Kohdunkaulan selkärangan c1 subluksointi: oireet

Kohdunkaulan selkärangan leviäminen

Kohdunkaulan selkärangan leviäminen- kohdunkaulan selkärangan tila, jossa on yhteys viestinnän välillä naapurin nikamat ilman niiden tuhoutumista, ligamentaalisen laitteen rikkoutuminen ja täydellisen pinnan menettäminen yhteystiedot.

Kohdunkaulan selkä on sen liikkuvin osa ja suuri tukikuormitusalue - koska se ei ainoastaan ​​tue kallon laatikkoa vaan myös pyörii ja kalteva liikkeet.

Tämä toimintojen yhdistelmä aiheuttaa tämän osaston selkärangan melkoisen traumaticisuuden.

Syyt ja kehityksen mekanismi

Kohdunkaulan selkärangan subluksaation kehityksen mekanismi riippuu patologian alkuperästä:

• Atlas, joka on ylävartena kohdunkaulan ensimmäisen vertebra, subluksointi johtuu sen rakenteesta. Se on selkärangan ja kallon yhdistävä osa. Selkäranka C1 on ainoa kaikkien kohdunkaulan alueen nikamien kohdalta, joka tuottaa pään kaltevuuden, kun taas kaikki muut suorittavat pyörimisfunktiota. Atlant on yhdistetty toiseen kaulan selkärankaan monimutkaisella monipuolisella ligamenttisysteemillä. Kohdunkaulan ensimmäisen vertebraan subluksaatiolla on aina pyörivä, pyörivä mekanismi, jonka seurauksena sen dislocation on selkärangan irtoaminen ja siirtymä suhteessa aksiaaliseen nikama. Yksi yleisimmistä kohdunkaulan luustoista on tilastojen mukaan jopa 30% kaikista kohdunkaulan loukkaantumisista.
• Muiden kohdunkaulan nikamien subluksointi liittyy kallon kuormitukseen pää kallistettuna eteenpäin. Vyöhykkeet viidennen ja kuudennen, kuudennen ja seitsemännen nikueen välillä ovat useimmiten subluxoituja.

Ensimmäisen kohdunkaulan selkärangan kiertyvä subluksointi:

1. Vastasyntyneillä ja lapsilla kaulanlihaksen koordinoimattomien liikkeiden seurauksena, jonka pää oli fysiologisesti luonnottomassa asennossa tai pään poikkeama keskiakselista synnytyksen aikana. Lihansa ja lihaskudoksen kypsymättömyys johtaa niiden venytykseen tai murtumiseen. Heikko ligamentauslaite vaikuttaa selkärangan sijoitteluun.
2. Aikuisilla patologian syy voi olla mekaaninen trauma, joka johtuu syksystä, terävästä pääliikkeestä tai päästään.

Atlantin subluksointi aiheuttaa ongelman tavalliselle verenkierrolle. Verisuonien, iskeemian kehittymisen, veren syöttämisen puutteesta aivoihin johtuen ja venovoivan ulosvirtauksen vaikeus johtaa kallonsisäisen paineen nousuun.

Ensimmäisen kohdunkaulan selkärangan siirtyminen vaikuttaa selkäydin eheyteen ja siten myös toiminnan toimintaan. Tämän selkäydinosan hallitsemien elinten toiminnan heikkeneminen:

• Ylä- ja alaraajojen koordinointi ja motorinen aktiivisuus,
• Sisäelinten normaali toiminta,
• Hengityselinten tehokas työ.

Muiden selkärankaisten subluksointi tapahtuu urheilun aikana.

Epäonnistunut käärme, joka putoaa luistelussa, putoaa jalustan kädessä, puhaltaa pään taakse päin pudottamalla palloa, sukeltamalla matalaiseen veteen - päärunkoasentoihin, joihin tämä patologia.

Toinen yleinen syy kohdunkaulan nikamien subluxation on vaikea fyysinen työ tai lisääntynyt traumatismi tiettyjen toimintojen.

Nyrkkipää terävällä kuljetusrajoituksella, laskee jopa pienestä korkeudesta, kun lasku pudotetaan pään tai kaulan alueelle, holvin kaatuminen maan alla kehittyminen, vaikutus pudotettujen esineiden päähän - yleiset syyt kohdunkaulan selkärangan aseman muutoksiin suhteessa muihin nikaman.

Kohdunkaulan selkärangan supistuminen aikuisikään on täynnä seuraavia komplikaatioita:

• Alhaisen lihasäänen ylä- ja alaraajoissa,
• Närkästys raajoissa,
• Sormien ja ihon herkkyyden rikkominen,
• Systemaattiset päänsäryt,
• Huonot nukkumäärät.

Tämän patologian kehittyminen lapselle ensimmäisessä elämänvuodessa aiheuttaa seurauksia, jotka ilmestyvät tasaisen liikkeen jälkeen pystyasennossa. Taudin oireeton kulku korvataan useilla loukkauksilla ja kehitysnäkymillä:

1. Väärä ruumiin pystyasento, epävakaa kävely,
2. Litteiden jalkojen, skolioosin,
3. Kiinnitys,
4. Henkisen kehityksen viive,
5. Liikkeitä on heikko,
6. Viestintätaidot ovat vaikeita,
7. On nopea väsymys, liiallinen kapriraatio ja ärtyneisyys.

Kohdunkaulan selkänojan pylväiden subluksointi vaatii välitöntä hoitoa ja degeneratiivisten prosessien esiintymisen seurauksena, tulehdusreaktio vahingoittuneessa nivelessä aloittaa sidekudoksen muodostumisprosessit normaalin lihaksen ja nivelsiteen kehityksen sijasta kudosta. Nämä prosessit ja normaalin fyysisen kehityksen vaikeus tulevat aiheuttamaan myöhäisiä merkkejä kohdunkaulan verenkierron subluksaatiosta:

• Huono muisti,
• hyperaktiivisuus,
• Visio heikkenee,
• Nopea väsymys,
• Systemaattiset päänsäryt.

oireet

Kohdunkaulan selkärangan subluksaatiolla on yleisiä, epäspesifisiä oireita, jotka eivät osoita vahingon syytä ja jotka voivat johtua muiden patologioiden ilmentymisestä:

1. Jäykkyys kaulan liikkeissä,
2. Kipu tuntuu niska,
3. Pään kiinteä asento,
4. Pehmytkudosten turvotus,
5. Lihaskudoksen ja ligamenttilaitteen kivulias kireys,
6. Selkärangan luonnoton kohouma ihon alle, joka voi tuntua koettelemalla.

