Nolpaza

Nolpaasi (pantopratsoli) on protonipumpun estäjäryhmän (PPI) vastaisen lääkkeen. Käytetään suolahapon aggressiiviseen vaikutukseen liittyvien sairauksien hoitoon ruoansulatuskanavan eri osien limakalvoille.

Aktiivinen aine vähentää kloorivetyhapon perus- ja stimuloidun synteesin inhiboimalla mahalaukun limakalvojen protonipumppua. Mahalaukun happoväliaine aktivoi lääkkeen.

Tämän seurauksena mahalaukun happamuus vähenee. Pantopratsoli aiheuttaa mahalaukun sisältämän gastriinin pitoisuuden kasvavan.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

H + -K + -ATPaasi-inhibiittori. Antiulcer-huume.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Hinnasto

Kuinka paljon Nolpaz on apteekissa? Keskimääräinen hinta on tasolla150 ruplaa.

.

Julkaisun muoto ja koostumus

Lääke vapautuu soikean keltaisenruskeina väriaineina, jotka on päällystetty enteerisesti päällystetyllä kuorella.

1. Yhden Nolpase 20-tabletin koostumus sisältää 20 mg pantopratsolinatriumia (uudelleen laskettuna pantopratsoliksi) ja sorbitoli, mannitoli, krospovidoni, kalsiumstearaatti, vedetön natriumkarbonaatti lisäaineena aineita.
instagram viewer
2. Yhden tabletin koostumus Nolpaz 40 sisältää 40 mg pantopratsolinatriumia (uudelleenlaskeminen pantopratsolilla) ja vastaavia apuaineita.

Ne myydään ääriviivatarpeen 14 kpl pakkauksissa, jotka on toteutettu 1, 2 tai 4 pakkauksessa olevissa pahvilaatikoissa.

Farmakologinen vaikutus

Pantopratsolille on ominaista se kyky estää entsyymi H + -K + -ATPaasi, joka vastaa vetyprotonien kuljetuksesta mahalaukun pohjaseinien vuoraus solut, joiden vuoksi HCl-biosynteesin prosessi suspendoidaan lopulliseen vaiheessa. Hapon tuotanto vähenee riippumatta stimuloivan tekijän luonteesta.

Aktiivinen komponentti vapautuu ja imeytyy ohutsuoleen. 20 mg: n lääkkeen ottamisen jälkeen vaikutus saavuttaa maksimiarvonsa 2 tunnin kuluttua. Ruoansulatuskanavan elinten liikuteltavuus (erityisesti - mahalaukun sisällön evakuointi nopeus) lääke ei vaikuta. Kurssin suorittamisen jälkeen HCl: n tuotanto palaa normaaleihin indikaattoreihin vasta 3-4 päivän kuluttua. Biologinen hyötyosuus on keskimäärin 77%, eikä se vähene nauttimisen jälkeen. Veren proteiinien kanssa jopa 98% aktiivisesta aineesta konjugoidaan. Pantopratsolin biotransformaation prosessi tapahtuu maksassa ja erittyy metabolisista tuotteista pääasiassa virtsaan (yli 80%).

Päämetaboliitin puoliintumisaika on 1 tunti; se kasvaa merkittävästi potilailla, jotka kärsivät maksakirroosista.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa? Nolpazia on määrätty hyperaktiivisiin tiloihin - lisääntynyt mahahapon happamuus, mukaan lukien limakalvon erosivat ja haavainen leesio.

1. Refluksiesofagiitti.
2. Zollinger-Ellisonin oireyhtymä.
3. Ruoansulatuskanavan refluksitauti (GERD).
4. Mahalaukussa ja pohjukaissuolessa paikallisesti havaittu peptinen haavauma.
5. Patologiset tilat, joihin liittyy lisääntynyt kloorivetyhappo ja hyperaktiisuus.

Nolpazua käytetään maha-suolikanavan sairauksien hoitoon, johon liittyy Helicobacter pylori-infektio (Helicobacter pylori), antimikrobisen hoidon taustalla.

