla on suuri sairaus ja muut krooniset sairaudet, myös yli 60-vuotiaille potilaille annetaan Avelox 400 mg plus Ceftriaxone 1 gramma 2 kertaa päivässä vähintään 10 päivää.
  • Vaikea keuhkotulehdus milloin tahansa. Suositeltava yhdistelmä Levofloxacin tai Tavanic, suonensisäisesti plus Ceftriaxone 2 grammaa kahdesti päivässä tai Fortum, Cefepime samaan annokseen lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti. On mahdollista antaa Sumamed laskimoon plus Fortum intramuskulaarisesti.
  • Äärimmäisen vaikeassa keuhkokuumessa, kun potilas on sairaalassa tehohoidon yksikössä, nimittää Sumamed ja Tavanik (Leflotsin), Fortum ja Tavanik, Targotsida ja Meronem, Sumamed ja Meronema.

Antibiootit keuhkokuumeelle lapsilla

Antibiootit keuhkokuumeelle lapsilla alkavat tulla välittömästi diagnoosin vahvistamisen jälkeen. Pakolliset lääketieteen tai tehohoitoryhmän monimutkaisen virran ottaminen ovat lapsia, jos:

  • Lapsen ikä on alle kaksi kuukautta riippumatta tulehdusprosessin vakavuudesta ja lokalisoinnista keuhkoissa.
  • Lapselle, joka on enintään kolme vuotta, lobar-keuhkokuumeella.
  • Lapsi on viisi vuotta vanha, diagnoosi on useamman kuin yhden keuhkon leikkaus.
  • Lapset, joilla on enkefalopatia.
  • Lapsi, joka on enintään vuoden ikäinen, vahvistettu intrauterin infektio.
  • Lapset, joilla on sydänlihaksen ja verenkiertoelinten synnynnäiset vikoja.
  • Lapset, joilla on hengityselinten krooniset sairaudet, sydän- ja verisuonijärjestelmä, munuaiset, diabetes mellitus ja pahanlaatuiset verisairaudet.
  • Sosiaalipalveluihin rekisteröityjen perheiden lapset.
  • Lapset orpokodeista, perheistä, joilla ei ole riittävästi sosiaalisia ja elinolosuhteita.
  • Lasten sairaalahoito on lääketieteellisiä suosituksia ja hoitoa koskevien lakien noudattamatta jättäminen.
  • Lapset, joilla on vaikea keuhkokuume.

Lievän bakteeripneumoniaan on osoitettu penisilliiniryhmän sekä luonnollisten että synteettisten antibioottien käyttöä. Luontaiset antibiootit: bentsyylipenisilliini, fenoksimetyylipenisilliini ja muut. Puolisynteettiset penisilliinit jaetaan yleisesti isoksatsolyylipenisilliineihin (oksasilliini), aminopenisilliineihin (ampisilliini, amoksisilliini), karboksipenisilliinit (karbenisilliini, tsarcililliini), ureidopenisilliinit (atsokilliini, piperasilliini).

Kuvattu keuhkokuumeen antibioottisen hoidon järjestelmä lapsilla on määrätty vasta bakteerianalyysin ja patogeenin havaitsemisen tuloksiin saakka. Sen jälkeen, kun taudinaiheuttaja on tunnistettu, lääkäri määrittelee tarkasti erikseen.

Antibioottien nimiä keuhkokuumeeseen

Keinotekoisten antibioottien nimet osoittavat, ketkä lääke kuuluvat: ampisilliini - oksasilliini, ampiox, piperasilliini, karbenisilliini, tsarciliini, kefalosporiinit - claforaani, cephobid ja muut. Keuhkokuumeen hoitoon nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään synteettisiä ja puolisynteettisiä ja luonnollisia antibiootteja. Jotkut antibioottityypit toimivat selektiivisesti, vain tietyllä bakteerityypillä, ja jotkut melko laajalla alueella patogeenejä. Lääkäreillä on laaja kirjo, ja on tavallista aloittaa keuhkokuumeen antibakteerinen hoito.

Antibioottien määräämistä koskevat säännöt keuhkokuumeeseen:

Antibakteerisia valmisteita, joilla on laaja toiminta-aste, on määrätty taudin kulkua edeltäneestä jauhatusta ysköksestä.

  • Käytä BAC-ysköstutkimusta taudinaiheuttajan tunnistamiseksi, testaamaan taudinaiheuttajan herkkyys antibiooteille.
  • Määritä antibioottiterapiaohjelma analyysin tulosten perusteella. Tässä tapauksessa on otettava huomioon taudin vakavuus, tehokkuus, komplikaatioiden todennäköisyys ja allergioista, mahdollisista vasta-aiheista, lääkkeen imeytymisestä verenkiertoon, erittymisajasta elin. Useimmiten määrätään kaksi antibakteerista lääkettä, esimerkiksi kefalosporiinien ja fluorokinolonien antibioottiryhmä.

Sairaalan keuhkokuume hoidetaan amoksisilliinillä, keftatsidiimilla, tehottomuus - tsarkilliini, kefotaksiimi. Myös antibioottien yhdistelmä on mahdollinen erityisesti vaikeissa oloissa, seka-infektiossa, heikossa immuniteetissa. Tällaisissa tapauksissa nimittää:

  • Kefuroksiimi ja gentamysiini.
  • Amoksisilliini ja gentamysiini.
  • Linkomysiini ja amoksisilliini.
  • Kefalosporiini ja lincomysiini.
  • Kefalosporiini ja metronidatsoli.

Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen, atsitromysiinin, bentsyylipenisilliinin, fluorokinolonin, määräyksinä on vakavia sairauksia - kefotaksiimi, klaritromysiini. Mainittujen antibioottien yhdistelmät ovat mahdollisia.

Riippumatta antibioottien käsittelyn muuttamiseksi ei ole välttämätöntä, joten se voi johtaa vakauden kehittämiseen mikro-organismeja tiettyihin huumeiden ryhmiin, mikä johtaa - antibakteeristen tehottomuuteen terapiaa.

Antibioottien suunta pneumoniaan

Antibioottien kulkua keuhkokuumeen määrää lääkäri, joka perustuu potilaan iän, taudin vakavuuden, patogeenin luonteeseen ja kehon vasteeseen antibakteerisessa hoidossa.

Vakavassa yhteisössä hankitussa keuhkokuumeessa määrätään seuraava hoito:

  1. Aminopenisilliinit - amoksisilliini / klavulanaatti. Aikuisten ikäiset lapset on määrätty aminoglykosideilla.
  2. Mahdolliset hoitovaihtoehdot:
    • Ticarcililliini-antibiootit
    • II-IV-sukupolvien kefalosporiinit.
    • fluorokinolonit

Aspiraationa bakteeripneumoniaa määrätään seuraavat antibiootit:

  1. Amoksisilliini tai klavulanaatti (Augmentin) suonensisäisesti + aminoglykosidi.
  2. Mahdolliset hoitojärjestelmän variantit, tarkoitus:
    • Metronidatsoli + kefalosporiinit III kynä.
    • Metronidatsoli + kefalosporiinit III n-y + aminoglykosidit.
    • Linkosamidit + kefalosporiinit III kynä.
    • Carbapenem + vankomysiini.

