Kifoscoliosis: mitä se on ja miten se hoidetaan?

pitoisuus

  • 1kyphoscoliosis
    • 1.1Kyphoscoliosin syyt
    • 1.2Luokitus ja tutkinto
    • 1.3Kyphoscoliosin oireet
    • 1.4komplikaatioita
    • 1.5diagnostiikka
    • 1.6hoito
    • 1.7ennaltaehkäisy
    • 1.8näkymät
  • 2kyphoscoliosis
    • 2.1Kyphoscoliosin syyt
    • 2.2Kyphoscoliosin oireet
    • 2.3Diagnoosi kyphoscoliosis
    • 2.4Kefoscosioosin hoito
    • 2.5Ennuste kyphoscoliosis
  • 3Kifoskoosi: oireet ja hoito
    • 3.1syyoppi
    • 3.2luokitus
    • 3.3oireiden
    • 3.4komplikaatioita
    • 3.5diagnostiikka
    • 3.6hoito
  • 4kyphoscoliosis

kyphoscoliosis

Kifoscoliosi on rintakehän selkäranka, joka yhdistää skolioosin ja kyfoksen merkkejä. Skolioosissa selkäranka on kaareva oikealla tai vasemmalla puolella kyfoseksessa - taivutus kasvaa taaksepäin.

Pitkä istuma-asento heikentää asentoa. Väärässä asennossa olevissa lapsissa skolioosi kehittyy ensin, ja siihen lisätään kyfosis. Tauti on yleisimpiä nuorten miesten kuin tyttöjen keskuudessa.

Kierteen kuormituksen kompensoimiseksi on useita kaarevia osioita, jotka ulkoisten piirteiden mukaan puuttuvat ihmisillä.

instagram viewer

Epäsuotuisten tekijöiden vuoksi nämä alueet ovat enemmän vääntyneitä, mikä voi johtaa loukkaamiseen paitsi koko selkärangan lisäksi myös yksittäisistä sääriluiskuista.

Tämän seurauksena kyphoscoliosis voi kehittyä.

Kyphoscoliosin syyt

Scoliosis ja kyphosis kehittyvät pääasiassa lapsilla kasvun aikana. Jos selkärangan tai kirurgisten levyjen lihakset loukkaantuvat, kyphoscoliosis-kehittyminen on mahdollista. Taudin synnynnäisen muodon pääasiallinen syy on potilaan sisäisen kehityksen mahdolliset poikkeavuudet.

Yleisimmät syyt kyphoscoliosis ovat:

  • Pitkä istuu tietokoneella
  • Väärä elämäntapa
  • ylipainoinen
  • Erilaisia ​​vammoja selästä ja selästä
  • osteochondrosis
  • Postoperatiivinen toiminta selkärangalla
  • Perinnöllinen alttius
  • polio
  • Psykologinen stressi

Tämän taudin esiintyminen vaikuttaa haitallisesti sisäelinten työhön.

Kifoskoosi vaikuttaa voimakkaasti keuhkojen tilavuuden pienenemiseen kalvon huononemisen vuoksi.

Hapen puutteen vuoksi keuhkoissa tapahtuva kaasunvaihto häiriintyy, mikä johtaa keuhkojen vajaatoimintaan. Tämä vaikuttaa sydän- ja verenkiertoon.

Luokitus ja tutkinto

Asettelu voi olla synnynnäistä tai hankittua. Kyphoscoliosin synnynnäinen muoto on selkärangan kehityksen patologia. Taudin syy voi olla myös ylimääräinen tai fuusioitunut kylkiluun muodostuminen.

Jo ensimmäisistä elämänvuoroista lapselle voidaan diagnosoida tauti. Synnynnäistä sairautta voi seurata neurologisten häiriöiden ilmeneminen. Jo 6-8 kuukautta, kun lapsi alkaa istua, huomattavasti kaareva.

Jos kyphoscoliosis havaitaan kehityksen alkuvaiheissa, tauti on helposti hoidettavissa.

Monet tekijät vaikuttavat hankitun kyphoscoliosis-kehittymiseen. Tauti voi tapahtua selkävaurion ja joidenkin vertebraeiden, tulehdusprosessin, tuki- ja liikuntaelinten sairauksien, luuston rakenteiden alikehityksen jne. Seurauksena.

Kifoskoosiosassa on neljä muotoa:

  1. Perinnöllinen kyphoscoliosis
  2. Postoperatiivinen kyphoscoliosis
  3. Posttraumaattinen kyphoscoliosis
  4. Idiopaattinen kyphoscoliosis

Perinnöllinen muototauti voi ilmetä ja välittää useita sukupolvia.

Postoperatiivinen kyphoscoliosiskehittyy selkärangan leikkauksen jälkeen. Se tapahtuu yleensä, kun lääkärin suosituksia ja hoitoa ei noudateta leikkauksen jälkeen.

Posttraumaattinen kyphoscoliosistapahtuu loukkaantumisen jälkeen. Tauti voi tapahtua selkärangan murtuman takia rintakehän alueella.

Jos et pysty määrittämään taudin syytä, tee sitten diagnoosiidiopaattinen kyphoscoliosis.Tämä on nuorten diagnoosi.

Seuraavat kyphoskoliosin asteet erotetaan toisistaan:

  • 1 astetta.Kartoitettu pieni sivuttainen kaarevuus, yleensä oikealla puolella, ja myös hieman kiertämällä.
  • 2 astetta.Se eroaa huomattavasta sivuttaissuuntauksesta ja huomattavasta kiertämisestä.
  • 3 astetta.Tyypillinen rintakehän kehon ja rintakehän muodonmuutos.
  • 4 astetta.Selkäranka, rintakehä ja lantion luut ovat epämuodostuneet. Anterioriset ja posterioriset hump muodot.

Hoito on ortopedian määräämä ottaen huomioon sairauden muoto ja aste.

Kyphoscoliosin oireet

Merkit, jotka osoittavat kyphoscoliosin kehittymistä:

  • Kipu lapaluun alueella
  • laahustaa
  • Numbness ja kouristukset
  • huimaus
  • Hengenahdistus liikunnan jälkeen
  • heikkous
  • Nopea väsymys
  • närästys
  • ummetus
  • Virtsan epätasaisuus
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöt

Useimmissa tapauksissa tautiin liittyy neurologinen vika.

