Homonyymi hemianopsia: syyt ja hoitomenetelmät

Lääketieteellinen termi "hemianopsia" viittaa tilaan, jossa sokea piste esiintyy puoli näkökentästä.Näkyvyysalue on tilan alue, jota henkilö näkee ilman silmän siirtämistä tai pään kääntämistä. Hemianopsia on kaksipuolinen "osittainen sokeus" eli se on jokaisen silmän puolivälin menetystä.

Tällaisia ​​visuaalisen havainnon patologiasta on erilaisia.Voidaan valita ylittää hemianopsia (menetys vastapäätä puoliskot näkökenttä), on myös osittainen, neljäsosa (ylempi tai alempi) hemianopsia.Kenttän molempien ajallisen puolikkaiden "tummumista" kutsutaan bitemporaaliseksi hemianopsiksi. Nenästä puhjenneen näkyvän tilan osista lasku on binasaalinen hemianopsia. "Kaksoispaikka" näkökentän keskiosassa kutsutaan hemianopiseksi skotomaksi.

Homonyymi hemianopsia on edellytys, että samasta puolen näkökentästä putoaminen on ominaista.Se voi olla joko oikea tai molemmat vasempaan puolikkaan: henkilö voi nähdä vain yhden osan näkökulmasta (vasemmalta tai oikealta) tulevasta tilasta. Näkyvän osan ja "sokean pisteen" välinen raja homonyymisellä hemianopsialla on keskeinen pystysuuntainen meridiaani.

Tyypit ja luokitukset

Kuten jo todettiin, oikea ja vasenkätinen homonyymi hemianopsia on erotettu toisistaan.

oikeanpuoleinenhomonyymi hemianopsia esiintyy tapauksissa, joissa vasen näköaukko on vaurioitunut.Vasen yksipuolinenon aiheuttanut oikean näköelimen vaurio.

Tämä patologinen tila on yksi luokitus. Asiantuntijat erottavat:

• Täysi homonyymi hemianopsia.Tällöin "sokea piste" täyttää puolet näkyvästä tilasta, joka ulottuu näkökentän kehälle.
• Kvadrantti homonyymi hemianopsia:Visuaalinen vika kattaa vain ylemmän tai alemman neljänneksen (kvadrantin).
• Osittainen homonyymi hemianopsia.Tämä tarkoittaa näkökentän enemmän paikallisen fragmentin "tummentumista".
• kalusto, jolloin näkyvän tilan keskipiste putoaa ulos.

Neljänneksessä hemianopsia voi olla verhnekvadrantnaya tai nizhnekvadrantnaya, kvadranttiin osittainen tai koko ympyrän.

Erota myös synnynnäinen homonyymi hemianopsia ja kehittynyt useiden sairauksien seurauksena.

syitä

Tämän näköhäiriön ulkonäkö selittyy patologialla näköelimessä sekä aivokuoressa.

Homonymous hemianopsia- tämä on seurausta vahingoista aivojen alueille, joissa visuaaliset signaalit tulevat. Oikean ja vasemman silmän signaalit välitetään pitkin optisia hermoja niin, että aivojen vasemmassa puolipallossa olevat ongelmat aiheuttavat "pimennys" oikea puoli näkökentän kummankin silmän, tuhoisia prosesseja oikean aivopuoliskon - on tekijä, joka aiheuttaa menetyksen vasemman puoli kenttä näkymä.

Ongelma voidaan selittää perinnöllisellä patologialla. Mutta se voi johtua myös erilaisista sairauksista, jotka vaikuttavat aivoihin.

Homonyymisten hemianopsia-syyt ovat useimmiten aivohalvauksen seuraukset. Mutta koska tämä ehto voi johtua kasvaimen, paise, tulehdus, trauma tai vammoja pään.

Homemonia hemianopsia on aiheuttanutaivojen valtimon pullistuma pohja verenkiertohäiriöitä taka ja keskimmäisen aivovaltimon valtimot, pohjapinta aivokalvontulehdus, meningoenkefaliitti.

Kaikki nämä olosuhteet voivat aiheuttaa tulehdusprosessin kehittymistä, puristaa ja heikentää verenlisäystä näköhermon kuidulle.Hermokuiduilla on myös patogeeninen vaikutus toksiineihin.Jonkin ajan kuluttua näiden tekijöiden vaikutuksesta visuaalinen reitti hajoaa vähitellen.

Riippuen siitä, millaisia ​​hemianopsia havaitaan potilaan asiantuntija määrittää, mikä tietyn sijainnin on vaurio. Esimerkiksi alemman kvadrantin homonyymi hemianopsia kehittyy sellaisten ongelmien tapauksessa, jotka ovat syntyneet aivojen parietaalisessa aaltomuodossa. Tyypillisessä tilassa lokalisoitu tauti aiheuttaa täydellisen ylemmän kvadrantin hemianopsian ilmenemismuotoja.

oireet

Homemoninen hemianopsia voi joskus olla huomaamatta potilaalle.Silmämääräisyyksellä homonyymi hemianopsia ei vaikuta. Visuaalisia vikoja esiintyy joissakin tapauksissa vain näkökentässä. Tällaisen hemianopsian ilmenemismuodot ovat näkökentän ajallisen osan menettäminen toisella puolella ja nenän osa toisella puolella.Joskus puolet katselukentästä katoaa kokonaan (täydellinen hemianopsia).Joissakin tapauksissa "pimennys" ei pääse näkökentän kehälle (epätäydellinen hemianopsia).