Noseenmuotoisella keuhkokuumella määrätään seuraavat antibiootit:

  1. Suojattujen aminopenisilliinien (Augmentin) käytön helpottamiseksi keuhkokuumeella.
  2. Mahdollisia hoitomuotoja ovat kefalosporiinien II-III n-th nimeäminen.
  3. Vaikeissa tapauksissa tarvitaan yhdistettyä hoitoa:
    • inhibiittorilla suojatut karboksipenisilliinit (tsarciliini / klavulanaatti) ja aminoglykosidit;
    • kefalosporiinit III n-i, kefalosporiinit IV n-y aminoglykosidien kanssa.

Keuhkokuumeen hoito, pitkä ja vakava prosessi ja antibioottihoitoyritysten tekeminen voi johtaa paitsi komplikaatioihin myös ja aiheuttavat oikean antibakteerisen hoidon mahdottomuuden johtuen taudinaiheuttajan herkistymisestä huumetta.

Keuhkokuumeen hoito Klebsiellan aiheuttamilla antibiooteilla

Kun löydetään itä Klibsiella-keuhkokuume antibiootteja on tärkein patogeenihoidon menetelmä. Klebsiella - mikro-organismin taudinaiheuttaja, yleensä löytyy ihmisen suolistossa, ja suurina pitoisuuksina, ja alensi immuniteetti voi aiheuttaa keuhkokuumetta. Noin 1% bakteeripneumoniaa aiheuttavat Klebsiella. Useimmiten tällaiset tapaukset on kirjattu yli 40-vuotiaille miehille, potilaille, joilla on alkoholismi, diabetes, krooniset keuhkoputkentulehdukset.

Kliininen eteneminen aiheuttaman keuhkokuumeen klibsiellami samanlainen pneumokokki keuhkokuume on usein painopiste tulehdus paikantuu oikeassa ylä koru keuhkojen, se voi levitä muihin osakkeisiin. Kehittää syanoosi, hengenahdistus, keltaisuus, oksentelu, ripuli. Usein keuhkokuume on monimutkainen paiseessa ja keuhkojen keuhkoissa, syy on se, että klibsiella aiheuttaa kudoksen tuhoutumisen. Yhteisön hankittua keuhkokuumetta, Klebsiellaa, Serratiaa ja Enterobacteria esiintyy ysköössä.

Klebsiella, Serratia ja Enterobacter on erilainen herkkyys antibiooteille, joten hoito alkaa tarkoituksena aminoglykosidien ja kefalosporiinit kolmannen sukupolven metslosilliini vastaan ​​kanta Serratia tehokas amikasiini.

Oikealla ja oikea-aikaisella hoidolla klibsiellan aiheuttama keuhkokuume, ilman komplikaatioita, on täysin parantunut 2-3 viikossa.

Klibsiellan aiheuttaman vaikean keuhkokuumeen hoito määrää aminoglykosidit (tobramysiini, gentamysiini 3-5 mg / kg päivässä) tai amikasiini 15 mg / kg päivässä kefalotiinilla, kefapyriinillä, 4 - 12 g päivä. Klibsiellan aiheuttaman vaikean keuhkokuumeen hoito määrää aminoglykosidit (tobramysiini, gentamysiini 3-5 mg / kg päivässä) tai amikasiini 15 mg / kg päivässä kefalotiinilla, kefapyriinillä, 4 - 12 g päivä.

Hoito antibiootteilla mykoplasman keuhkokuumeella

Jos myrkyllisyys on havaittavissa ysköksessä, keuhkokuume hoidetaan tiettyä taudinaiheuttajaa vastaan. Kehoon pääsemiseksi mycoplasma lisätään ylempien hengitysteiden limakalvoon, jolloin erityssalaa erittyy ensin voimakas tulehdus ja alkaa sitten solujen välisten kalvojen, epiteeliskudosten tuhoaminen, joka päättyy nekroottiseen degeneraatioon kudosta.

Keuhkoputkissa mykoplasma nopeasti lisääntyy, alveolit ​​kasvavat ja mahdollisesti interalveolaarinen septa. Mykoplasma-keuhkokuume kehittyy hitaasti, taudin puhkeaminen näyttää kylmältä, sitten lämpötila kohoaa 39-40 astetta, väkivaltainen yskä alkaa. Lämpötila kestää noin 5 päivää, sitten putoaa voimakkaasti ja kiinnittyy noin 37-3 asteeseen, ja se kestää pitkään. Röntgenkuvassa näkyvät selvästi pimennetyt soinnut, degenerointi sidekudosseptumissa.

Monimutkaisuus hoidossa mykoplasman keuhkokuume on, että patogeeni on sisällä neutrofiilien, mutta tämä tekee penisilliinit, kefalosporiinit ja aminoglykosidit tehoton. Ensinnäkin makrolidit on määrätty: atsitromysiini (Sumamed), spiromysiini (rovamysiini), klaritromysiini, jota käytetään 2 kertaa päivässä, enintään 2 viikkoa, pienemmän relapsiopeuden mukaan.

Antibiootit kongestiiviselle keuhkokuumelle

Sydänlihaksen keuhkokuumeen antibiootit määrittävät vähintään 2 viikkoa. Kongestiivinen keuhkokuume kehittyy pitkäaikainen lepoon vanhuksilla, heikkokuntoisille, ja komplikaationa monimutkaisia ​​operaatioita. Sydänlihaksen keuhkokuumeen virtaus on hidas, oireeton, ei jäähdytys, kuume, yskä. Potilas voi häiritä vain hengenahdistus ja heikkous, uneliaisuus, yskä ilmenee myöhemmin.

Hoitoon kongestiivinen keuhkokuume voi olla kotona, mutta kiinni kaikki asetukset, ja vain alle lääkärin valvonnassa, joten usein potilas sairaalaan. Jos havaitaan ysköksen on myös bakteeri-infektio (keuhkokuume, kongestiivinen ei aina bakteeri luonnossa), sitten määrätä antibiootteja - kefatsoliini, tsifran tai suojattu penisilliiniä. Hoidon kesto on 2-3 viikkoa.

Kun kongestiivinen keuhkokuume, kehittyy taustalla sydämen vajaatoiminta, lisäksi määrätty glykosideja ja diureettien lääkekompleksit sekä antibakteerinen, keuhkoputkia laajentava aine, expectorant tarkoittaa. Lisäksi esitetään terapeuttinen liikunta, vitamiinipitoinen ruokavalio. Aspiraatiopneumoniaa varten bronkoskopia on pakollinen.

Yleensä ottaen ajankohtainen diagnoosi ja antibioottihoito, laadun ehkäisy ja potilaan kehon ylläpitäminen, kongestiivisen keuhkokuumeen aiheuttamat komplikaatiot eivät kehity ja elpyminen tapahtuu 3-4 viikkoa.

