De Cervinin tauti: oireet ja hoito

De Carvenin tauti: oireet, diagnoosi, hoito

De Carvenin tauti on patologia, jolle on tunnusomaista jänteiden tulehdus peukalolla. Tauti ilmenee asteittain, eroaa melko hidasta kehityksestä. Joskus ennen lääkärille menoa kestää useita viikkoja tai jopa kuukausia.

Taudin kuvaus

De Carvenin tauti (krooninen tenosynovitis tai stenosis ligamentitis) on patologia, jota karakterisoidaan kanavan asteittaisella kaventumisella, jossa peukalon jänteet kulkevat.

Taudin mukana seuraa ns. Tendynous vaginaa. Tauti ilmenee harjan jatkuvasta rasituksesta johtuen usein ammattitoiminnan harjoittamisen yhteydessä.

Kipu potilailla, kyky suorittaa tiettyjä liikkeitä osallistumalla täysin koko harja on vähentynyt.

Poikittaiset nivelsiteet varmistavat jänteiden pitämisen vaaditussa asennossa. Selkäliha sijaitsee paikallisesti samassa kädessä. Jokainen jännitysharjoitusryhmä on erillisessä kanavassa.

Peukalo on aktiivisesti mukana henkilön jokapäiväisessä elämässä. Hänen jänteensä ovat suurimmat rasitukset. De Kervenin tauti aiheuttaa kohonneet nivelsiteet, niiden sakeuttaminen ja turvotus.

Tämän seurauksena kanava muuttuu liian pieneksi, sairauden oireet ilmenevät, koko harjan toiminta häiriintyy.

Mikä aiheuttaa patologian kehittymisen?

Tämän taudin tarkat syyt jäävät tutkimatta loppuun asti. Oletetaan, että harjojen jatkuva toistuva aktiivisuus (golfin pelaaminen, puutarhanhoito, lastenhoito) voi pahentaa tätä tilaa. Siksi sairaus kutsutaan joskus "äidin ranteeksi".

Asiantuntijat tunnistavat myös monia tekijöitä, jotka edistävät patologian kehittymistä:

• Vammat ja mekaaninen vaurio.
• Tulehdustilojen nivelten (niveltulehdus, niveltulehdus) sairaudet.
• Jatkuva kuorma ranteenivelen alueella.
• Kehon hormonaalinen uudelleenorganisointi (usein vaihdevuosien aikana).
• Tuki- ja liikuntaelimistön anatomiset piirteet.

Kuka on vaarassa?

Suurin riski tästä patologiasta 30-vuotiailla ja jopa 50-vuotiailla. De Kervenin tauti tunnistetaan useammin kohtuullisessa sukupuolessa raskauden aikana ja vastasyntyneiden hoidossa.

Mitä merkkejä patologian mukana?

Tämän sairauden pääasiallinen oire on kipu ranteenivelen vyöhykkeestä peukalon puolella. Kun käännät harjan, epämukavuus voi lisääntyä. Kipu on usein kyynärvarren ja kaulan alueella.

Taudin tunnusmerkki on Finkelsteinin oire. Mies, puristaa kätensä nyrkkiin, asettaa peukalonsa sisään. Jos seuraava yritys ottaa käsi sivulle seuraa terävä kipu, voit vahvistaa de Kervenin (taudin).

Kun palpating liitoksen, on hieman turvotus, arkuus vaikuttaa sivuun.

Monien potilaiden pääasiallinen virhe ei ole pätevän avun antaminen, vaan harjan tavanomainen immobilisaatio. Näihin tarkoituksiin käytetään tiukkoja sidoksia, erityisiä rannekkeja.

.

Tällöin sairauden puhkeaminen aiheuttaa vamman. Potilaat eivät pysty tekemään edes tavallisimpia kotitöitä (kuorintaperunat, pesu, painikkeiden painaminen jne.).

.

Diagnoosimenetelmä

De Quervinin tautia ei pidä unohtaa. Patologian oireet, jotka ilmenevät useita päiviä peräkkäin, tulisi varoittaa ja tulla tekosyynä kutsua lääkäri välittömästi.

Asiantuntija suorittaa kuulemistilaisuudessa fyysisen tutkimuksen kohteena olevasta alueesta, voi esittää useita selventäviä kysymyksiä (kun on kipuja ja niiden mahdollisia syitä). Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri suorittaa useita testejä.

• Strained sieppaus. Asiantuntija työntää peukalon käden takaa niin, että se saatetaan käsin kämmenelle. Äärimmäisen terveellä kädellä sormen tulisi vastustaa paineita. Patologian tapauksessa kärsivällisyys ilmaantuu kosketettaessa.
• Kyky pitää esineitä. Potilaan tulisi ottaa kullakin kädellä aihe. Jos vedät sen kevyesti, terve käsi pitää esineen voimakkaammin, mitä potilasta ei voida sanoa.
• Röntgentutkimus voi myös vahvistaa de Quervainin taudin. Harjojen (snapshot) avulla voidaan paljastaa pehmytkudosten paksuuntumisen, periosteumin muutokset.

Konservatiivinen hoito

Ensinnäkin potilaiden on suositeltavaa lopettaa aiemmin suoritetut toiminnot pakollisella immobilisaatiolla kyseisellä alueella.

Harjan immobilisointi on suoritettava siten, että peukalo on pysyvästi taivutettu suhteessa indeksiin ja keskisormiin. Näihin tarkoituksiin paras ratkaisu on käyttää valettu sidettä, joka on asetettu keskelle kyynärvarren.

Tällainen immobilisointi vain estää liitoksen mahdollisesta traumatisaatiosta. Lisäksi olisi toteutettava asianmukainen varovaista hoitoa.

Hoito edellyttää fysioterapeuttisten menetelmien käyttöä (parafiini, ultraääni hydrokortisoni).

Lisäksi on määrätty anti-inflammatorisia lääkkeitä ("Ibuprofeeni "Naproxen"), steroidien injektioita ("hydrokortisoni").

Milloin leikkausta tarvitaan?

Kirurginen toimenpide suositellaan, kun konservatiivinen hoito on tehotonta tai kaksisuuntainen vaurio.

Toimenpide suoritetaan stationaarisissa olosuhteissa käyttäen paikallista anestesia-versiota. Ennen suoran anestesian aloittamista lääkäri merkitsee kaikkein kivulias alue erityisellä merkinnällä.