Puolivuotiaan lapsen synnynnäisessä kyphoscoliosissa on havaittavissa kouristus.

Selkärangan kaarevuus on havaittavissa, jos potilas on pystyasennossa. Selkärangan muodonmuutos katoaa selän pystysuunnassa.

Jos et kohtele tautia, kaarevuus näkyy kaikissa lapsen asennoissa.

Kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, ortopedista tulisi kuulla välittömästi.

komplikaatioita

Kehon fysiologisista ominaisuuksista riippuen selkärangan muoto ei välttämättä vastaa vaadittuja parametreja. Tästä syystä selkärangan lähellä sijaitsevat lihakset sekä kaikki selkärangan osat kokevat jatkuvan ruuhkautumisen.

Kifoskoosi voi johtaa varhaiseen osteokondroosiin, myosiitin esiintymiseen. Myös selkärangan levyn ulkonemista ja nivelten nivelten muodostumista voidaan havaita.

Skolioosin vakava muoto on edellytys sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan ja keuhkojen toiminnan häirinnälle.

Lisäksi ruoansulatuskanavassa on vika: yksittäisten elinten toiminnot vähenevät, niiden sijainti häiriintyy.

Potilailla on suurempi riski tulehduksen, motoristen toimintahäiriöiden ja sappirakon äänien kehittymisestä.

diagnostiikka

Kefoscosioosin hoito suoritetaan ortopedistillä, mutta tarkan diagnoosin vuoksi on suositeltavaa kuulla neurologia. Pätevät erikoislääkärit tutkivat potilasta, arvioivat selkärangan muodonmuutoksen astetta eri asennoissa, herkkyys ja jänteen refleksit.

Lapsilla on määrätty selkärangan suora ja sivusuuntainen röntgenkuva kyphoscoliosis määrittämiseksi.

Tarvittaessa voidaan suorittaa magneettikuvaus ja tietokonetomografia.

hoito

Täydellinen poistaminen taudista voi olla vain lapsuudessa, koska lapsilla luujärjestelmä on joustavampi kuin aikuisilla. Oikea hoito auttaa kuitenkin helpottamaan potilaan tilaa ja vähentämään taudin oireita.

Kefoscosioosin hoito tulee olemaan tehokas ja menestyksellinen, kun otat yhteyttä lääkäriin sairauden alkuvaiheessa. Riippuen kyphoskoliosin asteesta ja muodosta, potilaan ikä määrää konservatiivista tai kirurgista hoitoa.

Kefoscosioosin konservatiivinen hoito edellyttää erityisten harjoitusten toteuttamista ja korsetin käyttöä.

.

Taudin alkuvaiheissa (luokat 1 ja 2) on suoritettava fysioterapiaharjoituksia korsetin avulla.

.

Terapeuttinen liikunta auttaa vahvistamaan selän, puristimen ja olkapään lihaksia.

Korjaava korsetti voidaan käyttää lääketieteellisenä välineenä selkärangan kiinnittämiseen.

Se koostuu ruhosta, joka toistaa henkilön profiilia ja sijaitsee takana.

Korsetissa on kiinnitysjärjestelmä, jossa on ylempi ja alempi hihna, jotka peittävät ihmiskehon vaakatasossa. Korsetit tehdään jokaiselle erikseen.

Käytä korsettia vain lääkärin neuvoin ja täytä kaikki hänen tarpeensa, muuten päinvastainen tulos on mahdollinen.

Verenkierron parantamiseksi, lihasten plastisuuden lisäämiseksi, kudosten metabolisten prosessien aktivoimiseksi säädetään fysioterapiaohjeet: hieronta, akupunktio, kinesioterapia, manuaalinen hoito jne.

Potilaat eivät ole kontraindikaattuja kohtalaista liikuntaa ja uintia lukuun ottamatta lentopalloa, koripalloa.

Taudin kehityksen myöhäisillä vaiheilla, kun selkärangan kaarevuus on havaittavissa, ne ryhtyvät kirurgisiin toimenpiteisiin.

Tärkeimmät toimintaohjeet ovat:

  • Voimakas kipu-oireyhtymä;
  • Patologisen prosessin nopea kehitys;
  • Näkyvät neurologiset häiriöt;
  • Kaarevuuskulma on yli 45 astetta.

Toimenpide koostuu erikoiskoukkujen asentamisesta nikamaan. Kierteen kohdistamiseen on käytettävä erityisiä tangkoja, jotka kiinnitetään koukkuihin.

Tämä toimenpide korjaa selkärangan kaarevuuden, parantaa vartalon tasapainoa ja lisää rintakehän tilavuutta. Kaikki tämä lisää keuhkojen elintärkeän kapasiteetin kasvua.

ennaltaehkäisy

Potilaiden, joilla on kyphoscoliosis, tulisi harjoittaa säännöllisesti terapeuttista voimistelua, suorittaa erityisiä harjoituksia, syödä oikein.

Hoitoharjoituksia saa suorittaa ainoastaan ​​lääkärin suositukset. On tärkeää seurata niiden toteutuksen oikeellisuutta. Esimerkkejä harjoituksista:

  1. Nosta suora oikea jalka ylöspäin ja laske alaspäin vasemmalle jalalle. Varmista samalla, että oikean jalan sisäpinta koskettaa lattiaa. Suorita toisella jalalla.
  2. Valehtele vatsasi, nosta hitaasti jalat ensin ja sitten toinen. Lonkat voivat olla hieman taivutettuja.
  3. Ryhdy takaisin seinälle ja vie askel eteenpäin. Seuraavaksi laita jalat hartioiden leveyteen, polvet hieman taivuta. On välttämätöntä taipua, kun yrittää koskettaa pään taakse seinälle. Pysy tässä asennossa 10-20 sekuntia. Toista 2-3 kertaa.
  4. Seiso, nosta kätesi ja yhdistä linnaan. Voit käydä kädestäsi ja hengittää hieman varpaisi, ja hitaasti hitaasti hengittää. Tee harjoitus 5 kertaa.
  5. Rungon rinteet vasemmalle ja oikealle jalkaosan varren liukumisella. Kallistettaessa vastakkainen käsi nousee.

Kun selkärangan epämuodostuma alkaa, on suositeltavaa suorittaa harjoituksia voimistelupallolla. Harjoittelun ohjaaja näyttää harjoitustekniikan aiheen kanssa fysioterapian harjoitusten luokissa.