Antibioottien yhdistelmä keuhkokuumeessa

Lääkäri ottaa käyttöön antibioottien yhdistelmän keuhkokuumeeseen hoidon aikana tietyin edellytyksin, jotka pahentavat klinikkaa. Klinikalla, käytetään kahta tai useampaa antibiootteja ei suositella, koska suuri kuormitus kehon - maksan ja munuaisten heikentynyt henkilö ei kykene selviytymään niin paljon myrkkyjä. Siksi on käytännössä mahdollista hyväksyä keuhkokuumeen hoito yhdellä antibiootilla, jonka vaikutus patogeeniseen kasvistoon on erittäin korkea.

Antibioottien yhdistelmät keuhkokuumeeseen ovat hyväksyttäviä, kun:

  • Vaikea keuhkokuume, sekundaarinen keuhkokuume.
  • Sekalainen infektio.
  • Tartunnan saaneista immuniteeteista (syöpä, lymphogranulomatosis, sytostaattien käyttö).
  • Vaarat tai resistenssin kehittyminen valitulle antibiootille.

Tällaisissa tapauksissa kehitetään hoito-ohjelmaa, joka perustuu vaikuttavien antibioottien käyttöönottoon Grampositiiviset ja gramnegatiiviset mikro-organismit - penisilliinit + aminoglykosidit tai kefalosporiinit + aminoglykosidit.

Älä ota itsehoitoa, sillä lääkkeen tarvittavaa annostusta voidaan määrätä vain lääkärin toimesta ja jos antibiootti ei riitä mikro-organismien vastustuskyky lääkkeeseen kehittyy ja liian suurella annoksella maksakirroosi, munuaisten toimintahäiriö, dysbioosi, vaikea anemian muoto. Lisäksi jotkut antibioottien keuhkokuume, yhdistämällä yksinkertaisesti heikentää toisiaan (esim., Antibiootit, bakteriostaattiset + valmisteet).

Paras antibiootti keuhkokuumeeseen

Paras keuhkokuume antibiootti on se, johon bakteerit ovat herkimpiä. Tehdä tämän, järjestää erityisiä laboratoriokokeita - do bakteriologiset ysköksen kulttuurin määrittämiseksi patogeenin ja sitten laittaa testin herkkyyttä antibiooteille.

Suurin suunta pneumoniaa hoidettaessa on antibakteerinen hoito. Siihen asti, kunnes taudinaiheuttaja tunnistetaan, määrätään monenlaisia ​​toimia antibiooteille. Kun niitä annetaan avohoitopneumoniassa: penisilliini klavulaanihappo (amoxiclav et ai.), Makrolidit (rulid, Rovamycinum et ai.), Kefalosporiinit 1. sukupolven (kefzon, kefatsoliini, tsufaleksin et ai.).

Sairaalan keuhkokuumeessa nimittää: klavulaanihapon penisilliini, kolmannen sukupolven kefalosporiinit (klaforaani, tsefobid, Fortum et ai.), fluorokinolonien (peflatsin, tsiprobay, taravid et ai.), aminoglykosidit (gentamysiini), karbapeneemit (Tienyyli).

Koko hoidon kompleksi ei koostu pelkästään antibioottien (2-3 lajien) yhdistelmästä, vaan myös sen kohdistamiseen keuhkoputken salaojitus talteenotto (käyttöönotto aminofylliini, berodual) nesteytykseen ja erittymistä ysköksen keuhkoputkien. Anna myös anti-inflammatorisia, absorboivia lääkkeitä, vitamiineja ja komponentteja, jotka stimuloivat immuuni järjestelmä - juuri jäädytetty plasman laskimoon, antistafylokokki- ja influenssainfluenssoglobuliini, interferoni ja muut.

Nykyaikaiset antibiootit keuhkokuumeeseen

Nykyaikaiset keuhkokuumeen antibiootit määrätään erityisjärjestelmän mukaisesti:

  • Kanssa esiintyvyys grampositiivisten kokkien - laskimoon ja intramuskulaarisesti valmisteet penisilliiniä tai kefalosporiini 1., 2. sukupolven - kefatsoliini, kefuroksiimi, tsefoksin.
  • Kanssa esiintyvyys gram-negatiivisten bakteerien määrätä kefalosporiinit kolmannen sukupolven - kefotaksiimi, keftriaksoni, keftatsidiimi.
  • Kun nykyinen SARS antaa makrolidit - atsitromysiinin midekamysiini ja kefalosporiinit 3rd Generation - keftriaksoni, keftatsidiimi ja muut.
  • Kanssa valta grampositiivisten kokkien, enterokokkien, metisilliinille resistentit stafylokokit tai antaa kefalosporiinit 4. sukupolven - tsefipin, karbapinemy - tienyyli Meronemia et ai.
  • Kanssa esiintyvyys Monilääkeaineresistenttien gram-negatiivisten bakteerien annetaan kefalosporiinit 3rd Generation - kefotaksiimi, keftriaksoni, keftatsidiimi, edelleen annetaan aminoglykosidien.
  • Sieni-infektion esiintyvyyden vuoksi kolmannen sukupolven ja flukonatsolin kefalosporiinit on määrätty.
  • Pääosin solunsisäisten organismien - mykoplasman, legionellan jne. nimittää makrolideja - atsitromysiiniä, klaritromysiiniä, roksitromysiiniä jne.
  • Anaerobiset infektiot määrätty ingibitorozaschischennye penisilliinit - linkomysiini, klindamysiini, metronidatsoli ja muut.
  • Penvmotsistnoy-keuhkokuume nimittää keotrimoksatsolia ja makrolideja.
  • Sytomegaloviruksen keuhkokuume, gansikloviiri, asikloviiri ja sytotekti on määrätty.

ilive.com.ua

Millaisia ​​injektioita on määrätty keuhkokuumeeseen ja keuhkokuumeeseen?

Mitä injektionesteitä keuhkokuumeeseen? Tämä kysymys koskee monia ihmisiä. On olemassa useita erilaisia ​​keuhkokuumeita.

Tauti voi kehittyä eri syistä. Se voi olla:

  • bakteeri-infektio;
  • virukset;
  • loiset;
  • sieni-infektioita.

Keuhkokudokseen tunkeutuvat kaikki nämä mikro-organismit aiheuttavat tulehdusta niissä. Huolimatta siitä, että tänään on lääkkeitä, jotka voivat selviytyä tästä taudista, älä aliarvioi tilannetta.Keuhkojen tulehdus on vakava sairaus, joka voi johtaa komplikaatioihin.

Useimmiten lääkärit määräävät injektiokohdan keuhkokuumeesta. Kun keuhkokuume, antibiootteja yleensä määrätään. Mutta koska on olemassa useita tulehdustyyppejä, vain lääkäri voi määrittää oikean hoidon. Tämän taudin vakavimpia tapauksia on havaittavissa vanhuksilla, lapsilla ja tupakoijilla.

Kliininen kuva keuhkokuumeesta on samanlaisia ​​oireita keuhkoputkitulehduksella, influenssalla tai useilla vilustumilla. Kuitenkin, jos on olemassa kipua rinnassa, hengästyneisyys ja pussi ysköössä, kannattaa olla varoitus. On erittäin todennäköistä, että sinulla on keuhkokuume. Hyvin usein keuhkokuumeella kehon lämpötila nousee ja yskä ilmestyy. Se voi olla kuiva tai märkä.