Vasta

Vasta-aiheet Nolpazyn ottoon ovat seuraavat:

1. Suuri herkkyys lääkkeen aineosille (fruktoosi-intoleranssi jne.).
2. Älä ota huumeita neuroottisen dyspepsiahoille.
3. Nolpase 40 mg: tä ei käytetä yhdessä antimikrobisten aineiden kanssa potilaille, joilla on vaikea munuaisten ja / tai maksasairaus.

Lääke annetaan varoen:

1. Ne, joilla on suuri haavojen, suoliston, mahalaukun verenvuoto.
2. Potilaat, joilla on suuri riski hypovitaminoosin B12 kehittymisestä.
3. Ihmiset, jotka kärsivät maksasairaudesta. Jos hoito toteutetaan pitkään, on tarpeen seurata maksan entsyymien määrää potilailla.

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Jos Nolpazia tarvitaan raskauden aikana, on arvioitava äidin arvioitu hyöty ja sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Jos on tarpeen käyttää imetyksen aikana, imetyksen lopettamista koskeva kysymys on ratkaistava.

Annostus ja antoreitti

Käyttöohjeet osoittavat, että Nolpaz otetaan sisäisesti. Tabletti on nieltävä kokonaan, ei pureskella eikä rikkoutua, puristettava pienellä määrällä nestettä ennen aterioita, yleensä ennen aamiaista. Kun otat lääkkeen kahdesti toisen annoksen, suosittelemme ennen illallista.

1. Helicobacter pylorin (yhdessä antibioottien) hävittämiseksi suositeltu annos on 40 mg 2 kertaa päivä yhdessä antibioottien kanssa, tavallisesti anti-Helicobacter-hoidon kulku on 7-14 päivää.
2. GERD, ml. eroosio-haavaista refluksi-ezofagiitti ja siihen liittyvät oireet (närästys, regurgitaatio hapan, kipu niellä) lievä, suositeltu annos - 20 mg / vrk, keskipitkä ja vaikea - 40-80 mg / vrk. Oireiden lievittäminen tapahtuu yleensä 2-4 viikon kuluessa. Hoidon kulku on 4-8 viikkoa.
3. Ennaltaehkäisyyn sekä pitkälle kehitettyyn hoitoon nimittää 20 mg / vrk, mikäli tarpeen, lisää annosta 40-80 mg / vrk. On mahdollista ottaa lääke "on demand kun oireita ilmenee.
4. NSAID-lääkkeiden antamiseen liittyvän mahalaukun ja pohjukaissuolen eroosiivisten ja haavaisten vaurioiden vuoksi suositeltu annos on 40-80 mg / vrk. Hoidon kulku on 4-8 viikkoa.
5. Eroosiivisten leesioiden ehkäisyyn NSAIDien pitkäaikaisen käytön taustalla - 20 mg kukin.
6. Maidon ja pohjukaissuolen maha- ja pohjukaissuolihaavan hoitoon ja ehkäisyyn valitaan 40-80 mg / vrk. Hoidon jatkuminen pohjukaissuolihaavan pahenemiseen on tavallisesti 2 viikkoa, mahalaukun haava mahassa - 4-8 viikkoa. Tarvittaessa hoidon kestoa lisätään.
7. Zollinger-Ellisonin oireyhtymän ja muiden patologisten tilojen kanssa, jotka liittyvät lisääntyneeseen mahalaukkuun sekuntia, pantopratsolin pidennetyn hoidon suositeltu aloitusannos on 80 mg / vrk jaettuna kahdella vastaanoton. Tulevaisuudessa päivittäinen annos voidaan titrata riippuen mahalaukun alkutasosta. Ehkäpä pantopratsolin päivittäisen annoksen tilapäinen nousu 160 mg: aan mahalaukun riittävän kontrolloimiseksi. Hoidon kesto valitaan erikseen.

Iäkkäillä potilailla ja munuaissairauspotilailla pantopratsolin suurin päivittäinen annos on 40 mg.

Helicobacter pylori -hoitoa saaneilla iäkkäillä potilailla hoidon kesto ei yleensä ylitä 7 päivää.