Lisäksi ennaltaehkäisevästi on suositeltavaa muuttaa elämäntyyliäsi.

  1. Nukkumisen pitäisi olla kovaa sänkyä ja mieluiten selässä.
  2. On välttämätöntä liikkua enemmän.
  3. Yhdellä jalalla pysymistä ei suositella.
  4. Istumapaikan pitäisi olla tarkalleen.
  5. Pusseja yhdellä olalla on kielletty, kuorma jakautuu tasaisesti.
  6. Älä nosta painoja tai hyppää.
Olet kiinnostunut:Jooga ryhti ja taakse: joukko harjoituksia

Taudin etenemisen estämiseksi on tärkeää opettaa lapselta lapsuudesta urheilua ja noudattaa edellä mainittuja suosituksia.

näkymät

Poista sairaus ja päästä eroon kosmeettisesta vioista lapsen aktiivisen kasvun aikana. Tässä otetaan huomioon kaarevuusaste ja taudin etenemisnopeus.

Monissa tapauksissa kyphoscoliosis voidaan täysin eliminoida. Jos kaikkia lääkärin suosituksia noudatetaan ja harjoitukset suoritetaan, suurin osa potilaista on merkittävä selkärangan korjaus.

Taudin kehityksen viimeiset vaiheet ovat potilaiden kannalta epäedullisempia. Vain asianmukainen hoito voi estää kyphoscoliosin etenemisen ja joissakin tapauksissa korjata asennon.

Täysin suoristaa selkäranka kyphoskoliosin neljässä vaiheessa on mahdotonta.

.

Lääkinnälliset toimenpiteet, joilla pyritään poistamaan kyphoscoliosis, olisi toteutettava oikea-aikaisesti. On tarpeen kiinnittää huomiota kaarevuuden merkkeihin ja kuminaan lapsuudessa, jotta tauti ei käynnisty.

.

Etkö osaa ottaa vastaan ​​klinikan tai lääkärin kohtuuhintaan? Yhden puhelinkeskuksen puhelimitse.

Lähde: http://www.knigamedika.ru/kost/dorsopatii/kifoskolioz.html

kyphoscoliosis

kyphoscoliosis- selkärangan yhdistetty epämuodostuma, joka on yhdistelmä skolioosista (sivusuuntainen mutka) ja kyfosista (kumina, liiallinen taipuminen anteroposteriorisessa suunnassa). Voidaan synnynnäistä tai hankkia.

Riippuen sivusuunnan suuntauksesta vasemman ja oikean puolen kyphoskoliosi eristetään.

Keuhkoposkiosin kehittymisen syy voi olla selkärangan, myopatian, osteokondroppian, paresisien ja halvaushäiriön, ricketin, reumatismi, lihasten ja luukudoksen suhteeton kasvu, epänormaali asento, eräät muut sairaudet ja patologiset tilassa. Kifoscoliosis ilmenee näkyvässä epämuodostumassa ja kipu takana. Rinnan muotoisen sekundaarisen muutoksen ja siihen liittyvien elinten toiminnan häiriintymisen vuoksi hengenahdistus ja sydämen toimintahäiriöt ovat mahdollisia. Diagnoosi tehdään ulkoisten merkkien, radiografisten tietojen, MRI: n ja CT: n perusteella. Kefoscoliosihoidon hoito on tavallisesti konservatiivinen, ja sen kaarevuus on huomattava, kirurgian tarve voi olla tarpeen.

Kifoskolioz - selkärangan samanaikainen kaarevuus sivusuunnassa ja anteroposteriorisessa suunnassa. Se on melko yleinen patologia, useimmiten tapahtuu nuoruusiässä. Pojat kärsivät neljä kertaa niin usein kuin tytöt.

Lievissä tapauksissa kyphoscoliosis voi johtaa lisääntyneeseen väsymykseen ja selkäkipuun.

Selvä patologialla on kielteinen vaikutus koko organismin tilaan, voi aiheuttaa neurologisia häiriöitä, pahentaa keuhkojen, sydämen ja ruoansulatuskanavan toimintaa.

Normaalisti ihmisen selkä on useita taivutetaan anteroposterior suuntaan: yksi taivutus taaksepäin (rintakehä kyphosis) ja kaksi taivutus eteenpäin (lannerangan ja kohdunkaulan lordosis).

Nämä taivut toimivat korvaavina roolina selkärangan pystysuorilla kuormituksilla. Jos selkä taipuu normaalia enemmän (yli 45 asteen kulmassa), he puhuvat epänormaalista kyfosista.

Yleensä epänormaali kyphosis kehittyy samassa paikassa, jossa fysiologinen - rintakehäosastolla. Ihmisen selkärangan sivuvarsiin ei normaalisti ole ollenkaan sivuttaisen kaarevuuden asteessa skolioosin diagnoosia.

Yleensä kyphoskoliosin alkuvaiheessa muodostuu kyfossi, jonka seurauksena skolioosi liittyy siihen.

Kyphoscoliosin syyt

Synnynnäisen kyphoscoliosis-hoidon syy on yleensä poikkeavuuksia selkärangan kehityksessä. 20-30% tapauksista muodonmuutos yhdistyy virtsatietojärjestelmän epämuodostumien kanssa.

Tällöin patologia tunnistetaan useammin välittömästi, mutta 6 kuukauden ikäisinä ja vanhempina (kun lapsi alkaa kävelemään tai seisomaan).

Samaan aikaan oli tapauksia, joissa kolmannen asteen kyphoscoliosis todettiin välittömästi vauvan syntymän jälkeen.

.

Niistä tekijöistä, jotka voivat johtaa hankittujen kyphoscoliosis - synnynnäinen vajaatoiminta sidekudos, ripset, selkärangan sairaudet (osteokondropatia, kasvaimet, Sheyerman-Mau-tauti, d.). Lisäksi kyphoscoliosis-hoidon syy on myopatian, myodystrofian ja halvauksen (esim. Poliomyeliitin) lihasten ja lihasten toiminnan loukkaus tai aivokalvontulehdus), reumatismi (johtuen selkärangan rustokudoksen tukahduttamisesta vasta-aineilla), epäjohdonmukaisuus luu- ja lihaskudoksen kehittymisasteessa aktiivisen kasvun aikana, d. Useimmiten hankittujen kyphoscoliosis-oireiden esiintyminen on 13-15 vuotta.

.