On ollut tapauksia, joissa jäljellä oleva puolet näkökulmasta hieman "päällekkäin" sokea puoli.

Homonyymi hemianopsia voi estää henkilön liikkumista.Ihmiset, useissa tapauksissa, joutuvat esteisiin, jotka sijaitsevat puolen näkökentän puolivälissä. Potilaan on lähes mahdotonta ajaa autoa erottaakseen taulukon "sokea alue" esineitä. Väärinkohdat vaikeuttavat lukemista: lukija ei löydä uutta kirjaa. Tällaiset tilat voivat olla epävakaita.

Joskus visuaalinen hallusinaatio voi olla homonyymisten hemianopsia-oire. Erityisesti tämä häiriö ilmenee tapauksissa, joissa osa näkökentästä häviää aivohalvauksen jälkeen.

Mahdolliset komplikaatiot

Riippuen useista tekijöistä (hemianopsian aiheuttavan taudin vakavuus, rikkomusten kestoajan kesto, kehon yksilölliset ominaisuudet), hemianopsia kärsivä henkilö voi joko kokonaan menettää näkemyksensä tai hänen palauttaminen.

diagnostiikka

Määritä, että rikkomusta voi tutkia kolmen näkökohdan työn tärkeitä piirteitä:

• visuaalinen vakaus;
• näkökenttä;
• ophthalmoscopy.

Vika voidaan havaita tarkastelemalla näkökenttää.Neurologinen tekniikka sisältää viitteellisen tarkistuksen näkökentistä, joita lääkäri suorittaa tarkastelun aikana. Erikoisasiantuntija voi käyttää tavanomaisia ​​tai tietokoneen ympärysmitta pienempien visuaalisten havaintojen havaitsemiseen.

Silmätautien visuaalisten kenttien puutteiden diagnosointiin käytetään kenttäkysymyksiä (esim. Kampimetria).Niiden käyttö mahdollistaa visuaalisen järjestelmän valon ja värin herkkyyden tutkimisen. Käytetään myös laitteita, jotka mahdollistavat visuaalisen analysaattorin välkkymisen herkkyyden tutkimisen.

Lääkäri voi määrittää lopullisen diagnoosin perustuen kokonaiskuvan saamiseen funduksesta ja samanaikaisista neurologisista oireista.

Tarkasteltaessa visuaalisten häiriöiden alkamisen tarkkoja syitä on tärkeää tehdä aivojen röntgen- ja CT-skannaus,Lääkäri voi myös määrätä täydellisemmästä tutkimuksesta ja sarjasta testejä diagnosoinnin helpottamiseksi.

hoito

Päästäkseen eroon visuaalisen havainnon ongelmista, on välttämätöntä poistaa täydellisesti ne sairauksien seuraukset, jotka ovat aiheuttaneet homonyymisen hemianopsiaa.Jos taustalla olevan taudin hoito ei ole tehokas ja ennenaikainen, hemianopsia voi johtaa täydelliseen näkemiseen.

Hermoston neurologisten sairauksien poistamiseksi käytetään kirurgista hoitoa, kemoterapiaa ja lääkekäsittelyä riippuen taustalla olevan ongelman tyypistä ja asteesta.

Visioalueiden lasku hemionopsiassa

Hemianopsiaa ei voida parantaa, mutta sen aiheuttaman tekijän poistamisen jälkeen voidaan käyttää useita menetelmiä, jotka parantavat potilaan elämänlaatua.Esimerkiksi homo-hemianopsiaa sairastava henkilö voi oppia lukemaan, pitäen tekstiä 90 asteen kulmassa ja havaitsee sen pystysuoraan.

On myös useita suosituksia, jotka helpottavat avaruudessa tapahtuvaa liikkumista.

ennaltaehkäisy

Tällaisten ongelmien ilmaantumisen ehkäiseminen visuaalisella havainnoinnilla koostuu säännöllisten ennaltaehkäisevien tutkimusten suorittamisesta neurologin ja silmälääkärin kanssa.Tämä antaa aika ottaa huomioon kasvainten kehittymisen aivokuoressa. Myös lääkärin suositukset ja tukitoimet voivat auttaa välttämään aivohalvausten esiintymistä. On tärkeää estää kallon alueen vahingoittuminen mahdollisimmin.

video

tulokset

Hemianopsia on visuaalisen havainnon puute, jossa puoli näkökentän menetys kehittyy jokaisella silmällä. Tämän ehton syy ovat tekijät, jotka liittyvät aivojen alueille aiheutuviin vaurioihin, joissa visuaaliset signaalit tulisi saapua.

Hemianopsia hoidetaan riippuen taustalla olevan taudin luonteesta.

DEmianopsia voi olla väliaikainen tai pysyvä.Tämä johtuu visuaalisen reitin vakavuudesta.

Epätodennäköisessä tai huonolaatuisessa hoidossa patologiset prosessit voivat johtaa täydellisen näkökyvyn menetykseen ja siten vammaisuuteen.