Potilaiden, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, pantopratsolin annos ei saisi ylittää 40 mg / vrk ja Maksan entsyymien aktiivisuutta on suositeltavaa seurata säännöllisesti, erityisesti pitkäaikaisessa hoidossa pantopratsoli. Maksan entsyymien aktiivisuuden lisäämisen yhteydessä on suositeltavaa keskeyttää lääke.

Sivuvaikutukset

Nolpaksen pitkäaikaishoito on äärimmäisen harvinaista, mutta on esiintynyt munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä, maksakudosten tuhoavia leesioita, mukaan lukien keltaisuus.

Joskus potilaat valittavat Nolpazin tällaisten haittavaikutusten esiintymisestä:

• neurogeenisen alkuperän nefriitti;
• kipu rintarauhasista;
• hypertermia;
• liiallinen kaasuttaminen, turvotus, oksentelu;
• peristaltiosairaus;
• kipu lihaksissa ja nivelissä;
• allergiset reaktiot: urtikaria, ihon kutina, punoitus ja puhkeaminen ihon yläkerroksessa auringonvalon, eryteeman vaikutuksen alaisena;
• erilaisen lokalisoinnin turvotus.

Hermojärjestelmästä voi ilmetä myös sivuvaikutuksia: unihäiriö, letargia, apatia, tunnepitoisuus, huimaus.

yliannos

Nolpezin yliannostus on teoreettisesti mahdollista, mutta sen oireita ei tunneta ihmisessä. Siksi, kun on olemassa suuria annoksia Nolpazia, kun on merkkejä myrkytyksestä (päänsärky, pahoinvointi, yleinen heikkous, väsymys jne.), Sinun pitäisi pitää niitä oireina yliannostus ja suoritetaan detoksifikaatio (runsas juominen, diureettien ja sorbenttien käyttö, plasman korvaavan liuoksen, glukoosin, natriumtiosulfaatin tai unitiolin käyttöönotto iv).

Erityisohjeet

Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, lue erityiset ohjeet:

1. Jos 4 viikon pantopratsolihoidon jälkeen potilaalla ei ole toivottua haittavaikutusta, hänen on suoritettava toinen tutkimus.
2. Pitkäaikainen hoito, erityisesti yli 1 vuoden ajan, edellyttää potilaan säännöllistä seurantaa.
3. Kuten muutkin protonipumpun estäjät, pantopratsoli voi vähentää syanokobalamiinin imeytymistä (B12-vitamiini) hypo- ja achlorhydriaa vastaan. Erityisesti sitä olisi harkittava pitkäaikaishoidossa ja potilailla, joilla on riskitekijöitä B12-vitamiinin puutokselle.
4. Ennen hoidon aloittamista on tarpeen sulkea pois pahanlaatuinen kasvain (endoskooppinen kontrolli, välttämättömyys biopsiassa - varsinkin mahahaavan kanssa), tk. hoito, peittää oireet, voi viivästyttää asetusta oikea diagnoosi.

Lääke ei vaikuta kykyyn ajaa autoa tai muita teknisiä keinoja.

Huumeiden väliset yhteydet

Kun lääkettä käytetään, on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:

1. Pantopratsolin yhtäaikaista vastaanottamista antasidien kanssa ei ole rekisteröity.
2. Nolpaasi vähentää lääkkeiden imeytymistä, joiden biologinen hyötyosuus riippuu mahalaadun pH-arvosta ja imeytyy happamissa pH-arvoissa (esim. Ketokonatsoli).
3. Vaikka kliinisissä farmakokineettisissä tutkimuksissa ei havaittu merkittävää vuorovaikutusta samanaikaisesti varfariinin kanssa, havaittiin useita erillisiä raportteja MHO: n muutoksista. Kumariinin antikoagulantteja saavilla potilailla samanaikaisesti pantopratsolin kanssa on suositeltavaa seurata protrombiiniaikaa tai MHO säännöllisesti.
4. Pantopratsoli metaboloituu maksassa sytokromi P450-entsyymisysteemillä. On mahdotonta sulkea pois pantopratsolin yhteisvaikutukset sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka metaboloituvat samassa järjestelmässä. Kuitenkin kliinisissä tutkimuksissa ei ollut merkittävää vuorovaikutusta digoksiinin, diatsepaamin, diklofenaakin, etanolin, fenytoiini, glibenklamidi, karbamatsepiini, kofeiini, metoprololi, naprokseeni, nifedipiini, piroksikaami, teofylliini ja oraaliset ehkäisyvälineet.