Erityisiä oireita tai oireita, jotka mahdollistavat tarkasti kohdunkaulan selkärangan subluxation, ovat:

• Yläraajojen lihasten kouristuskohtaus, niiden tahattomuus,
• Päänsärky ja huimaus,
• Kipu tuntemukset leuan alueella,
• Kipu esiintyy selässä ja olkapäissä,
• Liikkeiden lieventäminen ja lihasvoiman vähentäminen ylä- ja alaraajoissa,
• Pistely sormissa,
• Unihäiriö.

Kohdunkaulan suuhun C1 pyörivälle subluksaatiolle on tunnusomaista:

1. Kivuliaita rajoituksia, kun kääntäkää pää kohti subluksointia,
2. Kenttäkynnys,
3. Pään kiinteä asema päinvastaiseen suuntaan kuin sijoiltaan,
4. Alaraajojen liikkeiden voimakkuuden ja amplitudin pienentäminen,
5. huimaus,
6. Tuntemuksen menetys.

Kuvattu oireyhtymä on ominaista patologian puhkeamista varten aikuisilla.

Kohdunkaulan subluksaation avulla vastasyntyneillä tai pienillä lapsilla on pieni kaulan kaarevuus, koska alikehittynyt hermosto ja tuki- ja liikuntaelinkeinot eivät aiheuta edellä mainittuja oireita.

Siksi atlantin subluxation diagnoosi on vaikea ja kiinteä kroonisena subluksaationa ensimmäisessä kohdunkaulan nikamassa kypsempi ikä.

Kun C2: n ja C3: n välisen liitoksen subluxation on ominaista seuraavien oireiden ilmeneminen:

• Akuutti kipu kaulassa,
• Ilmaisi tunteen turvotus kielen,
• Nöyhdysliikkeiden vaikeus,
• Alaraajojen voimakkuuden ja liikkumisnopeuden pienentäminen.

Käämityksen selkärangan liitokset C3 ja C4 ovat seuraavat:

1. Kipu-aistimuksilla on laaja lokalisointi - niska, sen takapinta ja olkapää,
2. Kipu tuntuu rintalastan takana,
3. Alhaisten raajojen moottorin amplitudi ja lihasvoima pienenevät,
4. On turvotusta.

Vastasyntyneille, ensimmäisen elämänvuoden lapsille, patologia etenee lähes epäsopivasti, käyrä on havaittavissa.

Sääriluuvien subluksaatiotyypit paikallistumispaikassa:

• Rotational - atlas kiertää sivulle suhteessa aksiaaliseen selkärankaan. Aksiaalinen selkäranka siirretään vastakkaiseen suuntaan. Tapahtuu, kun etuosa kallistuu eteen, kääntyy ja kääntyy.
• Aktiivinen - voimakas lihasjännitys niskan moottoriteholla. Se havaitaan vastasyntyneillä, nuorten ja nuorten lapsilla. Ulkonäköä on tuki- ja liikuntaelimistön ikään liittyvä heikkous.
• Quinbeckin subluksointi on harvinaisempaa ja patologian kehityksen vaarallisin vaihtoehto, joka vaatii välitöntä pätevää apua. Siitä on tunnusomaista voimakas kipu nappeessa ja niska-alueella. Hermojen ja astioiden puristuminen johtaa pään puutteeseen ja melkein täydelliseen liikkumattomuuteen.
• Symptom Cruevelle - nivelten subluksointi atlasin ja aksiaalisen selkärangan välillä. Se tapahtuu lihaksen ylikuormituksen ja kaulan vammojen taustalla.

diagnostiikka

Diagnostiikkatoimenpiteet kohdunkaulan selkärangan subluksaation havaitsemiseksi:

1. Potilaan kyseenalaistamisessa on määritelty selkärangan vammoihin liittyvät vammat kaulan alueella.
2. Potilaan yleinen tutkimus voi paljastaa liikkeiden jäykkyyden tai pään kiinteän asennon visuaaliset oireet. Vaikeissa loukkaantumisissa ja lihaskudosten tulehduksessa tällainen tutkimus ei anna tuloksia. Kohdunkaulan alueen palpatio sallii
3. Neuralgisten reaktioiden tarkkailu osoittaa hermosolun osallistumisen tason ja sen osallisuuden asteen.
4. Röntgentutkimusta tehdään useissa ennusteissa. Laadulliseen diagnoosiin tarvitaan suoria ja sivuttaisia ​​projisointitietoja, joilla on taipuisuus ja pään jatke. Jos epämuodostus ensimmäisestä kohdunkaulan selkärangan kohdalla tehdään kaulaosasta avoimen suun ja vinojen röntgenkuvien kautta. Tulosten perusteella voidaan arvioida selkärangan syrjäytymisaste, määritellä niveltulehduksen taso, jos sellainen on, ja selvittää kohdunkaulan nikamien epävakaus.
5. MRI - tarkka diagnoosi verisuonien, pehmeiden ja hermokudosten tilasta, arvioi selkäydinten puristumisasteen ja hermoradiumin tilan.
6. Magneettinen tomografia auttaa arvioimaan intervertebral-kanavan tilan ja hermopäätteiden vaurioitumisen.

hoito

Lääketieteellinen apu riippuu vahingonhetkestä ja sen yleisistä suunnista:

• Kivun oireyhtymän poistaminen,
• Selkärangan normaalin fysiologisen sijainnin palauttaminen,
• Verenkierron normaalin toiminnan palauttaminen ja kohdunkaulan selkärangan toiminta.

Kohdunkaulansärmän nikamien korjaus tapahtuu vain sairaalassa, kun tarvittavat diagnostiset tiedot saadaan. Hoitoa määrää traumaattinen lääkäri.

Manipuloinnit suoritetaan käyttämällä erityislaitetta, Glisson-silmukkaa ja kuorman arvioitua painoa.

Kun kyseessä on manuaalinen selkäranka, nämä toimet suoritetaan ortopedistillä, jolla on asianmukainen pätevyys.