Sitten otetaan käyttöön novokaiini ja tehdään poikkileikkaus ns. Styloidiprosessin läpi, joka kulkee tämän kohdan läpi. Tyylikäs virkkaus varovasti kohdistaa ihonalaisen kudoksen yhdessä laskimoiden kanssa, paljastaen selkälipun.

Lääkäri hajottaa sen ja poistaa sen osittain. Usein taudin pitkittynyt kulku on jänteen fuusio jännepussin kanssa. Tällöin kaikki käytettävissä olevat tarttumat leikataan. Haava ommellaan, sidospäällyste levitetään.

.

Ompeleet poistetaan noin 10 päivän kuluttua, työn kapasiteetti palautuu lopulta 15 päivään.

.

On otettava huomioon, että de Kervena (tauti) aiheutuu yleensä patologisesta prosessista rengasmuotoisen nivelsiteen vyöhykkeessä.

Jos potilas jatkaa liikaa käsiä välittömän kirurgisen toimenpiteen jälkeen, toistumisen todennäköisyys kasvaa useita kertoja.

Tästä syystä potilaiden suositellaan vähentävän aktiivisuutta ja joskus jopa kokonaan ammatillisen toiminnan tyyppiä.

Mahdolliset komplikaatiot

Mitä tapahtuu, jos et kohtele De Cervinin tautia? Kädet ajan mittaan osallistuvat yhä enemmän patologiseen prosessiin, ja henkilö menettää tavallisen kykynsä työskennellä.

Siksi on niin tärkeää, jos sinulla on ensisijaisia ​​oireita, jotka osoittavat vaivaa, pyydä pätevää apua pätevältä asiantuntijalta.

Kirurgisen toimenpiteen tapauksessa on edelleen pieni todennäköisyys tällaisten komplikaatioiden esiintymiselle kuin kivulias arpi ja peukalon liikkeiden rikkominen.

Ehkäisevät toimenpiteet

Miten ehkäistä taudin kehittyminen? Ensinnäkin lääkärit suosittelevat, että kaikki ne, jotka ovat vaarassa, vähentävät fyysistä rasitusta, joka liittyy harjan tarttumiseen.

Älä myöskään aloita tulehduksellisen luonteen nivelten tautia. Jos trauma tai mekaaninen vaurio käsiin, on tärkeää hakea apua lääkäriin ja ottaa hoitoa.

Vain noudattamalla kaikkia edellä mainittuja suosituksia patologian kehitys voidaan estää.

johtopäätös

Tässä artikkelissa kuvataan, mitä oireita liittyy de Kervenin tautiin. Käyttö tässä patologiassa suositellaan 80 prosentissa tapauksista. Kuitenkin oikea-aikaisesti alkanut konservatiivinen hoito voi poistaa sairauden ja minimoida komplikaatioiden kehittymisen.

Toivomme, että kaikki annetut tiedot ovat sinulle hyödyllisiä.

Lähde: http://.ru/article/187772/bolezn-de-kervena-simptomyi-diagnostika-lechenie

De Cervanin tauti

De Cervanin tautijolle on tunnusomaista peukalon ulosvirtaavan ligamentin tulehdus. Patologiaa kuvataan ensin vuonna 1895. Sveitsin kirurgi de Kerven.

Lääkärit toteavat, että useimmiten tauti esiintyy niissä, jotka suorittavat monotonisen pitkän aikavälin työskennellä peukalon kuormalla (ompelijat, pianistit, maitomukat, seppäät, hierontalaitteet, rakennuttajat, kipsinvalajia).

Myös diagnosoitu patologia ja urheilijat, jotka harjoittavat sulkapalloa, tennistä, hiihtoa. Useimmiten sairaus esiintyy naisilla.

De Kervenin taudin syyt

Toistaiseksi lääkärit ovat havainneet, että useimmissa tapauksissa taudin alkuperä liittyy siihen akuutti trauma tai jänteen krooninen traumatismi, joka kulkee takana olevan ligamentin ensimmäisen kanavan läpi ranne.

Huomaa, että de Cervinin taudin syyt ovat harvinaisia.

Havaintojen mukaan vain viidellä prosentilla potilaista oli nyrjähdyksiä, mustelmia ja muita vammoja, jotka johtivat patologian kehittymiseen.

Tämä vaikutus johtuu käden työn erityisestä luonteesta, jossa pääpaino on peukalolla. Kuten lääkärit toteavat, peukalo on mukana neljässä kuudesta harjatyypistä, joten sen kuormitus putoaa useammin kuin muilla sormilla.

On vain luonnollista, että tällaiset jännitykset eivät muuta vaan aiheuttavat muutoksia jänteisiin, joten peukalon pienentämiseen ja vetämiseen liittyvä työ, sen jännitys, lopputuloksen paine johtaa ensimmäisen kanavan seinämään kohdistuvan paineen noususta sisäpuolelta, minkä seurauksena se kapenee ja jänne itse hieroo seinän kanava. Kanavan seinämän ensisijainen paine aiheuttaa sen tulehduksen, ja kun kuorma pysähtyy, kanava palautuu ja vapautuu jälkeen stenoosin jälkeen.

Pitkäaikaiset lääketieteelliset havainnot vakuuttavasti osoittavat, että tauti on ensisijaisesti ammattimaista.

Jopa 1900-luvun puolivälissä eurooppalaiset lääkärit suorittivat työntekijöiden tutkimuksia tietyissä ammattiryhmissä (pianistit, aluslevyt, käämikytkimet, käämikytkimet) ja paljastettiin kaikissa kohteissa muutamia poikkeamia selkärangan ensimmäisessä kanavassa ranne.

.

On huomattava, että myös työn intensiteetin muutos aiheuttaa de Quervinin tautia. Kahdenkymmenen vuoden aikana tehdyt tutkimukset vahvistivat entisestään lausuntoa de Cervinin taudin etiologiasta.

.

Myös tiedemiehet huomaavat, että tauti voi esiintyä nuorilla äideillä, jotka usein käyttävät lapsiaan kainaloissaan.

Näin ollen äidin käsi, etenkin peukalo, tuntee luonnottomia jännitteitä.

De Kervenin tauti liittyy joskus yhteen muiden patologioiden kanssa - kyynärvarren myossiitti, epicondylitis, olkapää jne., mutta taudin puhkeamisen suoraan yhteys lääkäriin nähden ei ole ovat perustaneet. Uskotaan, että ne ovat myös traumaattisten seurausten seuraukset.