Mitä potilaan pitäisi tehdä, jos keuhkokuume on epäilty? Ensimmäinen asia, jos olet huolissasi samankaltaisista oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

On erittäin tärkeää siirtää lääkärintarkastus, läpäistä kaikki tarvittavat testit. Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri määrää keuhkolääkärin. Nykyään kynnet kylvetään, mikä erottaa keuhkokuumeen muista keuhkosairauksista, esimerkiksi keuhkoputkitulehduksesta tai tuberkuloosista.

Mitkä ovat keuhkokuumeiden tyypit?

Keuhkokuume voi olla:

  • bakteeri;
  • mykoplasmaa;
  • viruksen;
  • sieni;
  • Pneumocystis.

Bakteeri- ja mykoplasman keuhkokuumeen hoitoon lääkärin tulee määrätä antibioottien kulkua. Tänään on bakteereja, jotka ovat jo kehittäneet resistenssin antibakteerisille lääkkeille. Useimmiten määrätään antibiootteja, jotka viittaavat penisilliini- ja makrolidiryhmään. Usein penisilliini voi aiheuttaa allergioita, sitten lääkäri voi määrätä kefalosporiineja.

Sienin keuhkokuumeen hoitoon on määrätty sienilääkkeitä. Tänään on usein diagnosoitu pneumocystis-keuhkokuume.

Tämän sairauden erityispiirre on se, että useimmiten se ilmenee ihmisillä, jotka kärsivät sairauksista, jotka liittyvät heikentyneeseen immuunijärjestelmään.

Tämä laji voi olla vaarallista potilaille, joilla on onkologia, diabetes, tupakoitsijat. Usein tällainen keuhkokuume esiintyy ennenaikaisissa imeväisissä. Niinpä henkilön, jolla on epäillyn keuhkokuume, lääkärinkäynti on pakollinen.

Mitkä ovat keuhkokuumeen oireet?

Taudin ensimmäiset oireet ilmenevät sen jälkeen, kun tietty määrä taudinaiheuttajia kertyy hengityspuuhun. He alkavat lisääntyä aktiivisesti, mikä johtaa siihen, että solut alkavat hajota. Elimistö, joka yrittää selviytyä taudista, alkaa korvata kuolleet aineet, minkä seurauksena on epämiellyttävä tunne, kuiva yskä.

Ajan myötä immuuni alkaa torjua infektioilla, tulehdus kehittyy keuhkoihin ja yskän luonne muuttuu: se märkä.

Keuhko alkaa muodostaa keuhkoihin. Keuhkokuumulla on kolme kehitystasoa:

  • vuorovesi;
  • hepatization;
  • korjaus.
Keuhkojen tulehduksen vakavuus riippuu siitä, kuinka paljon elinten kudoksia on heikentynyt. Seuraavia keuhkokuumeita on:
  1. Kun patologinen prosessi kehittyy yhdessä tai useammassa alveolaarisessa kudoksessa, diagnosoidaan polttopneumonia.
  2. Jos tulehdusprosessi on lokalisoitu keuhko-segmentteihin, määritetään segmentaalinen keuhkokuume.
  3. Usein tulehdusprosessi kehittyy keuhkossa, jolloin lobar-keuhkokuume diagnosoidaan.
  4. Jos vaikuttaa molempiin keuhkoihin, niin lopullinen keuhkokuume määritetään.

Koska bakteerit tulevat heti elimistöön, ennen taudin puhkeamista kestää 3-4 viikkoa. Keuhkokuumeen alkuvaiheessa voi havaita ihon punoitusta, usein kehon lämpötila nousee. Hengenahdistus aiheuttaa hengenahdistusta. Usein rintakehässä on kipua.

Keuhkokuumeen päävaiheet

Keuhkokuumeen ensimmäinen vaihe kestää enintään kaksi päivää.
Taudin seuraavassa vaiheessa, jota kutsutaan hepatiitiksi, leukosyyttien määrä kasvaa veressä, kun alveoleneste alkaa kertyä, keuhkoissa ilmakanava häiriintyy. Joskus tulehdus vaikuttaa monitoimiseen kudokseen, joka johtaa hengitysvajausten kehittymiseen.

Oikea-aikaisella käsittelyllä asteittainen vaihe alkaa asteittain. Häivyttää hengitys, tulehduksellinen neste alkaa selvitä, patologiset oireet häviävät. Keuhkokuumeiden palautumisprosessi kuitenkin jatkuu pitkään.

Miksi on niin tärkeää aloittaa ajankohtainen hoito

Kuten näemme, keuhkokuume esiintyy useimmissa tapauksissa varsin kova. Taudin seuraukset voivat olla vakavin. Tärkeimmät oireet ovat hengenahdistus, hikoilu, korkea kuume. Ehkä vakavin voidaan kutsua keuhkoödeemaksi. Tämä voi johtaa kuolemaan. Tällaisen vakavan keuhkokuumeen estämiseksi on välttämätöntä kiireellisesti kysyä lääkäriltä.

Erityisen vaikeaa keuhkojen tulehduksille voi olla lapsille. Yksi pienimmistä potilaista keuhkokuumeen häiritsevimmistä oireista on kohonnut lämpötila, joka ei ylitä 38 astetta. Samanaikaisesti ei ole mahdollista saavuttaa lämpötilan vähenemistä kuumentamalla. Nopea hengitys, jopa ilman yskän oireita, on oire keuhkokuumeesta. Imeväiset usein kehittävät hengenahdistusta.

Mykoplasmosi, legionella ja klamydia-keuhkokuume ovat epätyypillisiä. Tyypillinen merkki on kurkussa hikoilu, nuha ja kuiva yskä voivat kehittyä. Usein on oksentelua, lapsi kieltäytyy syömisestä. Aikuisilla hyvin usein merkki keuhkojen tulehduksen alkamisesta on kuiva yskä. Ehten ei erittynyt. Yskän taudin takia ruumiinlämpöä on usein lisääntynyt, on jäähdytys. Fyysisellä rasituksella voi esiintyä hengenahdistusta.

Hälyttävän oire on rintakehässä olevan kipua aiheuttava kipu, joka voi myös osoittaa suonikohjuun. Usein on herpesin paheneminen, joka voi puhua vähäisestä immuniteetista.

Miten keuhkokuume hoidetaan?

Keuhkokuumeen hoidon ytimessä on antibioottien antaminen. Useimmiten se on Suprax, Ceftriaxone, Cefazolin, Cefixime. Erilaiset keuhkokuumeet vaativat erilaista hoitoa.

Pneumocystis-keuhkokuumetta hoidetaan kemoterapiahoidon avulla. Aloita hoito mahdollisimman pian.

Useimmissa tapauksissa potilaat, joilla on diagnosoitu keuhkokuume, ovat sairaalassa. Hoidossa tarvittavat antibiootit valitaan ottaen huomioon potilaan ikä ja taudin kulku vakavuuteen. Jotta voisit valita tehokkaimman antibiootin, tee sarja testejä, joiden avulla voit tarttua infektioon.