Kun normaaliasennon nikamassa on annettu, tarvitaan toimenpiteitä kaulan selkärangan vakauttamiseksi ja purkamiseksi. Osoitetaan, että jäykkä tukirakenne on kulunut pysyvästi.

Kuntoutusvaiheessa käytetään fysiologisia menetelmiä ja harjoitushoitoa.

Lämmityksiä ja elektroforeesia käytetään lihaskudoksen sävyn parantamiseen ja verisuonijärjestelmän palauttamiseen.

Harjoittelu suoritetaan asiantuntijan valvonnassa, joka säätää kuormaa ja valvoo valitun kompleksin tehokkuutta.

Ensiapu

Jos epäilet trauman tai mahdollisen selkärangan selkärangan siirtymisen, sinun on

1. Varmista pään ja kaulan liikkumattomuus, on mahdollista levittää kylmää kivun ja turvotuksen vähentämiseksi.
2. Järjestä uhrin nopein toimittaminen erikoislääketieteelliselle laitokselle.

Viivyttely tai viivytetty käynti lääkäriin näennäisen vähäisen vaurion vuoksi johtaa lisääntymiseen kivuliaita aistimuksia ja turvotusta, jotka häiritsevät diagnostisia ja terapeuttisia toimenpiteitä.

Lähde: http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/taz/podvyvix-shejnogo-pozvonka.html

Kohdunkaulan selkärangan leviäminen

Kohdunkaulan selkärangan leviäminen- patologinen tila, johon liittyy kohdunkaulan nikamien nivelpintojen osittainen siirtyminen toisiinsa nähden. Useimmiten atlas kärsii (ensimmäinen kohdunkaulan nikama).

Kehityksen syy voi olla kaulanlihaksen, paineen tai iskujen pään kohdentumattomuus. Tyypillinen on niskaan kohdistuva kipu, pään pakkopaikka, huimaus, heikentynyt herkkyys ja rungon ja ääripäiden liikkeet.

Diagnoosi vahvistetaan radiografian, CT: n ja MRI: n perusteella. Hoito on konservatiivinen.

Kohdunkaulan selkärangan leviäminen on kahden vierekkäisen selkärangan nivelpintojen osittainen siirtymä. Saattaa tapahtua aivohalvauksen, syksyn tai pään voimakkaan kääntymisen seurauksena. Joskus se ei ole tunnustettu.

Kaikkein yleisin trauma on atlas (C1): n pyörivä subluksointi, jonka osuus on noin 30% kohdunkaulan loukkaantumisten kokonaismäärästä. Yleensä nikamien subluksaatiot ovat eristetty trauma.

Asianmukaisella hoidolla tulos on suotuisa.

Useissa tapauksissa (yleensä korkeuden putoamisen yhteydessä) kohdunkaulan ja taustalla olevien nikamien subluksoinnit II yhdistetään muiden traumaattisten vammat: nikamamurtumat, TBI, raajojen luut, rintavaurio, tylppä vatsan trauma, d.

Yhdistettyjen vammojen, erityisesti - kranio-oireyhtymän trauma ja nikamamurtumat, esiintyvyys heikkenee ja neurologisten komplikaatioiden todennäköisyys lisääntyy. Yksittäisten subluksaatioiden hoitoa harjoittavat traumatologit.

Kun havaitaan samanaikaisia ​​neurologisia oireita, potilaat siirretään neurokirurgiin.

Kaularukalan subluxation syyt ja mekanismi

Allekirjoittimen atlaksin subluxation syy on yleensä jyrkkä koordinoimaton pään käänne. Vahinko esiintyy liikuntakasvatuksen, aktiivisten pelien tai urheilutapahtumien aikana, harvemmin - ensimmäisessä liikkeessä levon jälkeen (esim. Unen jälkeenkin).

Lisäksi sekä lapsilla että aikuisilla C1: n subluksointi voi kehittyä ulkoisen tuloksen seurauksena passiivinen tai aktiivinen vaikutus päähän tai kaulaan (esim pelin aika).

Aikuisilla atlantin pyörivät subluktiot havaitaan paljon harvemmin kuin lapsilla.

Uudelleen syntyneiden subluxation C1 -tyyppien syy voi olla jopa vähäinen vamma, kun se liikkuu syntymäkanavan yli.

Imeväisten jänne- ja ligamentaaliset laitteet eivät ole vielä kypsiä, joten liikkeiden huomattava amplitudi voi nivelten venyttää ja repeytyä.

Jos pää poikkeaa kehon keskiakselista syntymäkanavan kautta tapahtuvan liikkumisen aikana, synnytyksen paine voi aiheuttaa yhden selkärangan siirtymisen toisiinsa nähden. Tällainen vahinko ei useinkaan ole tunnustettu.

Vahingon syy voi olla sukellus matalassa vedessä, isku päähän, pudotus päähän tai kasvot, romahdus kaivoksissa, väärin suoritetut haalarit, rikkoutumismenetelmä päästökulmassa, putoaminen luistelun aikana, puhaltaminen selän päällä vaelluksen aikana poikkipalkki jne. Joskus selkärangan kahdenvälinen subluksointi kehittyy vatsakipu-mekanismilla - liian terävä kaulan taipuminen sen myöhemmällä jatkeella tai päinvastoin, pakottaa ylijakoa myöhemmällä teholla taivutus.

Kun subluksointia havaitaan tavallisesti kipu kohdunkaulan selkäydinnesteessä, pään pakotettu asento, arpeutuneisuuden tunne, lihasjännitys ja niskan pehmytkudosten turvotus.

Lisäksi, kun hermoston juuret ja selkäydin puristetaan, huimausta, unihäiriöitä, päänsärkyjä, kouristuksia käsiin, kipu voi ilmetä selässä, olkapäissä, alempi tai yläleuka, kohina kohina, sormien kammottava tunne, liikkeiden liikkeiden voimakkuus ja voimakkuus ylemmissä ja alemmissa raajat.

C1: n pyörimisosluksukselle on ominaista seuraavat oireet: kipu kaulan yläosissa, kääntäminen pään puolelle (oikealla puolella subluksointi - vasen, vasenkätinen - oikea), voimakas kipu lisääntyessä yrittäessään liikkua, kyvyttömyys kääntää pään potilaan puolella.