Taudin oireet

Tärkeimmät oireet, joille de Cervin -tauti diagnosoidaan, ovat:

• kipu ranteen liitoksen alueella peukalon puolella;
• lisääntynyt kipu käden kiertämisessä, kipu voi radradirovat kyynärvarren, kaulan jne.;
• tarkista Finkelsteinin oire - potilasta pyydetään kiinnittämään nyrkki nyrkkiin ja tekemään nyrkki peukalon suuntaan. Jos on terävä kipu, oire on positiivinen;
• turvotus haavoittuneelta puolelta, lihavuus painettaessa.

Näiden oireiden perusteella lääkäri voi käytännössä diagnosoida täysin varmasti. Diagnoosissa epäilyttävissä tapauksissa voidaan kuitenkin tehdä ylimääräisiä radiografisia tutkimuksia.

Jopa viime vuosisadalla lääkärit, jotka käsittelivät tätä asiaa, pysäyttivät huomionsa pehmytkudosten tilaan. Röntgentgogrammissa pehmytkudosten paksuuntuminen takarungon ensimmäisen kanavan lähellä on selvästi näkyvissä.

Siksi luotettavuus vain luun muutoksiin on väärä.

Muutosten jälkeen luun ja luukalvon röntgenkuvat näkyvät siinä tapauksessa, että tauti kesti yli kuusi kuukautta, mutta pehmeän kudoksen muutokset on jo todettu taudin alkamisajankohta - usein pehmytkudos voi kasvaa kaksi tai kolme kertaa verrattuna terveelliseen käteen, joten laiminlyödä tämä oire diagnoosiin se on mahdotonta. Lisäksi voidaan todeta, että pehmytkudosten lisääntymisen myötä lihasten, jänteiden ja ihonalaisen rasvan varjot eivät myöskään näy.

Silmämääräisen tarkastuksen ja röntgenkuvauksen jälkeen on kysymys erilaisesta diagnoosista.

Tauti on samankaltaisia ​​oireita nivelreuma infektio, epäspesifinen polyartriitti, muotoaan nivelrikko ranteen, krepitiruyuschie paratenonitom, neuralgia haara värttinähermo.

Useimmissa tapauksissa se ei välttämättä ole tarpeen, mutta tarpeen vaatiessa on otettava huomioon seuraavat de Kervenin tautiin viittaavat tekijät:

• tautien esiintyvyys naisilla, mikä johtuu selkärangan ensimmäisen kanavan rungosta;
• taudin esiintyminen useimmiten viidestäkymmenestä kuuteenkymmeneen vuoteen, mutta äskettäin taudin de Kervena huomattavasti nuorempi - naiset ovat iältään neljäkymmentä, miehiä - kolmekymmentä ikäisenä kahdeksan vuotta;
• taudin kehitystä oikeaan käteen, joka liittyy toteuttamiseen työntekijöiden toiminnan, joka on taas ainakin - vasemmalla, jos henkilö on vasenkätinen.

De Cervanin taudin hoito

De Quervainin tautia hoidetaan sekä varovaisesti että kirurgisesti.

Taudin hoidon tulisi alkaa sen aiheuttaman tekijän eliminoimisella. Seuraavaksi immobilisoidaan kärsimä ligamentti siten, että sormi on taivutettu, vastakkainen toisen ja kolmannen sormen kanssa.

Harjan tulee olla hieman takapään pidennysasennossa. Kipsilangan oikean levityksen ansiosta ensim- mäinen sormi ei ole liikkumaton, mutta harja itse ei voi siirtyä sivulle.

Tämä käsiasento on kiinnitetty kipsillä, joka on valettu sormenpäästä keskelle kyynärää. Tämä toimenpide, vaikka se on hyväntuulinen jänteen, mutta hoitoa sellaisenaan ei voida kutsua. Tuolloin (2-3 viikkoa), kun käsi on kipsissä, on suoritettava asianmukainen hoito.

.

On tapauksia. Kun kastetta käytettiin kuitenkin kuukauden tai sitä pidempään, lääkkeessä ei kuitenkaan ole todisteita relapsien esiintymisestä kipsi pidennetyn käytön jälkeen.

.

Havainnot osoittavat, että kaikki poliklinikat eivät ole kirjoittaneet kipsiraidoja. Useimmissa tapauksissa potilaan käsi on immobilisoitu improvisoitujen renkaiden avulla, jolloin sormen tarvittava asento on rikki ja se painetaan harjaa vasten.

Tämä ei estä traumatisaatiota, ja säteellä syntyvä paine pakottaa jatkuvasti potilaan rentoutumaan.

Tämä johtaa lopulta siihen, että harja ei ole immobilisoitu ajoissa ja poiston jälkeen siteet riski uudelleen ilmenemisen tauti on erittäin korkea.

Novokainovye-saarekkeet,% liuos viidestä kuuteen ml: aan tehdään ranteen takana kanavan suuntaisesti. Tällaiset injektiot eivät ainoastaan ​​anna kipua lievittävää vaikutusta vaan myös edistävät endoteeliligamenttikerroksen tulehduksen poistoa.

Novocain-saarekkeja suositellaan suoritettavaksi koko konservatiivisen hoidon ajan usean päivän keskeytyksillä. Jotkut kirurgit pitävät tehokkaana penikilliinin lisäämistä novokaiiniin. Tällaisen hoidon tulos ei anna odottaa.

Useimmat potilaat kertovat kipujen vähenemisestä ensimmäisen injektion jälkeen.

Tähän mennessä konservatiivinen hoito on selvästi parantunut.

Kirurgit ovat todenneet, että hoitoon de Quervain tautia ovat tehokkaita paitsi prokaiini saarto, vaan myös hallinnon hydrokortisonia määrässä 25 mg.

Novokaiinin, penisilliinin ja hydrokortisonin yhdistelmää pidetään tehokkaimpana tapana hoitaa tautia.

Kun kipsi on poistettu, käden pitäisi olla hellävaraisessa asennossa noin kuukauden ajan.

.

Keskustele taudin kirurgisesta hoidosta, kun konservatiivinen hoito ei anna tuloksia. Huomaa, että tässä tapauksessa tapahtuva toimenpide on rutiininomainen manipulointi, joka suoritetaan avohoitopotilailla paikallispuudutuksessa.

.

Toimenpiteen seurauksena ligamentaalinen kanava leikataan ja jänteet vapautetaan puristamisesta.

Oikein toteutetulla leikkauksella komplikaatioita ei tapahdu, mutta joskus voi esiintyä kipua arpialueella ja peukalon liikkeellä.