Punkkeja keuhkokuumeesta

Jos potilaalla on vakava sairaus, jos kyseessä on alle 3-vuotias lapsi tai vanhus on yli 70-vuotiaita, hoito suoritetaan antibiooteilla injektionesteisiin sairaalassa.

Vaikeassa tilassa potilaalle määrätään sellaisten lääkkeiden ruiskeet kuin:

  • keftatsidiimi;
  • Meropeneemilla.

Kun keuhkosairaus ja keskimmäinen kursi antavat nyxes:

  • amoksisilliini;
  • Amoksiklava;
  • Augmentin.

Tavallisen keuhkokuumeen, joka johtuu streptokokkeista, pneumokokkeista, enterobakteereista, nimittää kefalosporiinien injektiot:

  • kefotaksiimille;
  • Keftriaksoni.
.

Jos potilas on penisilliinien intoleranssi, niin tällaiselle potilaille on määrätty injektioita:

  • sumamed;
  • Azitral;
  • Hemomitsin.

Jos keuhkojen tulehdus monimutkaistuu paiseessa tai keuhkopussissa, tehdään Timentinin injektiot.

Edellä mainittujen lääkkeiden suvaitsemattomuuden vuoksi potilaalle annetaan kolmannen sukupolven fluokinoloneja:

  • levofloksasiini;
  • Remedy;
  • Levofloks.

Jos sepsis vaikeuttaa tautia, valitse sitten:

  • meropeneemi;
  • Imipeneemi.
.

Antibioottien keuhkotulehdus voidaan tehdä vain lääkärin määräyksen mukaisesti ja sen tiukan valvonnan alaisena.

respiratoria.ru

Mitä antibiootteja on määrätty keuhkokuumeeseen?

Antibiootit - tämä on huumeiden ryhmä, jonka on kohdattava tässä tai siinä tapauksessa lähes jokainen ihminen. Huolimatta siitä, että näitä lääkkeitä pidetään vakavana, on valitettavasti mahdotonta ilman niitä erityisesti keuhkokuumeen hoidossa. Mitkä antibiootit keuhkokuumeesta käytetään erityisesti usein ja miksi ne ovat tehokkain keino tämän taudin torjumiseksi, käsitellään artikkelissa.

Mitkä tekijät vaikuttavat erityisen keuhkokuumeen hoitoon?

Lääketieteessä keuhkokuume viittaa vakavien ja hengenvaarallisten sairauksien ryhmään. Tämän taudin aiheuttajat voivat olla sekä viruksia että sieniä. Mutta useimmiten tauti johtuu infektio bakteereista - pneumokokit, streptokokit, stafylokokit, jne. Keuhkojen alue pysähtyy samanaikaisesti normaalisti, aiheuttaen monia vakavia seurauksia keholle.

Ei niin kauan sitten, tärkeimmät antibiootit taistelussa keuhkojen tulehdus oli helppo tunnistaa, koska tämä vaivaa käsiteltiin vain penisilliinilääkkeitä. Mutta, kuten kävi ilmi, bakteerit kykenevät kehittämään vastustuskykyä huumeisiin. Nyt nämä antibiootit eivät ehkä ole niin tehokkaita, tutkijoiden oli kehitettävä uusia lääkkeitä. Nykyään valtava määrä heistä esiintyi, mikä on hyvää ja samalla lääkäri on vaikeaa, koska nyt hän joutuu ottamaan huomioon monia tekijöitä riittävän hoidon löytämiseksi.

Mitä antibiootteja keuhkokuumeelle määrätään, riippuu nyt monista tekijöistä: ei vain lomakkeesta tauti, mutta myös sen syyt, ruumiin alttius kyseiselle lääkkeelle sekä mitä tämän ryhmän valmisteita on jo käytetty potilailla aiemmin.

Miten hoito on määrätty keuhkokuumeeseen?

Jotta diagnoosi olisi mahdollisimman tarkka, potilaan ysköksen koostumus määrittää laboratoriotyyppiset bakteerit, jotka aiheuttivat sairauden. Analyysissä analyysissä on yleensä esitetty farmakologinen ryhmä, ja lääkärin valitsemien lääkkeiden joukossa valitaan se, jolla on vähiten vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Tämä koskee pääasiassa seuraavia antibioottien ryhmiä:

  • kefalosporiinit (Akssiini, Supraksit, Cefixim, Zinat jne.);
  • fluorokinolonit ("Levofloxacin "Avelox "Moximak "Moksifloksasiini" jne.);
  • makrolideja ("Azitromysiini "Chemomycetin "Sumamed" jne.),
  • tetrasykliiniryhmä (doksisykliini, tetrasykliini, oksitetrasykliinihydrokloridi jne.).

Jokainen niistä sisältää vaikuttavia aineita, jotka antavat erikoislääkärille mahdollisuuden valita mahdollisimman tarkasti keuhkokuume. Antibiootit valitaan tietyn tapauksen perusteella, ja lääkkeiden laajuuden laajentamiseksi on usein tarpeen nimittää varoja kahdelta ryhmältä kerralla.

Antibioottien käyttö riippuen taudinaiheuttajasta

Ei ole niin vaikeaa olettaa, että jokainen luetelluista sarjoista parhaiten selviytyy tiettyjen tyyppisten keuhkokuumeen patogeenien kanssa. Näin ollen makrolidit toimivat parhaiten pneumokokkien vaikutuksesta, mikä aiheutti keuhkokuume. Hoito antibioottien kanssa fluorokinoloniryhmästä tässä tapauksessa on tehotonta, ja tetrasykliinisarjan valmisteille nämä mikro-organismit ovat käytännössä epäselviä.

Hemofiliselle sauvalle aktiivisimmat lääkkeet ovat fluorokinoloneja, ja jos tauti aiheutuu enterobakteereista - kolmannen sukupolven kefalosporiinien ryhmästä peräisin olevat lääkkeet. Mykoplasman tai klamydiapotilaan hoidossa yleensä makrolideja ja tetrasykliiniryhmän antibiootteja valitaan.

Mitä antibiootteja käytetään useimmiten

Tietenkin lääkäriin kuuluu antibiootteja, joilla on keuhkokuume, lääkärit ovat suosituimpia. Joten, jos potilas ei ole saavuttanut 60-vuotiaita, hänellä ei ole sydän- ja verisuonijärjestelmän diabetesta tai patologeja, sitten segmentti- tai fokaalisten keuhkokuumeiden asiantuntijoiden hoitoon mieluummin hyväksi todetut lääkkeet "Avelox" ja "Tavanik" (joka muuten on parempi kuin sen halvempi analogi "Loksof" tai "Levofloxacin"). Jos ne otetaan yhdessä tablettien "Amoxiclav" tai "Augmentin" kanssa, positiivinen vaikutus voidaan saavuttaa kahden viikon kuluessa vastaanoton alusta.