Joissakin tapauksissa on huimausta ja tietoisuuden menetystä. C2-C3-subluksoinnilla on kipua kaulassa, nielemisvaikeuksia ja kielen turvotusta. Alemman kohdunkaulan nikamien subluksaatiot ilmenevät kaulan kipu säteilyttämällä olkapäähän.

On myös mahdollista turvota, kipua tai epämukavuutta rintalastan takana.

Kohdunkaulan selkärangan synnynnäiset epämuodostumat ensimmäisinä kuukausina tapahtuvat usein oireettomasti.

Kasvavan pystysuoran kuormituksen (seisomisen ja kävelyn) vuoksi on välttämätöntä tehdä monimutkaisia ​​liikkeitä, mukaan lukien - ja kohdunkaulan selkäydinnesteessä ja patologia usein ilmenee gait-stereotypioiden kehittymisen rikkomisesta (virheellinen walk). Pitkällä aikavälillä näillä lapsilla voi olla päänsärkyä, huomion heikkenemistä, muistin heikkenemistä, väsymystä ja lisääntynyttä kapriraatiota.

Kohdunkaulan nikamien subluxation diagnoosi

Tärkein instrumentaalinen menetelmä kohdunkaulan nikamien subluksaation diagnosoimiseksi on selkärangan röntgenkuva käyttäen molempia standardi (sivuttainen ja suora) sekä ylimääräiset ulokkeet: vino kuvat, kuvien kautta suun, röntgenkuvat laajennuspaikassa ja kaulan taipuisuus. Kussakin yksittäistapauksessa annettujen lisäennusteiden luettelo määritetään ottaen huomioon oletettu vahinkotaso. Radiografian lisäksi CT ja MRI voidaan määrätä.

Selkärangan CT: ssä paljastuu levyn korkeuden aleneminen ja nivelpintojen siirtyminen, ja C1-subluksaatiolla ilmenee atlasin ja hampaan välinen epäsymmetria. Selkärangan MRI: n avulla voit selkeyttää pehmytkudosten tilaa.

Lisäksi potilaat, joilla epäillään nikamien subluksaatiota, määrätään neurologin kuulemisesta mahdollisten neurologisten häiriöiden tunnistamiseksi.

Vanhoilla subluksoinnilla ja aivojen verenkierron heikkenemisen epäilemällä esitetään reheenkefalografia.

Kun kaula loukkaantuu, on välttämätöntä täysin pysäyttää uhrin pään ja kaulan.

Renkaiden puuttuessa voit käyttää kotitekoista kaulusta, joka on valmistettu useista kerroksista puuvillaa, joka on kääritty juustoraudaksi. Pääasia on, että se vahvistaa luotettavasti vaurioitunutta osaa eikä estä hengitystä.

Subluxationin itsenäinen uudelleensijoittaminen on ehdottomasti kiellettyä, vain ammattitaitoinen asiantuntija voi suorittaa manipulaatiota sairaalassa.

On suositeltavaa suorittaa menetelmä varhaisjaksoina, koska pehmytkudosten turvotus kasvaa ajan myötä ja subluksointia on vaikea hallita. Yleensä käytetään Glisson-silmukkaa.

Potilas sijoitetaan selälleen pienellä tasainen tyyny hänen olkapäänsä alle.

Ehkä asteittaisena korjauksena pienen kuorman käytön ja kertaluonteisen korjauksen avulla manipulaatio, jonka aikana traumatologi käyttää silmukan avulla vetovoimaa ja sitten tuottaa kääntyä pään.

Korjaushetkellä kuullaan tyypillistä pehmeää napsautusta, potilas huomaa kivun vähenemisen ja liikkuvan esteen katoamisen.

Ligamenttisen laitteen vahingoittumisen vuoksi korjauksen jälkeen toistuva subluksointi voi helposti tapahtua, joten potilasta ei saa liikkua päätä ja asetettava Shants-kaulus tai kraniotoraattinen sidos 2 viikon - 3 kuukauden ajan (riippuen tasosta ja luonnosta subluxation). Korjauksen jälkeen on pakko suorittaa kontrolliradiografia.

Seuraavassa lääkinnällisen hoidon, fysioterapian, hieronnan ja harjoittelun yhteydessä.

Lihaksen rentoutumiseen liittyvien merkkien mukaan kaula on määrätty tolperisoniin, jotta hermostuneisuuden järjestelmä ja verenkierron parantaminen - ryhmän B vitamiinit mikrokytkennän parantamiseksi - pentoksifylliini.

LFK-harjoitukset alkavat välittömästi uudelleenkoulutuksen jälkeen ja jatkavat elpymistä. Alkuvaiheessa suoritetaan vain hartiat ja olkapäät harjoitukset. Kun olet poistanut Shants-kauluksen kompleksista, lisää liikkeen kaulaan.

Kaikki harjoitukset on tehtävä huolellisesti ja varovasti, vähitellen kuorman lisäämiseksi.

Samanaikaisesti harjoitusharjoituksen kanssa käytetään fysioterapeuttisia restaurointitekniikoita: elektroforeesi novokaiinilla, ultraäänellä ja lämpökäsittelyllä.

Lähde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-vertebral-subluxation

Kohdunkaulan supistuminen - syyt, oireet ja hoito

Kohdunkaulan selkärangan leviäminen - on ristiriidassa kaulan selkärangan anatomisesti oikean verran, ts. Siirtymän osittainen merkki 1/3, 1/2 tai 3/4 atlasin ensimmäisen vertebraan toisen kaulanikaman suhteen (aksiaalinen tai Akseli). Artikaatio on osittain säilynyt siirtymäprosessin aikana. Tällaiseen patologiaan johtava syy-tekijä on niskan voimakas kiertoliike. Etiologian ja patogeneesin tutkimuksen tilastollisten tulosten mukaan tämä syy on 30% kaikista siirtymisen aiheuttavista tekijöistä. Kohdunkaulan rytmihäiriöiden liikerataus tapahtuu urheilijoille, vanhuksille ja lapsille. Jotta saataisiin täydellinen käsitys siirtymän patologiasta, on perehdyttävä anatomiseen rakenteeseen.

Anatominen rakenne

Atlas tai atlantis (ihmisen kaulan C1 ensimmäinen vertebra) on täysin erilainen kuin muut selkärangan luut: rengasmainen runko, jossa on lyhyet kaaret ja suurennettu reikä. Se sopii tiukasti kallon pohjan foramen magnumille.