Taudin hoidon jälkeen lääkäreitä ei kehoteta kiirehtimään mennä töihin liian usein toistuvien relapsien vuoksi. On parasta, jos potilas ei suorita perustoimintaa toiselle kuukaudelle, vaan vain osa sen osista sopeutumaan tuotantoprosessiin vähitellen.

Minkälaisen lääkärin pitäisi ottaa yhteyttä?

ortopedi

Etkö osaa ottaa vastaan ​​klinikan tai lääkärin kohtuuhintaan? Yhden puhelinkeskuksen puhelimitse.

Lähde: http://www.knigamedika.ru/kost/myagkietkani/bolezn-de-kervena.html

De Carvenin tauti: oireet ja hoito

Käden peukalon pidennys ja vetäytyminen toteutetaan vähentämällä kyynärvarren lihaksia, jotka kiinnittyvät alustaan ​​jänteiden avulla. Ne kulkevat ranteen luu-sidekudoskanavassa.

De Carvenin tauti (stenosis tenosynovitis) on seurausta jänteen vaurioista kehittämällä tulehduksellinen prosessi, joka aiheuttaa niiden turvotusta.

Turvotuksen vuoksi nämä jänteet lisäävät tilavuutta, minkä vuoksi on vaikea liikkua kanavalla ja voimistaa kipua.

syistä

Tämän patologian tarkka syy on vielä tuntematon. Valmisteluhaitat, jotka aiheuttavat tendovaginitis-kehitystä
Ne ovat:

• ammattimaiset aktiviteetit (maitovalmisteet, masseurit, ompelukoneet), tietyt urheilulajit (sulkapallo, tennis), jotka liittyvät samantyyppisiin peukalon liikkeisiin ja lisääntyneeseen rasitukseen hänen jänteissään;
• hormonaaliset muutokset ruumiissa naisen aikana ja raskauden jälkeen - tämä herättää tekijä on syy, että naisilla, joilla on taipumus saada tendonaviini, on suuruusluokkaa useammin kuin naisilla miehet;
• perinnöllinen alttius, jossa peukalon jänteet ovat herkempiä myös pienille kuormituksille;
• kärsivät mustelmista aikaisemmin;
• krooniset tulehdussairaudet, jotka liittyvät autoimmuunivaurioihin (nivelreuma).

oireet

Kliiniset manifestiot, joilla stenosis tendovaginitis kehittyvät vähitellen pitkän ajan (vuosia) ja ulkonäkö oireet oireita:

• kipu hänen jänteensä kulkeutumisen alueella karpalunnelissa ("anatominen nuuska"), joka voi olla ahtauttavaa, pysyvää ja tehostettua yrittäessäsi vetää tai sormella taipua;
• ajoittainen voimakas paheneminen kipua yöllä unohtamattomilla liikkeillä unen muodossa ominainen lumbago, joka aiheuttaa henkilön heräämisen;
• kipu säteilyttiin kyynärvarren sisään, kyynärpäähän asti ja peukalon kärkeen;
• punoitus (huuhtelu) ja ihon turvotus "anatomisen nuuska-laatikon" alueella;
• tunne kriisipesä, kun liikutetaan peukaloon;
• sormen laajenemisen loukkaukset, jotka liittyvät sen jänteiden huomattavaan turvotukseen (toimintahäiriö);
• Finkelsteinin oire - huomattava kipu lisääntyy yrittäessä taipua peukkua, jota muut kädet sormet pitävät taivutetussa asennossa.

Oireiden vakavuus ja yhdistelmä riippuu tulehduksen voimakkuudesta.

diagnostiikka

Tyypillisen tendonaviinin epäillään olevan kehitys voi perustua tyypillisiin kliinisiin oireisiin.

Selventää diagnoosi, selventää tulehduksen voimakkuutta ja patologisia muutoksia jänteissä Lisäksi tehdään instrumentaalinen diagnostiikka - radiografia, tomografia, ultraääni tutkimus.

hoito

Ottaen huomioon, että patologialle on tunnusomaista krooninen sairaus, asteittainen eteneminen ja loukkaus peukalon laajennuksen toiminnot, terapeuttiset toimenpiteet ovat monimutkaisia ​​ja niihin sisältyy useita lähestymistapoja:

• konservatiivinen lääkehoito;
• fysioterapia ja kuntoutus;
• kirurginen hoito.

Konservatiivisen lääkehoidon päätavoitteena on tulehduksen vähentäminen, mikä vähentää jänteen turvotuksen ja kivun oireyhtymän vakavuutta. Tätä varten käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (diklofenaakki, reumoksikaami, meloksikaami) useissa annosmuodoissa:

• Voiteet - käytetään tulehduksen alueella vähän kipua tai muiden lääkevalmisteiden käytön lisäksi.
• Tabletit - otettu sisäisesti keskimääräisen kipu-oireyhtymän mukaan.
• Injektioita - steriiliä liuosta annetaan lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti, kun kipu ja tulehdus ovat voimakasta.

Vakavasta kipu-oireyhtymästä ja peukalon heikentyneestä moottoritoiminnasta käytetään myös hormonin anti-inflammatorisia lääkkeitä suoraan jänteen alueelle.

Fysioterapia ja kuntoutus tarkoittaa lepoa akuutin tulehduksen aikana (immobilisointi rengaslaitteella), jota seuraa liikkumisen ja kuormituksen asteittainen lisääntyminen peukalolla.

Kirurginen hoito edellyttää jänteen plastin toimintaa fibriinikerrostuman poistamisella siihen ja sen liikkeen parantamiseen kanavalla.

Lisäksi käytetään folk korjaustoimenpiteitä, jotka sisältävät lääkekasvit - kamomilla, salvia, St. John's Wort-tinktuura. Nielemisen yhteydessä heillä on anti-inflammatorinen vaikutus.

Lähde: http://LechenieSpiny.ru/content/bolezn-de-kervena-simptomy-i-lechenie

De Carvenin tauti: oireet, syyt, käsien tenosynovitin hoito

Käsin peukalon nivelsiteiden tulehdusta lääketieteessä kutsutaan de Kervenin taudiksi tai tenosynovitisksi. Ensimmäinen kerta, kun sairaus, sen oireet ja syyt kuvasivat vuonna 1895 sveitsiläinen lääkäri de Querven.

Tärkein syy patologian kehittymiselle on käsien yksitoikkoiset liikkeet, koska useimmiten se havaitaan ompelulaitteissa, konekirjoittajissa, muusikoissa, mädäntyneissä, urheilijoissa, tenniksen pelaajilla, hiihtäjillä. Naiset kärsivät näistä sairauksista useammin kuin miehet, joten oireyhtymää voidaan tarkastella sukupuolen perusteella.