Arviot

Noukoimme joitain arvosteluja ihmisistä, jotka käyttivät Nolpazin huumeita:

1. Olga. Olen kärsinyt GERD: stä, jolla on korkea happamuus useiden vuosien ajan. Ja joka vuosi minun on vain ryhdyttävä ehkäiseviin toimenpiteisiin taudin pahenemiseksi. Aluksi otin omepratsolin, mutta viimeisen kahden vuoden ajan lääkäri on määrännyt juoda nolpazia. Tehokas lääke refluksi-ezofagiitin hoitoon ja ennaltaehkäisyyn auttaa mahalaukun paranemista. Pitkä aika alentaa mahanesteen happoa. Ja tauti ei pahenna sen jälkeen, kun nolpaasia on käytetty pidempään verrattuna samankaltaisiin lääkkeisiin. Koko kurssille tarvitaan muutamia paketteja, sillä sinun on otettava kuukausi. Se ei tule niin halpaa, mutta tulos on sen arvoista!
2. lilja. Peptinen haava, haimatulehdus, kesti pitkään, ultop, otti Nolpazun marraskuusta, yritti 10 mg 20-kiosta, se ei toimi. Tänään en yritin ottaa sitä kello 11.30, se alkoi, koko vatsa hapotettiin. Pahoinut haimatulehduksen hyökkäyksestä.
3. Ljudmila. Mahalaukun ongelmat ilmenivät vastuuttoman asennon suhteen terveyteen ja ravitsemukseen. Yksityisen klinikan lääkärit diagnosoivat gastriittia. Useita lääkkeitä oli määrätty, muun muassa nolpaz. Kannattaa sitä tietenkin, ei halpaa, mutta oli tarpeen juoda kurssi. Vatsan kivut ovat läpäisseet. Mutta hänen suussaan oli kauhea katkeruus. Lukemisen jälkeen lukuisia arvioita tämän lääkkeen käytöstä kiinnitin huomiota siihen, että katkeruutta esiintyi hyvin paljon. Yksi parannuskeino - toinen on väsynyt - tämä on malli, kun käytetään vahvoja lääkkeitä. Lääkäreiden suositukset tässä tapaukses- sa ovat seuraavat: rinnakkain tämän lääkkeen kanssa sinun täytyy juoda hepato- suojaimia. Ja katkeruus ei häiritse sinua.

analogit

Apteekkiverkossa voit aina löytää lääkkeitä, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta tai joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus. Nolpazin rakenneanalogeihin käytetään seuraavia valmisteita tehoaineen mukaan:

• Zipantola-tabletit;
• Tablettiohjaimet ja injektiokuiva-aine, liuosta varten;
• Crosatide-tabletit;
• Pantaz-tabletti;
• Panum-tabletit;
• Pepsatol-tabletit;
• Pienenum-sanovel -tabletit;
• Sunpras-tabletit ja lyofilisaatti injektionesteen valmistamiseksi;
• Ulter-tabletit;
• Pantopratsoli-kanonilevyt;
• PULOLEPH-tabletit.

Niistä lääkkeistä, joilla on sama terapeuttinen vaikutus, sovelletaan:

• Gastrozol;
• Zolispan;
• Losek;
• omez;
• omepratsoli;
• Promez;
• ultop;
• Helitsil;
• Esomepratsoli.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Säilytä lääke kuivassa paikassa, suojaa valolta. Varastointilämpötilan tulee olla 15-30 astetta.

Lääkkeen säilyvyys on 2 vuotta.

Miten valita probiotit suoliston: luettelo huumeista.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.