Selkärangan takana oleva erityinen fossa luodaan luonteeltaan yhteys toiseen kaulan selkärankaan.

Akseli on paksumpi kuin ensimmäinen C1, mutta sen rakenteessa on aksiaalinen hammasproteesimenetelmä, jolle rakenne ensimmäisestä ja toisesta selkärankasta kallion pohjaan on tukevasti kiinni.

Kaksi pääliitosta (atlanto-okcipital ja atlanto-aksiaalinen) johtavat liikkeessä koko monimutkaisen mekanismin, jolloin pää kääntyy kaikkiin suuntiin.

Atlas-okcipital-liitoksen ympäröimä ensimmäinen selkäranka ja sitoo sen lujasti kalloon, sitä kutsutaan yläliitokseksi. Atlantis-aksiaalinen on alempi nivel ja yhdistää selkäranka C1 ja C2.

Yhteinen vastuu kaulan ja kallon pyöreistä liikkeistä.

Kohdunkaulan nikamien moottorilaitteessa Crucell-liitoskappale osallistuu, ja se yhdistää hammasproteesin ensimmäiseen kohdunkaulan kärkeen.

Sen avulla voit helposti laskea ja nostaa pääsi sekä osallistua pään pyörimisliikkeisiin, jotka eivät salli nikamien liukumista toisistaan.

Yhden näiden nivelen vaurioituminen johtaa kohdunkaulan selkärangan c1 subluksaatioon.

Syrjäytyksiin johtavat tekijät

Ensimmäisen kohdunkaulan selkärangan subluksointi tapahtuu jostain syystä, nimittäin: mekaaninen vaikutus kohdunkaulan selkäranka ja ligamenttien patologia (murtuma tai infektio-inflammatorinen ligamentoitumisprosessi laitteet).

Toinen ei ole merkityksetön tekijä - kohdunkaulan nikamien anatominen patologia vastasyntyneissä äidin tarttuvien tai virustautien aiheuttamien raskauden aikana.

Synnynnäisiä tekijöitä ovat vastasyntyneen harvinainen patologia - pehmeys luurangassa tai jäykkä kudosten puuttuminen, jolla on pääasiassa rasva.

Luettelo syistä, jotka aiheuttavat 1 kohdunkaulan selkärangan ja toisen selkärangan subluksaatiota:

• perinnöllinen tekijä;
• aineenvaihduntasairaus;
• mekaaniset iskut, mustelmat, aivotärähdykset tai puristukset;
• myrkytys raskasmetalleilla tai muilla kemikaaleilla;
• krooniset sairaudet (diabetes mellitus, veritaudit, hepatiitti, kolekystiitti, onkologiset sairaudet remissioasteessa);
• endokriiniset sairaudet;
• psykologiset häiriöt;
• hormonaalinen epätasapaino;
• postoperatiiviset komplikaatiot;
• ikämuutokset;
• osteoporoosi;
• selkärangan syöpä tai metastaasit selkärankaan;
• kohdunkaulan nikamien hemangiooma;
• selkärangan tuberkuloosi;
• nivelreuma;
• Aivovaurio;
• tuki- ja liikuntaelinten sairaudet (spondyloosi, niveltulehdus, niveltulehdus, dorsopatia, osteokondroosi ja virtsankarkailuherukka).

Mainitut syyt liittyvät mikrobien 10 kohdunkaulan kärkeen tai 10: nnen muutoksen taudin kansainväliseen luokitteluun.

Kohdunkaulan selkärangan subluksaatio aikuisilla johtuu useimmiten mekaanisista vaikutuksista, eli niskasta aiheutuneista voimakkaista vaikutuksista.

Tämä patologia on tyypillistä urheilijoille (nyrkkeilijät, karatekistit, uimarit, taitoluistelijat, voimistelijat ja urheilijat, jotka osallistuvat pitkään tai korkeaan hyppyyn).

Vaikutuksen aikana voi esiintyä subluksaatiota kahden kohdunkaulan nikamaa tai molempien nikamien siirtymistä.

Jälkimmäinen on vakava trauma, minkä jälkeen keho voi johtaa kokonaan halvaantumiseen kuolema, tämä tosiasia riippuu keskushermoston ja nenäverenkierron välisen yhteyden siirtymän ja repeämisen asteesta. sarake.

Vaikeissa synnytyksissä uhkaa lapsen kohdunkaulan kiertoliikkeen subluksointi, joten synnytyslääkäri suorittaa huolellisesti kaikki manipulaatiot selkärangan trauman poistamiseksi.

Pikkulasten siirtyminen voi tapahtua pään voimakkaan pyörimisen tai kasvun laskun jälkeen.

Iän myötä niskan selkärangan luuston syrjäytymisriski katoaa, koska luu- ja rustokudos vahvistaa, lihakset ja nivelsiteet alkavat kiristää selkärankaa tiukasti: kohdunkaulasta selkärangan alueelle, mukaan lukien ristiluu.

Aliluokkien oireet

Kaikki patologian oireet on jaettu oireisiin, jotka ovat erityisiä ja epäspesifisiä:

1. Kohdunkaulan ristikudoksen subluksointi Erityisen luonteen oireet: kouristukset tai vapina, voimakas tai kohtalainen niskakipu ja säteilevät koko selkärangan pään kohdalla (tarkemmin ylä- ja alaosassa) leuka). Olkapäiden nivelissä on voimakas kipu. Koko kuvaan liittyy vakavia migreeniä, sormien puutumista ja silmien tummuutta myöhemmällä pyörtymisellä. Pyörivän subluksoinnin seurauksena on rotaation ja pyörimisen toiminnallisen kyvyn rikkominen (liikkumisen rajoittaminen) sekä heikkeneminen, näkö, kuulo ja nieleminen. Kohdunkaulan selkärangan subluktio lapsella, jonka oireet eivät eroa aikuisten potilaiden oireista, edellyttää nopeaa sairaalahoitoa.Tärkeää! Urospuolisten kohdunkaulan supistumiseen on tunnusomaista vain pieni kaarevuussyytöisyys, mutta samaan aikaan, kun se koskettaa kohdunkaulaa, lapsi lakkaa ja huutaa. Koska lapsille on vaikea havaita subluksointia, tietokone tomografian pitäisi suorittaa välittömästi.
2. Epäspesifiset oireet: pakotettu asento, eli pään kääntäminen terveelle alueelle, tämä vuorokausi vähentää kivun estettä. Toinen tekijä on epäspesifinen oire: liikkeen halvaus, kaula-kasvain trauman alueella ja siirtyneen prosessin palpataatio.