Miksi se kehittyy

Tauti kehittyy kahdesta syystä:

• käden vahinko;
• ranteen takaosaan muistuttavan jänteen pysyvä vähäinen vamma, kun sama liike toistetaan toistuvasti pitkään aikaan.

Todettiin, että venytys, mustelmat ja muut mekaaniset vaikutukset käsissä ja jänteissä vain viidessä prosentissa kaikista tapauksista johtavat taudin kehittymiseen. Ja yhdeksänkymmenesosa viidestä prosentista taudista muodostuu kanavan säännöllisen puristumisen vuoksi, jota pitkin jänne kulkee.

Tämä ilmiö on tyypillistä työn suorittamisessa, kun pääkuorma pudotetaan käden peukalolla. Kaiken kaikkiaan harjatyyppisiä harjatyyppejä on kuusi, neljässä niistä on peukalo. Siksi sen kuormitus on korkeampi kuin muualla, mikä voi vaikuttaa jänteen kuntoon.

.

Jos pitkän aikaa suorittaa peukalon fleksion extensor ja virtaama liike, sisäinen paine kanavassa, jonka läpi kulkee jänteen ulottuu, kasvaa. Tämän seurauksena kanava kapenee, jänteen liikkuminen sen seiniä vasten.

.

Jatkuvan kitkan ansiosta jännin tulehdus alkaa. Jos paine normalisoituu ja kitka pysähtyy, kudokset palautetaan. Ne muodostavat arpi, sitten stenoosi kehittyy.

Monien vuosien lääketieteellinen käytäntö ja tutkimus vahvistavat, että patologian syyt liittyvät suoraan potilaan ammatilliseen toimintaan.

Noin sata vuotta sitten tehtiin tutkimuksia, joissa osallistuivat tällaisten työntekijöiden ryhmiä, kuten furkerit, laundresses, milkmaids, mursot ja pianistit.

Lähes kukin heistä havaitsi jonkin verran ranteen takana olevan ensimmäisen kanavan rikkomuksia.

Kaksi vuosikymmenen kuluttua toistuvasti tehtyjen kokeiden tekeminen samojen ihmisryhmien kanssa on vahvistanut tämän.

Usein de Quervain tautia esiintyy nuorten äitien, jotka usein nostaa lapsen kainaloihin - peukalolla samalla hylätty ja on suuressa jännityksessä. Vanhemmissa naisissa vastaava ilmiö on nimeltään "ligamentitis grandmothers". He tekevät samoja liikkeitä, kun he leikellään lastenlapsensa kanssa ja huolehtivat heistä.

Joissakin tapauksissa, oireyhtymä liittyy muita yhteisiä patologia - epikondyliitti kyynärpään ojentajalihaksen myosiitti olkapää nivelsiteet. Näiden niveltulehdusten välistä suoraa suhdetta ei ole vahvistettu lääketieteellisestä näkökulmasta.

De Carvenin taudin oireet

Seuraavat oireet voivat merkitä de Kervenin taudin kehittymistä:

• Tuskalliset tunteet kädessä, peukalon pohjan alueella, varsinkin fyysisen työn jälkeen;
• Puhdus kosketuskohdasta;
• Lisääntynyt kipu painettaessa ja palpoituna kosketukseen tulevan alueen kanssa;
• Harjalla liikkuvien liikkeiden ja käänteiden avulla kipu voidaan toimittaa olalle, kyynärpääksi, kaulaan jne.

Finkelsteinin oireesta tehdään myös testi.

Potilaan tulee kiinnittää peukalo nyrkkiin ja tehdä sitten nyrkki peukalon suuntaan (ks. S. kuva).

Jos on jyrkkä kipu, oireyhtymä on vahvistettu. Finkelsteinin oire on tärkein indikaattori, jota lääkärit käyttävät taudin diagnosoinnissa.

Jos lääkäri ei ole täysin varma, voidaan suorittaa röntgen- tai ultraääni.

.

Ensinnäkin huomion kohteena on epäilyttävän kanavan ympäröivien pehmytkudosten kunto.

.

Jos de Cervinin tauti on, he ovat huomattavasti paksuuntuneita - tämä on toinen tyypillinen oire.

Tässä tapauksessa vain luiden ja sidekudosten muutokset eivät voi.

Häiriöt näkyvät röntgenkuvaan vain silloin, kun oireyhtymä on kehittynyt yli kuudeksi kuukaudeksi.

Vaikka pehmytkudos kasvaa lähes välittömästi taudin puhkeamisen jälkeen - joskus 2-3 kertaa, jos vertaat tervettä ja tuskallista harjaa.

Taudin oireet ovat usein hyvin samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien oireet - käden nivelkipu deformoituminen, määrittelemätön niveltulehdus, nivelreuma infektio, radiaalisen hermon neuralgia jne. Koska usein sitä vaaditaan suorittamaan erilainen diagnoosi taudin tarkan määrittämiseksi Curwen.

Oireet, jotka osoittavat tässä tapauksessa oireyhtymän:

1. Naisilla tämä patologia on yleisempi kuin miehillä.
2. Suurin osa potilaista, jotka ovat 50-60-vuotiaita.
3. Se vaikuttaa yleensä oikean käden jänteeseen, sillä tällä kädellä useimmat ihmiset tekevät päivittäistä työtä. Jos henkilö on vasenkätinen, vasemman käden ranteen takana oleva kanava muuttuu.

Sairauden hoito on pitkä, ammattitoimintaa on usein vaikea muuttaa tai kieltäytyä hoitaa päivittäisiä kotitöitä.

De Cervanin taudin hoito

De Cervinin tautia voidaan hoitaa sekä varovaisesti että kirurgisesti. Oireyhtymän poistamiseksi on ensin välttämätöntä poistaa se tekijä, joka aiheutti sen kehittymiselle. Sitten sinun on annettava harjalla tietty asento ja kiinnitettävä se siihen.

On tärkeää poistaa kokonaan vioittuneen käämin kuorma.

Tätä varten peukalo tulee taivuttaa ja siirtää indeksin ja keskisormien vastakkeeseen.

Harjan tulee olla hieman taivutettu takapuolelta. Jos sidonta on asianmukaisesti sovitettu, ei ainoastaan ​​sormi, vaan myös harja pysy immobilisoituna.

Sitten rengas lisätään kipsistä sormenpäistä kyynärvarren keskelle. Tässä asennossa käden on pysyttävä vähintään kaksi viikkoa.