Valmistelevat tekijät, jotka lisäävät kyphoscoliosin kehittymisen todennäköisyyttä, ovat liiallinen kuormitus selkärankoon, johtuen liiallisesta painosta tai raskaaseen fyysiseen työhön sekä "istumiseen" istuvaan elämäntyyliin ja kehon vääriin asentoihin, kun työskentelet tietokoneella istuessasi pöydällä, d.

Epämuodostuman vakavuudesta riippuen 4 astetta kyphoskoliosia on erilainen:

  • 1 astettakyphoscoliosis - selkärangan kaarevuuden kulma anteroposteriorisessa suunnassa 45-55 astetta. Kierteessä on hieman sivuttaissiirtymä ja kiertyminen (kierto).
  • 2 astettakyphoscoliosis - selkärangan kaarevuuden kulma anteroposteriorisessa suunnassa 55-65 astetta. On havaittavissa kiertymistä ja lateraalista siirtymistä.
  • 3 astettakyphoscoliosis - selkärangan kaarevuuden kulma anteroposteriorisessa suunnassa 65-75 astetta. Selkärankakipu on muodostunut, rintakehä on näkyvissä.
  • 4 astettakyphoscoliosis - selkärangan kaarevuuden kulma anteroposteriorisessa suunnassa on yli 75 astetta. Kuten edellisessä tapauksessa kaarevuuteen liittyy selkärangan muodostaminen ja rintakehän muodonmuutos.

Kun otetaan huomioon ortopediassa ja traumatologiassa olevan sivuttaiskäyrän suunta, erotetaan vasemmanpuoleinen ja oikeanpuoleinen kyphoskoliosi.

Kyphoscoliosin oireet

Synnynnäinen kyphoskoliosi tulee pääsääntöisesti havaittavaksi 6-12 kuukauden kuluttua.

Lapsen takaosassa muodostui tuskin havaittavissa oleva humpu, kun taas toisin kuin "puhdas" scoliosis, kyphoscoliosis, lihaksikas tyyny ja useiden nikamien spinous prosessit paljastuvat.

Varhaisvaiheessa selkärangan kaarevuus on havaittavissa vain, kun se kulkee pystyasentoon ja katoaa alttiimmassa asennossa. Seuraavassa kyphoscoliosis muuttuu stabiiliksi, riippumatta kehon sijainnista.

Noin 50% kyphoscoliosis-tapauksista liittyy progressiivinen neurologinen vajaatoiminta. Nuoremmassa iässä herkkyyshäiriöt havaitaan, kun kyseessä on synnynnäinen kyphoscoliosis-nuori, nopeasti kehittyvän paresisin kehitys on mahdollista.

Teini-ikäisten kyphoscoliosis-ikäisten ilmentymät ovat asennon muutokset, kallistuminen ja selkäkipu.

Usein lapsi alkaa valittaa kipua tai epämukavuutta selässä jopa ennen kuin vanhemmat huomaavat ryhtijen rikkomisen.

Voi olla myös lievää hengenahdistusta, joka johtuu rintakivien rajoittamisesta.

.

Nuoren kyphoskoliosin neurologiset häiriöt ovat harvinaisempia ja pääsääntöisesti esiintyvät vain vakavien epämuodostumien varalta. Etenemisnopeus voi vaihdella merkittävästi riippuen kyphoscoliosis-hoidon syystä sekä hoidon ajallisuudesta ja riittävyydestä.

.

Kun ulkopuolinen tutkimus paljastaa vahvistetun kallistuman (pyöreän taakse), vakavissa tapauksissa - hump. Kyphoscoliosin potilaan rungon ja hartioiden yläosa on kallistunut eteenpäin ja alaspäin, vatsan puristimen lihakset ovat rintakehän ja heikkouden kaventuneet.

Skolioosin tunnistamiseksi lääkäri suorittaa asennustarkastuksen suoralla ja taivutetulla taaksepäin. Skolioottisen epämuodostuman läsnä ollessa havaitaan selkärangan poikkeama keskiviivasta.

Rintakehän ulkopuolisella tutkimuksella määritetään välikentän laajentaminen sivuhaaran vastakkaisella puolella.

Kyphoscoliosissa, monimutkaistuna neurologisista häiriöistä, paikallinen herkkyys vähenee, jänteen refleksien muutokset ja lihasvoiman epäsymmetria paljastuvat.

Selkärangan muodon epäjohdonmukaisuus organismin fysiologisiin tarpeisiin aiheuttaa selkärangan ja lähikohdan lihasten jatkuvaa ylikuormitusta.

Kyphoscoliosilla, osteokondroosin varhainen kehittyminen, levyn ulkonemien muodostuminen ja intervertebral herniat, myosiitin esiintyminen ja selkärangan nivelten rintakehän esiintyminen ovat mahdollisia.

Jotkut luetelluista patologisista prosesseista voivat aiheuttaa selkäydinten ja sen juurien puristumista ja johtavat neurologisten oireiden ilmaantumiseen (herkkyyshäiriöt, motoriset häiriöt, lantion toiminnan häiriintyminen viranomaiset).

.

Kefoscosioosin vuoksi rintakehän ja kalvon liikkuvuus on vähäistä. Tämä johtaa hengityslihaksen kuormituksen lisääntymiseen, keuhkojen parenkyymin laajenemisen vähenemiseen ja keuhkojen toiminnallisen jäännöskapasiteetin vähenemiseen.

.

Tämän seurauksena keuhkojen tilavuus pienenee, kaasunvaihto on häiriintynyt: veressä on enemmän hiilidioksidia ja vähemmän happea.

Korostetulla kyphoscoliosilla on näkyvä rintakehän muodonmuutos, joka johtaa vielä merkittävämpiin keuhko- ja sydämen toimintojen rikkomuksiin.

Vakavassa kyphoskoliossa paitsi sydän ja keuhkot kärsivät myös ruoansulatuskanavan: elinten hajoaminen häiriintyy, niiden toiminta heikkenee.

Kolekystiitin ja sappitiehyiden dyskinesian todennäköisyys kasvaa.

Kefoscosioosin takia kuorma jakautuu uudelleen alaraajoihin, kehittyy aikaisin coksartroosi.

Diagnoosi kyphoscoliosis

Kphoscosioosin diagnoosi tehdään ulkoisten merkkien ja selkärangan röntgenkuvauksen perusteella.