Luokkien luokittelu

Kohdunkaulan kärjen mb-subluksaation eri tekijät jakavat selkärangan siirtymän neljään tyyppiin. Kaikilla neljällä tyypillä on ominainen yksilöllisyys, toisin sanoen jokaisella tyypillä on oma kliininen kuva.

I tyypin I kääntyvän selkärangan c1 rotational subluxation

Nopea ja kova käännä kaula, kallista tai pyöri C1 suhteessa C2-akseliin. Ensimmäinen selkäranka on suunnattu oikealle ja aksiaalinen vasemmalle. Tällainen subluksointi on ominaista vastasyntyneille ja vanhuksille.

II tyyppi: aktiivinen

Kohdunkaulan selkärangan aktiivinen subluxatio tapahtuu niskan voimakkaalla käännöksellä. Pienet lapset ja nuoret ovat vaarassa. Alikehittynyt lokomotori ja ligamentaalinen laite johtavat tällaisiin vammoihin.

Tällainen dislocation esiintyy 80%: lla nuorten tapaturmien tapauksista johtuen niiden lisääntyneestä aktiivisuudesta ja kehon nopeasta kasvusta, mutta ligamentaalisen laitteen myöhäisestä kehityksestä.

III-tyyppi: Kinbeckin subluksointi

Tämä tyypillinen loukkaantuminen kohdunkaulan nikamissa, melko vaarallinen, mutta on harvinaisempaa kuin kaksi ensimmäistä.

Kipu-oireyhtymä on voimakas, pää on lähes mahdotonta kääntyä, potilas pitää päänsä kädellään, ottamalla istumapaikan.

Tässä kohdussa kohdunkaulan nikamat ovat voimakkaasti siirtyneet toisistaan, kun taas hermot ja verisuonet puristetaan, kasvain kehittyy kaulan ympärillä, ei vain palpataation aikana, joka on syrjäytysvyöhyke, se on visuaalisesti havaittavissa.

IV tyyppi: Cruewellin oire

Toisen kohdunkaulan nikaman ja atlantin subluksaatiolle on ominaista Cruevelian kirjoittaja, joka on poikkeama toisen kaulanikaman kehityksessä, nimittäin sen hammasproteesissa.

Lisäksi tämä tyyppi sisältää suuren intervertebral-etäisyyden Cl ja C2: n kehittymisen ja alikehittyneiden kohdunkaulan ligamenttien. Tämä oire ilmenee fyysisen ylikuormituksen ja pienen mekaanisen trauman takia kaulassa.

Down-oireyhtymät kärsivät usein tällaisesta traumasta lääketieteellisestä avusta.

Siinä tapauksessa, että loukkaantunut on loukkaantunut valehtelevassa asennossa, häntä ei voi kääntää toiselle puolelle, vaan pysäyttää sivuston tässä asennossa.

diagnostiikka

Kohdunkaulan nikamakohdan C2 subluksaation tai C1- ja muiden kohdunkaulan nikamien diagnoosi viittaa erityisiin ja epäspesifisiin oireisiin. Valitukset ja yleinen tentti auttavat myös vian todentamiseen oikein.

Instrumentaalinen diagnoosi sisältää kohdunkaulan röntgenkuvan kahdessa projektiossa (spondylografia). Tietokonetomografia voidaan suorittaa diagnosoinnin selventämiseksi monimutkaisemmissa tapauksissa.

Tarkastamalla instrumentaalisesti kohdunkaulan selkärangan subluksaatiota, jonka hoito suoritetaan vain sairaalassa, potilas lähetetään traumatologian osastolle selkärangan vahvistamiseen.

Hoitomenetelmät

Miten hoidetaan kohdunkaulan rytmihäiriöiden subluksaatiota? Lääketieteelliset toimenpiteet jakautuvat kahteen vaihtoehtoon: nikamaan ja kuntoutukseen. Hoito toteutetaan yksinomaan kiinteissä olosuhteissa.

Menettely subluksaation C1 ja C2 korvaamiseksisuoritetaan traumatologin toimesta radiografian jälkeen ja sulkee pois komplikaatiot, kuten repeämisen, halkeilun, verenvuodon ja selkärangan täydellisen siirtymisen, ligamenttien repeämisen ja selkäydinvamman.

Tapauksissa, joihin liittyy komplikaatioita, suositellaan kirurgista toimenpidettä yleisanestesiassa. Toimenpiteen jälkeinen kuntoutuskausi on paljon pidempi kuin tavanomaisella korjauksella.

Kohdunkaulan selkärangan subluksaatio lapsella: hoito on identtinen aikuisjärjes- telmän kanssa, eli selkärangan luut on säädetty lääketieteellisten indikaatioiden ja kuntoutuksen mukaan.

kuntoutuskoostuu selkärankaan ensimmäisillä kohdunkaulan luvuilla tapahtuvasta fyysisestä rasituksesta tai osittaisesta rajoittamisesta.

Se kuluu, ei poisteta kuukaudesta 3 kuukauteen, riippuen trauman asteesta. Lisäksi on määrätty hieronta, fysioterapia (elektroforeesi, UHF), akupunktio ja harjoitushoito.

On erittäin suositeltavaa suorittaa täydellinen kuntoutuskurssi ja että kaikki traumatologisen lääkärin nimitykset ja epämiellyttävät seuraukset johtavat vammaan, joka ei johda!

Lääkehoito

Ensinnäkin annetaan analgeetteja, tulehduskipulääkkeitä ja lihaksen kouristuksia vapauttavia lääkkeitä. Baralgin lievittää kipu-oireyhtymää ja rentouttaa lihaksistoa.

Novokainovaya-saarto, Diprospan tai Midokalm - vähentävät lihasten jäykkyyttä ja eliminoivat kivun ja tulehduksen. Nootropil on määrätty parantamaan aivotoimintaa ja vähentämään päänsärkyä.

B-vitamiinit auttavat korjaamaan niskan nikamien vaurioituneita alueita.