Jos potilaan tila ei paranna ja lämpötila ei laske edes neljäntenä päivänä, muut antibiootit tulisi valita keuhkokuumeesta. Yleensä tällaisissa tapauksissa on määrätty lääkkeitä "Azitro-Sandoz" tai "Sumamed "Augmentinin" sijasta.

Hyvä yhdistelmä on myös "Sumamed" -tablettien käyttö (1 taulukko. 1 kertaa päivässä) yhdessä Fortum-injektion lihaksensisäisten tai laskimonsisäisten injektioiden kanssa (2 mg 2 kertaa päivässä).

Suositut injektiot: antibiootit keuhkokuumeeseen

Antibioottisen injektiokohdan keuhkokuumeen kesto vie yleensä seitsemän kymmeneen päivään. Tämä hoito ei kuitenkaan missään tapauksessa voi tapahtua itsenäisesti ilman lääkärin määräämistä tai valvontaa tai keskeyttää määrätyn kurssin päätyttyä, että terveydentila on jo parantunut. Kaikki tämä loppujen lopuksi aiheuttaa elävien bakteerien resistenssin lääkkeille, ja käsittelemätön tai palattu patologia on monimutkaisempaa, ja se on huonompi hoitoa.

Useimmiten injektion muodossa käytetään seuraavia antibiootteja keuhkokuumeeseen:

  • "Ceftriaxone" (ruiskutetaan 12 tunnin välein, laimennetaan aiemmin novokaiinin liuoksessa).
  • "Amoksisilliini" yhdessä lääkkeen "Sulbaktam" (3 r. päivässä).
  • "Azitromysiiniä" annetaan laskimoon. Tämä tehdään hitaasti, tiputtamalla, koska tätä lääkettä ei voida pistää intramuskulaarisesti.

Muuten on huomattava, että antibioottien nimittämisellä on useita ominaisuuksia. Niinpä päätelmä, että sinun on korvattava tämä lääke, voit tehdä sen vain 2-3 päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Tämän päätöksen syynä voi olla vakavia sivuvaikutuksia tai antibiootin liiallinen myrkyllisyys, joka ei anna heidän ottaa niitä pitkään aikaan.

Perusohjeet pistoksesta keuhkokuumeesta

Tehokkaita antibiootteja keuhkokuumeeseen voi valita vain lääkäri. Mutta jos potilas näkyy potilaan hoidossa, joku joutuu pistämään hänet. Tässä tapauksessa, jotta ei aiheuta tarpeettomia komplikaatioita, on noudatettava useita sääntöjä.

  1. Muista, että keuhkokuumeen antibioottisen hoidon kesto ei voi olla alle 10 päivää.
  2. Kun lääkeaineita on määrätty jauheina, muista, että niitä voidaan laimentaa vain välittömästi ennen toimenpiteen aloittamista. Älä tee tätä etukäteen!
  3. Antibioottien laimentamiseksi käytetään suolaliuosta, novokaiinia, lidokaiinia tai injektionesteisiin käytettävää vettä. Ne otetaan tavallisessa suhteessa: 1 g lääkeainetta - 1 ml nestettä.
  4. Tee ihokokeita ennen ensimmäistä pistämistä. Voit tehdä tämän naarmuilla steriilillä kertakäyttöisellä neulalla ruiskun ihosta ja käytä muutama tippa määrättyä korjaustoimenpidettä haavasta. Jos 15 minuutin kuluttua hän ei punastunut ja alkoi kutittaa, niin ei ole allergiaa tähän lääkkeeseen. Muussa tapauksessa se on vaihdettava.
  5. Jos injektioiden jälkeenkin jää tuskallinen tunkeutuminen - sitä käytetään jodiristikkoon resorption nopeuttamiseksi.

Mitä antibiootteja pidetään varauksina

Vaikean keuhkokuumeen tapauksessa potilaalle annetaan ns. Varallaolevia lääkkeitä. Tämä tarkoittaa voimakkaita antibiootteja, joita lääkärit ovat "jättäneet äärirajoille" (kaikki tämä tapahtuu bakteerien helposti kehittyvän huumeidenkestävyyden vuoksi).

Siksi kannattaa muistaa heidän nimensä. Antibiootit keuhkokuumeeseen, joilla on vaikea kouristuskohtaus ovat "keftazidime "Timentine "sparfloxacin "Tientam "Grimipenem". Niitä ei ole määrätty taudin lievän tai keskivaikean vakavuuden tapauksessa, koska kukaan ei ole tulevaisuudessa vakuutettu kirurgiset toimenpiteet ja vastaavat terveysongelmat, kun niiden käyttö on erityisen tärkeää välttämätön.

Mitä antibiootteja ei tule käyttää

Ottaen huomioon aiemmin mainitun korkean resistenssin mikro-organismeista, jotka aiheuttivat keuhkokuume, alla luetellut antibiootit eivät anna toivottua vaikutusta. Tällaisiin välineisiin kuuluvat:

  • yksinkertaiset penisilliinit ("Bicellin "ampisilliini "oksasilliini" jne.),
  • ensimmäisen ja toisen sukupolven kefalosporiinit ("kefatsoliini "kefaleksiini "kefamisiini"),
  • ensimmäisen ja toisen sukupolven fluokinoloneja ("Nalidioksinen happo "Norfloxacin "Ofloksasiini" ja "Ciprofloksasiini").

Älä salli antibakteerista hoitoa!

Lopuksi haluaisin korostaa, että antibioottien itsehoito on erittäin vaarallinen, mutta ei ainoastaan ​​siksi, että se voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.

Riippumatta siitä, mitä antibiootteja hoidetaan keuhkokuumeeseen, mikro-organismit kehittävät hyvin nopeasti lääkkeenkestävyyttä. Niinpä jokainen uusi tapaus, joka joutuu ottamaan nämä lääkkeet, uhkaa, että odotettu toiminta ei tapahdu. Tämä tietysti pidentää taudin kulkua ja aiheuttaa erilaisia ​​vaikeuksia. Siksi, ettet halua joutua tulevaisuuteen vaikeassa tilanteessa, älä ryhdy itsehoitoon. Ja ole tervetullut!

fb.ru

Antibiootit keuhkokuumeeseen

Keuhkokuume on tulehduksellinen prosessi keuhkoissa, usein seuraus tai komplikaatio keuhkoputkentulehdus. Keuhkokuumeen hoito suoritetaan antibiooteilla pakollisesti, koska taudin aiheuttavat aineet ovat bakteriologisia infektioita.

Taudin tyypit

On keuhkokuume:

  1. Sairaalassa.
  2. Avohoidossa.

Hoidosta riippuen eri antibioottien hoito-ohjelmat valitaan.

Säännöt lääkemääräyksestä:
  1. Valitse laajakirjoinen antibiootti. Tämä on ensimmäinen rivi antibioottihoitoa. Taudin syy oletetaan perustuvan keuhkoihin erotettuun ysköksen väriin ja keuhkokuumeen luonteeseen.
  2. Tee analyysi, joka tunnistaa taudin aiheuttaneet bakteerit, sekä niiden herkkyys antibiooteille.
  3. Korjaa hoitosuunnitelma erottavan ysköksen likaantumisnäytteiden tulosten perusteella.