Tarvittaessa yhdessä kahden pääulokkeen kanssa kuvia voidaan osoittaa erityisissä tehtävissä (makaava, seisova, selkärangan venytys).

.

Diagnoosin selkeyttämiseksi potilas voidaan lähettää myös selkärangan MRI- ja CT-hoitoon. Kyphoscoliosin tutkiminen edellyttää neurologin pakollista kuulemista.

.

Jos epäillään potilaan sisäisten elinten rikkoontumista, kyphoscoliosis on tarkoitettu neuvontaa varten asianmukaisille asiantuntijoille: kardiologi, pulmologi, gastroenterologi, urologisti.

Olet kiinnostunut:Jooga selkärangalle: harjoitukset ja asanat eri puolille selkää

Kefoscosioosin hoito

Kefoscosioosin hoidosta vastaavat ortopedistit, joihin osallistuvat neuropathologit ja muut asiantuntijat (riippuen liittyvästä koepidoksisuudesta).

Keskeisiä keinoja varovaisen korjauksen kyphoscoliosis ovat cortexing ja terapeuttinen voimistelu. Harjoitusten monimutkaisuus valitaan erikseen.

Yhden asteen kyphoscoliosissa selkärangan korjaamiseksi usein riittää harjoitusten tekeminen säännöllisesti, kahden asteen harjoituksen yhteydessä yhdistettynä korsetin yllään.

Käytetään korjauskorut, tilaustyönä. Useimmissa tapauksissa korsettien aikana, yhdessä kallistuksen eliminoinnin kanssa suoritetaan hampaisto (selkärangan pyörimisen poistaminen akselin ympäri).

Voit parantaa verenkiertoa, lisätä lihasten plastisuutta ja aktivoida lihaskudoksen aineenvaihduntaprosesseja. Kyphoscoliosis-potilaat määrätään hieronnasta.

On hyödyllistä uida ja lieventää liikuntaa (ottaen huomioon olemassa olevat vasta-aiheet).

Vastapainotteiset harjoitukset painoilla ja "hyppimällä" urheilu (pituus ja korkeus hyppääminen, lentopallo, koripallo).

.

Kirurgisen hoidon indikaatio on neljännen asteen kyphoscoliosis, voimakas kipu-oireyhtymä, progressiiviset neurologiset häiriöt, sydämen ja keuhkojen toiminnan heikkeneminen.

.

Kirurgisen korjauksen kyphoscoliosissa liittyy erityisten metallirakenteiden (koukut, ruuvit) asentaminen sisään selkäranka ja selkärangan kohdistaminen erityisillä tangoilla, jotka liittyvät niihin metallirakenteita. Samalla kiinteän osan selkärankaa menettää liikkuvuuden.

Ennuste kyphoscoliosis

Kefoscosioosin täydellinen poistaminen on mahdollista ennen lapsen aktiivisen kasvun loppua eli jopa 14-15 vuotta (osa asiantuntijat pitävät 12-13-vuotiaita kriittisiä), kun taas kaarevuusaste ja nopeus taudin etenemistä. Useimmissa tapauksissa on mahdollista täysin eliminoskoskioosi 1 astetta, huomattavassa osassa potilaista on mahdollista saavuttaa selkärangan suoristaminen ja toisen asteen kyphoscoliosis. Kyphoscoliosilla 3 ja etenkin 4 astetta ennuste on epäedullisempi - riittävä hoito, kuten sääntö, se mahdollistaa muodonmuutoksen etenemisen pysäyttämisen ja joissakin tapauksissa osittaisen toteuttamisen korjausta. Tällöin selkäydinpään korjaaminen on erittäin epätodennäköistä.

Kyphoskoliosin hoidossa on erittäin tärkeä ajankohta kaikkien meneillään olevien hoitotoimien aikana.

Koska kyphoskoliosin tehokas korjaus on mahdollista vain, kun lapsi jatkaa kasvuaan, on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota merkkeihin ajoissa kyphoscoliosis, hakea välittömästi lääkärin apua ja noudattaa tarkasti kaikkia lääkärin suosituksia, erityisesti lääketieteelliseen voimisteluun ja yllään korsetti. Nämä menetelmät voivat eliminoida kyphoscoliosis, kun taas muut hoitomenetelmät tekevät vain vähäistä aputoimintoa.

Lähde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/kyphoscoliosis

Kifoskoosi: oireet ja hoito

Luokka: Liitokset, luut, lihakset 5661

Kifoskolioz - vaiva, joka vaikuttaa rintakehään. Patologia yhdistää samanaikaisesti kyfoksen ja skolioosin oireet.

Kun skolioosi etenee ihmisessä, havaitaan selkärangan kaarevuus vasemmalle tai oikealle. Kyfosilla taivutus kasvaa posteriorisesti. Kyphoscoliosille molemmat ovat ominaisia.

Useimmiten diagnosoidaan nuorilla nuoruusiässä.

syyoppi

Kifoskoosi yleensä alkaa edistyä lisääntyneen luuston kasvun aikana selkärangan loukkaantumisten vuoksi. Mutta kliinikot ovat edelleen tärkein syy, joka edistää patologian syntymistä, jota kutsutaan kohdunsisäiseksi kehitykseksi.

Rintakehän kyphoscoliosis: etiologiset tekijät:

  • alaselän kipu;
  • ylipaino;
  • istumista (tavallisesti tietokoneella);
  • aiemmat selkärangan kirurgiset toimenpiteet;
  • vakava stressi;
  • perintötekijöitä;
  • polio.

On syytä huomata, että rintakehän kyphoscoliosis eteneminen vaikuttaa haitallisesti elintärkeiden elinten toimintaan.

Patologia aiheuttaa keuhkojen tilavuuden vähenemistä. Koska keho saa riittävästi happea, kaasunvaihdos häiriintyy.

Tätä taustaa vasten on hengitys- ja sydämen vajaatoiminta.

luokitus

Tämä patologia voi olla sekä synnynnäinen että hankittu. Syynä synnynnäisen muodon kehittymiseen ovat kehitysvammat intrauterinaalisessa vaiheessa.

Vauva voidaan havaita vauvassa kuuden kuukauden iässä, kun se alkaa alkaa. Jos löydät selkärangan kaarevuuden varhaisessa vaiheessa, on helppo käsitellä.

Usein oikein sopiva harjoitteluhoito.