Tämä ei tarkoita sitä, että hoito on ohi.

.

Kun käsi on valettu, lääketieteellinen hoito suoritetaan kokonaan taudin oireiden eliminoimiseksi.

.

Tärkeää: kaikki kirurgi eivät halua asettaa kipin renkaita. Usein klinikat ovat vain tiukkoja käsivarsia.

Mutta tässä tapauksessa peukalo ei ole siinä asemassa, joka on välttämätöntä, uudelleenvetämisen todennäköisyyttä ei ole suljettu pois.

Varren säde on liiallinen paine yllään side, ja potilaat usein hemmottelevat itseään. Kaikki tämä johtaa siihen tosiasiaan, että yhteyden täydellistä immobilisointia ei saavuteta ja sideaineen poiston jälkeen relapsi on mahdollinen.

Novokaiinihoito on myös tarkoitettu endoteeliligamenttikerroksen tulehdukselle.

Tällaiset tukokset sallitaan tehdä koko ajan hoidon aikana ja keskeyttää useita päiviä.

Joskus novocain-saartoja on lisätty penisilliiniin. Tällainen hoito on perusteltua, potilaat tuntevat huomattavia helpotuksia ensimmäisen injektion jälkeen.

Sitten tulos ei tule olemaan kauan tulossa. Monimutkainen hoito edellyttää välttämättä fysioterapiaa.

.

Taudin hoitaminen kansanvastaisuuksin itsenäisinä ei ole tervetullut ja odotettu tulos ei ole, koska se vain poistaa oireet jonkin aikaa, mutta ei taudin syytä. Ihannetapauksessa käytä sitä lisättäessä fysioterapiaan tai lääkehoitoon, kun Kervin-tauti on äkillisessä vaiheessa.

.

Kirurgista hoitoa käytetään, kun oireyhtymä toistuu ja konservatiivinen hoito ei ole auttanut.

Toimenpide ei edellytä sairaalahoitoa, se suoritetaan paikallispuudutuksessa. Kirurgi erottaa ihon ranteen ja jänteiden kanavaan.

Näin jänne vapautuu välittömästi liiallisesta paineesta.

Jos toiminta suoritettiin oikein, oireyhtymä ei toistu. Haittavaikutuksiin liittyvien sivuvaikutusten voidaan katsoa johtuvan liikkuvuuden rajoittamisesta peukalon taipumisen aikana, jonkin aikaa voi olla lievää kipua.

Mutta kuukauden kuluttua sinä et voi palata välittömästi voimakkaaseen perustoimintaan, muuten de Kervenin sairaus kehittyy uudelleen. Kuormien tulee aluksi olla hellävaraisia ​​ja kasvaa vähitellen.

Lähde: http://sustav.info/bolezni/drugie/bolezn-de-kervena.html

Tärkeimmät tapoja hoitaa de Cervanin tauti

Traumatologit ja ortopedistit kohtaavat usein De Kervenin taudin diagnoosin. Tämä on käden peukalon jänteen tappio. Kanava on kapeneva. Emättimen jänteet tulevat tulehtumaan.

Patologia syntyy sormen lisääntyneen rasituksen takia. Hän esiintyy usein pianisteissa, taloudenhoitajissa, maitomapeissa, maalareissa, ompeleissa jne. Ihmisillä tätä rikkomusta kutsutaan "äidin ranteeksi".

Taudin merkit ovat peukaloalueen kipu, liikkuvuuden ja turvotuksen rajoittaminen. Oireiden ilmaantuminen on osoitus hoidon alulle.

"Äidin sormi" poistetaan konservatiivisen ja radikaalin hoidon avulla. Jännitteen kunnon parantamiseksi ja tulehduksen poistamiseksi käytetään perinteistä lääkettä.

Mitä aikaisemmin hoidon aloittamiseen on, sitä vähemmän todennäköistä on uusiutuminen.

Konservatiiviset hoitomenetelmät

Hoito on määrätty potilaan kattavan tutkimuksen jälkeen. Konservatiivinen hoito suoritetaan vain patologisen prosessin alkuvaiheessa.

Leikkauksen välttämiseksi henkilön on nähtävä lääkäri viimeistään 6 viikon kuluttua taudin alkamisesta. Terapia hoidetaan poliklinikassa poliklinikalla.

Parantaa käden tilaa ja lievittää tulehdusta lääkäri määrää:

• Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö. Ne lievittävät kipua, poistavat turvotusta. Useimmiten nimitetty ibuprofeeni, naprokseeni, ketoprofeeni, flurbiprofeeni, diklofenaakki, ketorolaakki ja t. D. NSAID-lääkkeitä juodaan lyhyellä kurssilla lääkärin valvonnassa, koska ne vaikuttavat negatiivisesti ruoansulatuskanavaan. Tämän ryhmän vatsan ja pohjukaissuolihaavan haavaumat ovat vasta-aiheisia.
• Liikkumattomuudesta. Peukalolla levitetään kipsi tai muovi rengas. Potilas kävelee hänen kanssaan kuukauden ajan. Rajoituksen poistamisen jälkeen on suositeltavaa käyttää erityistä nauhaa ensimmäiselle sormelle. Tänä aikana turvotus lakkaa, tulehdus vähenee.
• Steroidisten tulehduskipulääkkeiden pistäminen. Lääke ruiskutetaan tulehduksen kohtaan. Tehokkaita ovat dexametasoni, kenalog, kortisoni, diprospan, hydrokortisoni.

• Fysioterapeuttiset menetelmät. Ozokeriittiä kohdistetaan kärsivälle kädelle. Hyvä apu fonoforeesi hydrokortisonin kanssa. Kaikki toimenpiteet hoidetaan klinikalla erikoislääkärin valvonnassa.
• Hieronta anestesia-voiteilla. Ranteen ja peukalon mekaanisen vaikutuksen vuoksi kanava, jossa jänne kulkee, laajenee ja muuttuu elastiseksi. Hieronnan kustannuksella kipu-oireyhtymä vähenee. Menettelyä saa suorittaa vain ammattilainen, muutoin komplikaatioita voi esiintyä.

De Cervinin oireyhtymä on altis konservatiiviselle hoidolle vain 50 prosentissa tapauksista.

Lääkkeiden käyttö ja käden immobilisointi hidastavat patologisen prosessin etenemistä.

Jotta tauti ei häiritse, on vältettävä käyttäytymisen tyyppiä, joka laukaisi rikkomuksen. Sinun on myös tarkistettava ruokavaliota.