Kun valitset antibiootit juomaan akuutissa keuhkoputkitulehduksessa ja keuhkokuumeessa, kannattaa myös harkita:

  • taudin vakavuus;
  • Vasta;
  • mahdolliset allergiset reaktiot;
  • huumeiden myrkyllisyys;
  • bakteerien vastustuskyvyn kehittyminen antibiooteille;
  • lääkkeen tunkeutumisnopeus kehon nesteisiin;
  • nopeus, jolla terapeuttinen annos saavutetaan tulehduksen kohdissa;
  • lääkkeen toiminnan taajuus.
Antibiootin tehottomuus keuhkokuumeessa

Tällaiset tilanteet ovat melko harvinaisia. Pohjimmiltaan ne syntyvät, koska potilaalle on aiemmin tehty itsehoitoa bakterisidisten tai bakteriostaattisten aineiden avulla. Huumeiden tehokkuuden syyt voivat olla myös:

  • antibioottien yleinen käyttö ja muutos;
  • mikro-organismien resistenssin kehittyminen valitulle lääkkeelle;
  • annoksen virheellinen valinta ja hoidon kesto.

Ratkaisu ongelmaan on korvaamalla lääke toisella tai yhdistämällä useita lääkkeitä.

Mitä antibiootteja hoidetaan sairaalan keuhkokuumeen?

Sairaalan tyypin keuhkokuume liittyy jatkuvasti löydetty potilas sairaala-sairaalassa ja valvonnassa lääkäri.

Ensimmäinen rivi.Seuraavia lääkkeitä käytetään:

  1. Amoksisilliini.
  2. Penisilliiniä.
  3. Cefepime.
  4. Keftatsidiimi.
  5. Keftatsidiimi.

Kun edellä mainittujen antibioottien intoleranssi tai allergisten reaktioiden esiintyminen on mahdollista, voidaan käyttää vaihtoehtoisia aineita:

  1. Tikarsilliini.
  2. Piperasilliini.
  3. Kefotaksiimille.
  4. Keftriaksoni.
  5. Siprofloksasiinia.

Joissakin tapauksissa antibioottien yhdistelmää tarvitaan potilaan tilan nopeaan parantamiseen ja tarvittavan tehoaineen konsentraation saavuttamiseen kehossa.

Sen perustana ovat:

  • vakava taudin kulku;
  • sekoitettu infektio;
  • mikrobiresistenssin nopea kehitys antibioottien yhtenä muotoon;
  • tulehduksellinen prosessi tapahtuu alistetun immuniteetin taustalla;
  • Tartunnan aiheuttaja on mikro-organismeja, jotka eivät kuulu minkä tahansa lääkkeen altistumiseen.

Antibiootteja käytetään yhdessä:

  1. Kefuroksiimi ja gentamysiini;
  2. Amoksisilliini ja gentamysiini.
  3. Linkomysiini ja amoksisilliini.
  4. Kefalosporiini ja lincomysiini.
  5. Kefalosporiini ja metronidatsoli.

Toinen rivi.Jos alkuperäinen hoito-ohjelma on tehoton tai taudinaiheuttajan analyysin tulosten mukaisen korjauksen mukaisesti:

  1. Cefepime.
  2. Tikarsilliini.
  3. Fluoroquinolone.
  4. Imipeneemi.
  5. Meropeneemilla.
Antibiootit yhteisöön hankittua keuhkokuumetta vastaan

Taudin lievässä ja kohtalaisessa vaiheessa käytetään näitä antibiootteja:

  1. Klartromitsin.
  2. Atsitromysiini.
  3. Fluoroquinolone.
  4. Doksisykliini.
  5. Aminopenicillin.
  6. Penisilliiniä.

Antibioottien nimi keuhkokuumeen vaikeassa vaiheessa:

  1. Kefotaksiimille.
  2. Keftriaksoni.
  3. Klaritromysiini.
  4. Atsitromysiini.
  5. Fluoroquinolone.

Edellä mainittujen lääkkeiden yhdistelmiä voidaan käyttää.

Jos haluat valita parhaiten sopivan antibiootin keuhkokuumeeseen, varmasti tulisi lääkäri. Tämä estää sairauden kulkua ja antibioottiresistenttien bakteerien syntymistä elimistössä.

WomanAdvice.ru

Onko antibiootit määrätä keuhkokuumeesta lapsilla?

Keuhkokuume (keuhkokuume) on vaarallinen tauti, joka ei säästä aikuista tai lasta. Antibiootit keuhkokuumeeseen lapsille kuuluvat tehokkaiden lääkkeiden ryhmään, jotka auttavat selviytymään kaikkein laiminlyönneistä muodoistaan. Antibioottien ansiosta hoidon tehokkuus on aina korkealla tasolla.

Useissa maissa keuhkokuumeen aiheuttavat pneumokokit ovat muuttuneet resistentteiksi tämäntyyppisille lääkkeille, joita ei voida sanovat venäläisistä alueista ja entisen Neuvostoliiton jälkeisestä avaruudesta, jossa useimmat kannat ovat herkkiä niitä.

Oireet keuhkokuumeesta

Eri ikäluokkien lapsilla tämä sairaus ilmenee ja kehittyy omalla tavallaan. Alle kuuden vuoden ikäisten keuhkokuumeiden aiheuttama hemofilinen sauva. Oppilailla on mykoplasma ja klamydia-keuhkokuume. Mutta useimmiten nämä ovat bakteereja, jotka jatkuvasti elävät nenänielun - pneumokokit.

Jotta lapsiin voitaisiin antaa keuhkokuumeelle tehokas hoito, pediatri suorittaa kliinisiä testejä ja röntgentutkimuksia, jotka mahdollistavat tehokkaan lääketieteellisen tuotteen nimeämisen. Huolimatta siitä, että vanhemmat pelkäävät vauvan röntgenhoitoa, pneumoniaa hoidettaessa tämä on tällä hetkellä ainoa tarkka diagnoosi.

Pienten lasten taudin tärkeimmät oireet ovat:

  • Kehon lämpötila yli 380 ° C, joka kestää yli kolme päivää;
  • raskas hengitys;
  • Hengenahdistus hengitysnopeudella minuutissa yli 40 kertaa;
  • sininen huulet, iho;
  • täydellinen kieltäytyminen syödä;
  • pysyvä uneliaisuus.

Kun näitä oireita tarkkaillaan vauvoilla, vanhempien tulee välittömästi ottaa yhteys lastentauteen. Missään tapauksessa itse lääkitystä ei saa suorittaa. Jotkut keuhkosairaudet, mukaan lukien keuhkokuume, alkavat osoittamalla oireita, jotka muistuttavat tavallista vilustumista: vuotava nenä, aivastelu, kuiva yskä. Tunnista tämä keuhkokuume voi olla vain hengenahdistuksen ja kuumeen läsnäollessa.