Kohdunkaulan nikamien subluksaatiot ovat vakavia vammoja. Ne voivat olla eriasteisia vahinkoja, joihin potilaan hoito ja kuntoutus riippuvat.

Itsehoito ei ole tervetullut, se aiheuttaa komplikaatioita tai vammaisuutta 99 prosentissa tapauksista. Jos loukkaantuu, pyydä ambulanssia, muuten prosessi voi mennä krooniseen vaiheeseen.

Tämä vaihe on poistettava kirurgisesti palauttamaan kohdunkaulan selkärangan käytetty toiminto.

Lähde: http://zdorovue-systavi.ru/travmy-i-ushiby/podvyvih-shejnogo-pozvonka/

Kohdunkaulan ristin C1 ja C2 subluksointi

Kohdunkaulan selkärangan subluksaatio on kahden vierekkäisen selkärangan nivelpintojen pienet sekoitus toisiinsa nähden.

Useimmiten tällainen trauma ilmenee ensimmäisessä kohdunkaulan vertebrassa (atlanta) pyörivässä subluksaatiossa, jonka osuus näistä vammoista on noin 30%.

Usein, jos subluksaatiolla ei ole merkittävää kliinistä kuvaa, niin se ei ole tunnustettu, sillä ikä voi vaikuttaa haitallisesti terveystilaan.

Jotta ymmärtäisit, miksi tämä vika ilmenee, sinun on saatava vähäinen käsitys kohdunkaulan selkärangan anatomisista ominaisuuksista.

Ensimmäinen kohdunkaulan selkäranka on ulkoisesti samanlainen kuin rengas, jolla on voimakkaat sivupinnat, jotka ovat kallon pohjan vieressä.

Kaikki kohdunkaulan nikamien nivelten pinnat peitetään rustokudoksella ja vahvistetaan lukuisilla nivelsiteillä. Tämä muotoilu tarjoaa erilaisia ​​moottoriaktiviteetteja, mutta sen monimutkaisuus on kaikkein haavoittuva erityyppisten vammojen, mukaan lukien subluksaatiot.

Atlantin ja akselin subluxation syyt

Taudin puhkeamisen syyt ovat useimmiten traumaattiset tekijät, joista on olemassa:

• Pään liian terävä kääntö.
• Epäonnistunut lasku.
• Sukellus matalassa vedessä.
• Virheellinen runkorakenne suoritetuissa kuolleissa olosuhteissa.
• Auton onnettomuus.
• Taistelun seuraukset.
• Traumaattisen urheilun työllistyminen.

Usein diagnosoida kohdunkaulan nikamavalon subluksointia vastasyntyneissä. Tämä liittyy hiljattain syntyneiden lasten jänteiden laitteiston heikkouteen.

Jopa vähäinen mekaaninen vaikutus voi johtaa venyttämiseen tai repeämiseen nivelsiteistä ja jänteistä kohdunkaulan nikamien alueella, mikä vuorostaan ​​aiheuttaa subluxation.

Kohdunkaulan selkärangan subluxation oireet

Loukkaantumisen yhteydessä seuraa seuraavia oireita:

1. Vaikea arkuus kaulassa.
2. Lihaksen jännitys ja pään asento, kun sitä ei voi kääntää toiselle puolelle.
3. Pieni pehmytkudosten turvotus.

Siinä tapauksessa, että hermopäätteet ovat mukana prosessissa, esiintyy voimakas neurologinen oireyhtymä, joka ilmenee seuraavasti:

1. Päänsärky ja unettomuus.
2. Melun ulkonäkö korvalle.
3. Paresthesia yläraajoissa.
4. Ilmeinen kivulias oireyhtymä ylemmän humeralivyöhykkeen lihaksissa sekä alemman leuan.
5. Visuaalinen heikkeneminen.

C1: n kiertyvällä subluksaatiolla on seuraavat oireet:

• Sivun vastakkaisella puolella olevien liikkeiden rajoittaminen (jos moottorin liikkeitä pyritään tekemään voimalla, kärsivällinen kipu kasvaa jyrkästi).
• Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä huimausta ja tajunnan menetys.

C2-C3-subluxaatioilla kaulassa voi ilmetä kivuliaita tuntemuksia nielemisen aikana sekä turvotuksen ulkonäön kielessä.

Alemman kohdunkaulan nikamien subluksaatioilla kohdataan tavallisesti kohdunkaulan alueen ja olkavyörenkaan kivulias oireyhtymä, epigastrisen alueen tai rintalastan takana olevat epämiellyttävät aistimukset ovat mahdollisia.

Kohdunkaulan suonikohdan subluksaation ominaisuuksia lapsessa

Tällaiset tapaturmat lapsilla (mukaan lukien vastasyntyneet) eivät ole harvinaisia, tämä johtuu pääasiassa epävakaat kohdunkaulan ligamentit ja jänteet sekä lihasten kyky venyttää, vaikka pieni kuormitus.

Alleukaisun esiintyminen lapsella ja aikuisella on usein erilaisia ​​syitä, joten jotkin tämäntyyppiset sairaudet ovat lapsille ominaisempia.

Lasten trauman pääasialliset tyypit ovat seuraavat:

1. Rotary subluxation- tapahtuu useimmiten. Syyt ovat teräviä pään kääntymiä tai pyörimistä. Kohdunkaulan selkärangan kiertämisen subluksaatiolle on ominaista pään pakotetun kaltevan asennon (torticollis) ulkonäkö.
2. Kinbeckin subluksointi- tämä atlantin (C1) subluxation kehittyy vahingoittuessa selkärankaan C2. Toteutuu harvoin, mutta havaitsemisen yhteydessä tarvitaan erityistä huomiota, koska se voi vaikuttaa merkittävästi lapsen terveyteen. Tämän tyyppistä vahinkoa ei liity pelkästään kipuun vaan myös kaulan liikkuvuuden rajoittamiseen.
3. Aktiivinen subluksointi- Sitä kutsutaan myös pseudo-subluksaatioksi. Se tapahtuu niskalihaksen lisääntyneellä äänenvoimakkuudella, ja se poistuu usein spontaanisti ilman, että se aiheuttaa kielteisiä seurauksia ihmisten terveydelle.