Lääkärit erottavat 4 patologian muotoa:

  • perinnöllinen;
  • idiopaattinen;
  • leikkauksen jälkeinen;
  • posttraumaattisen.

Taudin etenemisen asteet:

Neljäs astetta kyphoscoliosis

  • 1. asteen kyphoscoliosis. Tässä vaiheessa selkäranka on hieman kaareva sivusuunnassa (useammin oikealle), selkärangan lievä kiertyminen. Tämän asteen hoito vähentää tavallisesti harjoittelua, hierontaa;
  • toisen asteen kyphoscoliosis. Sivuttainen poikkeama ja kiertäminen ovat voimakkaampia. Monimutkainen hoito harjoituksen lisäksi sisältää fysioterapian, hieronnan ja korsetin käytön;
  • kifoskolioz 3 astetta on tyypillistä rintakehän muodonmuutos selkärangan voimakkaan siirtymisen vuoksi, kylkiluun (tyypillisen patologian oire) esiintyminen;
  • 4. asteen kyphoscoliosis. Vakavin patologian muoto. Rinnan, selkärangan ja lantion luita on samanaikaisesti muodonmuutos. Tässä tapauksessa konservatiiviset tekniikat (hieronta, harjoitushoito) eivät ole tehokkaita, ja lääkärit turvautuvat kirurgiseen hoitoon.

Luokittelu riippuen muodonmuutoksen suunnasta:

  • oikeanpuolinen kyphoscoliosis;
  • vasenkätinen.

oireiden

Tärkeimmät oireet, jotka osoittavat ihmisen patologian etenemisen:

  • heikkous;
  • kipu scapular alueella;
  • huimaus;
  • virtsainkontinenssi;
  • alentua;
  • Hengenahdistus, joka johtuu lisääntyneestä fyysisestä. kuormia;
  • närästys;
  • kouristukset;
  • raajojen tunnottomuus;
  • ummetus.

komplikaatioita

  • myosiitti;
  • varhainen osteokondroosi;
  • nikamavälilevyjen ulkoneminen;
  • nivelten nivelkipu;
  • häiriö sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnalle.

diagnostiikka

Diagnoosi patologian suorittaa ortopedinen lääkäri, mutta jotta voidaan tarkasti vahvistaa diagnoosi, potilas on tarkoitettu kuulemisen neurologi.

Kaarevuuden ja sen asteen esiintyminen voidaan havaita jo henkilökohtaisen tarkastelun ja palpataation avulla.

Lisäksi käytetään instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä:

Kifoskolioz roentgenogrammissa

hoito

Taudin hoito riippuu suoraan sen kehittymisasteesta. Lääkärit turvautuvat sekä konservatiivisiin menetelmiin että kirurgisiin. Kefoscosioosin ensimmäistä ja toista vaihetta hoidetaan varovaisesti.

Jotta saavutettaisiin myönteisimmät tulokset, on tarpeen soveltaa vain yhdennettyä lähestymistapaa.

On syytä huomata, että patologian hoito on melko pitkä ja kaikki lääkärin määräykset on suoritettava säännöllisesti.

Hoito perustuu tällaisten tekniikoiden käyttöön:

  • Harjoitusterapia. Kyphoscoliosis-harjoitukset ovat tehokas keino päästä eroon siitä. LFK: ta kehitetään vain yhdessä lääkärin kanssa ottaen huomioon kaarevuustyyppi ja sen aste. Jos harjoitat harjoituksia säännöllisesti, se auttaa vahvistamaan selän lihasten rakennetta ja myös rentoutumaan eräitä lihasryhmiä.
  • fysioterapia. Hoitojen päätavoitteena on poistaa spasmi lihasten rakenteissa, normalisoida mikroverenkiertoa, vähentää kipu-oireyhtymää;
  • hieronta;
  • korsetirovanie;
  • lääkehoito.

Tällaisissa tapauksissa käytetään kirurgisia hoitomenetelmiä:

  • 4 muodonmuutosta;
  • kosmeettiset merkinnät;
  • voimakas kipu-oireyhtymä;
  • neurologiset komplikaatiot;
  • epäonnistuminen sisäelimissä.

Vastaavia oireita sisältävät sairaudet:

Embolia (samanaikaiset oireet: 5/10)

Embolia - patologinen tila, jonka seurauksena sen eteneminen on päällekkäinen verisuonen lumen kanssa.

Tästä johtuen veren virtaus osittain tai kokonaan limittyy. Aineita, jotka peittävät verisuonensuojaa, kutsutaan emboliksi. Ne tulevat verenkierron suuren tai pienen ympyrän verisuonista muista verisuonisivustoista.

Koossa ne määräytyvät tiettyjen alusten halkaisijan mukaan.

... Atrofinen gastriitti (samat oireet: 4/10)

Atrofinen gastriitti on tila, jossa mahalaukun ruoansulatuskanavan aiheuttama mahalaukun valmistusprosessi on vaurioitunut.

Atrofinen gastriitti, jonka oireet perustuvat rappeutuneisiin prosesseihin, samoin kuin rauhasten degeneraatio niiden korvaaminen sidekudoksella on melko vakava sairaus, joka edellyttää erittäin vakavaa lähestymistapaa hoitoa.

... selkärangan hemangioma (samat oireet: 4/10)

Selkärangan hemangiooma on sairaus, jolle on ominaista hitaasti kehittyvän hyvänlaatuinen kasvain.

Esitelty tauti voi ilmetä kipu-oireyhtymän tai kivuttomasti. Sen muodostuminen tapahtuu missä tahansa luukudoksessa.

Hemangioma on yksi selkärangan ensisijaisimmin diagnosoiduista primaarisista tuumoreista.

... Duodenitis (samanaikaiset oireet: 4/10)

Duodenitis on patologinen prosessi, joka vaikuttaa pohjukaissuoleen ja aiheuttaa limakalvon tulehdusprosessia. Akuutin vaiheen sairauksien osalta akuutin tulehduksen oireet ovat tyypillisiä.

.

Ne häviävät tehokkaan hoidon jälkeen ja eivät jätä jälkiä limakalvolle. Krooninen duodenitis on sairaus, johon liittyy relapseja.

.

Kohonneen elimen limakalvoon muodostuu inflammatorisen prosessin soihdut, muuttamalla sen rakenteita. Kroonista duodeniittiä diagnosoidaan useammin miehillä.