Haitalliset tuotteet vaikuttavat haitallisesti kanavan ja jänteiden tilaan. De Cervinin taudin kanssa on suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä. Kuivuminen johtaa jänteen kitkan lisääntymiseen kanavaseinää vasten.

De Cervin -yndrooman radikaalihoito

Kasvaimen myöhäisessä vaiheessa konservatiivinen hoito on voimaton. Tässä tapauksessa de Kervenin oireyhtymän hoito tulee olla radikaali. Kipu ja tulehdus poistetaan leikkauksella. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa sairaalassa.

Novokaiiniin perustuva anestesialääke tuodaan ranteenivelen alueelle.

Kirurgi tekee vinon tai poikittaisen viillon, joka kulkee tuskallisen pisteen läpi.

Ihonalaista kudosta, radiaalisen hermon pinnallinen haara ja laskimot poistetaan ulkopuolelta tylppällä koukulla. Lääkäri altistaa selkälipun ja osittain sulkee sen pois.

.

Tarvittaessa toiminnan aikana piikit poistetaan. Tämän jälkeen kirurgi kerros kerroksen välissä haavauttaa haavan ja tuottaa antibakteerinen sidos.

.

Sutuurit poistetaan 10 päivän kuluttua. Lihaksen kuormituksen vähentämiseksi käsi sijoitetaan sidehaaraan.

Harjan täysi kapasiteetti palautuu 2 viikon kuluttua toimenpiteestä.

Kolmessa viikossa leikkauksen jälkeen henkilö tuntee indeksoinnin suurten indeksin- ja keskisuurten sormien alueella. Käsi voi joskus tuntua tunnottomalta.

Tämä johtuu säteittäisen hermon tai anestesian pinnallisen haaran puristamisesta.

Kirurgisen toimenpiteen avulla De Kervenin patologiaa hoidetaan kokonaan. Toistumisen todennäköisyyttä ei kuitenkaan ole suljettu pois.

Perinteisten lääketieteellisten menetelmien käyttö

Epätavallinen hoito täydentää konservatiivista tai kirurgista hoitoa. Perinteinen lääketiede ei saisi korvata ammatillisten lääkäreiden apua. Muiden kuin perinteisten lääkemääräysten avulla voit vähentää tulehdusta ja lopettaa kivun. Kotona sovelletaan seuraavaa:

1. Voitelu kalendulasta. Kuivat kukat kasveja sekoitetaan vauvan kermaa. Ainetta levitetään siteen alla yöllä haavoittuvalle alueelle. Voide on antimikrobisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia.
2. Sianlihan ja koiruohojen voide. Sisärasva ja kuiva kasvi keitetään alhaisella lämmöllä, sitten jäähdytetään. Lääkettä käytetään ennen nukkumaanmenoa siteen alla. Rasvan jäänteet aamulla pestään pois viileällä vedellä.
3. Pakkaa paimen pussiin. Kuivaa ruohoa kaadetaan kiehuvaan veteen ja hehkuu vesihauteessa 2 tuntia. Tuotetta käytetään puristuksena yöllä.
4. Kasvohoito terapeuttisesta savesta. Seosta myydään apteekissa. Pesuaineiden tulee olla viileitä.
5. Pakkaa karbi-sappin kanssa. Tuote kuumennetaan vesihauteessa. Kaulus on kostutettu lämpimässä sapessa ja levitetään haavoittuneelle alueelle.
6. Kasvovoiteet arnica-keittämisestä. Kasvi täytetään kiehuvalla vedellä, se infusoidaan 2 tuntia. Kudos kostutetaan viileässä liemessä ja levitetään tuskalliselle alueelle. Gadgetit asetetaan yöksi, poistetaan aamulla.

Hoito folk korjaustoimenpiteitä olisi sovitettava yhteen ortopedinen tai traumatologist.

Vain lääkäri tietää, mikä on sallittua ja mikä menetelmä voi haitata. Epätavallinen terapia on erinomainen vaihtoehto tabletteihin ja injektioihin.

Voit kuitenkin päästä eroon patologiasta yksinomaan leikkauksen kautta.

Tautia hoitaa ortopedistit, traumatologit ja kirurgit.

Lähde: https://OrtoCure.ru/svyazki-i-myshtsy/bolezn-de-kervena.html

Karakterin oireet ja de Cervinin taudin tehokas hoito

Periartikulaaristen kudosten taudit

Stenosis tendovaginitis tai de Kerven tauti on stenoosi emätin, jonka kautta jänteet käden peukalon kulkevat. Tenosynovitille on tunnusomaista jänteen tulehdus ja yläraajan ensimmäisen sormen ärtyvän lihasten tulehdus.

Tämän taudin syy on peukalon nivelsiteiden järjestelmällinen kuormitus. Tämän seurauksena syntyy mikro-trauma, turvotus ja tulehdus.

Kanavissa on synovial-neste, joka suojaa ligamentteja kitkalta lihasten liikkeen aikana.

.

Kovasta jänteestä johtuvan kitkan takia kapealla luukudoskanavalla, jossa ne ovat yhdessä hermojen ja verisuonien kanssa, synovialisen vaginan tulehdus ilmenee.

.

Sen kaventuminen lisää kitkaa sen ja jänteiden välillä. Tämä johtaa kalvon suurempaan traumatisointiin ja kanavan ahtauman kehittymisen stimulointiin. Tauti kääntyy krooniseksi. Neuromuskulaarisen nipun puristus edistää käsin perustoimintojen häiriintymistä.

Traumatologit uskovat, että kyseessä oleva patologia on luonteeltaan ammattimaista. Ihmiset, jotka tekevät samanlaista työtä kädellään, kärsivät useammin.

Riskiryhmään kuuluu räätälöitäviä, muusikoita, maitomaisia, hierojia, urheilijoita (tennishallituksia).

Pyogeenisten mikrobien tunkeutuminen aiheuttaa tarttuvaa tendovaginitis-tautia.

Naisen ruumiin hormonaaliset muutokset (raskauden, imetyksen ja vaihdevuosien aikana) ovat tärkein syy tenosynovitin kehittymiselle.

De Kervenin taudista naiset kärsivät todennäköisemmin kuin miehet. Vaurion tärkein oire on ranteenivelessä oleva kipu, jossa säteilytys peukalolla tai kyynärpäässä.

Taudin alkaessa kipu ilmestyy, kun peukaloa jatketaan ja vedetään sivuun, kun käsi on terävä. Tendoviginiitin etenemisen myötä kipu-oireyhtymä kasvaa.