On olemassa tapauksia, joissa lapsille tarkoitetut subluksoinnit eivät ole välittömästi loukkaantumisen jälkeen, että oireet eivät aina ilmene selvästi, ja joissakin tapauksissa vain muutamia vuotta.

Kliininen kuva voi näkyä vain, kun lapsi kasvaa ja alkaa liikkua aktiivisesti, tässä tapauksessa se on mahdollista tarkkailla paitsi oikean kävelytason muodostumista myös muistin heikkenemistä, nopeaa väsymystä ja itkuisuus.

Vahingon diagnosointi

Subluksaation havaitsemiseen käytettävät diagnoosimenetelmät:

• Neurologin kuuleminen
• radiografia
• Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
• Tietokonetomografia (CT)

Radiografia suoritetaan sivuttaissuunnassa ja suorassa projektiossa, lisäksi täsmällisempään diagnoosiin voidaan tehdä kuvia vino-projektiossa suuontelon kautta, niskan kimmoisuudella ja laajenemisella.

Tarvittavien projektioiden valinta on kussakin tapauksessa yksilöllinen ja liittyy mahdollisen vahingon tasoon. CT - voit määrittää kirurgisen kiekon korkeuden koon ja määrittää nivelpintojen siirtymisen suhteessa toisiinsa suurella tarkkuudella.

Tämä on erityisen tärkeää C1: n vaikeasti diagnosoidulle subluksaatiolle, kun hampaan muotoisen prosessin ja atlasin välissä esiintyy epäsymmetriaa. MRI - antaa tarkemman kuvan lihaskudoksen tilasta.

Objektitutkimusmenetelmien suorittamisen jälkeen neurologi tulkitsee havainnot. Kroonisen trauman havaitsemisen yhteydessä saattaa olla tarpeen suorittaa lisäksi reheenkefalografia.

Loukkaantumisvaara riippuu paljolti sen monimutkaisuudesta. Tärkein uhka on selkärangan voimakas siirtyminen toisiinsa nähden, mikä voi aiheuttaa verisuonten nipun hyytymistä.

Tämän seurauksena tämä aiheuttaa iskeemian tietyille aivojen osille ja sen turvotukselle, joka voi johtaa kuolemaan.

Sen lisäksi, että puristetaan neurovaskulaarinen nipu, selkäydin, samoin kuin selkäydin kohdunkaulan osaston elintärkeitä keskuksia, kuten hengitys- ja vasomotoria, niiden tukkeutuminen voi johtaa kuolemaan lopputulokseen.

Kohdunkaulan selkärangan subluksaation hoito

Vahingoittuneen kaulan vammojen tapauksessa on ensinnäkin tehtävä vahingoittuneen alueen liikkumattomuus.

Tällöin sopivat kaikki improvisoidut välineet, joista on mahdollista saada aikaan kiinnitysrulla, joka kykenee antamaan kaulan kiinteän aseman ja siten rajoittaa henkilön mahdollisista komplikaatioista.

Ammattilaiset käyttävät erikoisrenkaita, jotka takaavat helppokäyttöisyyden ja kiinnittymisen luotettavuuden. Kieltokulkuja on kielletty itsenäisesti ilman asianmukaista osaamista ja taitoja.

Kun potilas tulee sairaalaan, lääkärit yleensä korjaavat välittömästi kohdunkaulan nikamaa, kunnes pehmytkudosten turvotus muuttuu voimakkaammaksi eikä heikennä menettelyä. Selkärangan uudelleenasentamisessa on erilaisia ​​menetelmiä, joista suosituimpia ovat:

1. Kerta-alennus. Se tuottaa manuaalisesti kokenut asiantuntija, joissakin tapauksissa kipulääkkeitä.
2. Gliceson-silmukan laajentaminen. Potilas sijoitetaan kiinteälle alustalle, joka on rinteessä, jonka seurauksena henkilön pää sijaitsee ruumiin yläpuolella. Potilas käyttää kankaan silmukkaa, jonka kiinnityselementit ovat leuan alle ja niskakyhmyyn. Silmukasta tulee hihna, jonka toinen pää on kuorma, jonka massa valitaan kullekin tapaukselle erikseen. Kun kuorma on ripustettu, nikaman kaula ulottuu. Tämä korjausmenetelmä on aikaa vievää eikä aina tehokasta, mutta sitä käytetään melko usein.
3. Vityuga-menetelmä. Tätä menetelmää käytetään subluksaation tapauksessa ilman komplikaatioita. Loukkaantumispaikka alustavasti nukutetaan, lievittää tulehdusta ja palauttaa kaulan lihasäänen. Sitten lääkäri käyttää manuaalisesti vain pieniä vaivoja selkärangan korjaamiseksi. Joissakin tapauksissa ohjaaminen tapahtuu spontaanisti ilman lääkärin osallistumista.

Vahingon luonteesta riippuen potilaiden on ehdottomasti käytettävä Shant-kaulapantaan enintään 2 kuukautta.

Tämä auttaa vähentämään kuormitusta kohdunkaulan nikamasta ja rajoittamaan kaulan liikettä, mikä estää toistuvien subluksaatioiden esiintymisen, kun otetaan huomioon ligamenttilaitteen heikkous loukkaantumisen jälkeen.

Akuisen trauma-ajan kuluttua on suositeltavaa käydä hierontaprosessia, akupunktiota, fysioterapiaa ja lääkäreiden yksilöllisesti kehittämä lääkeharjoituksia.

Kaikki tämä yhdistelmässä parantaa paikallista verenkiertoa, poistaa turvotuksen, helpottaa kipua ja lyhentää merkittävästi kuntoutusjakson kestoa.

lääkitys

Huumeiden hoidossa ovat pääasiassa kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet. Hyvän terapeuttisen vaikutuksen antavat Novocain-estäjät "Diprospanilla".

Rentouttava lihaskudos, jota käytetään "Midokalm joka on tunnetuin keskushoidon lihasrelaksantti. Verenkierron ja mikroverenkierron parantamiseksi käytetään nootropiatteja.

Herkän järjestelmän toiminnan säätämiseksi, mikä osaltaan nopeaan elpymiseen, auttaa ryhmän B vitamiineja sisältävien valmisteiden, mukaan lukien milgamma ja neurorubiini, valmisteiden annokset.

Lähde: https://yourspine.ru/podvyvih-shejnogo-pozvonka-c1-c2.html