... Alportin oireyhtymä (perinnöllinen nefriitti) (samanaikaiset oireet: 4/10)

Alport-oireyhtymä tai perinnöllinen nefriitti on perinnöllinen munuaissairaus. Toisin sanoen vaiva koskee vain niitä, joilla on geneettinen alttius.

Herkempi ihmisen taudille, mutta naisilla on sairaus. Ensimmäiset oireet ilmenevät 3-8-vuotiaista lapsista. Itse sairaus voi olla oireeton.

Se diagnosoidaan useimmiten ennaltaehkäisevän tutkimuksen aikana tai toisen, tausta-sairauden diagnosoinnissa.

Olet kiinnostunut:Lombardi ja iskias: mitä se on?
...
  • VKontakte

Lähde: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1269-kifoskolioz-simptomy

kyphoscoliosis

Ottaen huomioon syyt, kyphoscoliosis voi esiintyä:

  • synnynnäinen (ilmenee yksittäisten kylkiluiden ja nikamien loukkausten vuoksi kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa);
  • perinnöllinen (havaittu useissa sukupolvissa samanlaisessa muodossa);
  • (johtuen fyysisen aktiivisuuden epätasaisesta jakautumisesta vammojen, virheellisen asennon ja muiden) vuoksi;
  • idiopaattinen (rikkomusten todellista syytä ei ole määritelty).

Deformation muutosten vakavuuden mukaan taudin neljä astetta ovat:

  • kyphoscoliosis 1 astetta - minimaalinen sivuttaissiirtymä ja kierre selkärangan (muodonmuutoskulma anteroposterior suuntaan on 45-55 ˚);
  • kifoskolioz 2 astetta - selkärangan voimakkaampia loukkauksia (kaarevuuskulma on lähellä 55-65 ˚);
  • kifoskolioz 3 astetta - peruuttamattomien luonnollisten käynnistysten muodonmuutokset, jotka johtavat näkyviin muutoksiin rinnassa (kaarevuuskulma on 65-75 °);
  • kyphoscoliosis 4 ° - tehdään voimakas muodonmuutos selkärangan, lantion, rintakehän, on muodostettu etu- ja taka kohouma (kaareva kulma - 75˚ tai enemmän).

Käärmeen sivuttaissiirtymän suuntaan kyphoscoliosis luokitellaan oikealle ja vasemmalle puolelle.

Lapsi kyphoscoliosilla

Kun lapsi on 6-12 kuukauden ikäinen, havaitaan syntyneen taudin ensimmäiset oireet. Juuri tällä hetkellä lapset alkavat yleensä asettua ja kävellä.

Rungon pystysuorassa asennossa pieni koukku tulee näkyviin. Se on vielä tarpeeksi vaikea havaita, se katoaa, kun lapsi on altis asemalle. Kun lapsi kasvaa, kaarevuus tulee näkyvämmäksi.

Koska syntymisen alkuvaiheessa, synnynnäinen kyphoscoliosis voidaan edelleen parantaa.

Nuorilla taudin kehittyminen voidaan määrittää merkkien, kuten asennon muutosten, selkä- ja niska-kivun esiintyminen, halvaus, väsymys, huimaus. Yleensä rintakehä muuttaa sen muotoa, mikä aiheuttaa hengenahdistusta, jota usein havaitaan fyysisen rasituksen aikana.

Myöhemmissä vaiheissa rintakehän kyphoscoliosis vaikuttaa negatiivisesti ihmisen kehon yleiseen tilaan. Rintakehä on sekundaarinen muodonmuutos, joka aiheuttaa sen sisältämien elinten toimintojen rikkomisen.

Rintakehän liikkuvuuden rajoittaminen johtaa keuhkojen tilavuuden pienenemiseen, hengityslihaksen kuormituksen lisääntymiseen, keuhkojen parenkyynnin laajenemisen vähenemiseen. Hengityselinten tuuletus heikkenee, mikä vaikuttaa oikeaan kaasunvaihtoon.

.

Tämän seurauksena hiilidioksidin pitoisuus veressä lisääntyy ja hapen taso laskee. Tämä voi vahingoittaa sydän- ja verisuonijärjestelmää sekä keuhkoverenpainetaudin kehittymistä.

.

Täten rintakehän kyphoscoliosis voi johtaa sydämen vajaatoimintaan, keuhkoverenkierto voi kehittyä.

Selkäranka patologisesta kaarevuudesta johtuen paravertebral lihakset ja muut rakenteet ovat jatkuvasti ylikuormitettu.

Tämä aiheuttaa sen, että herniated intervertebral levyt, osteochondrosis, ulkonäkö ulkonäkö.

Vaikeissa vaiheissa kyphoscoliosis voi johtaa ruoansulatusjärjestelmän toimintahäiriöön, lisääntymisjärjestelmän heikentyneeseen toimintaan sekä virtsan ja ulosteiden inkontinenssiin.

Taudin kehittymisen ensimmäisinä oireina on suositeltavaa vierailla ortopedistillä ja tutkittava.

Asiantuntija kykenee diagnosoimaan "kyphoscoliosis" -diagnoosilla riittävästi ulkoisia oireita taudista sekä instrumentaalisten tutkimusmenetelmien tuloksista.

Ulkopuoliset taudin oireet sisältävät lisääntynyt kuristuma, vatsalihaksen heikkous, rintakehän kaventuminen. Potilaan olkapäät ja olkapäät voivat olla eri tasoilla, lantion epäsymmetriaa havaitaan.

.

Selkänoja poikkeaa keskiviivasta, kun henkilö tekee rinteen eteenpäin, mikä määräytyy visuaalisesti. Taudin kehityksen myöhäisillä vaiheilla saattaa esiintyä kuoppia.

.

Ihon herkkyyden arvioimiseksi suoritetaan lihaksen symmetrinen voimakkuus, jänteiden refleksit, raajojen, kaulan ja selän tunnustelu. Jos havaitaan neurologisia vikoja, nimitetään neurologin kuuleminen.

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät, joita käytetään kyphoscoliosin havaitsemiseen, ovat selkärangan röntgenkuvat. Se mahdollistaa poikkeutuskulman asettamisen.

Kuvia voidaan tehdä sekä peruskäsitteissä että seisomassa, valehtelussa ja myös venyttämällä selkärankaa. Diagnoosi "kyphoscoliosis" oli täsmällisempää, kerros-kerroin -menetelmää on määrätty.