Lapsilla tämä tauti on ominaista myös sillä, että iho on vedetty sairaiden keuhkojen sivureunojen väliin. Näet tämän merkin vain irrottamalla lapsen ja tarkkailemalla tarkasti, miten hänen ihonsa helpotus muuttuu hengityskeskuksissa. On myös otettava huomioon, kuinka monta hengitystä minuutissa se tekee.

Antibioottihoito

Lasten keuhkokuumeen vaara on se, että kypsä vauva organismi on erittäin herkkä kaikenlaisille sivuvaikutuksille sairauden jälkeen. Tauti vahingoittaa voimakkaasti sydämen toimintaa, monien muiden elinten toimintaa. Erityisen vaarallinen komplikaatio, joka aiheuttaa keuhkopussin tulehduksen, johtaen kevyesti märkivän ontelon muodostumiseen.

Monet vanhemmat eivät voi heti tunnistaa keuhkokuumeesta, mennä myöhään lääkäriin tai ajatella, että yskä tai korkea kuume ovat kylmän merkki. Raskaita keuhkokuumeja hoidetaan sairaalassa, mutta useimmiten taudin hoidossa ja kotona. Taudin vakavuuden määrittämiseksi lääkäri voi viitata lapseen sairaalaan täydellisempään tutkimiseen ja tarkkaan diagnoosiin.

Lapsille kotihoidolla on useita etuja: tuttu ympäristö tunnettujen ihmisten keskuudessa, eikä toista koska se on täynnä patogeeneja, jotka ovat resistenttejä bakteerilääkkeille, jotka hoitavat tulehdusta keuhkot. Kotona lapsilla on mukava ja hiljainen ympäristö, kalori, helposti assimiloitu, runsaasti vitamiineja.

Tärkein tekijä keuhkokuumeen tehokkaassa hoidossa pidetään antibakteerisessa hoidossa. Yksinkertaisten keuhkokuumeiden aikana määrätään penisilliiniryhmän (fenoksimetyylispenisilliini, amoksisilliini) tai makrolidien (erytromysiini, atsitromysiini) antibiootit.Monimutkaisemmissa tautitapauksissa lääkärit määrittävät antibioottia injektioissa.Antibioottien hoidossa voidaan käyttää kolmannen sukupolven lääkkeitä: Cefix, Cedex, Cefodox, Augmentin ja muut, mutta vain lääkärin suositusten mukaisesti.

Antibiootteja määrittäessään otetaan huomioon lapsen paino, ikä ja taudin aiheuttaja. Jos parannus on tullut ja lämpötila on laskenut alle 380 ° C: seen, lääkkeiden lihaksensisäinen annostelu keskeytyy ja lääkitystä jatketaan tableteilla.

On tapauksia, joissa antibiootin toiminta ei anna oikeaa tulosta, lääkäri määrää toisen lääkkeen. Antibakteerisella hoidolla tärkein indikaattori on kehon lämpötilan lasku, joten kun antibiootteja otetaan samanaikaisesti, ei ole suositeltavaa antaa vauvojen antipyreettiä. Ensimmäiset päivät, kun lämpötila on paikallaan, lasten ruokahalu laskee, tänä aikana on välttämätöntä antaa hänelle mahdollisimman paljon nestettä liemessä, mehuina, kompostoina tai vitamiinityylinä.

Terapeuttisen vaikutuksen parantamisessa ei ole vähiten roolia tilanteessa, jossa potilas on. Huoneen tulee olla viileää, puhdasta ja tuuletettavaa, sillä lapsi on tällaisissa olosuhteissa helpompi hengittää. Lasten kylpeminen korkean lämpötilan läsnä ollessa on mahdotonta, mutta veden käsittelyn muodossa pyyhkimällä lämpimällä vedellä tulisi olla pakollista. Kun lämpötila on normaali, yleiset hygieniamenettelyt palaavat normaalitilaan. Lievien keuhkokuumutyyppien yhteydessä ei tarvita antibiootteja.

Hoito ilman antibiootteja

Jos vanhemmat ilmestyivät kylmän oireen ajoissa, kääntyivät lääkärin puoleen, suorittivat kaikki tarvittavat testit ja taudin diagnoosi, lääkärit voivat attribuita pelastava terapia - pudottaa nenää ja anti-catarrhal lääkkeistä. Tehokkaita keinoja ovat ne, jotka parantavat ysköksen ekskoraatiota, mukaan lukien muurahaiset lääkkeet, jotka lievittävät keuhkoputkien kouristuksia.

Hyvä tapa normalisoida hengityslihaksia on hengitysharjoituksia, erityisesti lapsille, jotka ovat kärsineet pleurisyydestä. On tärkeää suorittaa lämmitysmenetelmiä alhaisen lämpötilan, kehon hieronnan ja harjoittelun yhteydessä.

Ruumiinlämmön normalisoinnin jälkeen lapset voivat vierailla kadulla, jos ilman lämpötila on alle viisi astetta. Vanhemmat lapset voivat kävellä ulkona kolmen viikon kuluttua sairauden puhkeamisesta edellyttäen, että taudin tärkeimmät oireet ovat poissa. Lääkärit suosittelevat, että koulun ikäiset lapset jäävät pois urheilutoiminnasta eivätkä ylikuormita kehoa, koska verenkierron täydellinen palauttaminen keuhkoissa esiintyy vasta kahden kuukauden kuluttua kuntoutus.

Jotta ei provosoida toista taudin alttiilla lapsilla tulehdus, lääkärit suosittelevat välttämään niiden läsnäolo savuinen, tungosta huonetta. Kuten tiedetään, passiiviset tupakoitsijat imevät haitallisia aineita tupakansavulta enemmän kuin tupakoitsija itse.

.

Keuhkokuumeen ehkäisy

Tähän mennessä taudin kuolleisuus on hyvin harvinainen, mutta se on läsnä lääketieteellisessä käytössä. On monia syitä tähän: krooniset sairaudet, vanhempien myöhäinen hoito lääkäriin, väärä elämäntapa ja monet muut. Tämän sairauden lapsikuolleisuuden vähentämiseksi lääkärit kehittivät erityisen strategian. Yksi sen tehokkaista suunnista on immunisaatio pneumokokkeja, tuhkarokkoa ja hinkuyskettä vastaan, jotka edistävät keuhkokuumeen kehittymistä lapsilla.

Yksi keuhkokuumeen ehkäisemisen tärkeimmistä alueista katsotaan lisäävän lapsen kehon suojavaikutuksia.

Tätä varten lapsille annetaan vuoden aikana kovettumismenetelmiä. Vauvoille on erityisen tärkeää riittävä ravitsemus, joka on kehon puolustuksen lähde. Emme saa unohtaa folk korjaustoimenpiteitä, jotka lisäävät kehon vastustuskykyä, anti-inflammatorisia ominaisuuksia, sekä tarve sisällyttää lasten ruokavalioon vitamiinivalmisteita, vihanneksia, hedelmiä, runsaasti vitamiineja A, C, B, R.

.

Vähentää sairauden riskiä ja tarvetta noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Vanhempien tulisi huolehtia siitä, että lapsi oli ekologisesti puhtaissa asuinolosuhteissa.

respiratoria.ru

Aiheeseen liittyviä artikkeleita