.

Unessa voi olla epämukavuutta ja satunnaisia ​​hallitsemattomia liikkeitä. Ensin havaitaan lievää turvotusta ensimmäisen sormen alueella, sitten se levittyy ranteeseen ja kyynärvarteen.

.

Samaan aikaan ensimmäisen sormen liikkeet ja käden käsi ovat rajalliset. Kyky pitää esineitä peukalolla ja etusormella on rikki.

Tutkimuksen aikana lääkäri vertaa 2 harjaa. Näin voit tunnistaa pieniä, mutta absoluuttisia sairauksien ilmenemismuotoja.

Vaurioituneen alueen palpataation yhteydessä havaitaan synovatiivisen emätin tiivistyminen ja anatomisen nuuska-laatikon tasoittaminen.

Tenosynovitin diagnosointiin käytetään Finkelstein-testiä. Potilasta pyydetään purista kättä nyrkkiin asettamalla peukalo sisäänpäin ja siirtymällä kyynärpäähän.

Tällä hetkellä kuulet tyypillisen napsautuksen. Se johtuu siitä, että tulehtuneet jänteet hankaavat kanavan seinämiä vasten.

Jos liikkeen mukana seuraa voimakas kipu, näytettä pidetään positiivisena.

Diagnoosi vahvistetaan anamneesin ja tutkimuksen perusteella. Useammin lisätutkimuksia ei tarvita.

Epäselvissä tapauksissa, jotta vältetään niveltulehdus tai muut tulehdussairaudet tehdä X-säteitä suoraan uloke tai magneettikuvaus (MRI) on ranteen.

.

Röntgenkuvat osoittavat pehmytkudosten turvotusta ja paksuuntumista ekstensorien I-kanavan alueella.

.

Päätarkoitus on konservatiivinen hoito - vähentää todennäköisyyttä tulehdus, kipu ja turvotus jänteitä. Tätä tarkoitusta varten, ei-steroidiset anti-inflammatoriset aineet (diklofenaakki, meloksikaami) eri muodoissa:

• voidetta - käytetään tulehduskohtaan pienellä kipu tai yhdistelmä muihin lääkemuotoihin;
• tabletit - otettu sisäisesti kohtalaisella kivulla;
• injektionesteisiin - liuosta annetaan laskimoon tai intramuskulaarisesti merkittävän kipua ja tulehdusta vastaan.

Tenosynovitilla on monimutkainen hoito avohoidossa:

1. 1. Syrjäytymisen elämäntapa ärsyttää tekijöiden - muutos ammatin tai rajoittamista harjalla kuormia.
2. 2. Raajojen immobilisointi - muovi- tai kipinrenkaiden asettaminen jopa 4-6 viikon ajaksi. Peukalo on kiinnitetty taivutettuun asentoon, ja käden tulee olla taipuisaa käden takaa. Tällä tavoin vahingoittunut jänne on kiinteä ja tärkein aiheuttama kitka - poistuu.
3. 3. Anti-inflammatoristen lääkkeiden käyttö.

Vakavassa kipu-oireyhtymässä määrätään kortikosteroidilääkkeiden pistoksista. Steroidilääkkeiden vastaanottoa tulisi valvoa lääkärin toimesta, koska sovellukset ovat vasta-aiheisia. Tartunnan sattuessa annetaan antibakteerinen hoito.

Voit poistaa sairauden oireita fysioterapia (Parafiini, hydrokortisoni fonoforeesi). Tässä tapauksessa huumeiden tuominen ihon syviin kerroksiin ultraäänen avulla.

Lisäksi UHF, terapeuttiset harjoitukset ja hieronta on määrätty.

Jos vastaanotto on vasta kortikosteroidi tulehduslääkkeitä, hoidettavan folk korjaustoimenpiteitä (kuultuaan lääkäri). Tätä tarkoitusta varten valmistetaan voiteita, tinktuureja, yrttejä ja puristimia. Voit käsitellä:

1. 1. Kehäkukka. Voidellakseen voidetta, sinun täytyy hiomata kuivia kukkia ja sekoittaa ne vauvan kermalla. Calendulalla on anti-inflammatorinen ja antimikrobinen vaikutus.
2. 2. Mato - 100 g kuivaa yrttiä kaada 200 ml keitettyä vettä. Kestää puoli tuntia, sitten kantaa. Ota sisään ennen syömistä 1 rkl. l. Se on määrätty immunostimuloivaksi ja anti-inflammatoriseksi aineeksi. Infuusiota käytetään myös sovellusten muodossa.
3. 3. Bile-pohjaiset puristimet - aine esikuumennetaan ja asetetaan sitten päälle altistuneelle alueelle.
4. 4. Kosteus terapeuttisesta savesta. He nopeasti poistavat kipua.

Kirurgista hoitoa käytetään, jos konservatiivinen hoito on tehotonta tai taudin myöhäinen vaihe havaitaan.

Toimenpide suoritetaan sairaalassa tai avohoidossa (paikallispuudutuksessa). Operatiivisella toimenpiteellä pyritään aikaansaamaan jänteiden purku ja neurovaskulaarinen nippu.

Tämä menetelmä vähentää synovial membraanien kipua ja tulehdusta.

Ennen kuin annat anestesiaa, kirurgi on tuskallisin paikka. Anestesian jälkeen kudos leikataan. Ligamentin takaseinä on tylppä virkattu.

2 viikon kuluttua potilas voi palata töihin.

Leikkauksen jälkeen on olemassa mahdollisuus arven muodostumiseen ja heikentyneeseen peukalon moottoritoimintaan.

Leikkauksen jälkeen tunnottomuus voi jatkua (anestesian jälkeen) tai epämukavuutta ensimmäisellä kahdella sormella. Tämä johtuu pinnallisen hermon vaurioitumisesta.

Oireet tapahtuvat riippuen säteittäisen hermon vaurioitumisasteesta. Tämän ajanjakson kestää 1-3 viikkoa.

.

Käynnistynyt tauti lisää vaaraa ja tehottoman hoidon vaaran. Hyvän hoidon jälkeen on suositeltavaa käydä kuntoutusta.

.

On suositeltavaa käyttää ahdin (erityinen side), jonka varsi vie oikeaan asentoon. On tarpeen minimoida kuorman käteen ja nivelet.

Jos käsittelyn jälkeen jää perinteinen tila elämän ja työn, lastaus loukkaantunut raajan, sairauden uusiutumista enemmän vakavia.

Lähde: http://spina-health.ru/bolezn-de-kervena/