Näihin kuuluvat tietokone- ja magneettikuvaus.

Jos merkkejä sisäelinten toiminnan rikkomisesta määrätään, lääkäri voi nimetä toistamisen tutkimukset sekä käyntejä kardiologi, urologisti, pulmologi, gastroenterologi ja muut erikoisalat asiantuntijoita.

Ensimmäisissä vaiheissa kyphoscoliosis on helppo kovettaa käyttämällä konservatiivista hoitoa. Jos havaitaan ilmeisiä muodonmuutoksia, voidaan tarvita operatiivinen hoitomenetelmä.

Konservatiivisiin hoitomenetelmiin kuuluvat seuraavat:

  • harjoitushoito;
  • fysioterapia;
  • kuntoutusosasto;
  • akupunktio;
  • fysioterapia;
  • manuaalinen hoito;
  • terapeuttinen hieronta;
  • hoito lääkkeillä.

Fysikaaliset harjoitukset kyphoscoliosilla toimivat pääasiallisena korjausmenetelmänä ja ennaltaehkäisyssä tällaisessa sairaudessa.

Potilaille annetaan joukko harjoituksia, jotka vahvistavat lihaskouret, venyttää ja rentouttaa yksittäisiä lihasryhmiä. Kyphoscoliosissa lääkäri määrää erikseen harjoituksia harjoituksilla.

Ei ole suositeltavaa kehittää harjoituksia monimutkaisesti, koska se voi johtaa kielteisiin seurauksiin ja yleisen tilan huononemiseen.

.

Terapeuttisen liikunnan tehokkuus riippuu harjoitusten oikeasta suorituksesta. On suositeltavaa suorittaa luokkia LUTS: n ohjaajan valvonnassa kyphoscoliosilla.

.

Hoidon aikana on kiellettyä kohdistaa liikaa rasitusta selkärankaan. Ei ole suositeltavaa nostaa painoja ja hyppyjä.

Jos et noudata näitä sääntöjä, saatat kokea tilanne huomattavasti heikentyneen.

Fysioterapia viittaa myös johonkin konservatiivisiin menetelmiin tämän taudin hoitamiseksi.

Sitä käytetään kipu-oireyhtymän vähentämiseen sekä imun ja verenkierron parantamiseen.

Lisäksi fysioterapiaa käytetään eroamaan lihasten dystrofia, joka johtaa kyphoscoliosis.

Ortotomia on selkärangan mekaaninen korjaus, kun käytetään korjaavia ortopedisia korsetteja, vöitä ja reklinaattoreita.

Tällaiset mukautukset mahdollistavat oikean asennon ja säätävät selkärangan muodon.

Kyphoscoliosissa tätä hoitoa käytetään taudin kehityksen alkuvaiheissa.

Akupunktio osoittaa akupunktioon.

.

Toimivalla lähestymistavalla tämä hoitomenetelmä antaa sinulle mahdollisuuden poistaa kipu, normalisoida verenkierto selkärangan pylväässä ja pelastaa potilas pysähtyneistä ilmiöistä.

.

Aikuisten kyphoscoliosissa akupunktiohoitoa on äskettäin käytetty aktiivisesti.

Kineettinen hoito sisältää ainutlaatuisia harjoituksia, jotka suoritetaan erityisissä installaatioissa. Ne mahdollistavat korsettien lihasten vahvistamisen ja edistävät myös asennon palautumista.

Manuaalisen terapian ydin on vaikutus potilaan lihaksisiin, nivelten ja selkärangan toimintaan, jota hoitaa erikoislääkärin käsissä. Tämän hoitomenetelmän tarkoituksena on poistaa nikamien syrjäytyminen, niiden tukkeutuminen sekä eroon epämuodostumista.

Terapeuttista hieronta voidaan määrätä potilaille, joilla on rintakehän kyphoscoliosis sekä muut taudin lajikkeet.

Tämä hoitomenetelmä auttaa parantamaan verenkiertoa, lisäämään lihasten plastisuutta ja aktivoimaan lihaskudokseen liittyviä metabolisia prosesseja. Terapeuttista hieronta ei ole tärkein hoito.

Sitä käytetään lisäkäsittelymenetelmänä.

Tautien hoito lääketieteellisellä menetelmällä mahdollistaa sellaisten lääkkeiden käytön, joiden toiminta kohdistuu kivun ja tulehduksen poistamiseen.

Kyphoscoliosis-hoidon kirurginen menetelmä on määrätty vaikeissa tautitapauksissa, jotka johtavat selkärangan muodonmuutokseen johon liittyy voimakas kipu-oireyhtymä, progressiiviset neurologiset häiriöt, rintakehän toiminnan heikentyminen osasto ja lantio. Operatiivisiin toimenpiteisiin kuuluu erityisten metallirakenteiden käyttö, joihin kuuluvat koukut, sauvat ja ruuvit. Niiden avulla voit kohdistaa selkärangan sarakkeen ja hakea myös sen paikalliseen kiinnitykseen. Kliinisen leikkauksen aikana potilaan, jolla on diagnosoitu kyphoscoliosis, tulee käyttää kipsi korsetti useita kuukausia.

.

Hoidon myönteinen tulos riippuu taudin etenemisestä ja sen asteen asteesta. Pääskykolioz 1 ja 2 astetta voidaan pääsääntöisesti kovettaa. Tällaisissa tapauksissa on mahdollista päästä eroon selkärangan kaarevuudesta.

.

On pidettävä mielessä, että kyphoscoliosin hoito on suoritettava vasta 13-15 vuoteen, jolloin henkilön aktiivinen kasvu on käynnissä. Siksi ajankohtainen diagnoosi sekä sairauden hoito ovat erittäin tärkeitä.

Tämä mahdollistaa korkeamman hoidon tehokkuuden ja parantavan mahdollisuuksien täydellistä elpymistä.

Viimeisimpien asteiden kyphoscoliosissa ennuste on epäedullisempi. Tällöin on mahdotonta suoristaa selkäranka kokonaan. Kuitenkin on mahdollista pysäyttää epämuodostuman eteneminen, jos käytetään riittävää hoitoa. Useimmissa tapauksissa osittainen korjaus on mahdollista.

Lähde: https://liqmed.ru/disease/kifoskolioz/

Tilaa Uutiskirjeemme

Pellentesque Dui, Ei Felis. Maecenas Uros